现在人们吃喝都比以前好多了，大鱼大肉，各种饮品，痛风患病率也呈逐年上涨趋势。临床上痛风常常有原发性和继发性两大类。原发性的多指那些遗传带来的，常常伴有体重较大、糖尿病、高血压、心脏病等与胰岛素抵抗有关的疾病；而继发性的多是由于肾脏系统疾病、骨髓增生性疾病或者服用某些药物遏制尿酸排除体外而导致的。

那么，我们一起来认识一下痛风的原因吧！

一、凡是引起高尿酸血症的疾病均可引起痛风的发生，如肾小球过滤障碍、肾小管重吸收以及长期尿酸盐堆积结晶等使尿酸排泄出现障碍，而引起高尿酸血症，久而久之导致痛风的发生；还有一种是由于体内某些酶的缺陷导致尿酸增多，而导致高尿酸血症。

 

二、长期食用高嘌呤的食物如海鲜、牛肉、动物肝脏、鸡肉等；长期饮酒等不良的饮食习惯。

 

三、还有一种就是长期的“通宵达旦”不注意休息，导致体内自身代谢紊乱，也是导致痛风的原因。

 

四、遗传因素，有家族史的人，如果不注意饮食或生活作息不规律，比没有家族史的人患痛风几率大。

 

 

五、临床研究表明，男性患痛风机率较女性大，这与男女体内所含激素水平有很大的关系，雌激素可以促使尿酸排除体外。

 

要强调的是：痛风是个长期的慢性的终生疾病，其痛苦不堪，所以痛风患者一定要管住自己的“口”很是关键。

痛风患者的饮食如何控制？

对于痛风患者来讲建议，不用过度严格的控制自己的饮食，首先过于压制自己的欲望，有可能导致这种欲望的反弹，造成暴饮暴食，而且长期的、过度的限制饮食也有可能造成营养不良，导致维生素及其他一些营养成分的缺乏。

 

一些嘌呤过高的食材，像长时间熬煮的肉汤，像干炸的小鱼干等这些食材绝对不要触碰。而一些肉类是可以少量触碰的，每次摄入的量不要超过100克，而且摄入的频次不要过于频繁，每周摄入1~2次是可以的，注意烹饪的方法，尽量不要采用油炸的方式去处理。

 

一定不要喝酒，不要喝含果糖非常多的饮料，要适当的增加蛋类、奶类以及富含维生素c食材的摄入，尤其是脱脂牛奶，与尿酸的异常升高是呈强负相关的。

 

 

要多饮水，每天饮水的量，建议要在2000毫升以上，这是2016年中国痛风指南当中所建议的，多喝水不一定能把尿酸降到什么样的程度，但是维持一定量的水的摄入可以让我们的血尿酸浓度得到一定的稀释，而且可以促进排尿，这样呢，也可以降低尿路结石形成的可能。这对于保护痛风病人的肾脏也是有一定作用的。

现在人们的生活水平逐渐得到了提升，同时大家餐桌上的饮食也日渐变得丰富起来。但是，面对诸多可口的美食，并不是每个人都知道哪些食物有益身体健康，哪些食物又应该忌口，所以很多人也因此养成了很多不良的饮食习惯。但是病从口入，像我们平时很常见的三高类疾病，多半都是由于不注意合理饮食导致的。高尿酸也是继三高类疾病之后，又一大威胁人类健康的顽固性疾病。

 

 

如果想要预防痛风，饮食调理才是重中之重，那么哪些食物可以适当多吃呢？比如这2种蔬菜，适当多吃，或可助你一臂之力。同时，多喝一种水，降酸更轻松。

 

茼蒿被人们誉为“黄帝菜”，在古代时常被作为宫廷佳肴美味呈于达官享用，后来逐渐被普通大众所熟识。茼蒿的外形有些像野菊花，看着虽不起眼，其实却具有健脾养胃，以及止咳祛痰的妙用。茼蒿既能作为蔬菜食用，也能用作药材。特别是对于体内尿酸偏高的人来说，茼蒿是典型的低嘌呤食物，经常吃也不会导致尿酸升高。茼蒿中含有大量的膳食纤维，多吃可以促进人体肠胃的蠕动，加速新陈代谢，从而使体内尿酸的代谢与分解也会更快一些，高尿酸患者可以经常食用。

 

 

冬瓜是很多人再熟悉不过的一种食物了，经常食用冬瓜可以起到利水消肿、美容养颜的作用。同时，由于冬瓜中的含水量比较大，而且富含人体所需的维生素与膳食纤维，多吃冬瓜可以帮助人体肠道蠕动，促进消化，对于排出体内湿气或者是沉积在体内的尿酸结晶都有好处，所以想要预防高尿酸以及痛风的出现，多吃冬瓜也是一种不错的选择。  

 

 

除此之外，常用菊苣、栀子、葛根、百合、桑叶等草本植物泡水喝，对于降低尿酸水平也能发挥一定的作用。因为菊苣是一味清肝去火、利尿通便的良药，用其泡水喝可以加速体内毒素的排出；栀子可以用于清热利湿、凉血解毒等，用这些药材泡水喝，坚持一个月，你会发现体内尿酸水平就会下降很多。

临床上，我们将痛风分为发作期和缓解期。在痛风急性发作期，关节会表现出红、肿、热、痛的症状，而且很多患者白天疼的稍微轻些，晚上疼的比较严重。针对这些症状，清代中医陈歧提出了从肝经血热论治的辨证思想。

