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作者：至诚金方医馆 中医师 陈啟铭

手上长小水泡，可能是得了汗疱疹，除了外敷还可以用中医的方法内调。

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作者：山东省立医院 皮肤科 副主任医师 聂小娟

水疱是指高出皮肤的内含液体的腔隙性皮损，如果直径超过1cm，则叫做大疱。如果疱内含有脓液，则称为脓疱，而疱疹是指疱疹病毒所导致的疾病。

临床上常见的有水痘、带状疱疹、单纯疱疹、生殖器疱疹等疾病。水疱多因为疱疹病毒感染所致，是一种病理性的改变。水疱的一般处理，主要有卧床休息、加强护理、防止水疱的破溃感染。

皮疹已破溃时，可以涂以龙胆紫或新霉素软膏，继发感染者，应及早选用敏感的抗生素，瘙痒者可给予炉甘石洗剂及抗组胺药物，而疱疹的治疗，则应采用抗病毒治疗为主，可口服阿昔洛韦、伐昔洛韦等，皮损处可外用阿昔洛韦软膏，喷昔洛韦乳膏等，同时未破溃皮肤瘙痒者，可用炉甘石洗剂涂擦，疱疹破裂后可涂抗生素软膏，疼痛明显者，应给予镇痛药如吲哚美辛等。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈伟

孕妇得糖尿病有两种情况，第一种情况就是本来有糖尿病的患者怀孕了，医学术语叫做糖尿病合并妊娠。第二就是因为以前没有糖尿病，因为怀孕的一些激素的改变造成的糖尿病，医学术语叫妊娠糖尿病。但是这两种都是孕妇得糖尿病。孕妇得糖尿病因为情况比较特殊，我们一般还是遵循原则，第一点就是还是个运动和饮食控制，当然运动要适当适量，因为孕妇的一些特殊体质，我们还是适当走路为主。第二个饮食，保证她的那种相对正常人那种能量的摄入稍多一点情况下，还是要限制糖和油的摄入，这两点是很重要的。第二个刚刚我们如果说，在第一种情况下控制不到我们希望控制的水平之后，我们可以加用药物治疗，但是这种药物一般来说，我们建议肯定只使用胰岛素为主，当然现在的普通胰岛素，包括胰岛素类似物我们都可以在我们国家都批准了用于那个妊娠糖尿病或者糖尿病合并孕辰的那种妇女身上是没有问题的，所以说我们一般来说运动饮食治疗不了的患者，以胰岛素治疗为主。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

早泄与勃起功能障碍的区别？

早泄和勃起功能障碍的区别，主要体现在临床表现不同、发病原因不同、治疗方法不同等三个方面。

1) 临床症状不同：早泄的表现主要是在性生活中很快就射精，勃起的硬度是没有问题的；而勃起功能障碍的症状主要是勃起困难、勃起硬度不足、中途疲软。

2) 发病原因不同：刚才我们已经讲过这2个疾病的病因，病因是不同的。

3) 治疗方法不同。早泄的治疗方法主要是改善控精能力、降低龟头敏感度等措施从而达到延长性生活时间的目的；而勃起功能障碍的治疗方法主要是通过改善阴茎血流达到增加勃起硬度，从而获得满意性生活。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

轻微高胆固醇血症能否通过生活控制，需要根据患者高胆固醇血症的类型，也就是具体明确病因，进行进一步的确定。

如果是饮食、后天的生活习惯等原因导致的高胆固醇血症，而且低密度脂蛋白或者总胆固醇的水平并不是特别高，比如总胆固醇水平在6mmol/L以内，低密度脂蛋白胆固醇的水平在3.8mmol/L以内的情况下，一般来说，患者可以通过生活方式的干预，短期内是有下降的趋势，而且尽可能严格的保持良好的生活方式的情况下，不会让疾病进一步的发展或者有进一步增高的趋势。

但是如果因为家族的因素引起的家族性高胆固醇血症，这部分病人是因为基因变异导致，患者基本上是需要有针对性的用药治疗，而且需要长期的药物治疗。另外，如果有些患者是由于其他疾病引起来的血脂增高，要针对引起血脂增高的原发病进行治疗。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎对小孩的影响比较大，一定要防患于未然，预防鼻炎主要从生活的以下几个方面入手：

第一、养成良好的生活习惯。不要去挖鼻子，不要接触太多粉尘等等，还有就是不要使劲的去跟小孩擤鼻涕，擤鼻涕往往会引起小孩的中耳炎。

第二、让小朋友远离过敏原。尤其是不要让小朋友接触粉尘，接触带毛的东西。

第三、不要随便乱用药。尤其是家长最好不要自行给小朋友用药，一定要听从专业人士的指导，有的放矢的用药，因为有些鼻炎就是乱用药造成的药物性鼻炎，有症状的时候要用药，没有症状的时候要尽量避免用药。

