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作者：北京医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 王利一

 

神经性耳鸣和精神压力大没有直接关系。

 

所谓的神经性耳鸣是人们在没有外界明显的声音刺激情况下，出现了一个声音的感觉。神经性耳鸣特指听神经以及相连的组织器官出现病变而导致，所以神经性耳鸣大多数是伴着神经性耳聋出现的，这种神经性耳鸣跟精神压力大并没有直接关系。像熬夜、情绪变化等这些会出现耳鸣，但这种耳鸣大多数没有听觉器官的器质性损害的表现，更多的是功能性的或者精神性的。通过调整这种情绪，耳鸣往往可以消失。

 

当然精神压力大，长此以往有可能会导致患者的睡眠不好，会导致大脑的长期缺血缺氧，同时也会导致耳朵的缺血缺氧，时间长了，有可能会通过间接的途径，出现神经性耳鸣，这也是有可能的。

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作者：北京医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 宋海涛

 

突发性耳聋，如果及时、积极的治疗的话，绝大多数患者是能够治愈的。临床上常用的治疗有：

 

第一、糖皮质激素的治疗，这是一个首选的治疗药物，能够引起抗炎以及抗病毒的疗效，免疫抑制作用特别强，患者用药以后能够缓解血管内皮的水肿，还可以增加患者内耳的血液供应。

 

第二、神经营养类药物，临床最常用的是维生素B12等等。

 

第三、溶栓和抗凝药物，以及改善微循环的药物。突发性耳聋患者红细胞容易聚集，并且血浆粘稠度也会随之升高，使用溶栓以及抗凝的药物，可缓解患者的病情，以提高听力。

 

第四、高压氧的治疗，因为毛细血管细胞产生水肿，导致患者的耳蜗血流减少，促使耳蜗缺氧，采用高压氧治疗，可以恢复患者耳蜗内的氧压。

噪音性耳聋

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作者信息：北京医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 王利一

神经性耳鸣要想确诊，需要做一些辅助检查，最主要就是听力学检查。

判断耳鸣到底是不是跟听神经相关，当然首先就要查听力，那简单的就是纯测听声导抗，包括耳声发射、脑干诱发电位等等这些相关的听觉的功能性检查。通过这些检查，如果发现听神经，听觉的感受器、听觉的中枢确实有问题，就判断病人确实是神经性耳鸣，那如果通过检查，发现整个听觉的传导通路都没有问题，可能要做一些影像学，比如CT核磁，看看大脑的颞叶等等，脑干小脑有没有病变。

如果都排除了有问题，这时大多数觉得耳鸣，虽然有耳鸣，但并不是真正意义上的神经性耳鸣。要可能考虑是不是精神源性的、功能性的，甚至因为低血压、血糖、低血糖、贫血等等，这些因素其实也是可以导致耳鸣，所以耳鸣并不都是等同于神经性耳鸣。

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作者信息：北京医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 王利一

预防神经性耳鸣可以从以下几个方面采取措施：

第一，注意身体的保健，避免长期接触噪声，预防老年性的心血管疾病，当发现高频听力下降，应该在医生的指导下，口服降胆固醇的药物，血管扩张剂以及维生素A、维生素D、维生素E等等。

第二，一定要注意清淡的饮食，这个也至关重要。耳朵保健与饮食的关系非常大，饮食清淡，营养均衡可以减少肥胖以及高血脂、冠心病等的发病可能，使脑、耳的血液供应保持在正常水平，听力的退化就有可能会延缓。

第三，要养成良好的生活习惯，不良的生活习惯，比如说劳累、熬夜、紧张、吸烟、喝酒等等，对耳朵都有很大的影响。吸烟可以导致血管痉挛，影响内耳血液供应，而出现功能障碍。

第四，一定注意要慎用耳毒性的药物，可以引起耳鸣耳聋的药物很多，而其中又以解热阵痛药，如阿司匹林以及抗生素，像庆大霉素、链霉素等等危害比较大。因此我们尽量在使药物的时候，一定要遵医嘱，在医生的指导下用药。

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作者信息：北京医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 王利一

