当前位置:首页>
本期话题:拇外翻是由什么造成的?
出镜嘉宾:首都医科大学附属北京同仁医院足踝外科 主任医师 张建中
擅长领域:诊断治疗足踝、脚踝部各种疾病,如足踝部骨折脱位,韧带损伤,跌打扭伤,神经损伤,肌腱断裂等;先天及后天性畸形:扁平足、高弓足,马蹄内翻足,拇外翻,锤状趾等。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
视频简介
作者信息:首都医科大学附属北京同仁医院 足踝外科 副主任医师 魏芳远
拇外翻发生的原因很多,目前在学术界仍然有争议。有人发现,日本人喜欢穿木屐,拇外翻的发生率很低,也有的人发现,非洲的很多的原始部落人不穿鞋、光脚,拇外翻的发生率也很低。所以得出理论,拇外翻是人类步入文明社会以后穿鞋子导致的,穿鞋不当,比如像女性朋友喜欢穿高跟鞋,尖头的高跟鞋可能会束缚拇指,会把拇指挤压到向外侧偏斜的位置,这是拇外翻发生的重要原因之一。那么我们在临床上,也发现有的患者有拇外翻。
视频简介
作者信息:首都医科大学附属北京同仁医院 足踝外科 副主任医师 魏芳远
拇外翻是前脚掌疼痛的重要原因。
出现拇指外翻的时候拇指下方的受力会减少,减少的力量,应该承受的力量到了?被拇指分担给第二指、第三指。所以第二指和第三指下方的折骨头就会承受到过度的压力容易出现疼痛,这种疼痛在医学上还有一个专业的术语叫转移性的折痛症,也有一些朋友把这种情况称之为横弓塌陷。但是也要注意,穿高跟鞋的时候如果脚踝老处于折曲的状态,跟腱和腓肠肌紧张的时候,脚踝也会处于折曲的状态,这种时候前脚掌下方承受的压力会增大,也会出现前脚掌的疼痛。
对于拇外翻患者还有一个类型,神经瘤,拇外翻拇指会挤压到第二指、第三指、第四指,这个时候二三指头之间或者三四指头之间,神经受到挤压的时候,会出现神经瘤样的改变,患者会出现走路的时候像踩石子一样的感觉,或者是剧烈的刺痛,这种时候要及时的就医,医生也需要提高警惕,不能只满足于拇外翻折痛症的诊断,一定要挖出背后的疼痛原因。
视频简介
作者信息:首都医科大学附属北京同仁医院 足踝外科 副主任医师 魏芳远
拇外翻来到医院后通常会开足步负重、正侧位X光片检查,强调一点,要让双脚要踩到摄片的板子上面拍负重位的X光片,不要让脚完全不负重,脚伸直去拍片子,因为在负重的时候和不负重的时候,足结构不一样。
有几种情况下需要拍CT,需要去了解足和脚踝结构之间的相互关系,这个时候需要拍负重CT。
什么时候需要去拍普通CT呢?如怀疑患者不单有拇指外翻,可能还有关节病变、趾骨病变、中足关节病变,合并有其他畸形,比如高弓马蹄裂翻足或扁平足的时候,要全面、从整体的去了解病情,这个时候可能需要开CT检查。
视频简介
作者信息:首都医科大学附属北京同仁医院 足踝外科 副主任医师 魏芳远
膝盖本身不会引起拇外翻,但是对于拇外翻的患者要注意补钙,大部分的拇外翻患者是女性朋友,通过月经会丢失很多钙质,在绝经期由于激素水平下降,也会促进钙质的流失。
出现了拇外翻需要通过手术来矫正畸形,医生就特别顾虑对于严重骨质疏松的患者,第一个就是术中内固定,很难确切的固定截骨面。第二个术后康复的时间,会需要很长才能下地负重。
