如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

阿莫西林属于半合成青霉素，它具有抗感染的作用，对革兰氏阳性球菌，以及革兰氏阴性杆菌导致的感染均有效。

急性支气管炎，或者慢性支气管炎急性发作时，患者常常会感染流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌等，而阿莫西林对于这些细菌是敏感的，所以应该治疗有效。

如果是慢性支气管炎反复感染，急性发作，最好在治疗前做痰培养。根据痰培养的结果，明确是哪种病原体感染，并根据药敏结果，选择敏感的抗生素治疗。在应用前首先要确认没有青霉素过敏史，同时使用阿莫西林治疗时，一定要注意，需要在医生的指导下用药。

我从未想过自己会成为一个恐惧狂犬病、艾滋病和破伤风的人。然而，一个不寻常的下午改变了这一切。事情发生在太原市的超市门口，我骑着电动三轮车停在那里，突然一只白狗开始追逐一个小孩并咬他。我的心跳加速，手心出汗，虽然我坐在车里，但狗的叫声和咬人的声音让我感到非常害怕。

更糟糕的是，我手上有伤口，虽然没有流血，但脱皮比较严重。我开始担心狗的唾液会不会飞到我手上，导致我感染狂犬病。这种恐惧让我不敢下车，直到我的妈妈回来载我回家。

回家后，我检查了电动三轮车，发现只有一点电线的竖长缝隙，狗狗应该进不去车里。但我仍然担心狗狗会不会扒到车底跟着我的电动三轮车回家。这种焦虑让我无法集中精力工作或做任何事情，每天都会联想到这些病症，然后变得焦虑、心情变差、低落。

我决定寻求专业帮助，于是通过京东互联网医院联系了一位医生。医生告诉我，根据我提供的资料，我不会感染狂犬病毒，并建议我精神放松。同时，医生也提醒我，如果有疑问，应该咨询专业人员，而不是在网上浏览相关内容。

我也向医生询问了其他问题，例如手脱皮但没流血，触碰到铁锈会不会感染破伤风。医生告诉我，表浅的脱皮不会感染破伤风，并建议我平时避免外伤，注意安全。

这次经历让我意识到，面对疾病和健康问题，我们不能只依赖网络上的信息，而应该寻求专业的医疗咨询和帮助。同时，也要注意自己的心理健康，避免过度焦虑和恐惧。

2024年9月5日，凌晨4点21分，西城区的一位年轻人因被美工刀划伤而感到担忧。他在京东互联网医院上与一位资深医生进行了在线咨询。医生详细询问了伤口的情况，并得知美工刀是铁制品，需要打破伤风。虽然伤口比较浅表，但大概率不会感染破伤风。医生建议在24小时内打破伤风，并且要注意伤口的消毒和清洁，避免感染。患者表示理解，并表示会按照医生的建议进行处理。整个在线咨询过程中，医生展现了专业的知识和耐心的态度，赢得了患者的信任和好评。

随着科技的不断发展，疫苗在预防和控制传染病方面发挥着越来越重要的作用。然而，疫苗的安全性和有效性一直是公众关注的焦点。本文将围绕疫苗相关话题，从疾病预防、疫苗接种流程、不良反应处理等方面进行科普，帮助大家正确认识疫苗，放心接种。

一、疫苗概述

疫苗是一种用于预防传染病的生物制品，它通过激活人体免疫系统，产生特异性免疫应答，从而实现对疾病的预防。疫苗可以分为减毒活疫苗、灭活疫苗、重组疫苗、亚单位疫苗等多种类型。

二、疫苗接种流程

1. 确定接种时间：根据国家免疫规划，儿童需要按照规定的时间接种相应的疫苗。

2. 了解疫苗成分：在接种前，家长应了解疫苗的成分，包括接种剂量、接种途径、接种部位等。

3. 接种前准备：接种前，家长需确保孩子身体健康，如有发热、腹泻等症状，应暂缓接种。

4. 接种过程：接种时，家长需配合医护人员完成接种操作。

5. 接种后观察：接种后，家长需观察孩子是否有不良反应，如发热、红肿、硬结等。

三、疫苗不良反应及处理

1. 疫苗不良反应：疫苗不良反应是指接种疫苗后发生的与疫苗接种有因果关系的反应，包括局部反应和全身反应。

2. 局部反应：接种部位出现红肿、硬结、疼痛等症状，一般无需特殊处理，可自行消退。

3. 全身反应：出现发热、乏力、头痛等症状，可给予对症治疗，如退热药、止痛药等。

四、正确认识疫苗，放心接种

1. 疫苗是安全的：经过严格的临床试验和质量控制，疫苗的安全性得到保障。

2. 疫苗是有效的：疫苗可以预防多种传染病，有效降低疾病发生率。

3. 接种疫苗是责任：接种疫苗不仅是对自己负责，也是对家人、社会负责。

我还记得那天，我的宝贝女儿从厨房跑出来，膝盖上满是泥土和血迹。我心急如焚，赶紧将她抱到洗手间清理伤口。然而，忙乱中我忘了消毒，直到第二天才发现伤口已经结痂。我的心一下子沉了下去，担心她会不会得破伤风。于是，我决定在网上寻求专业医生的帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我很快联系到了一位经验丰富的儿科医生。医生详细询问了宝宝受伤的情况，并告知我一般情况下没事的，可以用碘伏擦拭两天就可以了。听到医生的建议，我悬着的心终于放下了。虽然我知道这只是一个建议，但医生的专业态度和解释让我感到安心。