第四、多进行锻炼。增强小朋友的免疫力，同时根据气温变化适当的增减衣物，避免感冒。

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作者：中国人民解放军总医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 刘穹

鼻咽炎和咽喉炎，存在以下四个方面的区别:

一、鼻咽炎是指鼻腔跟咽喉部都有炎症时，才称为鼻咽炎。其症状为鼻咽干燥，有粘稠的分泌物不能咳出，对患者来说不光是流不完的鼻涕，还有就是鼻子不通气引起的呼吸不畅。而咽喉炎是淋巴组织的急性炎症，常发生在鼻炎或者急性扁桃体炎之后，或者上呼吸道感染，是由细菌引起的一种疾病。

二、鼻咽炎的症状表现为咳嗽不断，而且伴有恶心。有些患者还会出现咽痛、头痛、头晕、乏力、消化不良、低热等，而咽喉炎的患者，则表现为咽部的干咳、干呕、干燥、干痒、头疼、关节酸痛、食欲不振，喉部的淋巴滤泡增生，并伴有不同程度的发热。

三、鼻咽炎指的部位是在鼻腔、咽腔交界的地方，而咽喉炎指的是咽喉部，包括咽喉、食道上部，以及气管通向胃和肺的通道。
四、发病时间不同，鼻咽炎为全年发生，以秋、冬、春季节多见，而咽喉炎及以冬春季节最为多见。

那是一个普通的下午，我坐在电脑前，心情有些烦躁。屁股附近突然长出了很多疙瘩，一摸就疼，这让我不禁想起了曾经困扰我的皮肤病。于是，我决定尝试一种新的医疗方式——线上问诊。

我选择了京东互联网医院，注册后很快就找到了一位皮肤科的医生。医生非常耐心，详细询问了我的病情，包括发病时间、疼痛程度、是否有其他症状等。我如实回答了医生的问题。

医生根据我的描述，初步判断我可能患有带状疱疹。他详细解释了这种疾病的成因、症状以及治疗方法。我了解到，带状疱疹是由病毒感染引起的，常侵犯皮肤神经，引起局部红斑伴水疱，常常伴有疼痛，而且还会传染。治疗主要是抗病毒，多补充蛋白质增强免疫力，平时要多休息。

医生询问了我是否有使用过什么药物，我回答说没有。于是，医生为我推荐了口服阿昔洛韦片、甲钴胺片以及外用的阿昔洛韦乳膏。他还特别提醒我，如果没有肝肾功能异常和药物过敏史，可以使用他推荐的药物。

在医生的指导下，我开始了治疗。经过一段时间的用药，病情明显好转，疙瘩逐渐消散，疼痛也得到了缓解。我感到非常庆幸，感谢京东互联网医院让我在家就能享受到专业的医疗服务。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了远程医疗的便利。它不仅节省了我的时间和精力，还让我得到了专业的治疗。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多像我这样的患者受益。

那天，我发现自己肩膀上出现了一些红块和疙瘩，开始我还以为是虫子咬的，但痒得实在难受，于是我决定通过互联网医院咨询一位皮肤科医生。

医生询问了我症状出现的时间、原因和感受，并根据我提供的照片进行了诊断。他告诉我，这可能是带状疱疹，需要及时治疗。

医生详细询问了我的健康状况，包括是否有药物过敏史、肝肾功能是否正常等，以确保用药安全。得知我没有这些问题后，他为我开出了治疗方案。

治疗包括口服盐酸伐昔洛韦片、甲钴胺胶囊、加巴喷丁胶囊，以及外用的阿昔洛韦乳膏。医生还提醒我，这种疾病有一定传染性，让我注意不要用手直接触摸。

在用药期间，我严格遵守医生的指导，并定期拍照给医生看病情变化。医生也一直关注着我的病情，给我提供了很多有益的建议。

经过一段时间的治疗，我的病情得到了明显改善。我非常感激这位医生的专业和耐心，也感谢互联网医院让我在家就能得到及时的治疗。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院为患者提供了极大的便利。无论是病情咨询、药品购买还是复诊，都可以在线上完成，节省了大量的时间和精力。