希望朋友们要非常重视平时的补钙,出现了拇外翻足部的疾患,更要去关注补钙的情况。
视频简介
作者信息:首都医科大学附属北京同仁医院 足踝外科 副主任医师 魏芳远
拇外翻能够从病因学上控制,例如如果觉得经常容易受到鞋子的挤压出现了拇外翻,会建议患者换一双鞋子,对足弓有支撑的运动鞋,疼痛会减轻或者消失,通常可以避免。
止疼药或市面上的支具、绑带可暂时缓解患者的症状,因为有的时候患者有畸形特别影响生活,对于这样的患者,倾向于还是保守治疗为主。
但是对于绝大部分保守治疗无效的患者或病变会继续发展的患者,需要手术治疗。
视频简介
作者信息:首都医科大学附属北京同仁医院 足踝外科 副主任医师 魏芳远
拇外翻的矫正器对拇外翻的治疗作用存在争议,现在市面上有很多的款式很多的平台,都宣称能够有效的治疗拇外翻。
拇指外翻的原因有环境因素,遗传因素。 足结构畸形的患者需要根据个人具体的需求确定是否矫正,有的患者要求并不是完全的把这个畸形矫正,只要突出的那个骨头那块,不疼或者疼痛明显有减轻就可以了。
拇指外翻即使很厉害,畸形很明显患者也无所谓,对他的生活没有影响,但医生会要求患者用矫正器。 矫正器第可以平衡肌力,还可以平衡足底的应力。 所以在临床上是否需要用矫形器去矫正拇外翻,需要医生仔细的去评估患者的状况,给患者一个合理的指导。
视频简介
作者信息:首都医科大学附属北京同仁医院 足踝外科 副主任医师 魏芳远
拇外翻的手术方式取决于拇外翻的严重程度,还有拇外翻所累积的病变的部位。
一般的拇外翻,不是特别严重的拇外翻,通常会选择截骨和软组织的手术,截骨手术又分为在折骨头的截骨,折骨中部的干部的截骨,还有折骨基底的截骨。三种手术固定的要求不一样,手术方式不一样,对患者的下地的时间要求也不太一样,截骨的手术越靠近骨干的肌底的截骨,矫正能力会越强,越靠近折骨头的截骨,术后恢复越快,因为折骨远端的截骨对将来手术以后早期负重的影响,相对比较小。
有严重的关节不稳定的病人或者是有严重关节病变的患者,拇外翻合并关节病变的患者,往往需要去考虑要不要做关节的融合手术,同时把病变的关节处理,同时纠正拇外翻的畸形,拇外翻的矫型是一个三维立体的矫形,对医生的要求是非常高。
视频简介
作者信息:首都医科大学附属北京同仁医院 足踝外科 副主任医师 魏芳远
拇外翻的患者最该注意的:
第一、要经常的检查足部的卫生情况,不要有足藓、溃疡、足部的亚健康状态。
第二、需要去注意穿的鞋子,鞋子的前部不要太尖、太紧、太硬,理想的鞋子的前部应该是可以折弯的、宽松的,脚穿进去以后,指头和鞋尖之间最好有一个2mm左右的间隙,脚趾在鞋子里面不要受到任何的挤压。
第三、对于一般人来说,鞋子的中部的内侧需要有一个比较坚固的支撑,支撑住中足的内侧的足弓,鞋子在中后部最好是比较坚固的,这样可以保证在穿鞋以后的脚趾的灵活性,同时不会挤压脚掌。
视频简介
作者信息:首都医科大学附属北京同仁医院 足踝外科 副主任医师 魏芳远
牵拉治疗拇外翻很多时候对于有经验的康复医生,通过牵拉锻炼可以让紧张的肌肉得到放松。在诊断拇外翻的时候,会发现患者的拇指外侧,很多的软组织是紧张的,通过这种牵拉按摩可能对缓解这个肌肉的紧张,有一定的作用,甚至对因为拇外翻引起来的疼痛,会有一定的改善。 光依靠牵拉的本身不能从本质上去解决拇外翻的畸形,也不能去阻止这个拇指外翻的病理发展过程,把牵拉作为早期保守治疗拇外翻的辅助治疗方式。 是否手术需要医生去仔细去评估以及每一个患者的畸形的情况和患者的病理情况。
