少量脑出血大多数预后还是比较好，如果在脑表面，人又清醒不再出血，吸收了之后人基本上能够恢复正常。但如果出血是在运动区，可能会导致病人偏瘫或者走路跛行等等。而且恢复时可能一侧肢体偏瘫，往往是脚先恢复，后面才是上肢的恢复，有些上肢运动功能障碍会持续很长时间，可能2-3个月、半年都恢复不了，所以预后与脑的结构、血管的供应情况有关系。

脑出血一个月，男性72岁，现在出现排尿困难，很多时候考虑是神经系统的病变引起的。可以先以留置导尿，甚至如果出现尿潴留，就要以留置导尿等膀胱恢复。不能让病人一直去憋尿，要保护膀胱的功能，先以引流尿液为主。看看神经系统的康复情况怎么样？如果是2-3个月，甚至是可以夹闭尿管，有尿急的感觉甚至是膀胱的感觉，200-300mL已经有比较明显的尿急，但是就是拉不出尿。可能就要考虑会不会存在，有膀胱的逼尿肌跟括约肌的失协调。如果等神经系统的病变已经康复了，可能要进一步去泌尿外科做尿动力或者尿流率，看看是不是存在神经系统的神经源性膀胱。后续的治疗，可能就要看看要不要做膀胱起搏器，甚至是不是老年男性合并有前列腺增生，要进行前列腺增生的手术，需要根据情况而定的。

这种出血性的疾病就包括了这个消化道出血，脑出血肺出血的这些情况，或者是有凝血功能异常的，或者是血小板非常低下的这种情况，还有严重的肝肾功能障碍的患者，也是不考虑去做这个支架的。

少量脑出血手术还是保守治疗，要根据位置进行选择。如果在大脑半球、小脑，可能不需要手术，但少量脑出血，是在脑干或者丘脑、中脑等位置，几毫升已经可以要命了。比如在脑干超过8ml-10ml几乎是致命的，但在额叶、枕叶10-20ml，又是老人家，缓冲的空间比较大，引起的症状则很轻，可以保守治疗。所以少量脑出血不做手术，肯定等慢慢吸收，不做手术有不做手术的方法。有些还可以做穿刺钻孔引流，这是一种比较简单有效的方法。少量脑出血没有危及生命、中线没有移位、周围水肿不算很厉害，这种情况可以保守治疗，大概是2-3个星期，基本上则可以吸收了。

少量的脑出血应该怎么办？

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作者：首都医科大学宣武医院 神经内科 主任医师 王默力

脑出血的后遗症是因为血肿对于脑细胞的压迫，引起功能障碍所造成的表现和症状，要尽快的清除脑出血，防止遗留后遗症。

一年以后没有恢复的症状就叫后遗症。所以在一年之内，对于损伤的脑细胞的功能，都要加以积极的救治。包括康复和药物的治疗，积极的去做康复的训练和营养脑细胞药物的服用，让患者在一年之内尽快把出现的症状更多的恢复。

如果恢复不了，就叫做后遗症。但实际上从康复的角度来说，长期的康复可以调动存活脑细胞来代替死亡脑细胞的功能，有些所谓后遗症的表现还会恢复。

原本可以避免的脑出血。

脑基底节出血其实是很中心，在大脑的深部靠近中间位置的出血，这个位置的出血影响会非常大。大脑神经系统里边靠近中心越深的位置，肿瘤或者出血或者损伤，病人的情况会非常重。所以大家都知道了，脑出血就是脑血管意外，就是中医说的出血性中风，是比较严重的问题，不是一般的小问题。

脑基底节术后病人可能本身已经出血引起偏瘫、昏迷了，这种情况需要一段时间去慢慢的治疗脱水、控制血压、止血。后期的活血化瘀，加上针灸、中药、推拿等等综合治疗的方法促进康复，这是脑出血常规的救治过程和康复过程。所以单纯说基底节脑出血很轻，肯定不准确。这个位置的出血本身就很重，只是说量少一点，可能病人功能的影响稍微少一点，恢复的好一点。出血量大一点，可能病人就会出现很严重的并发症，包括昏迷、高热、神志不清、一侧肢体的偏瘫等等。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 神经内科 主任医师 王默力

