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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

肠梗阻是急诊中最常见的急症之一，发病率高，主要好发于以下几类人群。

1、腹部做过手术或盆腔做过手术者，可能会发生肠道黏连，70%的病人可能是由于黏连造成，因此曾经做过手术的患者，术后应注意早日恢复活动，这样有利于肠道的黏连预防。

2、肿瘤压迫造成肠梗阻，

另外病人不要长期卧床，多吃好消化的食物，多吃富含维生素的食物。如果吃的蔬菜纤维过多，也不利于症状的缓解，所以这类人发生肠梗阻，一定要从饮食生活上很好的调整，多饮水、多吃富含维生素、高糖的食物。

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根据病人症状可以得到初步判断，过去有手术史，腹部手术史，又有恶心、呕吐、腹痛，而且不排便、不排气，就应该考虑肠梗阻的存在。

小肠梗阻如果是高位的，很容易出现严重的呕吐症状，低位的病人呕吐症状不明显。病人呕吐物，也是鉴别高位肠梗阻的重要表现，呕吐物除了胃内容物，还有很多的肠道的粪水，气味很大，腐臭味也比较大，结合不排便、不排气，要考虑是肠梗阻的出现。

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热敷缓解肠梗阻可能性是很小的。

通过物理、温度的因素改善，从某种程度上不大可能。但是有些轻症的用了这种热治疗，会感觉舒服点。这种治疗在早期、轻症可以考虑使用，但是对于出现了明显的肠梗阻，特别是完全性肠梗阻，使用这种治疗是没有意义的。胃肠减压和肛门排气，这种治疗对患者减缓症状是比较有效的措施。

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作者：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

肠梗阻的病因主要有三大类：

第一、机械性肠梗阻；

第二、动力性肠梗阻；

第三、血运性肠梗阻。

在动力性肠梗阻里还有麻痹性肠梗阻，或者上述几个病因到后期都可能伴有麻痹性肠梗阻存在。机械性肠梗阻病人有肠道的肿瘤，由于套叠所引起的病人，狭窄和狭窄前方是高度扩张。这种肠道内的原因除了肿瘤，还可以是由于异物和寄生虫的存在，特别是蛔虫症。这个在过去是很多见的，现在已经很少见。

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肠梗阻是临床常见的外科和急症内科的症状之一。一般多发生在小肠，也可发生在结肠和直肠。

如果发生在结、直肠，可能是肿瘤或者是肠扭转、乙状结肠扭转造成。如果是发生在小肠的，往往是由于黏连所造成的，可以造成病人肠管的血管的供血障碍，可以继发绞窄性的肠梗阻。术后粘连的肠梗阻，治疗方法主要是胃肠减压，比较低位的肠梗阻，有些可以通过灌肠得到缓解。

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肠梗阻是常见的急腹症。肠梗阻的严重程度不同，治疗方法也各异，所以治愈的时间也是不能确认的。治愈所需时间还与个人的机体状况、医院的条件密切相关。

一般轻微的黏连梗阻经过5~7天对症治疗和支持治疗，能够得到很好的缓解。严重的有些需要手术治疗，手术顺利的话，一般1~2周就可以得到治愈。还有一个慢慢的恢复过程。在肠梗阻的病人治疗期间，还要注意日常生活的管理和护理，饮食结构合理很重要。

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如果病人长期肛门不排气，很有可能是肠梗阻的症状。但是如果肛门排便、排气，也不能除外肠梗阻的发生。

如果在肠梗阻早期或者轻症，可能也排气，特别是高位肠梗阻，底下有少量排便、排气，但是明显的比过去是减少的。这个也可能是一种异常，因人而异，这种病人要高度警惕有没有不全肠梗阻的出现，一些原因可以导致肠梗阻。它引起了继发的很多包括感染等等，或者血运障碍。它伴有不排便、排气、腹痛很重。注意有肠憩室、肠套叠等等，它还可以引起可能有柏油便的发生。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

腹痛是肠梗阻状态下最主要的症状之一。病人不排便、不排气、腹痛、腹胀的症状很突出。疼痛可以很突出也可以不明显。

采取饮食治疗、禁食或者是胃肠减压，病人的症状可能得到缓解。由于恶心、呕吐，很容易造成吸入性肺炎，所以减少呕吐症状是很重要的。发生肠梗阻时，肠内容物不能排出，淤积了大量的粪水，肠道内可能有细菌繁殖，可能造成细菌在体内的异位，感染症状就会比较严重。

