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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 足踝外科 副主任医师 魏芳远

拇外翻的手术方式取决于拇外翻的严重程度，还有拇外翻所累积的病变的部位。

一般的拇外翻，不是特别严重的拇外翻，通常会选择截骨和软组织的手术，截骨手术又分为在折骨头的截骨，折骨中部的干部的截骨，还有折骨基底的截骨。三种手术固定的要求不一样，手术方式不一样，对患者的下地的时间要求也不太一样，截骨的手术越靠近骨干的肌底的截骨，矫正能力会越强，越靠近折骨头的截骨，术后恢复越快，因为折骨远端的截骨对将来手术以后早期负重的影响，相对比较小。

有严重的关节不稳定的病人或者是有严重关节病变的患者，拇外翻合并关节病变的患者，往往需要去考虑要不要做关节的融合手术，同时把病变的关节处理，同时纠正拇外翻的畸形，拇外翻的矫型是一个三维立体的矫形，对医生的要求是非常高。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 足踝外科 副主任医师 魏芳远

拇外翻能够从病因学上控制，例如如果觉得经常容易受到鞋子的挤压出现了拇外翻，会建议患者换一双鞋子，对足弓有支撑的运动鞋，疼痛会减轻或者消失，通常可以避免。

止疼药或市面上的支具、绑带可暂时缓解患者的症状，因为有的时候患者有畸形特别影响生活，对于这样的患者，倾向于还是保守治疗为主。

但是对于绝大部分保守治疗无效的患者或病变会继续发展的患者，需要手术治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 足踝外科 副主任医师 魏芳远

拇外翻的最佳手术年龄，一般根据患者的病情发展、畸形严重程度和患者的要求来决定。

对于孩子来说，避免在骨骺生长发育没有结束之前做骨性的手术。但是对于畸形很严重的孩子，要根据患者的情况来决定早期的手术。甚至在孩子七八岁的时候去做手术，但是在做手术的时候，会避免损伤骨骺。

年龄稍微大点的孩子，如果畸形很严重，可以做关节融合的手术。例如对十四五岁以上的孩子，就不用担心骨骺的损伤，可以选择更激进的方式做手术。

对于成年人，要看症状到底严不严重，是不是严重影响到了日常的生活、工作。如果不手术，病变会不会进一步加重，影响到身体的其他部分，如果有这样的风险，就建议患者积极手术。

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作者：重庆医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师 徐格

踝关节扭伤多少天能好与扭伤的程度、后期的护理和患者的自身康复能力有关。

如果患者仅仅是轻度的脚踝周围软组织损伤、扭伤，一般休息半个月就可以恢复，如果患者是中度的脚踝关节扭伤，那就可能需要一个月时间才能恢复。但如果患者属于重度脚踝扭伤的情况，这可能需要将近两个月的时间。要是患者在扭伤脚踝的同时，面临骨折，可能治疗所需的时间，就会更加延长。

值得注意的是在出现了踝关节扭伤后，不少患者会选择进行绷带包扎，想着可以减少出血量或者固定踝关节，事实上这样的做法因人而异，因时而异、建议最好是根据当时的情况，采取石膏或者夹板以及支具，把踝关节固定好，这样能够有效的固定踝关节，稳定结构，防止进一步的损伤，效果或许会更加的好一些。

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作者：重庆医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师 税巍

骨折损伤的完全康复并非一两天之事，少则也需要数月，但具体的康复时间还需根据骨损伤情况以及患者的治疗、护理情况而定。

一般来说，常规意义上的骨折愈合需要三个月。但对于一些特殊部位或者损伤程度较重的骨折，在通常需要内固定手术的同时，恢复过程也相对较长，根据动态观察骨折愈合的进度，康复时间可能延迟半年甚至更久。

骨折损伤后如果没有进行规范的治疗，或者治疗后康复训练不规范，均可能影响骨折处的愈合，而导致病程的延长，甚至造成骨不连、畸形愈合，需要接受可能的再次手术。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 足踝外科 副主任医师 魏芳远