造成神经性耳鸣的原因有很多，神经性耳鸣主要是耳部的疾病，那包括外耳疾病，中耳疾病以及内耳疾病等等。

外耳疾病包括外耳道炎、耵聍栓塞、外耳道异物等，都有可能会出现耳鸣。但这种耳鸣，其实不是狭义上的神经性耳鸣，中耳的急慢性的炎症、骨膜穿孔、耳硬化症等等，这些也会出现耳鸣，但实际上跟外耳道疾病一样，也不是真正意义上的神经性耳鸣，只有损伤到内耳的一些疾病，比如说梅尼埃病，比如说听神经瘤等等，突发性聋，才会出现真正意义上的神经性耳鸣。

当然血管性的疾病也会出现耳鸣，比如说颈静脉球体瘤、耳内小血管扩张、血管畸形、血管瘤等。这种来自血管不管是静脉还是动脉的声音，传递到耳朵里面去使耳朵听到一个与脉搏搏动基本一致的一种耳鸣，叫搏动性耳鸣，不是真正意义上的神经性耳鸣。

另外真正意义上神经性耳鸣常见的包括耳毒性的药物，像我们用庆大霉素、链霉素、卡纳霉素以及现在用的一些抗化疗的药物等等，都有可能会因为耳毒性损伤了耳朵的毛细胞等等，出现耳鸣和听力下降。

血管搏动性耳鸣

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作者信息：北京医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 王利一

有一小部分神经性耳鸣是可以自愈的，比如说因为休息差、心理障碍或者心理压力大等等导致睡眠不好，导致大脑内耳的短暂缺血，这种原因导致的耳鸣，我们可以通过改善生活习惯、生活环境、工作态度以及改善工作压力等等。

那么改善以后，病人大多数这种耳鸣是可以自愈的，但是如果是有一些耳部的疾病导致的这种耳鸣，就需要及时的治疗，那如果不及时的治疗，那么耳朵的这种损伤没有得到及时的治疗，没有恢复就会造成不可逆的损伤，导致一个不可逆的听力下降以及耳鸣存在，所以一般出现了耳鸣，都建议及时到医院去就诊，做一个简单的听力学检查。

如果确诊是神经性耳聋伴耳鸣，我们往往建议积极的治疗，包括药物治疗，包括辅助治疗。那么如果是慢性的神经性耳鸣，药物治疗没有效果，这时候可以考虑其他的一些掩蔽治疗，包括心理治疗等等，这些声刺的治疗来进一步的希望能够缓解这个耳鸣。

耳前瘤管

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作者信息：南方医科大学附属南方医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 李琦

当怀疑患者占位病变时需增加内耳道 CT 或 MRI 检查排除中耳及内耳和听神经病变。

神经性耳鸣的检查可以用纯音听力计进行频率匹配和响度平衡的方法，测出耳鸣的强度和频率。客观性耳鸣可用助听器或听诊器检查。X线血管造影有助诊断血管畸形、动静脉屡、血管分布等。颈椎X线片可检查有无骨质增生压迫血管、X线断层片、CT头颅扫描以除外颅内病变。

患有可疑占位病变时，通过头颅CT可以判断颅内有无占位性病变，比如肿瘤、脓肿、寄生虫，判断有无脑部出血或脑梗塞。头颅MRI 显示的图像比头颅CT 更清晰，可以发现一些更小的病变，特别对脑干、小脑等后颅凹病变的判断更有价值。对于中耳，内耳或是神经通路异常造成的耳鸣、听力低下，有较好的指导意义。

女性耳鸣的成因复杂多样，主要包括不良生活习惯、物理原因和病变原因。

首先，不良生活习惯是导致耳鸣的常见原因之一。例如，长时间佩戴耳机听音乐，尤其是音量过大，会损伤内耳毛细胞，导致耳鸣。此外，过度饮酒、吸烟、咖啡因摄入过多等不良生活习惯也可能诱发耳鸣。

