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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 足踝外科 副主任医师 魏芳远

膝盖本身不会引起拇外翻，但是对于拇外翻的患者要注意补钙，大部分的拇外翻患者是女性朋友，通过月经会丢失很多钙质，在绝经期由于激素水平下降，也会促进钙质的流失。

出现了拇外翻需要通过手术来矫正畸形，医生就特别顾虑对于严重骨质疏松的患者，第一个就是术中内固定，很难确切的固定截骨面。第二个术后康复的时间，会需要很长才能下地负重。

希望朋友们要非常重视平时的补钙，出现了拇外翻足部的疾患，更要去关注补钙的情况。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 足踝外科 副主任医师 魏芳远

拇外翻的患者最该注意的：

第一、要经常的检查足部的卫生情况，不要有足藓、溃疡、足部的亚健康状态。

第二、需要去注意穿的鞋子，鞋子的前部不要太尖、太紧、太硬，理想的鞋子的前部应该是可以折弯的、宽松的，脚穿进去以后，指头和鞋尖之间最好有一个2mm左右的间隙，脚趾在鞋子里面不要受到任何的挤压。

第三、对于一般人来说，鞋子的中部的内侧需要有一个比较坚固的支撑，支撑住中足的内侧的足弓，鞋子在中后部最好是比较坚固的，这样可以保证在穿鞋以后的脚趾的灵活性，同时不会挤压脚掌。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 足踝外科 副主任医师 魏芳远

对于孩子来说，严重的拇外翻会影响身体发育，可能会导致拇指根部（第一跖骨）不能够很好的负重，这个可能会出现脚的负重点的转移，特别对于孩子，两只脚如果负重面不一样，拇指外翻的程度不一样，可能在行走的时候，下肢受力不平衡，长期的不平衡的受力，会使身体长期处于代偿的状态，一旦失代偿，身体的其他部位可能就会出现问题，有的孩子会出现长短腿的畸形、骨盆发育、高低肩、腰椎的问题。

所以拇指外翻不是小问题，一旦发现拇指外翻，最稳妥的方法就是去咨询专业的足踝外科医生，及早干预，及早治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 足踝外科 副主任医师 魏芳远

拇外翻疼痛缓解的方法很多，最简单的是不要穿挤压到前脚掌的鞋子，比如尖头的皮鞋、高跟鞋要尽量避免。

除注意穿鞋以外，还可以在发生疼痛的局部涂抹止疼的药物，还可以通过康复治疗的方法，通过牵拉肌肉，锻炼足底内在肌的肌力，可能对缓解疼痛、缓解局部炎性反应也有一定作用。

也可以通过矫形器或通过矫正鞋垫来起到止疼作用。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 足踝外科 副主任医师 魏芳远

拇外翻手术多久能走路取决于几个因素：

一、手术的类型。手术做的是软组织的手术还是截骨的手术，还是关节融合的手术，每个手术下地走路的时间要求是不一样的。

二、取决于患者本身的状况。患者本身是骨质疏松的患者，下地的时间需要延长，因为有的时候骨质疏松的患者骨头愈合会相对慢一些，没有那么坚固，所以下地的时间会相对长一些，如果是合并的糖尿病的患者，糖尿病的患者下肢经常会有微血管的病变，骨头的愈合的时间大概是正常成人骨头愈合的时间的两倍，所以有的时候不能直接告诉患者，做完手术以后6周以后就可以下地，可能还要根据患者的自身的情况，还有一个比较重要的点，是看患者是否吸烟，如果有吸烟史的患者，骨头愈合、伤口愈合也是会比较慢，对于这样的患者也要让患者尽量延迟下地。

当然随着外科技术内固定的方法越来越先进，可能下地的时间会越来越早。对于年轻的患者，单纯做截骨手术的患者，甚至为了让患者得到功能上早期的锻炼，会让患者在早期术后3周或者4周下地锻炼，但是一定要根据患者的病情和医生的经验来进行综合的判定。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 足踝外科 副主任医师 魏芳远

拇外翻发生的原因很多，目前在学术界仍然有争议。有人发现，日本人喜欢穿木屐，拇外翻的发生率很低，也有的人发现，非洲的很多的原始部落人不穿鞋、光脚，拇外翻的发生率也很低。所以得出理论，拇外翻是人类步入文明社会以后穿鞋子导致的，穿鞋不当，比如像女性朋友喜欢穿高跟鞋，尖头的高跟鞋可能会束缚拇指，会把拇指挤压到向外侧偏斜的位置，这是拇外翻发生的重要原因之一。那么我们在临床上，也发现有的患者有拇外翻。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 足踝外科 副主任医师 魏芳远

