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作者：北京医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 王利一

鼻中隔偏曲会导致打呼噜症状的出现。

鼻中隔偏曲者因为鼻腔通气不畅，鼻阻力大，吸气时气道负压大，导致上呼吸道软组织塌陷，阻塞气道，进而引起阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症，就是老百姓说的打鼾，临床表现为夜间睡眠打呼噜伴呼吸暂停和白天精神萎靡。

因为频繁呼吸暂停引起反复发作的夜间低氧和高碳酸血症，可导致高血压、冠心病、糖尿病和脑血管疾病等严重并发症。因此，如果出现夜间打呼的现象一定要到医院及时治疗，以免造成严重后果。

目前鼻中隔偏曲主要的治疗方式就是手术，常用的手术方式为鼻内窥镜下行鼻中隔偏曲矫正术。通过手术矫正了偏曲的鼻中隔，鼻腔的通气就会明显的改善。

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作者信息：北京医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 王利一

怀疑鼻中隔偏曲可以做前鼻镜检查、鼻内镜检查和鼻窦CT扫描等。

如果症状上出现了一侧鼻腔通气不畅，经常反复的头疼，一侧的反复鼻出血，就怀疑鼻中隔偏曲。这时建议到医院去做检查。一般最常见的检查是前鼻镜检查，医生用前鼻镜把鼻孔撑开，直接就能够看到鼻中隔的大部分，能够有效发现鼻中隔有没有向一侧弯曲，有没有距状突，有没有棘突。甚至可以通过收缩鼻腔，仔细的观察鼻中隔的后上方，鼻中隔的下后方等有没有凸起，或者鼻中隔偏曲凸起的地方有没有粘膜的充血糜烂，对侧的下鼻甲有没有代偿性的肥大等。

如果是前鼻镜检查不完全，因为有的时候病人继发的慢性鼻炎非常厉害，对收缩药物并不敏感，这时可能就需要一个鼻内镜检查，可以更全面更直观的观察所有鼻中隔的情况。有的时候也会建议做鼻窦CT检查，因为长期的鼻中隔偏曲可能会引起慢性鼻窦炎，这时候只有鼻窦的CT才能发现鼻窦的病变。

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作者：北京医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 王利一

鼻子被撞了有可能会导致鼻中隔偏曲。

导致鼻中隔偏曲发生的原因之一就是外伤，因为它可以引起来鼻中隔偏曲，鼻中隔软骨的骨折、脱位。首先引起来的是鼻子外形的一个偏斜，最主要是鼻骨的骨折。但是鼻骨骨折，就会导致与它相连的鼻中隔的软骨，发生脱位变形，甚至软骨骨折，如果不及时的复位，可能会遗留一个鼻中隔偏曲。

因此，在生活中大家要注意保护自己的鼻子，尽量不要让鼻子受到外伤。另外还要少做，比如擤鼻涕、挖鼻孔等这些动作，避免因为损伤鼻黏膜血管导致发病，同时大家日常要少吃辛辣的食物，多吃含有维生素C、维生素E这一类的食物，防止病变，增强血管的弹性。

特别是糖尿病、高血压的病人，更是要防止因为血管硬化出现反复的鼻出血这种情况。当然也可以每天用手轻轻地按摩鼻部、脸部的皮肤，促进局部的血液循环与营养的供应。

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作者信息：北京医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 王利一

现在很多人因为美观想去做隆鼻的手术，那在做隆鼻手术的时候发现鼻中隔里面也有偏曲，就考虑鼻中隔偏曲手术，或者鼻中隔偏曲会不会影响到隆鼻的效果。

一般来说在有鼻中隔偏曲的情况下，如果没有鼻部通气的障碍，鼻外观没有偏斜，是可以做隆鼻手术的。

但是如果是鼻中隔偏曲特别严重，又出现了相应的症状，那么就存在一个问题，是不是可以同期做鼻中隔偏曲的手术或者隆鼻，或者可以先做哪个、后做哪个。临床上建议，先做鼻中隔偏曲的手术，鼻中隔偏曲手术做完两三个月以后，鼻中隔都完全修复后，这时候再去做隆鼻的手术。如果先做隆鼻的手术，再做鼻中隔偏曲的手术，在这个手术过程中，可能会导致隆鼻的验腹体发生移动影响到隆鼻的效果。当然也可以一起做，经常是耳鼻喉科跟整形外科一起联合做，在做鼻中隔偏曲的同时做隆鼻的手术，这个好处是隆鼻更多的会用一些自体的软骨组织，最常用的是鼻中隔软骨，取鼻中隔软骨下来，把它修正好形状以后填进去，这样手术以后效果会更好一些。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师 陈钢

