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作者信息：北京大学第三医院 产科 副主任医师 种轶文

妊娠期糖尿病控制血糖应该注意以下几点：

一、保证膳食均衡，控制孕妇血糖升高，同时需保证胎儿的正常发育。膳食治疗的原则是：孕妇不减肥，按体型调整食物结构比例及热量；少食多餐；少吃糖分高的水果；蔬菜每天400-500克，其中有色蔬菜不少于进食的一半。

二、控制淀粉摄入，淀粉高的食物如土豆、地瓜、山药、蚕豆等。这些食物血糖高的孕妇还是不要吃为好。

三、少食多餐，采取少食多餐的原则，让食物尽可能的被消化吸收，同时少吃肉类多吃青菜，少吃米饭，水果每天不可以超过200克，要选择在2餐之间食用，含糖量高的食物暂时不吃，如苹果、草莓、樱桃、哈密瓜等，待血糖控制稳定后再考虑是否食用。

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作者信息：北京大学第三医院 产科 副主任医师 种轶文

妊娠期糖尿病是否需要提前催产，应根据患者身体各项指标是否正常而定。

妊娠期糖尿病如果各项指标在正常范围之内的话，可以不用进行提前催产。所以，患者一定要定期到医院进行体检，明确自身以及胎儿的健康状况，妊娠期糖尿病对于自身和胎儿都会有一定的影响，会导致胎儿过大、羊水过多，从而增加分娩的困难。

妊娠期糖尿病患者在孕期，一定要加强营养，多吃一些营养丰富的食物，使身体营养全面均衡，比如鸡蛋、肉类等食物，也可以吃一些无糖或者糖分较低的食物，比如西红柿、苦瓜、黄瓜以及柚子等。生活中尽量使用玉米油、大豆油等来进行烹调食物，或者选择清蒸、水煮、凉拌的方式来烹调，并且一定要按时检测血糖。

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作者信息：北京大学第三医院 产科 副主任医师 种轶文

妊娠期糖尿病会在妊娠结束之后就会有所好转，恢复正常。一般的糖尿病是由于很多复杂的原因导致的，一般情况下这种情况会伴随患者终身。

妊娠期糖尿病发病症状：

1、饥饿，孕妇需要的能量比怀孕前多，所以特别容易饿，这个症状在早孕期往往被人容易忽视。

2、口渴，如果在没有太大活动的情况下，动不动就口渴。那就要观察一下有没有其他妊娠期糖尿病的症状。

3、皮肤瘙痒，也特别容易被忽视，皮肤瘙痒是妊娠期糖尿病的早期症状。

普通糖尿病发病症状：

1、体重会出现明显下降，如果患者发现自己的体重出现了急剧下降并且没有明显的原因，就需要注意是不是患上了糖尿病。

2、出现疲劳、高血压、尿液呈现发白的情况，这种情况一定要及时就医。

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作者信息：北京大学第三医院 产科 副主任医师 种轶文

妊娠期糖尿病会影响胎儿，妊娠期糖尿病可能会导致胎儿出现以下情况：

1、可使胎儿的死亡率增高。研究认为，胎儿的死亡率增高主要与孕妇的血糖水平升高有关。妊娠期糖尿病患者若能严格地控制血糖，并在妊娠的晚期加强对胎儿的监测，是可以降低胎儿死亡率的。

2、可形成巨大胎儿。妊娠期糖尿病多发生在妊娠的中晚期，此时胎儿的器官已经形成，因此对胎儿的影响主要是可导致其过度发育，从而形成巨大胎儿。

3、可导致胎儿畸形。妊娠期糖尿病患者所孕育的胎儿容易出现神经系统和心血管系统的畸形，如脊柱裂、脑积水、先天性、肛门闭锁等。

5．可导致胎儿呼吸窘迫综合征：妊娠期糖尿病患者所生的胎儿易患呼吸窘迫综合征。

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作者：北京友谊医院  妇产科  主任医师 龙燕

妊娠期糖尿病如何控制血糖主要关注两个方面：

第一、合理饮食、合理的运动。第二、妊娠期营养。正常饮食怀孕期间额外的每日增加200到300千卡的热量，相当于三个鸡蛋。每天至少要活动半个小时有氧运动比如快走，一天饭后休息，体力可以活动三十分钟。

