单纯肥胖症是典型的生活方式疾病，是医学模式转变的一个重要领域。单纯肥胖症对儿童心血管，呼吸功能产 生长期慢性( 有时是不可逆 )的损伤。儿童期单纯肥胖症迟滞儿童的有氧能力发育，提前动用心肺储备功能，降低体质健康水平，阻碍心理-行为发展，压抑潜能发育。除了上述生理损伤外， 还造成儿童难以克服的心理行为损伤，使儿童的自尊心，自信心受到严重损伤，压抑儿童潜能发育，对儿童的性格塑造，气质培养，习惯养成有破坏性的负面影响。 儿童期单纯肥胖症还是成人期心血管疾病，糖尿病，高血压，某些部位癌症的重要危险因素。由于社会习俗和认同方面存在的偏见，肥胖者在升入名校，求职，社 交，婚嫁方面面临着更多的压力。儿童期单纯肥胖症的防治已经提到儿科和儿童保健临床工作的日程上来。

 

我国儿科工作者从70年代末期就开始为研究儿童期单纯性肥胖症进行学术准备。自80年代以来，在流行学，生理学，心理行为科学和分子生物学等方面开 展了深入细致的系列研究，掌握了我国儿童发生肥胖的规律和相关危险因素；得到了适于我国肥胖儿童的运动处方和行为矫正方案；积累了丰富的临床经验和人群控 制经验。现在，可以在十余年独立研究的基础上，结合国际学术界的见解制定符合我国实际情况的儿童期单纯肥胖症防治方案。

 

一、肥胖定义

单纯肥胖症是与生活方式密切相关，以过度营养，运动不足，行为偏差为特征，全身脂肪组织普遍过度增生，堆积的慢性病。

二、肥胖病因

单纯肥胖症是由遗传和环境因素共同作用而产生的。遗传因素( 由基因突变所致肥胖 )所起的作用很小，环境因素起着重要作用。环境因素中生活方式和个人行为模式是主要的危险因素。

三、肥胖诊断

在现场和临床上对单纯肥胖症进行诊断，首先要除外某些内分泌、代谢、遗传、中枢神经系统疾病引起的继发性肥胖或因使用药物所诱发的肥胖。作为慢性疾 病，对单纯肥胖症的诊断依然需要从病史、症状、体征、实验室检查等方面进行综合诊断。但是，单纯肥胖症又有其独特的一面，它以全身脂肪组织过度增生，堆积 为突出表现。因此，对脂肪组织进行测量，成为诊断单纯肥胖症的一项重要依据。有关诊断体脂含量的方法很多，建议使用的是身高别体重法进行体脂含量的诊断与 分度。目前学术界正在讨论用BMI(类似儿科中Kaup指数)在儿科中筛查肥胖的问题。这个指数可以同目测法一起在现场筛查中使用。

 

四、肥胖标准

从数量上说，脂肪含量超过标准15％即为肥胖。这个数值若以体重计算约为超过标准体重20％时的全身脂肪含量即超过正常脂肪含量的15％。因此，目 前定为超过参照人群体重20％为肥胖。这里说的参照人群体重是指由世界卫生组织推荐的，美国卫生统计中心(NCHS)／美国疾病控制中心( CDC )制定的身高别体重( weight for height )，又称身高标准体重。如果使用Kaup／BMI指数，其界值点仍需研究。

五、肥胖分度

肥胖分度有以下几级：

 

(1) 超重：大于参照人群体重10％～19％；

 

(2) 轻度肥胖：大于参照人群体重20％～39％；

 

(3) 中度肥胖：大于参照人群体重40％～49％；

 

(4) 重度肥胖：大于参照人群体重50％。

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门诊来了一位12岁的小朋友（女孩子），但体重已经达到92公斤，但肥胖也就这两年期间发生的事情。

一、病情回顾：

 

肥胖导致她11岁来第一次例假以后，出现了一直闭经的情况。而这位孩子的汗毛很重，脖子附近的皮肤颜色也比较较黑，还伴有青春痘一样的小疙瘩。看了血液指标后，发现睾酮和胰岛素的水平升高。

 

而孩子的人体成分分析报告显示孩子的腹部、四肢肥胖度都严重超标，内脏脂肪也已经达到了170+，（正常的人是在100以下）所以她现在的情况属于肥胖+中重度的脂肪肝+青春期多囊卵巢综合征的情况。

 

 

二、症状总结：

1.外貌显示：超重、肥胖、闭经、汗毛重、脖子附近皮肤较黑伴有青春痘。

2.检查报告：睾酮水平升高胰岛素水平升高腹部、四肢肥胖度超标中重度脂肪肝。

 

那，为什么孩子才12岁，就已经有如此严重的情况？

三、病情分析

首先睾酮是血液中的雄激素，当人体过度肥胖时，皮下脂肪作为内分泌的组织也会分泌很多的雄激素，同时也容易导致胰岛素抵抗的情况。而这位小朋友就是因为肥胖致使皮下脂肪增加，导致胰岛素的敏感性下降，所以现在呈现出高胰岛素血症的情况。而他脖子黑其实是属于黑皮综合症，这也是高胰岛素血症的外貌表现。

 

根据据家里人反馈表明，这孩子就特别不爱动，能坐着就不会动。而且喜欢吃比较油腻、油炸的食品，爱喝饮料，也不太爱吃蔬菜，所以体重这在一两年持续上升。而且孩子出生体重六斤多，但是是早产儿，妈妈也属于孕期糖尿病。实际上母亲在孕期发生糖尿病会提高孩子在青春期肥胖的发生率。而且在这个时期孩子不控制体重，任由发展。将来发生糖尿病和高脂血症的可能性很大。

所以对他这种情况呢，就必须要慎重考虑，毕竟一边是发育期，一边要完成减重。所以我们给提供减重方案的热量控制相对来说就没有那么严格。

 

 