对于病人的疼痛，可以用一些非甾体类解热镇痛药，一般不主张用吗啡类，像杜冷丁这样的药物，它很容易掩盖病情、延误诊断。

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肠梗阻分类方法很多，包括按病因分类，按肠壁血运障碍分类，按照肠梗阻的部位分类。

如果按照病因分类，肠梗阻可以分为机械性肠梗阻、动力性肠梗阻和血运性的肠梗阻。机械性肠梗阻是最常见的，它是由于各种原因引起肠腔的狭窄造成的障碍。

肠梗阻的病因又分为动力肠梗阻，但是没有机械性的肠梗阻，绞窄性肠梗阻，血运障碍而引起的。如果按照肠壁有无血运障碍，又分为单纯性肠梗阻，和绞窄性肠梗阻。绞窄性纯是由于血运障碍而出现的，血运可以减少，也可以是完全没有。那么它可来的更急，造成的后果也更大。有些人可能造成小肠的或结肠的大段的坏死。

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便秘是排便的频率明显减少或者大便硬结，大便硬结也可以继发的引起肠梗阻，但是比较少见。可以通过以下方式区分肠根阻和便秘：

首先，便秘的病人排便频率减少、大便干结、大便有粘液，但是这种病人如果能排出大便、能够排气，那就是便秘；但是一旦不排便、不排气，或者排便、排气很少，可能就是肠梗阻，可以是完全性肠梗阻，也可以是不完全性肠梗阻。

其次、通过X线或者是CT的检查以及超声的检查，可以区分便秘和肠梗阻。

肠套叠，这一婴幼儿常见疾病，常常困扰着家长们。所谓肠套叠，是指一段肠管套入另一段肠管内，导致肠道不通畅，从而引发一系列症状。肥胖婴幼儿更容易患上肠套叠，原因在于他们腹部脂肪较多，肠道相对较短，更容易发生扭曲。

肠套叠的典型症状包括：阵发性哭闹、呕吐、便秘或腹泻、果酱样便血等。由于婴幼儿表达能力有限，家长们需要仔细观察孩子的症状，以便及时发现问题。

肠套叠的治疗主要依靠手术。手术的目的是将套入的肠管复位，恢复肠道通畅。在手术过程中，医生会使用肠镜或X光等设备观察肠道情况，确保手术安全有效。

除了手术治疗，家长们在日常生活中也需要注意以下几点：

• 保持宝宝饮食均衡，避免过量喂食。
• 定期进行户外活动，促进宝宝健康成长。
• 观察宝宝大便情况，如有异常，及时就医。
• 避免让宝宝接触传染性疾病。

总之，肥胖婴幼儿更容易患上肠套叠。家长们要关注孩子的身体状况，及时发现并处理问题，确保宝宝健康成长。

单纯性肠梗阻是一种常见的肠道疾病，其症状特点主要包括腹痛、呕吐、腹胀、停止排便和排气，以及全身性的症状。

1. 腹痛：由于肠梗阻以上部位的肠管蠕动增强，患者通常会出现阵发性剧烈的绞痛。若腹痛持续，则可能发展为绞窄性肠梗阻。

2. 呕吐：呕吐是肠梗阻的常见症状，可反映梗阻部位和病变程度。梗阻部位越高，梗阻越完全，呕吐越频繁，静止期越短。

3. 腹胀：腹胀症状出现较晚，程度与梗阻部位相关。高位腹胀不明显，低位腹胀较明显。

4. 停止排便和排气：完全性肠梗阻患者会出现停止排便和排气的症状。

5. 全身症状：肠梗阻患者频繁呕吐，伴有脱失现象。血钾过低的患者可能出现嗜睡、乏力、心律失常等症状。

单纯性肠梗阻患者在早期可能没有明显表现，晚期可能出现眼窝凹陷、皮肤弹性减弱、腹部膨隆等体征。建议患者及时就医进行全面检查。在日常生活中，患者应保持清淡饮食，多吃易消化食物，保证充足饮水量，适当按摩腹部，促进消化。

除了上述症状，单纯性肠梗阻还可能与其他疾病混淆，如急性阑尾炎、腹膜炎等。因此，准确诊断至关重要。

针对单纯性肠梗阻的治疗，主要方法包括药物治疗、手术治疗和中医治疗。药物治疗包括胃肠动力药、解痉药等；手术治疗适用于绞窄性肠梗阻或保守治疗无效的患者；中医治疗则通过中药调理、针灸等方法缓解症状。