在这个过程中，我深刻体会到互联网医院的便利性和实用性。尤其是对于像我这样忙碌的家长来说，线上问诊不仅节省了时间和精力，还能及时获得专业的医疗建议。它让我们在面对孩子的健康问题时不再孤立无援，总能找到一个可以信赖的医生朋友。

童年时期，孩子们活泼好动，难免会遇到擦伤、划伤甚至刀伤的情况。面对这些常见的儿童外伤，家长们应该如何正确处理呢？本文将详细介绍儿童擦伤、刀伤的急救措施，帮助家长们更好地保护孩子的健康。

一、擦伤的处理方法

1. 清洁伤口：首先用肥皂和清水清洗伤口，去除污物和细菌。

2. 止血：用干净的纱布或手帕轻轻按压伤口，直到出血停止。

3. 涂抹药膏：选择含有抗生素的药膏涂抹在伤口上，预防感染。

4. 包扎：用创可贴或纱布包扎伤口，保持伤口清洁。

5. 观察伤口：注意观察伤口是否有红肿、化脓等症状，如有异常应及时就医。

二、刀伤的处理方法

1. 清洁伤口：与擦伤相同，先用肥皂和清水清洗伤口。

2. 止血：根据伤口情况，选择合适的止血方法。如果伤口较深，出血较多，可使用无菌纱布或绷带进行加压包扎。

3. 清除异物：仔细检查伤口，如有异物（如木刺、玻璃碎片等）应小心取出，避免感染。

4. 涂抹药膏：涂抹含有抗生素的药膏，预防感染。

5. 包扎：用创可贴或纱布包扎伤口，保持伤口清洁。

三、何时需要就医

1. 伤口出血不止，经过简单处理后仍无法止血。

2. 伤口较深，有异物嵌入。

3. 伤口出现红肿、化脓、发热等症状。

4. 伤口在关节、面部、头部等重要部位。

5. 孩子年龄较小，无法配合进行简单的急救处理。

四、预防儿童外伤

1. 家长应加强对孩子的安全教育，提高孩子的自我保护意识。

2. 家中应避免放置锐器、易碎物品等危险物品。

3. 在户外活动时，应注意孩子的安全，避免孩子接触到危险物品。

4. 孩子参加体育活动时，应佩戴相应的防护装备。

5. 家中常备一些常用的急救用品，如创可贴、消毒药水、纱布等。

通过以上方法，家长们可以更好地应对儿童擦伤、刀伤等常见外伤，为孩子的健康保驾护航。

我还记得那天晚上，我的心情跌落谷底。刚刚结束了一个月的阻断治疗，结果在理发店不小心被推子划破了皮肤。我的脑海里充满了恐惧和疑问：我需要再次接受阻断治疗吗？我是否可以接种破伤风疫苗？我开始在网上搜索相关信息，但答案五花八门，让我更加焦虑。

幸运的是，我找到了一个在线问诊平台，通过视频咨询了一位专业的医生。医生听完我的情况后，告诉我不需要再次接受阻断治疗，并且可以接种破伤风疫苗。他的解释让我心安理得，感谢科技让我可以在家中就能得到专业的医疗建议。

几天后，我在南开区的一家医院接种了破伤风疫苗。整个过程非常顺利，医生和护士都很友善和专业。现在回想起来，那段时间的经历让我更加珍惜健康，也让我意识到在线问诊的重要性和便利性。

破伤风是一种由破伤风梭菌引起的急性传染病，主要通过伤口感染。当破伤风梭菌进入人体伤口后，会分泌毒素，导致肌肉痉挛和抽搐等症状。

感染破伤风伤口的典型症状包括红肿、流脓、疼痛等。这些症状与普通感染伤口相似，但破伤风感染伤口的红肿更为明显，呈暗红色。此外，破伤风感染伤口会有白色或带血的脓液，这是由细菌感染引起的。

破伤风感染伤口的疼痛非常剧烈，一碰就会感到剧痛。在某些情况下，患者还会感到自然的疼痛。如果感染了破伤风，需要及时到正规医疗机构就诊。及时治疗可以控制病情的进展。

破伤风梭菌容易在伤口内生长繁殖，产生痉挛毒素，导致患者出现破伤风感染的相关症状。因此，一旦出现破伤风感染伤口的症状，应及时进行伤口处理和消毒，避免病情加重。

破伤风感染后，有3天至3周的潜伏期。在这个阶段，病人可能没有明显症状，但部分患者可能出现全身乏力、头痛、咀嚼无力、局部肌肉紧绷等症状。这些症状持续1-2天。破伤风发作时，首发症状是咀嚼肌痉挛引起的牙关紧闭和面部扭曲。患者会出现持续的全身肌肉收缩和痉挛，从而引起角弓后伸或痉挛等症状。