拇外翻的治疗分为两种，一种是保守治疗非手术治疗，一种是手术治疗。

对于拇外翻的初期，它的畸形不严重疼痛不明显，给患者的建议是换一双舒适的鞋子，需要让穿的鞋子不要去挤压拇指，如果再穿宽松的鞋子还不行，这种情况往往会给镇痛药，可以抹局部的镇痛药，也可以推荐患者用肢具或者绑带去把拇指固定到正常的位置，但是效果是有限的。

对于大多数患者来说，非常严重的患者手术是唯一的方法。手术又分为几种，常规的拇外翻切开，截骨、复位、矫正然后内固定的手术。微创拇外翻手术需要有特殊的设备，医生需要特殊的训练过程，纠正畸形复位去做这个手术。对于有一些合并症，很多时候会选择关节的融合手术，选择哪种治疗方式，往往需要医生仔细的评估患者的病情，最后得出结论。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 普通外科 主任医师 曹广

通常情况下患有慢性阑尾炎的患者在外科手术以后，一般是需要术后半天或一天左右就可以下床了。

下床的时候病人要循序渐进，可以在恢复以后经常的下地活动散步，这对于伤口的愈合避免出现肠粘连肠梗阻等是非常重要的，慢性阑尾炎手术以后要注意多休息，但这种休息并不是躺在床上静养，只要疼痛症状不很严重，麻醉药物已经代谢完成没有明显的头晕呕吐等现象，患者就可以在床上乃至地下进行适当的运动。

在床上可以进行四肢的伸展运动深呼吸等，如果体力足够，可以进行地上的步行散步等，这样对于减少肠粘连是非常有益的。在手术以后还要适当的控制饮食，出现了排气排便以后就可以逐渐的恢复流质以及半流质的饮食过渡，这个时间一般要在3~5天。

此外在手术以后一周之内，不建议进行剧烈的运动，容易出现便秘咳嗽等，腹压增高的现象，避免伤口裂开，甚至因伤口护理不当而产生伤口感染。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科 主任医师 杜心如

一般情况下锁骨骨折以后，愈合时间根据不同的人，不同的病情，愈合的时间也有所差异。

对于青少年愈合时间可能要短一些，对于老年人愈合时间要长一些，如果是病理性的锁骨骨折，比如对于骨囊肿或者是骨的纤维性增殖症或者是良性病变，骨折往往有可能在植骨以后会逐渐愈合，当然愈合的时间要长，但是对于由恶性肿瘤导致的锁骨骨折，需要植骨或者是用骨髓泥填充以后，愈合能力可能更差甚至不能愈合，一般情况下对于外伤性的骨折要3~6个月的时间才能愈合，尤其是3个月以上。因为锁骨周围的肌肉和周围的血供虽然很丰富，但是由于锁骨是皮质骨没有髓腔，愈合往往是非常缓慢。

所以说对于锁骨什么时候愈合，要根据情况，做到随诊，然后听从医生的建议。

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作者信息：北京大学第一医院 骨科 副主任医师 杨昕

股骨颈骨折的愈合时间是3个月左右。

对于骨折内固定的病人来讲，3个月之内要减少负重，这样能够更好的愈合。在愈合以后可能还需要让病人减少运动，完全恢复正常运动大概需要半年左右，这样能够避免骨折后的股骨头坏死的发生率。

一般股骨颈骨折需要早期的手术复位和内固定，4-6周骨折才能出现初步的愈合，在这个情况下可以使用下肢承受一部分的体重，但是不能够完全负重，因为骨折骨折发生以后会有一定的股骨头坏死概率，这类患者达到完全正常的活动大概要半年左右，所以半年之内能够行走，但是不建议做一些剧烈的运动。

股骨颈骨折手术以后，还要定期进行复查和随访。骨折没有愈合的情况下，观察内固定是否有移位，骨折是否有形变，甚至还需长期复查，发现是否出现股骨头坏死等其他的并发症，如出现这些情况要尽早的进行干预治疗。

另外，股骨颈骨折以后也不建议抽烟喝酒，这些不健康的生活方式也不利于骨折的愈合，反而会增加股骨头坏死的概率。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科 主任医师 杜心如

锁骨骨折以后进行手术，手术往往采用钢板和螺钉进行内固定，内固定上以后要等待愈合，愈合时间往往在一年以上，或者六到八周以后纤维连接。而真正的骨愈合，要三个月到六个月甚至时间更长。

