引发胰腺炎有几类原因，中国人大部分80%的胰腺炎，都是胆管结石引起的，而且是越小的结石，越容易引起胰腺炎。还有胰腺炎是因为比如暴饮暴食、饮酒、高脂血症、胆管结石等等。所以小孩的胰腺炎，有可能是结石导致的。

一般来说结石不会引发拉肚子，结石最常见结石是胆囊结石，胆囊结石有些可能会引起一些食欲不振，或者引起胰腺炎胆管炎，那可能有会发拉肚子的情况，所以你看看是哪个部位的结石。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 宋继中

胆囊结石可以引起胰腺炎，但是并不是所有胆囊结石都会引起胰腺炎。

胆囊结石往往还是小结石，特别是胆囊管的结石引起胰腺炎更多，而并不是胆囊里面的大的结石引起。

引起胰腺炎的胆囊结石往往都是一些小结石，泥沙一样的结石。因为胆总管和胰管是一个共同通道，如果胆囊小结石正好卡在奥迪括约肌上，这个共同通道上面就会引起疼痛、痉挛、炎症、水肿，导致胆汁排流障碍，然后胆汁逆流到胰腺里面，让本身没有活性的胰淀粉酶变成有活性的胰淀粉酶，发生了自身消化诱发胰腺炎。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 宋继中

胰腺炎分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎。

急性胰腺炎大多数来说是胆源性的，病人可能有胆囊炎胆石症。也有一部分人可能与饮酒有关系，还有一部分人可能与暴饮暴食有关系。随着我们的生活水平的提高，有高脂血症也会引起急性胰腺炎。在临床查出病因，给予针对治疗。

慢性胰腺炎大多数是由急性胰腺炎反复发作演变过来的，导致胰管的扩张、结石，反复的腹痛、腹泻这些症状。也有一部分可能根据地域饮食因素有关系。也可能是有遗传因素，要区分不同的病因，对慢性胰腺炎的控制是有帮助的。

如果急性胰腺炎的诱因是胆囊结石或者是胆囊炎，要针对胆源性的情况给予治疗。如果是高脂血症的原因，还要进行降脂治疗，预防进一步的发展，避免慢性胰腺炎。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 宋继中

绝大多数急性胰腺炎，特别是水肿型，都是能够治愈的。

少数重症胰腺炎通过积极对症或者支持治疗，也是可以能够得到临床缓解的。现在需要手术的急性胰腺已经很少了，大多数都是通过微创引流等。重的胰腺炎患者，都会出现严重的并发症，特别是腹腔间隔综合症，还有严重的腹腔的感染，或者巨大的假性囊肿，会可能考虑做手术。假性囊肿也是可以通过内镜引流，所以现在来说胰腺炎手术治疗是越来越少。

慢性胰腺炎一般情况下，也是可以通过药物治疗，除非病人出现了顽固的疼痛，通过药物治疗，通过介入或者神经阻滞，都不能达到缓解疼痛，这时候可能考虑会手术治疗。对于慢性胰腺炎的胰管结石，胰管狭窄，都是可以通过做ERCP，或者超声震石来解决，也很少做手术治疗。

所以总体来讲，胰腺炎现在需要手术治疗的是越来越少。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 宋继中

胰腺炎患者需要禁食禁水几天，不能一概而论，需要根据患者的病情严重程度而定。

对于单纯性的水肿型胰腺炎，病情较轻微的患者，一般需要禁食、禁水3-5天，当腹部胀痛以及肠道功能逐渐恢复后，就可以适量进水或进食流食、半流食，10天左右基本能恢复普通饮食。判断患者的肠胃功能是否恢复，需要根据患者术后没有腹痛的感觉，肠道有蠕动了，有排便排气的功能了，就说明患者的肠胃恢复了。

但对于急性重症胰腺炎，包括出血坏死型胰腺炎，由于胰腺大量被破坏，腹腔积液、胃肠道胀气较严重，可能禁食、禁水的时间要延长至4-21天，有些胰腺炎手术的患者，可能需要1个月以上的禁食、禁水。

胰腺炎其实与普通的发炎，包括皮肤发炎、肺部发炎等还是有些不一样的。胰腺是非常特殊的器官，通俗来说人体里面最难消化的食物，基本上都是靠胰腺来进行分布。消化液的来历，是根据胰腺分泌的液体，就叫做胰液。胰液其实有非常强的腐蚀性，正因为如此，才能够帮助人体进行消化，也就是人体最难消化的食物，都可以在胰腺的帮助下进行消化。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 宋继中

