糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

我总是恶心、头晕、嗳气，胃里不舒服，感觉像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。这种感觉让我每天都生活在恐惧中，担心下一秒会不会突然发作。我的生活被这种不适感所支配，工作效率下降，社交活动也变得越来越少。直到有一天，我决定寻求帮助。

我登录了京东互联网医院，选择了线上问诊服务。医生很快就接待了我，并详细询问了我的症状和生活习惯。通过对话，我了解到我的症状可能是慢性胃炎引起的。医生建议我做一个胃镜检查以明确诊断，并给出了治疗方案：口服奥美拉唑肠溶片和多潘立酮片。

在治疗过程中，我还发现自己的胆红素三项和尿酸高。医生告诉我，虽然胃炎可能会引起胆红素升高，但尿酸高可能与关节疼痛有关。幸运的是，我没有关节疼痛的症状，只是偶尔感觉肌肉皮肤疼痛，类似于肌肉劳损。医生建议我定期复查尿酸，并注意饮食和生活习惯的调整。

通过这次线上问诊，我不仅找到了治疗方案，也学到了很多关于健康的知识。现在，我已经开始了新的生活方式，定期复查，注意饮食和休息，希望能够早日恢复健康。

我是一名在广州工作的白领，平时生活节奏快，经常熬夜加班。7号晚上，我突然感到大拇指脚筋疼痛，没过两天，踝骨周边也开始肿痛。起初我以为是因为工作压力大、休息不够所致，但疼痛感越来越强烈，甚至影响了我的日常生活。我开始担心自己是否患上了什么严重的疾病。

我决定寻求专业医生的帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生询问了我是否有受伤经历，我告诉他三年前曾经歪过脚。医生又问我最近是否有疼痛感，我回答说疼痛感在前几天减轻了一些。医生进一步了解到我曾经在这个地方有一个痛风留下的包，并且我的尿酸值在1号查出为375，超出了正常范围。医生判断这可能与尿酸高有关，并建议我定期去内分泌科看病。

医生还告诉我，尿酸高可能引起很多地方的疼痛，包括脚踝骨边上。医生建议我在疼痛期吃双氯芬酸钠来缓解疼痛，并且注意饮食、休息、多喝水，特别是苏打水。医生还强调了适当运动的重要性，并提醒我不要随意停药，需要定期看内分泌科进行调理用药。

我非常感谢医生的建议，决定按照医生的指导来进行治疗和调理。通过这次线上问诊，我不仅找到了疼痛的原因，也学到了如何预防和管理尿酸高引起的健康问题。

我曾经是一个体力活儿的工人，常年累月的重体力劳动让我在四十岁左右就开始出现了关节疼痛和肿胀，尤其是大脚趾。起初我并没有太在意，直到有一天疼痛难忍，才去医院做了检查。结果显示我的尿酸值高达500多，医生告诉我这是痛风，需要长期服用降尿酸药物。

我听从了医生的建议，开始吃别嘌醇。刚开始几天还好，后来就开始出现皮疹和瘙痒，非常难受。于是我又去找医生，医生说这是药物过敏，需要停药并换用其他降尿酸药物。经过一番折腾，我终于找到了适合自己的药物，并且在医生的指导下，我的尿酸值也逐渐降到了正常范围内。

在这过程中，我也学到了很多关于痛风和高尿酸的知识。比如说，痛风是一种代谢性疾病，主要是由于体内尿酸过多而引起的。高尿酸血症是痛风的主要原因之一，长期高尿酸血症还可能导致肾脏损害。所以，及早治疗和预防非常重要。

我现在已经完全康复了，但我知道这并不是结束。痛风是一种慢性疾病，需要长期管理和控制。我会继续遵循医生的建议，定期复查，保持健康的生活方式，避免高嘌呤食物的摄入，多喝水，适当运动等等。只有这样，才能让自己远离痛风的困扰。

我曾经是一名健康的白领，直到那天我突然感到手关节剧烈疼痛，无法正常活动。经过一系列检查，医生告诉我我患有痛风，并且尿酸值异常高。从那时起，我的生活就像被打乱了一样。每次发作都让我痛苦不堪，甚至影响了我的工作和社交生活。我尝试了各种方法来缓解症状，包括药物治疗和改变饮食习惯，但效果并不理想。直到有一天，我在电视上看到了一种名为“痛风灵”的产品，声称可以有效缓解痛风症状。我心存疑虑，但还是决定试一试。于是，我通过京东互联网医院的线上问诊功能，向一位专业的医生咨询了关于使用“痛风灵”的问题。医生告诉我，虽然“痛风灵”可以暂时缓解疼痛，但它并不能治愈痛风的根本原因。医生建议我继续按照医嘱进行治疗，并提供了一些关于饮食和生活方式的建议。通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还学到了如何更好地管理我的病情。现在，我已经能够更好地控制我的痛风症状，生活也回归了正常轨道。

我曾经历过一段非常焦虑的时期。我的尿常规检查显示微白蛋白值为10，虽然医生告诉我这没有问题，但我仍然担心。于是我开始了频繁的复查和自我诊断，甚至在网上搜索各种可能的疾病。这种焦虑感让我无法集中精力工作和生活，直到我找到了一位在线医生，通过详细的问诊和解释，我的疑虑才得以消除。

那位医生非常耐心地听我讲述我的症状和担忧，然后解释说微白蛋白值在20以内都是正常的，我的值10并没有超出正常范围。同时，他也建议我坚持健康的生活方式，包括规律作息、适量运动和均衡饮食等。通过这次在线问诊，我不仅了解了自己的身体状况，也学到了如何更好地照顾自己。