 

痛风是外感病还是内伤病？

 

中医辨证，需要区分疾病的性质。如外感病或是内伤病。如外感病，治疗思路以解表散寒或者解表清热为主。以祛邪外出为目的。而如果是内伤病，则根据内伤病的病性，针对性的治疗。湿热者清热利湿，血热者清热凉血。

 

清代医家陈歧觉得，很多医生认为痛风是外感风寒湿邪，导致关节红肿热痛的思路是不对的。根据痛风发病时的症状，患者遍身疼痛，昼轻夜重，发作时痛彻筋骨。真如被老虎咬了一样，故而古人又将痛风称之为白虎历节风。从风湿论治痛风显然有悖于痛风发病的机理，陈歧认为痛风发病乃是肝经血少热盛，热极生风。而不是外感风湿邪气。

 

 

从临床实际来看，痛风急性发病，有内伤的因素存在。患者平素喜食膏粱厚味，内生火热邪气，或为肝热、或为胃热、或为肾燥。但痛风的发病同时存在诱因，主要包括饮食肥甘厚腻等高嘌呤食物，关节扭挫伤，关节受凉，运动过度等。所以每一次发作，可以看做是在诱因的诱发下，引起关节局部红肿热痛的症状。

 

肝经血少火盛

 

陈歧医生认为，痛风发病的根本原因在于反复的饮食或情志刺激，导致肝经热盛，灼伤肝血，进而出现肝经血少热盛的状态。针对这个问题，陈歧自拟了一张方子，加减逍遥散。

 

肝经血少火盛，那么首先要解决血少的问题。所以处方中用了四物汤：当归、白芍、熟地、川芎来养血。因为肝经血少，导致阳偏盛而有火盛之势，所以用了连翘、栀子、麦冬、菊花、丹皮来清肝泻火。最后病涉肝经，故而用到了柴胡、薄荷、防风来疏肝胆、调气机。

 

 

这个方子主要针对了3个病机用药，有肝经引经药，有养血药，有清肝热的药物。配合在一起可以起到疏肝、养血、清热的作用。而且在陈歧在《医学传灯》这本书中还提出了一个观点，就是痛风这个病，如果治疗的不及时，任其发展下去的话，会变成疠风。治疗起来会更加困难。这与现代医学对于痛风的认识相同。

 

按语：

 

清代医家陈歧从肝经血少火盛论治痛风，与传统的外感风寒湿邪不同，在治疗上提出了新的观点和看法，并且给出了详细的治疗方案，为后世医家学习和治疗痛风提供了有益的思路和参考。

 

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会不会在午夜突然出现关节疼痛的惊醒，并且疼痛进行性的加重，会感觉到撕裂，刀割的感觉，周围的皮肤会出现紧绷，触摸的时候感觉到疼痛，并且很多就会达到高峰。遇到这种情况你知道是怎么了吗？是的它是痛风的一种表现形式，我们在日常生活中如何辨别痛风，有该怎么样去预防呢？

 

类型

痛风由于体内的嘌呤代谢发生异常或者是尿酸的排泄异常，导致产生过多的晶体，过多的晶体堆积在关节处沉积堆积，导致关节内和关节周围出现疼痛的炎症发作。它被分为原发性痛风和继发性痛风两大类。

 

1. 原发性痛风

 

患此病的患者有少数是由于遗传的因素导致的体内某种酶的缺陷，大多数患者患病的原因不明确，但是他会长伴有高血压，糖尿病，高血脂，冠心病等疾病；

 

2. 继发性痛风

 

此病的患者多数是由于白血病，淋巴瘤，恶心肿瘤，慢性的肾功能不全等疾病引起的，也有可能是某种药物引起的，另外，如果大量的饮酒，铅中毒等也是可以并发出现继发性痛风的。

如何判断

1. 患有急性的关节炎发作，并且可以自行终止且可以很快进入无症状时期的同时也患有高尿酸血症的患者

 

2. 在白细胞内或者关节积液中又发现尿酸结晶的；

 

3. 在痛风的关节处有尿酸结晶的发现。

预防

1. 饮食

 

我们应该控制饮食，经常采用低热量的食物，同时避免含有高嘌呤的食物；可以适当摄入一些富含优质蛋白的食物，各类的杂粮，水果，蔬菜，奶制品等；

 

2. 运动

 

适当的运动不仅可以增强体质，也可以帮助我们保持体重，我们应该选择一些适合的运动，因为它是关节的一种疾病，一些适当的运动会加强骨骼之间的润滑，可以尽量的减少骨折的现象；

 

3. 多喝水

 

多喝水可以保证排尿量，排尿也是促进晶体排出的一种方式，所以我们要保证水的量；

 

4. 保暖

 

寒冷也是痛风诱发的因素，所以根据天气的变化我们应该注意保暖，适当的添减衣物；

 

5. 服用相关的药物

 

如果患有痛风，我们可以借助药物来治疗并且控制血尿酸的升高，控制饮食为辅助。一些降尿酸的药物都是含有促尿酸排泄和抑制尿酸的合成的。

 

6. 检查

 

我们要养成定时检查肝肾功能，尿常规的检查，及时检测身体的健康情况。

 

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医学指导：广东省中医院风湿免疫科黄闰月教授

 