在很多情况下胰腺炎和胆囊炎在症状上是可以区别的。

胆囊炎一般右上腹有压痛，胰腺炎左上腹有压痛，这两个病也有一些共同点，可能都与进食有关系。胆囊炎的病因与高脂饮食有关，胰腺炎也是，所以两个都可能进食以后，出现急性腹痛，临床难以鉴别。

通过血的化验，包括血常规、血尿淀粉酶的化验，还有体检按压它的疼痛部位，就可以很好的鉴别诊断。如果出现这种疼痛，首先需要不再进食，要禁食禁饮，短时间观察疼痛有没有进一步加重的情况，如果进一步的加重，要去医院做进一步的诊断。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 宋继中

急性胰腺炎是急性起病，跟胰腺癌是没有什么关系的。

跟胰腺癌有关系的主要是慢性胰腺炎，因为慢性胰腺炎长期的慢性炎症，就会刺激机体的细胞，不管是增生、纤维化等等，一些内分泌的调节因子，可以导致胰腺癌。所以慢性胰腺炎，被列为胰腺癌的一个高危因素。

如果确诊是慢性胰腺炎，可能还需要长期的监测，肿瘤标志物，包括CA199或者是B超，预防胰腺癌的发生。

现在慢性胰腺炎患者，列为胰腺癌的重点高危人群因素。所以如果有慢性胰腺炎，一定要监测。如果饮食能控制胰腺炎的发作，控制血糖的浓度，往往会减少胰腺癌的发生。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 宋继中

胰腺炎跟饮食因素有很大关系，特别是急性胰腺炎，与暴饮暴食、高脂饮食、饮酒是有关系的。

所以在日常生活中，特别是在节假日、婚庆的过程中，要避免暴饮暴食，避免高脂饮食避免饮酒。对于慢性胰腺炎，对饮食的控制更加注重，特别是不能吃高脂，不能饱食，特别是不能有饱腹感。

还有一种高脂饮食，脂肪、蛋白质特别高，那也会增加的腹痛，增加腹泻的发生。所以在临床过程中，一定是清淡的，富有营养的。像一些蔬菜、豆浆之类清淡营养的，只要是原则掌握清楚，避免高脂饮食，避免暴饮暴食，特别是慢性胰腺，避免过饱的饮食。

那天，我正坐在电脑前，心中有些焦虑，因为我的体重问题一直困扰着我。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，希望通过这种方式找到解决问题的方法。

线上问诊的过程出乎我的意料地顺利。我选择了京东互联网医院的全科医生进行咨询。医生***在了解了我的基本情况后，询问了我是否有糖尿病，以及之前是否使用过类似药物。

我告诉医生，我在医院医生的建议下使用了二甲双胍，但效果并不明显。医生***耐心地听我讲述，并告诉我，他想尝试给我开一种新的药物——司美。

医生***详细询问了我的肝肾功能和胃部状况，得知一切正常后，他为我制定了详细的用药计划。一开始的用量是0.25，医生建议我用上一个月，如果可以耐受，没有严重不良反应，可以逐渐增加剂量。

在用药期间，我按照医生的建议进行观察。一个月过去了，我的体重确实有所下降，而且没有任何不适。我非常满意这种线上问诊的方式，它不仅方便快捷，而且医生的专业素养让我深感安心。

我决定再次通过京东互联网医院预约医生***进行复诊。这次，我选择了在晋中市进行线下就诊，以便医生可以更全面地了解我的病情。

在晋中市，我再次见到了医生***。他对我之前的用药情况进行了回顾，并给予了我更多的建议。我非常感谢医生***的耐心和专业，他让我感受到了医者的仁心仁术。

我在互联网医院咨询了一位医生关于门冬胰岛素的用法，医生非常耐心地回答了我的问题，并给我提供了详细的建议和处方。医生提醒我，使用门冬胰岛素需要配合长效胰岛素，每天注射3次短效的门冬胰岛素，以及每晚睡前一次长效的甘精胰岛素。医生还为我开具了处方，并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。经过药师审核，处方已通过，我可以一键预约药品。非常感谢医生的耐心解答和专业建议。