视频简介
作者信息:首都医科大学附属北京同仁医院 足踝外科 副主任医师 魏芳远
对于孩子来说,严重的拇外翻会影响身体发育,可能会导致拇指根部(第一跖骨)不能够很好的负重,这个可能会出现脚的负重点的转移,特别对于孩子,两只脚如果负重面不一样,拇指外翻的程度不一样,可能在行走的时候,下肢受力不平衡,长期的不平衡的受力,会使身体长期处于代偿的状态,一旦失代偿,身体的其他部位可能就会出现问题,有的孩子会出现长短腿的畸形、骨盆发育、高低肩、腰椎的问题。
所以拇指外翻不是小问题,一旦发现拇指外翻,最稳妥的方法就是去咨询专业的足踝外科医生,及早干预,及早治疗。
足部健康一直是人们关注的焦点,其中拇外翻作为一种常见的足部畸形,给患者带来了极大的困扰。本文将为您揭秘导致拇外翻的几个原因,并为您提供相应的预防和治疗建议。
首先,不良的穿鞋习惯是导致拇外翻的主要原因之一。长时间穿着不合脚的高跟鞋或尖头鞋,容易导致脚部受力不均,使大拇指受到挤压,进而引发拇外翻。
其次,严重的足部外伤也是导致拇外翻的重要因素。例如,足部骨折、扭伤等,如果没有及时治疗或恢复期间活动不当,都可能导致拇外翻的发生。
此外,遗传因素也不容忽视。如果家族中有拇外翻病史,那么患者患病的几率会大大增加。
对于轻微的拇外翻,可以通过以下方法进行预防和治疗:
1. 选择合适的鞋子:穿着舒适的鞋子,避免长时间穿高跟鞋或尖头鞋。
2. 足部锻炼:进行足部肌肉锻炼,增强脚部力量,有助于预防和改善拇外翻。
3. 正确的行走姿势:保持正确的行走姿势,避免脚部受力不均。
4. 及时就医:如果出现拇外翻症状,应及时就医,避免病情加重。
对于严重的拇外翻,可能需要进行手术治疗。手术治疗可以在医生的建议下进行,根据患者的具体情况选择合适的手术方式。
拇外翻,这种常见的足部疾病,常常困扰着许多患者,尤其是女性朋友们。由于长时间穿着高跟鞋或不合适的鞋子,脚趾受到挤压,导致拇趾向外偏移,形成拇外翻。这种疾病不仅影响美观,还可能导致疼痛、肿胀等症状,严重时甚至会影响行走。
那么,当您遇到拇外翻引起的疼痛时,应该如何应对呢?以下是一些有效的处理方法:
1. 鞋款选择:选择合适的鞋款是缓解疼痛的第一步。建议选择宽松、柔软的鞋子,避免挤压脚趾,减轻疼痛。此外,选择有良好支撑性和稳定性的鞋子,可以减少足部受力,减轻疼痛。
2. 辅助工具:对于症状较轻的患者,可以使用足趾垫、足底垫等辅助工具,缓解疼痛,矫正足部畸形。这些工具可以在药店购买,使用时请按照说明书操作。
3. 保守治疗:对于症状较轻的患者,可以采取保守治疗方法,如热敷、理疗等。热敷可以促进血液循环,缓解疼痛;理疗则可以改善足部肌肉力量,预防畸形进展。
4. 手术治疗:对于症状较严重的患者,手术治疗是最佳选择。目前,微创手术技术已经成熟,可以有效地矫正足部畸形,缓解疼痛。
5. 日常保养:除了治疗,日常保养也非常重要。平时要注意足部卫生,避免感染;适当进行足部锻炼,增强足部肌肉力量;避免长时间穿着高跟鞋或紧身鞋,减轻足部负担。
