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什么脑梗塞不需要处理?

什么脑梗塞不需要处理?
发表人:医联媒体

很小的腔隙性脑梗塞是不需要做手术。突然间一侧肢体乏力了,大动脉的堵塞是可以6小时 4小时之内是可以做静脉的溶栓。如果是4小时静脉溶栓效果不好,赶紧启动桥接动脉的机械取栓,通过介入手术把栓子夹出来。有部分病人可能通过静脉溶栓能够缓解了病人的脑梗塞症状。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

脑梗塞疾病介绍:
多发性脑梗塞是指脑部有两个以上的脑梗塞灶。本病的病因主要是动脉粥样硬化,因梗塞的部位不同、面积不同,所引起的临床表现各有差异。多发性脑梗塞主要表现为肢体瘫痪、说话语言功能障碍、精神活动障碍等,部分患者可出现褥疮、消化道出血、吸入性肺炎等并发症。本病主要通过药物治疗缓解症状,一般预后较差。
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  • 视频简介

    作者信息:北京医院 神经内科 主任医师 高平

    脑梗塞和脑梗死其实是一种疾病。

    规范的专业用语应该是脑梗死,它是指一种急性缺血性脑血管病,临床上也称为缺血性卒中,也就是老百姓俗称的中风。

    脑梗死是由于脑部血循环供应障碍,导致脑组织缺血缺氧坏死,引起脑组局部组织坏死、软化,这个疾病多数都发生在老年人群,最常见的原因是动脉粥样硬化,使得患者脑部的血管管腔变得狭窄或者是闭塞,脑组织缺血、缺氧以后坏死,从而出现相应血管供应区的功能障碍,这样的疾病称之为脑梗死。

    根据阻塞的血管不同,出现的神经功能缺损也是不同的,最常见的症状就是偏瘫、语言功能的障碍、面、舌瘫以及视力障碍等等,如果出现这些症状,应该尽快到达医院,接受正规治疗。

    脑梗死强调时间就是生命,所以大家一定要在最短时间内到达医院,接受最直接、最正规的疗法,使患者的症状能够得到显著的改善,最大程度减轻他的功能缺损。

  • 右侧大脑后动脉P1段血流速度增快,如果是说血脂比较高,可以吃降脂药。如果是血流不太通畅,有小的腔隙性脑梗塞,血液比较粘稠,可以吃活血化痰药。比如复方丹参片或者复方丹参滴丸,或者是银杏叶制剂,比如银杏叶滴丸、银杏叶胶囊,都有软化血管、疏通血管、活血化瘀的作用。

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    作者信息:安徽医科大学第一附属医院 神经内科 主治医师 田仰华

    腔隙性脑梗死有可能会导致手的麻木。

    腔隙性脑梗死作为一种血管性脑血管病,在发病的过程中可能会出现肢体发麻、一级的肢体无力。当然,这种跟发病的部位有关系,如果影响到感觉的传导,就会出现肢体麻木。一般来说,这种麻木可能突然发生,单纯手麻不一定就是得了脑梗死,很多原因都可以表现为肢体的麻木。比如,颈椎病的患者就可能会出现单侧的手麻,但是这种麻木是放射性;还有比较常见的是糖尿病,糖尿病患者也会经常会出现手麻,这种麻木是双手对称性的,以远端像手套一样的麻木为主;风湿性疾病也可以出现手的麻木,尤其在夜间或早晨的时候更为明显,更多的时候表现为僵硬感。

    所以,肢体的麻木不一定就是得了脑梗死或者腔隙性脑梗死。

  • 视频简介

    作者信息:安徽医科大学第一附属医院 神经内科 主治医师 田仰华

    腔隙性脑梗死一般不需要手术。

    因为腔隙性脑梗死病灶非常小,最多两厘米,两厘米的病灶在颅内不会导致严重的高颅压。绝大多数的腔隙性脑梗死病灶都在2~4毫米之间。所以,腔隙性脑梗死没有必要去做开颅手术,其预后比较好,患者能进行及时发现、及时随访,找到病因,应该对预防更重视。

    其实也有一部分脑梗死患者需要做开颅手术,这主要是对于大面积的脑梗死产生了严重的高颅压,出现呼吸障碍或者昏迷等。这种时候需要开颅进行减压,是为了挽救患者的生命。脑梗死大部分患者都是不需要开颅手术。

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    作者信息:安徽医科大学第一附属医院 神经内科 主治医师 田仰华

    腔隙性脑梗死患者的主要要注意的是预防复发。主要要注意以下几个方面:

