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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 主任医师 王俊生

对于无症状肾结石，患者很难直接发现，需要前往医院完善超声、腹部平片确诊。但是当肾结石卡在输尿管时，大家可通过剧烈肾绞痛初步判断。

肾绞痛主要是因为结石卡在输尿管中，诱发肾盂、输尿管平滑肌痉挛产生的剧痛。疼痛一般从患侧腰部开始沿输尿管向下腹部、腹股沟区、大腿内侧、睾丸或阴唇反射性疼痛，可持续几分钟或数十分钟，甚至数小时不等。疼痛发作时，不会随着自己的体位变化而减轻，如果自己用手敲打患侧腰部，疼痛还会加重。

除了肾绞痛外，肾结石患者还常伴有恶心、呕吐、大汗淋漓、面色苍白、辗转不安等不适，以及排尿困难、尿血等症状。因此，如果大家出现上述肾结石典型表现，就需要及时到医院就诊，完善相关检查，明确诊断，尽早治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 主任医师 王俊生

肾结石吃什么药好不能一概而论，需要根据患者的具体情况而定。

针对疼痛症状严重的患者，应当合理的使用镇痛药物，比如哌替啶、强痛定、吗啡等。与此同时还可采取消炎痛栓以及心痛定药物，能够缓解患者肾脏绞痛的症状。针对疼痛并不严重的患者，宜采用消炎痛栓进行肛门给药，配合口服药物心痛定，起到止痛效果。疼痛较为剧烈时，宜采用哌替啶或者吗啡，辅助使用阿托品等，且在用药期间配合护理工作，多注意休息，饮食方面合理安排。

患者还可以遵医嘱使用排石药物，比如α受体阻滞剂、钙离子通道拮抗剂以及中药等。其中α受体阻滞剂代表药物坦索罗辛，可松弛输尿管下段平滑肌，促进结石排出，而钙离子通道拮抗剂，能通过阻断钙离子通道，松弛输尿管平滑肌，促进结石排出，但大家不能盲目选择排石药物治疗，如果患者疼痛加重，结石较大，则需及时选择体外碎石或手术取石。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科主任医师王俊生

肾结石在早期一般不会出现血尿，但是当结石卡在肾脏内及输尿管里头时，刺激管道内壁黏膜和平滑肌，反射性引起肌肉的收缩，使结石卡的更紧时，就可能刺破管道黏膜，引起尿血。

除血尿外，腰背部疼痛也是肾结石的典型症状，这种疼痛主要常位于患者的脊肋角、腰部、上腹部，多伴有恶心呕吐、腹胀便秘、面色苍白、尿量减少，缓解后可有多尿现象。

因此，如果大家出现上述肾结石典型表现，就需要及时到医院就诊，完善相关检查，尽早治疗。对于小于0.6厘米、无梗阻和积水的情况，而且因为自身的原因不方便手术，或者因为客观的原因不能采取手术，可以采取吃药来自行排出结石的方式治疗。但如果结石较大并且泌尿道有阻塞，医生会根据患者的情况采取体外冲击波碎石术、输尿管镜、超微创纤维肾镜取石等手术方式治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 主任医师 王俊生

肾结石卡在了输尿管后需要根据结石大小、性质、是否出现相关症状等确定最终治疗方案。

如果结石比较小，未出现排尿困难、疼痛等不适，可以通过跳绳、运动、大量饮水以及口服排石颗粒以促进输尿管结石的排出。

但对于比较大的肾结石，则可以采取体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石取石术。体外冲击波碎石是通过反射瓦聚焦产生巨大能量将结石击碎，这种方法适用于直径小于2厘米的肾结石，但对大的结石、孕妇、有血液系统疾病、肾功能不好则不适用。而经皮肾镜碎石取石术是医生用穿刺针到达结石的位置，然后用扩张器扩张后找到结石，再用气压弹道碎石或者激光系统将石头击碎、排出。

因此，出现肾结石后需要及时就医，具体采用哪种治疗方式需要根据患者病情确定。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 主任医师 沈洲

输尿管结石碎石术一般不会很疼，体外冲击波碎石的过程中，患者确实会有一些像冲击波打击皮肤局部区域的一些隐痛的症状，但是绝大多数患者，都可以轻松耐受。

输尿管结石还可以通过内窥镜的技术来进行碎石，常用的技术包括有输尿管硬镜、输尿管软镜以及经皮肾镜等等方法去进行一个碎石取石，输尿管镜、输尿管软镜这两种手术需要麻醉的辅助，所以在手术的过程中患者肯定也不会有任何感觉。手术后由于创伤非常小，因此术后第二天很多患者基本上就可以出院，也不会有特别明显强烈疼痛的症状。

