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作者信息：北京积水潭医院 副主任医师 张亚妹

确诊孤独症，通常要进行以下检查：

第一、体格检查，如测量身高、体重等，采集全面详细的生长发育史；

第二、精神检查：根据不同年龄儿童的心理、生理特点，充分了解患儿的病史，需由医生充分观察孩子的行为、表现、互动交流时的反应，包括是否具有刻板行为、特别执拗的反应、语言交流方面的障碍等标志性症状；

第三、专用量表检查，如克氏行为量表、ABC量表等，可辅助诊断孤独症。

主要注意的是孤独症发现得越早，越有利于治疗。如果家长发现孩子存在异常，应尽早找医生诊断，切勿自己给孩子下结论，以免错过孤独症的最佳治疗时机，一般认为6岁前是治疗孤独症的最佳时机，特别是3岁前。部分孤独症儿童通过早期治疗和干预，可以恢复正常的生活和学习，所以家长们平时一定要多注意观察宝宝是否有孤独症的表现，做到早发现、早治疗。

视频简介：孤独患者可以就业吗

作者：重庆市第九人民医院 儿科综合 主任医师 邵智

主要内容：一个孩子被诊断孤独症以后，就要及时的进行干预，康复治疗是长期的过程。

如果进行系统的长期的科学康复以后，不少的孩子病情能得到显著的改善，可以像正常孩子一样，去读书，去上小学，上中学，有些孩子还可以上大学。

这些孩子长大以后，可以从事正常工作。

本期话题：儿童抑郁症和自闭症如何区分？

出镜嘉宾：广安门医院副院长  心理科教授  汪卫东

擅长领域：失眠、梦游症等睡眠行为障碍、头痛、以及抑郁症、焦虑症、强迫症等神志病。

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作者：重庆市第九人民医院 儿童保健科 主任医师 邵智

儿童孤独症是起病于婴幼儿时期的神经发育障碍，它的自然病程十分严峻。

现在国际上，还没有文献报道孤独症的孩子随着年龄的长大会自然痊愈。一个孩子被诊断为孤独症以后要早期进行干预，系统科学的康复，坚持长期的治疗，经过科学的系统康复，部分孩子可以像正常孩子一样读书，如果不进行治疗，这些孩子的预后是比较严峻的。

孩子出现这些异常的行为或者动作，家长要引起重视！#抽动症 #医学科普 #中医 #儿科医生

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作者信息：北京积水潭医院 副主任医师 张亚妹

当孩子出现以下症状时，家长应警惕孩子可能患有孤独症：　

第一、孤独症儿童无法和父母进行语言交流，当父母呼唤其名字时，患儿不会出现应答的反应。

第二、孤独症儿童也无法跟父母进行眼神交流，父母可以发现孩子的眼睛不会自己对视。

第三、孤独症儿童无法识别父母的手势，对与外界的刺激也不会做出相对应的反应。

第四、孤独症儿童存在语言困难，不会喃喃自语、不会说话，也不会表达自己的情感。

第五、孤独症儿童对母亲没有依赖感，即使在喂奶时也会和母亲保持距离，平时也会比较反感亲人的抚摸。

第六、孤独症儿童常会重复一些没有意义的动作，如一个人原地打转等。

第七、孤独症儿童存在社会交往障碍，不会主动和人说话、不会用语言表达自己的意思，只用发脾气、哭闹、尖叫等表达不满。

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作者信息：北京积水潭医院 副主任医师 张亚妹

当孤独症孩子出现不合群时，可以通过以下方法来缓解：

1.多给孩子提供与他人接触的机会，让孩子多接触同龄人，多带孩子参加集体活动，如邻居小朋友相邀的游戏做作业，包括学校班级统一组织的文体活动，包括祝贺同学生日、欢送老师等，从集体活动中培育孩子的性格，让孩子在生活中实现自我价值，体验人际互助的这种乐趣。

2.引导孩子多说话。说话能力是交际能力的核心，因为人与人交往最直接的形式就是说，会说、说得好，交际成功的可能性也就越大。因此在家中，家长应主动与孩子多说话。

3.教会孩子不要害羞，父母们千万不要轻视孩子害羞的现象，这是他们进行人际交往的巨大障碍。

4.家长应多给孩子做些心理诱导，比如在公共场合多夸夸孩子等。

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作者：首都医科大学附属北京安定医院 儿科综合 副主任医师 何凡