四、治疗方案建议：

1.每天控制在1500大卡范围；

2.建议做到主食粗细搭配，增加足够蔬菜；

 

3.荤菜主要以鱼虾、瘦肉为主；

4.增加适当活动。

提示：对于超重的人群，并不推荐跳绳、爬山、爬楼梯这样的运动，会对膝盖的伤害比较大。体重基数大的人可以选择游泳、快走、骑车这样的运动，尽量不要造成膝关节有过多的磨损。

 

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作者 | 李瑛
文章首发于 | 李瑛主任微博

 

 

周四上午的第三个号，我迎来了一对年轻的父母，两个人长的又高又壮，走在他们前面的小男孩，也是又白又胖的。

 

这个看起来高高壮壮很健康的一岁半小男孩怎么会来就诊呢？孩子妈妈告诉我她带着孩子和同龄人一起玩的时候发现，尽管她家孩子比其他孩子高出去半头，胖出去一圈儿，可是脸色非常难看，又白又黄。

 

最近一个月，孩子还出现了跑跳以后脸色更加难看的问题，她害怕孩子有什么问题就赶紧来找我。

 

听完之后我认为孩子的问题应该出在不正常的营养摄入上。果然，经过简单的检查和营养状态评估，我发现这个孩子不仅有严重的贫血，同时还有骨密度偏低的问题。按照常规套路，我又详细地询问了孩子的喂养方式。

 

妈妈对我说，他们夫妻俩工作比较忙，孩子的饮食起居基本交由姥姥姥爷负责。老人经常很自豪地跟他们讲，把炒菜的菜汤泡饭喂给孩子，孩子特别爱吃。有时一天的两餐正餐，除了菜汤泡米饭以外，基本不吃辅食，配方奶也只有少量的摄入。

 

孩子妈妈几次跟我提到，她也经常提醒姥姥，孩子这样吃饭不行。但是姥姥反驳说，你小时候我就是这样喂大的，而且你看这孩子长得白白胖胖，他吃的肯定没问题。

 

姥姥说的这么肯定，孩子妈妈也只得作罢了。直到孩子出现了严重的偏食，父母才意识到问题的严重性。

 

 

我经常告诉来看我门诊的家长，孩子的身高体重和父母的遗传因素有很大关系，就像今天门诊故事里的孩子，他的身高体重都在同龄孩子以上，显然是父母的遗传因素造成的。

 

但这并不全是好事，体格发育过快的孩子，反倒容易出现营养的相对不足，也就是营养不良的问题。因为这种孩子的生长发育速度快于同龄人，必须要摄入足够的营养物质，才能满足他的快速发育。

 

再说说我们故事里讲到的菜汤泡米饭这个「经典菜谱」，它的不科学性也已经被我们批判了数十年。菜汤泡饭的问题在于：

 

1.营养素非常的不均衡，只包含一些碳水化合物和少量脂肪，不含蛋白质。而蛋白质是孩子生长发育中必不可少的营养素。

 

2.按大人口味调味的菜汤会严重干扰孩子自身味觉的形成，同时干扰了他对食物的兴趣，会导致挑食，偏食。

 

3.严重缺乏膳食纤维，对孩子的咀嚼训练、肠道蠕动和消化系统的完善都非常不利。

 

因此，应该坚决杜绝这种不科学的喂养经验！

 

 

婴幼儿的膳食构成，应该从营养全面、促进消化系统成熟等各个方面来保证。还应定期对孩子的发育进行评估，不同孩子的个体差异非常大，要按照孩子的发育规律、生长速率安排合理的饮食结构。

 

经过我对孩子的诊断，这对家长也充分意识到了问题的严重性。关于孩子今后的膳食构成，一日三餐的安排，我都给出了详细的方案，并且告诉孩子父母，一定要把我的建议转达给家里老人。家长也表示一定会按照我给出的建议，合理的安排孩子的饮食。

肥胖给人们带来了诸多不便和困扰，有些人一生都在和肥胖做斗争，奈何就是拿肉肉没有办法，常常会被人取笑胖若两人，每逢佳节还要胖三斤。于是想尽办法减肥，但即便不吃饭体重也有增无减。

胖分为4种类型

其实胖子和胖子不一样，每个人的体质不同，肥胖也是分型的。

在中医体系中，将肥胖分为4种证型，不同的证型表现不同，要辨证论治才有效。

脾虚痰湿型：脘腹胀满，不欲饮食，体胖痰盛，大便粘滞不爽或者不成形，平素倦怠乏力，或有头晕胸闷，舌苔水滑或白厚腻，舌有齿痕。

肝郁脾虚型：除了食少纳呆，脘腹胀闷，四肢倦怠等脾虚的症状外，还有胸胁部的胀痛或是串痛，口苦，急躁易怒或者情绪低落等肝郁表现。

胃热滞脾型：胃中嘈杂，消谷善饥，口干口渴，喜冷饮，大便秘结，小便短赤，舌苔黄腻。

脾肾阳虚型：面色苍白，腰膝酸软，神疲倦怠，形寒肢冷，大便溏泄或腹痛、腹泻、下肢浮肿或有腹水，男子阳痿早泄，女子月经不调，宫寒不孕。

 

 

对症才能减肥

喝凉水都胖的脾虚痰湿型肥胖应该怎么减肥？

脾虚痰湿型肥胖是生活中最常见的肥胖类型。

一般是因为长期饮食不当，嗜食肥甘厚味，或者脾胃虚弱、运化失调引起的湿浊内生。

水湿过多超过了身体的代谢能力，体内水分无法适当的排除，时间久了，水湿与脂肪结合屯积在腹部，就显得很肥胖臃肿。

小伙伴们可要记住，你喜欢的烧烤、麻辣烫、冷饮、蛋糕都是肥胖的罪魁祸首哦，要管住嘴。

这种类型的肥胖，饮食宜清淡，忌食寒凉、辛辣、甜腻之品，应用健脾利湿的方法来治疗、可以进行食补，如山药薏米芡实粥。

还可通过按揉或艾灸脾经穴位，如足三里来健脾。

时多运动，运动有助于增长阳气，而阳气旺盛是化湿的重要因素。

参苓白术丸和人参健脾丸都有治疗脾虚湿盛的作用。

 