破伤风发作时，患者意识清醒，表情痛苦。每次发作持续数秒至数分钟，间歇期不等。频繁发作说明病情严重。开门声、脚步声、声音等轻微刺激都可能引起破伤风发作。破伤风发作可引起持续的肌肉痉挛或抽搐，导致脊柱或其他部位骨折。如果呼吸肌持续痉挛，会导致呼吸阻塞、呼吸停止以及窒息等。

破伤风患者出现严重症状时需要单独隔离，尽量拉上窗帘，小声说话，避免声音和光线的刺激。

为了避免破伤风感染，我们应保持良好的卫生习惯，及时处理伤口，避免细菌感染。此外，接种破伤风疫苗也是预防破伤风感染的有效方法。

我是一名健身爱好者，最近在郑州市的某健身房训练后，手指甲缝可能携带了铁锈。由于一时的疏忽，我用手指去扣牙齿，结果不小心把牙龈抠破了。起初我并没有太在意，但随着时间的推移，我的焦虑感开始加剧。每次看到网上关于破伤风的报道，我的心都会不由自主地跳动起来。我开始担心自己是否会感染破伤风，甚至连睡觉都变得困难。

在这种情况下，我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系了一位经验丰富的医生。医生听完我的描述后，首先安慰我说不用过于担心。他们解释说，牙龈抠破的伤口通常很表浅轻微，很快就会愈合，不会有感染破伤风的风险。即使有微微出血，也不需要接种破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白针。医生还特别提醒我，在智齿那一块儿抠破了也没事，表浅轻微的伤口不会形成密闭无氧的脓腔环境，不用担心。

医生的专业解释和安慰让我如释重负。他们的建议也让我明白了一个道理：在面对健康问题时，不能只依赖网上的信息，而应该寻求专业的医疗帮助。通过这次经历，我更加珍惜自己的健康，也更加信任和依赖京东互联网医院的线上问诊服务。

我一直以为自己是一个幸运的人，直到那天，我在家中不小心被一个装药的铝盒划伤了手。切口深3-5毫米，一挤就出血。我立即感到一阵恐慌，担心自己是否需要打破伤风针。幸运的是，我有一个朋友推荐我使用京东互联网医院进行线上问诊。

我打开京东互联网医院的app，选择了皮肤科，很快就被分配到一位名叫赵明煌的医生。赵医生非常专业，详细询问了我的伤口情况，并告诉我这个铝盒没有生锈，一般不需要打破伤风针。但是出于安全考虑，如果我担心的话，可以去打一下。赵医生还提醒我，如果被家养小狗爪子划伤，需要打狂犬疫苗。我去年也曾经被划伤过，打了破伤风针，赵医生告诉我这种针可以保护五年。

通过这次线上问诊，我不仅解决了自己的问题，还学到了很多关于破伤风和狂犬疫苗的知识。京东互联网医院的服务非常便捷和高效，尤其是在这种突发情况下，能够及时得到专业的医疗建议，真的让我感到非常安心和放心。

破伤风，这种古老的疾病，一直是人类健康的一大威胁。它是由破伤风杆菌引起的急性特异性感染，主要通过伤口感染人体。破伤风杆菌侵入人体伤口，生长繁殖，产生毒素，导致肌肉痉挛、呼吸困难、甚至危及生命。

中医治疗破伤风有着丰富的经验和独特的理论。根据中医理论，破伤风分为风毒在表和风毒入里两种类型。

风毒在表型表现为轻度吞咽困难、牙关紧闭、周身拘急、抽搐较轻等症状。中医治疗以祛风疏表、解毒定痉为主。常用的方剂有玉真散合五虎追风散加减，方中防风、胆南星、白附子等药物具有祛风解表、解毒止痛的功效。

风毒入里型表现为角弓反张、频繁而间歇期短的全身肌肉痉挛、高热、面色青紫、板硬、时时汗出、大便秘结、小便不通等症状。中医治疗以平肝熄风、解毒镇痉为主。常用的方剂有木萸散加减，方中木瓜、吴茱萸、全蝎等药物具有平肝熄风、解毒止痛的功效。

破伤风是可以预防的。最可靠的预防方法是注射破伤风抗毒素。通过抗毒素的注射，人体内产生了抗体，并在较长时间内保持一定的浓度，可以中和进入体内的破伤风毒素，不致发病。此外，加强工农业生产的劳动保护，避免创伤，普及新法接生，正确而及时地处理伤口等，也都是重要的预防措施。