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俗话说“秋风起，蟹脚痒”、“九月团脐十月尖”，对于吃货们来说，这是一个大饱口福的季节，九、十月 正是螃蟹肥美的季节，谁都想吃上一只两只。而在这个“膏满肉肥、蟹黄鲜香”的季节里，痛风病人剧增。

 

 

 

 

先来了解蟹类的嘌呤含量（每百克食物嘌呤量）

 

注：嘌呤含量等级

高嘌呤食物：超过150毫克/百克，不宜选用；

中等嘌呤食物：50~150毫克/百克。急性期不宜选用；

低嘌呤食物，小于50毫克/百克，适宜选用。

 

从上表格可发现，螃蟹在 缓解期可适当食用，但是 每周不要超过2次，每日的摄入量不宜超过100克，并且不要集中在一餐时吃。

 

尤其需要注意的是，螃蟹是 大寒之物，对于本身患有痛风、肝炎、心血管疾病、胆囊炎、感冒等疾病的人，吃螃蟹可能加重病情。

 

另外蟹黄最好不要食用，蟹黄不仅嘌呤含量高，胆固醇的含量也很高。

 

如果由于吃螃蟹出现关节肿痛的患者，需 尽早去医院接受治疗，避免病情加重造成肾脏器官损伤。

 

痛风患者除了在秋季少吃螃蟹、蟹黄外，还要学会拒绝“日常”的种种诱惑：

 

 

痛风是嘌呤代谢紊乱所致的疾病，患者血尿酸增高，因此在饮食中应避免会升高血尿酸得到食物。

 

含糖饮料可使血尿酸升高，而无糖饮料不影响血尿酸水平。

 

肉类及海 鲜使血尿酸升高，而植物蛋白对血尿酸无明显影响。

 

维生素C、奶制品有降尿酸作用（低脂奶和低脂酸奶可降低痛风发作风险）。

 

每天的 饮水量以2L左右为宜，月话清浊茶、淡茶水都是不错的选择。

 

 

 

痛风患者除了注意饮食，还可以通过运动来改善病情。

 

适合高尿酸血症患者的运动方式包括 匀速步行、游泳、骑自行车、太极拳。

 

过于激烈的运动不适合高尿酸血症患者，特别是容易造成关节碰撞受伤的项目要少做。

 

竞技性强、运动剧烈、消耗体力过多的项目，如快跑、足球、篮球、登山、长跑等，皆不适宜。

 

最后，黄闰月大夫再次提醒大家： 假期欢愉，螃蟹味美，慎重选择，量力而食

 

参考文献：

[1]游娜.菊黄蟹肥话痛风[J].祝您健康,2017(10):26.

[2]陈森. 痛风患者学会“管住嘴、迈开腿”[N]. 家庭医生报,2019-08-19(004).

 

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专家介绍

 

 

 

黄闰月，中西结合临床医学教授，博士研究生导师。

 

广东省中医院风湿免疫研究团队负责人，广东省中医药学会风湿病专委会副主委，广东省社区卫生学会风湿康复分会副主委，岭南中医抗风湿联盟秘书长。

 

中华中医药学会免疫分会青年副主委，珠江科技新星，香港中文大学医学院博士，国家公派荷兰访问学者，广东省杰出青年医学人才，广东特支计划青年拔尖人才，广东省中医院拔尖人才，国医大师李济仁教授学术传承人，首届广州市科普名师，树兰医学青年奖被提名奖，广东省卫计委青年岗位能手，广东省高校优秀青年教师。

 

擅长：中西医结合诊治痛风、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、白塞病等风湿免疫病。

 

专家出诊时间如下：

科研门诊：周二下午（广东省中医院大德路总院）

周四下午（广东省中医院二沙岛分院）

 

 

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本文由作者原创，文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com 。

 

 

 

70多岁的张大爷，是一个慢性支气管炎10多年的患者，因为反复发作的咳喘病，不得已戒掉了烟。对于一个老烟民来说，能让他放下烟枪的除了自己的觉悟，恐怕也只有疾病了吧。所以在这奉劝烟民一句，别等到疾病袭来，才后悔莫及，现在就应该觉悟了，能戒就戒，不能戒的要减少数量。

 

体检时发现高血压有5年多了，血压最高180/100mmHg，因为平时没有特殊的不舒服，单纯吃着降压药物，却没有监测血压，令他烦恼的是这2年添了痛风的毛病，吃了一些降尿酸的药物，还是有关节的间断疼痛。

 

入院前半年，总觉得活动后会有颈部的烧灼感，有的时候还会伴有胸痛，停下活动后就会好转，和原来活动后因为慢支导致的气短感觉明显不一样。开始他并没有在意，可是后来除了活动后会有颈部的烧灼感，静息状态下也会有这种感觉光顾，而且越来越频繁。所以和儿子一商量，就住进了当地的中医院，也是考虑心脏的问题，但是因为张大爷有慢支，说怕是造影剂过敏，导致哮喘，所以没敢给做冠脉CTA，于是便来到了我们医院。

 

根据张大爷提供的情况，结合原来医院的检查结果，我们也是首先考虑张大爷为不稳定性心绞痛，所以跳过了冠脉CTA，直接给做了冠脉造影，结果是回旋支近中段90%狭窄，给植入支架1枚，前降支60%狭窄无需放入支架。

 

 