经皮肾镜手术需要在肾脏的实质建立一个微创性的通道。所以尽管手术过程中，由于麻醉不会有疼痛的感觉，但是术后患者可能会，出现一些疼痛的反应，也是可以被多数患者能够耐受，忍受的一个程度，所以不必为了碎石手术的疼痛，而感到焦虑紧张，从而影响结石正常的治疗。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 主任医师 沈洲

输尿管结石选择什么样的治疗方式？首先应该根据实际情况而定，需要充分的考虑结石的性质、大小、位置、有无积水，以及患者的身体情况等等因素，然后对症选择合适的治疗方法。

纯尿酸结石和光氨酸结石，都可以采用药物溶石的方法来治疗效果也比较好。此外，对于一般较小的结石是可以通过溶石药物来促进排出的，排出时间是需要看药物的疗效。如果肾结石的直径在6毫米以下，且没有尿路梗阻和感染的情况，我们是可以通过服用排石药物同时辅以大量的饮水，适当运动等等方式，来促进结石的排出的。

但是对于较大的结石，尤其是柱形结石，药物治疗效果的意义并不是很大，所以建议大家，不要盲目的通过药物，如果对于大于两公分的肾结石或者输尿管上段结石，并且有严重的肾积水，已经影响到肾脏功能的这种情况，那么我们还是需要及时到医院去就诊，通过手术治疗的方式来解决的。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 主任医师 王俊生

肾结石需要根据结石大小、类型、患者症状等因素采取综合性治疗。其具体方式包括：

一、生活调理，多饮水、勤排尿、多运动、合理膳食，减少含钙、含草酸食物的摄入，从而促进结石排出。

二、药物治疗，药物排石的机理是服药后，尿液中某种成分出现或者增多，与形成结石物质作用后，使其不再黏附于结石表面，该成分由结石表面不断渗入其中心，破坏结石内存的致密度和或粘附力，加之肾盂、输尿管蠕动及尿液稀释和冲刷，使碎裂的结石排出。

三、体外冲击波碎石，体外冲击波碎石是通过反射瓦聚焦产生巨大能量将结石击碎，这种方法适用于直径小于两厘米的肾结石，但对大的结石、孕妇、有血液系统疾病、肾功能不好则不适用。

四、经皮肾镜碎石取石术，医生用穿刺针到达结石的位置，用扩张器扩张后找到结石，再用气压弹道或者激光系统将结石击碎排出。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 主任医师 王俊生

肾结石是指发生于肾盏、肾盂，及肾盂、输尿管连接部的结石，肾是泌尿系统形成结石的主要部位，其他任何部位的结石都可以原发于肾脏，而且肾结石比其他任何部位都更容易造成肾损害。因此，早期诊断和治疗非常重要。

肾结石可发生于任何人，但肾结石的发病也有一定的人群差异，比如男性比女性肾结石发病率更高，男女发病比例约为2~3:1，肥胖病人容易患尿酸结石和草酸钙结石。高温作业人员肾结石发病率也比较高，随着结石增大或者卡顿在输尿管的狭窄部位，患者会出现腰痛和血尿，严重时还可以出现肾绞痛和排尿困难，因此，对于肾结石一定要及时治疗。

根据结石的成分和结石的大小不同，肾结石的治疗方法也不尽相同，主要治疗措施包括大量饮水促进结石排出、药物治疗、手术治疗等。具体采用哪种治疗方法，建议咨询医生后确定。

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作者：广州医科大学附属第一医院 肝胆外科 副主任医师 赵超尘

肝内胆管结石疼痛可以采用解痉止痛药物进行缓解，在药物选择上主要有解痉药物，布洛芬、阿司匹林等。

虽然止痛药物的缓解较好，但止痛药物有较强的副作用，长期服用止痛药可导致肝脏以及胃部受到损伤，所以建议患者还是尽早到院做手术将结石取出。术后10-14天左右，到医院的门诊进行随访复查一次。必要的情况下，可以在术后4周左右预约T管造影检查，如果在T管造影检查后，出现有发热、腹痛、寒战等症状，希望大家及时住院就诊治疗。

而且患者在手术之后，还需要调整自己的饮食习惯，尤其是在术后一个月之内，应该避免吃过于油腻、生冷、刺激性的食物，在恢复初期最好是以流质食物为主。一般在术后3个月左右，才能够逐步恢复到正常的饮食。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 泌尿外科 副主任医师 高伟

患者确诊为尿石症以后，可以通过药物治疗、手术治疗和一般治疗的方式进行改善。

一、药物治疗。可以在医生的指导下，合理的使用排石的药物进行治疗，例如排石颗粒、枸橼酸氢钾钠等药物，如果伴随着疼痛的表现，还可以配合使用止痛药、解痉药来进行止痛治疗。