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作者：北京友谊医院  妇产科  主任医师 龙燕

如果说血糖控制满意的情况，孩子不大都是需要尽量的阴道分娩，当然有少数人血糖控制不好的，那有可能根据情况做剖腹产。

比如说孩子特别大，而骨盆又不富裕，这种情况会建议她手术。

大部分人血糖控制好，孩子大小适中，骨盆正常的都是能阴道分娩的。

还有极少一部分，譬如怀孕期间血糖有问题的同时又出现了高血压的问题，或者之前就是一个糖尿病患者，怀孕以后才出现的，而且有一些肾脏眼底的变化，那这种可能要手术。

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作者信息：北京大学第三医院 产科 副主任医师 种轶文

妊娠期糖尿病患者脚肿缓解方式有：

一、妊娠期糖尿病患者可以多休息，当脚肿的情况越来越严重的时候，一定要休息好，最好不要长时间的坐着工作，否则脚肿的情况会更加严重，走路的时间也不要过长。每走路半个小时，就需要休息10分钟到15分钟。

二、妊娠期糖尿病患者可以按摩消肿，孕妇出现了脚肿的情况，通过按摩的方式，能够有效地缓解这种肿胀，在用温水泡脚的时候，对脚进行按揉，对消肿有着非常好的效果。

三、妊娠期糖尿病患者可以抬高腿部达到消肿的目的，在睡觉之前，最好找一个比较高的枕头来垫着，20分钟到30分钟之后拿开，对消肿有着比较好的效果。如果孕妇的身体条件允许，可以做10分钟左右的高抬腿动作。

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作者信息：北京大学第三医院 产科 副主任医师 种轶文

妊娠期糖尿病患者最好不要口服糖药，但可以通过其他方式来降低血糖。

一、运动，在怀孕期间适当的运动能够增加身体对胰岛素的敏感度，从而大大的增加了身体葡萄糖的利用，降低了血糖。

二、注射胰岛素，妊娠期糖尿病是不能使用口服降糖药的，不然会对胎儿造成一定的影响。可以通过注射胰岛素的方法来降低血糖，但不能长期使用胰岛素，需要患者遵照医嘱进行用药。

三、饮食疗法，生活中尽量使用玉米油、大豆油等来进行烹调食物，尽量选择清蒸、水煮、凉拌的方式来烹调，多吃富含纤维素的食物，这样能够有利于改善血糖升高。做到饮食的平衡，以少吃多餐为原则，多吃新鲜的蔬菜和水果，做到粗细搭配，尽量不偏食、不挑食。

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作者信息：北京大学第三医院 产科 副主任医师 种轶文

妊娠期糖尿病可以通过糖耐量筛查来确诊。

妊娠期糖尿病是指怀孕前未患糖尿病，而在怀孕后，由于种种原因血糖会有所升高并且患上糖尿病。这种病会对患者的身体健康和胎儿的正常发育造成极大的伤害，出现胎膜早破、早产儿、巨大儿的概率会明显增加，所以糖耐量筛查应该被重视。

糖耐量低减的患者一般没有明显的症状，只有在检查中才会发现血糖异常。一般来说，出现糖耐量低减会转归三种情况：第一种是转变为真正的糖尿病，第二种是保持糖耐量低减状态，第三种是恢复正常血糖。但是，真正转为糖尿病的患者并不在少数，因此，糖耐量检查是很有必要的可以提前发现存在的问题并及时处理。

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作者信息：北京大学第三医院 产科 副主任医师 种轶文

在怀孕的中晚期当中，由于女性的身体当中，出现了过多的生糖激素，就很容易出现妊娠期糖尿病。

妊娠期糖尿病应该注意少量摄入蛋白质，在怀孕之前孕妇身体当中，已经有充分的蛋白质营养，则在怀孕以后，不需要再次增加蛋白质的摄入。而在怀孕的中期以及后期，每天都需要摄入适当的蛋白质，可以通过喝牛奶、吃鸡蛋或者吃肉等方法，摄入蛋白质。