植入支架后第二天，张大爷就说感觉轻松多了，就像换了一个人一样，颈部也没有烧灼感了，胸口也不觉得闷了，于是计划着3天后出院。精神好，胃口大开，当晚津津有味的吃起了螃蟹和大虾。这一顿海鲜大餐，让张大爷心情大好，大快朵颐之后美美的进入了梦乡。没想到半夜张大爷却被痛醒了，大脚趾犹如虫噬般疼痛，他意识到是痛风发作了。

 

 

当晚值班医生给打了一针止痛药后，张大爷才再次入眠。晨起查房，张大爷如实汇报了，痛风发作了，也知道是因为一时高兴了，忘了忌口，吃海鲜导致，并要求我给他开点口服的止痛药。

 

我没有答应张大爷的要求，因为植入支架之后，需要双抗血小板的药物，一般是阿司匹林+氯吡格雷（替格瑞洛），而阿司匹林就是非甾体类抗炎药，对胃就有刺激，如果再吃其他止痛的比如：布洛芬、对乙酰氨基酚、双氯芬酸那等药物，就会对胃造成更大的损害 ，严重的时候就会出现消化道大出血。

 

而张大爷似乎有些不太买账，还想坚持要开止痛药，在我苦口婆心的劝说下，终于妥协了，于是我给他开了外用的止痛药膏。用了止痛药膏后，痛风也止住了，张大爷如约出院了。

 

3个月后的一个早晨，接到张大爷儿子的电话，说是张大爷又出现胸痛的感觉，而且活动后加重，当时我也怕是支架出问题，赶紧让张大爷来医院。

 

第一眼看到张大爷，完全没有了出院时候的精神头，脸色也有些不对，下意识的翻开张大爷的眼睑，眼睑苍白，不用说了贫血了。 赶紧追问大便情况，张大爷也说一直有黑便，就更证明了我的判断，赶紧办了住院手续。

 

一查血，血红蛋白从原来的12克下降至6.5克左右，难怪会有心绞痛发作，贫血是这次发病的罪魁祸首。原来出院以后，张大爷因为自己居住，饮食不太注意，再次出现了痛风，把我说的不能吃止痛药的嘱咐丢到了一旁，所以造成的胃损伤，出现了慢性出血，出现黑便后，也没有按照我的要求联系我复诊。

 

虽然经过治疗，总算是血红蛋白最后上升到10克，本来在胃出血止住后，按照要求还是要双抗的，但是张大爷死活不肯再吃阿司匹林，所以现在只应用一种抗血小板药物氯吡格雷，这样就增加了支架血栓的风险，进退两难！

 

通过这个医疗故事，想告诉大家一定要按照医嘱用药，不能自以为是，特别是这种支架植入的人群，更是不能擅自停药，另外应用双联抗血小板药物的人群，一定要注意观察大便颜色，注意有无胃痛、胃烧灼感情况，有了情况一定要及时就诊，切莫耽搁！

 

 

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门诊上接诊痛风患者的时候，发现一个有意思的现象。很多人在最早发病的时候，都有被“误诊”的经历，也就是说在刚得病之初，并不知道自己得的是痛风。直到发病很多次甚至几年以后，才知道自己的病叫痛风。

 

 

造成这个现象的深层次原因，还要从这些年痛风的发病率逐年增高说起。在30年前，我国痛风的发病率是很低的。这个跟我们的生活条件关系密切，在早些年，人们的生活水平有限，很多导致痛风的“好吃的”我们并不会经常吃。所以那时候痛风的发病率也很低，于是偶尔出现1-2位痛风患者，很多医生可能并不会考虑到是痛风，而优先诊断为其他的骨关节病。

 

现代人的饮食结构

 

随着改革开放的深入发展，人们的生活水平日渐提高。很多小时候买不到、吃不起的食物，在现在就是平常的食物。只要我们原因，甚至可以天天吃这些“好吃的”。那么这就把我们原本健康的饮食结构给打破了。随着饮食结构的改变，我们每天摄入“嘌呤”的含量超出了身体原本的代谢潜能，久而久之，就出现了痛风这个问题。

 

因为痛风的发病相对来说比较隐秘，在很长一段时间会停留在“高尿酸血症”这一阶段，直到关节中的尿酸盐含量累积到一定程度。才会引起关节疼痛。所以很多患者在早期往往会忽视这个问题。

 

在前面的文章中，我们讨论过在日常的饮食中，荤素比例多少为合适？现代营养学家认为，我们每天荤素比例以1:7最为合适。但是这只是理论上的说法，如果从生活的角度来讲，1:7这个荤素搭配，会让很多人觉得食物索然无味。人们不愿意放弃原来的饮食结构和状态，喜欢鸡、鸭、鱼、肉这些高嘌呤的食物。这也是很多人明知道自己血尿酸高，却还是固执的坚持高嘌呤饮食的原因。

 

痛风和扭伤需要鉴别

 

很多患者在痛风刚发病的时候，首先想到的不是痛风，而是关节扭伤。因为痛风容易发病的这几个关节，确实也是在生活中容易扭伤的位置。比如说脚踝、跖趾关节、脚背这些地方。

 

 

再加上很多人发病之前都有喝酒吃肉的经历，这也难免不会让人联想到自己的这个关节疼痛，可能是喝多了，走路没走稳扭伤了导致的。但是，当急性痛风性关节炎进一步发展的时候，我们又不难发现，这不是扭伤而是痛风。因为患者的关节出现了明显的红、肿、热、痛的症状。