鼻中隔偏曲是临床上常见的疾病，主要是因为鼻腔结构异常导致的，鼻中隔偏曲是可以引起鼻出血的。

要根据鼻中隔偏曲的类型进行判断，正常情况下大多数人都会有鼻中隔偏曲，称为生理性的鼻中隔偏曲，属于正常现象，一般不会表现出临床的症状，也不会引起鼻出血，平时只需注意鼻腔的清洁护理就可以。

对于非生理性的鼻中隔偏曲，由于鼻部的状态出现异常，尤其是在鼻中隔的偏曲的凹面，局部的黏膜张力较大，且黏膜较薄弱，增加了鼻腔出血的可能性，当受到外部的气流或者压力的影响，就会加重出现鼻出血的症状。当鼻中隔偏曲的患者出现鼻出血的时候，病情相对比较重，如果能够自己在家进行处理的，可以通过按压鼻翼的方式进行止血，或者用无菌棉球压迫止血。但是如果上述症状反复出现，就需要到正规的医院接受检查，需要做鼻中隔矫正手术进行矫正，改善鼻出血症状。

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作者：北京医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 王利一

鼻中隔偏曲是不能用手来矫正的，因为用手不可能触摸到鼻中隔。鼻中隔偏曲矫正，只能通过手术的方式。

鼻中隔实际上是鼻翼大软骨、隔背软骨，包括鼻骨包裹在里面，手指头伸进去，有的人伸进去发现以后，两边明显不一样，鼻中隔一个大的C型弯曲，比如左侧偏屈，把手直到伸进左侧的鼻腔，使劲触摸，能够发现偏曲，同时觉得是软的，就希望用手不断的这样推压，让鼻中隔能够恢复，这是不可能的。因为中隔软骨虽然是软的，但是因为上下前后的挤压，形成一个C型的弯曲，推它会回去一部分，但一松开，它因为弹性的原因，自动就回复到原位了，是矫正不了的。

只有通过手术的方法，去掉一些多余的软骨或者去掉一些弯的骨头的支架，这种鼻中隔的软骨，才能恢复到正常的正中位。

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作者信息：北京医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 王利一

鼻中隔偏曲如果没有症状，一般不建议病人积极治疗。但是如果出现了进行性的鼻塞，反复鼻出血，头痛等症状时，就建议治疗了。因为鼻中隔偏曲是一个解剖畸形导致的，一般药物没有特别好的一个办法，比如最常用的鼻腔的检充血剂啊或者用一些通窍的一些中药，它仅仅能够短暂的缓解症状，不可能这个通过这个药物彻底解决鼻塞、头疼、出鼻血问题。所以最终往往需要通过手术。我们目前做的就是鼻内镜下的鼻中隔偏曲矫正术，在鼻内镜下把这个鼻中隔的粘膜切开，去掉弯曲的骨头，尽量保留正常的骨头和软骨，通过手术就把偏曲的鼻中隔矫正了。这时候因为偏曲的鼻中隔导致的这些症状就会得到有效的控制，比如矫正了以后鼻腔通气就解决了。因为矫正了以后不存在凸起，反复的鼻中隔凸起处的黏膜的糜烂、出血，包括头痛都会得到有效的缓解。

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作者：北京医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 王利一

鼻中隔偏曲不会导致鼻子歪斜。

一般来说，鼻中隔偏曲只会使鼻腔变窄，影响通气或者出现头疼的症状。而鼻子外形是由鼻骨决定的，和鼻中隔没有什么关系。

总之，无论鼻子是否有外观歪斜的情况，如果鼻中隔偏曲导致患者出现明显的鼻塞、反复流鼻血、头痛等症状，就需要进一步的行手术矫正治疗。治疗鼻中隔偏曲常用的手术为内窥镜下鼻中隔偏曲矫正术。在鼻内窥镜下行鼻中隔偏曲矫正术不仅具有直观、微创、精细等优点，而且具有安全性高、时间短、更有利于患者术后恢复的优点。鼻内窥镜能够窥及鼻腔的各个部位，适用于各种类型鼻中隔偏曲的矫正手术，因手术视野暴露充分，对于深部、后段及高位的鼻中隔偏曲能够更方便的进行矫正。

