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为什么会出现风湿热?

为什么会出现风湿热?
发表人:邓雪蓉

视频简介

作者信息:北京大学第一医院 风湿免疫科 主任医师 邓雪蓉

导致风湿热的病因尚未完全明确,目前认为与以下几种因素有关:

一、自身的免疫力比较低,上呼吸道部位受到A组乙型溶血性链球菌的感染所引起。

二、本病多发于冬春阴雨季节,潮湿和寒冷是重要诱因。

三、营养不良、居室过于拥挤、医疗不发达地区容易造成本病流行。

一旦确诊为风湿热以后,患者要及时去正规医院的风湿免疫科或心血管内科进行相关的检查并治疗,以免延误病情。但是如果没有得到及时有效的治疗,就有可能会出现关节疼痛、皮下结节、胸闷、气短、心律失常等症状,甚至也有可能会出现心力衰竭的情况,从而危及生命健康。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

风湿热疾病介绍:
风湿热(rheumaticfever)是一种由咽喉部A组乙型溶血性链球菌(groupAstreptococcus,GAS)感染咽部引起的全身结缔组织炎症性疾病,多发生于冬春阴雨季节。发病前1-6周常有上呼吸道A组乙型溶血性链球菌感染表现,如发热、咽痛、颌下淋巴结肿大、咳嗽等,常见的临床表现有:游走性多发性关节炎、心脏炎(主要表现为运动后心悸、气短、心前区不适)、皮下结节(为稍硬、无痛性小结节)、环形红斑(常常突然出现在四肢近端和躯干部位,表现为淡红色环状红斑,中央苍白,时隐时现,一般数小时或者1~2天会消退)、舞蹈病(通常发生于4~7岁的儿童,患病的儿童常常会出现无目的、不自主的挤眉眨眼、摇头转颈、努嘴伸舌的动作)等。急性发作时通常以关节炎的表现较为明显,经药物抗感染治疗和抗风湿治疗后,大多数患者可在2~3个月内恢复,由于风湿热急性感染后通常会留有不同程度的心脏损害,尤以瓣膜病变明显,如果不及时治疗可发展为慢性风湿性心脏病或风湿性瓣膜病。
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  • 视频简介

    作者信息:北京大学第一医院 风湿免疫科 主任医师 邓雪蓉

    患者确诊为风湿热以后,可以在医生的指导下,合理的使用以下几种药物进行治疗:

    青霉素首选苄星青霉素肌肉注射,初发患者注射一次,反复发作或风湿性心脏病患者,需要长期注射,如果对青霉素过敏的患者,可以换用红霉素、头孢类或喹诺酮类药物,从而达到快速清除感染灶的目的。

    抗风湿类药物首选解热镇痛药,例如阿司匹林、奈普生、吲哚美辛等,病情严重者选择糖皮质激素,可以先静脉舒注,病情好转后改为口服。

    患者在用药期间,还要注意饮食健康,防寒保暖,可以多吃高蛋白的食物,预防感染。

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    作者信息:北京大学第一医院 风湿免疫科 主任医师 邓雪蓉

    风湿热大约需要治疗数月到数年的时间,但是具体的情况也需要根据病情的严重程度进行综合考虑。

    如果自身的体质比较好,而且病情比较轻微,治疗所需要的时间相对比较短一些,大约需要一个月的时间。如果体质比较虚弱,而且病情比较严重,治疗所需要的时间相对比较长久一些,大约需要几个月到几年的时间。如果病情比较严重,已经涉及到心脏部位,此时所需要的时间可能会更长一些,可能需要终身随访监测。

    在日常生活中,还要注意保暖,避免潮湿和受寒饮食要健康,可以多吃一些优质蛋白类的食物,例如鱼肉、鸡蛋、瘦肉等,适当进行体育锻炼,提高自身免疫力,预防呼吸道的反复感染。

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    作者信息:北京大学第一医院 风湿免疫科 主任医师 邓雪蓉

