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作者：北京医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 王利一

鼻中隔偏曲一般不单独使用药物治疗，因为鼻中隔偏曲是骨性结构的偏曲，只能通过手术的方法将偏曲的骨质去除，术后可以配合一些药物，达到治愈的目的。

目前比较常用的手术方式是粘膜下的切除，也就是在鼻中隔粘膜、粘软骨膜下切除弯曲的骨头或者软骨，因为是在鼻内镜下操作，切口比较精准，且不容易留下疤痕。

另外一个是微创，保留了大部分正常的结构，当然做完了手术以后，也不是完事大吉了，还是要辅助一些药物治疗，比如病人原来就有过敏性鼻炎、鼻窦炎，还是需要用药物来治疗原发的疾病，否则做完了手术以后，慢慢的如果不控制，又会出现相应的症状，导致手术的失败。如果症状比较轻，在做手术之前，可能也会尝试一些药物治疗，用了药物治疗，如果症状缓解了，也可以不考虑手术。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师 陈钢

鼻中隔偏曲是临床上常见的疾病，主要是因为鼻腔结构异常导致的，鼻中隔偏曲是可以引起鼻出血的。

要根据鼻中隔偏曲的类型进行判断，正常情况下大多数人都会有鼻中隔偏曲，称为生理性的鼻中隔偏曲，属于正常现象，一般不会表现出临床的症状，也不会引起鼻出血，平时只需注意鼻腔的清洁护理就可以。

对于非生理性的鼻中隔偏曲，由于鼻部的状态出现异常，尤其是在鼻中隔的偏曲的凹面，局部的黏膜张力较大，且黏膜较薄弱，增加了鼻腔出血的可能性，当受到外部的气流或者压力的影响，就会加重出现鼻出血的症状。当鼻中隔偏曲的患者出现鼻出血的时候，病情相对比较重，如果能够自己在家进行处理的，可以通过按压鼻翼的方式进行止血，或者用无菌棉球压迫止血。但是如果上述症状反复出现，就需要到正规的医院接受检查，需要做鼻中隔矫正手术进行矫正，改善鼻出血症状。

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作者：北京医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 王利一

鼻中隔偏曲是不能用手来矫正的，因为用手不可能触摸到鼻中隔。鼻中隔偏曲矫正，只能通过手术的方式。

鼻中隔实际上是鼻翼大软骨、隔背软骨，包括鼻骨包裹在里面，手指头伸进去，有的人伸进去发现以后，两边明显不一样，鼻中隔一个大的C型弯曲，比如左侧偏屈，把手直到伸进左侧的鼻腔，使劲触摸，能够发现偏曲，同时觉得是软的，就希望用手不断的这样推压，让鼻中隔能够恢复，这是不可能的。因为中隔软骨虽然是软的，但是因为上下前后的挤压，形成一个C型的弯曲，推它会回去一部分，但一松开，它因为弹性的原因，自动就回复到原位了，是矫正不了的。

只有通过手术的方法，去掉一些多余的软骨或者去掉一些弯的骨头的支架，这种鼻中隔的软骨，才能恢复到正常的正中位。

鼻子干、有血块是什么原因导致？

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作者：北京医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 王利一

鼻中隔偏曲会导致打呼噜症状的出现。

鼻中隔偏曲者因为鼻腔通气不畅，鼻阻力大，吸气时气道负压大，导致上呼吸道软组织塌陷，阻塞气道，进而引起阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症，就是老百姓说的打鼾，临床表现为夜间睡眠打呼噜伴呼吸暂停和白天精神萎靡。

因为频繁呼吸暂停引起反复发作的夜间低氧和高碳酸血症，可导致高血压、冠心病、糖尿病和脑血管疾病等严重并发症。因此，如果出现夜间打呼的现象一定要到医院及时治疗，以免造成严重后果。

目前鼻中隔偏曲主要的治疗方式就是手术，常用的手术方式为鼻内窥镜下行鼻中隔偏曲矫正术。通过手术矫正了偏曲的鼻中隔，鼻腔的通气就会明显的改善。

#鼻中隔偏曲 #打呼噜 #睡眠呼吸暂停综合征 #北京协和医院李五一

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作者信息：北京医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 王利一

鼻中隔偏曲手术以后，大多数是不会导致鼻子塌陷的。

因为鼻中隔偏曲的手术，并不是把偏曲的鼻中的软骨完全去掉，即便完全去掉，后上方有硬的鼻骨，跟鼻骨相连，还有隔背软骨上面还是有层软骨的，那上面这层软骨不切掉，所以应该不会出现手术以后鼻子塌陷的问题。

