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如何判断自己有没有风湿热?

如何判断自己有没有风湿热?
发表人:邓雪蓉

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作者信息:北京大学第一医院 风湿免疫科 主任医师 邓雪蓉

判断自己是否患有风湿热,可以从症状方面进行判断。

如果是成年人,当感到发烧、咽痛、淋巴结肿大、关节炎和疼痛时,应该及时去医院检查,尤其是除了以上症状,还应该更加注意有没有心悸、心前区不适等心脏病的表现。如果是孩子,家长要多注意孩子的表现,如果发现孩子有发热、咳嗽、皮疹、关节肿痛、心慌气促,一定要尽快就医,早发现,早治疗。

风湿热一般急性发作,若治疗不及时或不恰当,也可慢性反复发作,长此以往,可遗留心脏瓣膜病变,形成风湿性心脏瓣膜病,影响之后的生活质量。因此,建议患者一旦身体出现异常表现要及时就医。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

风湿热疾病介绍:
风湿热(rheumaticfever)是一种由咽喉部A组乙型溶血性链球菌(groupAstreptococcus,GAS)感染咽部引起的全身结缔组织炎症性疾病,多发生于冬春阴雨季节。发病前1-6周常有上呼吸道A组乙型溶血性链球菌感染表现,如发热、咽痛、颌下淋巴结肿大、咳嗽等,常见的临床表现有:游走性多发性关节炎、心脏炎(主要表现为运动后心悸、气短、心前区不适)、皮下结节(为稍硬、无痛性小结节)、环形红斑(常常突然出现在四肢近端和躯干部位,表现为淡红色环状红斑,中央苍白,时隐时现,一般数小时或者1~2天会消退)、舞蹈病(通常发生于4~7岁的儿童,患病的儿童常常会出现无目的、不自主的挤眉眨眼、摇头转颈、努嘴伸舌的动作)等。急性发作时通常以关节炎的表现较为明显,经药物抗感染治疗和抗风湿治疗后,大多数患者可在2~3个月内恢复,由于风湿热急性感染后通常会留有不同程度的心脏损害,尤以瓣膜病变明显,如果不及时治疗可发展为慢性风湿性心脏病或风湿性瓣膜病。
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  • 视频简介

    作者信息:北京大学第一医院 风湿免疫科 主任医师 邓雪蓉

    导致风湿热的病因尚未完全明确,目前认为与以下几种因素有关:

    一、自身的免疫力比较低,上呼吸道部位受到A组乙型溶血性链球菌的感染所引起。

    二、本病多发于冬春阴雨季节,潮湿和寒冷是重要诱因。

    三、营养不良、居室过于拥挤、医疗不发达地区容易造成本病流行。

    一旦确诊为风湿热以后,患者要及时去正规医院的风湿免疫科或心血管内科进行相关的检查并治疗,以免延误病情。但是如果没有得到及时有效的治疗,就有可能会出现关节疼痛、皮下结节、胸闷、气短、心律失常等症状,甚至也有可能会出现心力衰竭的情况,从而危及生命健康。

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    作者信息:北京大学第一医院 风湿免疫科 主任医师 邓雪蓉

    风湿热和风湿病的区别可以分为以下几点:

    一、病因不同:风湿热是由于身体感染A组乙型溶血性链球菌导致的;而风湿病是由于遗传、环境和自身免疫系统的异常导致的慢性非感染性疾病,有很多类型。

    二、症状不同:风湿热会出现发热、皮下结节、关节炎、心脏炎等症状,关节炎发作后,一般不遗留关节变形;而风湿病会出现关节疼痛、红肿、活动受限等症状。

    三、治疗不同:风湿热的患者可以在医生的指导下合理的使用抗生素类的药物进行治疗,例如青霉素、阿奇霉素等药物,症状严重时,也可以通过手术治疗的方式进行改善,例如经皮二尖瓣球囊扩张术等方式;而风湿病的患者就需要使用抗风湿的药物进行治疗,例如糖皮质激素、甲氨蝶呤等药物。

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    作者信息:北京大学第一医院 风湿免疫科 主任医师 邓雪蓉