在预防方面，患者应养成良好的饮食习惯，避免暴饮暴食、过量进食油腻食物，注意饮食卫生，避免肠道感染。此外，定期进行体检，早期发现并治疗肠道疾病，也有助于预防单纯性肠梗阻的发生。

近年来，随着生活水平的提高，珍珠奶茶作为一种时尚饮品，受到了广大消费者的喜爱。然而，近期浙江大学医学院附属儿童医院接诊了一位急性肠梗阻的小患者，令人惊讶的是，病因竟然是喝珍珠奶茶所致。

这位小男孩因为肚子痛、腹胀、便秘等症状入院，经过X光检查，医生发现其小肠出现梗阻。进一步询问病史，家长表示孩子两天前曾喝过一大杯珍珠奶茶。最终，医生诊断孩子肠梗阻的原因是珍珠奶茶中的“珍珠”所致。

实际上，并非只有珍珠奶茶会导致肠梗阻。肠梗阻是一种常见的肠道疾病，其病因多种多样，包括肠内异物、肠套叠、先天性肠道畸形等。尤其是三岁以下的孩子，由于咀嚼能力较差，更容易吞食异物而导致肠梗阻。常见的异物包括瓜子、花生、果冻、硬币等。

此外，一些食物也可能导致肠梗阻。例如，新鲜柿子和蜜饯枣中含有大量的鞣酸，与胃酸作用后容易形成难以消化的块状物，导致肠梗阻。医生提醒，家长应避免给孩子食用这类食物。

那么，如何预防肠梗阻呢？首先，要养成良好的饮食习惯，细嚼慢咽，避免吞食过硬、过大的食物。其次，要教育孩子不要将玩具、硬币等物品放入口中。最后，如果出现腹痛、腹胀、便秘等症状，应及时就医。

珍珠奶茶作为一种饮品，其成分较为复杂，其中包含奶精、糖、茶粉、珍珠等。奶精中含有大量的反式脂肪酸，长期食用可能导致心脑血管疾病、肥胖、糖尿病等。因此，建议消费者在选择珍珠奶茶时，尽量选择原味奶茶，并注意控制摄入量。

那天，我像往常一样，在家中通过网络平台预约了一位来自**普通外科**的医生。时间过得飞快，转眼就到了约定的时间，我打开视频通话，映入眼帘的是那位和蔼可亲的医生。

医生首先询问了我的病史，了解到我之前因为一次意外做过直肠接纳手术，并出现了肠粘连的情况。他耐心地为我解释，肠粘连是一种常见的并发症，需要通过饮食调整和适当的保守治疗来缓解。

随后，医生详细询问了我的症状，得知我近五六年每年都会出现两次肠梗阻，这次也不例外。他告诉我，粘连性肠梗阻首选保守治疗，如果保守治疗无效，才考虑手术。听到这个消息，我心中既担忧又无奈，因为每年都会发作，保守治疗也似乎没有太大的效果。

医生安慰我说，虽然每年都会发作，但症状并不是特别严重，建议我注意饮食，少量多餐，细嚼慢咽，避免生冷硬辣的食物。他还告诉我，如果疼痛加剧，建议尽快去医院进行进一步的检查和治疗。

在咨询过程中，我发现这位医生不仅专业知识丰富，而且非常耐心，总是能站在患者的角度思考问题。他不仅为我提供了专业的治疗建议，还为我解答了许多关于疾病和治疗的疑问。

最后，我向医生咨询了关于同济医院的信息，因为我的前一次手术就是在那里做的。医生告诉我，同济医院水平完全可以，但具体教授他没有办法推荐，建议我在医院官网查询具体门诊时间。

挂断电话后，我感到心中有了底。虽然肠梗阻让我痛苦不已，但有了医生的专业指导，我相信自己一定能够战胜病魔。

那是一个阳光明媚的下午，我突然感到肚子疼痛难忍，一晚上都没有休息好。第二天一早，我立刻去了附近的二甲医院拍了CT。拿到片子后，我迫不及待地找到了一位经验丰富的消化内科医生。

医生耐心地听我讲述了症状，并询问了我之前的病史。原来，我小时候曾经做过阑尾炎手术，而且胃镜检查已经连续做了三年。医生告诉我，我的症状可能与肠梗阻有关。

医生的建议是，我需要再次进行增强CT检查，以排除肠梗阻的可能性。我虽然担心，但想到医生的专业和耐心，还是决定遵从医嘱。在等待结果的时候，医生还细心地为我解答了关于病情的疑问。

