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作者信息：北京积水潭医院 副主任医师 张亚妹

确诊孤独症，通常要进行以下检查：

第一、体格检查，如测量身高、体重等，采集全面详细的生长发育史；

第二、精神检查：根据不同年龄儿童的心理、生理特点，充分了解患儿的病史，需由医生充分观察孩子的行为、表现、互动交流时的反应，包括是否具有刻板行为、特别执拗的反应、语言交流方面的障碍等标志性症状；

第三、专用量表检查，如克氏行为量表、ABC量表等，可辅助诊断孤独症。

主要注意的是孤独症发现得越早，越有利于治疗。如果家长发现孩子存在异常，应尽早找医生诊断，切勿自己给孩子下结论，以免错过孤独症的最佳治疗时机，一般认为6岁前是治疗孤独症的最佳时机，特别是3岁前。部分孤独症儿童通过早期治疗和干预，可以恢复正常的生活和学习，所以家长们平时一定要多注意观察宝宝是否有孤独症的表现，做到早发现、早治疗。

视频简介：孤独患者可以就业吗

作者：重庆市第九人民医院 儿科综合 主任医师 邵智

主要内容：一个孩子被诊断孤独症以后，就要及时的进行干预，康复治疗是长期的过程。

如果进行系统的长期的科学康复以后，不少的孩子病情能得到显著的改善，可以像正常孩子一样，去读书，去上小学，上中学，有些孩子还可以上大学。

这些孩子长大以后，可以从事正常工作。

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作者：重庆市第九人民医院 儿童保健科 主任医师 邵智

儿童孤独症，这几年的发生率逐年上升，患者的也越来越多。

目前在国内，儿童孤独症的康复机构，主要是有医院，特殊学校，残联和社会机构。

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作者：重庆市第九人民医院 儿童保健科 主任医师 邵智

儿童孤独症是起病于婴幼儿时期的神经发育障碍，它的自然病程十分严峻。

现在国际上，还没有文献报道孤独症的孩子随着年龄的长大会自然痊愈。一个孩子被诊断为孤独症以后要早期进行干预，系统科学的康复，坚持长期的治疗，经过科学的系统康复，部分孩子可以像正常孩子一样读书，如果不进行治疗，这些孩子的预后是比较严峻的。

本期话题：儿童抑郁症和自闭症如何区分？

出镜嘉宾：广安门医院副院长  心理科教授  汪卫东

擅长领域：失眠、梦游症等睡眠行为障碍、头痛、以及抑郁症、焦虑症、强迫症等神志病。

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作者信息：北京积水潭医院 副主任医师 张亚妹

孤独症又称自闭症，它是一种神经发育障碍，这类患病人群往往伴有精神发育迟滞，或患有其他躯体和精神疾病。研究数据表明，孤独症起病年龄一般在三岁前，其中从出生开始就出现疾病症状的约占患病总人数的2/3，有一段正常或相对正常发育阶段，然后出现退行性起病的患者约占总数的1/3。

关于退行性起病，不同患儿起病年龄各不相同，有的在1岁左右，有的在2~2岁半开始，平均年龄大概在1.78岁，对于孤独症、社会交往障碍、沟通交流障碍、兴趣狭窄和刻板重复的行为方式，是其三大核心症状。因此当我们发现孩子有这些症状时，一定要及时到医院，找专业的医生进行诊断，及早干预。