 

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痛风这种疾病的出现，主要和体内的代谢异常产生尿酸堆积在体内有关，人体摄入过多的嘌呤是导致痛风的主要因素，排除遗传和疾病的因素，嘌呤主要是来源于各种食物。所以，在平时日常生活当中，想要预防痛风这种疾病的出现，就要避免食用以下食物。

1肉汤

很多菜或者是面食为了增加食物的口感，会加入经过很久熬制的汤，但是，这种汤里面含有嘌呤较高，一般猪肉汤里面每100克猪肉就含有500克嘌呤，骨头汤中含量更高。如果长期摄入此类食物，就会出现高尿酸，增加痛风的风险。

2果糖高的水果

常见的葡萄、石榴、蓝莓、梨都是含果糖较高的水果，长期食用果糖较高的水果，会让尿酸增高，引发痛风。所以，在平时，痛风患者就要避免食用高糖的食物，比如蛋糕、蜂蜜这些平时最好是不要食用了。

 

3发芽豆类

发芽的豆类里面含嘌呤也是十分高的，100克的豆芽里面含有500克的嘌呤，尿酸高的患者在平时也要注意忌口，不要食用豆芽。

4动物的内脏

动物的内脏除了胆固醇很高以外，嘌呤含量也是很高的，经常食用这些动物内脏，会提高人体的尿酸水平，而且，处理不当的动物内脏会残留有害物质，增加肾脏的负担，所以，尿酸高的患者平时还是要多注意，不要食用动物的内脏。

5海鲜鱼类

高尿酸患者最好是拒绝食用海鲜，海鲜里面含嘌呤也是很高的，100克的海鲜含嘌呤高达1600，这个是众多食物里面含嘌呤最高的，尿酸高的患者是不能食用的，像是河鲜的鱼类是可以适当的食用的，一定要注意不要食用过量。

6酒类

不管是市面上什么品牌的酒，都会提高人身体的尿酸水平，排位第一的是啤酒，然后是白酒，最后是黄酒。比如平时祛风湿的药酒，建议大家平时也不要去喝，这些酒里面也是大量的含有嘌呤的成分的，对于高尿酸的患者来说，啤酒是严禁饮用的，以免对身体造成更大的伤害，加重病情的发展。

 

 

有许多研究表明，高尿酸是造成痛风的危险因素，所以，我们在平时就要注意保证饮食的规律性，不良的饮食方式是造成高尿酸的主要原因。并且为了预防疾病的发生，我们在平时就要多注意检查身体，一旦出现尿酸高，就要及时地采取措施。

痛风是一种常见的关节疾病，在平时生活中我们要怎么预防呢？吃一些什么食物会降低尿酸，因为痛风是嘌呤代谢障碍引起的，所以我们呢一起来学习一下得了痛风可以吃那些食物吧！

 

食物的分类

1. 可以吃低嘌呤类的食物

 

主食类:米，面粉，苏打饼干，麦，淀粉，土豆，山芋等；

 

奶类；各种酸奶，鲜牛奶，冰激凌，各种奶粉类，各种奶制品（奶酪，炼乳）等；

 

肉类和蛋类：鸡蛋，鸭蛋，鸡血，鸭血等；

 

蔬菜类：菜类（卷心菜，白菜，苋菜），瓜类，葫芦，木耳，葱，姜，蒜，榨菜，辣椒，泡菜等；

 

水果类：苹果，香蕉，枣类（红枣、黑枣），葡萄，桃子，瓜类（西瓜，木瓜），石榴，桃等；

 

饮料：可乐，汽水，各种矿泉水，茶类，果汁，咖啡类等；

 

其他类：各种酱（花生酱、西红柿酱），蜂蜜，油脂类（植物油，核桃，瓜子），各种干果类等；

2. 可以适量吃的嘌呤类食物

豆类：豆制品（豆腐干、豆奶），干豆类（红豆、黑豆、绿豆），黄豆芽等；

 

肉类：鸡，鸭，鹅，牛，羊等肉；

 

海鲜类：各种鱼类，螃蟹，鱼翅，鱼丸等；

 

蔬菜类：菜类有菠菜，笋类，金针菇，银耳，菌类有蘑菇等；

 

油脂类以及其他：芝麻，花生，腰果，链子等；

3. 禁忌吃的高嘌呤类食物

豆类食品：黄豆；

 

蔬菜类的食品：紫菜，菌类有香菇等；

 

肉类：肝类，肠类，心，肚，胃，肉铺，肺脑，肉馅等；

 

海鲜类：鱼（鱼卵，鱼皮，带鱼，鸟鱼，鲳鱼），贝壳类，虾类，海参等；

 

其他：酒类，酵母粉等。

日常生活中应该注意什么？

1. 注意控制饮食的食用量，保持体重，避免超重或者肥胖；

 

2. 学会低脂饮食；

 

3. 养成多喝水的习惯，多喝水可以增加排尿量，促进尿酸的排出，降低尿酸的浓度，防止结石的形成；

 

4. 对吃一些碱性的食物，碱性的食物的代谢物是碱性的可以促进尿中的尿酸的溶解，加快排出，防止结石的形成；

 

5. 养成低盐饮食；

 

6. 戒酒，酒精中的乙醇可以促进嘌呤转化成尿酸，所以要养成一个不饮酒的习惯；

 

