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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 杨爱君

母乳性黄疸和妈妈的饮食关系不大，主要是和特殊的体质有关系。

妈妈要想宝宝黄疸退得快，也还是要注意自己的饮食。饮食清淡的同时也要做好荤素搭配，这样才既有利于宝宝的成长，又可以缓解宝宝黄疸的症状。母亲应少食含黄色色素的食物如胡萝卜、南瓜、桔子等，禁食辛辣刺激性及生冷食物。可以吃益生菌，通过奶水传递给宝宝。可以通过益生菌调节宝宝的肠道功能，帮助宝宝消化，从而改善对母乳的吸收，减轻黄疸的症状。但要注意妈妈在吃益生菌的时候，不可过量，以免造成其他不良的影响。

另外，要注意母乳性黄疸的妈妈，在食物当中应该多选择些富含酪氨酸的食物，比如动物内脏、鸡蛋、牛奶、黑芝麻、葡萄等，这样也有利于退黄。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 杨爱君

目前尚缺乏特殊实验室检测手段来确诊母乳性黄疸，只能先将各种引起新生儿黄疸的原因如母婴ABO溶血不合、败血症、先天性甲状腺功能低下、半乳糖血症及遗传性葡萄糖醛酸转移酶缺乏症等少见病进行逐一排除后，才能作出母乳性黄疸的临床诊断。

母乳所引起的黄疸一般在生后4-5天出现皮肤粘膜黄染，无其他异常，黄疸逐渐加重，生后10-15天中未结合胆红素可达171-513μmol/l。如果继续哺乳，升高的胆红素可持续4-10天，然后缓慢下降，3-12周恢复正常水平，黄疸完全消退。如果停止哺乳，在48小时内血清胆红素可明显下降。

新生儿在生理性黄疸后持续不退或减退后又加重，停止母乳喂养后48小时，胆红素下降50%，则可确定诊断。如再恢复母乳喂养，胆红素又升高17-51μmol/l，但不会达到原来的高水平。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 杨爱君

母乳性黄疸发生的原因目前认为主要是因为新生儿胆红素代谢的肠-肝循环增加，由于母乳本身造成，推测主要原因有：

第一、母乳中含有孕3α-20β二醇。

母乳性黄疸患儿妈妈母乳中含有孕3α-20β二醇抑制了肝脏葡萄糖醛酸转移酶的活性。

第二、母乳中不饱和脂肪酸含量高。

母乳性黄疸患儿妈妈母乳中不饱和游离脂肪酸的含量增高，对肝脏葡萄糖醛酸转移酶产生抑制。

第三、母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶的活性高。

母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶的活性大大高于牛奶及配方奶，使已结合的胆红素再分解，小肠重吸收增加，至肠-肝循环增加。β-葡萄糖醛酸苷酶在其中起主要作用。

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作者：郑州大学第三附属医院 新生儿科 主任医师 徐发林

母乳性黄疸是把它划分为叫病理性黄疸，母乳性黄疸分为早发性的和晚发性的，早发性因为喂母乳比较晚或者母乳不够，胆红素就肠肝循环增加引起。母乳性黄疸一般情况下不会引起它的严重并发症，母乳性黄疸要排除其他的一些疾病，假如说是晚发性母乳性黄疸可能巨细胞病毒感染引起的，也可能胆道阻塞引起，这种情况一定要进行鉴别，也是需要积极的治疗的。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 杨爱君

轻微的母乳性黄疸是可以自愈的。

母乳性黄疸持续时间比较长，最长可达2-3个月，但是黄疸程度不会加重，且随着月龄增长而逐渐消退。此类黄疸大部分不需要治疗。母乳性黄疸分为早发型黄疸和迟发型黄疸。

对于早发型黄疸，家长鼓励宝宝多吸吮增加泌乳量。孕期提前学习正确的喂养知识，提高母乳效率。

对于迟发型母乳性黄疸，当新生儿生长发育良好，并排除其他非生理性黄疸的原因（缺氧、感染、药物、先天性甲状腺功能低下、新生儿肝炎、胆道闭锁），总胆红素化验小于15mg/dl时不需要停母乳，一般不需要特殊治疗。这类黄疸常可通过增加母乳喂养量和频率而得到缓解，也就是多吃多排；定期监测经皮胆红素数值即可。

