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作者：北京医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 王利一

并不是所有的鼻中隔偏曲患者都需要手术，必须通过手术治疗的一般是以下几种类型的患者：

第一、鼻中隔偏曲引起长期持续性鼻堵，这种一般是鼻腔肿瘤或者异物压迫鼻中隔造成的，通过手术切除肿瘤，鼻塞就会不治而愈。

第二、鼻中隔高位偏曲会影响到鼻窦的引流，出现此症状的时候，说明鼻中隔已经堵塞到窦口。一般的保守治疗很难奏效，需要通过手术来开放窦口，引流通畅。

第三、鼻中隔偏曲容易导致反复的鼻出血，长期的反复的鼻出血，会诱发鼻黏膜萎缩、血小板减少、记忆力减退等等，所以这种情况也建议手术。

第四、鼻中隔严重偏曲会引起反射性的头痛，这个头痛主要是偏曲的部位压迫对侧的下鼻甲或者中鼻甲引起来的，若不及时的治疗，很容易造成鼻甲的肥大，严重还会造成颅内感染、发炎等等。

所以以上四种类型出现这种情况，还是建议尽早的手术治疗。

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作者信息：北京医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 王利一

现在很多人因为美观想去做隆鼻的手术，那在做隆鼻手术的时候发现鼻中隔里面也有偏曲，就考虑鼻中隔偏曲手术，或者鼻中隔偏曲会不会影响到隆鼻的效果。

一般来说在有鼻中隔偏曲的情况下，如果没有鼻部通气的障碍，鼻外观没有偏斜，是可以做隆鼻手术的。

但是如果是鼻中隔偏曲特别严重，又出现了相应的症状，那么就存在一个问题，是不是可以同期做鼻中隔偏曲的手术或者隆鼻，或者可以先做哪个、后做哪个。临床上建议，先做鼻中隔偏曲的手术，鼻中隔偏曲手术做完两三个月以后，鼻中隔都完全修复后，这时候再去做隆鼻的手术。如果先做隆鼻的手术，再做鼻中隔偏曲的手术，在这个手术过程中，可能会导致隆鼻的验腹体发生移动影响到隆鼻的效果。当然也可以一起做，经常是耳鼻喉科跟整形外科一起联合做，在做鼻中隔偏曲的同时做隆鼻的手术，这个好处是隆鼻更多的会用一些自体的软骨组织，最常用的是鼻中隔软骨，取鼻中隔软骨下来，把它修正好形状以后填进去，这样手术以后效果会更好一些。

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作者：北京医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 王利一

鼻中隔偏曲有些是可以能够避免的，有些是避免不了的。

鼻中隔偏曲最常见的是先天发育的问题，在发育过程中，软骨和骨的发育速度不一致导致的鼻中隔偏曲，这个是避免不了的。

再一个就是外伤导致的，如打架、打球等等这些导致的鼻中隔软骨的骨折、鼻中隔软骨的脱位等，这些外伤避免不了，但是如果外伤出现了鼻中隔的骨折等，可以及时的处理，把鼻中隔的软骨的脱位及时矫正，就不会导致因为外伤引起了偏曲。

还有鼻腔的局部一些肿瘤，比如鼻息肉、内翻性乳头状瘤、鼻腔的恶性肿瘤，甚至一些少见的梅毒、恶性肉芽肿等。如果早期发现、早期手术，也会避免因为肿瘤的不断地浸润、压迫，导致鼻中隔的偏曲出现。

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作者：北京医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 王利一

鼻中隔偏曲会导致打呼噜症状的出现。

鼻中隔偏曲者因为鼻腔通气不畅，鼻阻力大，吸气时气道负压大，导致上呼吸道软组织塌陷，阻塞气道，进而引起阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症，就是老百姓说的打鼾，临床表现为夜间睡眠打呼噜伴呼吸暂停和白天精神萎靡。

因为频繁呼吸暂停引起反复发作的夜间低氧和高碳酸血症，可导致高血压、冠心病、糖尿病和脑血管疾病等严重并发症。因此，如果出现夜间打呼的现象一定要到医院及时治疗，以免造成严重后果。

目前鼻中隔偏曲主要的治疗方式就是手术，常用的手术方式为鼻内窥镜下行鼻中隔偏曲矫正术。通过手术矫正了偏曲的鼻中隔，鼻腔的通气就会明显的改善。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师 陈钢