7. 平时也可以加强一些运动来增加自身的免疫系统，防止病毒的侵犯。

 

 

以上是一些痛风病人应该吃的食物和不能吃的食物，预防疾病的侵犯，应该从饮食入口，我们的健康要自己来保护。

之前，我刷到一个网友发布的视频，具体内容就是三个胖老师发现了一家火锅自助餐店，居然只要38元一位，它们准备好好地给这家店上一课。

 

当时我也是好奇心很重，看看旁边的点赞也不得了，我心想着他们会去上什么课呢？应该很精彩！结果。。。

 

结果他们上课的内容就是吃，吃，吃！三个人吃了200盘肉，还没算上别的菜！

 

原来他们上的课是要告诉商家自助餐可不是这么好经营的，遇上他们三个兄弟必须亏本！

 

来都来了，骨科王医生不科普一下就走也不是我的风格，所以我回复他们说：“哪天有问题来我医院，我给你们上一课！”

 

 

当时心想着，他们就这么吃下去，还不喝水，不得痛风才怪呢！

 

可是没想到，评论区炸锅了：

 

这些网友有说我“逗比“的，都在说这和骨科医生没有关系啊！

 

吃不就是会吃出糖尿病，消化不良，胃肠炎等疾病吗？骨科医生有什么好操心的呢？

 

难道吃出个大胖子将骨头都压骨折了吗？

 

这时，我意识到我必须好好科普一下啦。

 

我不知道他们是不知道痛风呢？还是不知道骨科也在治痛风！

 

大吃大喝能吃出什么呢？

 

 

 

大吃大喝不光能吃出高血压、高血糖、高血脂这典型的三高，高尿酸其实更是吃出来的。

 

高尿酸时间久了就会有尿酸结晶在关节处积聚，从而发作"痛风"。

 

所以说，痛风在古代是“帝王病”，只有皇帝这种经常吃好东西的才更容易发作。我们对痛风预防及治疗的饮食要求是：少吃海鲜、内脏、啤酒、浓汤及火锅等富含嘌呤的食物。

 

所以，视频中这样的做法是非常错误的，而且，我翻看了一下他们之前的视频，他们已经给很多商家“上过课”啦！

 

视频内的这三个人去给商家上一课的同时，说不定过不了多久自己也被上了一课。

 

问题来了，痛风挂什么科呢？

 

 

 

痛风其实是一种代谢性疾病，讲白了就是吃进去的东西转化成尿酸，而并没有能力将多余的尿酸代谢出来，所以，按照这样的理解，这应该是内分泌科治的疾病，和高血糖是一个道理。

 

但是，往往患者都是急性发作，出现红、肿、热、痛时，才会去就诊。此时，往往容易和风湿性的疾病相混淆，所以，现在的痛风首诊科室一般都是风湿免疫科。

 

骨科医生能为痛风做什么事情呢？

 

等到患者在风湿免疫科治疗效果不佳或出现明显并发症时，骨科医生负责做手术。

 

手术方式就是用各种方法将痛风结晶清除，减少发作次数，避免感染，纠正畸形。连手术都要做，所以骨科医生会对痛风会进行很深入的研究，不会亚于风湿免疫科的医生。

 

 

总结： 骨科医生治疗痛风，妥妥的！

 

骨科王医生一直在研究痛风的预防及治疗，后面会持续更新科普知识。

 

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我是一名中年男性，最近身体不太对劲。经常感到疲惫无力，腰膝酸软，尤其是夜间尿频，严重影响了我的睡眠质量。听说这是肾阳虚的表现，于是上网查找相关信息，了解到可以通过服用参苓白术丸来调理。然而，我也患有痛风，担心这两种药物会相互影响，于是决定在线咨询一位医生。

在京东互联网医院上，我找到了这位医生。我们进行了详细的交流，医生告诉我，参茸鞭丸和知柏地黄丸可以一起服用，不需要间隔。至于饭前还是饭后吃，医生建议我根据自己的情况选择。关于我最近喝水后频繁上厕所的问题，医生说这是正常现象，不必过于担心。

我还向医生询问了前列腺检查的相关事宜。医生解释说，检查前列腺需要化验前列腺液和做前列腺彩超，费用大约在二百块钱左右。听完医生的解释，我决定尽快去医院进行检查。

在这次线上问诊中，我深刻体会到了互联网医院的便捷性和实用性。无论是就医还是咨询，线上平台都能提供及时有效的帮助。对于像我这样忙碌的中年人来说，这无疑是一种福音。

我父亲的健康问题一直让我担忧。最近，他的体检报告显示尿酸过高，医生建议服用非布他司片以预防痛风。作为他的儿子，我决定利用互联网医院的便利，寻求专业的医疗帮助。

通过在线问诊平台，我联系到了一位经验丰富的医生。我们进行了详细的交流，医生了解了我父亲的病情，并提供了专业的建议和处方。整个过程非常顺利，医生还耐心解答了我关于前列腺增大和手术的疑问。

在这次经历中，我深刻体会到互联网医院的便捷和效率。它不仅节省了时间和精力，还能让我们在家中就能得到专业的医疗服务。这种模式无疑将会改变未来的医疗格局。

在保定市的一个普通家庭中，李先生（化名）最近经常感到关节疼痛和不适，尤其是在夜间更为明显。起初，他并未在意，认为只是过度劳累所致。但随着时间的推移，症状越来越严重，甚至影响了他的日常生活和工作。于是，他决定寻求医疗帮助。

