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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 足踝外科 副主任医师 魏芳远

膝盖本身不会引起拇外翻，但是对于拇外翻的患者要注意补钙，大部分的拇外翻患者是女性朋友，通过月经会丢失很多钙质，在绝经期由于激素水平下降，也会促进钙质的流失。

出现了拇外翻需要通过手术来矫正畸形，医生就特别顾虑对于严重骨质疏松的患者，第一个就是术中内固定，很难确切的固定截骨面。第二个术后康复的时间，会需要很长才能下地负重。

希望朋友们要非常重视平时的补钙，出现了拇外翻足部的疾患，更要去关注补钙的情况。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 足踝外科 副主任医师 魏芳远

拇外翻能够从病因学上控制，例如如果觉得经常容易受到鞋子的挤压出现了拇外翻，会建议患者换一双鞋子，对足弓有支撑的运动鞋，疼痛会减轻或者消失，通常可以避免。

止疼药或市面上的支具、绑带可暂时缓解患者的症状，因为有的时候患者有畸形特别影响生活，对于这样的患者，倾向于还是保守治疗为主。

但是对于绝大部分保守治疗无效的患者或病变会继续发展的患者，需要手术治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 足踝外科 副主任医师 魏芳远

拇外翻发生的原因很多，目前在学术界仍然有争议。有人发现，日本人喜欢穿木屐，拇外翻的发生率很低，也有的人发现，非洲的很多的原始部落人不穿鞋、光脚，拇外翻的发生率也很低。所以得出理论，拇外翻是人类步入文明社会以后穿鞋子导致的，穿鞋不当，比如像女性朋友喜欢穿高跟鞋，尖头的高跟鞋可能会束缚拇指，会把拇指挤压到向外侧偏斜的位置，这是拇外翻发生的重要原因之一。那么我们在临床上，也发现有的患者有拇外翻。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 足踝外科 副主任医师 魏芳远

拇外翻手术多久能走路取决于几个因素：

一、手术的类型。手术做的是软组织的手术还是截骨的手术，还是关节融合的手术，每个手术下地走路的时间要求是不一样的。

二、取决于患者本身的状况。患者本身是骨质疏松的患者，下地的时间需要延长，因为有的时候骨质疏松的患者骨头愈合会相对慢一些，没有那么坚固，所以下地的时间会相对长一些，如果是合并的糖尿病的患者，糖尿病的患者下肢经常会有微血管的病变，骨头的愈合的时间大概是正常成人骨头愈合的时间的两倍，所以有的时候不能直接告诉患者，做完手术以后6周以后就可以下地，可能还要根据患者的自身的情况，还有一个比较重要的点，是看患者是否吸烟，如果有吸烟史的患者，骨头愈合、伤口愈合也是会比较慢，对于这样的患者也要让患者尽量延迟下地。

当然随着外科技术内固定的方法越来越先进，可能下地的时间会越来越早。对于年轻的患者，单纯做截骨手术的患者，甚至为了让患者得到功能上早期的锻炼，会让患者在早期术后3周或者4周下地锻炼，但是一定要根据患者的病情和医生的经验来进行综合的判定。

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拇外翻的手术方式取决于拇外翻的严重程度，还有拇外翻所累积的病变的部位。

一般的拇外翻，不是特别严重的拇外翻，通常会选择截骨和软组织的手术，截骨手术又分为在折骨头的截骨，折骨中部的干部的截骨，还有折骨基底的截骨。三种手术固定的要求不一样，手术方式不一样，对患者的下地的时间要求也不太一样，截骨的手术越靠近骨干的肌底的截骨，矫正能力会越强，越靠近折骨头的截骨，术后恢复越快，因为折骨远端的截骨对将来手术以后早期负重的影响，相对比较小。

有严重的关节不稳定的病人或者是有严重关节病变的患者，拇外翻合并关节病变的患者，往往需要去考虑要不要做关节的融合手术，同时把病变的关节处理，同时纠正拇外翻的畸形，拇外翻的矫型是一个三维立体的矫形，对医生的要求是非常高。

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拇外翻适合穿一双健康的鞋子。健康的鞋子怎么去定义，有几个关注点：

第一、鞋子不一定非得是运动鞋，可以是皮鞋，但是无论选择什么样的鞋子，鞋子的外形、鞋子的款式、固然很重要，美观很重要，但是鞋子是否健康也很重要，健康的鞋子前脚掌一定是宽松的，脚穿到鞋子里面没有被过度挤压的感觉，而且要掰一掰鞋子的前部，看看是不是可以被掰动，健康的鞋子前脚掌这个地方是可以被掰动的。在走路发力的时候，脚趾跟的地方是有关节的，关节是会活动的，所以在关节接头的地方，鞋子也需要是柔软的，能够配合关节的活动。