如果是这种情况还是建议家长能够去带他去做一个专业的评估。因为关于这个自闭症现在是有这种评估的量表，来做一个风险的一个评估，你想他现在是自己玩可以，但是他还是一个正常的儿童，他还是有跟人去交往的这种需求。比如他现在两岁是这样他三岁如果还这样，去幼儿园了他就完全跟正常的孩子没有办法融入，所以说是一定要去关注的去寻求这种专业人士做一个评估，没有问题是最好有问题咱们早干预、早治疗。

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作者：重庆市第九人民医院 儿童保健科 主任医师 邵智

儿童孤独症的治疗需要用药吗:儿童孤独症谱系障碍的治疗，主张采用特殊教育训练加上心理行为的矫正以及临床医疗的辅助，临床医疗的辅助手段，主要包含两个方面一是作用于大脑和神经系统的治疗方法，另外是药物辅助，以改善孩子的情绪行为的药物为主，伴随有睡眠障碍的孩子也可以考虑一些宁心安神的药物。

带男朋友回家和带女朋友回家的真实状况，这就是区别啊！  #见家长

那天，我抱着满心的焦虑和不安，拨通了互联网医院的电话。电话那头，传来的是一位温柔的声音，让我感到一丝安慰。我详细地向医生描述了孩子的症状，从她出生的异常到现在的行为表现，我几乎将所有的担忧都倾泻而出。

医生很耐心地听我讲述，不时地点头，偶尔会打断我，询问一些细节问题。我知道，这是医生在仔细地收集信息，以便作出准确的诊断。

当我提到孩子在学校门口的异常行为时，医生提出了一个建议，让我带孩子去附近的一家医院进行全面评估。我毫不犹豫地答应了，因为我知道，孩子的情况不能再拖了。

几天后，我收到了医生的回复。她详细地分析了孩子的病情，并给出了治疗方案。虽然治疗方案并不复杂，但我知道，这对于孩子来说，是一个新的开始。

在治疗过程中，医生一直保持与我的联系，定期询问孩子的状况，并根据情况调整治疗方案。她的专业和耐心，让我深感感激。

如今，孩子的情况已经有所改善，虽然还有很长的路要走，但我相信，在医生的帮助下，孩子一定会越来越好。

那天，阳光明媚，我带着儿子小杰来到了一家知名的互联网医院寻求帮助。小杰今年6岁，患有自闭症，我们一直在寻找最适合他的治疗方案。

在互联网医院，我们通过视频连线与一位经验丰富的医生进行了沟通。医生非常耐心地听取了我们的情况描述，并针对小杰的症状给出了专业的建议。

医生告诉我，小杰目前服用的阿立哌唑口服液可能存在一些副作用，比如烦躁不安等。他建议我观察小杰吃药前后的表现，以判断是否是药物影响。同时，他也提醒我，孤独症本身也会有这些情绪表现，如果是药物影响，停药2周左右应该会有明显好转。

医生还告诉我，虽然目前没有药物可以治疗孤独症本身，但规范长期的康复训练是非常必要的。他建议我们继续在康复机构进行训练，并强调家庭康复的重要性。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅给出了治疗方案，还耐心解答了我关于孤独症诊断、治疗等方面的疑问。这让我对小杰的未来充满了信心。

在医生的指导下，我们决定尝试停药观察。如果小杰的症状有所改善，我们将考虑是否继续使用该药物。同时，我们也会继续在康复机构进行训练，为小杰创造更好的生活环境。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便利性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我得到了专业、及时的医疗建议。我相信，在互联网医疗的帮助下，我们一定能够守护好小杰的健康之路。

那天，夜深人静，我独自坐在电脑前，心中焦虑不安。我的孩子，一个13岁的自闭症患儿，最近两年情绪波动极大，大喊大叫，多动，自残，连手指都咬得鲜血淋漓。夜晚，他的睡眠也不好，常常半夜醒来，哭闹不止。看着孩子这样，我内心充满了无奈和痛苦。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。那天晚上，我向一位来自青少年儿童心理科的医生咨询了孩子的病情。医生在详细了解了我的孩子的症状后，耐心地为我分析了可能的原因，并给出了一些建议。

医生告诉我，孩子的行为可能是由于自闭症导致的情绪问题。他建议我多观察孩子的行为，了解他的需求，并尽力给予关爱和安抚。他还告诉我，可以通过一些药物来帮助控制孩子的情绪，但我需要带孩子去医院进行详细检查，由专业医生来选择合适的药物。

虽然我没能预约到医生的门诊，但他告诉我可以去看急诊。于是，我带着孩子来到了医院。在急诊室，医生对孩子进行了详细的检查，并根据情况为他制定了治疗方案。经过一段时间的治疗，孩子的情绪逐渐稳定，睡眠也改善了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。在繁忙的工作之余，我能够轻松地咨询医生，了解孩子的病情，并得到及时的治疗。更重要的是，我感受到了医生的专业和关爱，这让我对生活充满了希望。