    第一、健康的饮食:日常生活中尽量选择低盐、低脂、低热量的饮食,适当的增加水果、蔬菜以及粗粮的摄入量。

    第二、治疗和控制好慢性病:比如高血压病、糖尿病,还有一些像肾功能不全,高脂血症、高头型半胱氨酸血症等等,这些疾病的控制的水平跟将来脑梗死血管损害的症状是相关的。

    第三、合理的体育锻炼:合理的体育锻炼可以促进血液循环,改善心肺功能,降低体重,改善慢性病病情,一般建议采取中等强度的有氧运动,需要结合自身的情况进行循序渐进的、量力而行的运动,不要急于求成。

    第四、戒烟:戒烟对脑梗死预防复发至关重要,因为吸烟对大血管损害是非常严重的,所以有吸烟习惯的老人一定要进行戒烟。

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    作者:北京军区总医院 神经内科 副主任医师 刘楠

     

    感觉性失语脑梗塞,是指脑部优势半球外侧裂综合区的一个临床表现,主要累及颞上回后部。

     

    在临床上出现感觉性失语,患者通常表现为滔滔不绝的讲话,但是没有逻辑性;

     

    患者对他人语言的理解力也不够完善,经常所问非所答。当然临床上典型的感觉性失语并不常见,经常见的是混合性失语,也包括运动性失语。

  • 视频简介

    作者信息:安徽医科大学第一附属医院 神经内科 主治医师 田仰华

    腔隙性脑梗死一般不会造成生命的危险,所以对寿命总体来说影响不大。

    腔隙性脑梗死与我们常说的典型的脑梗死相比,其危险性的明显是降低的,症状通常不是很严重,主要是因为其累积的小血管的末梢病灶比较小,其梗死的部位对整体大脑的影响比较小,不会出现严重高颅压等症状。一般在发病的时候不会危及生命,但反复发生的腔隙性脑梗死可能会导致认知功能下降、行走缓慢等,影响生活质量。

    反复发作的腔隙性脑梗死,最终可能会导致血管性痴呆的发生,也会影响长期的生活质量,甚至患者在卧床,然后影响寿命。

  • 脑梗塞可能会导致眩晕。如果是小脑或者是枕叶的脑梗塞,都会导致眩晕。放疗会导致失明,需要分次掌握好量。若是不掌握好量,很容易挫伤伽马刀。太大量可能就会导致完全失明。掌握好量是很难的,只能建议是尝试伽马刀,找经验丰富的医生把控一下伽马刀射线的量。

  • 出现了突然间讲不出话,一侧肢体的乏力,偏瘫麻木,多数情况下可能是脑缺血,可以根据症状判断急性脑梗塞。诊断检查最简单是做CT检查有没有出血和血管有没有堵塞,血管有没有通畅,血管有没有斑块。CT跟磁共振都是特殊检查,但是CT检查是脑梗塞的出血可能要一两天之后才看得出来。而磁共振梗塞后6个小时就可以发现异常的阳性体症,一片缺血灶。

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    作者信息:安徽医科大学第一附属医院神经内科主治医师田仰华

    腔隙性脑梗死如果想要被确诊,最好的办法就到医院做检查。除了检查之外,也可以结合自身的情况去判断和预测腔隙性脑梗死。

    当然,最准确的方法是到医院做CT检查或者磁共振检查,CT和磁共振都可以发现腔隙性脑梗死,尤其核磁共振检查更为准确。通过这些检查可以发现腔隙脑梗死的具体部位以及数量、大小等,以及对大脑的影响。

    所以,腔隙性脑梗死的确诊要靠影像学检查。如果自身有高血压、糖尿病或者有长期吸烟的不良习惯,年龄超过60岁以上,进行常规体检的时候,需要进行头颅CT或磁共振检查,了解有没有腔隙性脑梗死。

  • 神经性疼痛是一种常见的慢性疼痛症状,它可能由多种原因引起,如神经损伤、感染、肿瘤等。这种疼痛通常表现为持续的、烧灼感或刺痛感,给患者带来极大的痛苦。

    针对神经性疼痛的治疗,主要分为药物治疗和非药物治疗两大类。药物治疗包括止痛药物和营养神经类药物。止痛药物如布洛芬、阿司匹林等可以缓解疼痛症状,而营养神经类药物如甲钴胺、谷维素、维生素B1等则可以修复受损的神经,减轻疼痛。

    神经性疼痛患者往往需要长期治疗,因为这种疾病不容易被治愈。医生会根据患者的具体情况,制定个性化的治疗方案。在治疗过程中,患者需要保持良好的生活习惯,避免过度劳累和紧张,保证充足的睡眠,并注意饮食清淡,避免辛辣刺激性食物。

