临床上，高血压疾病一般分为两大类：第一种原发性高血压，原发性高血压以血压升高为主要临床表现，但是病因有不明确的独立疾病，叫做高血压原发高血压，这种疾病占到高血压患者大约90%，占比量非常大。第二种继发性高血压，是一种症状性高血压，往往有特定的病因，而且病因比较明确。这种高血压仅是指这种疾病所诱发出来，一种特定的血压升高的症状而已，所以是有病因的情况下而出现的高血压，叫做继发性高血压。

不是其它疾病引起的，是我们就说身体在我们的生活方式不当的情况下，干预下引起了我们血压的异常。

替米沙坦并不是最近几年才出的药，已经出来好长时间，它是其中一种降压药。但作为降压药更重要的还有其他作用，比如可以减少蛋白尿，还可以起到部分改善心脏功能作用。所以不是所有降压药都适合使用，因为每个降压药有不同特性，也有不同适合人群，所以药不能随便乱吃，必须需要在医生指导下进行服用。

原发性高血压，那我们要用降压药物，选择适当的降压药物来进行降压的，而继发性高血压，我们是要针对它的原发病来治疗，那么原发病好了之后，血压就可以降下来了，所以它们的治疗原则是不同的。

高血压二级只是代表血压水平，超过160mmHg以上的血压，收缩压超过160mmHg，舒张压超过100mmHg，就可以诊断二级高血压。它对血管的主要危害来讲，一方面是血压的因素，同时还跟是否合并其他的危险因素，比如是否合并高血压糖尿病。 这些是要综合来来看的，血压只是其中一方面，如果一个高血压二级，但是同时合并了糖尿病，同时合并高血症，又有吸烟，他的危险甚至可能会高过高血压三级的病人。而危险主要是指的心脑血管出现事件的风险。

视频简介

作者：北京大学人民医院 心血管内科 主任医师 张海澄

成人轻度高血压如何管理呢？一、先别着急，先看有没有可逆性的原因再里边，比如说刚生气、着急或者刚运动完等，这种往往是一过性的增高，这时可以再观察；二、规矩地去测量血压达到了轻度高血压标准时，可以通过生活方式的锻炼先调整，比如说少吃盐，适当地多运动，多出汗等；三、保证休息，睡好觉，别熬夜；四、如果还是明显的增高，那么该吃药的话就适当地吃一点药。

高血压是指体循环的动脉，血压增高为主要特征，常常伴有心、脑、肾等器官的功能，或者是器质性损害的临床综合征。高血压病是一个慢性病，是多发病，是最常见的也是心脑血管疾病最主要的危险因素。家里人有高血压，而大部分人群不一定有高血压，血压的变化是随着内外环境的变化来调整。正常人生气了或是遇到寒冷天气，吃过饱或是吃过于油腻了，会有增加患高血压的几率，但是不一定是高血压。有的人会表现出头痛、恶心、头晕，大家会想到血压的问题，但如果这些症状都没有，也没有去体检，就很难发现血压的异常。又不去积极的进行治疗，血压控制又不理想，就会引起心、脑、肾功能或者器质性的损害，就会有临床表现。有人会心绞痛、心梗、突然休克、偏身障碍等表现，所以这些表现都只是一个症状，但是一定要做好定期的体检，及时发现血压的异常。

因为袖状胃切除术后体重下降，血管压力减轻。肥胖的人群来说，高血压的原因跟肥胖有关。肥胖的人的血管里的压力比较大，导致血管的张力和压力很大，血压自然会升高。袖状胃切除术后患者的体重会下降，血管压力自然会减轻，血压也会变好。

视频简介

作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰

如果是继发性高血压在找到病因后是有可能治愈的，但如果是原发性高血压，那么是无法治愈的。继发性高血压主要是针对原发病的治疗，如嗜铬细胞瘤引起的高血压，在肿瘤切除后，血压可完全降至正常。肾血管性高血压可以通过介入治疗的方法，扩张狭窄的肾动脉，对原发病不能手术根治或术后仍然血压高的患者，除采用其它针对病因的治疗外，还应选用恰当的降压药物进行降压治疗。原发性高血压的治疗主要是控制血压，使血压降至正常范围，防止或减少心脑血管及肾脏的并发症，降低病死率和病残率。其治疗包括非药物及药物治疗两大类，药物治疗建议遵医生医嘱，非药物治疗主要是指规律生活，低盐、低脂的饮食，保持心情平和等。

高血压是个伪命题吗

高血压患者应避免进食腌制咸鱼。

高血压是一种常见的慢性疾病，其特征是动脉血压持续升高，可能引发心、脑、肾等器官的损害。高血压分为原发性和继发性两种类型，其中原发性高血压最为常见。高血压是中风、心肌梗死、心力衰竭等心脑血管疾病的重要危险因素，也是慢性肾病的主要原因之一。