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作者信息：北京积水潭医院 副主任医师 张亚妹

当孩子出现以下症状时，家长应警惕孩子可能患有孤独症：　

第一、孤独症儿童无法和父母进行语言交流，当父母呼唤其名字时，患儿不会出现应答的反应。

第二、孤独症儿童也无法跟父母进行眼神交流，父母可以发现孩子的眼睛不会自己对视。

第三、孤独症儿童无法识别父母的手势，对与外界的刺激也不会做出相对应的反应。

第四、孤独症儿童存在语言困难，不会喃喃自语、不会说话，也不会表达自己的情感。

第五、孤独症儿童对母亲没有依赖感，即使在喂奶时也会和母亲保持距离，平时也会比较反感亲人的抚摸。

第六、孤独症儿童常会重复一些没有意义的动作，如一个人原地打转等。

第七、孤独症儿童存在社会交往障碍，不会主动和人说话、不会用语言表达自己的意思，只用发脾气、哭闹、尖叫等表达不满。

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作者：重庆市第九人民医院 儿童保健科 主任医师 邵智

儿童孤独症的治疗需要用药吗:儿童孤独症谱系障碍的治疗，主张采用特殊教育训练加上心理行为的矫正以及临床医疗的辅助，临床医疗的辅助手段，主要包含两个方面一是作用于大脑和神经系统的治疗方法，另外是药物辅助，以改善孩子的情绪行为的药物为主，伴随有睡眠障碍的孩子也可以考虑一些宁心安神的药物。

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作者：首都医科大学附属北京安定医院 儿科综合 副主任医师 何凡

如果是这种情况还是建议家长能够去带他去做一个专业的评估。因为关于这个自闭症现在是有这种评估的量表，来做一个风险的一个评估，你想他现在是自己玩可以，但是他还是一个正常的儿童，他还是有跟人去交往的这种需求。比如他现在两岁是这样他三岁如果还这样，去幼儿园了他就完全跟正常的孩子没有办法融入，所以说是一定要去关注的去寻求这种专业人士做一个评估，没有问题是最好有问题咱们早干预、早治疗。

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作者：首都医科大学附属北京安定医院 儿科综合 副主任医师 何凡

一旦孩子诊断是自闭症以后，他可能会有很多很多的自责觉得因为是我的原因，是我没有照顾好这个孩子，所以他才得孤独症的。对于父母来说其实首先是要摒弃这种错误的理念，因为可能这种不良的情绪，对自己对孩子是没有什么用处的。所以父母首先要调整好自己的心理状态，调整好自己的心理状态以后才能去找到一个恰当的一个方式方法来养育孩子，父母在养育孩子的过程中也是非常艰难的，无论他怎么跟孩子说孩子好像也没有共鸣，在这种情况下可能父母需要付出的就是很多的耐心，很多的这种心血。

这种情况下一般会建议孩子去专业的机构，接受专业的这种治疗师的治疗。医生会不断地去总结经验去寻求这个世界，全世界的一个最新的一个治疗的一个发展，对于我们医生来说是这样，对于其他人来说包括父母来说其实也是这样，是在一个经验，一个积累过程中，不断总结经验去改善这个患儿，尽最大的可能去改善这个患儿的一个预后。