今天我在互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了关于甘精胰岛素的开处方问题。医生非常耐心地与我沟通，询问了我需要的药品数量，并提醒我可以通过拍照上传处方。经过医生审核通过后，我成功预约了药品，用药期间如有不适也会及时就诊。感谢医生的专业建议和服务，让我在家就能方便地获取到药品。

我这几天一直感觉左腹有隐痛，吃饭后会有点痛，很不舒服。经过和医生的沟通，医生建议我做了B超，但结果显示胰腺体积大，医生建议我再做个腹部CT，以排除胰腺炎。医生告诉我，即使明天不疼了，也建议我做一个CT来确认情况。医生非常耐心地解答我的问题，并且告诉我不需要空腹做CT，让我放心了很多。医生还详细告诉我，如果需要咸阳市第一人民医院的帮助，我可以直接联系他。在医生的建议下，我决定再做个CT来排除胰腺炎，对医生的专业建议我非常信任，感谢医生的关心和指导。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在电脑前，紧张而又期待地打开了我的互联网医院平台。屏幕那头，是一位来自内分泌科的医生，他耐心地询问我的病情，倾听我的担忧。

我告诉他，最近检查出胰岛素抵抗，而且家里有糖尿病病史。医生很认真地询问了我的身高体重，得知我属于肥胖，便为我解释了胰岛素抵抗和肥胖之间的关系，以及家族病史对病情的影响。

医生还了解到我有多囊卵巢综合征，他综合考虑了我的整体情况，建议我减重以改善胰岛素抵抗。我询问了关于司美格鲁肽的使用，医生表示这个药物很适合我。但我又提到了自己有甲状腺结节，甲功正常的情况，医生安慰我说，只要甲状腺功能正常，查个Tg和CEA没问题，就可以放心使用。

在医生的指导下，我完成了相关的检查，得到了满意的结果。医生为我开具了处方，并提醒我在用药期间如有不适，请及时线下就诊。

整个过程中，医生的专业素养和耐心让我深感安心。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还给予了我极大的心理支持。这让我深刻体会到了互联网医院在便捷性、专业性和人性化的优势。

如今，我已经按照医生的指导开始了治疗，虽然过程可能会有一些艰辛，但我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病魔，重拾健康。

服务已开始，我感到有些紧张，但医生***的声音温和而亲切，让我放松了许多。

提醒事项清晰地呈现在我面前，我注意到医生非常注重细节，这让我对他更加信任。

当我提出需要开具处方或用药建议时，医生***耐心地询问了我的病情，并告诉我他需要查看我的病例。

不久后，医生***提供了处方详情，我仔细阅读了每一项，并感到非常满意。

在处方创建过程中，我遇到了一些问题，但医生***始终保持着耐心和细心，最终帮助我解决了问题。

处方已送达药师审核，医生***告诉我可以一键预约药品，这让我感到非常方便。

在用药期间，我感到身体有所改善，但偶尔会有不适，于是及时与医生***联系，他总是耐心地为我提供帮助。

有一次，我想要多开一些药品，但医生***告诉我最多只能开出三盒，我理解了他的担忧，并尊重了他的建议。

现在系统重新设置了，医生***告诉我最多只能开出两张处方，虽然我有些失望，但他依然保持着耐心，最终告诉我开不到两个处方。

在问诊即将结束时，医生***提醒我医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。

服务已结束，我感到非常满意，医生***的专业和耐心让我深受感动。

那天早晨，我像往常一样在手机上预约了内分泌科的线上问诊。很快，一位和蔼可亲的医生助理出现在屏幕上，她告诉我医生会尽快为我服务，并感谢我的配合。没过多久，任医生出现了，他的声音温和而有力量，让我感到很安心。

我向任医生说明了我的情况：早上基础量加二个单位后，午餐前的血糖值是8.1，体温37度。任医生耐心地询问了我的病情，并告诉我胰岛素的正常用量即可。他提醒我感冒药和退热药暂时不用吃，以免影响血糖控制。

几天后，我发现午餐前的血糖值仍然不稳定。我再次联系了任医生，他详细询问了我的饮食和用药情况，并告诉我按照正常剂量注射胰岛素，同时观察血糖变化。

午餐前，我的血糖值稳定在8.1，任医生告诉我可以放心。晚餐前，血糖值略有上升至8.8，任医生建议我不用吃退热药和感冒药，并告诉我血糖整体较前两天有所好转，按照正常剂量注射胰岛素。他还建议我晚上长效查一下血糖。