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作者：山东省立医院 新生儿科 副主任医师 陈瑶

新生儿黄疸大多数情况之下是不需要停母乳的。新生儿黄疸大多数都是生理性黄疸，不需要经过特殊处理。就算是排除了其它的病理特征最后诊断为是母乳性黄疸，也不需要停喂母乳，而是要坚持按需喂养母乳。因为母乳性黄疸对新生儿是不会造成明确伤害的，即使孩子需要光照治疗仍可继续母乳喂养。期间只要宝宝的体重增加正常，精神状态和成长发育都良好，则母乳性黄疸对宝宝的影响不大。但是，如果宝宝的手和脚都开始变黄了，那么宝妈就要带宝宝去医院就诊，谨遵医嘱就好。只有在特殊情况之下的宝妈，比如有发热性疾病、有急性传染病，或者在服用特殊药物，还有宝妈有精神病这一类的，可以暂停母乳。一旦发热性疾病、传染病都已经完全痊愈。没有服用任何药物的时候，可以继续恢复母乳喂养。

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作者：郑州大学第三附属医院 新生儿科 主任医师 徐发林

母乳性黄疸是把它划分为叫病理性黄疸，母乳性黄疸分为早发性的和晚发性的，早发性因为喂母乳比较晚或者母乳不够，胆红素就肠肝循环增加引起。母乳性黄疸一般情况下不会引起它的严重并发症，母乳性黄疸要排除其他的一些疾病，假如说是晚发性母乳性黄疸可能巨细胞病毒感染引起的，也可能胆道阻塞引起，这种情况一定要进行鉴别，也是需要积极的治疗的

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 杨爱君

如果黄疸现象持续2-3周还没有消退的话，要到医院接受检查，确认宝宝是否为母乳性黄疸。爸妈可以暂停母乳喂养3天，改为人工喂养，以测量宝宝血液中胆红素的量。这个时候要注意奶量以150ml/kg/d计算。暂停母乳期间，妈妈应该用吸奶器将母乳吸出，以保持乳汁充分分泌，以供黄疸消退后继续母乳喂养。

如果胆红素有减少，那表示引起黄疸的原因可能是母乳，这个时候宝宝可以不需要做任何的治疗，爸妈可以和平常一样为事，不要因为怕黄疸而停止哺喂母乳。黄疸症状较严重的宝宝可以给予保肝、酶诱导剂等药物治疗。母乳性黄疸预后一般良好，停止喂母乳以后黄疸可以消退，至今尚没有因为母乳性黄疸而导致胆红素脑病的报道。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 杨爱君

母乳性黄疸一般不会影响宝宝的体格生长和器官系统的发育。除皮肤有轻到中度的黄染以外，几乎没有其他的临床症状。

对于中、重症的患儿治疗可以同其他新生儿黄疸的治疗方案一样。目前常用于治疗新生儿母乳性黄疸的药物主要有肝酶诱导剂，可以诱导肝细胞中葡萄糖醛酰转移酶的活性增高，促进胆红素的结合，增加肝脏胆红素的清除；还有微生态制剂，可以促进新生儿正常肠道菌群的建立，加速肠道内胆红素还原成尿胆原、粪胆原排出体外，并且可以降低粪便的黏稠度，促进胃肠的蠕动，有利于肠道中胆红素的排出。

母乳性黄疸多数预后良好，发生严重疾病的可能性较低，所以确诊以后多数轻症的患儿不需要特殊的治疗。但由于胆红素，具有神经毒性的作用，所以需要密切监测患儿的黄疸程度，防止胆红素的水平过高而引起胆红素脑病。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 杨爱君