总之,面对拇外翻引起的疼痛,我们要积极应对,选择合适的治疗方法,并注意日常保养,以缓解疼痛,改善足部健康。
拇外翻,作为一种常见的足部畸形,其特征是大脚趾向外侧偏斜,严重影响了患者的行走和美观。预防拇外翻的恶化,需要我们从多个方面入手。
首先,遗传因素是导致拇外翻的主要原因之一。具有家族病史的患者,更易患此病。因此,建议在婚前进行体检,以及怀孕后进行孕后诊断,减少后代发病率。
其次,不正确的穿着习惯也是导致拇外翻的重要因素。过紧的鞋子会挤压脚趾,导致脚部关节变形。因此,选择合适的鞋子至关重要。建议穿着宽松、舒适的鞋子,避免长时间穿着高跟鞋。
此外,不良的行走姿势也会加重拇外翻的症状。保持正确的行走姿势,避免长时间站立或行走,有助于预防拇外翻的恶化。
在日常生活中,可以通过以下方法缓解拇外翻症状:
1. 每天晚上用热水泡脚,促进脚部血液循环。
2. 加强脚部肌肉锻炼,增强脚部支撑力。
3. 适当控制体重,减轻脚部负担。
4. 保持良好的饮食习惯,补充营养,增强体质。
如果症状严重,可以考虑以下治疗方法:
1. 矫形鞋垫:通过矫正脚部受力,减轻拇外翻症状。
2. 物理治疗:通过按摩、拉伸等手段,缓解脚部疼痛,改善脚部功能。
3. 手术治疗:对于严重的拇外翻患者,可考虑手术治疗。
总之,预防拇外翻恶化需要我们养成良好的生活习惯,选择合适的鞋子,保持正确的行走姿势,并在必要时寻求专业医生的帮助。
拇外翻,一种常见的足部疾病,困扰着许多人的生活。它不仅影响美观,更可能导致疼痛和功能障碍。那么,面对这一疾病,我们该如何选择治疗方法呢?
首先,了解拇外翻的成因至关重要。这种疾病可能与遗传、年龄、足部结构等因素有关。常见症状包括拇趾向外倾斜、红肿、疼痛等。
在治疗方法上,保守治疗和手术治疗是两种主要选择。保守治疗主要包括药物治疗和物理治疗。药物治疗以抗炎药物为主,如双氯芬酸二乙胺乳胶剂、塞米昔布等。物理治疗包括热敷、按摩等,有助于缓解疼痛和改善症状。
对于保守治疗效果不佳的患者,手术治疗可能是更好的选择。手术方式包括组织手术、截骨术、关节融合术等,旨在矫正畸形、缓解疼痛、恢复足部功能。
除了选择合适的治疗方法外,日常保养也非常重要。患者应避免穿紧身、高跟鞋等不合适的鞋子,减少对足部的刺激。此外,适当的锻炼、定期监测病情、遵循医生的建议等,都有助于改善病情。
总之,面对拇外翻这一疾病,患者应根据自身情况选择合适的治疗方法,并积极配合医生进行日常保养。只有这样,才能早日摆脱疾病的困扰,恢复健康。
拇外翻,又称大脚骨,是常见的足部畸形疾病,表现为大拇指向外偏斜,严重时会导致行走困难。那么,拇外翻需要手术治疗吗?本文将为您详细介绍。
一、手术治疗
对于严重的拇外翻,手术治疗是首选。手术方法包括:1. 关节囊松解术:适用于关节囊紧张引起的拇外翻;2. 趾骨截骨术:适用于关节活动受限的拇外翻;3. 趾骨融合术:适用于关节活动良好但外翻角度较大的拇外翻。
二、非手术治疗
1. 矫正器矫正:对于轻度拇外翻,可使用矫正器矫正。矫正器通过外力纠正拇指位置,使其逐渐恢复正常。2. 穿着合适的鞋:选择宽松、舒适的鞋,避免挤压拇指。3. 改善行走姿势:纠正错误的行走姿势,避免加重拇外翻。