腌制咸鱼等腌制食品含有较高的钠盐，过多摄入钠盐会导致血压升高，加重高血压病情。因此，高血压患者应避免进食腌制咸鱼等高钠食品。

除了限制高钠食物的摄入，高血压患者还应注意以下几点：

• 低盐饮食：减少食盐摄入，每日食盐量控制在5克以内。
• 低脂饮食：限制饱和脂肪酸的摄入，如动物脂肪、奶油等。
• 控制体重：保持健康的体重，避免肥胖。
• 戒烟戒酒：戒烟戒酒有助于降低心血管疾病风险。
• 适量运动：坚持规律运动，增强体质。

高血压患者应定期监测血压，及时发现血压波动，调整治疗方案。在医生指导下，合理使用降压药物，控制血压在理想范围内。

高血压患者应选择正规医院就诊，在专业医生的指导下进行治疗和管理。通过合理饮食、规律运动、戒烟戒酒等生活方式干预，可以有效控制高血压，降低心脑血管疾病风险。

近年来，一种名为“八卦象数疗法”的降血压方法在网络上广为流传。该方法声称只需默念一组特定的数字，如“260.50、600.50、380、260.500、40.30.80……”，即可达到降血压的效果。然而，这种疗法真的科学吗？

首都医科大学宣武医院心脏科主任医师汤哲表示，这种降血压方法没有任何科学依据。虽然默念数字可能起到转移患者注意力、心理暗示等辅助作用，但高血压的成因复杂，缓解精神紧张只是治疗方法之一。患者应该到正规医疗机构进行系统检查和治疗。

高血压是一种慢性疾病，长期不规律服用降压药会导致动脉硬化，进而引发心、脑、肾等疾病。因此，防控高血压最有效的方法是健康的生活方式，包括合理膳食、适当限制钠盐摄入、增加蔬菜和水果摄入、保持正常体重、戒烟限酒、适量运动以及保持良好心态。

首都医科大学宣武医院中医科副主任医师陈文强指出，高血压的治疗应当针对病因进行辨证论治。中医认为，高血压的形成是一个长期的病理生理过程，与素体、精神、饮食、七情、劳累等多种因素有关。治疗高血压需要综合考虑患者的体质、精神状态、饮食习惯等因素。

此外，两位专家还强调，健康的生活方式是高血压防治的基础。除了上述健康生活方式外，患者还应定期进行健康体检，及时发现并控制血压。

儿童高血压与成人高血压存在显著差异，其中最显著的区别在于儿童高血压绝大多数属于继发性高血压。这意味着儿童高血压往往是由其他疾病引起的，而非原发性高血压。这种继发性高血压可能与多种因素有关，包括遗传、环境、生活方式等。

由于儿童正处于生长发育的关键时期，高血压可能会对他们的身体造成严重影响，包括影响身高发育、心脏负担加重等。因此，家长和医生需要重视儿童高血压的预防和治疗。

以下是一些预防和治疗儿童高血压的方法：

• 保持健康的生活方式：鼓励孩子进行适量的体育锻炼，保持良好的饮食习惯，避免摄入过多的盐分和高脂肪食物。
• 定期体检：通过定期体检，及时发现儿童高血压的迹象，并采取相应的治疗措施。
• 药物治疗：在医生指导下，使用合适的降压药物进行治疗。
• 心理支持：给予孩子足够的关爱和支持，帮助他们克服心理压力。

值得注意的是，儿童高血压的治疗需要综合考虑多种因素，包括患者的年龄、病情、体质等。因此，家长和医生需要密切合作，共同为儿童创造一个健康的生活环境。

随着生活水平的提高，越来越多的人出现血脂异常的问题。血脂异常是指血液中的低密度脂蛋白、甘油三酯、总胆固醇水平升高或高密度脂蛋白水平下降，是导致心血管疾病的重要因素。

那么，如何通过饮食调节来控制血脂异常呢？以下是一些建议：

1. 控制胆固醇摄入

胆固醇是血脂异常的主要成分之一。建议每日摄入胆固醇量控制在300毫克以内，对于已有心血管疾病的患者，应进一步减少至200毫克。应避免食用动物内脏、肥肉、蛋黄等富含胆固醇的食物。