二、手术治疗。如果结石体积过大，通过药物治疗的方式无法得到改善，可以去医院进行体外冲击波碎石方式进行治疗，必要时，也可以通过输尿管硬镜、输尿管软镜碎石取石术或者经皮肾镜碎石取石术等手术治疗。

三、一般治疗。如果患者结石比较小为单发，在日常生活中，可以多喝水，再配合跳绳等运动，有助于结石排出。

在这个快节奏的社会里，人们的生活压力越来越大，各种健康问题也随之而来。在这种情况下，线上问诊成为了很多人的选择，方便快捷，省去了排队等候的时间，同时也能得到专业医生的建议和治疗方案。

一位患者在陕西西安市的居民最近遇到了一些健康问题，他感到精神不佳，腰酸背痛，阴茎不舒服，恢复慢，夜尿多，尿分叉，有手淫史等症状。经过线上问诊，医生给出了详细的诊断和治疗方案，包括多运动，药物治疗等，帮助患者恢复健康。

通过线上问诊，患者得到了及时的帮助和指导，医生的专业素养和耐心细致的态度让患者感到安心和放心。线上问诊为患者提供了一种便捷的就医方式，让健康更加便利。

在这个快节奏的生活中，人们往往忽略了自己的身体健康，直到出现了各种不适才意识到问题的严重性。近日，我在网上看到了一个关于肾虚的病例，让我深感担忧。

患者在问诊中描述了自己全身疼痛酸痛，脚疼到抬不起来的症状，医生通过询问患者的生活习惯和病史，初步判断可能是肾虚所致。肾虚是一种常见的中医疾病，多因过度劳累、生活不规律等原因引起，严重影响患者的生活质量。

医生建议患者戒除手淫行为，并给予了中成药的治疗方案。尽管药物治疗可以缓解症状，但更重要的是患者要调整生活方式，避免过度劳累，保持健康的生活习惯。

通过本次问诊，我深刻感受到了医生的责任心和专业素养。他们不仅具备扎实的医学知识，还能够耐心倾听患者的症状描述，给予恰当的建议和治疗方案。在线上问诊中，医生的品质显得格外重要，他们的专业指导和关怀，为患者带来了希望和信心。

在这个医学高速发展的时代，
越来越多的人选择通过互联网医院进行线上问诊。在这里，他们可以享受到专业医生的诊疗服务，解决自己的健康问题，而不用走出家门。
某日，一位患者在网上咨询，主诉腰酸、长白发、尿痛等症状，引起了医生的注意。医生曲晓伟，河南省人民医院生殖男科专家，20年的丰富经验使他成为了患者们的信赖之选。

曲医生耐心倾听患者的病情描述，细心询问病史和生活习惯，为患者制定了详细的治疗方案。他通过分析患者的舌苔和症状，确诊为脾肾阴阳双虚，湿浊内蕴，需要中成药治疗。

曲医生还提醒患者需进行尿检，以确定病因，为后续治疗提供更准确的依据。尽管处方被驳回，但曲医生仍在第一时间重新开方，积极为患者解决问题。

最终，患者感叹曲医生的专业和耐心，对他的服务赞不绝口。在互联网医院上，医生的品质和专业水平成为了患者信任和依赖的基石。

那天下午，我正在家里悠闲地享受着周末的宁静，突然一阵刺痛感从右脚小脚趾传来，我立刻意识到这可能不是个小问题。于是，我决定利用互联网医院的便利，向一位经验丰富的医生寻求帮助。

医生您好，我最近有点不舒服，右脚小脚趾麻并痛，还有点肿。医生，现在您还在吗？

患者已等候您多时，请尽快回复。医生很快回复了，说：“已为您提醒医生，医生当前较忙，请耐心等待。”

等待期间，我回想起了前一天的事情。昨天下午五点左右，我吃了布洛芬，然后喝了一杯咖啡。六点左右，我又喝了一杯咖啡。晚上十点半左右，我突然感到右脚小脚趾麻并伴有痛感。腹泻也在这段时间出现，但现在已经好了。

医生询问了我一些问题，如是否验过尿酸，我说没有。医生建议我去验个尿酸，并告诉我这个症状可能与尿酸有关。医生还告诉我暂时可以先观察，多喝点水。

医生的态度让我感到非常放心。他不仅专业，还非常关心我的病情。我感到很幸运能遇到这样一位医生。在医生的指导下，我开始注意饮食，多喝水，并且定期监测尿酸水平。

经过一段时间的观察和调整，我的症状明显好转。这次经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利，也让我更加相信现代医学的力量。