第二、健康的鞋子应该是可以支撑中足的足弓的，尤其是对于扁平足的人群，足弓有点扁平的，中足是一个坚固的支撑，鞋子的后跟不要太高。足踝外科医生推荐的高度是2-3公分的后跟，不要去追求6公分以上的高度的鞋子。女性的朋友喜欢穿相对高一些的，更特别是对于特殊的职业，比如说空姐，银行工作的人员，需要去穿特殊的皮鞋。希望大家能够平时准备两双鞋子，一双就是工作场合实在是需要穿的高跟鞋，另外一双鞋子就是在脱下高跟鞋以后随时能够换一双健康的鞋子，呵护足踝的健康应该从每天做起。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 足踝外科 副主任医师 魏芳远

牵拉治疗拇外翻很多时候对于有经验的康复医生，通过牵拉锻炼可以让紧张的肌肉得到放松。在诊断拇外翻的时候，会发现患者的拇指外侧，很多的软组织是紧张的，通过这种牵拉按摩可能对缓解这个肌肉的紧张，有一定的作用，甚至对因为拇外翻引起来的疼痛，会有一定的改善。 光依靠牵拉的本身不能从本质上去解决拇外翻的畸形，也不能去阻止这个拇指外翻的病理发展过程，把牵拉作为早期保守治疗拇外翻的辅助治疗方式。 是否手术需要医生去仔细去评估以及每一个患者的畸形的情况和患者的病理情况。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 足踝外科 副主任医师 魏芳远

拇外翻是前脚掌疼痛的重要原因。

出现拇指外翻的时候拇指下方的受力会减少，减少的力量，应该承受的力量到了？被拇指分担给第二指、第三指。所以第二指和第三指下方的折骨头就会承受到过度的压力容易出现疼痛，这种疼痛在医学上还有一个专业的术语叫转移性的折痛症，也有一些朋友把这种情况称之为横弓塌陷。但是也要注意，穿高跟鞋的时候如果脚踝老处于折曲的状态，跟腱和腓肠肌紧张的时候，脚踝也会处于折曲的状态，这种时候前脚掌下方承受的压力会增大，也会出现前脚掌的疼痛。

对于拇外翻患者还有一个类型，神经瘤，拇外翻拇指会挤压到第二指、第三指、第四指，这个时候二三指头之间或者三四指头之间，神经受到挤压的时候，会出现神经瘤样的改变，患者会出现走路的时候像踩石子一样的感觉，或者是剧烈的刺痛，这种时候要及时的就医，医生也需要提高警惕，不能只满足于拇外翻折痛症的诊断，一定要挖出背后的疼痛原因。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 足踝外科 副主任医师 魏芳远

对于孩子来说，严重的拇外翻会影响身体发育，可能会导致拇指根部（第一跖骨）不能够很好的负重，这个可能会出现脚的负重点的转移，特别对于孩子，两只脚如果负重面不一样，拇指外翻的程度不一样，可能在行走的时候，下肢受力不平衡，长期的不平衡的受力，会使身体长期处于代偿的状态，一旦失代偿，身体的其他部位可能就会出现问题，有的孩子会出现长短腿的畸形、骨盆发育、高低肩、腰椎的问题。

所以拇指外翻不是小问题，一旦发现拇指外翻，最稳妥的方法就是去咨询专业的足踝外科医生，及早干预，及早治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 足踝外科 副主任医师 魏芳远

拇外翻的患者最该注意的：

第一、要经常的检查足部的卫生情况，不要有足藓、溃疡、足部的亚健康状态。

第二、需要去注意穿的鞋子，鞋子的前部不要太尖、太紧、太硬，理想的鞋子的前部应该是可以折弯的、宽松的，脚穿进去以后，指头和鞋尖之间最好有一个2mm左右的间隙，脚趾在鞋子里面不要受到任何的挤压。

第三、对于一般人来说，鞋子的中部的内侧需要有一个比较坚固的支撑，支撑住中足的内侧的足弓，鞋子在中后部最好是比较坚固的，这样可以保证在穿鞋以后的脚趾的灵活性，同时不会挤压脚掌。

拇外翻畸形，又称拇趾外翻，是一种常见的足部畸形。其病因复杂，可能与遗传、长期穿高跟鞋、足部负担过重等因素有关。根据畸形程度的不同，拇外翻可导致一系列并发症。

首先，拇外翻会导致第一跖趾关节处的关节炎，引起关节疼痛、肿胀等症状。同时，内侧的拇囊也会发生炎症，表现为红肿、疼痛，严重时甚至会出现骨质增生，形成硬结。这些症状在行走过程中会加剧，给患者带来极大的痛苦。

