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作者信息：北京医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 王利一

鼻中隔偏曲手术以后，大多数是不会导致鼻子塌陷的。

因为鼻中隔偏曲的手术，并不是把偏曲的鼻中的软骨完全去掉，即便完全去掉，后上方有硬的鼻骨，跟鼻骨相连，还有隔背软骨上面还是有层软骨的，那上面这层软骨不切掉，所以应该不会出现手术以后鼻子塌陷的问题。

但是要小心，有的时候在切除弯曲的软骨时，有的时候切除得太高，或者用钳子使劲，并不是把它钳下来，是把它掰断的，如果掰的时候可能会导致隔背软骨的骨折，那么这个时候做完手术以后，可能会出现鼻子的塌陷。另外一个，如果去除的软骨太多，特别是小孩子去做手术，随着时间的推移，确实有可能会因为鼻中隔支架的缺失，随着重力的作用，时间长了，导致鼻子会有一些轻微的塌陷。但是正常的手术，不会出现手术后鼻子塌陷，这个请大家尽量放心。

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作者：北京医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 王利一

并不是所有的鼻中隔偏曲患者都需要手术，必须通过手术治疗的一般是以下几种类型的患者：

第一、鼻中隔偏曲引起长期持续性鼻堵，这种一般是鼻腔肿瘤或者异物压迫鼻中隔造成的，通过手术切除肿瘤，鼻塞就会不治而愈。

第二、鼻中隔高位偏曲会影响到鼻窦的引流，出现此症状的时候，说明鼻中隔已经堵塞到窦口。一般的保守治疗很难奏效，需要通过手术来开放窦口，引流通畅。

第三、鼻中隔偏曲容易导致反复的鼻出血，长期的反复的鼻出血，会诱发鼻黏膜萎缩、血小板减少、记忆力减退等等，所以这种情况也建议手术。

第四、鼻中隔严重偏曲会引起反射性的头痛，这个头痛主要是偏曲的部位压迫对侧的下鼻甲或者中鼻甲引起来的，若不及时的治疗，很容易造成鼻甲的肥大，严重还会造成颅内感染、发炎等等。

所以以上四种类型出现这种情况，还是建议尽早的手术治疗。

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现在很多人因为美观想去做隆鼻的手术，那在做隆鼻手术的时候发现鼻中隔里面也有偏曲，就考虑鼻中隔偏曲手术，或者鼻中隔偏曲会不会影响到隆鼻的效果。

一般来说在有鼻中隔偏曲的情况下，如果没有鼻部通气的障碍，鼻外观没有偏斜，是可以做隆鼻手术的。

但是如果是鼻中隔偏曲特别严重，又出现了相应的症状，那么就存在一个问题，是不是可以同期做鼻中隔偏曲的手术或者隆鼻，或者可以先做哪个、后做哪个。临床上建议，先做鼻中隔偏曲的手术，鼻中隔偏曲手术做完两三个月以后，鼻中隔都完全修复后，这时候再去做隆鼻的手术。如果先做隆鼻的手术，再做鼻中隔偏曲的手术，在这个手术过程中，可能会导致隆鼻的验腹体发生移动影响到隆鼻的效果。当然也可以一起做，经常是耳鼻喉科跟整形外科一起联合做，在做鼻中隔偏曲的同时做隆鼻的手术，这个好处是隆鼻更多的会用一些自体的软骨组织，最常用的是鼻中隔软骨，取鼻中隔软骨下来，把它修正好形状以后填进去，这样手术以后效果会更好一些。

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鼻中隔偏曲会导致打呼噜症状的出现。

鼻中隔偏曲者因为鼻腔通气不畅，鼻阻力大，吸气时气道负压大，导致上呼吸道软组织塌陷，阻塞气道，进而引起阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症，就是老百姓说的打鼾，临床表现为夜间睡眠打呼噜伴呼吸暂停和白天精神萎靡。

因为频繁呼吸暂停引起反复发作的夜间低氧和高碳酸血症，可导致高血压、冠心病、糖尿病和脑血管疾病等严重并发症。因此，如果出现夜间打呼的现象一定要到医院及时治疗，以免造成严重后果。