三、预防拇外翻
1. 选择合适的鞋:避免穿着过紧、过高的鞋跟。2. 增强足部肌肉力量:加强足部肌肉锻炼,提高足部稳定性。3. 保持良好的生活习惯:避免长时间站立或行走,适当休息。
总之,拇外翻的治疗方法有多种,患者应根据自身情况选择合适的方法。对于轻度拇外翻,可采取非手术治疗;对于严重的拇外翻,手术治疗是最佳选择。
足部畸形作为一种常见的足部疾病,其中心疾病便是拇外翻。那么,究竟是什么原因导致了拇外翻的发生呢?以下将为您详细解析。
首先,先天性因素是导致拇外翻的重要原因之一。足部扁平足、足骨畸形等先天性疾病,容易导致足部结构发生改变,进而引发拇外翻。此外,遗传因素也起着不可忽视的作用。家族中有拇外翻病史的人群,其发病率相对较高。
其次,长期的不良生活习惯也是导致拇外翻的重要原因。长时间站立、行走,以及穿着不合适的鞋子,如高跟鞋、尖头鞋等,都会对足部软组织造成长时间的摩擦和压迫,导致局部出现红肿、积液等症状,最终诱发拇外翻。
此外,一些后天性疾病,如类风湿性关节炎、痛风等,也可能导致拇外翻的发生。这些疾病会引起关节炎症、肿胀,进而导致关节畸形。
为了预防和治疗拇外翻,我们需要养成良好的生活习惯,选择合适的鞋子,避免长时间站立和行走。一旦出现拇外翻症状,应及时就医,寻求专业医生的帮助。
在日常生活中,我们可以通过以下方法来预防和缓解拇外翻:
1. 选择合适的鞋子:避免穿着高跟鞋、尖头鞋等对足部造成压迫的鞋子,选择宽松、舒适的鞋子。
2. 改善生活习惯:避免长时间站立和行走,适当休息。
3. 进行足部锻炼:加强足部肌肉的力量和柔韧性,有助于预防和缓解拇外翻。
4. 保持足部卫生:保持足部清洁、干燥,预防足部感染。
5. 定期体检:及早发现并治疗相关疾病,如类风湿性关节炎、痛风等。
拇外翻,又称大脚骨,是一种常见的足部畸形,严重影响患者的行走和生活质量。如果不及时治疗,拇外翻会逐渐加重,甚至导致关节疼痛、滑囊炎等并发症。
那么,如何矫正拇外翻呢?以下介绍四种常见的方法:
1. 物理治疗:适用于轻度拇外翻患者,包括足部拉伸、按摩、贴膏药等,可缓解疼痛和改善足部功能。
2. 矫正器:通过佩戴矫正器,可以纠正拇外翻的畸形,减轻疼痛,并预防病情加重。
3. 保守治疗:包括药物治疗、理疗、注射治疗等,可缓解疼痛,改善足部功能。
4. 手术治疗:对于严重的拇外翻,手术治疗是最佳选择。手术方式包括截骨术、关节融合术等,可彻底矫正畸形,改善足部功能。
除了上述治疗方法,患者还应注意以下几点:
1. 选择合适的鞋子:避免穿尖头、窄脚的鞋子,选择宽大的鞋子,以减轻对脚趾的压力。
2. 日常保养:保持足部清洁,定期按摩足部,预防脚部感染。
3. 饮食调理:多吃富含钙、磷、镁等矿物质的食物,如牛奶、豆腐、鱼类等,以促进骨骼健康。
4. 保持乐观心态:保持积极乐观的心态,有利于病情的恢复。
拇外翻,一种常见的足部畸形,其成因复杂多样。本文将为您详细解析拇外翻的成因,帮助您更好地了解这种疾病。