随着科技的发展，人们对健康问题越来越关注。然而，在现实生活中，一些不良的生活习惯却悄悄地影响着我们的健康。其中，‘中国式接送’便是其中之一。

‘中国式接送’指的是家长过度地接送孩子上下学，这种行为看似对孩子的关爱，实则对孩子的成长和独立性造成了不利影响。

首先，过度接送孩子上下学会让孩子失去自主选择的机会。孩子应该学会独立思考和解决问题，而‘中国式接送’则让孩子习惯于依赖父母，缺乏自主性。

其次，过度接送孩子上下学会影响孩子的社交能力。孩子在学校需要与同学建立良好的人际关系，而‘中国式接送’则让孩子缺乏与同龄人交流的机会，不利于孩子社交能力的发展。

此外，过度接送孩子上下学还会影响孩子的身心健康。长时间待在车内，孩子容易受到二手烟的危害；同时，车内空间狭小，孩子容易感到压抑。

那么，如何避免‘中国式接送’呢？以下是一些建议：

1. 培养孩子的独立性。家长应该让孩子学会自己管理时间，自己安排生活。

2. 培养孩子的社交能力。鼓励孩子参加学校组织的各种活动，与同龄人建立良好的人际关系。

3. 关注孩子的身心健康。关注孩子的饮食、睡眠等方面，确保孩子健康成长。

儿童自闭症是一种常见的发育障碍，其特点是社交互动障碍、沟通障碍和重复刻板行为。预防自闭症的发生，家长可以从以下几个方面入手：

1. 注重家庭环境

家长应创造一个温馨、和谐的家庭环境，避免过度溺爱和过度保护。鼓励孩子与同龄人交往，培养孩子的社交技能。

2. 提供丰富的感官刺激

通过音乐、绘画、手工等艺术活动，以及户外运动等，丰富孩子的感官体验，促进大脑发育。

3. 培养孩子的兴趣爱好

鼓励孩子参与各种兴趣小组，培养孩子的兴趣爱好，提高孩子的自信心。

4. 关注孩子的情绪变化

家长要关注孩子的情绪变化，及时发现孩子的心理问题，及时给予关爱和支持。

5. 定期进行儿童保健

定期带孩子进行儿童保健，及时发现并处理孩子身体和心理方面的问题。

除了预防，对于已经患有自闭症的孩子，家长也可以通过以下方法帮助他们：

1. 心理治疗

心理治疗是治疗自闭症的重要手段，包括行为疗法、认知行为疗法等。

2. 教育训练

教育训练是帮助自闭症孩子融入社会的重要途径，包括早期干预、特殊教育等。

3. 家庭支持

家庭支持对于自闭症孩子的康复至关重要，家长要给予孩子足够的关爱和支持。

总之，预防自闭症的发生需要家长和社会共同努力，关注孩子的成长，为他们的健康成长创造良好的环境。

随着现代社会生活节奏的加快，孤独症儿童的数量呈现逐年上升的趋势。这些孩子不仅身体发育受到影响，心理状态也面临着巨大的挑战。那么，孤独症究竟有哪些表现呢？下面我们来详细了解一下。

一、语言交流障碍

孤独症儿童的语言交流能力往往较弱，他们可能不愿意与人交谈，也不愿参与社交互动。他们喜欢独自一人，在安静的环境中度过。在语言表达上，他们可能存在一定的困难，甚至终身沉默。

二、社会交往障碍

孤独症儿童在社会交往方面存在明显障碍，他们难以与他人建立正常的人际关系。年幼时，他们就表现出不愿与他人交往的习惯。他们表情单一，缺乏期待父母和他人的拥抱，甚至对拥抱感到害怕。

三、兴趣狭窄

孤独症儿童对兴趣范围较为狭窄，行为模式刻板。他们对游戏和玩具缺乏兴趣，反而喜欢观察非玩具性的物品，如转动的电风扇，可能持续观察十几分钟甚至几个小时。

四、智力障碍

孤独症儿童的智力水平存在差异，少数患者智力正常，但大多数患者存在不同程度的智力障碍。

五、特殊依恋

孤独症儿童可能对某些无生命物体或小动物产生特殊的依恋。例如，他们可能对杯子、小鸡等物品产生强烈的兴趣，并表现出依恋。若夺走其依恋物，他们可能会感到焦虑不安或哭闹。

面对孤独症儿童，家长和教师应保持耐心和关爱，及时采取有针对性的教育措施，帮助他们改善生活环境和心理状态。

随着社会的发展，越来越多的家庭开始关注儿童健康问题。自闭症作为一种常见的儿童发育障碍，其发病率逐年上升。据统计，我国目前有超过150万自闭症儿童，且每年以10%至17%的比例增长。然而，许多人对自闭症的了解仍然有限，误将其视为一种轻微的心理疾病。事实上，自闭症是一种因基因导致的终生疾病，需要及早发现、及早干预。

自闭症儿童在语言、社交、行为等方面存在不同程度的障碍，严重影响他们的生活质量和家庭生活。因此，家长要关注孩子的早期发育情况，及时发现并干预，为孩子的健康成长提供帮助。