其次，物理原因也是耳鸣的重要诱因。长时间处于噪音环境中，如工厂、工地、交通噪音等，会导致内耳损伤，引发耳鸣。此外，头部外伤、血管性疾病等也可能导致耳鸣。

病变原因导致的耳鸣主要包括以下几种：

1. 耳部疾病：如耳垢堵塞、中耳炎、耳硬化症、听神经瘤等。

2. 内耳疾病：如梅尼埃病、美尼尔病、内耳感染等。

3. 其他系统性疾病：如高血压、糖尿病、甲状腺功能亢进、贫血等。

对于女性耳鸣，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。在日常生活中，应注意以下几点：

1. 保持良好的生活习惯，避免长时间佩戴耳机、过度饮酒、吸烟等。

2. 减少噪音暴露，避免长时间处于噪音环境中。

3. 保持良好的心态，避免情绪波动过大。

4. 定期进行耳部检查，及时发现并治疗耳部疾病。

六味地黄丸，这个名字对于很多人来说并不陌生。它作为一款传统的中药，在补肾养阴方面有着良好的疗效。然而，很多人不知道的是，六味地黄丸最初其实是一款专为小儿设计的药物。

六味地黄丸起源于宋代，由著名的儿科医生钱乙所创。钱乙在治疗小儿肾阴不足所致的发育迟缓时，发现六味地黄丸具有显著的疗效。这种药物主要由熟地黄、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、牡丹皮六味药材组成，具有滋阴补肾、填精益髓的功效。

在古代，六味地黄丸主要用于治疗小儿发育迟缓，如出牙迟、站立迟、行走迟等。此外，它还可以治疗头发稀少、囟门久不闭合、筋骨痿软、口燥咽干、手足心热等症状。随着医学的发展，六味地黄丸逐渐被应用于成人，成为治疗肾阴虚所致的腰膝酸软、头晕耳鸣、盗汗遗精等病症的常用药物。

现代医学研究表明，六味地黄丸对于慢性肾炎、糖尿病、更年期综合征、类风湿关节炎等属于肾阴虚的疾病，具有一定的辅助治疗作用。在服用六味地黄丸时，可以根据个人体质和病情调整剂量。一般来说，成人每日服用剂量为20克熟地黄，其余药材各10克，加水煎煮后分早晚两次服用。