2. 增加蔬菜水果摄入

蔬菜水果富含膳食纤维、维生素和矿物质，有助于降低血脂、改善心血管健康。建议每日摄入蔬菜500克、水果200克以上。

3. 适量摄入优质蛋白质

优质蛋白质主要来源于鱼、禽、蛋、奶等食物。建议每日摄入蛋白质约60克，其中1/3来自动物蛋白。

4. 控制热量摄入，保持理想体重

肥胖是血脂异常的重要危险因素。建议根据自身情况制定合理的饮食计划，控制热量摄入，保持理想体重。

5. 适量运动

运动可以降低血脂、改善心血管健康。建议每周进行中等强度的运动3-5次，每次30分钟以上。

总之，通过合理的饮食调节和生活方式改善，可以有效控制血脂异常，预防心血管疾病。

冠心病，一种常见的慢性心血管疾病，其发生并非一朝一夕，而是长期不良生活习惯积累的结果。因此，预防冠心病的关键在于早期干预和积极调整生活方式。

肥胖是冠心病的重要危险因素之一。过多的脂肪堆积会导致血脂异常、血压升高、血糖升高，进而增加冠心病的发生风险。因此，控制体重是预防冠心病的重要环节。

除了控制体重，饮食也是预防冠心病的关键。高脂肪、高胆固醇的食物会加重心脏负担，而富含膳食纤维、维生素和矿物质的食物则有利于保护心血管健康。建议患者选择低脂、低胆固醇、低盐、低糖的饮食，多吃蔬菜、水果、粗粮等。

吸烟和饮酒也是冠心病的危险因素。烟草中的尼古丁和一氧化碳等有害物质会损伤血管内皮细胞，导致动脉粥样硬化。酒精则会增加心脏负担，引发心律失常。因此，戒烟限酒是预防冠心病的重要措施。

此外，高血压、糖尿病、高血脂等慢性疾病也会增加冠心病的发生风险。因此，积极控制这些慢性疾病，也是预防冠心病的重要手段。

对于已经患有冠心病的患者，除了积极治疗外，还应注意生活方式的调整，如戒烟限酒、控制体重、合理饮食、适量运动等，以降低疾病复发风险。

射血分数67%，是否意味着心衰？这是一个许多患者和家属都关心的问题。射血分数是指心脏每次收缩时泵出的血液量与心室舒张末期容积之比，正常值范围为50%-70%。虽然射血分数67%并不一定意味着心衰，但我们需要对其进行分析和评估。

首先，我们需要了解射血分数与心衰的关系。射血分数低于50%通常被认为是心衰的标志，但射血分数在50%-70%之间，并不意味着患者没有心衰。这种情况被称为射血分数保留的心衰，患者可能存在左室肥厚、左房增大、充盈压升高、舒张功能受损等问题。

射血分数保留的心衰治疗与射血分数下降的心衰有所不同。对于射血分数保留的心衰，治疗上应避免使用正性肌力药物，建议患者口服β受体阻断剂，如美托洛尔、比索洛尔等，将基础心率控制在50-60次/分，以获得最佳治疗效果。

除了药物治疗，患者还需要注意日常保养。保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，对于改善心功能、延缓病情进展具有重要意义。

此外，患者应定期到医院的心内科或心血管病科就诊，接受专业医生的评估和指导。通过心脏彩色多普勒超声等检查手段，可以更准确地判断心衰的类型和严重程度，为治疗提供依据。

总之，射血分数67%并不一定意味着心衰，但我们需要对其给予足够的重视。通过合理的治疗和日常保养，患者可以有效控制病情，提高生活质量。

食盐，作为日常生活中不可或缺的调味品，其重要性不言而喻。然而，你知道吗？过量摄入食盐可能会引发多种疾病，甚至威胁生命。本文将为您介绍食盐的种类、过量摄入食盐的危害以及如何正确选择和使用食盐。

食盐的种类及命名

市场上的食盐种类繁多，常见的有加碘盐、低钠盐、海盐、竹盐等。这些食盐的命名方式各异，有的以产地命名，如海盐、湖盐；有的以材料命名，如竹盐、菇盐；还有的以添加剂命名，如加碘盐、加铁盐等。

加碘盐

加碘盐是日常生活中最常见的食盐之一，其主要成分是钠离子和钾离子。适合人群包括：大部分健康人群、缺碘人群、生活在缺乏碘离子的地区人群、长期接受辐射性工作者等。

禁忌人群包括：甲亢患者、甲状腺炎患者、自生免疫性甲状腺炎患者、生活在富碘地区的人群。

低钠盐

低钠盐的主要成分是氯化钠，适合人群包括：高血压患者、肾病患者等。建议摄入量：每人每天不超过6克。

过量摄入食盐的危害

过量摄入食盐会导致多种疾病，如：

• 高血压：食盐中的钠离子会增加血管内外的渗透压，导致组织液进入血管，从而使血管压力增大。
• 肾病：过量摄入食盐会增加肾脏负担，引发肾病。
• 胃癌：长期过量摄入食盐会增加胃癌的风险。
• 肥胖：食盐中的钠离子会促进食欲，导致摄入过多热量，从而引发肥胖。
• 骨质疏松：过量摄入食盐会影响钙的吸收，导致骨质疏松。