    患者确诊为风湿热以后,可以在医生的指导下,合理的使用以下几种药物进行治疗:

    青霉素首选苄星青霉素肌肉注射,初发患者注射一次,反复发作或风湿性心脏病患者,需要长期注射,如果对青霉素过敏的患者,可以换用红霉素、头孢类或喹诺酮类药物,从而达到快速清除感染灶的目的。

    抗风湿类药物首选解热镇痛药,例如阿司匹林、奈普生、吲哚美辛等,病情严重者选择糖皮质激素,可以先静脉舒注,病情好转后改为口服。

    患者在用药期间,还要注意饮食健康,防寒保暖,可以多吃高蛋白的食物,预防感染。

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    作者信息:北京大学第一医院 风湿免疫科 主任医师 邓雪蓉

    风湿热大约需要治疗数月到数年的时间,但是具体的情况也需要根据病情的严重程度进行综合考虑。

    如果自身的体质比较好,而且病情比较轻微,治疗所需要的时间相对比较短一些,大约需要一个月的时间。如果体质比较虚弱,而且病情比较严重,治疗所需要的时间相对比较长久一些,大约需要几个月到几年的时间。如果病情比较严重,已经涉及到心脏部位,此时所需要的时间可能会更长一些,可能需要终身随访监测。

    在日常生活中,还要注意保暖,避免潮湿和受寒饮食要健康,可以多吃一些优质蛋白类的食物,例如鱼肉、鸡蛋、瘦肉等,适当进行体育锻炼,提高自身免疫力,预防呼吸道的反复感染。

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    作者信息:北京大学第一医院 风湿免疫科 主任医师 邓雪蓉

    风湿热嗓子痛的患者,可以通过药物治疗、物理治疗和一般治疗等方式进行改善。

    一、药物治疗,患者需要在医生的指导下,合理地使用消炎类的药物进行治疗,例如阿莫西林克拉维酸钾片、克拉霉素胶囊等药物。如果疼痛的情况比较严重,还可以配合使用止痛类的药物进行治疗,例如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布片等药物.

    二、物理治疗,如果疼痛的情况不是很严重,就可以通过冰袋冰敷局部的方式进行止痛治疗。同时,也可以通过口含冰块的方式进行改善,有助于缓解此症状。

    三、一般治疗,日常生活中,一定要注意饮食健康,不可以吃过于辛辣的食物,例如辣椒、麻辣烫等,以免加重疼痛的情况,不利于身体的恢复。

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    作者信息:北京大学第一医院 风湿免疫科 主任医师 邓雪蓉

    得了风湿热的患者,在日常生活中需要注意以下几点:

    一、要注意保暖,避免潮湿和受寒。

    二、要注意饮食健康,戒烟、戒酒,可以多吃优质蛋白类食物,例如鱼肉、鸡蛋、瘦肉等。

    三、适当进行体育锻炼,提高自身免疫力,但是不要做过于剧烈的运动,以免给身体带来不必要的损伤。

    四、要定期去医院复查,及时关注身体的恢复情况,以免延误病情,不利于身体的好转。

    五、患者在用药期间,还要严格遵循医嘱,不可私自停药,也要避免私自加药,以免出现药物过量的情况。

    六、在日常生活中要保持心情愉悦,减少情绪波动。

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    作者信息:北京大学第一医院 风湿免疫科 主任医师 邓雪蓉

    怀疑自己是风湿热,可以及时去医院进行以下几种检查,具体检查遵医嘱。

    一、心脏检查。通过心电图检查,可以检测是不是存在心律失常,超声心动图可以发现早期的心脏瓣膜病变和心腔大小的变化。

    二、抗链球菌抗体检测。患者感染链球菌以后,体内的抗链球菌溶血素O水平会明显升高,可以持续数月,非常敏感。

    三、血沉和C反应蛋白检查。这种检查方式可以判断炎症的严重程度、监测用药的反应。

    四、血常规检查。通过这种检查方式可以检测出患者体内白细胞、红细胞、血小板的计数,医生会进行查体,检查有没有皮下结节、环形红斑等表现。

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    作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 张忠浩