那天，我正躺在床上，突然感到小腹一阵剧痛，紧接着睾丸也开始疼痛。我意识到这可能不是小事，于是赶紧拿起手机，决定通过互联网医院咨询医生。

医生非常耐心地询问了我的症状，包括疼痛的持续时间、疼痛的程度、是否有其他不适等。我详细描述了我的症状，医生又询问了我是否有剧烈运动、是否有受伤等情况。

医生告诉我，根据我的症状，可能是肌肉拉伤，但也可能是其他问题，比如附睾炎、精索静脉曲张等。他建议我去医院泌尿科做一个彩超检查，以确定具体病因。

医生的话让我有些紧张，但同时也感到一丝安慰。毕竟，有了医生的指导，我不再那么害怕了。

第二天，我去了当地的人民医院泌尿科，医生为我做了彩超检查。检查结果显示，我确实是肌肉拉伤，没有其他问题。听到这个消息，我松了一口气。

医生告诉我，这种情况下，休息为主，避免剧烈运动，过一段时间就会好。他还提醒我，如果有任何不适，要及时就医。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和医生的专业。虽然我只是在手机上和医生交流，但医生的态度和专业知识让我感到非常放心。

我是一个年轻的上班族，最近工作压力大，导致眼睛周围出现了一些问题，特别是眼袋的地方有点肿胀，让我有些担心。于是我决定通过互联网医院进行在线咨询。

经过医生仔细观察和询问，医生告诉我眼睛周围的情况并不是水肿，而是属于卧蚕。医生详细解释了这种情况的原因和治疗方法，让我感到很放心。

在咨询过程中，我还提到了自己的尿频问题和肾区疼痛的情况。医生耐心地给出了建议，让我明白了可能的原因并告诉我如何改善。

最后，我感到非常满意和安心，对互联网医院的服务印象深刻。我会继续关注自己的健康，感谢医生的专业指导。

晚上左侧肋骨下侧每到晚上一碰就疼，这种情况已经持续半年了，白天症状不严重，但晚上触碰时会感到剧痛。患者曾以为是着凉引起的不适，未引起重视。经医生询问后，患者描述了疼痛部位的情况，医生考虑到可能是神经性疼痛，痛觉过敏，建议进行彩超检查排除肾脏问题。最终医生建议患者前往泌尿外科门诊进行进一步的检查，安排了彩超检查。患者对医生的建议表示感谢，决定按医生建议前往医院进行进一步的检查。

我是一位患有肾癌的患者，经历了肾部分切除手术后，突然出现了剧烈的疼痛。我去了医院进行全身检查，结果显示是肋间神经疼痛。经过半个月的治疗仍然没有好转，疼痛持续了8天。我感到非常痛苦和焦虑，不知道该怎么办。

在网上了解到了京东互联网医院，我决定尝试线上问诊。医生通过问诊了解到我的病情，给予了专业的建议和治疗方案。虽然线上很难做出准确诊断，但医生的耐心和关心让我感到温暖和安心。

我对医生的专业素养和细心关注感到非常感激，虽然线上治疗有一定局限性，但我相信在医生的帮助下，我的疼痛一定会得到缓解。希望早日康复，摆脱病痛的困扰。

那天，我因为突发性腰痛，正在家中焦急不已。心想，若是去医院，恐怕要排队等候，既浪费时间又费力。于是，我决定尝试一下线上问诊，看看能否得到及时的帮助。

在京东互联网医院，我找到了一位泌尿外科的医生。医生首先询问了我的症状，我详细描述了左侧腰和左侧腹部的疼痛，以及伴随的肚子胀气和轻微拉肚子。医生又询问了我是否有恶心呕吐、大小便是否正常等，我一一回答。

医生通过查看我的B超单和诊断报告，告诉我可能是因为输尿管结石引起的肾绞痛。尽管之前做过B超，但医生并没有看到结石，所以他还是建议我继续观察。

医生给我开了一些药物，包括双氯芬酸钠缓释片、氟比洛芬脂注射液、排石颗粒和氢溴酸山莨菪碱注射液。这些药物主要是用来止痛和排石的。医生还告诉我，如果疼痛无法忍受，需要考虑微创手术。

在服用药物的过程中，我按时复查，医生也根据我的病情调整了治疗方案。经过一段时间的治疗，我的病情明显好转，疼痛也减轻了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和耐心让我对病情有了更清晰的了解，也让我感受到了医生的责任心和关爱。

在一次在线问诊中，患者描述了自己近一个月来出现的小腹腰部疼痛、尿急尿黄尿频等症状。医生在仔细询问病情后，为患者制定了详细的治疗方案，并提醒患者注意生活习惯和饮食。患者按医嘱服药后，询问了药品使用时间和注意事项，医生耐心解答并祝福患者早日康复。

在整个问诊过程中，医生展现了专业的医疗知识和细心的态度，让患者感受到了温暖和安心。患者也通过在线问诊得到了及时有效的帮助，方便快捷地解决了自己的健康问题。