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作者信息：北京医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 王利一

确诊鼻中隔偏曲最好的办法是到医院做一个检查。当然如果自己想知道的话，也可以根据自身的症状做一个初步的判断。

所谓初步的判断就是去寻找因为鼻中隔偏曲导致的一些症状，比如一侧的鼻子通气不差，比如反复的一侧的头疼，一侧反复的鼻出血，这些都要考虑有可能是鼻中隔偏曲引起来的，但是大家一定要注意，这些主观的症状都不是特异性的。比如一侧的鼻堵并不都是鼻中隔偏曲，它还可能会是鼻息肉甚至鼻腔恶性肿瘤等等这些原因，所以症状并不是特别敏感。但是出现这种症状，建议到医院去做一个简单的检查。诊断鼻中隔偏曲其实很简单，到医院做一个简单的前鼻镜检查，就能够发现特别明显的鼻中隔的各种各样的畸形，比如c型偏曲、s型偏曲等等。但少部分人可能属于那种高位偏曲或者鼻中隔后部的偏曲。这个时候往往需要收缩鼻腔，甚至用鼻内镜检查才会发现。

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作者：北京医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 王利一

鼻中隔偏曲是由于鼻中隔在发育过程中受某些因素影响所致的结构上的畸形，形态上一般可以向一侧或者向两侧偏曲或者局部的突起。因为这些突起有可能会影响到鼻腔的一些生理功能，鼻塞、疼痛以及鼻出血等等，引起患者出现呼吸困难。

同时按照比重和片区的形态，分类大体上分为“C”型弯曲或者“S”型弯曲。所谓“C”型弯曲就是向一侧突起比较明显；“S”型弯曲可能前端向左侧偏曲，后端又向右侧片区。其实形状有各种各样的，“C”型弯曲一般是鼻中隔软骨与筛骨垂直板，向一侧倾斜；后者是筛骨垂直板向一侧偏曲，鼻中隔软骨向内侧偏曲。

鼻中隔偏曲一般分为两类，一类就是所谓的生理性鼻中隔偏曲，也就是看上去鼻中隔是偏曲，但实际上患者并没有因为偏区引起相应的症状。同理，另一类叫病理性的，因为在鼻中隔偏曲的基础上出现了症状，比如鼻塞、鼻出血、头痛等临床表现。

那是一个阳光明媚的下午，我被鼻塞困扰了已经五年之久了，每次呼吸都像是在石头缝里挤出来的一般。我决定尝试线上问诊，希望能找到一丝希望。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了病情描述。很快，一位耳鼻咽喉科的医生与我联系了，他询问了我的鼻塞持续时间、是否有流鼻涕、是否拍过鼻窦CT等情况。

医生很耐心，他让我上传了鼻窦CT的照片，经过仔细观察，他告诉我有手术的指征。我感到有些害怕，但医生的话让我看到了希望，他解释说，虽然手术会有风险，但这是目前治疗鼻中隔偏曲最有效的方法。

我询问医生是否只有吃药一种选择，医生告诉我，吃药只能缓解症状，并不能根治。我有些犹豫，但最终决定尝试手术。

医生告诉我，要找到拍的照片才能给出更详细的手术方案，我感到有些失望，因为照片不在身边。医生安慰我说，不要担心，他会给我详细解答。

在医生的详细解答下，我决定进行手术。手术过程顺利，恢复得也很快。现在，我已经可以自由呼吸了，鼻塞的困扰终于离我远去。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业、耐心和细致让我感到非常满意。我相信，互联网医院将会成为未来医疗的重要组成部分。

我一直以为自己的鼻子问题不算大，毕竟5年前就已经被诊断出鼻中隔偏曲和下鼻甲肥大了。可最近，情况变得越来越糟糕。每天五六次的鼻涕倒流，伴随着鼻咽部的疼痛，晚上还会咳嗽。最让我困扰的是，我的工作需要大量的口头表达，嗓子哑了，简直是灾难。从去年开始，吃药就能缓解一些，但一旦吃上火的东西，症状就会加剧。有时候，鼻咽部还会出现褐色小颗粒，吓得我不敢再忽视了。

在这个信息爆炸的时代，我首先想到的是网上问诊。于是我在京东健康上找到了耳鼻喉头颈外科的黄医生。黄医生非常专业，详细询问了我的病史和症状，并提醒我需要消炎和进一步检查。由于我从未做过电子鼻咽喉镜和鼻窦CT检查，黄医生建议我尽快去医院进行这些检查，以便更好地了解病情。