    根据急性上呼吸道感染的病因和病变范围不同,临床表现也有不同。

    第一、普通感冒,俗称伤风,又称急性鼻炎,多由鼻病毒引起。其次为冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等引起,发病比较急,主要表现为鼻部症状,如打喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或灼热感,甚至鼻后滴漏感。发病同时或数小时后可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕等症状,2-3天后鼻涕变稠,常伴咽痛、流泪、味觉减退、呼吸不畅、声嘶等,一般无发热及全身症状或仅有低热不适、轻度畏寒、头痛等。

    第二、急性病毒性咽炎、喉炎,临床特征为咽部发痒或灼热感,咳嗽少见,咽痛不明显,当吞咽疼痛时,常提示有链球菌感染。

    第三、流感病毒和腺病毒感染时,可有发热和乏力。腺病毒咽炎可伴有咽结合膜炎,体检咽部明显充血、水肿、颌下淋巴结肿大并且有触痛,有的患者还会出现声嘶,讲话困难、咳嗽时疼痛等症状。

    第四、急性疱疹性咽峡炎,表现为明显咽痛、发热,病程约一周,多于夏季发作,儿童多见,偶见于成年人。体检可见咽充血、软腭、悬雍垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡,周围有红晕,以后形成疱疹等。

    第五、细菌性咽-扁桃体炎,起病急,表现为明显咽痛、畏寒、发热,体温高达39℃以上。

  • 视频简介

    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

    无论什么时候发生流感,都需要早诊早治。

    流感是一种传染性的呼吸道疾病,其常见的症状包括,发热,尤其是高热,体温最高可以达到39~40℃以上,并且患者可以伴有流涕、鼻塞、打喷嚏等相应的上呼吸道症状。再者患者合并有咳嗽、咳痰以及呼吸困难等,这些比较严重的呼吸道症状。同时有些病人还会有全身性症状,比如全身的酸痛,关节疼痛等。

    实际上,流感无论在什么情况下发生,早诊早治都是非常重要的。如果患者能够在出现流感症状的36或48小时以内及时就医,对于最终流感的治愈以及预防并发症是非常有好处的。治疗流感主要是应用抗病毒药物——奥司他韦,如果在48小时内能够合理地应用奥司他韦来进行抗病毒治疗,这样对于患者的预后是非常有益的。

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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

    流感肯定会有发烧的表现,且发烧是流感的典型临床症状,但是发烧不一定就是患有流感。

    典型的流感患者,其发烧的症状就好比上山、下山一样,体温升高达到高峰的时候就会开始缓慢的下降,病情也开始慢慢好转,这个过程主要表现为低热、高热再到低热的一种状态,直到体温正常。

    但是有些患者的病情没有被完全控制,又会从正常体温开始出现温度上升的情况。流感早期以发热为主要表现,有可能患者在早期5-7天反反复复出现发热,即使使用抗生素也是没有效果的。

    建议流感期间,保持室内空气流通,流行高峰期,避免去人群集中的地方。同时咳嗽、打喷嚏时应使用纸巾等,避免飞沫传播。要经常彻底洗手,避免用手接触口、鼻、眼等部位。

  • 我的线上问诊经历

    2024年8月15日,一个晴朗的早晨,我像往常一样打开了我的智能手机。这一天,我将迎来我人生中第一次线上问诊的经历。

    由于最近大脚趾疼痛难忍,我决定通过互联网医院寻求帮助。在填写完一系列基本信息后,我很快就与一位来自风湿免疫科的专业医生进行了沟通。

    医生首先询问了我疼痛的发作情况,得知这是我第二次发作,并且去年有过一次严重的发作后,她开始详细询问我的病史。我告诉她我已经患有高血糖8年,高尿酸3年左右,并且有肾结石的困扰。去年开始,我的血压也开始有些偏高。

    医生耐心地倾听着我的描述,并询问我是否服用过降尿酸药物。我告诉她我并没有服用,只是在出现疼痛时使用了秋水仙碱。医生建议我等疼痛缓解后,定期复查尿酸,并可能需要长期服用降尿酸药物。