在整个治疗过程中，任医生始终保持着耐心和细心。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还关心我的生活细节，让我感到温暖。如今，我的血糖控制得越来越好，我对任医生充满了感激之情。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，突然，一阵头晕目眩的感觉袭来。我意识到，这已经是近期第二次出现这样的情况了，我不能掉以轻心。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

在朋友推荐下，我选择了京东互联网医院进行线上问诊。通过手机APP，我轻松地预约了内分泌科的专家***医生。预约成功后，我按照约定的时间开始了线上问诊。

视频通话中，***医生亲切地与我交流，详细了解了我的病情。我告诉他最近头晕、乏力的情况，以及我的一些生活习惯。***医生耐心地倾听，不时地点头，让我感受到了他的专业和关怀。

经过仔细诊断，***医生告诉我，我的症状可能与胰岛素分泌不足有关。他详细解释了病情，并建议我进行胰岛素注射治疗。在询问了我对治疗方案的意见后，他为我开具了门冬胰岛素和甘精胰岛素的处方。

拿到处方后，我立刻前往药店购买药物。在药师的帮助下，我顺利地买到了所需的胰岛素。用药一段时间后，我的病情明显好转，头晕、乏力的情况得到了有效控制。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷与高效。在京东互联网医院，我不仅得到了专业、贴心的医疗服务，还节省了大量的时间和精力。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人将享受到这种便捷的医疗服务。

那是一个普通的周一早晨，我如往常一样坐在电脑前，处理着日常的工作。突然，手机震动了一下，是京东互联网医院的通知。我打开一看，原来是我之前的一位患者***，他告诉我自己最近血糖有些偏高，想咨询一下是否需要购买胰岛素。

我立即回复了患者，并提醒他需要详细描述自己的病情，包括饮食、运动、体重变化等。很快，***就发来了他的病例和检查结果，我仔细阅读后，决定为他开具胰岛素处方。

在开具处方前，我再次确认了***的个人信息，确保他的监护人也在场，并告知他用药的注意事项。处方开出后，我通过互联网医院平台发送给了他，并提醒他注意用药期间的身体反应。

不久后，***告诉我他收到了处方，并且已经预约了药品。我告诉他，如果在用药期间有任何不适，应该及时线下就诊。他表示非常感谢我的帮助。

这次线上问诊让我深刻感受到了互联网医院的优势。首先，它方便快捷，无论何时何地，患者都可以通过手机或电脑进行咨询。其次，它节省了患者的时间，避免了线下就诊的繁琐流程。最重要的是，它让我能够更加细致地了解患者的病情，为他们提供更加个性化的治疗方案。

我相信，随着互联网技术的发展，互联网医院将会在医疗行业发挥越来越重要的作用。它不仅能够为患者提供更加便捷的医疗服务，还能够提高医疗资源的利用效率，让更多的人享受到优质的医疗资源。

在这个医疗信息充斥的时代，人们越来越习惯于通过互联网医院进行线上问诊，方便快捷。某天，一位患者在网上咨询医生，主诉腹痛拉肚子的症状。医生通过问诊了解到患者的症状已经持续半个月，担心可能是胰腺癌引起的。患者感到害怕，但医生耐心地解释并建议患者进行血常规和大便常规检查。

在交流中，医生细致地询问患者的症状和病史，建议患者做腹部CT以明确诊断。尽管患者担心结果，医生始终保持耐心和专业，指导患者如何选择适合的检查项目。

最终，医生与患者达成共识，患者决定先进行增强CT检查。医生再次强调，如果结果不明确，可以考虑进行胰腺内镜检查。患者感谢医生的耐心和专业建议，决定按医生的建议进行进一步检查。

通过互联网医院的线上问诊，医生不仅仅是提供医疗建议，更是给予患者专业的指导和支持。医生的耐心和细心让患者感受到了关怀和安心，体现了医生的专业素养和人文关怀。

在医疗行业中，医生的品质至关重要，他们不仅要具备丰富的医疗知识，更要有耐心和细心对待每一位患者，给予他们最专业的医疗服务。