那是一个阳光明媚的午后，我带着对康复的希望，走进了这家互联网医院。孩子五岁了，一直被儿童孤独症和智力低下的阴影笼罩着。他的康复之路并不平坦，小时候还曾不幸患过脑膜炎，效果一直不尽如人意。

在咨询过程中，我向医生详细描述了孩子的症状，从多动到智力偏低，每一处细节都不曾遗漏。医生耐心倾听，并没有急于下结论，而是询问了我关于孩子的一些过往病史和康复情况。

医生告诉我，目前针对自闭症的视觉交流、动作互动、语言交流等方面还没有特别有效的药物，如果使用药物，也主要是针对孩子的多动、情绪冲动等症状。他建议我们可以尝试使用一些辅助促进脑发育的药物，如奥拉西坦胶囊，虽然便宜，但可能会出现胃肠道不适的副作用。此外，还有一些进口的神经营养药，如加拿大进口的倍静灵胶囊和日本进口的知惠素等，这些药物都是食物提炼的，副作用较小。

医生还提醒我，这些药物的效果因人而异，一般服用三个月为一个疗程，如果有效可以继续使用。我听了医生的建议，决定尝试使用奥拉西坦胶囊，同时也考虑尝试那些进口的神经营养药。

在咨询过程中，我还提到了一种名为“岐黄针+颈动脉外膜剥脱术”的治疗方法，医生告诉我，这种方法对脑瘫效果较好，但对于其他疾病，包括自闭症和智力低下，效果还不确定。

最后，我向医生请求开具处方或用药建议，但医生告诉我，他无法在这个平台开药。他建议我如果确实需要开药，可以去其他医疗咨询网站联系他。虽然有些失望，但我对医生的耐心和专业表示了感激。

这次互联网医院的问诊经历让我深刻体会到了医生的专业素养和敬业精神。他们不仅关注病情本身，更关心患者的感受和生活。我相信，只要我们坚持不懈，孩子的康复之路一定会越走越宽广。

我是一个年轻的妈妈，我的孩子有儿童孤独症，这让我非常困扰。最近，我通过京东互联网医院找到了一位医生进行线上咨询，他就是徐医生。

在会话开始时，我收到了一些提醒事项，包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，以及为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等。这些提醒让我感到很贴心，也让我对医生的专业素养有了更多的信任。

在与徐医生的沟通中，他非常耐心地询问了孩子的状况，询问了药物的用药情况，以及孩子的情绪和作息等方面的情况，这让我感到很放心。他提供了一些关于药物的建议，并向我详细解释了用药期间需要注意的事项。

在整个问诊过程中，徐医生非常友善和细心，他对我的问题给予了专业的回复，让我对孩子的情况有了更清晰的认识。最后，他给我开具了处方，并提醒我需要上传病历资料进行审核后才能购买药物。

总的来说，我对徐医生的服务非常满意，他的专业知识和耐心细心的品质让我感到很安心。我相信，在他的指导下，孩子的状况会有所好转。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

今天是个晴朗的早晨，我带着一丝紧张和期待，打开了电脑，准备进行我的第一次线上问诊。

屏幕那头，出现了一位温柔和蔼的医生，他微笑着向我打招呼，让我感觉非常安心。医生先询问了我上次取药后的身体状况，我如实相告，提到了肠胃有时难受的情况。

医生非常耐心地听我讲述，并询问了我家人的状况，让我感受到了他的细心和关怀。随后，医生询问了这次需要开的药物，我根据他的建议，开了一瓶丙戌酸镁和五盒利培酮。

医生在开具处方前，特意提醒我注意饮食和运动，并建议我如果消化系统不适，可以复诊消化科。这让我对医生的专业素养更加敬佩。

在用药前，医生再次提醒我仔细阅读药品说明书，并告诉我如果用药过程中出现不适，要及时咨询或就医。这让我感受到了医生的负责和专业。

整个线上问诊过程非常顺利，医生的专业和耐心让我非常满意。虽然只是线上交流，但我却感受到了医生对我健康的关心和负责。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在今后的生活中，我会更加信任和依赖这种新型的医疗服务。

我带着孩子去了一家互联网医院，想问一下自闭症的治疗方法。在问诊过程中，医生非常耐心地与我沟通，倾听了我的主诉并给予了专业的建议。医生提醒我，6岁以下儿童开具处方时需要确认有监护人和专业医师陪伴，还告诉我互联网医院不得开具特殊管理药品的处方，让我感到医生对患者的关心和责任心。