压力越大越想吃的肝郁脾虚型肥胖应该怎么减肥？

现代人生活工作压力大，遇到不开心事情，会想办法发泄一下，而又没有什么是一顿大餐解决不了的，所以越是心情糟糕越想吃，借助美食慰藉自己受伤的小心脏。

久而久之，脾胃受伤，脾失健运，痰湿内生。

本证型肥胖与情志因素密切相关，因此要保持心情舒畅是调治的关键。

可以按揉肝经的穴位——太冲至行间，也可以敲胆经辅助疏肝解郁。

重者可服用疏肝健脾的中药进行治疗，如逍遥丸。

爱生气的妹子们注意啦，心情不好可以去跑步、去唱歌，千万不要贪吃哦。

经常容易饿的胃热滞脾型肥胖应该怎么治？

胃热时，胃的蠕动功能减弱，导致食物会在胃内停留时间过长，引起胃胀、胃痛等表现。

食物在胃内积滞过久化热，影响脾的运化，导致运化水湿功能障碍，湿热蕴脾。

这些水湿通常爱堆积在下身腹部、腿部，和脂肪混在一起，让人看上去很肥胖。

这类证型的肥胖患者应注意饮食中要忌食辛辣、油炸食品，戒酒。

辛香燥烈伤灼胃阴，会加重胃热表现。

另外这些食品会增加食欲，让本已吃饱的你又贪吃了不该吃的那部分。

平时生活中宜保持饮食清淡，若伴有口臭、便秘等症状，可适当服用牛黄清胃丸、清胃黄连丸进行治疗。

经常容易浮肿的脾肾阳虚型肥胖应该怎么治？

由于脾肾阳虚，命门火衰，水湿不能蒸发，沉积在胃肠道里，造成胃肠蠕动过缓，出现大便不成形，也就是便溏，这是脾虚的标志性表现。

有人甚至每日大便3-4次，因此百思不得其解，为什么频繁上厕所，也不见体重减轻呢？

那是因为阳虚不能化掉体内的湿气，水湿过多引起肥胖。

此种类型的肥胖应多吃性质温热，具有补益肾阳，温暖脾阳的食物，注意保暖，避免劳累。

忌食寒凉、易伤阳气以及肥甘厚味难以消化的食物，如果贪凉食冷，无异于雪上加霜。

重者需要服用附子理中丸、金匮肾气丸温补脾肾。

最后提醒大家要科学减肥，过度的节食和依赖减肥药物都会有损身体健康。

不要盲目相信一些特效药，合理饮食，适当运动，才是健康的养生之道。

 

 

作者 | 陈玉静 副主任医师 首都医科大学宣武医院 中医内科

责任编辑 | 毛十三

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作者 | 李奇
文章首发于 | 儿科李奇大夫

          

小朋友生病到医院就诊时，大夫往往会让其张开嘴巴查看，说“嗓子红，扁桃体肿大”，那什么是“扁桃体”呢？

 

 

我们通常所说的扁桃体是指腭扁桃体，位于口咽部两侧，左右各一，腭舌弓和腭咽弓之间的窝内椭圆形的腺体结构，扁桃体在1岁末才逐渐增大，4-10岁发育达到高峰，14-15岁时逐渐退化。

 

扁桃体和腺样体一样，也属于淋巴组织，是我们咽部淋巴环的重要的组成部分，它的体积最大，有很强的免疫功能，分泌淋巴细胞和抗体，可以抵抗细菌或者病毒入侵。

 

儿童是扁桃体肥大的高发人群，由于扁桃体处于外源病菌入侵机体的门户位置，也是消化道和呼吸道交会处，儿童极易因受凉、劳累、感冒等因素导致扁桃体反复感染。

 

感染后的扁桃体成为病灶，抵抗力下降，细菌容易在隐窝内繁殖，侵犯邻近组织所致，导致颈部深部组织的感染，如咽后脓肿、咽旁脓肿及扁桃体周围脓肿等；还可以向上蔓延，引起急性中耳炎、急性鼻-鼻窦炎，向下蔓延可引起急性喉气管炎、急性支气管炎甚至肺炎等。

 

也有少数扁桃体链球菌感染后出现全身并发症，如风湿热、急性肾小球肾炎、急性关节炎等。

 

 

扁桃体感染后会出现非常明显的症状，例如咽痛，有的表现为剧烈咽痛，常放射至耳部，多伴有吞咽困难，婴幼儿常表现为流涎、拒食；部分病例下颌和（或）颈部淋巴结肿大，可出现转头受限，炎症波及咽鼓管时则出现耳闷、耳鸣、耳痛甚至听力下降。扁桃体肿大严重时，还会引起呼吸困难，同时伴有高热、头痛、腹痛、食欲下降、疲乏无力、周身不适等全身表现。

 

还有一些特殊的症状：

 

口臭——这是因为扁桃体隐窝有大量豆渣样脓栓现象，或大量厌氧菌生长导致；

 

打呼噜——这是因为扁桃体肥大，堵塞了咽部的通道，导致气道变窄，出现打呼噜现象，同样腺样体肥大，也会引起打呼噜的症状。

 

在门诊，我经常会教家长看小朋友的扁桃体，将扁桃体的外形大小分为Ⅲ度：扁桃体超出舌腭弓，但未遮盖咽腭弓者为Ⅰ度；已遮盖咽腭弓者为Ⅱ度；超出咽腭弓突向中线者为Ⅲ度。

 

 

西医推荐在扁桃体急性期2周后，根据扁桃体炎的发作次数考虑扁桃体摘除手术治疗，主要根据以下原则：

 

（1）在之前的1年内扁桃体炎发作 7 次或更多次。

 