目前鼻中隔偏曲主要的治疗方式就是手术，常用的手术方式为鼻内窥镜下行鼻中隔偏曲矫正术。通过手术矫正了偏曲的鼻中隔，鼻腔的通气就会明显的改善。

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鼻中隔偏曲是由于鼻中隔在发育过程中受某些因素影响所致的结构上的畸形，形态上一般可以向一侧或者向两侧偏曲或者局部的突起。因为这些突起有可能会影响到鼻腔的一些生理功能，鼻塞、疼痛以及鼻出血等等，引起患者出现呼吸困难。

同时按照比重和片区的形态，分类大体上分为“C”型弯曲或者“S”型弯曲。所谓“C”型弯曲就是向一侧突起比较明显；“S”型弯曲可能前端向左侧偏曲，后端又向右侧片区。其实形状有各种各样的，“C”型弯曲一般是鼻中隔软骨与筛骨垂直板，向一侧倾斜；后者是筛骨垂直板向一侧偏曲，鼻中隔软骨向内侧偏曲。

鼻中隔偏曲一般分为两类，一类就是所谓的生理性鼻中隔偏曲，也就是看上去鼻中隔是偏曲，但实际上患者并没有因为偏区引起相应的症状。同理，另一类叫病理性的，因为在鼻中隔偏曲的基础上出现了症状，比如鼻塞、鼻出血、头痛等临床表现。

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鼻中隔偏曲有些是可以能够避免的，有些是避免不了的。

鼻中隔偏曲最常见的是先天发育的问题，在发育过程中，软骨和骨的发育速度不一致导致的鼻中隔偏曲，这个是避免不了的。

再一个就是外伤导致的，如打架、打球等等这些导致的鼻中隔软骨的骨折、鼻中隔软骨的脱位等，这些外伤避免不了，但是如果外伤出现了鼻中隔的骨折等，可以及时的处理，把鼻中隔的软骨的脱位及时矫正，就不会导致因为外伤引起了偏曲。

还有鼻腔的局部一些肿瘤，比如鼻息肉、内翻性乳头状瘤、鼻腔的恶性肿瘤，甚至一些少见的梅毒、恶性肉芽肿等。如果早期发现、早期手术，也会避免因为肿瘤的不断地浸润、压迫，导致鼻中隔的偏曲出现。

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鼻中隔偏曲一般不单独使用药物治疗，因为鼻中隔偏曲是骨性结构的偏曲，只能通过手术的方法将偏曲的骨质去除，术后可以配合一些药物，达到治愈的目的。

目前比较常用的手术方式是粘膜下的切除，也就是在鼻中隔粘膜、粘软骨膜下切除弯曲的骨头或者软骨，因为是在鼻内镜下操作，切口比较精准，且不容易留下疤痕。

另外一个是微创，保留了大部分正常的结构，当然做完了手术以后，也不是完事大吉了，还是要辅助一些药物治疗，比如病人原来就有过敏性鼻炎、鼻窦炎，还是需要用药物来治疗原发的疾病，否则做完了手术以后，慢慢的如果不控制，又会出现相应的症状，导致手术的失败。如果症状比较轻，在做手术之前，可能也会尝试一些药物治疗，用了药物治疗，如果症状缓解了，也可以不考虑手术。

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作者信息：北京医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 王利一

确诊鼻中隔偏曲最好的办法是到医院做一个检查。当然如果自己想知道的话，也可以根据自身的症状做一个初步的判断。

所谓初步的判断就是去寻找因为鼻中隔偏曲导致的一些症状，比如一侧的鼻子通气不差，比如反复的一侧的头疼，一侧反复的鼻出血，这些都要考虑有可能是鼻中隔偏曲引起来的，但是大家一定要注意，这些主观的症状都不是特异性的。比如一侧的鼻堵并不都是鼻中隔偏曲，它还可能会是鼻息肉甚至鼻腔恶性肿瘤等等这些原因，所以症状并不是特别敏感。但是出现这种症状，建议到医院去做一个简单的检查。诊断鼻中隔偏曲其实很简单，到医院做一个简单的前鼻镜检查，就能够发现特别明显的鼻中隔的各种各样的畸形，比如c型偏曲、s型偏曲等等。但少部分人可能属于那种高位偏曲或者鼻中隔后部的偏曲。这个时候往往需要收缩鼻腔，甚至用鼻内镜检查才会发现。

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作者：北京医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 王利一