脑出血的用药分成两类，一类是治疗用药，一类是预防用药，其中预防用药通常是需要长期服用的。

治疗用药，就是对于脑出血造成的脑细胞功能的损伤，促进脑细胞的功能恢复的药，需要服用半年左右，还要做康复训练，来促进出血以后造成的肢体功能障碍的恢复。

预防用药，即长期对于危险因素的预防，比如动脉粥样硬化、高血压以及凝血问题，这些容易造成脑出血的危险因素，要积极加以干预。这时候需要长期服用药物而且要定期进行检查，不是脑出血的人就一定要长期服用什么药物，一定要分清楚到底是预防用药还是治疗用药。

我曾经是一个健康的中年人，直到那一天，我的生活被彻底改变了。63岁的我突然感到头痛和恶心，随后就失去了意识。家人立即将我送往了医院，医生告诉他们我患有脑出血，并且情况非常危急。手术是唯一的选择，否则我可能会失去生命。

在ICU的日子里，我经历了生死边缘的挣扎。医生和护士们的专业和关怀让我感到安慰。他们解释说，我的脑出血是由于高血压引起的，手术清除了血肿，但恢复的道路仍然漫长而艰辛。

在这个过程中，我遇到了许多其他的患者，他们也在与各种疾病作斗争。我们分享彼此的经历和感受，互相支持和鼓励。这些人成为了我生命中的一部分，教会我如何面对疾病和困难。

现在，我已经康复了，虽然还有一些后遗症，但我已经能够重新开始我的生活。这个经历让我更加珍惜生命，更加感激身边的人和事物。我也希望通过我的故事，能够帮助其他人更好地理解和应对疾病。

2024年9月5日，下午5点14分，茂名市的一位老年患者家属在京东互联网医院上进行了线上问诊。患者是一位80岁的老太太，一个月前中风，今天摔了两跤，导致脸颊受伤和意识不清。家属非常担心，希望得到专业的医疗建议。

在与一位经验丰富的医生进行了详细的沟通后，医生建议立即将老太太送往医院进行头颅CT检查，以排除可能的脑出血或骨折。医生强调了及时就医的重要性，并表示即使是轻微的症状也不能忽视，特别是在老年人中风后摔跤的情况下。医生还提醒家属密切观察老太太的病情，如有呕吐、呼吸不稳等症状，应立即就医。

通过这次线上问诊，家属得到了及时的专业建议，避免了可能的延误治疗。老太太也得到了及时的医疗救助，减少了可能的并发症。这次事件再次证明了京东互联网医院在提供高质量医疗服务方面的重要作用。

我是一个40多岁的中年人，平日里工作压力大，生活不规律。去年的一天，我突然感觉头晕目眩，随后就失去了知觉。等我醒来时，发现自己躺在医院的病床上。医生告诉我，我是因为脑出血而昏迷的。经过一段时间的治疗和康复，我逐渐恢复了健康。但是，医生说我需要长期服用丙戊酸钠缓释片来控制癫痫发作。最近，我发现自己的肝功能不全，开始担心是否还能继续服用这个药。

在互联网医院上，我找到了一个专业的医生进行在线咨询。医生问我是否有近期的肝功能化验报告，我说没有，只是之前检查时医生说有肝功能不全。医生建议我继续服用丙戊酸钠缓释片控制癫痫，并且每个月复查一次肝功能。如果有特殊情况，随时复查。同时，医生也提醒我，如果肝功能轻度异常，可能需要改为服用左乙拉西坦。医生还建议我找开化验单的医生帮忙看看是否有药物影响。听了医生的建议，我放心了很多，也知道了如何更好地管理自己的健康。

我曾经历过一段极度焦虑的时期，我的父亲在福州市的一家二甲医院接受治疗。他的病情复杂，涉及到神经外科，住院期间经历了多次CT检查。每次拿到报告，我都感到一阵窒息，担心父亲的病情会恶化。特别是在7月4日那天，父亲突然出现神志不清和高烧，体温飙升至38度。这种情况让我心如刀割，无法冷静思考下一步该怎么办。

我决定寻求专业的医疗意见，于是通过京东互联网医院联系了一位资深的医生。我们进行了一次详细的线上问诊，医生仔细分析了父亲的CT报告和症状，给出了宝贵的建议。医生解释说，脑出血恢复期出现神志不清和高烧是可能的，需要密切观察病情变化，并及时与治疗组医生沟通。同时，医生也提醒我，发烧可能是感染的迹象，需要警惕并及时处理。

这次线上问诊让我感到安心和放心，医生的专业知识和经验让我对父亲的病情有了更清晰的认识。虽然我无法亲自陪伴在父亲身边，但通过互联网医院，我可以随时随地获取专业的医疗建议和支持。这次经历也让我更加意识到互联网医院的重要性和便利性，尤其是在疫情期间，线上问诊成为了许多人获取医疗服务的首选方式。