（2）在之前的2年内每年扁桃体炎发作5次或更多次。

 

（3）在之前的3年内每年扁桃体炎发作3次或更多次。其他指征：

 

         ①扁桃体炎曾引起咽旁间隙感染或扁桃体周围脓肿者。

         ②扁桃体过度肥大，妨碍吞咽、呼吸或发声者；或引起阻塞性睡眠呼吸暂停、 睡眠低通气综合征者。

         ③白喉带菌者经保守治疗无效时。

 

（4）不明原因的低热及其他扁桃体源性疾病（成为引起其他脏器病变的病灶），如伴有慢性扁桃体炎的急性肾炎、风湿性关节炎出现时等。

 

（5）其他扁桃体疾病，如扁桃体角化症及良性肿瘤等。

 

中医李奇大夫认为扁桃体肥大与小朋友体质有关，多见于痰热食重的患儿，免疫力低下，外感风寒而发病。

 

临床上建议I度扁桃体肿大，无其它伴随症状的，不需要治疗。

 

Ⅱ度-Ⅲ度扁桃体肿大伴有症状者则建议按以下方案治疗：急性期疏风散热、清热利咽为主；恢复期以健脾补肺，清热散结，提高免疫力为主。

 

家庭护理建议饮食以清淡为主，特别是晚餐，少食肉类、甜食；多喝水、加强营养及保持排便通畅；三餐后、睡前淡盐水漱口；注意休息，避免劳累，注意远离生病小朋友。

 

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按：影响肥胖的两个因素，一个是饮食和运动，饮食过多超过身体的消耗，便会转化成脂肪；从中医的角度看，痰湿停滞是导致肥胖的重要一方面，因此，通过中药的调节改善体质，能够对减肥起到极大的帮助。

 

 

痰湿体质的形成，多是因为脾胃不足或者饮食超过胃肠负荷，胃肠生湿化痰饮，这些病理性的产物堆积在身体经络脏腑之间，就形成肥胖，并由此造成诸如脂肪瘤、脂肪肝、胸闷咳痰、皮肤油腻、小便混浊、身体困重、大便黏滞等痰湿相关的症状。

 

杜绝痰湿等不良的代谢产物，最重要的是调节脾胃的功能，使脾胃能够正常消化排泄，保持健壮的脾胃运化水湿的能力，是非常重要的，并且，“病痰饮者，当以温药和之”，通过温阳温通、行气理气的药物，促进体内气机的流畅，痰湿病邪能够顺利的排泄消除，也是治疗痰湿病症的重要方面，以减轻体重。

 

正因为如此，温阳健脾化痰利水祛湿是改善痰湿体质的基本思路，并配合加强运动，通过出汗等方面加强代谢，以及适当的控制饮食来减少能量的摄入，是减少肥胖病症发生的根本。

 【案例举例】

曾经治疗一中年男性患者，三年来出现上腹胀痛症状，诊断为“慢性浅表性胃炎”，常出现上腹胀闷疼痛、胃口减少、大便溏泻等症状，体重增长40斤，舌淡苔白腻。

辩证考虑是脾阳亏虚、痰湿中阻而导致的胃肠症状，以及痰湿水湿流窜经络而导致的肥胖症状。

 

 

沿用此辩证思路，用健脾理气和胃，化痰祛湿的中药，用药如党参、白术、茯苓、半夏、陈皮、桂枝、苍术、厚朴、砂仁、薏苡仁、干姜等加减调理两月，胃肠症状逐渐改善消失，而体重也逐渐恢复如初。

 

中药治疗肥胖症的思路，结合伴随的具体症状，沿用附子理中汤、二陈丸、陈夏六君汤、五苓散等药方加减，多数用来改善体质，增强机体的代谢，以及排泄痰湿的能力，对辅助减肥有比较良好的效果。

 

日后注意加强体育锻炼，少吃生冷肥腻难消化的饮食，对于防止体重反弹也是非常重要的，需要注意。

 

以上病案用药经供参考，不宜照方抓药。

相信大家都知道“管住嘴，迈开腿”是减肥的两大法宝。然而错误理解这个词，只会让你体重反弹、情绪无常、免疫力下降……

 

那我们应该坚持怎样的管住嘴，迈开腿呢？

 

管住嘴

 

错误的：管住嘴并不是通过不吃晚饭、果蔬汁轻断食、间歇性禁食等方法减肥。这种方法从表面上看，体重是轻了，但其实通过节食减肥减掉的只是水分和肌肉，脂肪并没有发生变化。所以，节食减肥很容易出现反弹或者暴饮暴食。

 

 

正确的：正确的管住嘴应该是控制饮食，是少吃，是有选择性的吃。大致原则是以高蛋白食品为主，多吃蔬菜和水果，多喝水，避开脂肪含量高的食物。一日三餐都要吃，尤其是早餐，要吃好，吃的丰富。晚餐要少吃，最好不要吃主食，也就是米面之类。以水果和蔬菜为主，清淡最好！

  

迈开腿

 

错误的：想通过大量的运动达到快速瘦身的效果，这不是真正的迈开腿。因为过量运动的话，会将肌肉也一同消耗掉。而且锻炼过度，很容易将自己练残了、练伤了。

 

对于女性来说，过量运动也容易导致进食障碍、功能性闭经、骨质疏松症等。

 

正确的：虽然有氧运动能很有效地把体内脂肪给消耗掉，但刚开始要根据自己的体制选择合适的运动量，循序渐进地去调整改变，这样身体才能愉快接受。

 

相关研究发现，进行2个小时的有氧运动，体内90%的白氨酸就会被消耗掉，而这种白氨酸就是对肌肉的生长起着非常的重要的作用的。所以进行有氧运动要注意不要过量，以免对身体造成伤害。

 

 

想让减肥效果更明显，除了正确的管住嘴，迈开腿还有这些好习惯值得培养

  

好习惯一 保证睡眠

 