    怀疑自己是风湿热,可以及时去医院进行以下几种检查,具体检查遵医嘱。

    一、心脏检查。通过心电图检查,可以检测是不是存在心律失常,超声心动图可以发现早期的心脏瓣膜病变和心腔大小的变化。

    二、抗链球菌抗体检测。患者感染链球菌以后,体内的抗链球菌溶血素O水平会明显升高,可以持续数月,非常敏感。

    三、血沉和C反应蛋白检查。这种检查方式可以判断炎症的严重程度、监测用药的反应。

    四、血常规检查。通过这种检查方式可以检测出患者体内白细胞、红细胞、血小板的计数,医生会进行查体,检查有没有皮下结节、环形红斑等表现。

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    作者信息:北京大学第一医院 风湿免疫科 主任医师 邓雪蓉

    风湿热和风湿病的区别可以分为以下几点:

    一、病因不同:风湿热是由于身体感染A组乙型溶血性链球菌导致的;而风湿病是由于遗传、环境和自身免疫系统的异常导致的慢性非感染性疾病,有很多类型。

    二、症状不同:风湿热会出现发热、皮下结节、关节炎、心脏炎等症状,关节炎发作后,一般不遗留关节变形;而风湿病会出现关节疼痛、红肿、活动受限等症状。

    三、治疗不同:风湿热的患者可以在医生的指导下合理的使用抗生素类的药物进行治疗,例如青霉素、阿奇霉素等药物,症状严重时,也可以通过手术治疗的方式进行改善,例如经皮二尖瓣球囊扩张术等方式;而风湿病的患者就需要使用抗风湿的药物进行治疗,例如糖皮质激素、甲氨蝶呤等药物。

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    作者信息:北京大学第一医院 风湿免疫科 主任医师 邓雪蓉

    得了风湿热的患者,在日常生活中需要注意以下几点:

    一、要注意保暖,避免潮湿和受寒。

    二、要注意饮食健康,戒烟、戒酒,可以多吃优质蛋白类食物,例如鱼肉、鸡蛋、瘦肉等。

    三、适当进行体育锻炼,提高自身免疫力,但是不要做过于剧烈的运动,以免给身体带来不必要的损伤。

    四、要定期去医院复查,及时关注身体的恢复情况,以免延误病情,不利于身体的好转。

    五、患者在用药期间,还要严格遵循医嘱,不可私自停药,也要避免私自加药,以免出现药物过量的情况。

    六、在日常生活中要保持心情愉悦,减少情绪波动。

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    作者信息:北京大学第一医院 风湿免疫科 主任医师 邓雪蓉

    判断自己是否患有风湿热,可以从症状方面进行判断。

    如果是成年人,当感到发烧、咽痛、淋巴结肿大、关节炎和疼痛时,应该及时去医院检查,尤其是除了以上症状,还应该更加注意有没有心悸、心前区不适等心脏病的表现。如果是孩子,家长要多注意孩子的表现,如果发现孩子有发热、咳嗽、皮疹、关节肿痛、心慌气促,一定要尽快就医,早发现,早治疗。

    风湿热一般急性发作,若治疗不及时或不恰当,也可慢性反复发作,长此以往,可遗留心脏瓣膜病变,形成风湿性心脏瓣膜病,影响之后的生活质量。因此,建议患者一旦身体出现异常表现要及时就医。

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    作者:北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

     

    感冒会引起支气管炎的。

     

    感冒好发于冬春季,多为散发,主要通过飞沫空气传播,或者经过污染的手和用具接触传播。有70%~80%的感冒,是由于上呼吸道病毒性感染所致。早期主要为鼻部的症状,表现为打喷嚏、鼻塞、流鼻涕,也可以有咳嗽、咽干、咽痒。

     