但是要小心，有的时候在切除弯曲的软骨时，有的时候切除得太高，或者用钳子使劲，并不是把它钳下来，是把它掰断的，如果掰的时候可能会导致隔背软骨的骨折，那么这个时候做完手术以后，可能会出现鼻子的塌陷。另外一个，如果去除的软骨太多，特别是小孩子去做手术，随着时间的推移，确实有可能会因为鼻中隔支架的缺失，随着重力的作用，时间长了，导致鼻子会有一些轻微的塌陷。但是正常的手术，不会出现手术后鼻子塌陷，这个请大家尽量放心。

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作者信息：北京医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 王利一

怀疑鼻中隔偏曲可以做前鼻镜检查、鼻内镜检查和鼻窦CT扫描等。

如果症状上出现了一侧鼻腔通气不畅，经常反复的头疼，一侧的反复鼻出血，就怀疑鼻中隔偏曲。这时建议到医院去做检查。一般最常见的检查是前鼻镜检查，医生用前鼻镜把鼻孔撑开，直接就能够看到鼻中隔的大部分，能够有效发现鼻中隔有没有向一侧弯曲，有没有距状突，有没有棘突。甚至可以通过收缩鼻腔，仔细的观察鼻中隔的后上方，鼻中隔的下后方等有没有凸起，或者鼻中隔偏曲凸起的地方有没有粘膜的充血糜烂，对侧的下鼻甲有没有代偿性的肥大等。

如果是前鼻镜检查不完全，因为有的时候病人继发的慢性鼻炎非常厉害，对收缩药物并不敏感，这时可能就需要一个鼻内镜检查，可以更全面更直观的观察所有鼻中隔的情况。有的时候也会建议做鼻窦CT检查，因为长期的鼻中隔偏曲可能会引起慢性鼻窦炎，这时候只有鼻窦的CT才能发现鼻窦的病变。

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作者：北京医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 王利一

鼻中隔偏曲一般不需要拍X光片，因为鼻中隔偏曲一般做前鼻镜检查、鼻内镜检查和鼻窦CT检查就可以，一般经前鼻镜检查，便可以诊断鼻中隔是否偏曲，以及偏曲的类型、程度。

但是对中隔后部偏曲，常须仔细检查才能发现。同时需要鉴别鼻中隔到底是粘膜肥厚，还是同时存在鼻内其他的疾病，须与鼻中隔结节相区别。后者发生于鼻中隔离位近中鼻甲处，系因为鼻中隔粘膜，局限性的肥厚增生引起来的突起，用探针的触一下，它质地是软的。另一个罕见的是鼻中隔的梅毒瘤，它质地比较硬，而且该处的粘膜明显充血，这时鼻窦CT检查就可以清楚地显示出鼻窦的解剖的比邻关系，包括与颅底以及眼眶的关系，可以显示出鼻息肉、鼻窦炎以及鼻窦囊肿的侵袭范围。

鼻中隔偏曲的诊断、治疗，提供了重要的依据，CT扫描还有助于鼻窦炎及其他疾病，如鼻窦肿瘤的鉴别，而在这方面，X光明显是有弱势的。

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作者：北京医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 王利一

鼻子被撞了有可能会导致鼻中隔偏曲。

导致鼻中隔偏曲发生的原因之一就是外伤，因为它可以引起来鼻中隔偏曲，鼻中隔软骨的骨折、脱位。首先引起来的是鼻子外形的一个偏斜，最主要是鼻骨的骨折。但是鼻骨骨折，就会导致与它相连的鼻中隔的软骨，发生脱位变形，甚至软骨骨折，如果不及时的复位，可能会遗留一个鼻中隔偏曲。

因此，在生活中大家要注意保护自己的鼻子，尽量不要让鼻子受到外伤。另外还要少做，比如擤鼻涕、挖鼻孔等这些动作，避免因为损伤鼻黏膜血管导致发病，同时大家日常要少吃辛辣的食物，多吃含有维生素C、维生素E这一类的食物，防止病变，增强血管的弹性。

特别是糖尿病、高血压的病人，更是要防止因为血管硬化出现反复的鼻出血这种情况。当然也可以每天用手轻轻地按摩鼻部、脸部的皮肤，促进局部的血液循环与营养的供应。

我是一位来自安徽的患者，曾在互联网医院进行了二次鼻中隔手术。第一次手术是在2018年月份在一家医院做的，效果并不理想。第二次手术是在2021年6月份另一家医院进行的，但效果仍然不尽如人意。医生告诉我，我的鼻中隔存在高位偏曲的情况，他们认为这是一个难以治愈的问题。我感觉我的鼻中隔甚至脱位了，右侧也有些不通畅，甚至有些堵塞的感觉。