经常熬夜会使体内激素水平失去平衡，从而导致食欲增加，摄入更多高热量的食物，加速体重上升。

 

好习惯二 戒酒

 

酒精会影响人体代谢功能，影响脂肪的分解，并且酒精具有很高的热量，非常容易让我们变胖。

 

好习惯三 保持愉快的心情

 

好心情对于控制体重有积极作用。特别是女孩子，遇到焦虑、愤怒、难受、压力大的时候，常常会需要吃吃吃来排解。所以，积极调整心态，做些让自己平静、喜悦、不那么紧张的事情，有助减肥。千万不要让负面的情绪干扰到自己哦！

 

好习惯四 少食多餐

 

少食可以不给身体囤积脂肪的机会。多餐则是一种可以有效提高我们基础代谢率的手段，进而提高减脂效率。

 

好习惯五 细嚼慢咽

 

细嚼慢咽可以保护胃部的同时，还能少吃些东西。因为胃肠感知饥饱需要时间，吃慢一点，给胃肠反应的时间，这样不容易吃多。

 

好习惯六 选择性戒掉零食

 

像薯条、汉堡、香肠、碳酸饮料、膨化食品、快餐面等等都是垃圾食品，它们空有热量没有营养。想减肥，一定要戒掉所有垃圾食品。

 

实在想吃零食怎么办？

 

可以选择一盒低脂牛奶、一个苹果、10 颗巴旦木、一块全麦饼干、一小块黑巧克力等来代替甜品。

 

好习惯七 多喝水

 

多喝水可以控制食欲，增加饱腹感；还可以促进脂肪代谢，帮助身体将废物排出体外。

 

减肥不仅仅要正确的解读“管住嘴，迈开腿”，还应该坚持下面的好习惯。如果你可以找到其他更好的习惯加到里面，就能更好的提高减肥效果。

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减肥的时候，尤其要注意饮食的摄入，很多人为了减少主食的摄入量，会通过五谷杂粮或者水果来代替一部分主食，这种方法是完全正确的，但水果的品种多种多样，想要通过水果来减肥，首先你要知道一点，水果它的性子，不然可能减肥不成变增肥。

 

听很多人说牛油果健康又营养，还能抗衰老抗癌，并且还有低脂减肥的作用。但是，对于我们平常人来说，牛油果价格比较高，它就是一种靠营销手段火起来的水果，其主要价值就在物以稀为贵上，听到了宣传多了，很多人也对牛油果有一种误解，不妨看看。

  

牛油果的营养价值

 

我们本地所生产的水果，其本身就具有很大的营养，对身体也有好处，价格也便宜，比如：杏，荔枝，枇杷等，它们不仅营养成分高，其保健的价值也很高，效果也各不相同。比如：荔枝对于开胃，止泻这方面及其有效，而枇杷确实很好的止咳圣品。在说说牛油果，虽说牛油果在宣传的时候说有保护心脏健康的作用，其原因就是因为其中含有的蛋白比较高。可要说蛋白质高的水果，它其实有很多，例如：我们熟悉的桃，香蕉，菠萝，椰子等水果，且无花果的蛋白就很高。

  
牛油果能低脂减肥吗？

 

很多西餐厅菜品中都会放入牛油果，尤其是沙拉中，更是必不可少。所说沙拉是一个减肥佳品，但是牛油果却不是，牛油果中含有的热量和脂肪比米饭要多得多，已经可以和坚果相比了，无论怎么说都算不上一个减肥佳品。

  
牛油果的价值和它的价钱成正比吗？是高端水果吗？

 

在我国，牛油果确实是被定义为高端水果，经常出现在高级餐厅中，很少养生界的欢迎，而牛油果最成果的地方就是它的定位十分明确。牛油果最为一种进口水果，它的数量四风有限，而这正好抓住了人的消费心理，物以稀为贵，在配合适当的宣传，确实能起到很不过的作用。

 

 

且在外国很多人也会喂几个月大或者小孩牛油果，因为牛油果的营养成分比较简单，它不想荔枝，芒果这类水果会导致人出现上火的现象，也不会想是寒性水果猕猴桃一样会刺激到小孩的肠胃，宝宝适当的食用还是可以的，但也要注意不要喂多了，可以更具宝宝的身体情况来调整，比较瘦小的宝宝可吃一点牛油果，因为它其中含有的脂肪和蛋白质很容易被人体所吸收，但若宝宝本身就胖胖的，就不必在喂了，可以选择其他的水果。

  
牛油果对减肥其实一点都没有，反而可能让你越吃越胖，就算是和酸奶一起做成奶昔，也对减肥毫无作用。减肥的人士最好在选择的时候避开糖分高的食品，火龙果就可以，却在喝酸奶或其他的时候，最好不要放入白砂糖，这样对你减肥一点益处都无。

我们常常被类似“速效减肥”的花言巧语“骗身骗心”，最终不但落得一身疾病还会被轻易地“打回原形”。但是错的并不是减肥本身，而是减肥的方法。只要我们采用科学营养的减肥食谱，还是可以实现人生“逆袭”，瘦身成功的！

 

一、早餐食谱中的“明星”碳水：全麦面包

 

这里为大家推荐的食谱是：1个食用全麦面包、1个水煮鸡蛋（80千卡）、200g蒜蓉荷兰豆（120千卡）、250ml豆浆（80千卡）。

 

这份食谱首先符合减肥的要求，所含能量低于维持健康成人体重恒定所需的能量——700kcal左右。其次营养均衡，还保证了碳水——也就是糖类的摄入：其中的关键正是全麦面包。

 

全麦面包的原料只有全麦粉和水，全麦粉将麦粒的胚乳、胚芽和麸皮都进行了完整的保留，因而虽然质地粗糙、口感欠佳，却富含更多的营养物质：如B族维生素、膳食纤维和一些必须氨基酸。此外，它还富含碳水化合物，保障了人体内这一“第一能源物质”的正常供应和代谢。

 