鼻中隔偏曲会流鼻血。

鼻出血的部位多见于鼻中隔偏曲的偏曲面，就突起这一侧或者是嵴突、距状突的表面的黏膜，这些部位直接受空气或者尘埃的长期刺激，日久使局部的黏膜干燥，甚至变薄、结痂。仅仅因为轻轻的碰一下鼻子外面，或者低头用力擤鼻涕，就可以导致这个地方出血。

出现了鼻出血以后，首先要压迫止血把出血点先压住，来达到止血的效果。同时还可以考虑电凝止血，如果平时有反复流鼻血的情况，可以考虑做鼻中隔偏曲的矫正手术，也就是把反复流鼻血的原因，彻底把它矫正。

比较常用的就是鼻内镜下的黏膜下切除术，也就在鼻中隔黏膜处采取侧切，切开之后直接剥离对侧的鼻中隔黏膜处的软骨膜，这种手术在鼻内镜下操作，切口非常精细不容易留下瘢痕。切除偏曲的鼻中隔支架以后，对于侧面的鼻黏膜不会有任何的影响。

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作者：北京医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 王利一

鼻中隔偏曲不会导致鼻子歪斜。

一般来说，鼻中隔偏曲只会使鼻腔变窄，影响通气或者出现头疼的症状。而鼻子外形是由鼻骨决定的，和鼻中隔没有什么关系。

总之，无论鼻子是否有外观歪斜的情况，如果鼻中隔偏曲导致患者出现明显的鼻塞、反复流鼻血、头痛等症状，就需要进一步的行手术矫正治疗。治疗鼻中隔偏曲常用的手术为内窥镜下鼻中隔偏曲矫正术。在鼻内窥镜下行鼻中隔偏曲矫正术不仅具有直观、微创、精细等优点，而且具有安全性高、时间短、更有利于患者术后恢复的优点。鼻内窥镜能够窥及鼻腔的各个部位，适用于各种类型鼻中隔偏曲的矫正手术，因手术视野暴露充分，对于深部、后段及高位的鼻中隔偏曲能够更方便的进行矫正。

那天，我感到鼻子有些不通气，便决定在网上咨询一位医生。医生先是询问了我的症状，然后让我把片子发过去。片子很快传了过去，医生仔细查看后告诉我，我的鼻中隔略有偏曲，鼻甲肥大，这是引起鼻塞的主要原因。

医生告诉我，如果小骨瘤不引起症状，不需要特别处理。接着，医生为我开了布地奈德喷鼻剂和桉柠蒎胶囊，让我用两周看看效果。

用药期间，我按时复查，医生也耐心地为我解答疑问。两周后，我发现鼻塞的症状有所缓解，这让我对医生的治疗方案充满信心。

然而，在一次复查时，我发现医生在鼻内镜下发现了一个小东西，但CT上并没有显示。我担心这个小病灶是否会被CT遗漏，便向医生询问。医生告诉我，CT太小的东西确实看不到，但根据我的症状和检查结果，不用担心。医生建议我定期做鼻内镜复查，并告诉我，这个病基本问题已经解释清楚，下一步用药也已经确定。

这次线上问诊让我深刻体会到，即使身处异乡，也能享受到优质的医疗服务。医生的专业知识和耐心让我对病情有了更清晰的了解，也让我对治疗充满信心。

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样坐在家中，突然感到胸口一阵不适，呼吸变得困难，仿佛氧气供应不足。这种症状持续了几天，我开始担心自己的健康，于是决定通过网络寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了病情描述。很快，一位经验丰富的医生与我取得了联系。她详细询问了我的症状，包括鼻塞、呼吸困难、胸闷等，并建议我进行一些检查，如鼻内镜和鼻窦冠状位CT，以便更准确地诊断。

在医生的指导下，我前往当地卫生院进行了检查。结果正如医生所预料的，我患有鼻中隔偏曲和鼻息肉。医生告诉我，严重的情况下，手术治疗可能是最佳选择。

然而，我目前没有时间进行手术，所以医生为我开具了处方，包括抗过敏药物和一些喷鼻剂。她还告诉我，如果症状加重，应该及时就医。

在与医生的交流中，我感受到了她的专业和耐心。她不仅给予了我医疗建议，还关心我的生活状态，让我感到温暖和安心。虽然我目前还没有完全康复，但我会按照医生的建议进行治疗，相信不久的将来，我会恢复健康。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且可以让我在家就能得到专业医生的诊断和建议，节省了时间和精力。