我想分享这段经历，希望能够帮助那些和我一样曾经深陷焦虑的人。互联网医院和线上问诊为我们提供了便捷的就医方式，让我们可以随时随地获得专业的医疗建议和指导。同时，也提醒我们要理性看待自己的身体状况，不要过度担忧或自我诊断，而是及时寻求专业的帮助。

我曾经是一个活力四射的年轻人，直到甲亢、鼻炎和尿酸高三重打击降临在我身上。每天都像是在进行一场无休止的战斗，疲惫、焦虑和恐惧交织在一起。我的心跳加速，手脚颤抖，鼻子总是堵塞不通，尿酸高也让我时常感到关节疼痛。这些症状让我无法集中精力工作，甚至连日常生活都变得困难重重。

我尝试了各种西药治疗，但效果并不理想。直到有一天，我在网上发现了京东互联网医院，决定尝试线上问诊。通过视频连线，我遇到了一个非常专业的医生。他详细询问了我的症状和病史，并推荐我使用中药进行调理。起初我有些怀疑，但医生的耐心解释和专业知识让我放下了顾虑。

我开始服用医生开的中药，并且按照他的建议进行生活方式的调整。几周后，我惊喜地发现自己的症状有了明显的改善。心跳不再那么快，手脚也不再颤抖，鼻子也通畅了许多。更重要的是，我重新找回了生活的乐趣和自信心。

在这个过程中，我深刻体会到了线上问诊的便利和高效。无需排队等候，无需奔波于医院之间，只需要一台电脑或手机就可以享受到专业的医疗服务。同时，我也感谢医生的悉心指导和关怀，他的专业知识和人文关怀让我在疾病的困扰中找到了希望和力量。

我是一名慢性胃炎患者，生活在珠海市。最近，我发现自己的尿酸值偏高，脚指头偶尔会疼痛。这种情况让我非常担忧，于是我决定寻求专业的医疗帮助。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的态度，我注册了账号并预约了一位医生进行在线咨询。

在与医生的交流中，我向他展示了我的检查报告单。医生告诉我，我的尿酸值虽然高了一点，但还在正常范围内。然而，他也提醒我要注意控制高嘌呤食物的摄入，并多喝水以促进尿酸的排泄。

我也询问了医生关于尿素和肌酐的含义。医生解释说，这些指标可以反映肾脏的功能状态。我的尿素和肌酐值都在正常范围内，说明我的肾脏功能良好。

在这次线上问诊中，我学到了很多关于慢性胃炎和尿酸管理的知识。医生还建议我适当运动，增加活动量，以帮助降低尿酸水平。总的来说，这次在线问诊让我感到非常满意和放心。

我曾经是一名成功的商人，生活节奏快，压力大，经常熬夜加班。直到有一天，我发现自己尿酸高，经常感到关节疼痛和疲劳。起初，我并没有太在意，认为只是暂时的身体不适。但随着时间的推移，症状越来越严重，影响了我的日常生活和工作效率。我开始四处求医，但由于工作繁忙，很难抽出时间去医院排队等待诊治。

在朋友的推荐下，我尝试了在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的医生进行了视频咨询。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并根据我的情况开具了合适的药物处方。整个过程非常便捷和高效，我不需要离开办公室就能得到专业的医疗服务。

在医生的指导下，我开始了治疗和调理。除了服用药物外，我还改变了自己的生活方式，减少了肉类和海鲜的摄入，多喝水，适当运动。几个月后，我的尿酸水平明显下降，关节疼痛也消失了。我重新找回了健康和活力，工作和生活都变得更加顺利和愉快。

我曾经是一个充满活力的人，直到三年前我被痛风石和尿酸结晶盐所困扰。每次发作都让我疼痛难忍，走路困难，生活质量大打折扣。最近我去了一家私立医院治疗，花费高昂，经济压力让我不得不寻找其他治疗方法。

在网上搜索长尾词“肾虚尿频吃什么药好”，我找到了京东互联网医院的在线问诊服务。经过与医生的交流，我了解到我的病情需要长期治疗和调理。医生建议我每天喝足够的水，保持尿液碱性，避免高嘌呤食物，多吃水果和蔬菜，适量运动，避免过度劳累和受风寒。

医生还开了一些药物，包括非布司他、苏打片和苯溴马隆，帮助我降低尿酸水平和促进排泄。同时，医生也推荐我服用中药附子理中丸来调理体质，增强免疫力。

在医生的指导下，我开始了新的生活方式和治疗计划。虽然过程漫长，但我坚信只要我能坚持下去，痛风石和尿酸结晶盐终将被消除。

我是一名中年男性，最近发现自己在性生活中出现了一些问题。起初，我并没有太在意，认为可能是工作压力大或是年龄增长的正常现象。但随着时间的推移，这些问题变得越来越明显，甚至开始影响我的日常生活和情绪状态。我感到非常困扰和无助，不知道该如何是好。

在一次偶然的机会中，我听说了京东互联网医院提供的在线问诊服务。抱着试一试的态度，我注册了账号并选择了男科医生进行咨询。医生非常专业和耐心，详细询问了我的症状和病史，并告诉我可能与我的糖尿病和尿酸高有关。他们建议我服用达泊西丁和锁阳固精丸来调理早泄问题，并且要避免饮酒和食用海鲜等高尿酸的食物。

在医生的指导下，我开始了治疗。起初，我对这种线上问诊方式持怀疑态度，但随着时间的推移，我发现这种方式非常方便和有效。尤其是在当前疫情下，避免了不必要的外出和接触风险。更重要的是，我的症状有了明显的改善，性生活质量也得到了提升。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊服务不仅可以提供专业的医疗建议，还可以为患者节省时间和精力，改善他们的生活质量。我非常感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业和关心让我重新找回了自信和幸福。