鼻中隔偏曲是临床上常见的疾病，主要是因为鼻腔结构异常导致的，鼻中隔偏曲是可以引起鼻出血的。

要根据鼻中隔偏曲的类型进行判断，正常情况下大多数人都会有鼻中隔偏曲，称为生理性的鼻中隔偏曲，属于正常现象，一般不会表现出临床的症状，也不会引起鼻出血，平时只需注意鼻腔的清洁护理就可以。

对于非生理性的鼻中隔偏曲，由于鼻部的状态出现异常，尤其是在鼻中隔的偏曲的凹面，局部的黏膜张力较大，且黏膜较薄弱，增加了鼻腔出血的可能性，当受到外部的气流或者压力的影响，就会加重出现鼻出血的症状。当鼻中隔偏曲的患者出现鼻出血的时候，病情相对比较重，如果能够自己在家进行处理的，可以通过按压鼻翼的方式进行止血，或者用无菌棉球压迫止血。但是如果上述症状反复出现，就需要到正规的医院接受检查，需要做鼻中隔矫正手术进行矫正，改善鼻出血症状。

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作者：北京医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 王利一

鼻中隔偏曲可能由很多原因引起的，包括先天发育的问题、外伤、鼻腔局部的肿瘤等等。

首先，最常见的是先天发育的问题。因为鼻中的软骨是夹在硬的骨头之间，比如下方的额骨、鼻骨，后方的筛骨垂直板等等，这些都是硬的骨头。鼻中隔是软骨，所以在发育的时候，骨头和软骨的发育的速度不一样，就会导致鼻中隔软骨受挤压，像一侧或者S型偏曲等，这是最常见的导致鼻中隔偏曲的一种类型，或者叫先天性。

其次，常见的是外伤。很多人因为打球、打架、外伤导致的鼻中隔脱位、鼻中隔软骨的骨折，后来继发纤维增生、血肿，最后导致鼻中隔偏曲。

最后，鼻腔局部的一些肿瘤。不管是良性恶性的肿瘤，比如鼻息肉、内翻性乳头状瘤、恶性肿瘤等，都有可能因为这种肿瘤的压迫，导致鼻中隔产生继发的偏曲。

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作者：北京医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 王利一

鼻子被撞了有可能会导致鼻中隔偏曲。

导致鼻中隔偏曲发生的原因之一就是外伤，因为它可以引起来鼻中隔偏曲，鼻中隔软骨的骨折、脱位。首先引起来的是鼻子外形的一个偏斜，最主要是鼻骨的骨折。但是鼻骨骨折，就会导致与它相连的鼻中隔的软骨，发生脱位变形，甚至软骨骨折，如果不及时的复位，可能会遗留一个鼻中隔偏曲。

因此，在生活中大家要注意保护自己的鼻子，尽量不要让鼻子受到外伤。另外还要少做，比如擤鼻涕、挖鼻孔等这些动作，避免因为损伤鼻黏膜血管导致发病，同时大家日常要少吃辛辣的食物，多吃含有维生素C、维生素E这一类的食物，防止病变，增强血管的弹性。

特别是糖尿病、高血压的病人，更是要防止因为血管硬化出现反复的鼻出血这种情况。当然也可以每天用手轻轻地按摩鼻部、脸部的皮肤，促进局部的血液循环与营养的供应。

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作者信息：北京医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 王利一

怀疑鼻中隔偏曲可以做前鼻镜检查、鼻内镜检查和鼻窦CT扫描等。

如果症状上出现了一侧鼻腔通气不畅，经常反复的头疼，一侧的反复鼻出血，就怀疑鼻中隔偏曲。这时建议到医院去做检查。一般最常见的检查是前鼻镜检查，医生用前鼻镜把鼻孔撑开，直接就能够看到鼻中隔的大部分，能够有效发现鼻中隔有没有向一侧弯曲，有没有距状突，有没有棘突。甚至可以通过收缩鼻腔，仔细的观察鼻中隔的后上方，鼻中隔的下后方等有没有凸起，或者鼻中隔偏曲凸起的地方有没有粘膜的充血糜烂，对侧的下鼻甲有没有代偿性的肥大等。