2024年9月5日，22:48:55

在襄阳市的一家医院，患者与医生进行了一次关于鼻塞的线上问诊。患者主诉鼻塞好几年，鼻中隔轻微偏曲，想知道是否需要手术。医生首先询问了患者鼻塞的具体情况，了解到患者的鼻塞并非持续性，而是偶尔出现。医生又问了患者是否有打喷嚏、流鼻涕、鼻子痒等症状，患者回答都没有。医生根据患者的描述，认为这种情况很可能是鼻甲肥大引起的鼻塞症状，鼻中隔偏曲所占的因素反而小一些。患者也提到自己去医院看过，医生建议手术，但不知道哪种手术方案更好。医生建议患者可以考虑做等离子鼻甲消融手术，这种手术长远效果好，并发症少一些。患者担心如果不做鼻中隔手术，后期会引起鼻甲代偿或鼻甲畸形，医生解释说大概率可以不做鼻中隔手术，鼻甲如果后期大小跟鼻中隔无关，也就是说鼻中隔和后期鼻甲大小无关。患者表示理解并感谢医生的建议。

我是一个小说家，平时总是沉浸在自己的故事世界里。然而，最近我却被现实中的问题困扰着。我的鼻子总是堵塞，打呼噜声响彻整个房间，头晕口干也成为了我每天的常态。这些症状让我无法专注于写作，甚至影响了我的日常生活。我开始四处寻医问药，但每次都只是被告知需要完善睡眠监测或者用药治疗。可我已经尝试过了，效果却不尽如人意。于是，我决定在网上寻求帮助，找到了一个知名的互联网医院。

通过线上问诊，我遇到了一个非常专业的医生。我们进行了详细的交流，医生了解了我的症状和病史，并建议我进行一系列检查。结果显示，我患有阻塞性睡眠呼吸暂停、鼻中隔偏曲、鼻炎和鼻腔乳头状瘤。这些问题都需要得到有效的解决，否则可能会引发更严重的健康问题。

医生耐心地解释了每种疾病的特点和治疗方案，并强调了手术的必要性。虽然我对手术有些恐惧，但医生的专业知识和温暖的态度让我放下了心。最终，我决定在西安市的一家医院进行手术。手术过程很顺利，医生们的技术非常高超。术后，我感觉自己的呼吸顺畅了很多，打呼噜也减轻了不少。更重要的是，我的精神状态和口干舌燥的症状都有所改善。

这次经历让我深刻体会到互联网医院的便利和效率。它不仅节省了我的时间和精力，还让我遇到了真正的好医生。现在，我可以专注于写作了，感谢这次线上问诊的经历。

2024年9月5日，20时03分，位于襄阳市的一位患者在京东互联网医院进行了线上问诊。患者主诉鼻中隔偏曲和过敏性鼻炎，经医生详细询问和分析，医生建议患者考虑手术治疗。医生解释道，鼻中隔偏曲矫正手术可以解决鼻塞问题，而过敏性鼻炎的手术可以改善打喷嚏、鼻子痒等症状。患者表示确实很难受，流鼻涕不止，嗅觉丧失，头脑不清晰。医生再次强调手术并非非做不可，但可以大大提高生活质量。最后，医生提醒患者，如果暂时没有时间做手术，可以先使用一些治疗鼻炎的药物进行缓解。整个过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，赢得了患者的信任和好评。

我是一位来自安徽的患者，曾在互联网医院进行了二次鼻中隔手术。第一次手术是在2018年月份在一家医院做的，效果并不理想。第二次手术是在2021年6月份另一家医院进行的，但效果仍然不尽如人意。医生告诉我，我的鼻中隔存在高位偏曲的情况，他们认为这是一个难以治愈的问题。我感觉我的鼻中隔甚至脱位了，右侧也有些不通畅，甚至有些堵塞的感觉。

我曾咨询了多位医生，但都没有得到满意的答复。我在不同的时间段拍摄了多组片子，并将它们发送给了医生，但仍然没有得到明确的治疗方案。我非常希望能够找到一个解决方案，因为这已经影响了我的生活和工作。我深知这个情况可能比较复杂，但我仍然希望能够得到一个机会进行治疗。