患者还应该控制饮食量，患者家属会给患者准备许多吃的以及许多营养补品，因为孕妇不仅仅要给自己提供营养，更要给腹中的胎儿提供营养。但其实孕妇需要控制食量，不要过多食用糖分高的食物，否则也会造成血糖的飙升。

我怀孕29周了，最近去做了超声检查。之前的检查报告显示羊水多，胎儿小，这让我非常担心。幸运的是，通过京东互联网医院的线上问诊服务，我找到了专业的医生进行解读。医生告诉我，羊水已经恢复正常，胎儿的增长速度也很好。唯一需要注意的是脐带绕颈一周，但医生说这很常见，只要注意胎动就行了。医生还提醒我控制血糖，少吃主食，多吃新鲜蔬菜，鱼虾肉蛋奶不限量。感谢京东互联网医院的医生，帮我解除了很多疑虑。

我怀孕22周了，最近发现自己的空腹血糖一直在5.5左右徘徊。作为一个即将成为母亲的人，我的心中充满了担忧和焦虑。这种情况是否会影响到我的宝宝？我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。

医生告诉我，如果24周时空腹血糖仍然在5.5以上，就可能被诊断为妊娠期糖尿病。这种情况需要进行饮食调整和增加运动量。虽然我在怀孕初期就开始控制血糖，但听到这个消息后，我的心情仍然不能平静。幸运的是，医生也安慰我说，轻微超标对胎儿的影响相对较小。

我决定按照医生的建议，开始严格控制自己的饮食和增加运动量。每天早上，我会进行快步走和跳操，尽可能地让自己保持活跃。同时，我也会注意自己的饮食，避免高糖分的食物，多吃蔬菜和水果。虽然这个过程中有很多困难和挑战，但我知道只有这样才能保护我的宝宝健康成长。

我老婆的孕期糖耐量检查结果让我们措手不及。空腹血糖7.1，一个小时后12.46，两小时后10.23，这些数字对我们来说像是一场突如其来的暴风雨。我们曾经认为孕期的主要问题是胎动、妊娠反应等，但现在我们面临的却是如何控制血糖的挑战。

在这个关键时刻，我们选择了线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我们很快就得到了专业的医生回复。医生告诉我们，孕期糖尿病是可以控制的，关键在于合理的饮食和适当的运动。医生建议我们避免高糖的食物和水果，并且要定期复查血糖水平。

我老婆的担心是她是否还能正常吃肉类。医生解释说，肉类本身并不是问题，关键是要注意烹饪方式和搭配。比如说，选择清蒸或煮的方式，避免油炸和红烧等高油脂的做法。同时，搭配一些富含纤维的蔬菜也非常重要。

医生还强调了孕期和哺乳期的血糖控制的重要性。虽然产后哺乳期可以根据血糖情况适当调整饮食，但孕期一定要严格控制，随时复查化验。我们深知这不是一件容易的事情，但为了宝宝的健康，我们愿意付出一切努力。

在医生的指导下，我们开始了新的生活方式。每天早上，我老婆会测量血糖，记录下来。我们一起研究食谱，尝试各种健康的做法。虽然有时候会遇到困难，但我们总是能找到解决办法。我们也开始了适当的运动，散步、瑜伽等都成为了我们日常生活的一部分。

通过这次经历，我们深刻体会到了线上问诊的便利和重要性。它不仅节省了我们的时间和精力，还为我们提供了专业的医疗建议。我们也更加了解了孕期糖尿病的相关知识，知道如何去预防和控制。我们感谢医生和京东互联网医院的帮助，相信在他们的指导下，我们一定能够度过这个难关。

我怀孕25周了，最近在社区产检时被诊断出妊娠糖尿病。起初我很担心，但幸运的是，我找到了一个在线医生进行咨询。通过与医生的交流，我了解到我的血糖控制得很好，甚至可以不再做糖耐量测试了。医生建议我继续保持当前的饮食和运动习惯，并且由营养师指导我的日常生活。虽然我对自己的健康状况感到放心，但我仍然有一个问题困扰着我：我感觉胎动没有以前那么强烈和频繁了。医生告诉我，这可能是正常的，但也可能是其他问题的迹象，例如脐带绕颈。然而，我的宝宝之前曾经绕过一周的脐带，后来自己解开了，所以我认为这不是问题所在。医生建议我继续密切关注胎心率，并在有任何异常情况时立即就医。我现在每天都在用胎心检测仪监测宝宝的胎心率，确保一切正常。总的来说，通过在线问诊，我不仅解决了自己的健康问题，还学到了很多关于孕期保健的知识。