需要注意的是，六味地黄丸并非万能良药，对于脾胃虚弱、食欲不振、便溏等症状的人群来说，应慎用或禁用。此外，夏季暑热湿盛时，也应避免服用六味地黄丸。

总之，六味地黄丸是一款具有悠久历史和丰富临床经验的中药，对于肾阴虚所致的多种疾病具有显著的疗效。然而，在使用过程中，仍需遵循医嘱，合理用药。

内耳膜迷路积水是一种常见的内耳疾病，其主要症状为眩晕、头痛、耳鸣等。为了缓解症状，除了及时就医外，合理的饮食保健也至关重要。

一、内耳膜迷路积水饮食原则

1. 保持清淡饮食，避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。

2. 增加富含维生素和矿物质的食物摄入，如新鲜蔬菜、水果、坚果等。

3. 适量摄入富含蛋白质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类等。

4. 限制盐分摄入，避免水肿加重。

5. 避免咖啡因和酒精等刺激性饮料。

二、内耳膜迷路积水食疗方

1. 葫芦瓜糖水：葫芦瓜具有清热解毒、利尿消肿的功效，适用于内耳膜迷路积水引起的眩晕、头痛等症状。

2. 韭菜炒鲜虾：韭菜具有温阳补气、祛寒止痛的功效，鲜虾具有补肾壮阳、通乳的功效，适用于内耳膜迷路积水引起的眩晕、腰膝酸软等症状。

3. 海带玉米汤：海带具有清热解毒、利尿消肿的功效，玉米须具有利尿消肿、清热解毒的功效，适用于内耳膜迷路积水引起的眩晕、水肿等症状。

4. 糖醋白菜：白菜具有清热解毒、降血压的功效，适用于内耳膜迷路积水引起的头晕、高血压等症状。

5. 水芹炒肉丝：水芹具有清热解毒、利水消肿的功效，适用于内耳膜迷路积水引起的眩晕、水肿等症状。

6. 银耳、黑木耳双耳汤：银耳、黑木耳具有滋阴润肺、养血润燥的功效，适用于内耳膜迷路积水引起的头晕、耳鸣等症状。

7. 芥菜饮：芥菜具有疏风散寒、宣肺利水的功效，适用于内耳膜迷路积水引起的眩晕、水肿等症状。

三、内耳膜迷路积水日常保养

1. 保持良好的作息时间，避免过度劳累。

2. 避免长时间低头或头部剧烈运动。

3. 保持室内空气流通，避免感冒。

4. 注意保暖，避免受凉。

5. 保持心情舒畅，避免情绪波动。

耳鸣是一种常见的耳部疾病，它不仅影响患者的听力，还会给他们的日常生活带来诸多困扰。耳鸣的治疗方法多种多样，以下是一些常见的治疗方法：

1. 药物治疗：当耳鸣是由于药物副作用引起的，应立即停药。对于长期在高分贝环境下工作的人群，可以采取一些措施来减少噪音的干扰，如佩戴耳塞等。

2. 声音治疗：助听器可以将环境中的噪声放大，从而掩蔽耳鸣的声音。此外，使用耳鸣掩蔽器也是一个不错的选择，它能够发出与耳鸣相近的噪声，帮助患者缓解症状。

3. 镇静剂：对于失眠同时伴有耳鸣的患者，镇静剂可能有一定的疗效。此外，服用含有维生素A、B的药物也可能对治疗耳鸣有一定帮助。

4. 药物治疗：血管扩张剂可以改善内耳血液循环，从而减轻耳鸣症状。抗惊厥药可以抑制听觉系统的异常，对改善耳鸣也有一定效果。

5. 心理治疗：心理治疗是利用不同的生物信号训练患者进入松弛状态，以达到治疗耳鸣的目的。耳鸣患者应保持良好的情绪，保证充足的睡眠，尽量避免熬夜。

6. 日常保养：耳鸣患者应注意饮食，减少脂肪摄入，避免长时间戴耳机，减少在嘈杂场所停留的时间。此外，定期进行听力检查也是很有必要的。

总之，耳鸣的治疗方法有很多，患者应根据自身情况选择合适的方法。如有需要，请及时就医，以免延误病情。

耳鸣是一种常见的耳部症状，指的是患者主观上感觉到的耳内或耳周有声音，但外界实际上并没有声音。耳鸣可以分为主观性耳鸣和客观性耳鸣两种。

主观性耳鸣是患者自己能感受到的耳鸣，常见于一侧或双侧耳朵，声音多样，如铃声、嗡嗡声、哨声等。客观性耳鸣则是自己和他人的都能听到的耳鸣，较为罕见。

引起耳鸣的原因有很多，包括：

• 外耳道、中耳、内耳的炎症、肿瘤等病变
• 耳毒性药物、噪声暴露等
• 贫血、高血压、甲状腺功能亢进等内科疾病
• 精神紧张、压力过大等心理因素

针对耳鸣的治疗方法有以下几种：

1. 药物治疗

药物治疗是耳鸣治疗中最常见的方法，包括以下几种：

• 抗病毒药物：针对病毒感染引起的耳鸣
• 抗生素：针对细菌感染引起的耳鸣
• 激素：针对炎症引起的耳鸣
• 扩血管药物：针对血管异常引起的耳鸣

2. 物理治疗

物理治疗包括以下几种：

• 声疗：通过特定的声音刺激耳蜗，改善听力
• 电疗：通过电流刺激耳蜗，改善听力
• 磁疗：通过磁场刺激耳蜗，改善听力

3. 中医治疗

中医治疗耳鸣主要采用中药、针灸、按摩等方法，根据患者的具体情况进行辨证施治。

4. 心理治疗

心理治疗可以帮助患者缓解压力、焦虑等心理因素，改善耳鸣症状。

5. 日常保养

患者应注意以下几点，以帮助改善耳鸣症状：

• 避免噪声暴露
• 避免过度劳累
• 保持良好的作息习惯
• 适当进行锻炼
• 保持心情舒畅

6. 手术治疗

手术治疗主要用于治疗由肿瘤、炎症等引起的耳鸣。

健康长寿一直是人们追求的目标，而养生保健则是实现这一目标的重要途径。养生保健并非遥不可及，日常生活中的一些简单动作就能起到调身养性、抵抗疾病、延年益寿的功效。以下为大家介绍六种简单的养生方法，让我们一起感受健康生活的美好。