母乳性黄疸可以通过以下措施预防：

第一、出生早期获得足够的母乳，尤其是在宝宝出生的30-40小时内，要把握好在关键的泌乳期，分泌更多的母乳是预防母乳性黄疸的关键。增加新生宝宝早期乳汁摄入量，可使新生儿体内热量增加，降低葡萄糖醛酸苷酶活性。能促进肠道的蠕动，使胎粪尽早排净。减少胆红素肠肝循环，降低血清胆红素水平从而降低了新生儿病理性黄疸的患病率。

第二、避免添加不必要的水，摄入水分会增加肝肠循环，增加胆红素的重吸收。

第三、在吸吮母乳不足时，没得病的情况下，宝宝体重下降超过出生体重的7%，应该补充配方奶。

第四、妈妈在怀孕期间注意饮食卫生，忌酒和辛辣食品，而且不可以滥用药物。

那是一个普通的周一早晨，阳光透过窗帘的缝隙，轻轻地洒在房间的一角。我，一位新手妈妈，带着刚出生9天的宝宝，带着一丝焦虑，来到了京东互联网医院的新生儿科线上咨询。

医生***的态度非常温和，他首先详细询问了宝宝的出生情况、喂养方式以及黄疸的测量结果。我一一回答，虽然心中充满了不安，但医生的耐心和细致让我渐渐放松了下来。

医生***告诉我，宝宝的黄疸指数虽然偏高，但并不需要住院照蓝光，而且不需要特别的治疗药物。他建议我多让宝宝晒晒太阳，增加户外活动时间，同时保持母乳喂养，这些都是帮助宝宝黄疸消退的好方法。

在咨询过程中，我还提出了关于宝宝吮吸力不够、夜间易醒等问题，医生***都耐心地一一解答。他告诉我，母乳喂养的宝宝需要频繁喂奶，而且夜间宝宝可能会有较多的易醒期，这是正常的生理现象。他还建议我白天每隔三个小时叫醒宝宝喂奶，这样可以帮助宝宝更好地调整睡眠。

在医生的指导下，我逐渐掌握了宝宝的喂养和护理方法。宝宝的黄疸指数也逐渐下降，我的焦虑也随之减轻。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效，也让我对医生***的专业和耐心充满了敬意。

现在，我的宝宝已经健康成长，黄疸问题也完全解决了。每次回想起那段日子，我都感慨万分。感谢京东互联网医院，感谢医生***，是你们让我和宝宝度过了那段艰难的时光。

在40天的时间里，宝宝的黄疸一直没有下去，同时吐奶情况也十分严重。家长为了寻找有效的解决方案，带着宝宝做了抽血化验，并向医生咨询建议。

经过医生仔细的评估和分析，确定了宝宝患有母乳性黄疸，建议家长给宝宝口服益生菌，并补充维生素AD。医生还指导家长观察宝宝的吐奶情况，如果没有改善，建议及时就医。

家长在与医生的交流中得到了专业的建议和支持，对宝宝的健康问题有了更清晰的认识。医生的耐心和细心让家长感到安心，为宝宝的健康提供了有力的保障。

那天，我带着刚出生不久的宝宝，第一次踏入了这个温馨的线上医疗咨询平台。宝宝黄疸高，我心急如焚，不知道该怎么办。在平台上，我看到了一位专业、亲切的医生，她用温柔的声音向我询问了宝宝的情况。

医生告诉我，宝宝黄疸高是新生儿常见的情况，可以尝试口服妈咪爱来促进排便排黄。听到这里，我心中的焦虑稍微缓解了一些。

三天后，我再次咨询医生，宝宝的情况有所好转，黄疸值有所下降。医生告诉我，再观察三天后复查黄疸。那一刻，我感受到了医生的专业和负责。

宝宝吐奶的问题也让我很担心，医生告诉我，新生儿容易吐奶，是因为生理解剖结构的关系。她建议我在喂完奶后，竖着抱孩子，轻拍后背或者竖抱10~15分钟，这样可以缓解吐奶。如果问题没有缓解，需要及时上医院排查。