既然如此，如何能不掉入商家的推销陷阱、并准确挑选出全麦面包也就显得尤为重要了。这里教给大家一个诀窍：一闻二嚼三看。即先闻一闻：有酸酸的发酵味道。再嚼一嚼：觉得粗糙刮舌头还越嚼越香。最后再看一看：外形呈淡褐色、气孔较多、且麸皮粒肉眼可见；配料表中只含或主要含全麦粉，小麦粉、食品添加剂都较少。如此三步，就基本可以确定是全麦面包了！

 

 

二、午餐食谱中的优质碳水：杂豆饭

 

这里为大家推荐的食谱是：1碗杂豆饭、1碗白肉（鱼、虾）、1碗清炒绿叶蔬菜。

 

这份食谱同样符合减肥的要求，其能量低于正常的800-900千卡。其次，类似地，也为我们提供了优质的碳水：杂豆饭。

  

在保障了基本碳水供应的基础上，杂豆饭的热量低，约合等量大米饭的一半；还含有丰富的膳食纤维。膳食纤维能阻碍食物中碳水化合物的释放，延缓消化和吸收，在单位时间内热量也就不容易大量剩余而转化成脂肪；同时也能增加饱腹感，让我们不容易过早“肚子饿”而忍不住加餐。

 

总之，杂豆饭、薯类等粗粮食品具有热量低、吸收缓慢不易储脂而饱腹感强的特点，是午餐中首推大家选择的优质碳水。最后再佐以白肉、绿色蔬菜后，碳水、膳食纤维、必须氨基酸、维生素等营养物质就比较全面了。

 

 

三、晚餐食谱同样少不了优质碳水：薯类

 

这里为大家推荐的食谱是：薯类（90千卡），200g清炒蔬菜（100千卡）

 

这份食物的热量远低于正常晚餐的600kcal，同时还含有优质碳水薯类和富含膳食纤维、微量元素、维生素而少油脂的清炒蔬菜。

 

 

健康的减肥三餐离不开优质的碳水，减肥切记不能减掉主食！再辅以其他一些热量较低、富含膳食纤维、必须氨基酸等其他营养物质的食物，我们就能实现减肥营养两不误，美丽帅气还健康！

很多人一提到减肥，首先想到的就是节食和运动。俗话说得好，管住嘴，迈开腿。这样减肥就真有效吗？其实也是会有负面影响的。活动量大，吃到少，抵抗力就会下降。活动量小，吃得多，脂肪就会堆积，然后长胖，给大家带来不少心理压力。有没有不节食就能减肥的方法呢？答案是：有！调整饮食结构。这就涉及到，到底怎么吃，吃什么？吃多少？饮食相关的事情非常基础确是非常重要。注意了！

 

吃饱腹感强的食物

柑橘类水果：如柚子、柠檬和番茄中含有维生素c和纤维，维生素c能帮助脂肪更快地燃烧。

 

牛肉：减肥的时候，可以吃一些牛肉，因为牛肉的价值非常高，并且，牛肉所含的脂肪和胆固醇较低，胖人吃这些饱腹感强，适合减肥期间食用。

 

土豆：用土豆代替主食，土豆中含有的物质转化成的热量很低，是一种可以减肥的食物。除了土豆，地瓜也有类似的效果。

 

燕麦片：燕麦片主要是蛋白质纤维含量高，蛋白质消化慢，长久的停留在消化腔，增强你的饱腹感。众多早餐谷物中，燕麦片是饱腹感最强的，含蛋白质也是最多的。

吃零卡食物

零卡食物你知道吗？零卡蔬菜类包括芦笋、西兰花、菜花、芹菜、西洋菜、黄瓜、大蒜、四季豆、韭菜、莴笋、洋葱。水果类含有：苹果、杏、葡萄柚、柠檬、草莓和西瓜。食用这些食物，补充营养的前提下，是不会增加身体热量。

饮食习惯要注意       

长胖的人往往都有着不好的饮食习惯，比如：吃饭太快、饮食单一等、这也是长胖的原因。所以，一定要培养好正确的饮食习惯：1细嚼慢咽：能加快饱腹感，同时饮食充分咀嚼，更容易消化。2不吃撑：吃饭不要吃得太饱，七分饱。3.饮食多样化：挑食的人，或者只喜欢吃高热量食品的人更容易长胖。所以要饮食均衡。

 

 

减肥，是每个爱美女性对自己体型不满意想到的首选方法，但是一定要科学减肥，不要盲目的通过节食来进行，有研究表明，当你摄取的热量不能够支撑机体消耗时，身体为了节省能量供给机体运作，就会降低基础代谢率，这样，体重增加的几率就会比正常饮食大。所以，不是单一地通过节食就能达到目的的。一不小心反而会适得其反。

我是一名成功的商人，身高170cm，体重87kg。我的生活一直很忙碌，经常加班到深夜，饮食也没有规律。直到有一天，我发现自己总是感到疲倦，口渴，尿频，甚至视力也开始模糊。我知道这些症状不正常，于是决定寻求帮助。

我选择了在线问诊，找到了一个专业的医生。医生告诉我，我患有胰岛素抵抗，这是由于肥胖引起的。医生建议我首先通过饮食和运动来减轻体重，并且可以服用二甲双胍来改善胰岛素抵抗。我问医生是否可以使用中药治疗，医生表示中药也可以，但需要长期服用，效果可能不如西药明显。最终，我决定采取医生的建议，开始了减肥和药物治疗的旅程。

经过几个月的努力，我的体重下降了15kg，血糖水平也恢复正常。现在，我已经完全摆脱了胰岛素抵抗的困扰，生活也变得更加健康和积极。

在当今社会，阴茎短小问题成为许多男性关注的焦点。这种状况不仅影响男性的自尊心，还可能给夫妻生活带来困扰。究竟是什么原因导致男性出现阴茎短小呢？以下将从几个方面为您详细解析。