所以对于骨折愈合以后多长时间取出内固定物、取螺钉，临床上一般要在一年到一年半以后，超过一年和一年半以后取钢钉也可以，但那时可能时间就稍微多了一点。

一般原则在一年以上取出内固定物，取出内固定物有利于锁骨部位的应力得恢复，从而逐渐达到骨的重塑、重建的目的。尤其是对于中青年人，一般情况下骨折以后建议把钢钉取出，取出是在愈合以后一年到一年半。

我家宝宝脚后跟向外偏，一直没有注意过，直到最近才发现。我很担心，于是决定在互联网医院进行线上问诊。医生很快接诊了我，他是一位非常有经验的小儿骨科医生。他仔细询问了宝宝的情况，并要求我上传了宝宝脚后跟的照片。医生很快给出了专业的建议，他告诉我这是宝宝足跟外翻，属于正常情况，大部分孩子都会出现这种情况。医生耐心地解释了这种情况的原因，并告诉我随着孩子的生长发育，足弓会逐渐发育出来，这个问题会自行改善。听完医生的解释，我放心了许多。医生还提醒我，不要过分担心，因为这个年龄的宝宝足跟外翻并不需要特别处理。我对医生的专业知识和耐心沟通感到非常满意，我对这次线上问诊的体验非常满意。

我在网上问诊了一位医生，咨询了我儿子足外翻的问题。医生非常耐心地听我描述了儿子的情况，并给出了专业的建议。他告诉我，儿子这个年龄出现足外翻是正常的，不需要特殊的矫正措施，只需要注意观察到3岁即可。我非常感激医生的解答，对我儿子的健康问题给予了很大的帮助。

医生还询问了我家族中是否有相关遗传病，这让我感到医生非常关心患者，对疾病的全面评估也让我对医生的专业能力充满信心。最后，医生还提醒我，如果还有其他问题可以随时复诊。我对这次网上问诊非常满意，感觉收获了很多关于儿子健康的知识。

我最近带着孩子在网上问诊了一个医生，因为孩子最近学会站立了，但左脚感觉有点外翻，我有些担心。我在京东互联网医院找到了一位小儿骨科的医生进行了线上问诊。

医生很耐心地询问了我孩子的情况，并要求我给孩子的左脚拍照片给他看。他仔细观察了照片，并告诉我，这种情况在儿童中比较常见，可能是生理性的扁平足导致的足外翻。他建议我带孩子到医院进行进一步的查体评估，看是否需要照x光片。

医生还耐心地解释了生理性和病理性的区别，告诉我如果是生理性的话，一般不需要治疗，而病理性才需要治疗。他还安慰我说，绝大多数情况下是不需要手术治疗的。

最后，医生提醒我，他的回复仅为建议，如果需要诊疗，还是需要前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利，我对医生的专业素养和耐心服务感到非常满意。

我是一位三周岁多一点的孩子的妈妈，在线上问诊了一个小儿骨科的医生。孩子最近长大了点，我发现她的脚有点往外翻，有点扁平。我很担心孩子的脚会影响到她的健康，于是我找到了医生进行咨询。

医生非常耐心地听了我的描述，询问了孩子的日常活动情况和脚型问题。医生告诉我，孩子的脚属于足外翻和扁平足，但是并不严重，孩子平时跑跑跳跳也都挺正常的。医生建议我给孩子穿硬一些的鞋子，并垫足弓垫，多做一些踮脚和跳绳的动作，这样可以有效改善孩子的足弓。医生还提醒我，如果孩子的骨骼发育正常，跑跑跳跳也没有不舒服的情况，就不需要过度干预，只需给孩子穿硬一些的鞋子，垫足弓垫，多垫垫，跳跳绳就可以了，不需要太过在意。

我还向医生询问了机能鞋垫的效果，医生告诉我机能鞋垫也是可以的。在和医生的交流中，我感受到了医生的耐心和细心，医生给予了我很多专业的建议，让我对孩子的情况有了更清晰的认识，也让我对孩子的健康问题有了更有针对性的处理方案。

通过这次线上问诊，我对孩子的足外翻和扁平足问题有了更深入的了解，也学到了很多关于孩子脚部保健的知识。我对医生的专业素养和耐心服务感到非常满意，这次线上问诊给我带来了很大的帮助。