    如果感冒能够积极治疗,完全可以治愈,不会演变为支气管炎。如果在早期治疗不及时,病情迁延,容易进一步发展,演变为支气管炎。表现为感冒后期出现咳嗽痰多,甚至出现喘憋的症状。

     

    目前感冒治疗是以对症治疗,缓解感冒症状为主,同时还要注意休息,适当补充水分,避免继发性细菌感染。感冒患者药物治疗首选口服药物,避免盲目静脉补液,应该听从医生的建议。

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    作者: 中国人民解放军总医院 副主任医师 李玉慧

     

    风湿性关节炎是一种自身免疫性的疾病,是很难治愈的,它的主要症状就是关节疼痛、僵硬等,严重时还会出现功能障碍。风湿性关节炎通过药物治疗,一般一到三个月左右可以将患者的病情控制住。风湿性关节炎的患者经过治疗后,关节的功能可以恢复,不会遗留畸形,也不会有并发症和后遗症。

     


    风湿性关节炎通常急性起病,它通常只是一种暂时性的病变,主要是链球菌感染后而导致的一种关节的炎症,是非化脓性的炎症,通常会出现多发性、游走性的大关节受累,局部可表现为红、肿、热、痛。一般经有效治疗后,关节功能都可完全恢复,不遗留畸形、并发症、后遗症等。

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    作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 风湿内科 主任医师 陈乐天

    如果想要确定是不是血管炎,可以根据所出现的身体不良症状进行判断,其症状主要有以下几点:

    第一、身体发热,并且身体发热也可能会持续一段时间。在体温上升期间患者会伴随口唇苍白、身体寒战等现象。

    第二、头部疼痛,但是每个人的疼痛程度可能会不一样,有的患者可能会表现为偏头疼、双侧疼痛、枕后部位剧烈疼痛等。疼痛可能会持续胀痛,需要患者多加以重视。

    第三、肢体感觉异常,在患有该疾病期间,会逐渐影响到患者的外周神经,导致外周神经伴随炎症,从而会出现肢体麻木感、肢体刺痛感等现象。

    第四、心脏跳动异常,患有血管炎如果不及时进行就医,会导致患者的心脏跳动出现快慢不一的现象,会导致心脏出现不舒服。

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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

    流感肯定会有发烧的表现,且发烧是流感的典型临床症状,但是发烧不一定就是患有流感。

    典型的流感患者,其发烧的症状就好比上山、下山一样,体温升高达到高峰的时候就会开始缓慢的下降,病情也开始慢慢好转,这个过程主要表现为低热、高热再到低热的一种状态,直到体温正常。

    但是有些患者的病情没有被完全控制,又会从正常体温开始出现温度上升的情况。流感早期以发热为主要表现,有可能患者在早期5-7天反反复复出现发热,即使使用抗生素也是没有效果的。

    建议流感期间,保持室内空气流通,流行高峰期,避免去人群集中的地方。同时咳嗽、打喷嚏时应使用纸巾等,避免飞沫传播。要经常彻底洗手,避免用手接触口、鼻、眼等部位。

  • 那天晚上,我睡在了特别潮湿的床上,第二天早上醒来时,感觉身体有些不适。于是,我决定试试线上问诊,找到了京东互联网医院的一位中医内科专家。

    在与医生的沟通中,我详细描述了我的症状,医生耐心地听我讲述,然后告诉我这是受风寒夹湿的表现,可能是风湿阻络。我听了医生的解释,心里多少有些紧张。

    医生建议我买了小活络丸来缓解症状。当我询问是否是脾胃虚时,医生告诉我可能不仅仅是脾胃虚,但具体还需要进一步观察。我感到有些困惑,但医生安慰我说,平时需要注意保暖,避免受风受凉。