如果是前鼻镜检查不完全，因为有的时候病人继发的慢性鼻炎非常厉害，对收缩药物并不敏感，这时可能就需要一个鼻内镜检查，可以更全面更直观的观察所有鼻中隔的情况。有的时候也会建议做鼻窦CT检查，因为长期的鼻中隔偏曲可能会引起慢性鼻窦炎，这时候只有鼻窦的CT才能发现鼻窦的病变。

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作者：北京医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 王利一

鼻中隔偏曲不会导致鼻子歪斜。

一般来说，鼻中隔偏曲只会使鼻腔变窄，影响通气或者出现头疼的症状。而鼻子外形是由鼻骨决定的，和鼻中隔没有什么关系。

总之，无论鼻子是否有外观歪斜的情况，如果鼻中隔偏曲导致患者出现明显的鼻塞、反复流鼻血、头痛等症状，就需要进一步的行手术矫正治疗。治疗鼻中隔偏曲常用的手术为内窥镜下鼻中隔偏曲矫正术。在鼻内窥镜下行鼻中隔偏曲矫正术不仅具有直观、微创、精细等优点，而且具有安全性高、时间短、更有利于患者术后恢复的优点。鼻内窥镜能够窥及鼻腔的各个部位，适用于各种类型鼻中隔偏曲的矫正手术，因手术视野暴露充分，对于深部、后段及高位的鼻中隔偏曲能够更方便的进行矫正。

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作者：北京医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 王利一

鼻中隔偏曲是由于鼻中隔在发育过程中受某些因素影响所致的结构上的畸形，形态上一般可以向一侧或者向两侧偏曲或者局部的突起。因为这些突起有可能会影响到鼻腔的一些生理功能，鼻塞、疼痛以及鼻出血等等，引起患者出现呼吸困难。

同时按照比重和片区的形态，分类大体上分为“C”型弯曲或者“S”型弯曲。所谓“C”型弯曲就是向一侧突起比较明显；“S”型弯曲可能前端向左侧偏曲，后端又向右侧片区。其实形状有各种各样的，“C”型弯曲一般是鼻中隔软骨与筛骨垂直板，向一侧倾斜；后者是筛骨垂直板向一侧偏曲，鼻中隔软骨向内侧偏曲。

鼻中隔偏曲一般分为两类，一类就是所谓的生理性鼻中隔偏曲，也就是看上去鼻中隔是偏曲，但实际上患者并没有因为偏区引起相应的症状。同理，另一类叫病理性的，因为在鼻中隔偏曲的基础上出现了症状，比如鼻塞、鼻出血、头痛等临床表现。

近日，我因为鼻中隔偏曲和全组副鼻窦炎的问题，在京东互联网医院进行了线上问诊。医生在问诊开始时提醒我要详细描述自己的问题，以便提升沟通质量。在医生的耐心倾听和细致评估下，我得到了专业的诊疗建议和治疗方案。

在医生的建议下，我开始配合中药调理，并注意饮食习惯，避免辛辣和寒凉食物，保持精神愉快，适当锻炼，配合中药调理。同时，医生还给我提供了凉敷湿疹的方法，让我在照顾好自己的同时，也得到了患病期间的全方位关心。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质，让我对线上问诊有了更加深刻的认识。我相信，只有在专业医生的指导下，我才能够更好地调理自己的身体，走出疾病的困扰。

我在网上找了一个医生进行咨询，因为最近总是感到头晕头痛，让我很不舒服。医生很耐心地询问了我的症状和病史，然后建议我去做了一些必要的检查。通过检查结果，医生告诉我有鼻中隔偏曲，但并不能完全确定这就是导致我头痛的原因。医生很细心地解释了情况，并告诉我鼻中隔偏曲并不一定会引起头痛。最后，医生给我提出了一些建议，让我感到很放心。我很感激医生的专业和耐心，这次在线咨询的体验让我觉得很舒心。

我在网上预约了一家互联网医院进行线上问诊，因为最近鼻子老是不通气，有点头疼，睡觉的时候更是一侧就不通气，特别难受。我很担心这个情况，所以决定找专业医生进行咨询。

开始和医生交流后，医生非常细心地询问我的症状和病史，然后根据我的情况提供了专业的建议。他告诉我可能是鼻中隔偏曲引起的，建议我做手术矫正。在整个过程中，医生非常耐心，给予了我很多的关心和支持，让我感到很温暖。