一、按按耳门，预防耳鸣

耳鸣是常见的耳部疾病，严重影响生活质量。耳门穴、听宫穴、听会穴是治疗耳鸣的重要穴位。平时，我们可以通过按揉耳门来刺激这些穴位，缓解耳鸣症状。具体方法是将两手掌同时紧压左右耳门，以出现酸胀感为度，持续5-6分钟即可。此外，用双手的中指和食指叩击后脑，也能起到醒脑开窍的作用，防治头痛、头晕等疾病。

二、抵压上腭，促进消化

饭后漱口，用舌尖抵压上腭，增加唾液分泌，然后将唾液缓慢咽下，能有效促进消化功能。这种方法还能改善中风后遗症等引起的吞咽困难，对身体健康大有裨益。

三、屏气呼吸，改善呼吸系统疾病

傍晚时分，找一个安静的地方闭目养神，用鼻子深吸一口气屏住，再慢慢吐出。休息2分钟后，重复此动作5-6次。这种方法能调节人体功能，改善呼吸，对急慢性支气管炎等呼吸系统疾病有很好的辅助治疗效果。

四、背部保暖，预防风寒感冒

背部是风寒病邪容易侵犯的部位。天凉时，要注意背部保暖。当背部发僵、发紧，甚至有酸胀痛感觉时，说明背部受凉。此时，可以拔拔火罐，或用红花、千年健、桃仁、防风等药物敷贴背部，缓解不适。

五、扩胸运动，保护心肺功能

扩胸运动能有效保护胸壁肌肉，增强心肺功能。具体方法是将两拳紧握，两侧上肢同时向外、向后伸开，连续做15次左右为一个过程，每天重复3-4次。此外，将手掌伸开，五指合拢，从两胁往胸口擦去，也能达到类似的效果。

六、点按足底，增强整体机能

足部是人体的整体反映，通过足部刺激可增强人体功能。如点按足底涌泉穴可防治高血压、便秘、咽喉肿痛等；点掐阿氏穴可预防颈椎病。这些动作都是以酸胀痛为度，对身体健康大有裨益。

养生保健并非一蹴而就，需要我们持之以恒地去做。通过以上六个简单易行的养生方法，相信大家都能拥有健康的身体，享受美好的生活。

神经性耳鸣，又称感音神经性耳鸣，是一种常见的耳部疾病。其主要症状为耳鸣、耳聋和眩晕，部分患者还伴有疼痛感。该疾病多发于生活压力较大的群体。确诊神经性耳鸣需要通过纯音测试、耳鸣测试以及内耳CT等检查。

治疗神经性耳鸣，除了药物治疗外，合理的饮食也是非常重要的。以下是一些适合神经性耳鸣患者的饮食建议：

1. 多吃新鲜瓜果蔬菜，如苹果、梨、芹菜、油菜、西兰花等。这些食物富含维生素和膳食纤维，有助于增强免疫力，改善身体状况。

2. 多饮水，适量饮用富含水分的汤品，如排骨汤、冬瓜汤等。补充水分有助于促进新陈代谢，保持身体水分平衡。

3. 戒烟限酒，避免饮用咖啡、浓茶等刺激性饮品。烟酒会加重病情，影响药物疗效。

4. 避免食用辛辣刺激性食物和烧烤类食物。这些食物容易引起内热，加重病情。

5. 避免肥厚油腻食物，减轻肠胃负担。

除了饮食调整外，神经性耳鸣患者还应注意以下事项：

1. 保持良好的作息习惯，避免熬夜和过度劳累。

2. 适当进行放松训练，缓解精神紧张。

3. 定期复查，监测病情变化。

神经性耳鸣患者在治疗过程中，应积极配合医生，遵循医嘱，保持良好的心态，相信自己能够战胜疾病。

随着现代生活节奏的加快，越来越多的年轻人加入了“带电”生活的行列。长时间佩戴耳机、熬夜、压力大等因素，使得突发性耳聋的发病率逐年上升，尤其是年轻白领。本文将为您介绍突发性耳聋的相关知识，帮助您了解这种疾病，并学会预防。