我曾咨询了多位医生，但都没有得到满意的答复。我在不同的时间段拍摄了多组片子，并将它们发送给了医生，但仍然没有得到明确的治疗方案。我非常希望能够找到一个解决方案，因为这已经影响了我的生活和工作。我深知这个情况可能比较复杂，但我仍然希望能够得到一个机会进行治疗。

我希望医生能够理解我的焦急心情，我相信我的情况可能比较特殊，但我依然希望能够找到一个解决方案，不想错过治疗的时机。我相信您对这个问题有足够的专业知识和经验，希望您能够给予我一些帮助和建议。

2024年7月9日，一个晴朗的下午，我鼓起勇气，通过互联网医院寻求帮助。我的问题是长期困扰我的鼻部问题，从15年开始，我偶尔会有鼻出血、头痛、鼻塞和眼前发黑等症状。

在互联网医院，我找到了一位经验丰富的医生。医生首先让我上传了鼻部的CT片，经过仔细查看后，他告诉我，我的情况并不严重，鼻中隔偏曲并不是导致上述症状的主要原因，而且不需要手术治疗。

医生还耐心询问了我的症状细节，了解到我的鼻塞问题已经持续了很久，尤其在着凉后更为明显。他还注意到我提到的眼前发黑问题，经过询问后，他建议我去看眼科医院，因为这与鼻部问题并不相关。

在与医生的交流中，我感受到了他专业的态度和细致的关怀。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还耐心解答了我的疑问。当我提到有人建议我进行手术时，他耐心解释了手术的利弊，并告诉我，在我目前的情况下，手术并不是最佳选择。

在医生的指导下，我还了解到了一些日常护理的小贴士，比如使用内舒拿喷鼻剂来缓解鼻塞和流涕。虽然我现在还不能完全摆脱这些症状，但我觉得有了医生的指导，我的生活已经得到了很大的改善。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。医生的专业和关怀让我感到非常温暖，也让我对未来的治疗充满了信心。

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样坐在家中，突然感到胸口一阵不适，呼吸变得困难，仿佛氧气供应不足。这种症状持续了几天，我开始担心自己的健康，于是决定通过网络寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了病情描述。很快，一位经验丰富的医生与我取得了联系。她详细询问了我的症状，包括鼻塞、呼吸困难、胸闷等，并建议我进行一些检查，如鼻内镜和鼻窦冠状位CT，以便更准确地诊断。

在医生的指导下，我前往当地卫生院进行了检查。结果正如医生所预料的，我患有鼻中隔偏曲和鼻息肉。医生告诉我，严重的情况下，手术治疗可能是最佳选择。

然而，我目前没有时间进行手术，所以医生为我开具了处方，包括抗过敏药物和一些喷鼻剂。她还告诉我，如果症状加重，应该及时就医。

在与医生的交流中，我感受到了她的专业和耐心。她不仅给予了我医疗建议，还关心我的生活状态，让我感到温暖和安心。虽然我目前还没有完全康复，但我会按照医生的建议进行治疗，相信不久的将来，我会恢复健康。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且可以让我在家就能得到专业医生的诊断和建议，节省了时间和精力。

我是一名患有鼻中隔偏曲和上颌窦囊肿的患者，最近在网上咨询了一位耳鼻喉科医生关于手术治疗的建议。医生王宇非常耐心地询问了我的症状和病史，给予了我专业的诊断和治疗建议。

王医生建议我拍片子给他看，详细了解我的病情后再决定是否需要手术。他告诉我，鼻中隔偏曲如果严重影响呼吸可以考虑手术，而上颌窦囊肿可以观察，不一定需要立即手术。

在给我治疗建议的同时，王医生还给了我一些建议，如注意保持鼻部卫生，避免吸入刺激性气体等。他还提醒我，网络问诊有其局限性，如果病情恶化或不见好转，应及时就医。

我感到非常感激王医生的专业建议和耐心解答，他的品质让我对医疗行业充满信心。

那天，我正坐在电脑前，手指敲击着键盘，突然收到了一条信息，是来自一个陌生的医生发来的。我犹豫了一下，但还是决定打开。医生问了我一些关于我的病情的问题，我如实回答了。

接下来的几天里，我和这位医生进行了多次线上交流。他非常耐心，每次都详细地询问我的病情，并给我提供专业的建议。他告诉我，我可能患有鼻中隔偏曲，建议我使用药物进行治疗，如果效果不好，可以考虑手术。

我开始按照医生的处方用药，并定期与他沟通病情。他总是鼓励我，告诉我不要灰心，坚持治疗会有好转的。在用药的过程中，我感受到了他的关心和鼓励，这让我感到非常温暖。

当我询问手术费用时，医生告诉我，费用因地区、医院级别和医保政策的不同而有所不同。他还告诉我，如果在我所在的医院进行手术，总费用大约在七千元左右。虽然这个数字对我来说不算小，但我知道，这是为了我的健康。