医生还提醒我，需要做一些检查才能确定诊断，同时也告诉我关于手术治疗的一些注意事项。在结束问诊后，我对医生的专业素养和耐心给予了高度评价，感觉自己找对了医生，心里也安心了很多。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业和细心，也让我对自己的病情有了更清晰的认识。希望自己能早日康复，感谢医生的关心和帮助。

那天阳光明媚，我带着父亲的病例，来到了一家知名的互联网医院，开始了我们的线上问诊之旅。

一进入互联网医院，我就感受到了专业和温馨。医生***详细地询问了父亲的病情，包括出血的频率、出血量、是否有其他症状等。他不仅耐心地倾听，还细心地记录下每一个细节。

在了解了病情后，医生***为我父亲进行了细致的检查，并给出了专业的诊断——鼻中隔偏曲。这个结果让我有些意外，因为之前去线下医院检查时，医生并没有提到这一点。

医生***告诉我，鼻中隔偏曲是先天的，随着年龄的增长，黏膜毛细血管弹性会减弱，导致凸面黏膜更脆弱，容易出血。他还解释说，冬天天气干燥，鼻腔黏膜也更容易出血。

我担心地问医生***，是否需要手术。他耐心地解释说，虽然鼻中隔偏曲可能会引起反复出血，但并非所有情况都需要手术。他建议我父亲先尝试药物治疗，并定期复查。

在医生***的建议下，我父亲开始使用重组人表皮生长因子凝胶。这个药品虽然价格不菲，但效果显著，父亲的鼻子出血症状明显得到了缓解。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。在这里，我不仅得到了医生的专业建议，还感受到了他们的耐心和关心。我相信，在互联网医院的帮助下，父亲的健康问题会得到妥善解决。

在这个医疗信息发达的时代，越来越多的人选择线上问诊，享受医生的专业建议。一位患者在互联网医院上向耳鼻喉科医生咨询，主诉总是感觉咽喉有异物，嗓子里总有黏黏的液体。医生通过问诊得知患者的症状已经持续很长时间，怀疑可能是鼻中隔偏曲导致的鼻窦炎。医生建议患者购买鼻腔冲洗器，每天冲洗鼻腔，同时口服桉柠蒎肠溶胶囊和喷糠酸莫米松鼻喷剂。患者对治疗方案表示信任和期待，决定按医生的建议进行治疗。

在问诊过程中，医生展现了专业的医疗知识和耐心细致的态度，给予了患者充分的关怀与支持。患者感受到了医生的用心和责任，对治疗充满信心。通过互联网医院线上问诊，医生和患者之间建立了一种新型的医患关系，让医疗服务更加便捷高效。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，打开了京东互联网医院，心中带着一丝紧张和期待。我是一位来自江苏南京的患者，已经连续四五年忍受着鼻子右侧的隐隐疼痛，这让我在戴眼镜时感到异常不适。

在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的耳鼻咽喉科医生。医生***非常耐心地询问了我的病情，他不仅仔细阅读了我之前在滁州市第一人民医院的CT报告，还与我进行了深入的沟通。

医生***告诉我，我的病情主要是鼻中隔左偏，这导致了我鼻子右侧的疼痛。他解释说，虽然鼻骨有缝隙，但对位是好的，而且没有明显的鼻塞或头痛症状。他建议我可以考虑进行鼻中隔偏曲矫正加鼻整形手术。

我对于手术的风险和费用非常关心，医生***耐心地为我解答，并告诉我医生回复仅为建议。他建议我如果满意他的服务，可以在问诊记录中发起复诊；如果需要诊疗，请前往医院就诊。

在与医生***的沟通中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅解答了我的疑问，还为我提供了多种治疗方案，让我可以根据自己的实际情况做出选择。我非常感激他为我所做的一切。

那天，阳光明媚，我像往常一样忙碌地走在回家的路上。突然，一阵鼻塞让我不禁打了个喷嚏，紧接着鼻血直流。我顿时慌了神，担心这是否意味着健康出了问题。

于是，我决定通过网络咨询的方式寻求帮助。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的耳鼻咽喉科医生。医生详细询问了我的症状，包括鼻出血、打喷嚏、流鼻涕等，并耐心地为我分析。