由于新冠疫情的影响，李先生不想去医院排队等候，担心可能会增加感染风险。因此，他选择了在京东互联网医院上进行线上问诊。通过视频通话，李先生向医生描述了自己的症状，并上传了相关的检查报告。医生仔细查看后，初步判断他可能患有痛风，并建议他进行尿酸检测以确认诊断。

在等待检测结果的过程中，李先生开始研究痛风的相关知识。他了解到，痛风是一种代谢性疾病，主要是由于体内尿酸水平过高导致的。尿酸高不仅会引发关节疼痛，还可能对肾脏造成损害。李先生意识到，自己需要采取积极的措施来控制尿酸水平，防止病情进一步恶化。

当检测结果出来后，李先生的担忧得到了证实：他的尿酸水平确实超出了正常范围。医生建议他在饮食上做出调整，避免高嘌呤食物的摄入，并推荐了一些中成药来帮助降低尿酸水平。李先生接受了医生的建议，并开始了自己的痛风管理之旅。

在接下来的几个月里，李先生严格遵循医生的指导，控制饮食，定期服用中成药，并进行适量的运动。随着时间的推移，他的症状逐渐减轻，关节疼痛也变得越来越少。李先生深深感激京东互联网医院的医生们，正是他们的专业知识和耐心指导，帮助他走出了痛风的阴影。

我是一名27岁的年轻人，平日里工作压力大，生活不规律，经常需要参加各种应酬。前天晚上，我喝了两瓶啤酒，第二天早上起床时，发现自己的大脚趾关节有些红肿，伴随着轻微的疼痛。这种情况并非第一次出现，每次都是在喝酒后出现的。之前我曾经怀疑自己可能患有痛风，但从未有过明显的红肿和剧烈疼痛的症状，只是感觉腿脚灌风，晚上睡觉时需要穿袜子才能入睡。这次看到脚趾关节处的红肿，我开始担心起来，于是决定寻求专业的医疗咨询。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系了一位经验丰富的医生。医生详细询问了我的病情描述和生活习惯，并告知我这可能不是痛风的症状。痛风的典型表现是局部关节的红肿热痛，且疼痛难以忍受，需要进行血尿酸化验和其他相关检查来确诊。医生建议我去医院做一次尿酸和尿常规检查，以便更准确地了解自己的身体状况。

在医生的指导下，我也了解到了一些预防痛风的方法。首先，需要控制饮食，避免大量摄入海鲜、肥肉、动物内脏和油汤等高嘌呤食物；其次，适当运动可以帮助排泄多余的尿酸；最后，如果尿酸值超过500以上，可以考虑使用抑制尿酸合成的药物或促进尿酸排泄的药物进行治疗。医生还提醒我，痛风患者应该将血尿酸控制到360以下，以避免疾病的进一步发展。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也学到了很多关于痛风的知识。现在我知道如何更好地照顾自己的身体，避免疾病的发生。感谢京东互联网医院提供的便捷服务，让我可以随时随地获取到高质量的医疗咨询。

我一直认为自己很健康，直到那天我去医院做了一次全面的体检。结果显示我的尿酸高达400多，医生告诉我这可能是痛风的前兆。我感到非常焦虑和无助，毕竟我还年轻，怎么会有这种问题？

我开始四处寻找解决方案，听说中药泡茶可以排尿酸，于是就去了一家中医诊所。医生仔细查看了我的化验单和舌苔，告诉我我的情况属于轻度升高，控制饮食和适当运动可以改善，中药也可以辅助调理。医生还提醒我不能饮酒，尤其是黄酒，因为它会使尿酸水平升高。

我决定改变我的生活方式，减少肉类和海鲜的摄入，增加蔬菜和水果的摄入。同时，我也开始服用医生开的中药颗粒，每天早晚各一次。经过一段时间的调理，我的尿酸水平逐渐下降，回到正常范围内。

这次经历让我意识到健康是最重要的财富，不能因为年轻就忽视自己的身体。现在我每年都会定期体检，保持健康的生活习惯，希望我的经历可以帮助到其他人。

我是一个普通的上班族，平时工作压力大，生活节奏快。最近，我开始感到右脚踝关节位置反复疼痛，尤其是在走路或站立时，疼痛感更为明显。起初，我以为这只是一个小问题，可能是因为我最近的运动量增加了。但是，随着时间的推移，疼痛变得越来越严重，甚至影响到了我的日常生活。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过互联网医院预约了一位专家的在线问诊。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并查看了我的尿酸检测报告。根据我的描述和检查结果，医生初步判断我可能患有痛风，并建议我进行降尿酸治疗。

一开始，我对这个诊断结果有些怀疑。毕竟，我没有看到任何红肿或其他明显的症状。然而，医生解释说，痛风并不总是伴随着红肿和热痛，有时只会出现关节疼痛和僵硬。听完医生的解释，我开始理解自己的病情，并决定按照医生的建议进行治疗。

在接下来的几周里，我严格遵守医生的用药方案，并注意了饮食和生活习惯的调整。虽然一开始我对药物的副作用和治疗效果有些担忧，但随着时间的推移，我的疼痛逐渐减轻，生活质量也得到了显著改善。