黄医生还告诉我，鼻子这些问题需要耳鼻喉专科医生来诊治，诊所可能处理不了。听到这里，我不禁有些失落。毕竟，去医院总是那么麻烦，需要排队等待，可能还要花费很多时间和金钱。然而，黄医生的耐心解释和专业建议让我重新燃起了希望。我决定按照他的指示，积极消炎，并在有条件的情况下进行电子鼻咽喉镜和鼻窦CT检查。

黄医生开了一些药给我，包括阿莫西林和桉柠蒎肠溶软胶囊。阿莫西林我以前吃过，效果不错。桉柠蒎肠溶软胶囊据说可以化鼻涕排鼻涕，非常期待它的效果。黄医生还提醒我，在用药期间要注意饮食清淡，避免辛辣食物和烟酒，保持良好的生活习惯，这样有助于康复。

我感谢黄医生为我提供的帮助和建议。他的专业知识和温暖的态度让我在这个窘迫和焦急的时刻找到了方向。虽然我还需要面对更多的治疗和检查，但我相信，只要我按照黄医生的指示，积极配合，我的鼻子问题一定可以得到解决。

在互联网医院上线上问诊真是太方便了。我最近因为鼻中隔偏曲的问题咨询了一位耳鼻喉科的医生。医生非常耐心地询问我的病情，并建议我做鼻中隔矫正手术和双侧下鼻甲等离子消融手术。经过医生详细的解释，我对手术的效果和后遗症有了更清晰的认识，感觉很放心。

医生还告诉我，手术效果比较好，复发几率较低，后遗症也比较少。我对手术的疑虑渐渐消失，决定尽快安排手术。感谢这位医生的专业建议和耐心解答，让我对治疗充满信心。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了自己的鼻中隔偏曲和双下鼻甲肥厚的情况。医生吴医生非常耐心地询问了患者的症状和病史，了解到患者已经尝试过保守治疗，但效果不佳，因此建议患者考虑手术治疗。患者对手术的安全性和术后效果提出了疑虑，医生详细解释了手术的相关情况，并为患者解答了各种疑问。最终，患者对医生的专业建议表示满意，正式结束了本次线上问诊。

那天，我拖着疲惫的身体来到了京东互联网医院，鼻塞、流涕让我痛苦不堪。医生***热情地迎接了我，他的微笑让我感到一丝温暖。

经过详细询问，***医生了解到我的鼻中隔偏曲、鼻夹肥大以及过敏性鼻炎的问题。他耐心地解释了病情，告诉我目前的治疗方案。

我开始用喷鼻药，但效果并不理想，缓解时间短暂。***医生建议我尝试规律用药，并告诉我这个手术是鼻科常做的手术，一般不会有后遗症。

我开始对手术产生了兴趣，但又担心术后效果。***医生耐心地解答了我的疑问，告诉我中度偏曲会导致鼻腔通气空间小，长期不通气会影响生活质量。

我了解到，如果喷药效果不佳，可以考虑手术。我决定听从医生的建议，先尝试规律用药，观察效果。

在京东互联网医院的这段经历让我感受到了医生的专业和耐心，也让我对治疗充满信心。

您好，我是一名居住在辽宁抚顺的患者。最近，我在京东互联网医院进行了一次线上问诊，遇到了一位非常专业的耳鼻咽喉科医生。

那天，我向医生描述了我的症状：2019年我检查听力时并未达到正常水平，2013年再次检查时医生建议我进行鼻子的手术。但去年我因为种种原因没有接受手术。目前，我的听力没有恢复到正常范围，而我的左耳有胆脂瘤型中耳炎，已经有十年之久。此外，我的鼻中隔向右偏曲，而早上起床时鼻子会严重打喷嚏。

医生非常耐心地询问了我的病情，并对我的顾虑给予了充分的解释。他告诉我，鼻子的手术对我的情况作用不大，而我的听力恢复非常困难，因为之前因为鼻炎而影响了听力。他还建议我不要捏鼻鼓气，因为这只会加重我的鼻炎。

医生还询问了我的过敏史、肝肾功能、长期用药史等，以确保用药安全。他为我开了一些药物，包括口服桉柠蒎肠溶胶囊和外用糠酸莫米松鼻喷雾剂，以缓解我的鼻子症状，并间接改善耳朵症状。