    医生还建议我可以通过微微出汗或者晒晒太阳来帮助身体排湿。他还推荐我试试藿香正气丸加上荆防颗粒。听到这里,我觉得心里有底了,觉得医生真的很专业。

    我担心病情的严重性,医生告诉我如果不及时去除寒湿之气,病情可能会加重。但只要注意保暖,复发几率并不大。听到这里,我放心了许多。

    在医生的指导下,我开始注意保暖,不再睡在潮湿的地方。经过一段时间的调养,我的病情确实有所好转。

    这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和耐心。虽然只是线上交流,但我能感受到医生的关怀和温暖。在这里,我要感谢京东互联网医院,感谢那位为我提供帮助的中医内科专家。

  • 那天,我拖着疲惫的身躯,走进了互联网医院,仿佛看到了一丝希望。屏幕那头,一位温柔的患者服务人员热情地迎接了我,她就是***医生。她耐心地询问了我的病情,我如实相告,从去年过年阳了之后,我就一直感觉精神不振,熬夜也熬不住,黑眼圈重,一天到晚都提不起精神。

    ***医生非常专业,她一边听我描述,一边细心地记录。她说,我的症状可能是由于湿热和血瘀引起的,需要调理身体。她建议我先尝试吃点参苓白术丸,健脾化湿,同时补充气血。

    我按照***医生的建议去同仁堂买了药。刚开始,我并没有觉得有什么变化,但坚持了半个月之后,我明显感觉精神好了很多,黑眼圈也淡了。我非常感激***医生,她的专业和耐心让我重拾了生活的信心。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。在繁忙的工作之余,我无需出门,就能得到专业医生的诊断和治疗建议。感谢***医生,是你让我重新找回了健康的生活。

  • 那天,我坐在电脑前,心情有些沉重,因为最近一段时间,我的身体状况一直不是很好。身体燥热,容易出汗,晚上睡觉还伴有耳鸣,睡眠质量也一直不佳。我深知,这可能是身体发出的警告,于是决定通过网络,寻求医生的帮助。

    在京东互联网医院,我找到了一位经验丰富的中医科医生。医生在了解了我的病情后,建议我拍个舌苔,以便更准确地判断我的身体状况。在医生的指导下,我拍下了舌苔照片,并上传给了医生。

    不久后,医生回复了。他告诉我,我的症状主要是气虚、肝肾阴虚、湿热。随后,医生为我调整了中药方,并开具了6天的药量。

    用药期间,我严格按照医生的建议,饭后服用中药,避免辛辣生冷,适量散步。果然,不久后,我的身体燥热和出汗的症状明显减轻,睡眠质量也得到了改善。

    在与医生的交流过程中,我深感医生的耐心和专业。他不仅为我提供了专业的医疗建议,还耐心解答了我关于病情和用药的各种疑问。这让我对互联网医疗充满了信心。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到,互联网医疗为患者提供了极大的便利。它不仅节省了患者的时间,还让患者在家就能享受到专业的医疗服务。我相信,随着互联网医疗的不断发展,未来会有越来越多的患者从中受益。

  • 那天,阳光明媚,我坐在电脑前,心中有些焦虑。工作压力大,身体也跟着出了些小状况。正巧,朋友推荐了我京东互联网医院这个平台,于是抱着试试看的心态,我开始了我的线上问诊之旅。

    一开始,我通过图文问诊的方式,向医生描述了我的症状。医生非常耐心,详细询问了我的病情,还为我推荐了辅诊模板,让我更清晰地表达自己的感受。

    很快,一位中医科的医生与我取得了联系。她温和地询问我的病情,仔细倾听我的主诉。我告诉她,最近下班后感觉胸闷,心情不好,而且膝盖处硬,下蹲的时候大腿有点麻。医生细心地询问了我的生活习惯,睡眠时间,以及是否有其他症状。

    在了解了我的病情后,医生为我分析了舌象,指出湿热明显。她告诉我,我的症状可能与情绪、饮食和环境有关。医生还询问了我是否有药物过敏史、肝肾功能异常或其他慢性病史,以便为我提供合适的治疗方案。