我还咨询了关于宝宝脐带和嗜睡的问题，医生都一一耐心解答。在这个过程中，我感受到了医生的专业素养和耐心。

在医生的指导下，我按照她的建议照顾宝宝，宝宝的情况逐渐好转。我很感激这位医生，她的专业和负责让我对宝宝的健康更加放心。

通过这次线上咨询，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业建议让我在照顾宝宝的过程中更加有信心，也让我感受到了医疗科技的进步。

我和宝宝一起在网上问诊了京东互联网医院的医生，宝宝最近出生不久，有些黄疸，我很担心，所以决定在线咨询一下医生。

医生很快就和我联系上了，他很友善地问候了我，并且很关心地询问了宝宝的黄疸情况。他在听了我的描述之后，很快就给出了专业的建议。他告诉我，宝宝可能是母乳性黄疸，建议我停止母乳喂养三天，吃奶粉，并且服用一些调理和药物。他还解释了黄疸的情况，让我对宝宝的病情有了更清晰的认识。

在问诊的过程中，医生非常耐心地回答了我的问题，让我感到很安心。他还提醒我，如果宝宝的情况没有改善，需要进一步检查。最后，他还嘱咐我停止母乳喂养后再测量黄疸的情况。

整个问诊过程非常顺利，医生给予了我很多专业的建议和支持，让我对宝宝的治疗充满信心。我对京东互联网医院的医生服务非常满意，感谢医生们的专业和贴心！

我在京东互联网医院进行了在线问诊，医生非常耐心和细心地为我解答了关于宝宝母乳性黄疸的问题。在问诊开始时，医生提醒了我必须详细描述宝宝的症状，为了提升沟通的质量。医生询问了宝宝的黄疸值情况，并了解到我是母乳喂养宝宝。医生建议我尝试奶粉喂养，并详细向我介绍了母乳性黄疸的处理策略。我提出了对药物治疗的疑问，医生也给予了详细的解答和建议。在结束问诊时，医生再次强调了医生的回复仅为建议，如有需要还是要前往医院就诊。

这次在线问诊让我感受到了医生的专业、耐心和细心，让我对宝宝的母乳性黄疸问题有了更清晰的认识，也让我更加信任医生的建议。

我是一位年轻的母亲，最近宝宝出生九天，我发现他的大便有些异常，有奶瓣，大部分是水状，我怀疑他患上了水便，一直在母乳喂养，这让我感到非常焦虑。

我通过线上问诊平台咨询了医生，医生很快就回复并询问了宝宝的情况，医生非常细心地给了我一些建议，建议让宝宝暂时停止母乳喂养，换成奶粉，并给宝宝服用乳糖酶。医生还解释了宝宝出现水便的原因，让我感到很安心。

我还担心宝宝的黄疸情况，医生也耐心地解释了生理性黄疸的情况，让我了解到宝宝的情况可能和黄疸没有太大关系。医生还建议给宝宝服用益生菌，让我觉得医生非常细心。

最后，医生还告诉我宝宝的喂养频率和宝宝的胃肠道功能发育情况，让我对宝宝的喂养有了更清晰的认识。我非常感激医生的耐心解答和专业建议，让我对宝宝的治疗和喂养有了更明确的方向。

我是一位怀着忐忑心情的妈妈，因为我的宝宝在互联网医院接受了一次线上问诊。宝宝是一个早产儿，出生才34+4周，如今已经13天了。最近一天，我发现宝宝有了光照黄疸的记录，这让我非常担心。于是我决定通过互联网医院找一位医生进行咨询。

我和医生进行了问诊，医生非常耐心地询问了宝宝的喂养情况和排便次数。在了解了宝宝的情况后，医生给出了专业的建议，建议我改变喂养方式，尝试配方奶，并在2天后复查黄疸情况。

我对医生的建议有些犹豫，担心宝宝需要住院接受光疗。但医生很耐心地解释了情况，也给出了更多的选择，让我感到很安心。最终，我决定按照医生的建议，改喂配方奶，并在2天后复查宝宝的黄疸情况。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业和耐心让我对互联网医院的线上问诊服务产生了信任，也让我更加放心地面对宝宝的治疗和护理。