什么是突发性耳聋？

突发性耳聋，又称为突发性聋，是指突然发生的、原因不明的、听力迅速下降的感音性耳聋。患者常在数小时或数日内出现一侧耳鸣、耳聋，严重者甚至出现眩晕等症状。

突发性耳聋的病因有哪些？

突发性耳聋的病因尚不明确，但可能与以下因素有关：

1. 病毒感染：感冒、腮腺炎等病毒感染可能导致突发性耳聋。

2. 微循环障碍：高血压、糖尿病等疾病可导致微循环障碍，进而引起突发性耳聋。

3. 精神压力：长期的精神压力可导致内耳供血不足，从而引发突发性耳聋。

4. 生活习惯：长时间佩戴耳机、熬夜、噪音污染等不良生活习惯可导致突发性耳聋。

如何预防突发性耳聋？

1. 保持良好的生活习惯，避免长时间佩戴耳机、熬夜。

2. 注意劳逸结合，适当放松身心，减轻压力。

3. 避免接触噪音污染，如尽量减少在嘈杂环境中的停留时间。

4. 定期进行体检，及时发现并治疗相关疾病。

5. 若出现突发性耳聋症状，请及时就医。

人体是一个复杂的生物系统，它通过各种声音来传递信息。我们熟悉的心跳声、呼吸声是生命活动的正常表现。然而，当身体出现磨牙、打嗝等声音时，可能是健康问题的信号。

打鼾

打鼾是常见的睡眠现象，但过度的打鼾可能是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的表现。这种疾病会导致夜间呼吸暂停，引起白天嗜睡、疲劳、注意力不集中等问题，甚至增加心血管疾病的风险。

磨牙

磨牙是一种无意识的牙齿摩擦行为，常见于夜间睡眠。磨牙可能由多种原因引起，如压力、焦虑、牙齿咬合不齐、牙周病等。长期磨牙会导致牙齿磨损、牙龈损伤、颞下颌关节紊乱等问题。

耳鸣

耳鸣是一种主观的听觉症状，表现为耳朵内有响声。耳鸣可能与多种因素有关，如噪声暴露、耳部感染、药物副作用、神经系统疾病等。严重的耳鸣会影响生活质量，甚至导致心理问题。

打嗝

打嗝是一种突然的、不自主的呼吸动作，可能由多种原因引起，如进食过快、饮水过多、情绪激动等。持续的打嗝可能与胃肠道疾病、神经系统疾病、代谢性疾病等有关。

耳朵作为人体的重要器官，不仅负责听觉功能，还与全身脏腑经络密切相关。因此，保护耳朵健康对于维持整体健康至关重要。

以下是一些耳部保健方法，可以帮助调整脏腑，提高机体的抗病能力，适用于所有人群：

鸣天鼓：用双手掌掩耳，食、中、环三指轻轻叩击风府穴附近36次，可增强听力，缓解脑疲劳。

振耳道：用食指指面按压耳道，一按一放，快速震动，可增强听力，醒脑通窍，防治头晕、耳鸣等疾患。

旋摩耳轮：以两手掌自上而下按摩耳廓，然后水平方向按摩耳廓前面和后面，可清脑醒神聪耳。

揉耳窍：经常点揉按摩耳朵周围的穴位，可调节经脉气血，健脑聪耳。

拉耳廓：双手拇、食指指面捏紧耳廓根部，一上一下拉动，可调理耳部气血，聪耳健脑。

此外，以下一些日常习惯也有助于保护耳朵健康：

1. 避免长时间暴露在嘈杂环境中。

2. 避免使用尖锐物品掏耳朵。

3. 避免使用耳机音量过大。

4. 保持良好的睡眠质量。

5. 保持心情舒畅。