当我拿到增强CT的结果后，医生告诉我，我的肠梗阻可能是由于肠黏连造成的。他解释说，这种情况下，手术并不是最佳选择，因为手术可能会加重肠黏连。医生建议我进行保守治疗，比如禁食水、输液和输抗生素。

在医生的建议下，我还预约了肠镜检查，以进一步明确诊断。虽然过程有些痛苦，但想到医生的专业和关心，我感到十分安心。

在这次线上问诊的过程中，我深刻感受到了医生的专业素养和人文关怀。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还耐心地解答了我的疑问，让我对病情有了更深入的了解。

一岁宝宝肠梗阻是一种较为常见的外科疾病，主要表现为肠道内容物无法正常通过，导致肠道功能紊乱。针对一岁宝宝肠梗阻的治疗，主要分为保守治疗和手术治疗两种。

保守治疗主要包括胃肠减压、抗感染治疗、解痉止痛、润肠通便等。在胃肠减压方面，通过导管将肠道内的气体和液体排出，减轻肠道压力，缓解症状。抗感染治疗则是针对肠梗阻可能引起的感染，使用抗生素进行预防和治疗。解痉止痛则通过药物缓解肠道的痉挛和疼痛。润肠通便则帮助肠道恢复正常蠕动，促进排便。

手术治疗则适用于保守治疗无效或病情危重的患者。手术方式主要包括肠套叠复位术、粘连松解术等。通过手术，可以去除阻塞肠道的原因，恢复肠道通畅。

在宝宝肠梗阻的治疗过程中，饮食和个人卫生也是非常重要的。家长应注意宝宝的饮食卫生，避免食用不洁的食物，预防感染。同时，保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食，避免饭后剧烈运动，有助于预防肠梗阻的发生。

针对一岁宝宝肠梗阻的治疗，建议家长及时带孩子到正规医院就诊，寻求专业医生的帮助。在医生的指导下，选择最合适的治疗方案，确保宝宝的健康。

肠梗阻是一种常见的消化系统疾病，给患者的生活带来极大的困扰。了解肠梗阻的后期症状对于及早发现和治疗至关重要。本文将从肠梗阻的类型、症状以及治疗等方面进行详细介绍，帮助大家更好地认识这一疾病。

一、肠梗阻的类型

肠梗阻分为粘连性肠梗阻和绞窄性肠梗阻两种类型。粘连性肠梗阻是由于腹腔内粘连导致的肠道阻塞，而绞窄性肠梗阻则是由于肠道扭转、嵌顿等引起的肠道血供受阻。

二、肠梗阻的后期症状

1. 恶心呕吐：肠梗阻患者常伴有恶心、呕吐的症状，且呕吐物可能含有胆汁。

2. 停止排便排气：肠梗阻会导致肠道内容物无法顺利排出，患者会出现停止排便和排气的情况。

3. 腹痛：肠梗阻患者常伴有剧烈的腹痛，疼痛部位不固定，可放射至背部、腰部等部位。

4. 腹胀：肠梗阻会导致肠道扩张，患者会出现腹胀的症状。

5. 休克：在肠梗阻后期，患者可能出现休克症状，如面色苍白、血压下降、脉搏细弱等。

三、肠梗阻的治疗

肠梗阻的治疗方法主要包括手术治疗和非手术治疗。对于粘连性肠梗阻，可采取手术治疗或非手术治疗；对于绞窄性肠梗阻，则必须立即进行手术治疗。

四、预防与日常保养

1. 注意饮食卫生，避免食用油腻、辛辣等刺激性食物。

2. 避免过度劳累，保持良好的生活习惯。

3. 定期进行体检，及早发现并治疗肠道疾病。

总之，了解肠梗阻的后期症状对于及早发现和治疗至关重要。患者应密切关注自身症状，一旦出现相关症状，应及时就医。

在日常生活中，我们常常听到‘孝顺’这个词，尤其在对待老人时，孝顺显得尤为重要。然而，孝顺并不意味着盲目顺从老人的所有要求，特别是在健康方面。本文将探讨如何正确孝顺老人，强调健康生活方式的重要性。

贾爷爷的故事让我们看到了孝顺的误区。尽管贾爷爷的儿女们非常孝顺，但他们对老人饮食的过度迁就，最终导致了老人反复住院。这提醒我们，孝顺老人需要讲究方法，关注老人的健康。