拇外翻的矫正器对拇外翻的治疗作用存在争议，现在市面上有很多的款式很多的平台，都宣称能够有效的治疗拇外翻。

拇指外翻的原因有环境因素，遗传因素。 足结构畸形的患者需要根据个人具体的需求确定是否矫正，有的患者要求并不是完全的把这个畸形矫正，只要突出的那个骨头那块，不疼或者疼痛明显有减轻就可以了。

拇指外翻即使很厉害，畸形很明显患者也无所谓，对他的生活没有影响，但医生会要求患者用矫正器。 矫正器第可以平衡肌力，还可以平衡足底的应力。 所以在临床上是否需要用矫形器去矫正拇外翻，需要医生仔细的去评估患者的状况，给患者一个合理的指导。

本期话题：拇外翻是由什么造成的？

出镜嘉宾：首都医科大学附属北京同仁医院足踝外科  主任医师  张建中

擅长领域：诊断治疗足踝、脚踝部各种疾病，如足踝部骨折脱位，韧带损伤，跌打扭伤，神经损伤，肌腱断裂等;先天及后天性畸形:扁平足、高弓足，马蹄内翻足，拇外翻，锤状趾等。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 足踝外科 副主任医师 魏芳远

拇外翻来到医院后通常会开足步负重、正侧位X光片检查，强调一点，要让双脚要踩到摄片的板子上面拍负重位的X光片，不要让脚完全不负重，脚伸直去拍片子，因为在负重的时候和不负重的时候，足结构不一样。

有几种情况下需要拍CT，需要去了解足和脚踝结构之间的相互关系，这个时候需要拍负重CT。

什么时候需要去拍普通CT呢？如怀疑患者不单有拇指外翻，可能还有关节病变、趾骨病变、中足关节病变，合并有其他畸形，比如高弓马蹄裂翻足或扁平足的时候，要全面、从整体的去了解病情，这个时候可能需要开CT检查。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 足踝外科 副主任医师 魏芳远

牵拉治疗拇外翻很多时候对于有经验的康复医生，通过牵拉锻炼可以让紧张的肌肉得到放松。在诊断拇外翻的时候，会发现患者的拇指外侧，很多的软组织是紧张的，通过这种牵拉按摩可能对缓解这个肌肉的紧张，有一定的作用，甚至对因为拇外翻引起来的疼痛，会有一定的改善。 光依靠牵拉的本身不能从本质上去解决拇外翻的畸形，也不能去阻止这个拇指外翻的病理发展过程，把牵拉作为早期保守治疗拇外翻的辅助治疗方式。 是否手术需要医生去仔细去评估以及每一个患者的畸形的情况和患者的病理情况。

随着医疗技术的不断进步，微创手术已成为治疗拇外翻等足部畸形的首选方法。然而，在享受微创手术带来的便利和快速恢复的同时，患者也需要了解术后护理的重要性。本文将为您详细解析拇外翻微创手术的特点、术后护理要点以及注意事项，帮助您更好地了解这一手术。