除了关节和拇囊的炎症，拇外翻还可能导致前足弓塌陷，进一步加剧疼痛。此外，长期穿鞋不当也会加重拇囊的摩擦和炎症，导致局部疼痛、红肿。

面对拇外翻畸形，及时就医至关重要。医生会根据病情严重程度制定相应的治疗方案。轻症者可通过保守治疗缓解症状，如使用矫形器、调整鞋码等。重症者可能需要手术治疗，以矫正畸形、消除炎症。

在日常生活中，患者应注意以下几点，以减轻病情：

• 选择合适的鞋码和鞋型，避免穿高跟鞋或过窄的鞋子。
• 加强足部肌肉锻炼，增强足弓支撑。
• 注意足部卫生，避免感染。
• 定期进行足部检查，及时发现并处理问题。

总之，拇外翻畸形及其并发症不容忽视。患者应积极就医，遵循医生的建议进行治疗和保养，以减轻痛苦，提高生活质量。

拇外翻是一种常见的足部畸形，主要表现为大拇指向外偏斜，严重者甚至可影响行走。这种疾病不仅影响美观，还可能导致疼痛和行走困难。预防拇外翻的发生至关重要，以下是一些有效的预防方法。

首先，选择合适的鞋子至关重要。过紧的鞋子会压迫脚趾，增加拇外翻的风险。因此，建议选择宽松舒适的鞋子，尤其是鞋头部分要足够宽敞，以避免脚趾受到挤压。

其次，避免穿高跟鞋也是预防拇外翻的关键。高跟鞋会增加脚部压力，尤其是对大拇指的压力更大，容易导致拇外翻。因此，日常生活中应尽量减少穿高跟鞋的时间。

此外，长时间行走也会增加拇外翻的风险。长时间站立或行走会导致脚部肌肉疲劳，增加脚部压力。因此，建议适当休息，避免长时间行走或站立。

除了以上方法，以下措施也有助于预防拇外翻：

1. 适当运动：进行足部肌肉锻炼，增强脚部力量，有助于预防拇外翻。

2. 保持足部卫生：保持脚部清洁干燥，预防脚气等疾病，也有助于预防拇外翻。

3. 早期治疗：如果已经出现拇外翻的症状，应及时就医，早期治疗有助于控制病情。

4. 定期检查：定期进行足部检查，及时发现并处理拇外翻相关问题。

总之，预防拇外翻需要从日常生活中做起，养成良好的生活习惯，选择合适的鞋子，避免长时间行走，适当运动，保持足部卫生，并及时就医。通过这些措施，可以有效降低拇外翻的发生风险，保护足部健康。

右脚拇外翻，又称大脚骨畸形，是一种常见的足部疾病，尤其在女性中较为常见。其主要原因是长期穿着不合适的鞋子，如高跟鞋、尖头鞋等，导致脚趾承受过大的压力，从而引发拇外翻。

针对右脚拇外翻的治疗方法主要包括以下几种：

1. 矫正器矫正：矫正器是治疗拇外翻最常用的保守方法之一。通过固定脚趾，逐步纠正畸形，减轻疼痛，恢复脚趾的正常状态。

2. 手术治疗：对于严重的拇外翻病例，手术治疗可能是更好的选择。手术方法包括截骨术、软组织松解术等，可以有效矫正畸形，改善脚部功能。

3. 日常保养：除了治疗，日常保养也非常重要。患者应避免穿着不合适的鞋子，选择宽松舒适的鞋垫，定期进行脚趾运动，以预防拇外翻复发。

4. 饮食调理：保持均衡的饮食，多摄入富含钙、磷等矿物质的食物，有助于改善骨密度，预防拇外翻。

5. 医院就诊：如出现右脚拇外翻症状，应及时就医，由专业医生进行诊断和治疗。

我家宝宝脚后跟向外偏，一直没有注意过，直到最近才发现。我很担心，于是决定在互联网医院进行线上问诊。医生很快接诊了我，他是一位非常有经验的小儿骨科医生。他仔细询问了宝宝的情况，并要求我上传了宝宝脚后跟的照片。医生很快给出了专业的建议，他告诉我这是宝宝足跟外翻，属于正常情况，大部分孩子都会出现这种情况。医生耐心地解释了这种情况的原因，并告诉我随着孩子的生长发育，足弓会逐渐发育出来，这个问题会自行改善。听完医生的解释，我放心了许多。医生还提醒我，不要过分担心，因为这个年龄的宝宝足跟外翻并不需要特别处理。我对医生的专业知识和耐心沟通感到非常满意，我对这次线上问诊的体验非常满意。