经过一番询问和检查，医生告诉我，我的情况主要是由于鼻中隔偏曲引起的。虽然这让我有些担心，但医生安慰我说，只要进行矫正手术，就能改善通气，防止再出血。

在医生的指导下，我开始了术前检查。血压、血常规、凝血系列、肝肾功能等指标都显示正常。这让我对手术充满信心。

手术当天，我紧张地躺在手术台上，医生和护士们亲切地安慰我。手术过程顺利，我很快就恢复了健康。现在，我已经能够自由呼吸，不再担心鼻出血的问题。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为患者提供了极大的便利。在这里，我得到了专业、贴心的医疗服务，也感受到了医生们无私奉献的精神。

我最近在家里感觉鼻子不舒服，总是觉得有东西堵在鼻子里，而且左半边脸也总是不舒服。我之前去医院看过，医生说我可能是鼻中隔偏曲和鼻炎，建议我做CT检查来确认问题。但是我觉得没时间，就找了一家互联网医院在线问诊。医生非常耐心地询问我的病情，详细了解了我的症状和之前的治疗情况。他告诉我，鼻中隔偏曲是无法改变的，但可以通过药物缓解鼻炎的症状。他给我开了一些药物的详细用药建议，并提醒我注意用药前的注意事项。虽然我对药物的购买遇到了一些问题，但医生还是非常耐心地解释了原因，并帮我调整了处方。他还特别提醒我，如果用药一周后症状仍未好转，需要及时复诊或线下就医。我非常感谢这位医生的专业建议和耐心服务，让我对线上问诊有了更加信任和依赖。

那是一个普通的周二下午，我正坐在电脑前，对着屏幕上的文字发呆。屏幕那头，是那位在京东互联网医院工作的耳鼻喉科医生，他告诉我，我的病情可能需要手术治疗。

我的病情，鼻塞，已经持续了有一段时间。之前也尝试过喷药、吃药，但效果并不理想。所以在朋友的推荐下，我选择了线上问诊，希望能够得到更专业的建议。

医生非常耐心地询问了我的症状，也详细了解了之前的治疗情况。当我告诉他，保守治疗没有效果时，他提出了手术的可能性。听到这个消息，我既惊讶又犹豫，因为手术毕竟是个大手术，风险和费用都是需要考虑的问题。

医生了解我的顾虑后，详细地解释了手术的流程和可能的风险，并且告诉我，如果合并鼻窦炎，费用可能会增加。听到这里，我决定提前做好检查，确保手术的顺利进行。

医生的专业和耐心，让我对手术充满了信心。他告诉我，如果合并鼻窦炎，费用大概在一万五六左右。我虽然有些担心，但最终还是决定听从医生的建议。

手术的过程很顺利，恢复也很快。现在，我已经可以正常呼吸，生活质量也得到了很大提高。感谢那位医生，是他让我重新找回了健康。

那是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样打开了我的手机，准备去京东互联网医院进行线上问诊。

屏幕上跳出一个熟悉的对话框，是***医生，一位在耳鼻咽喉科有着丰富经验的专家。我告诉他我的症状：鼻中隔偏曲手术后已经8天了，但鼻子始终不通气，里面还有血水和痰。

医生耐心地询问了我手术后的恢复情况，以及我在家中采取的治疗措施。我告诉他，手术后的大夫让我用盐水洗鼻，喷蓝科肤宁，抹红霉素软膏，还开了头孢克肟片、生理盐水、布地奈德鼻喷雾剂和过敏性鼻炎的药物。

然而，我对于这些药物的具体作用和如何使用感到困惑。***医生一一解答了我的疑问，并告诉我蓝科肤宁和红霉素软膏都是消炎药，但不宜长期使用。他还建议我继续使用生理盐水和布地奈德鼻喷雾剂，并根据我的情况调整了头孢克肟片的剂量。

在询问了我是否还有其他不适后，***医生提醒我注意血小板的计数，并告诉我如果出现任何病情变化或不适，请及时咨询或就诊。

通过与***医生的线上交流，我对自己的病情有了更清晰的认识，也感受到了互联网医院带来的便捷和高效。我相信，在***医生的指导下，我的病情会逐渐好转。