服务已开始。

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

新年好，书言家长。

请问孩子几天大？黄疸指数多少呢？

小孩15日出院时，上午黄疸指数为8左右。顺利出院。近几天黄疸未退，母乳喂养，今天上午头部14.5，胸前15.7。

妈妈o型血。孩子胃口好，精神佳。孩子系三胎。

孩子13日凌晨1点生的，现在12天大了。

孩子是12天大对吗？

好的，爸爸什么血型？

我是A型。

之前一胎融血。

父母有验过有没有蚕豆病，也就是G6PD吗？

没有。

好的，明白啦，那么孩子出生时胎龄是几周？

39周1天。

好的，按照这个胎龄，十二天大的孩子，走中危线的话没有到光疗干预线。

如果吃奶好，精神反应好，观察就可以了。

这个日龄，至少要18以上才干预。

保持大便通畅就好。

上午医院说停母乳三天，看黄疸退的情况。主要妈妈奶胀，非常难受。所以想问问是不是非要母乳。

像是母乳性黄疸。

现在说母乳性黄疸还早了些，如果二十几天还不消退，可以试着停三天，现在可以继续母乳喂养，要保持大便通畅，有助于黄疸消退。

那关于黄疸，是不是到了20，就会损坏大脑呢？我是觉得偏高，长期不干预，不太好。偶发一两天20应该不会对大脑产生大的影响吧？

感觉孩子头三天黄疸并不高，应该不是融血吧？

不是这么说的，要看日龄，如果第二三天就20，那么损坏大脑的可能性就大了，现在是蚕豆病不明确，按中危线18以上才处理，如果没有蚕豆病，是按低危线处理，21以上才光疗的，所以宝宝现在还没有到需要处理的地步。

另外黄疸是有规律的，一周内逐日加深，第五天至第七天是最高峰，随后逐渐下降。

所以现在检测就可以了。

妈妈三四天前吃过几颗蚕豆。

宝宝这几天并没有特别的反应。

妈妈吃没有问题的。

过奶也量小。

那就好。

麻烦了。

不客气哈。

祝宝贝健康平安。

谢谢。

😊

客气。

电子病历。

医生已为你总结诊疗情况，如有需要，可提前预约医生复诊。温馨提示：您在问诊中购买的便捷复诊，将在本次问诊结束后生效。

便捷复诊卡片。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

问诊已结束。

服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

我家宝宝出生27天，经历了一些黄疸问题，我在互联网医院咨询了医生的建议，医生非常耐心地给我解答了很多问题。医生告诉我，只要孩子精神状态好，能吃能睡，大便正常，就可以不需要每日照蓝光，而且不需要停止母乳喂养。医生还建议我给孩子口服维生素AD和D3，出满月后多带孩子晒晒太阳。最后，医生还祝愿我的宝宝健康快乐成长，让我感到非常温暖和安心。

在一个普通的周二下午，我带着我可爱的宝宝前往互联网医院进行线上问诊。宝宝已经一个月有余，但最近我发现她的眼白有些发黄，让我感到有些担忧。

医生很快接诊了我，询问了宝宝的症状和生长发育情况。我向医生描述了宝宝的情况，包括出生时的体重和身长，以及目前的饮食情况。医生耐心地听我叙述，并开始给出建议。

医生告诉我，宝宝可能是母乳性黄疸，需要进行一些检查来确定诊断。他建议我停止母乳喂养，改为混合喂养，并推荐了一些治疗方法，包括照射蓝光和口服药物。

在和医生的交流中，我感受到了他的耐心和专业。他不仅给予了我治疗方面的建议，还解答了我关于疾病的疑问，让我感到非常安心。

最终，医生建议我在家里购买蓝光治疗设备，并告诉我如何正确使用。我感到非常感激医生的帮助，对宝宝的病情也有了更清晰的认识。