一、微创手术治疗拇外翻的特点

1. 创口小：微创手术采用微小切口，减少了对周围组织的损伤，从而降低了术后并发症的风险。

2. 恢复快：由于创伤小，术后恢复时间大大缩短，患者可以更快地恢复正常生活。

3. 疼痛轻：微创手术术后疼痛相对较轻，患者可以更快地适应术后生活。

二、术后护理要点

1. 术后固定：术后需使用绷带将手术部位固定，避免关节活动导致手术部位移位。

2. 观察伤口：术后要时刻观察手术部位状况，如有红肿、渗液等症状，应及时就医。

3. 冷敷：术后可使用冰块或冷水进行冷敷，缓解术后肿胀和疼痛。

4. 抗生素预防感染：术后需按医嘱使用抗生素，预防伤口感染。

5. 抬高患肢：术后应抬高患肢，促进血液循环，避免下肢肿胀。

6. 避免剧烈运动：术后一段时间内应避免剧烈运动，以免影响手术效果。

7. 穿着宽松鞋袜：术后应选择宽松舒适的鞋袜，避免对手术部位造成压迫。

三、注意事项

1. 术前准备：术前要保持良好的心态，做好各项检查，确保手术顺利进行。

2. 术后复查：术后按医嘱定期复查，及时了解手术恢复情况。

3. 注意饮食：术后应注意饮食，多吃富含蛋白质、维生素的食物，促进伤口愈合。

4. 保持良好的生活习惯：术后应保持良好的生活习惯，避免不良因素影响手术恢复。

总之，微创手术治疗拇外翻具有创伤小、恢复快、疼痛轻等优点。在术后做好护理工作，才能确保手术效果。希望本文能帮助您更好地了解拇外翻微创手术，祝您早日康复。

大脚趾外翻，又称为拇外翻，是足部常见的畸形问题。其主要表现为大脚趾向第二脚趾倾斜，导致第一跖骨隆起，严重者甚至出现脚趾交叉。这种病症通常与长期穿着不合适的鞋子有关，如高跟鞋、尖头鞋等。

对于轻症患者，可以通过以下物理治疗方法缓解症状：

1. 按摩：涂抹适量的按摩油，轻轻按摩大脚趾及周围肌肉，缓解疼痛和肿胀。

2. 矫正器：佩戴专业的矫正器，帮助纠正脚部畸形，恢复脚部正常形态。

3. 矫正鞋垫：选择合适的矫正鞋垫，分散脚部压力，减轻疼痛。

4. 分趾器：使用分趾器保持脚趾分开，避免交叉。

5. 弹力绷带：使用弹力绷带固定脚趾，减轻疼痛。

对于中重度患者，可能需要手术治疗。手术方法包括：

1. 关节囊紧缩术：通过手术紧缩关节囊，纠正脚部畸形。

2. 拇收肌松解术：通过手术松解拇收肌，改善脚部形态。

3. 关节融合术：通过手术融合跖趾关节，减轻疼痛。

此外，日常生活中应注意以下几点：

1. 选择合适的鞋子：避免穿着不合适的鞋子，如高跟鞋、尖头鞋等。

2. 适度运动：进行适量的运动，如散步、游泳等，增强脚部肌肉。

3. 保持脚部卫生：定期清洁脚部，预防感染。

4. 定期检查：定期到医院进行检查，及时发现并治疗脚部问题。

我在网上问诊了一位医生，咨询了我儿子足外翻的问题。医生非常耐心地听我描述了儿子的情况，并给出了专业的建议。他告诉我，儿子这个年龄出现足外翻是正常的，不需要特殊的矫正措施，只需要注意观察到3岁即可。我非常感激医生的解答，对我儿子的健康问题给予了很大的帮助。

医生还询问了我家族中是否有相关遗传病，这让我感到医生非常关心患者，对疾病的全面评估也让我对医生的专业能力充满信心。最后，医生还提醒我，如果还有其他问题可以随时复诊。我对这次网上问诊非常满意，感觉收获了很多关于儿子健康的知识。

脚拇指作为人体重要的承重部位，其健康对于日常行动至关重要。然而，脚趾拇外翻作为一种常见的足部畸形，常常给患者带来疼痛和行动不便。因此，了解脚趾拇外翻的成因、症状以及治疗方法显得尤为重要。