拇外翻是一种常见的足部畸形，主要表现为大拇指向外偏斜，与第二趾并拢。这种情况往往由长期的不良行走姿势、穿着不合脚的鞋子或遗传因素等因素引起。

当拇外翻病情较轻时，患者可以通过穿着矫正鞋垫、使用拇指外翻支架等方式进行保守治疗。这些方法可以减轻症状，改善行走时的疼痛感。

然而，对于一些病情较为严重的患者，保守治疗可能无法完全缓解症状。此时，手术治疗成为一种有效的治疗选择。常见的手术方法包括软组织手术、骨骼截骨术等，可以根据患者的具体情况选择合适的手术方案。

术后康复是手术治疗成功的关键。以下是一些有助于术后康复的建议：

1. 术后休息：手术后，患者需要充分休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。

2. 术后换药：保持伤口清洁，按时换药，预防感染。

3. 术后康复训练：在医生指导下进行康复训练，如脚趾伸展、握拳等，帮助恢复关节活动度。

4. 术后复查：定期复查，观察伤口愈合情况，及时调整治疗方案。

5. 术后注意事项：避免穿着紧身、高跟鞋等不合适的鞋子，保持足部清洁干燥，预防感染。

此外，患者在日常生活中还应注意以下几点：

1. 选择合适的鞋子：穿着宽松、舒适的鞋子，避免穿着紧身、高跟鞋等不合适的鞋子。

2. 保持良好的行走姿势：保持脚部放松，避免长时间站立或行走。

3. 饮食调理：保持均衡饮食，多吃富含钙、蛋白质等营养的食物，促进伤口愈合。

4. 避免过度劳累：保持良好的作息习惯，避免过度劳累。

拇外翻是一种常见的足部畸形，主要表现为大拇指向第二脚趾方向偏移，并伴有第一跖骨的内收。这种疾病不仅影响美观，还会引起疼痛和行走不便。

### 病因与症状

拇外翻的病因复杂，可能与遗传、长期穿高跟鞋、扁平足等因素有关。患者通常会出现以下症状：

1. 大拇指向第二脚趾方向偏移

2. 第一跖骨内收

3. 脚趾变形，第二脚趾可能形成锤状趾或鸡眼

4. 脚底疼痛，尤其是在行走或站立时

5. 脚趾关节疼痛和肿胀

### 治疗方法

拇外翻的治疗方法多种多样，包括：

1. 穿着合适的鞋子：选择有良好支撑和宽脚趾部分的鞋子，避免穿着尖头高跟鞋。

2. 使用矫形器：矫形器可以帮助纠正足部畸形，减轻疼痛。

3. 手术治疗：对于严重的拇外翻，可能需要手术治疗，如KeUers手术等。

### 日常保养

除了治疗外，日常保养也非常重要：

1. 保持足部清洁干燥

2. 避免长时间站立或行走

3. 定期进行足部按摩

4. 避免穿着不合适的鞋子

### 总结

拇外翻是一种常见的足部畸形，但通过正确的治疗方法和生活习惯，可以有效缓解症状，改善生活质量。

拇外翻，又称大脚骨，是常见的足部畸形疾病，表现为大拇指向外偏斜，严重时会导致行走困难。那么，拇外翻需要手术治疗吗？本文将为您详细介绍。

一、手术治疗

对于严重的拇外翻，手术治疗是首选。手术方法包括：1. 关节囊松解术：适用于关节囊紧张引起的拇外翻；2. 趾骨截骨术：适用于关节活动受限的拇外翻；3. 趾骨融合术：适用于关节活动良好但外翻角度较大的拇外翻。

二、非手术治疗

1. 矫正器矫正：对于轻度拇外翻，可使用矫正器矫正。矫正器通过外力纠正拇指位置，使其逐渐恢复正常。2. 穿着合适的鞋：选择宽松、舒适的鞋，避免挤压拇指。3. 改善行走姿势：纠正错误的行走姿势，避免加重拇外翻。

三、预防拇外翻

1. 选择合适的鞋：避免穿着过紧、过高的鞋跟。2. 增强足部肌肉力量：加强足部肌肉锻炼，提高足部稳定性。3. 保持良好的生活习惯：避免长时间站立或行走，适当休息。

总之，拇外翻的治疗方法有多种，患者应根据自身情况选择合适的方法。对于轻度拇外翻，可采取非手术治疗；对于严重的拇外翻，手术治疗是最佳选择。

在现代社会，拇外翻已经成为一种常见的足部疾病，主要原因是人们长期穿着不合适的鞋子，如高跟鞋、尖头鞋等。这些鞋子对脚趾施加了不均匀的压力，导致脚趾变形，最终形成拇外翻。