    在医生的指导下,我了解到了自己病情的严重性,并决定遵医嘱,在疼痛缓解后去医院进行尿酸检测,并开始服用医生推荐的药物。

    这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便利性和高效性。医生的专业素养和耐心让我倍感安心。我相信,在医生的指导下,我的病情一定会得到有效控制。

  • 我的线上问诊之旅

    那是一个阳光明媚的早晨,我像往常一样起床,却发现口干舌燥,心中泛起一丝苦涩。这样的状况已经持续了一年多,手心也时常感到微热,让我十分烦恼。

    思前想后,我决定寻求医生的帮助。在朋友的推荐下,我选择了京东互联网医院,开始了我的线上问诊之旅。

    通过与医生的沟通,我详细描述了我的症状,医生耐心地倾听,并询问了我以往的治疗经历。医生告诉我,我的症状可能是湿热所致,建议我服用中药调理。

    医生开具了详细的处方,并告诉我用药的注意事项。收到药方后,我感到既期待又紧张。经过一段时间的调理,我的症状果然有了明显改善,手心不再发热,口干舌苦的症状也减轻了许多。

    在整个治疗过程中,医生的专业素养和耐心让我十分感动。他不仅关注我的病情,还关心我的生活作息,为我提供了很多有益的建议。这让我深刻体会到,医生不仅是治疗疾病的专家,更是关心患者生活的朋友。

    通过这次线上问诊,我不仅得到了有效的治疗,还收获了一份珍贵的友谊。我相信,在未来的日子里,京东互联网医院将继续为更多患者提供优质的医疗服务,让更多的人享受到科技带来的便利。

  • 我的线上问诊经历

    那是2024年的一天,我因为干燥综合征的问题,在家人的建议下,选择了通过互联网医院进行问诊。

    我详细描述了我的病情,医生***非常耐心地听我说,然后告诉我,我的流鼻血和正在服用的甲氨蝶呤并没有直接关系。

    当我问及结缔组织病是否有治愈方法时,医生告诉我,目前全球尚没有治愈的方法,但是可以通过治疗有效控制病情,就像高血压和糖尿病一样。

    医生还建议我发送化验单,以便更准确地评估我的病情。在收到化验单后,医生告诉我,我的免疫过强,建议服用免疫抑制剂平衡免疫。

    在治疗过程中,我出现了出汗和关节痛的症状,医生告诉我,出汗可能与天气炎热有关,而关节痛的缓解是药物起效的迹象。医生还鼓励我进行有氧运动。

    虽然结缔组织病让我担忧,但医生的话语让我感到安慰,他告诉我,只要正规治疗,病情是可以控制的。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效,也让我对医生的专业和耐心有了更深的认识。

  • 线上问诊的温暖体验

    在一个阳光明媚的午后,我坐在家中,轻轻点击了手机屏幕,开始了我的线上问诊之旅。

    屏幕那头,是一位温柔亲切的医生,他耐心地询问我的病情,从怕热出汗到日常饮食,从情绪状态到睡眠质量,他都细致入微地询问着。

    医生不仅专业,而且非常注重沟通,他总是用简单易懂的语言为我解释病情和治疗方案,让我感到安心和信任。

    当我提到自己怕热出汗多时,医生建议我通过观察舌头舌苔来进一步了解病情。在医生的指导下,我上传了舌头舌苔的照片,他根据照片分析了我的病情,认为我属于脾胃虚、湿气重、内热的表现。

    医生还告诉我,脾虚气不固表,湿热熏蒸,所以容易出汗。他建议我采用中药治疗,并为我开具了7天的治疗方案。

    在选择中药形式时,医生详细地介绍了中药颗粒剂和中药饮片的区别,并告诉我两种药物成分相同,只是服用方式不同。最终,我选择了中药颗粒剂,因为它更方便服用。

    在医生的指导下,我顺利地完成了在线购药,药品直接配送到家。医生还提醒我,在生活方面要注意饮食,适当运动,不要抽烟喝酒,不要熬夜劳累。

    这次线上问诊的经历让我感受到了互联网医院的便利和温暖,也让我对医生的专业和耐心有了更深的认识。

  • 那是一个平凡的午后,我坐在家里,关节的疼痛再次袭来。自从九月初在湘雅医院诊断出回纹性风湿症以来,我就一直在这个病痛的阴影下挣扎。每天按时服用白芍总苷,日两次,每次两粒,口服羟氯喹,日一次,每次两片,这些药物成了我生活的必需品。