首先,鞋子的选择与穿着习惯是导致拇外翻的重要因素之一。长期穿着过窄、过紧的鞋子,特别是前部紧密结合的鞋子,会压迫拇趾,导致其向外偏斜。此外,遗传因素也在拇外翻的发生中扮演着重要角色。许多研究表明,拇外翻患者往往有家族史,说明遗传因素在疾病发生中起到了关键作用。
除了遗传和鞋子因素,其他因素也可能导致拇外翻。例如,足部骨骼结构异常、肌肉力量不平衡、关节囊松弛等。此外,一些系统性关节炎,如类风湿性关节炎,也可能导致拇外翻。这些疾病会破坏关节囊,导致拇趾向外偏斜。
了解拇外翻的成因对于预防和治疗具有重要意义。首先,我们应该选择合适的鞋子,避免穿着过窄、过紧的鞋子。其次,加强足部肌肉锻炼,提高肌肉力量和关节稳定性。此外,对于已经患有拇外翻的患者,应及时就医,采取适当的治疗措施。
目前,治疗拇外翻的方法主要有保守治疗和手术治疗。保守治疗包括矫正器、垫脚垫、药物治疗等。手术治疗则适用于保守治疗无效或病情严重的患者。在治疗过程中,患者应遵循医生的建议,积极配合治疗。
总之,了解拇外翻的成因和治疗方法,对于预防和治疗这种疾病具有重要意义。通过改变不良的生活习惯、选择合适的鞋子、加强足部锻炼以及及时就医,我们可以有效地预防和治疗拇外翻,拥有健康的足部。
拇外翻,又称拇囊炎,是一种常见的足部畸形疾病,表现为大拇指向外偏斜。针对拇外翻的治疗方法主要包括物理治疗和手术治疗。
早期拇外翻可以通过物理治疗方法缓解症状,如使用矫形器、进行足部按摩、加强足部肌肉锻炼等。然而,当病情发展到晚期时,物理治疗方法的效果有限,此时就需要采用手术治疗。
随着医疗技术的不断发展,手术治疗拇外翻的方法也日趋成熟。目前,微创手术已成为主流手术方式,具有创伤小、恢复快、并发症少等优点。常见的微创手术方法包括:关节囊松解术、骨赘切除成形术、关节融合术等。
然而,面对众多手术方法,患者往往感到难以抉择。此时,建议患者咨询专业医生,根据自身病情选择最合适的手术方案。
除了手术治疗外,患者还需要注意日常保养。保持足部卫生,避免长时间站立或行走,选择合适的鞋垫和鞋子,都有助于缓解拇外翻症状。
总之,针对拇外翻的治疗,需要根据病情选择合适的治疗方法,并结合日常保养,才能取得良好的治疗效果。
拇外翻是一种常见的足部畸形,以大拇指向第二脚趾方向偏斜为主要特征。女性患者多于男性,且随着年龄增长,发病率逐渐上升。轻度拇外翻可以通过调整鞋码、使用矫正器等方式进行改善。然而,对于严重的拇外翻,手术治疗成为必要手段。
拇外翻手术创伤较小,一般采用局部麻醉,术后伤口愈合需要1个半月左右。手术过程中,医生会根据患者的具体情况选择合适的手术方法,如骨牵引、软组织松解等。术后,患者需要佩戴固定装置,限制脚趾活动,以保证软组织和骨骼的愈合。
术后恢复期,患者应避免剧烈运动,保持足部清洁干燥,预防感染。术后1个半月左右,患者可以逐渐下床行走,但仍需注意保护脚趾,避免过度劳累。术后1-2年内,部分患者可能出现关节僵硬、疼痛等症状,需定期复查,及时调整治疗方案。
除了手术治疗,日常保养对于预防拇外翻的复发也至关重要。患者应选择合适的鞋码,避免穿着过窄或过紧的鞋子。此外,保持良好的足部卫生,定期进行足部按摩,也有助于改善足部血液循环,预防拇外翻的发生。
拇外翻的治疗需要综合考虑患者的病情、年龄、身体状况等因素。在医生指导下,选择合适的治疗方案,才能获得良好的治疗效果。