    在医生的指导下,我了解了自己的病情,并按照她的建议调整了饮食和生活习惯。医生为我开具了处方,并提醒我在用药过程中如有不适,请及时咨询或去医院就诊。

    用药一段时间后,我的症状明显缓解。我感到非常高兴,也由衷地感谢医生的专业和耐心。这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院为我们提供了极大的便利,让患者在舒适的环境中就能得到专业、贴心的医疗服务。

  • 那天晚上,我躺在床上,突然感觉手心和脚心异常的热。白天也是如此,这让我感到非常困扰。于是,我决定尝试线上问诊,希望找到解决这个问题的方法。

    我选择了京东互联网医院,注册并填写了病情描述。很快,一位经验丰富的中医内科医生联系了我。他耐心地询问了我的症状,包括手心脚心热的时间、饮食、情绪、睡眠等方面的情况。

    医生告诉我,根据我的症状,可能是肝火旺、脾肾不足、湿气重引起的。他建议我使用中药调理,并开具了7天的治疗方案。药品会直接配送到家,非常方便。

    收到药品后,我按照医嘱开始服用。中药颗粒剂很方便,只需用水冲服即可。一周后,我感觉症状有所缓解。于是,我决定复诊,看看病情的变化。

    复诊时,医生对我的病情进行了评估,并根据我的情况调整了治疗方案。他告诉我,为了更好地治疗,我需要调整生活方式,少吃辛辣刺激性的食物,注意休息,适当运动,不要抽烟喝酒,不要熬夜劳累。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医疗的便捷性和医生的专业性。医生不仅为我提供了治疗方案,还关心我的生活习惯,并给予了一些建议。我相信,在医生的指导下,我的病情会逐渐好转。

  • 那是一个阳光明媚的周末,我像往常一样在手机上浏览信息,突然,我看到了一条关于尿酸高的信息。我意识到自己也有这个问题,于是决定尝试线上问诊。

    我选择了京东互联网医院,这里的服务非常便捷。我通过APP上传了自己的检查报告,并详细描述了自己的症状。很快,我就接到了一位来自风湿免疫科医生的回复。

    医生非常耐心,详细询问了我的病情,包括有没有痛风发作,我的体重情况,饮食习惯等等。我如实回答了医生的问题,医生根据我的情况给出了建议。

    医生告诉我,尿酸代谢内源性代谢尿酸占主导。如果体重超标,减轻体重也是个非常好的方法,很重要。但高嘌呤食物也要不得,如啤酒,饮料,花生,瓜子,海鲜,动物内脏。医生还建议我多喝水,不熬夜。

    我询问医生有没有推荐的中成药,医生告诉我没有这种说法,建议我对比服药前后对比变化,这才是科学的。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,也让我对自己的病情有了更深入的了解。我相信,在医生的帮助下,我一定能够战胜尿酸高的问题。

  • 那天,我拖着疲惫的身体来到了这家互联网医院,心里满是焦虑和不安。医生***,一位中医内科的专家,以和蔼可亲的态度接待了我。他耐心地询问了我的症状,包括嘴唇干裂起泡、眼睛不适、精神不振等,并详细询问了我的生活习惯和饮食习惯。

    当我告诉他我吃了牛黄解毒片和阿莫西林胶囊但效果不佳时,他并没有轻易下结论,而是让我上传了舌苔图片和嘴唇图片。经过仔细观察,他判断我可能患有中焦湿热,建议我尝试使用中药颗粒进行调理。

    在得知我对青霉素过敏后,医生***立刻调整了处方,并告诉我用药安全是最重要的。他开出的中药颗粒方便服用,只需开水冲泡即可,让我感到非常方便。

    在治疗过程中,医生***还给我提供了许多饮食和生活习惯的建议,如清淡饮食、避免烟酒、规律作息等,让我对健康有了更深的认识。

    经过一段时间的调理,我的症状明显改善,不仅嘴唇不再干裂起泡,眼睛也不那么酸疼了,精神状态也好了许多。我对医生***的专业和耐心感到非常满意,也对互联网医院的便捷服务充满了感激。