这次经历让我深刻认识到，面对健康问题，我们不能掉以轻心。即使症状不明显，也应该及时寻求专业的医疗帮助。同时，互联网医院和在线问诊为我们提供了便捷的就医方式，使得我们可以在家中就能得到高质量的医疗服务。

我是一名小说家，生活在武汉市。最近，我发现自己尿酸高，经常在夜间被脚关节的疼痛所折磨。这种痛苦让我无法专注于写作，甚至影响了我的日常生活。我开始寻求专业的医疗帮助，希望能找到解决问题的方法。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我遇到了一个非常专业的医生。我们进行了一次深入的交流，医生详细询问了我的症状和病史，并给出了针对性的治疗方案。医生建议我口服非布司他，每日一次，40mg，并且半个月后复查肝肾功能。同时，医生也提醒我要控制高嘌呤的食物摄入，避免喝啤酒和含糖饮料，多喝水，并注意不要吃辣椒等刺激性食物。

在医生的指导下，我开始了治疗。起初，我还有些担心药物的副作用，但医生告诉我，只要定期复查肝肾功能，通常情况下是安全的。经过三个月的治疗，我的尿酸水平逐渐降至正常范围内。医生也建议我长期服用非布司他，以防止尿酸再次升高。

除了药物治疗外，医生还建议我通过改善生活习惯来控制尿酸水平。例如，避免久坐，卧硬板床，注意不要弯腰负重等。这些小改变也对我的康复起到了积极的作用。

总的来说，京东互联网医院的线上问诊服务为我提供了非常便捷和专业的医疗帮助。通过这次经历，我深刻认识到，及时就医和科学治疗对于疾病的控制和康复至关重要。

我是一名痛风患者，已经被这个疾病折磨了五年。每次发作，关节疼痛难忍，生活质量大打折扣。最近，我在网上找到了京东互联网医院，决定试试看线上问诊。医生很专业，问了我很多问题，包括痛风的发作频率、尿酸水平等等。最终，医生建议我服用非布司他来降低尿酸，并且要坚持服用，直到尿酸水平控制在360以下，300以下最好。同时，医生也提醒我要注意饮食，戒酒戒烟，多喝水，避免劳累和受凉。医生还开了一些药物给我，包括依托考昔或双氯芬酸钠或秋水仙碱，用于缓解可能出现的痛风发作。整个问诊过程非常顺利，医生也很有耐心地解答了我的所有疑问。现在，我已经开始按照医生的建议进行治疗，希望能够早日摆脱痛风的困扰。

我从来没想过，自己也会成为一个需要在网上寻求医疗帮助的人。然而，前几天的经历让我不得不这样做。我的右脚走路突然变得非常痛，尤其是在脚踝和脚底位置。这种疼痛没有任何征兆地出现，完全出乎我的意料。起初，我以为只是普通的扭伤或者劳损，休息一下就好了。但是，情况并没有好转，反而越来越严重。每次走路，脚底板都像被针扎一样疼痛，甚至转动脚踝也变得非常困难和疼痛。

在这种情况下，我决定寻求在线医生的帮助。通过京东互联网医院的平台，我很快就与一位专业的医生进行了视频咨询。医生问了我一些问题，包括是否有喝酒、吃海鲜或肉汤等可能引起痛风的食物。虽然我没有这些习惯，但医生还是建议我去检查尿酸水平。结果显示，我的尿酸确实高于正常范围。

医生告诉我，这可能是痛风的症状，尽管我没有看到红肿的迹象。为了进一步确认诊断，医生建议我进行双能量痛风分析或CT检查。然而，我所在的地区没有这种设备。医生也提醒我，即使没有红肿，痛风仍然是可能的原因之一。

现在，我正在按照医生的建议进行治疗和调理。虽然这段经历让我感到非常不舒服和焦虑，但通过在线问诊，我得到了及时和专业的医疗建议。这种方式不仅方便快捷，还能在家中就得到高质量的医疗服务，避免了繁琐的医院排队等待过程。

我爸的痛风已经持续了好几年，手腕和大脚头都有红肿，尤其是大脚头上的痛风石让他走路都成问题。每次发作，他都要忍受剧烈的疼痛，生活质量大打折扣。我们一家人都很担心，希望能找到一个有效的治疗方法。

在一次偶然的机会中，我了解到了一种新的就医方式——互联网医院。通过在线问诊，我们可以在家中就能与专业的医生进行交流，节省了很多时间和精力。于是，我决定尝试一下这种新型的医疗服务。

我选择了京东互联网医院，注册账号后，很快就联系到了一位经验丰富的医生。通过视频通话，医生详细询问了我爸的病情和症状，并查看了他手腕和大脚头的红肿情况。医生告诉我们，痛风是一种代谢性疾病，主要是由于体内尿酸过高引起的。治疗痛风需要从多个方面入手，包括药物治疗、饮食调理和生活方式改变。

医生建议我爸继续服用之前的药物，并且在饮食上需要注意，限制嘌呤类食物的摄入，包括红肉和海鲜；限制饮酒；如果超重/肥胖，应定期进行体育运动与减肥；可增加乳制品、樱桃和维生素C的摄入。同时，医生也提醒我们，高嘌呤的食物要限制，不要太多。

在整个就医过程中，我深刻感受到了互联网医院的便利性和高效性。无论是预约、问诊还是开药，都可以在线完成，省去了很多繁琐的步骤。更重要的是，医生的专业知识和耐心解答让我和我爸都感到非常安心和放心。