最后，医生提醒我，他的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。我表示理解，并对他表示了感谢。

这段线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便利性和高效性。同时，也让我更加信任医生，感受到了他们的专业和关爱。

您好，我是一位居住在重庆渝中区的普通市民，近期因为鼻中隔偏曲的问题，我决定通过网络咨询的方式来了解手术的相关信息。

一开始，我通过京东互联网医院平台找到了一位专业的耳鼻咽喉科医生。医生的态度非常友好，在了解到我的咨询需求后，他耐心地解答了我的问题。

我询问了手术是否有后遗症，医生告诉我基本上不会有塌鼻和空鼻子的风险。这让我放心了许多，因为之前在网上看到一些关于手术后的并发症的信息，心里有些担忧。

我还咨询了手术后的住院时间和费用问题。医生告诉我，手术大概需要4到5天的时间，费用根据麻醉方式的不同会有所差异，局麻大约在六七千元左右，全麻则接近一万。

我还担心手术会影响我暑假去健身房的计划。医生告诉我，大概需要一个月的时间来恢复，这让我对手术后的恢复也有了更清晰的了解。

在咨询的过程中，医生还提醒我，手术后的棉条可能会有些疼痛，但这是正常的恢复过程。

当我询问医院的预约挂号方式时，医生告诉我可以通过医院公众号进行预约。我还了解到，医院每天都有医生坐诊，而且预约挂号非常方便。

通过这次线上问诊，我对鼻中隔偏曲手术有了更深入的了解，也感受到了医生的专业和耐心。虽然我还没有决定是否进行手术，但这次咨询让我感到非常满意。

那天，我刚刚结束了一场与病毒的战斗，新冠病毒让我感到了前所未有的疲惫，发烧、乏力、呼吸道不适……种种症状让我痛苦不堪。感染后的第7天，我忍不住去了当地的互联网医院寻求帮助。

医生是一位经验丰富的专家，他耐心地询问了我的病情，详细阅读了我的病例，并给出了专业的建议。他告诉我，新冠病毒感染后，很多人会出现鼻塞的症状，这是病毒对鼻黏膜造成的一种反应。

医生首先建议我使用不含激素的滴鼻液，比如滴通鼻炎水、鼻通宁滴剂等，并在药师指导下按照说明书使用。同时，他还提醒我要注意室内空气的湿度和温度，使用加湿器或者放一盆水，保持室内湿度在50到60%，温度在22度左右，出门时戴口罩保护鼻黏膜。

尽管我尝试了各种方法，但鼻塞的问题仍然没有改善。医生又为我推荐了中药辛芩颗粒、鼻窦炎口服液等药物，并告诉我按摩迎香穴、鼻通穴等穴位可以缓解症状。我按照医生的建议，坚持用药和按摩，渐渐地，鼻塞的症状有所减轻。

然而，我发现自己特别不能躺下，一躺下就会觉得进气不通畅。医生在了解了我的情况后，建议我去耳鼻喉科做进一步的检查。在医生的指导下，我进行了鼻内窥镜检查、鼻窦CT检查等，最终被诊断为鼻甲肥厚和鼻中隔偏曲。

医生告诉我，如果药物治疗效果不佳，可以考虑手术治疗。由于我家里孩子还小，没有太多的时间住院，医生建议我继续药物治疗，并告诉我手术是微创手术，需要住院一周，采用全麻。

尽管手术听起来有些麻烦，但我还是决定先尝试药物治疗。在医生的持续关注和指导下，我逐渐恢复了健康。

这次互联网医院的经历让我深刻感受到了医生的耐心和专业。他们不仅为我提供了专业的医疗建议，还关注我的生活细节，让我感受到了温暖和关爱。

我最近一直在因为鼻中隔偏曲的问题而困扰，虽然疫情期间无法进行手术，但是夜晚我常常因为张嘴导致口干、嗓子不舒服，甚至有点痰。我正在寻求医生的建议，想知道是否有什么中药可以改善这种情况。

通过线上问诊，我遇到了一位非常专业的医生，他叫吴医生。他非常耐心地听取了我的描述，并针对我的症状给出了详细的建议。他告诉我，鼻中隔偏曲可能会导致口干、嗓子不舒服，而且鼻塞也会诱发这些症状。他建议我可以考虑服用一些中药饮片，比如鼻渊通窍颗粒和香菊片来改善鼻子的情况，同时口服蒲地蓝口服液和桉柠蒎肠溶来缓解嗓子不舒服的症状。

吴医生的建议让我对自己的症状有了更清晰的了解，同时也让我对线上问诊有了更多的信心。我感到非常感激，因为吴医生的专业知识和耐心沟通，让我找到了解决问题的方向。