这次线上问诊让我深感满意。医生的专业知识和耐心解答让我对病情有了更深的了解，也让我对自己的治疗有了信心。我相信，在医生的专业指导下，我的病情会逐渐好转。

2024年9月5日下午4点22分，成都市的李先生（化名）在京东互联网医院进行了线上问诊。李先生主诉近四个月来鼻孔拉鼻涕时有血，且有时伴随着绿色鼻涕，鼻子一直干燥不适。经过详细的询问和分析，医生初步判断李先生可能患有鼻中隔偏曲和鼻炎。李先生表示曾经做过相关检查，包括鼻内窥镜和鼻CT，结果显示鼻梁骨是S型的，但未进行进一步的治疗。医生根据李先生的症状和检查结果，给出了相应的治疗建议和药物处方。李先生同时提到自己正在服用两种焦虑的药物，医生告知可以岔开使用，避免药物相互作用。最终，李先生感谢医生的专业建议和耐心解答，表示会按医嘱进行治疗并定期复诊。

那个晚上，我坐在电脑前，心里有些忐忑，鼓起勇气点击了互联网医院的在线问诊。屏幕那头，一位专业的医生接通了视频，我紧张地介绍了自己的情况：23岁的我，鼻中隔偏曲，偶尔上火会流鼻血，不知道是否应该做手术。

医生很耐心，仔细询问了我的病史和症状，然后认真地看着CT片子。他告诉我，鼻中隔偏曲如果不手术，病情可能会继续，而且可能会出现更严重的鼻出血。他建议我考虑鼻中隔矫正术。

我有些犹豫，问医生如果不手术会怎样。医生回答得很详细，告诉我如果不手术，病情可能会继续加重，但他也安慰我说，如果选择做手术，恢复期大概在几个月左右。

关于手术的风险，医生也坦诚地告诉我可能会有一些，但他强调，现代技术已经非常成熟，只要找有经验的医生，并发症非常少。听到这里，我心中的顾虑稍微减轻了一些。

医生还告诉我，这只是建议，最终的决定还是需要我自己来做。在问诊记录中，我看到了医生的回复，他提醒我，满意的话可以发起复诊，需要诊疗的话请前往医院就诊。

虽然只是线上问诊，但我能感受到医生的真诚和专业。他不仅解答了我的疑问，还给了我很多安慰和建议。我决定，过段时间去医院找医生面诊，听听他的意见。

那是一个阳光明媚的下午，我走进了京东互联网医院，心中充满了期待。作为一名来自贵州毕节的普通患者，我对这次线上问诊充满了好奇。

医生助理的热情问候让我感受到了家的温暖，她耐心地询问了我的病情，记录了每一个细节。她告诉我，医生将会在两天后回复我。

两天后，我收到了医生的回复。她详细地询问了我的手术过程，以及我现在的症状。我上传了病历资料，包括线下病历、检查资料和患处图片。医生非常细心，她不仅关注我的病情，还关心我的心理状态。

在沟通的过程中，医生展现出了极高的专业素养。她用通俗易懂的语言解释了我的病情，并给出了治疗建议。尽管我感到有些不安，但医生的专业和耐心让我逐渐平静下来。

在询问中，我提到了手术后的一个问题。医生耐心地为我解答，告诉我这是手术的正常现象，让我不必过于担心。然而，我心中仍有疑虑，医生建议我咨询手术医生，或者申请司法鉴定。

这次线上问诊让我感受到了互联网医院的便利和专业。医生的专业素养、耐心和细致的沟通让我倍感温暖。虽然手术后的情况让我有些困扰，但医生的回复让我有了信心，我相信，在医生的指导下，我一定会战胜病魔。

2024年9月5日，下午12点27分，东城区的李先生在京东互联网医院上与一位经验丰富的医生进行了在线问诊。李先生主诉鼻子总是堵塞，打喷嚏有臭味，去年上半年做了CT，县医院建议他去大医院治疗。医生仔细查看了李先生的CT报告，并询问了他的详细症状，包括鼻子堵塞的位置、打喷嚏的频率和是否有黄鼻涕或黄痰等。通过与李先生的深入交流，医生初步判断他可能患有鼻窦炎和鼻中隔偏曲，建议他先使用布地奈德鼻喷剂和鼻渊通窍颗粒进行药物治疗，若无效再考虑手术治疗。李先生表示感谢，并决定按照医生的建议进行治疗。整个在线问诊过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，赢得了李先生的高度评价。