  • 那天,我因为脚发热的问题,在保定市第一中医院主任王玉林医生的帮助下进行了线上问诊。一开始,王医生非常耐心地询问了我的病情,并要求我上传舌苔照片以便更准确地诊断。在了解了我的口干、口苦、口臭、小便黄、阴囊潮湿、大便先干后稀、食欲正常、肚子不凉、没有胃胀反酸呃逆烧心等症状后,王医生根据舌苔和症状判断,我属于阴虚湿热的情况。

    面对我的治疗疑问,王医生告诉我,中药是我目前情况下的最佳选择。虽然一开始我对汤药有些犹豫,但在王医生的解释和鼓励下,我最终接受了治疗方案。经过一段时间的治疗,我的脚发热症状得到了明显改善,晚上睡觉也不再心烦睡不着。

    王医生的专业知识和耐心让我深受感动。他不仅为我提供了正确的治疗方案,还耐心解答了我的疑问,让我感受到了医者的温暖。这段线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利,也让我对中医有了更深的认识。

  • 我的线上问诊经历

    那是一个阳光明媚的午后,我因为工作繁忙,又加上身体出现了一些不适,便决定通过互联网医院寻求帮助。

    我选择了京东互联网医院,注册并填写了相关信息后,很快就联系到了一位中医内科的医生。

    医生非常耐心地听我描述症状,从手淫导致的阴囊潮湿,到射精过快,再到盗汗和湿气重,他都非常细致地询问并记录下来。

    医生告诉我,我的症状可能是由于痰湿和肾阴虚引起的,建议我喝中药来化湿、滋阴和敛汗,同时治疗早泄。

    听到这个建议,我感到一丝希望,毕竟之前尝试过很多成药都没有效果。医生为我开了一周的汤药,并告诉我如果效果不佳,可以去附近医院再看看。

    一周后,我感觉症状有所缓解,盗汗减少了,湿气也没有那么重了。我非常感激那位医生,他的专业和耐心让我感到温暖。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效,也让我对中医有了更深的了解。

  • 那是一个晴朗的午后,我独自坐在无锡市的家中,心头的焦虑如同阴霾的乌云。自从四月份在同济医院做了一次全面体检后,我就一直心有余悸。那天,我收到了医院的检查报告,上面显示的指标让我心头一紧——各项指标都有所升高。我犹豫了,不知道该找谁寻求帮助。

    在朋友的推荐下,我决定尝试线上问诊。在京东互联网医院上,我预约了风湿免疫科的专家进行咨询。在等待的过程中,我心中充满了不安,不知道这位线上医生能否真正帮助到我。

    终于,医生与我进行了视频通话。他温和地询问了我的症状,详细地查看了我的检查报告,然后耐心地为我解释了各项指标的含义。他说,虽然不同医院的检测值的单位不同,但总体来说,指标是升高的,这可能与内风湿有关。

    医生建议我拿着报告再去线下医院找门诊医生看看,以便得到更准确的诊断。听到这里,我心中的石头终于落下了,原来并不是我想象中的那么糟糕。我感激地向医生道谢,他微笑着说:“不用客气,希望你能早日康复。”

    随后,我又去了当地医院,找到了一位经验丰富的门诊医生。他详细地询问了我的病情,结合我的检查报告,最终确诊我患有内风湿。虽然这个消息让我有些意外,但医生的耐心和专业让我感到安心。我开始按照医生的指导进行治疗,慢慢地,我的病情有所好转。

    通过这次经历,我深刻体会到了线上问诊的便捷和专业。在京东互联网医院,我找到了一位既专业又耐心的医生,他为我解答了心中的疑惑,也让我对内风湿有了更深入的了解。我相信,在医生的帮助下,我一定能战胜病魔,迎接美好的未来。

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