首先，肥胖可能是导致阴茎短小的原因之一。小腹部或会阴部脂肪过多，会使得阴茎显得相对短小。这种情况下，阴茎与肥胖的身体形成鲜明对比，可能会在婚后给性生活带来一些不理想和困难的情况。

其次，营养状况也是影响阴茎发育的重要因素。一般来说，成年男性体格健壮、身材高大，外生殖器和阴囊发育较好，阴茎就可能比较粗大。因此，保持良好的营养状况，补充身体所需的营养，对于阴茎发育是有益的。

此外，遗传因素、内分泌失调、心理因素等也可能导致阴茎短小。例如，家族中存在阴茎短小的遗传史，或者因某些内分泌疾病导致激素水平失衡，都可能导致阴茎短小。

值得注意的是，阴茎短小是可以治疗的。目前，阴茎延长术是一种常见的治疗方法。但手术需在专业男科医院进行，以确保手术安全。

总之，了解阴茎短小的原因有助于预防和治疗。男性朋友们在日常生活中要注意保持良好的生活习惯，关注自身健康，及时发现并解决相关问题。

在日常生活中，我们经常听到一些男性朋友抱怨自己的阴茎短小，这种现象不仅会影响性生活的质量，还会对夫妻感情造成一定的影响，甚至对男性的自尊心造成打击。那么，男性阴茎短小究竟与哪些因素有关呢？下面我们将详细探讨这个问题。

首先，遗传因素是导致男性阴茎短小的重要原因之一。由于阴茎的大小部分由基因控制，所以如果家族中有阴茎短小的遗传史，那么后代出现阴茎短小的可能性较大。在这种情况下，可以通过手术治疗来延长阴茎的长度。

其次，后天因素也不容忽视。在男性第二次发育期间，如果营养摄入不足，或者生活习惯不良，都可能导致阴茎发育不良，从而出现短小现象。因此，男性朋友在日常饮食中应多摄入富含蛋白质、锌、硒等营养素的食物，同时避免吸烟、饮酒等不良习惯。

此外，肥胖也是导致阴茎短小的因素之一。肥胖会导致腹部和会阴部脂肪堆积，进而影响阴茎的发育。因此，男性朋友应保持健康的体重，避免肥胖带来的危害。

心理因素也不容忽视。长期处于紧张、焦虑等不良情绪中，或者过度手淫，都可能导致阴茎短小。因此，男性朋友要学会调整心态，保持乐观、积极的心态，避免过度手淫。

总之，男性阴茎短小与遗传、后天因素、肥胖、心理因素等多个方面有关。为了预防阴茎短小，男性朋友应注重饮食、生活习惯和心态的调整，保持良好的身体状况。

我总是睡觉打呼噜，怎么办？这个问题困扰了我很久。每次晚上，伴随着我的呼噜声，家人都被吵得无法入睡。起初，我并没有太在意，认为这只是一个小毛病。但随着时间的推移，我的呼噜声越来越响，甚至开始影响到我的日常生活。我经常在白天感到疲惫不堪，精神状态也变得越来越差。这种窘迫和焦急的情绪让我开始寻求专业的医疗帮助。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院。抱着试一试的态度，我决定在线咨询一位医生。通过与医生的交流，我了解到打呼噜可能是由多种原因引起的，包括鼻中隔偏曲、口咽部狭窄、肥胖等。医生建议我进行电子鼻咽喉镜检查和睡眠检测，以确定具体的原因并制定相应的治疗方案。

虽然一开始我对这种线上问诊方式持怀疑态度，但实际体验却让我大吃一惊。医生的专业知识和耐心解答让我感到非常安心和放心。最终，我决定按照医生的建议去医院进行检查，并期待着早日解决这个困扰我已久的问题。

我曾经是一个快乐的女孩，直到头疼、失眠、怕风和肥胖开始困扰我的生活。每天早上醒来，头疼如同一把锤子敲打着我的大脑。即使在夜晚，我也无法入睡，总是担心第二天的头疼会更严重。风一吹，我的头就像要炸开一样疼痛。肥胖更是让我自卑，无法享受生活的美好。

我尝试了各种方法来缓解这些症状，但都没有效果。直到有一天，我在网上发现了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。医生非常专业，详细询问了我的症状和生活习惯，并建议我去医院做颈椎磁共振检查。检查结果显示，我患有高位颈椎病，这正是导致我头疼的原因。

医生给我开了一些中药，告诉我要注意颈椎的保养，避免长时间低头和久坐。同时，医生还推荐我进行一些针灸和按摩治疗。经过一段时间的治疗和调理，我的头疼逐渐减轻，失眠和怕风的症状也消失了。最重要的是，我开始重视自己的健康，改变了不良的生活习惯，体重也开始下降。

现在，我已经恢复了健康和自信，重新找回了生活的乐趣。京东互联网医院的线上问诊服务让我感受到了医疗的便捷和高效，也让我明白了健康的重要性。

我曾经是一名成功的商人，生活富足，工作繁忙。然而，随着时间的推移，我开始注意到自己的身体状况。高血脂、重度脂肪肝和肥胖成为了我生活中的阴影。每天都被这些问题困扰着，无法享受生活的乐趣。我尝试过各种方法来减肥和改善健康，但效果总是不尽如人意。

直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的态度，我预约了一位医生。医生非常专业，详细询问了我的病史和生活习惯，并给出了针对性的建议。首先，他强调了减重的重要性，告诉我只有通过合理的饮食和运动才能真正改善我的健康状况。其次，他列出了一份详细的饮食清单，包括可以吃的食物和应该避免的食物。最后，他还推荐了一些中药，特别是针对脾虚湿阻型肥胖的中药。

在医生的指导下，我开始了新的生活方式。每天早上，我会喝一杯脱脂牛奶，吃一个煮鸡蛋和一些粗粮。午餐和晚餐则以叶菜、低糖水果、去皮鸡肉、牛肉和清蒸鱼为主。同时，我也开始了有氧运动和抗阻运动的训练。每天一小时的有氧运动和20-30分钟的抗阻运动让我感觉到身体正在发生变化。