2024年9月5日，合肥市的王先生因前列腺癌并发症导致脑出血，右侧肢体活动正常，但失语。经过与一位在线医生的详细咨询，医生建议王先生可以先进行保守治疗，包括积极脱水降颅压、营养脑神经、预防并发症等对症治疗。医生还提醒王先生，如果出血增加，影响意识精神状态，肢体活动等，可能需要考虑手术治疗。王先生对医生的专业建议表示感激，并决定遵循医生的建议进行治疗。

在这个过程中，王先生深刻体会到了在线问诊的便利性和高效性。通过京东互联网医院的平台，他能够随时随地与专业的医生进行沟通，获取最合适的治疗方案。这种新型的医疗服务模式不仅节省了患者的时间和精力，也极大地提高了医疗资源的利用效率。

我家有位病人，脑出血做了手术后，现在准备出院了，但是右手右脚不能动，这种情况让我们一家人都很焦急。我们在长治市的县医院进行了治疗，但医生说需要转院到市里进行康复治疗。我们担心路途遥远，病人情绪不好，不知道该怎么办。

通过京东互联网医院的线上问诊，我们找到了专业的医生进行咨询。医生详细询问了病人的情况，并给出了明确的建议。他们告诉我们，康复治疗是非常重要的，需要尽快开始。虽然病人现在不能动，但只要抓住康复的黄金期，生活自理的可能性还是很大的。

医生还推荐我们去三甲医院的康复科进行治疗，并强调了康复治疗的重要性。他们说，康复治疗不仅可以减轻后遗症，还可以帮助病人恢复生活自理能力。医生还给我们推荐了一本书，讲述了一个偏瘫患者的康复经历，非常鼓舞人心。

通过这次线上问诊，我们不仅得到了专业的医疗建议，还增强了康复的信心。我们决定按照医生的建议，尽快转院到市里进行康复治疗，希望病人能够早日康复。

我是一名50岁的男性，多年来一直被房颤这个疾病困扰着。两次脑梗和一次脑出血的经历，让我对自己的健康状况感到非常担忧。最近，我又出现了头晕呕吐的症状，县城医院的医生告诉我脑部有小血管堵塞，需要打营养针。但我总觉得这并不是根本的解决办法，于是决定寻求更专业的医疗建议。

在这个信息爆炸的时代，我首先想到的是通过互联网医院或者线上问诊来获取帮助。经过一番搜索，我找到了一个非常有名的老中医，据说他在治疗肾虚型脑梗死方面有着丰富的经验。我决定尝试一下，毕竟传统中医在很多方面都有独特的见解和方法。

我向这位老中医描述了自己的病情，他非常耐心地听完了我的叙述，并且给出了他的专业意见。他说，我的脑梗和脑出血多次，很可能与房颤有关。50岁的年龄对于手术来说并不算大，反而是非常适合的。同时，他也建议我在做射频消融手术时，如果经济条件允许，可以考虑做左心耳封堵手术，以防止血栓形成。

我非常感激这位老中医的建议，但我仍然有很多疑问。比如，我的父亲前年因为没有按时服用高血压药而导致脑出血，之后又出现了心脏肥大的问题。老中医告诉我，心脏肥大也可以通过手术来治疗，效果会比单纯吃药好很多。至于我目前正在服用的降压药和心脏药是否会对房颤产生副作用影响，他建议我去做一些检查来排除血栓的可能性，包括左房肺静脉CTA或经食道彩超。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院或者线上问诊的便捷性和专业性。通过与老中医的交流，我不仅得到了针对性的治疗方案，还学到了很多关于房颤和心脏健康的知识。这种远程医疗的方式，真的可以让患者在家中就能享受到优质的医疗服务，避免了长途奔波和等待的烦恼。

2024年9月5日，合肥市的一位女性患者在互联网医院上与一位资深的神经内科医生进行了线上问诊。患者三年前曾经患有脑出血，导致右侧偏瘫，但幸运的是没有留下言语不清的后遗症。患者现在的主要问题是中枢神经系统感染，已经在当地医院接受了5天的治疗，但效果不佳。医生建议患者继续使用高强度的抗感染药物，并表示两周左右才能看到明显的效果。患者也提到了前列腺癌并发症与脑出血的关系，医生解释说这两者之间没有直接的联系。整个问诊过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，给患者带来了极大的安慰和帮助。