我希望医生能够理解我的焦急心情，我相信我的情况可能比较特殊，但我依然希望能够找到一个解决方案，不想错过治疗的时机。我相信您对这个问题有足够的专业知识和经验，希望您能够给予我一些帮助和建议。

服务已开始。

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

您好！不好意思，今天手术日，晚点和您联系。

好嘞 医生 感谢

谢谢您的理解

忙完了吗医生

您好！

受伤多久了？

10条了

10天了

怎么受的伤？

您能看到片子吗

可以

骑车子碰到电线杆了

鼻中隔偏曲明显

您鼻部外形有变化吗？

外形没有变化

有没有鼻塞？

有点

是哪一侧鼻塞？

右边

和偏曲相符

医生没建议手术？

该怎样干预 医生

建议手术

您建议手术吗

嗯

是手术的偏曲吗

手术难度大吗

对

不大

很常见的手术

地方可以做吗

县级医院一般都可以做

大概多久可以恢复 手术

术后多久可以正常生活

现在他还在消炎的阶段

住院一般六七天

出院基本可以正常生活了

骨折还手术吗

骨折建议手术

可以一起搞一下！鼻骨复位一般是闭合性复位，比鼻中隔还简单

你看着骨折厉害吗

片子看的不太清！看着不是很厉害！具体还请以线下医生的建议为准

线下医生有的建议保守的有的建议手术

有点弄不准了

个人建议手术

鼻中隔右偏明显，而且有右侧鼻塞

我知道鼻中隔手术。但是这个骨折需要吗医生

鼻骨复位比鼻中隔还简单，几乎没啥风险，顺便的事，一起做了

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

问诊已结束

我曾经是一名普通的上班族，生活平淡无奇。直到那天，我开始感到耳朵疼痛，听力下降，甚至有时候会出现耳鸣。起初我以为只是普通的耳朵感染，吃了些药就好了。但是情况并没有好转，反而越来越严重。我开始感到焦虑和恐慌，不知道该怎么办。

我决定去医院检查，医生告诉我我患有中耳炎，并开了一些药物给我。然而，我的症状并没有完全消失，医生建议我检查鼻子。结果显示我的鼻中隔偏曲很厉害，双侧鼻甲肥大。医生说如果不进行鼻中隔矫正手术，我的中耳炎可能会反复发作。

我开始感到困惑和无助，不知道该相信谁。是医生真的关心我的健康，还是医院只是为了创收？我开始在网上搜索相关信息，希望能找到答案。最终，我决定尝试在线问诊，希望能得到更专业的建议。

通过京东互联网医院，我找到了一个经验丰富的耳鼻喉科医生。我们进行了详细的交流，医生仔细地分析了我的病情，并给出了明确的建议。虽然手术可能会带来一些风险和不便，但从长远来看，它是解决我问题的最好方法。

在医生的指导下，我最终决定进行手术。手术后，我的中耳炎症状得到了明显改善，听力也恢复了正常。现在回想起来，我非常感激那位医生和京东互联网医院，他们帮助我走出了困境，重新找回了健康和生活的乐趣。

2024年9月5日，杭州市，凌晨的寒风中，一位年轻的患者通过京东互联网医院的线上问诊功能向我寻求帮助。他的主诉是鼻子长了个肉球，伴随着呼吸困难和辣痛感。起初，他以为只是普通的鼻炎，但随着症状的加剧，他开始担心起来。

在与他进行深入交流后，我了解到他之前曾经扣过鼻子，并在寒冷的天气中骑电动车。这些都可能是导致他目前症状的原因。我详细询问了他的病史和症状，包括是否有鼻塞、鼻出血、疼痛等情况。最终，我给出了初步的诊断和治疗建议。

在这次线上问诊中，我体现了医生的专业素养和优良品质。首先，我保护了患者的隐私和个人信息，遵守了医疗行业的相关法规和道德规范。其次，我运用了丰富的医疗知识和经验，准确评估了患者的病情，并给出了专业的建议。最后，我以友善的方式与患者交流，倾听他的主诉并提供支持和建议，体现了良好的沟通能力和耐心细心的品质。

这次线上问诊不仅帮助了患者解决了健康问题，也展示了京东互联网医院的便捷性和高效性。无论何时何地，只要有网络连接，患者都可以随时随地得到专业的医疗服务。这种模式不仅可以节省患者的时间和精力，也可以缓解传统医疗资源的压力。