    然而,我发现我的羟氯喹剂量吃错了,原本是一天一次,一次两片,我却错误地吃成了一天一次,一次一片。这让我的病情似乎并没有得到预期的缓解。我开始焦虑,不知道下一步该如何是好。

    幸运的是,我可以通过互联网医院找到专业的医生进行咨询。我向一位经验丰富的风湿免疫科医生咨询了我的情况。他耐心地听了我的描述,然后告诉我,现在关节痛发作频率有所好转,可以先治疗看看,将羟氯喹加至每天一次,每次两片。听到这个建议,我心中的一块石头终于落地。

    医生告诉我,他会在互联网医院帮我开具处方,并告诉我如何用药。不久,我收到了他开具的处方,并且药师已经审核通过。我心中充满了感激,这让我感受到了互联网医疗的便捷与高效。

    在接下来的一个月里,我按照医生的处方用药,关节疼痛的情况得到了明显的缓解。这让我对互联网医疗有了更深的认识,它不仅让我得到了及时的治疗,还节省了我大量的时间和精力。

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 那是一个普通的周末,阳光透过窗户洒在温馨的客厅里,我坐在沙发上,心情却如窗外多云。75岁的母亲,风湿病的多年折磨让她饱受病痛的折磨。今年前几个月,她脚底板和脚趾关节突然出现了压痛和肿胀,这突如其来的状况让我和全家人都焦急万分。

    在朋友的推荐下,母亲决定尝试中医拔罐治疗,希望能够缓解关节炎的疼痛。一个月过去了,关节炎的疼痛确实有所减轻,但脚底板和脚趾关节的疼痛依旧如影随形。我们开始怀疑是不是拔罐治疗并没有触及问题的根本。

    在朋友的建议下,我们联系了京东互联网医院的一位风湿免疫科专家。那位专家在详细询问了母亲的情况后,给出了专业的诊断。原来,母亲的症状是由新冠后遗症状引起的,这让我们都感到意外。专家详细解释了病情,并建议母亲服用双氯芬酸钠缓释片来消炎止痛。

    母亲开始服用这种药物后,疼痛逐渐减轻。虽然医生说这种病不大好除根,但看到母亲的病情有所改善,我们心中都充满了感激。在这个过程中,我深深感受到了医生的专业和耐心,也体会到了互联网医疗带来的便捷。

    京东互联网医院为我们提供了一个很好的平台,让我们足不出户就能享受到专业的医疗服务。我相信,随着互联网医疗的不断发展,会有更多像我母亲这样的人在病痛中找到希望。

  • 我的线上问诊之旅

    那是一个阳光明媚的下午,我正坐在电脑前,心中充满了焦虑。我是一位来自安徽芜湖的普通居民,最近一段时间,我的关节疼痛让我难以忍受。于是,我决定尝试线上问诊,希望能找到一些缓解疼痛的方法。

    我选择了京东互联网医院,这是一个我之前就听说过的平台,据说医生水平很高。注册完账号后,我很快就找到了一位风湿免疫科的专家。医生询问了我的症状,我详细地描述了我的疼痛,并告诉了他之前的一些检查结果。

    医生非常耐心地听我讲述,然后详细询问了我的一些生活习惯和饮食习惯。我感到很温暖,因为医生的态度非常友好,让我感到自己被重视。

    医生告诉我,我的症状可能是风湿热引起的,并建议我做一些进一步的检查。我按照医生的建议去做了检查,结果如我所料,抗O的指数确实很高。

    医生给我开了一些药物,包括抗生素和非甾体类抗炎药。我按照医生的建议开始服用,并定期跟进病情。虽然治疗的过程并不轻松,但我对医生充满了信任,因为他总是给我最合适的建议。