以下是一些常见的自闭症儿童早期征兆：

• 当婴儿盯着父母或照顾者时，没有表现出高兴的反应。
• 五个月大时，不能发出交流的咿呀声。
• 不能辨认父母的声音。
• 不和别人进行眼神交流。
• 九个月后才发出咿呀声。
• 说话前很少配合手势。
• 反复重复一个动作。
• 十六个月大还不能说出一个字。
• 一周岁时仍不会发出咿呀声，也不做任何交流性手势。
• 两周岁不能说两个字的词语。
• 即使会说话了，也缺乏语言技巧。

除了上述征兆，自闭症儿童还可能出现以下表现：

• 无语言型：通常会被误认为听力有问题或失语症。
• 立即仿说：分为有变化有弹性的仿说、没有变化没有弹性的仿说。前者被视为自闭症儿童具有表达沟通的意图；后者多半不具有沟通意图。
• 延宕仿说：在一段时间之后喋喋不休地重复某些字、词、成语、句子、整首诗或是歌曲，同样也会有沟通性或非沟通性之分，而这种行为通常和情境、压力有所联系。
• 说话不带感情：只是在告诉你，而不是和你谈话，也没有一般人说话时一问一答、一来一往的特性。
• 无法掌握音调、音量：说话时有如木偶一般，十分机械化，无法通过语音的音调、节奏、抑扬顿挫来表现情绪或感受，也不能在不同的情境中使用不同的音量。
• 字义无法变化：如学校和校正，不能分辨其读音。
• 代名词反转：“你”、“我”、“他”等代名词有混淆的现象。
• 不清楚肯定与否定的概念：常使用“不”，而较少使用甚至不会使用“是”或“好”。
• 文法结构不成熟：会使用自己的语言，通常只有常跟他接触的人才了解其语言所隐藏的涵义。
• 很少发问：除了强迫性的行为表现外，他们很少会提出问题来发问。
• 固着性：不管情境的变化，重复地念着某句话。
• 不会使用因果性的语言：如因为、所以、因此、如果等词汇。

对于自闭症儿童，家长要积极配合医生进行治疗，同时注重日常护理和康复训练，帮助孩子克服困难，融入社会。

那是一个阳光明媚的午后，我，一个焦虑的母亲，带着两岁半的儿子，坐在电脑前，开始了我的第一次线上问诊之旅。儿子患有自闭症，经过一段时间的康复训练，他的理解能力有了提升，但语言和注意力的问题却一直困扰着我们。

我小心翼翼地输入了病情描述，心中充满了期待。不久，一位来自青少年儿童心理科的医生出现了。他耐心地询问了我的儿子的情况，从康复训练到日常表现，每一个细节都没有遗漏。医生的专业素养让我感到安心，他的话语里充满了理解和同情。

医生告诉我，康复训练是否充分，方案是否合适，是我需要关注的重点。他建议我进一步了解孩子的口腔问题，并提出了针对性的治疗方案。然而，高昂的费用让我犹豫不决。医生了解到我的困境后，耐心地为我解答了关于药物和检查的问题，让我对未来的治疗有了更清晰的规划。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业、耐心和关心。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还鼓励我勇敢面对困难，相信儿子的未来。这次线上问诊让我对互联网医院有了新的认识，也让我对儿子的未来充满了信心。

在医生的指导下，我们开始了新的康复训练，虽然过程艰辛，但看到儿子逐渐进步，我感到无比欣慰。感谢那位不知名的医生，是他让我重新找到了希望。

随着社会的发展，越来越多的90后00后儿童表现出自闭、孤僻的行为，这让许多家长感到困惑和担忧。那么，这些儿童自闭、孤僻的真正原因是什么呢？本文将从以下几个方面进行探讨。