我怀孕了，最近尿酮体3+，医生说很危险。因为没有床位，输液也没成。医生让我等结果出来再处理。这种情况下，我该怎么办？

我在扬州市，很担心自己的健康和宝宝的安全。希望能得到专业的建议和帮助。

我一直在为自己的健康问题而苦恼。作为一名孕妇，我被诊断出患有妊娠糖尿病。医生给我开了二甲双胍和利拉鲁肽来控制我的血糖水平。然而，最近我发现自己怀孕了，这让我非常担心。我的心中充满了疑问：我是否应该继续服用这些药物？如果不，何时停止？我决定寻求专业的医疗建议。

我通过京东互联网医院预约了一位内分泌科医生。我们进行了一次线上问诊，医生告诉我，二甲双胍和利拉鲁肽在国内并没有孕妇的适应症。因此，他建议我立即停止使用这些药物，并转而使用胰岛素来控制血糖。医生还告诉我，下周二和下周三下午他会在常营院区出诊，我可以去找他加号。

我非常感激这位医生的建议和帮助。他的专业知识和经验让我感到安心。现在，我已经停止了二甲双胍和利拉鲁肽的使用，并计划下周去找他加号，换成胰岛素治疗。虽然这段时间让我感到很焦虑，但我知道我正在做正确的事情来保护自己和我的宝宝的健康。

我从小就爱吃甜食，长大后也没有改掉这个习惯。加上工作压力大，经常熬夜，体重也逐渐增加。有一天，我去医院做了一个全面的体检，结果显示我的血糖偏高，医生说我处于糖尿病前期。我当时非常害怕，担心自己会发展成糖尿病，影响到以后的生活和工作。

我开始严格控制饮食，减少甜食和油腻食物的摄入，增加运动量。经过几个月的努力，我的血糖终于恢复正常。然而，新的问题又出现了：我和老公计划要孩子，但我担心自己的糖尿病前期会对孩子产生影响。于是，我在京东互联网医院上找了一位内分泌科医生进行咨询。

医生告诉我，如果我能保持血糖在正常范围内，怀孕对孩子的影响应该不大。二型糖尿病本身并不会直接遗传给下一代，但如果家族中有二型糖尿病患者，下一代的风险会增加。医生还建议我在孕期继续监测血糖，并注意饮食和运动。听了医生的建议，我放心了许多，也更有信心地迎接未来的挑战。

我是一名孕妇，最近被诊断出患有孕期糖尿病。这个消息像晴天霹雳一样打击了我。我开始担心我的宝宝是否会健康成长，是否会出现营养不良或巨大儿的情况。为了寻求专业的建议，我决定在京东互联网医院上进行线上问诊。

在与医生的交流中，我了解到控制血糖是至关重要的。医生建议我定期监测血糖水平，保持空腹血糖小于5.3，餐后两小时血糖小于6.7，夜间不低于3.3。同时，医生也提醒我，如果血糖控制不当，可能会导致胎儿生长受限，甚至出现巨大儿的情况。

我问医生，如果我能在孕期控制好血糖，是否还会有营养不良或巨大儿的问题。医生告诉我，通常情况下，如果血糖控制良好，这些问题就可以避免。但是，即使血糖控制得好，如果营养摄入不足，宝宝也可能会出现问题。因此，合理的饮食和营养补充同样重要。

我还向医生询问了宝宝出生后可能面临的健康问题。医生说，宝宝可能会出现低血糖，需要及时喂糖水。另外，虽然糖尿病有遗传倾向，但并非一定会遗传给宝宝。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也更好地理解了孕期糖尿病的管理。现在，我已经开始采取相应的措施来控制血糖和保证营养摄入，希望我的宝宝能健康成长。