几个月后，我再次进行了体检，结果显示我的体重下降了，血脂和脂肪肝也得到了明显改善。医生还建议我可以使用奥利司他来辅助减肥。现在，我已经恢复了健康的生活方式，重新找回了生活的乐趣。

阴茎，作为男性重要的生殖器官，不仅参与性行为，还负责排出尿液和精液。然而，阴茎短小是许多男性关心的问题。那么，造成男人阴茎短小的原因究竟有哪些呢？

首先，遗传因素是导致阴茎短小的主要原因之一。就像身体其他器官一样，阴茎的大小和形态受到遗传基因的影响。因此，有些男性可能天生就比其他人短小。

其次，发育与营养状况也是影响阴茎大小的因素。一般来说，身材高大、体格健壮的男性，其阴茎发育较好。相反，身材矮小或营养不良的男性，阴茎可能相对较小。需要注意的是，阴茎大小并不与身高成正比。

肥胖也是导致阴茎短小的原因之一。特别是耻骨联合部和会阴部脂肪堆积较多的男性，阴茎发育可能不佳，且目视阴茎较为困难，从而产生阴茎短小的错觉。

此外，一些疾病也可能导致阴茎短小，如睾丸炎、隐睾症、睾丸发育不全等。内分泌不平衡、雄性激素不足等因素也可能影响阴茎发育。

针对阴茎短小的问题，男性应积极治疗，保持良好的生活方式和饮食习惯，避免营养不良。同时，伴侣的鼓励和支持也非常重要，避免给男性带来心理压力。

我曾经也像你一样，总是头晕乏力，手指小伤口也长得慢。起初我并没有太在意，直到我发现自己的体重开始超标。听说肥胖容易引发糖尿病，我开始担心自己是否已经患上了这种疾病。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。通过与医生的交流，我了解到我的症状可能与糖尿病有关。医生建议我去医院进行血糖检查，特别是餐后血糖的检查。医生还告诉我，肥胖确实是糖尿病的危险因素之一。

我按照医生的建议去医院做了检查，结果显示我的餐后血糖值高于正常范围。医生告诉我，这可能是糖尿病的早期迹象。幸运的是，通过及时的治疗和生活方式的调整，我成功地控制了血糖水平，避免了糖尿病的进一步发展。

这次经历让我深刻认识到，及时的医疗咨询和检查对于预防和治疗疾病至关重要。同时，我也体会到了互联网医院的便利性和专业性。它不仅节省了我的时间和精力，还为我提供了高质量的医疗服务。

男性朋友在日常生活中可能会遇到阴茎短小的问题，这种现象并不罕见。那么，阴茎短小究竟是由什么原因造成的呢？以下将为您详细解析导致阴茎短小的原因、潜在危害以及一些预防措施。

首先，遗传因素是导致阴茎短小的主要原因之一。与身体其他器官一样，阴茎的大小和形态受到遗传基因的影响。因此，一些男性的阴茎短小可能是由于遗传因素造成的。

其次，阴茎的发育与营养状况密切相关。一般来说，成年男性的体格、身材与阴茎、阴囊的发育有着直接关系。身体健壮的男性，其阴茎可能较为粗大；反之，则可能较小。但需要强调的是，阴茎的大小与身高并不成正比，这是需要特别注意的。

此外，肥胖也是导致阴茎短小的一个原因。一些脂肪丰满的男性，其阴茎发育可能不佳，相较于正常男性，阴茎可能会显得更短小。

还有一些其他因素可能导致阴茎短小，如内分泌紊乱、男性激素水平不足、阴睾或阴囊肿胀引起的阴茎回缩等。

在日常生活中，男性朋友可以通过参加运动来改善阴茎短小的问题。此外，穿着宽松的内裤也是非常重要的，避免过紧的内裤对阴茎造成压迫。

阴茎短小可能会对家庭造成一定的危害，甚至导致家庭破裂。同时，它也可能给男性朋友带来心理上的阴影。因此，面对这个问题，我们应该保持良好的心态，并寻求适当的治疗方法。

对于情况较为严重的男性朋友，可以通过手术来改善阴茎短小的问题。在现代社会，医学技术发达，治疗方法多种多样，可以帮助男性朋友解决这一问题。

想要保持年轻活力，除了适当的运动和良好的生活习惯外，饮食也是关键。以下几种食物不仅美味，还能帮助男人越吃越年轻。

首先，每天早晨吃一个鸡蛋是不错的选择。鸡蛋富含高质量的蛋白质和12种维生素和矿物质，尤其是B族维生素，对改善记忆大有裨益。此外，鸡蛋还能帮助人们在一天中摄入更少的热量，不知不觉中减轻体重。

低脂酸奶也是保持年轻的好帮手。它富含钙质、多种维生素、蛋白质和钾元素，其中的益生菌还能帮助维持体内菌群平衡。脱脂牛奶和奶酪也是不错的选择。

坚果类食物，如杏仁、花生、核桃和榛子，富含高纤维、高蛋白，对心脏有益，且具有抗老化作用。但要注意适量食用，每天不超过半两。

豆类食物对心脏健康大有裨益，其不可溶性纤维能有效降低胆固醇，可溶性纤维则有助于排除体内垃圾。豆类还含有蛋白质、碳水化合物、镁和钾等营养素。

猕猴桃被誉为“水果之冠”，富含高密度的营养素，一个猕猴桃就能满足全天所需的维生素C，还提供了丰富的维生素A、植物纤维和钾。

水果干如菠萝干、杏干等，只是去除了水分，保留了丰富的维生素等有益元素。它们还含有大量的铁、钾等矿物质，糖分也比普通水果低，是一种很好的零食。

西兰花是一种既好吃又常见的蔬菜，富含维生素A、C和K，以及大量的？-胡萝卜素。这些营养素对骨骼生长和免疫系统都有益处。