    经过一段时间的治疗,我的病情逐渐好转。当我再次与医生沟通时,他告诉我,我的抗O指数已经有所下降,疼痛也减轻了很多。我感到非常欣慰,因为我知道,这一切都离不开医生的专业和耐心。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业知识、友好的态度以及便捷的服务,都让我感到非常满意。我相信,随着互联网医疗的不断发展,更多的人会从中受益。

  • 那天,我拖着疲惫的身躯回到了家乡,河南郑州。刚从西藏回来,我感到身体有些不适,特别是湿气重,晚上经常被热醒,大汗淋漓。为了寻求帮助,我在网上搜索到了一家知名的互联网医院——京东互联网医院。

    在京东互联网医院,我预约了一位中医内科的医生。医生非常亲切,询问了我的病情,包括大便、小便、吃饭、睡觉等方面。我向他描述了我的症状,他说这是湿气重,并让我拍个舌苔给他看。

    我按照医生的要求拍了舌苔,并上传给了他。医生看到舌苔后,告诉我这是湿气重,并且热气也有。他建议我可以尝试吃点中药调理一下。

    医生给我开了一个7天的中药颗粒处方,并告诉我用药期间如果有不适请及时线下就诊。他还提醒我平时要注意饮食,不吃辛辣刺激油腻的食物,尽量不吃冷饮,作息规律,适当运动。

    在京东互联网医院就诊的过程中,我感受到了医生的专业和细心。他不仅给我提供了专业的治疗方案,还给了我很多生活上的建议。我非常满意这次线上问诊的经历。

    最后,我想说,互联网医院为我们提供了很大的便利。无论身处何地,只要有网络,我们就可以享受到专业的医疗服务。京东互联网医院,让我在家门口就感受到了专业的医疗关怀。

  • 那是一个晴朗的周末,我,李先生,像往常一样,在成都的家中享受着悠闲的时光。然而,一段时间的身体不适让我不得不重新审视自己的生活。我的身体总是感觉沉重,食欲不振,而且总是觉得湿气重,这让我的生活变得有些困扰。

    在朋友的建议下,我决定尝试线上问诊。通过互联网医院,我找到了一位中医内科的医生。医生非常友好,详细询问了我的症状,并为我推荐了辅助诊断模板,让我填写相关病情资料。

    医生通过我的舌苔和症状描述,初步判断我可能存在内热和湿气问题。他耐心地为我解释了中医的评估和处方用药原则,并询问了我的其他病史。在得知我最近服用了龙胆泻肝丸后,他为我提供了详细的用药建议。

    医生不仅为我开具了药物处方,还特别提醒我要注意饮食和生活习惯,避免辛辣、生冷、油腻等刺激性食物,保持良好的作息和情绪。他还建议我进行一些日常调理,比如防暑、保暖避风、规律作息等。

    在医生的帮助下,我开始按照他的建议调整生活,并服用他开具的药物。经过一段时间的调理,我的身体状态明显改善,湿气重的问题也得到了缓解。

    这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院和线上问诊的便捷和高效。医生的专业知识和耐心让我深感敬佩,我相信在他们的帮助下,我的健康问题会得到更好的解决。

  • 今天早上,我躺在被窝里,感觉身体异常沉重,起床后更是乏力,下肢无力酸软,头部和身体也总是爱出细汗。考虑到这种状况已经持续了一段时间,我决定通过线上问诊来寻求帮助。在京东互联网医院,我遇到了一位和蔼可亲的医生,她耐心地询问了我的症状和过往病史,并详细地为我分析了可能的病因。经过一番诊断,医生认为我可能是中焦湿热,湿热下注,建议我服用中药颗粒进行调理。医生的专业和耐心让我深感安心,我也愿意按照她的建议进行治疗。在医生的指导下,我开始了中药调理,并在饮食和生活习惯上做出了相应的调整。虽然治疗才刚开始,但我已经感受到了身体的变化,我相信在医生的精心治疗下,我的状况会逐渐改善。

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