医生告诉我，对于自闭症的治疗，康复训练是最可靠的方法，同时也提到了一些辅助的药物。在咨询过程中，医生对我提出的各种问题都进行了耐心的解答，并且对孩子的病情给予了客观的评价和专业的建议，让我感到非常放心。

在问诊结束时，医生还特别提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗还需前往医院就诊，让我感受到了医生的专业和负责。

那是一个普通的周二，我带着儿子小杰来到了一家互联网医院寻求帮助。小杰今年9岁，自从2岁多被诊断为孤独症后，我们的生活发生了翻天覆地的变化。经过4年的训练，小杰终于进入了小学，但他的情况并没有明显改善。课堂上，他经常小动作不断，偶尔能够认真听课，但集体课他几乎不参与。课后作业，只有在我的陪伴下才能完成。

最近一个月，小杰的情况变得更加糟糕。他多次在课堂上发出怪叫，干扰老师上课，课间还会朝同学吐口水、挖人。心情不好时，他会破坏扔粉笔，甚至因为同学挡住了黑板上的字而大发脾气，扔文具。这些行为让我们的家庭关系也变得紧张。

为了帮助小杰，我们先后去了两家医院，分别开了哌甲酯和利培酮口服液。但小杰的情况并没有明显改善。在咨询了一位精神科医生后，他建议我们先给小杰做一个脑电图。幸运的是，小杰的脑电图和核磁共振结果都是正常的。

医生建议我们再做一个最近的常规脑电图，然后再用药。我带着小杰去做了脑电图，结果仍然正常。医生建议我们从小剂量开始吃利培酮。

在医生的建议下，我们开始给小杰吃利培酮。虽然医生提醒我们，这个药一旦吃了就不能再停，但我相信，只要能够帮助小杰，我们愿意尝试。

在这段旅程中，我深刻体会到了医生的专业和耐心。他们不仅给予了我们专业的建议，还给予了我们无尽的关怀和支持。我相信，在他们的帮助下，小杰的情况一定会逐渐改善。

我女儿患孤独症，我带着她来到一家互联网医院进行线上问诊。在医生***的帮助下，我得到了专业的建议和支持。

医生***细心地询问了我女儿的病情，耐心倾听了我的描述，然后给出了合适的治疗方案。他熟练掌握医疗行业知识，对孤独症有着丰富的经验，让我感到非常放心。

在医生***的建议下，我得知了关于小儿智力糖浆的用药细节，并且很方便地通过电子处方预约了药品。医生***的沟通能力很强，让我感受到了亲切和温暖。

在接受治疗期间，我女儿的注意力集中有了很大改善，这让我感到非常欣慰。医生***的品质和专业素养让我对互联网医院的服务充满信心，我对他的服务非常满意。

在此，我想对医生***表示由衷的感谢，他的专业和耐心让我感到非常安心。我也希望更多的患者能够得到他的帮助和支持。

那天，我带着孩子来到了一家名为‘京东互联网医院’的线上问诊平台，孩子的发育问题一直让我忧心忡忡。通过线上预约，我们很快就联系到了一位小儿保健科的专业医生。

医生非常耐心，详细询问了孩子的各项情况，包括大运动、精细运动、语言、社交和适应性等方面。虽然我们之前并没有进行过相关的测试，但医生并没有责怪，反而耐心地指导我们如何进行初步的评估。

在了解了孩子的发育情况后，医生提出需要进一步进行测试，以确定孩子的具体发育商（DQ）和是否存在孤独症谱系障碍。医生推荐的测试包括Gesell、Griffithy、儿心量表和0-6岁神经心理发育测试等，并且强调了训练的重要性，建议我们寻求特殊教育机构的帮助。

在医生的指导下，我们了解到除了在医院康复科进行运动康复外，还需要在特殊教育机构进行智力、语言、社交等方面的训练。医生还特别提醒我们，训练的强度要求每周30-40小时，即每天至少5-8小时，这对于孩子的康复至关重要。

在询问了昆明市的医疗资源后，医生推荐了昆明市儿童医院和蒙多贝康复训练中心。对于是否需要到重庆就诊的问题，医生也给出了详细的解答，建议我们根据具体情况综合考虑。

通过这次线上问诊，我对孩子的病情有了更深入的了解，也感受到了医生的专业和耐心。虽然我们目前还没有完全解决孩子的发育问题，但有了医生的指导和帮助，我相信我们一定能够找到最好的治疗方案。