1. 独生子女政策的影响

自20世纪70年代末以来，我国实行独生子女政策，导致许多家庭只有一个孩子。独生子女在成长过程中缺乏兄弟姐妹的陪伴和互动，容易形成孤僻的性格。

2. 社交环境的改变

随着城市化进程的加快，传统的群居大院式生活方式逐渐消失，取而代之的是高楼大厦和封闭的社区。儿童缺乏与同龄人交往的机会，社交能力得不到锻炼。

3. 网络游戏的负面影响

网络游戏以其丰富的内容和便捷的方式吸引了大量儿童。然而，过度沉迷网络游戏会导致儿童社交能力下降、注意力不集中、学习成绩下降等问题。

4. 家庭教育方式

一些家长过于溺爱孩子，过度保护，导致孩子缺乏独立生活能力和社交能力。此外，家长对孩子的期望过高，给孩子带来巨大的心理压力，也会导致孩子出现自闭、孤僻的行为。

5. 社交工具和虚拟社交乐园

为了帮助儿童提高社交能力，一些社交工具和虚拟社交乐园应运而生。这些工具和乐园为儿童提供了虚拟的社交环境，让他们在游戏中学会与人沟通、合作和分享。

总之，90后00后儿童自闭、孤僻现象的原因是多方面的。家长和社会应共同努力，为儿童创造良好的成长环境，帮助他们健康成长。

那天，我带着七岁的儿子来到了京东互联网医院，心情沉重。孩子自从父亲去世后，母亲变得格外严厉，孩子在家活泼开朗，但在学校却总是表现得手足无措。那天，老师向我反映孩子在学校的行为，我感到十分困惑和担忧。

医生***耐心地听我讲述了孩子的状况，并没有急于给出诊断，而是详细询问了孩子的日常表现，包括与同学、家人的互动。我注意到，孩子在家里与家人交流顺畅，但在学校却变得沉默寡言。

医生***建议我们进行注意力测试，以排除选择性缄默的可能性。尽管测试需要去实体医院进行，但医生***的细心和专业让我感到安心。他告诉我，医生的工作不仅仅是治病，更是关心患者的心理健康。

十一期间，医生***依然坚守岗位，这让我对这位医生的专业精神深感敬佩。在医生的指导下，我们挂号、等待，尽管过程有些繁琐，但医生的耐心和细致让我感到温暖。

最终，我们得到了诊断结果，孩子的情况确实如医生***所料。他不仅需要接受治疗，更需要家庭和社会的理解和支持。在这个过程中，医生***的专业素养和人文关怀让我深受感动。

三月份开始，我家孩子就总是说自己累，无论是做什么事情，都感觉力不从心。我曾经带孩子去看过医生，但得到的诊断结果并不明确。5月份，我在一位退休的精神科医生那里得到了中度抑郁和轻度焦虑的诊断，但两周前，当地医院的医生却认为这可能是儿童孤独症引起的情绪问题，或者是精神分裂症的潜伏期。尽管医生给出了舍曲林和安律凡的药物治疗，但孩子的疲惫感并没有得到有效缓解。

在互联网医院的一个咨询中，我向一位经验丰富的医生详细描述了孩子的情况。医生耐心地听了我的讲述，然后询问了我孩子在使用药物前后的症状变化。我告诉他，孩子在服用药物之前就已经感到疲惫，而且至今没有改善。

医生在了解到这些信息后，认为药物的副作用和精神症状都可能是导致孩子疲惫的原因。他建议我带孩子去做进一步的检查，以确保没有其他健康问题。我也认同医生的建议，决定继续坚持目前的药物治疗，并带孩子去做全面的身体检查。

在与医生的交流中，我深深感受到了医生的专业和耐心。他不仅给予了专业的医疗建议，还鼓励我保持信心，相信孩子会逐渐恢复健康。这让我对互联网医院和线上问诊有了新的认识，也让我对未来的治疗充满了期待。