首先，了解老人的健康状况至关重要。贾爷爷患有胃癌，胃部切除后，饮食上需要特别注意。孝顺的儿女应该了解老人的疾病情况，避免给老人带来不必要的痛苦。

其次，引导老人建立健康的生活方式。贾爷爷的儿女们可以尝试以下方法：

• 为老人制定合理的饮食计划，注重营养均衡。
• 鼓励老人进行适量的运动，增强体质。
• 关注老人的心理健康，多陪伴、多沟通。

此外，子女们还可以主动学习一些医学知识，以便更好地照顾老人。例如，了解常见疾病的预防和治疗方法，学会如何为老人进行日常护理等。

在就医过程中，子女们应积极配合医生的治疗方案，关注老人的病情变化。同时，也要关注医院的环境和服务，为老人提供良好的就医体验。

总之，孝顺老人需要讲究方法，关注老人的健康。让我们共同努力，为老人创造一个幸福、健康的晚年生活。

宝宝大便困难，可能是由于多种原因引起的，例如功能性便秘、先天性巨结肠、肠梗阻等。针对不同的病因，需要采取不同的治疗方法。

1、功能性便秘：这是最常见的宝宝大便困难的原因之一。表现为排便次数减少或粪便干燥，不易排出。改善功能性便秘的方法包括调整饮食结构，增加膳食纤维的摄入，如芹菜、香蕉、梨等；多喝水；适当增加体育锻炼，促进肠道蠕动；必要时可以使用开塞露、生理盐水灌肠等方法辅助排便；也可以口服枯草杆菌颗粒等药物。

2、先天性巨结肠炎：这种疾病也可导致宝宝排便困难。对于症状较轻、肠段狭窄较短的患者，可以采取保守治疗，如定期进行等渗盐水灌肠、扩肛、甘油栓、泻药等。如果保守治疗无效，即使是短段先天性巨结肠，也需要手术治疗。

3、肠梗阻：肠梗阻是较为严重的疾病，需要及时就医。治疗肠梗阻的方法包括持续胃肠减压、禁食禁饮、补充液体和电解质、使用抗菌药物控制感染等。如果是绞窄性肠梗阻，需要尽早进行手术治疗。

除了以上的治疗方法，家长还可以通过以下方法帮助宝宝改善排便困难：

• 顺时针按摩宝宝的腹部，促进肠胃蠕动。
• 让宝宝进行适当的肢体运动。
• 培养宝宝良好的排便习惯。

需要注意的是，以上治疗方法都需要在医生的指导下进行，家长不要自行用药。此外，如果宝宝大便困难持续存在，建议及时就医，以便医生进行诊断和治疗。

对于6个月以内的婴儿，在母乳喂养的情况下，母亲应该吃得清淡。6个月以上添加辅食的宝宝，建议吃一些含粗纤维的食物，如全谷物、蔬菜、水果等。同时，注意适当增加蔬菜水果的摄入，以保证宝宝获得足够的膳食纤维。

宝宝大便困难可能与其他因素有关，如食物过敏、乳糖不耐受等。建议家长仔细观察宝宝的症状，及时就医，以便医生进行诊断和治疗。

肠梗阻是一种常见的消化系统疾病，其治疗方法取决于梗阻的原因、性质、部位、病情和患者的全身情况。治疗原则主要包括以下几个方面：

1. 纠正脱水、电解质丢失和酸碱平衡失调：肠梗阻会导致大量体液丢失，引起脱水、电解质紊乱和酸碱平衡失调。根据患者的具体情况，通过静脉输液、口服等方式补充水分和电解质，以维持机体内环境的稳定。

2. 胃肠减压：通过胃肠减压可以减轻腹胀、呕吐等症状，改善肠道血液循环，有助于缓解肠梗阻。常用的胃肠减压方法包括放置胃管、肛管等。

3. 控制感染和毒血症：肠梗阻会导致细菌感染和毒素吸收，引起感染和毒血症。因此，需要使用抗生素控制感染，并采取相应的措施减轻毒血症。

4. 解除梗阻、恢复肠道功能：根据梗阻的原因和性质，采取不同的方法解除梗阻，如手术治疗、非手术治疗等。恢复肠道功能是治疗肠梗阻的重要目标。

5. 日常保养：肠梗阻患者需要加强日常保养，包括饮食调整、适当运动、保持良好的心态等，以促进病情恢复。

总之，肠梗阻的治疗需要综合多方面的因素，根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。