一、脚趾拇外翻的成因与症状

1. 成因：脚趾拇外翻的成因多样，包括遗传因素、长期穿高跟鞋、足部肌肉力量不足等。其中，长期穿高跟鞋是导致脚趾拇外翻的主要原因之一。

2. 症状：脚趾拇外翻的主要症状是脚趾变形，拇指与其他脚趾形成夹角，导致行走时疼痛、不适。严重者甚至可能影响站立和行走。

二、脚趾拇外翻的治疗方法

1. 保守治疗：对于轻度脚趾拇外翻患者，可采取保守治疗。具体方法包括：

（1）穿合适的鞋子：选择宽大舒适的鞋子，避免长时间穿高跟鞋。

（2）使用矫形器：使用脚趾拇外翻矫正器，帮助纠正脚趾变形。

（3）进行足部锻炼：加强足部肌肉力量，延缓病情发展。

2. 手术治疗：对于严重脚趾拇外翻患者，保守治疗无效时，可考虑手术治疗。手术方法包括截骨术、关节融合术等，可有效矫正脚趾变形，缓解疼痛。

三、日常保养与预防

1. 选择合适的鞋子：避免长时间穿高跟鞋，选择宽大舒适的鞋子。

2. 进行足部锻炼：加强足部肌肉力量，延缓病情发展。

3. 注意足部卫生：保持足部清洁干燥，预防足部感染。

四、就诊建议

如果您怀疑患有脚趾拇外翻，建议尽早到正规医院就诊，由专业医生进行诊断和治疗。

拇外翻，一种常见的足部疾病，困扰着许多人的生活。它不仅影响美观，更可能导致疼痛和功能障碍。那么，面对这一疾病，我们该如何选择治疗方法呢？

首先，了解拇外翻的成因至关重要。这种疾病可能与遗传、年龄、足部结构等因素有关。常见症状包括拇趾向外倾斜、红肿、疼痛等。

在治疗方法上，保守治疗和手术治疗是两种主要选择。保守治疗主要包括药物治疗和物理治疗。药物治疗以抗炎药物为主，如双氯芬酸二乙胺乳胶剂、塞米昔布等。物理治疗包括热敷、按摩等，有助于缓解疼痛和改善症状。

对于保守治疗效果不佳的患者，手术治疗可能是更好的选择。手术方式包括组织手术、截骨术、关节融合术等，旨在矫正畸形、缓解疼痛、恢复足部功能。

除了选择合适的治疗方法外，日常保养也非常重要。患者应避免穿紧身、高跟鞋等不合适的鞋子，减少对足部的刺激。此外，适当的锻炼、定期监测病情、遵循医生的建议等，都有助于改善病情。

总之，面对拇外翻这一疾病，患者应根据自身情况选择合适的治疗方法，并积极配合医生进行日常保养。只有这样，才能早日摆脱疾病的困扰，恢复健康。

大脚骨拇外翻，又称拇指外翻，是一种常见的足部畸形。它指的是拇指基底部向第二趾侧偏移，超过正常角度（15度）的一种情况。

拇外翻的发生原因多种多样，包括遗传因素、穿鞋不当、长期站立或行走等。其中，女性患者较为常见，且多见于中老年人群。

对于大脚骨拇外翻的治疗，主要有以下几种方法：

1. 微创手术治疗：微创手术具有创伤小、恢复快、疼痛轻等优点，是目前治疗拇外翻的主流方法。手术过程中，医生会通过小切口将拇外翻的骨头矫正，并固定，以恢复脚部正常形态。

2. 传统手术治疗：传统手术方法需要切开皮肤，将拇外翻的骨头进行矫正和固定。相对于微创手术，传统手术的创伤更大，恢复时间更长，且术后并发症较多。

3. 非手术治疗：对于轻度拇外翻患者，可以选择非手术治疗。主要包括以下几种方法：

（1）调整鞋码：选择合适的鞋码，避免长时间穿鞋跟过高或过窄的鞋子。

（2）使用矫正工具：如分趾器、分趾袜等，帮助恢复脚部正常形态。

（3）物理治疗：通过按摩、拉伸等物理治疗方法，缓解疼痛，改善脚部功能。

4. 康复锻炼：术后或治疗过程中，进行适当的康复锻炼，有助于恢复脚部功能，减少复发率。

需要注意的是，治疗大脚骨拇外翻的具体方法应根据患者的具体情况由专业医生进行评估和选择。

拇外翻，一种常见的足部畸形，其成因复杂多样。本文将为您详细解析拇外翻的成因，帮助您更好地了解这种疾病。

首先，鞋子的选择与穿着习惯是导致拇外翻的重要因素之一。长期穿着过窄、过紧的鞋子，特别是前部紧密结合的鞋子，会压迫拇趾，导致其向外偏斜。此外，遗传因素也在拇外翻的发生中扮演着重要角色。许多研究表明，拇外翻患者往往有家族史，说明遗传因素在疾病发生中起到了关键作用。

除了遗传和鞋子因素，其他因素也可能导致拇外翻。例如，足部骨骼结构异常、肌肉力量不平衡、关节囊松弛等。此外，一些系统性关节炎，如类风湿性关节炎，也可能导致拇外翻。这些疾病会破坏关节囊，导致拇趾向外偏斜。

了解拇外翻的成因对于预防和治疗具有重要意义。首先，我们应该选择合适的鞋子，避免穿着过窄、过紧的鞋子。其次，加强足部肌肉锻炼，提高肌肉力量和关节稳定性。此外，对于已经患有拇外翻的患者，应及时就医，采取适当的治疗措施。

目前，治疗拇外翻的方法主要有保守治疗和手术治疗。保守治疗包括矫正器、垫脚垫、药物治疗等。手术治疗则适用于保守治疗无效或病情严重的患者。在治疗过程中，患者应遵循医生的建议，积极配合治疗。