如何正确选择和使用食盐

1. 根据自身情况选择食盐：如患有高血压、肾病等疾病，应选择低钠盐。

2. 控制食盐摄入量：每人每天食盐摄入量不宜超过6克。

3. 选用优质食盐：选择信誉良好的品牌，避免购买假冒伪劣产品。

4. 健康饮食：多吃蔬菜、水果、粗粮等富含钾、镁等矿物质的食品，以帮助降低血压。

总之，食盐虽好，但过量摄入会危害健康。我们要正确认识食盐，合理选择和使用食盐，才能享受健康的生活。

心理健康与心脏健康密不可分，不良情绪可能成为心脏疾病的诱因。

研究发现，长期处于负面情绪状态，如爱发牢骚、爱顶牛、爱埋怨等，容易导致心脏植物神经功能紊乱，增加心脏病的风险。

美国心脏病专家米米·嘉妮丽博士指出，一半的冠心病并非由肥胖、高胆固醇、高血压、高血脂等因素引起，而是由敌意情绪所致。

医生在治疗心脏病时，除了关注患者的生理指标，还应关注患者的心理健康，帮助患者调整心态，以减少心脏病的发生。

以下是一些有助于保护心脏健康的建议：

1. 保持积极乐观的心态，避免过度焦虑和紧张。

2. 学会调节情绪，遇到问题及时寻求心理支持。

3. 增强体育锻炼，提高心肺功能。

4. 注意饮食，保持良好的生活习惯。

5. 定期进行体检，及时发现并治疗心脏病。

大蒜作为一种常见的调味品，不仅美味，更具有多种保健功效。下面我们就来了解一下大蒜的保健作用及其食用方法。

一、大蒜的保健作用

1. 抗菌消炎：大蒜中含有丰富的有机硫化物，具有杀菌消炎的作用，可以有效预防感冒、肺炎等呼吸道感染疾病。

2. 降低胆固醇：大蒜可以降低血液中的胆固醇含量，预防心血管疾病。

3. 抑制癌症：大蒜中的活性成分大蒜素具有抗癌作用，可以预防多种癌症的发生。

4. 预防糖尿病、高血压：大蒜可以改善血糖、血压，预防糖尿病、高血压等慢性疾病。

5. 预防癌症：大蒜中的独头蒜具有更高的抗癌作用，可以预防多种癌症的发生。

二、大蒜的食用方法

1. 生吃：大蒜最好捣碎成泥吃，并且要先放10~15分钟后再吃，这样有利于大蒜素的生成。

2. 熟吃：家里用蒜拌凉菜、吃饺子时用醋和少量芝麻油调的蒜泥都是很健康的吃法。

3. 炝锅：用大蒜炝锅时油温不宜过高，烹调时间不宜过长，将大蒜拍碎后放入锅中，喜食甜味的可以加入少许糖。

4. 保存：新上市的大蒜含水量比较高，买回家应平铺晾干后再保存，不要置于塑料袋中。大蒜最好在通风、干燥、黑暗处保存。

三、大蒜的食用注意事项

1. 每天生吃不宜超过2~3瓣，以免刺激肠胃。

2. 肝病、非细菌性腹泻、眼疾、胃病、十二指肠、脑溢血患者最好不要吃大蒜。

随着老龄化社会的到来，老年人患痔疮的比例逐年上升。由于老年人肛门部位的神经、血管、肌肉和韧带等组织逐渐松弛无力，因此更容易发生痔疮出血和痔核脱出。

老年人患痔疮的原因有很多，除了生理因素外，常见的还包括饮食习惯、排便习惯、久坐久站等。此外，老年人常伴随的慢性疾病，如高血压、糖尿病、脑卒中等，也会增加患痔疮的风险。

针对老年人痔疮的治疗，通常以保守治疗为主，包括以下几种方法：

1. 中药治疗：内服润肠通便、补中益气、凉血止血的中药，外用中药熏洗或外用治疗痔疮的药膏、栓剂等。

2. 注射治疗：对于痔疮出血较多的患者，内痔注射治疗具有明显的效果。

3. 手术治疗：对于痔疮肿胀疼痛明显或伴有严重脱出症状的患者，在身体允许且没有手术禁忌证的情况下，应积极进行手术治疗。

4. 特殊人群治疗：对于糖尿病患者、脑卒中患者、高血压患者和心脏病患者，应结合其病情特点选择适宜的治疗方法。

5. 日常保养：老年人应养成良好的生活习惯，如保持大便通畅、避免久坐久站、加强体育锻炼等，以预防痔疮的发生。