那天，阳光透过窗户洒在我的房间，我拿起手机，点开了那个熟悉的APP，准备向那位未曾谋面的医生咨询我的病情。

我是一个普通的上班族，几个月前，我发现我的下体部位出现了一个小疙瘩。起初，我以为是皮肤问题，于是前往皮肤科就诊。但不同的医生给出了不同的诊断，这让我更加困惑。

在犹豫了许久之后，我决定尝试线上问诊。通过APP，我详细描述了我的病情，包括疙瘩的外观、感觉以及变化等。

那位医生非常耐心地询问了我的一系列问题，包括是否有不洁性生活史等。我如实回答了他的问题。医生根据我的描述，初步判断可能是皮肤病毒感染引起的疱疹。

医生告诉我，虽然这个疱疹一般问题不大，但仍需去皮肤科进行进一步的检查。他建议我前往正规医院的皮肤科就诊，并且避免去小诊所。

在医生的指导下，我预约了医院的皮肤科门诊。当我走进医院的那一刻，紧张和不安的情绪瞬间消失。医生的热情接待和专业的态度让我感到十分安心。

经过医生的检查，确认了我的病情，并为我开具了相应的药物。在医生的指导下，我按时用药，疙瘩逐渐消退，我的心情也好了许多。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且医生的专业素养和耐心让我倍感温暖。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像我这样的人从中受益。

您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，谢谢！

最近我的皮肤有些不适，想麻烦医生解读一下报告。

医生，这是今天的状态。

化验结果显示，我曾感染过L型疱疹病毒。L型疱疹病毒多数是在儿童时期开始口腔或者面部感染，少部分人有口交的话，也可感染生殖器。但是皮疹上一型疱疹病毒核酸检测是阴性的，所以能够排除生殖器疱疹了。

igg数值12算高吗？

那我这个症状是属于什么？

数值的高低和诊断或者是疾病的严重程度无关。

那这个就是皮炎吗？需要抹药吗？

皮疹接近痊愈，你没有瘙痒的感觉，所以不用涂药。

那我这个皮疹就是皮炎吗？

从化验结果的角度，结合你没有不洁性生活的病史，考虑是皮炎。

好的，谢谢医生，麻烦您了。

不客气。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，我正在福建福州市出差，胳膊上突然长了一片疹子，让我既担忧又不知所措。由于工作繁忙，我无法立刻去医院就诊。恰巧，我了解到京东互联网医院可以提供线上问诊服务，于是便抱着试一试的心态，向一位皮肤科医生进行了咨询。

医生非常耐心，详细询问了我的病情，包括现病史、药物过敏史、既往史等。尽管我无法提供清晰的照片，医生依然根据我的描述，初步判断可能是湿疹或带状疱疹，并建议我尽快到当地医院进行真菌检查和皮肤镜检查。

由于我还在外地，医生给我开了一些外用药物，并告诉我用药期间如有任何不适或病情变化，要及时线下就诊。在用药期间，医生还多次通过线上问诊平台关注我的病情，让我感受到了医生的关怀。

经过一段时间的治疗，我的病情得到了明显好转。这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为患者提供了极大的便利，尤其是在我无法及时去医院就诊的情况下，线上问诊成为了我治疗疾病的重要途径。

在此，我要感谢那位皮肤科医生，是您的耐心和专业让我得以顺利治疗疾病。同时，我也希望更多的人能够了解到互联网医院这一新兴医疗服务，让它在我们的生活中发挥更大的作用。

那天，我正坐在电脑前，突然感到一阵腿部的疼痛。我想起了最近腿上出现的红疙瘩，心里不禁有些紧张。于是，我决定通过互联网医院寻求专业的帮助。

我详细地向医生描述了我的症状，医生耐心地听我讲述，并询问了一些相关的问题。经过医生的诊断，我得知自己患上了带状疱疹。

医生告诉我，治疗带状疱疹需要内服和外用相结合。我已经在吃的加巴喷丁和布洛芬可以继续服用，但需要加上外用的阿xi洛韦乳膏和口服的甲钴按营养神经。听到这里，我感到一丝安心。

然而，没过多久，我发现腿上的红疙瘩又出现了，而且面积更大了。我赶紧再次通过互联网医院向医生咨询。医生告诉我，这是正常的病情发展，只要按照之前的治疗方案继续治疗即可。

在医生的指导下，我继续治疗，并且注意保持良好的生活习惯。经过一段时间的治疗，我的病情逐渐好转，红疙瘩也逐渐消失了。

这次通过互联网医院的问诊经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和专业。在今后的日子里，我会继续利用互联网医院为我的健康保驾护航。

那天，阳光明媚，我如往常一样在广东中山市的家中度过了一个悠闲的午后。突然，一阵不适感袭来，我照镜子一看，发现嘴角边起了一个小痘痘。心想，这不会是口角炎吧？于是，我决定通过网络咨询一位医生，看看这是怎么回事。