针对拇外翻的治疗方法，主要包括以下几个方面：

1. 改善穿鞋习惯：尽量避免穿着尖角鞋、高跟鞋，选择宽松舒适的鞋子，以减轻脚趾压力。

2. 脚部按摩：通过手指将大脚趾向内侧轻轻掰动，放松脚部肌肉，促进血液循环。

3. 使用矫正仪器：矫正带、矫正鞋等矫正仪器可以帮助纠正脚趾变形，但需要长期坚持。

4. 脚部锻炼：加强脚部肌肉锻炼，如赤足在沙地上行走、瑜伽动作等，有助于改善拇外翻症状。

5. 微创手术治疗：对于严重的拇外翻，可以采用微创手术进行治疗，创伤小，恢复快。

此外，保持良好的日常保养习惯也是预防拇外翻的重要措施。例如，定期泡脚、按摩脚部、保持脚部卫生等。

在日常生活中，我们应关注足部健康，及时发现并治疗拇外翻，避免病情恶化。如果患有拇外翻，应及时到医院就诊，在医生的指导下进行治疗。

拇指外翻，又称拇外翻症，是一种常见的足部畸形疾病。它不仅影响脚部美观，更会引发疼痛，严重时甚至影响行走。因此，预防拇指外翻至关重要，尤其是对于有家族病史或长期穿高跟鞋的人群。

预防拇指外翻，首先要了解其成因。拇外翻多由长期穿高跟鞋、脚部受力不均等原因引起。以下是一些预防措施：

1. 适度运动：定期进行脚部运动，如踮脚尖、抓毛巾等，可以增强脚部肌肉，预防拇外翻的发生。

2. 选择合适的鞋子：避免长时间穿高跟鞋或过窄的鞋子，选择宽松、舒适的鞋子，有助于预防拇外翻。

3. 正确走路姿势：保持正确的走路姿势，避免脚部受力不均，减少拇外翻的风险。

4. 足部护理：定期清洁、按摩脚部，保持脚部卫生，有助于预防拇外翻。

5. 早期干预：一旦发现拇指外翻的迹象，应及时就医，寻求专业医生的帮助。

除了预防措施外，治疗拇指外翻的方法还包括：

1. 物理治疗：通过按摩、拉伸等物理治疗方法，缓解疼痛，改善脚部功能。

2. 矫正鞋垫：使用矫正鞋垫，调整脚部受力，减轻拇外翻程度。

3. 手术治疗：对于严重拇指外翻患者，可能需要进行手术治疗。

总之，预防拇指外翻需要从日常生活中的点滴做起。关注足部健康，养成良好的生活习惯，才能远离拇指外翻的困扰。

脚拇指作为人体重要的承重部位，其健康对于日常行动至关重要。然而，脚趾拇外翻作为一种常见的足部畸形，常常给患者带来疼痛和行动不便。因此，了解脚趾拇外翻的成因、症状以及治疗方法显得尤为重要。

一、脚趾拇外翻的成因与症状

1. 成因：脚趾拇外翻的成因多样，包括遗传因素、长期穿高跟鞋、足部肌肉力量不足等。其中，长期穿高跟鞋是导致脚趾拇外翻的主要原因之一。

2. 症状：脚趾拇外翻的主要症状是脚趾变形，拇指与其他脚趾形成夹角，导致行走时疼痛、不适。严重者甚至可能影响站立和行走。

二、脚趾拇外翻的治疗方法

1. 保守治疗：对于轻度脚趾拇外翻患者，可采取保守治疗。具体方法包括：

（1）穿合适的鞋子：选择宽大舒适的鞋子，避免长时间穿高跟鞋。

（2）使用矫形器：使用脚趾拇外翻矫正器，帮助纠正脚趾变形。

（3）进行足部锻炼：加强足部肌肉力量，延缓病情发展。

2. 手术治疗：对于严重脚趾拇外翻患者，保守治疗无效时，可考虑手术治疗。手术方法包括截骨术、关节融合术等，可有效矫正脚趾变形，缓解疼痛。

三、日常保养与预防

1. 选择合适的鞋子：避免长时间穿高跟鞋，选择宽大舒适的鞋子。

2. 进行足部锻炼：加强足部肌肉力量，延缓病情发展。

3. 注意足部卫生：保持足部清洁干燥，预防足部感染。

四、就诊建议

如果您怀疑患有脚趾拇外翻，建议尽早到正规医院就诊，由专业医生进行诊断和治疗。