总之，了解拇外翻的成因和治疗方法，对于预防和治疗这种疾病具有重要意义。通过改变不良的生活习惯、选择合适的鞋子、加强足部锻炼以及及时就医，我们可以有效地预防和治疗拇外翻，拥有健康的足部。

右脚拇外翻，又称大脚骨畸形，是一种常见的足部疾病，尤其在女性中较为常见。其主要原因是长期穿着不合适的鞋子，如高跟鞋、尖头鞋等，导致脚趾承受过大的压力，从而引发拇外翻。

针对右脚拇外翻的治疗方法主要包括以下几种：

1. 矫正器矫正：矫正器是治疗拇外翻最常用的保守方法之一。通过固定脚趾，逐步纠正畸形，减轻疼痛，恢复脚趾的正常状态。

2. 手术治疗：对于严重的拇外翻病例，手术治疗可能是更好的选择。手术方法包括截骨术、软组织松解术等，可以有效矫正畸形，改善脚部功能。

3. 日常保养：除了治疗，日常保养也非常重要。患者应避免穿着不合适的鞋子，选择宽松舒适的鞋垫，定期进行脚趾运动，以预防拇外翻复发。

4. 饮食调理：保持均衡的饮食，多摄入富含钙、磷等矿物质的食物，有助于改善骨密度，预防拇外翻。

5. 医院就诊：如出现右脚拇外翻症状，应及时就医，由专业医生进行诊断和治疗。

拇外翻畸形，又称拇趾外翻，是一种常见的足部畸形。其病因复杂，可能与遗传、长期穿高跟鞋、足部负担过重等因素有关。根据畸形程度的不同，拇外翻可导致一系列并发症。

首先，拇外翻会导致第一跖趾关节处的关节炎，引起关节疼痛、肿胀等症状。同时，内侧的拇囊也会发生炎症，表现为红肿、疼痛，严重时甚至会出现骨质增生，形成硬结。这些症状在行走过程中会加剧，给患者带来极大的痛苦。

除了关节和拇囊的炎症，拇外翻还可能导致前足弓塌陷，进一步加剧疼痛。此外，长期穿鞋不当也会加重拇囊的摩擦和炎症，导致局部疼痛、红肿。

面对拇外翻畸形，及时就医至关重要。医生会根据病情严重程度制定相应的治疗方案。轻症者可通过保守治疗缓解症状，如使用矫形器、调整鞋码等。重症者可能需要手术治疗，以矫正畸形、消除炎症。

在日常生活中，患者应注意以下几点，以减轻病情：

• 选择合适的鞋码和鞋型，避免穿高跟鞋或过窄的鞋子。
• 加强足部肌肉锻炼，增强足弓支撑。
• 注意足部卫生，避免感染。
• 定期进行足部检查，及时发现并处理问题。

总之，拇外翻畸形及其并发症不容忽视。患者应积极就医，遵循医生的建议进行治疗和保养，以减轻痛苦，提高生活质量。

拇外翻是一种常见的足部畸形，主要表现为大拇指向外偏斜，严重者甚至可影响行走。这种疾病不仅影响美观，还可能导致疼痛和行走困难。预防拇外翻的发生至关重要，以下是一些有效的预防方法。

首先，选择合适的鞋子至关重要。过紧的鞋子会压迫脚趾，增加拇外翻的风险。因此，建议选择宽松舒适的鞋子，尤其是鞋头部分要足够宽敞，以避免脚趾受到挤压。

其次，避免穿高跟鞋也是预防拇外翻的关键。高跟鞋会增加脚部压力，尤其是对大拇指的压力更大，容易导致拇外翻。因此，日常生活中应尽量减少穿高跟鞋的时间。

此外，长时间行走也会增加拇外翻的风险。长时间站立或行走会导致脚部肌肉疲劳，增加脚部压力。因此，建议适当休息，避免长时间行走或站立。

除了以上方法，以下措施也有助于预防拇外翻：

1. 适当运动：进行足部肌肉锻炼，增强脚部力量，有助于预防拇外翻。

2. 保持足部卫生：保持脚部清洁干燥，预防脚气等疾病，也有助于预防拇外翻。

3. 早期治疗：如果已经出现拇外翻的症状，应及时就医，早期治疗有助于控制病情。

4. 定期检查：定期进行足部检查，及时发现并处理拇外翻相关问题。

总之，预防拇外翻需要从日常生活中做起，养成良好的生活习惯，选择合适的鞋子，避免长时间行走，适当运动，保持足部卫生，并及时就医。通过这些措施，可以有效降低拇外翻的发生风险，保护足部健康。