我选择了京东互联网医院，注册并上传了自己的病情描述和照片。不久，一位皮肤科的医生回复了我。他首先询问了我以前是否有过类似的经历，我告诉他，以前也有过类似的痘痘，但这次感觉有些不同。

医生仔细阅读了我的病情描述和照片后，给出了专业的诊断：“根据您的描述和照片，这应该是一个单纯疱疹。”听到这个诊断，我感到有些惊讶，但医生的话让我放心了许多。

医生建议我口服阿昔洛韦片，并外用阿昔洛韦软膏。他详细地告诉我每次用量和用药频率。看着这些详细的治疗建议，我感到十分安心。医生还告诉我，单纯疱疹是由疱疹病毒引起的，这个疾病容易反复，但只要按时用药，是可以控制的。

在医生的指导下，我开始了治疗。用药期间，我严格遵守医嘱，按时服药，并注意饮食和生活习惯。经过一段时间的治疗，嘴角边的痘痘逐渐消退，我的心情也好了很多。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业和耐心让我倍感温暖。感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到优质的医疗服务。

那是一个阳光明媚的周末，我如往常一样在家中享受着悠闲时光，却没想到，一个突如其来的皮肤问题打破了我的平静。我的双手上突然冒出了许多小水泡，虽然不痛不痒，但看着那些小水泡，心里总是有些不舒服。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了相关信息后，很快就联系到了一位皮肤科医生。医生详细询问了我的症状，我如实相告：水泡已经持续了三四年，虽然刺破后会流出清水一样的液体，但会很快长出来，而且最近似乎有扩散的趋势。

医生根据我的描述，初步判断我可能患有汗疱疹。他告诉我，汗疱疹通常与接触因素有关，比如洗涤剂、金属、橡胶制品等。他还建议我使用糠酸莫米松乳膏或卤米松乳膏等外涂激素软膏，并配合口服地氯雷他定片或左西替利嗪片。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅详细解答了我的疑问，还给我提供了很多实用的建议。他告诉我，虽然汗疱疹治愈比较慢，但只要注意避免接触因素，多涂抹保湿的护手霜，就能改善症状。

这次线上问诊让我受益匪浅，不仅解决了我的皮肤问题，还让我对互联网医院有了更深入的了解。我相信，在未来的日子里，互联网医院会为更多的人带来便利。

那天，湖北十堰的早晨特别热，晚上又冷得让人打寒颤。我身上突然出现了两种皮炎，前胸的荨麻疹和后背的红疙瘩，让我既担心又焦虑。

荨麻疹我还能忍受，但是后背的红疙瘩却让我痛苦不堪。上面还有几个小泡，一碰就疼，我不禁怀疑这是不是疱疹。我鼓起勇气，通过互联网医院寻求医生的帮助。

医生***详细询问了我的病情，根据我的描述，他判断这是带状疱疹。他告诉我，治疗需要抗病毒治疗，并开出了阿昔洛韦片和甲钴胺胶囊。我按照医嘱，开始服用这些药物，并继续外用阿昔洛韦乳膏。

在治疗过程中，医生***一直关心我的病情，询问我的感受，并给予我鼓励和支持。他说，治疗需要十天左右，如果十天还没有完全恢复可以复诊。这让我对治疗充满了信心。

除了药物治疗，医生还提醒我要注意饮食，避免辛辣刺激食物，不要熬夜。他说，这些都有助于病情的恢复。

十天过去了，我的病情果然有所好转。后背的红疙瘩变小了，疼痛也减轻了。我非常感谢医生***的耐心和细致，也感谢互联网医院为我提供了这么便捷的医疗服务。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们带来了极大的便利。在这里，我可以随时随地向医生咨询，得到专业的指导和建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多的人受益。

那天，我意外地发现大腿上出现了红色斑片，上面还有水泡，疼痛难忍。心里一惊，这可怎么办？我想起了最近互联网医院的发展，于是决定试试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，上传了照片，并详细描述了我的症状。医生很快就回复了，告诉我可能是带状疱疹，并给出了治疗方案。

医生的专业和耐心让我很感动。他不仅详细解释了病情，还提醒我注意事项，比如注意休息、隔离儿童等。我按照医生的建议用药，症状逐渐好转。

治疗期间，我还遇到了一些问题，比如是否可以洗澡、出门遛弯等。我又通过线上问诊咨询了医生，他每次都耐心解答，让我感到很温暖。

现在，我的病情已经明显好转，那些红点和水泡都消失了。我真心感谢京东互联网医院，感谢那位专业、耐心的医生。我相信，随着互联网医疗的不断发展，我们的生活将会更加便利。