    除了药物治疗,非药物治疗也是神经性疼痛治疗的重要手段。物理治疗、按摩、针灸等方法可以缓解疼痛症状,改善患者的睡眠质量。此外,心理咨询和康复训练也可以帮助患者调整心态,提高生活质量。

    神经性疼痛患者应该选择正规医院就诊,避免自行用药或盲目治疗。在医生的建议下,选择合适的治疗方法,才能更好地控制疼痛症状,提高生活质量。

    总之,神经性疼痛是一种常见的慢性疼痛症状,患者需要积极配合医生进行治疗,同时注意生活习惯的调整,才能有效缓解疼痛症状,提高生活质量。

  • 脑梗塞康复期间,适量食用牛肉是一种不错的选择。

    牛肉富含优质蛋白质和氨基酸,其营养成分更接近人体需求,有助于提高机体免疫力,促进生长发育和术后恢复。

    牛肉具有高热量、高蛋白的特点,含有丰富的优质蛋白质,味甘性平,具有补脾胃、益气血、强筋骨、消水肿等功效,对促进身体健康有积极作用。

    对于脑梗塞患者来说,牛肉是康复期理想的食材。烹饪牛肉时,建议采用炖煮方式,适当加入食醋,有助于促进蛋白质分解,便于消化吸收。

    脑梗塞是一种由于脑部供血障碍导致的脑组织缺血缺氧和坏死。常见的临床表现包括突发昏厥、偏瘫、言语不清、部分运动和感觉功能障碍等。

    患者需要积极寻求治疗,并注意调整生活习惯,如低盐、低脂、低糖饮食,保证充足休息,避免过度劳累。

    脑梗塞康复期应尽早开始,只要意识清醒,生命体征稳定,病情不再发展,即可进行康复训练。

    康复过程中,患者需要积极参与,提高对康复重要性的认识,理解并积极投入康复训练。

    康复训练应与药物治疗相结合,根据患者体力和耐力,在确保安全的前提下,逐步实施个性化、科学有效的康复训练。

    脑梗塞康复是一个持续的过程,从急性期到恢复期,再到维持期,通过持续训练,可以改善和巩固功能。

    此外,患者还应关注营养摄入,保持良好的心态,积极参与社会活动,促进身心健康。

  • 脑梗塞,作为常见的脑血管疾病,其症状复杂多样,主要包括言语不利、口角歪斜、偏侧肢体无力麻木等。针对脑梗塞患者的饮食,一直以来都是大家关注的焦点。那么,脑梗塞患者到底能不能吃水果呢?

    事实上,脑梗塞患者几乎没有什么不能吃的水果。水果中含有丰富的维生素、矿物质和膳食纤维,对于脑梗塞患者的康复大有裨益。尤其是富含维生素C的水果,如柑橘、猕猴桃、草莓等,可以有效地帮助抗氧化,提高人体免疫力,同时还能降低血脂。

    然而,需要注意的是,脑梗塞患者若有糖尿病,则应选择含糖量低的水果,如青梅、雪莲果、马蹄、草莓、柠檬等。同时,建议患者多吃一些富含蛋白质的食品,如豆腐、豆干等,以及富含膳食纤维的蔬菜,如西红柿、洋葱、芹菜等,这些食物对于脑梗塞的康复也大有裨益。

    除了饮食,脑梗塞患者的康复还需要注意以下几点:

    1. 继续服用抗血小板、抗凝、调脂、稳定斑块的药物,切不可因为症状已经明显好转就掉以轻心。

    2. 注意康复期的护理,包括心理护理、基础护理,保证病人基本的生活需要。

    3. 应保证营养和入量适当,特别是对于失语或进食困难的患者,应注意定时、定量给食,必要时经胃管给食。

    4. 预防跌倒、摔伤等意外情况的发生。

    5. 定期复查,监测病情变化。

  • 脑梗塞,作为一种常见的脑血管疾病,严重威胁着人们的健康。了解其发病原因,有助于我们预防和治疗。

    脑梗塞的发生与多种因素相关,其中最常见的是脑动脉粥样硬化。高血压、高血糖和高血脂等慢性疾病会导致血管壁增厚,形成粥样硬化斑块,从而阻塞血流,引发脑梗塞。

    除了脑动脉粥样硬化,心脏病、下肢或上肢的静脉血栓形成等也是脑梗塞的常见原因。此外,脑血管畸形、血液系统疾病、血管炎等也可能导致脑梗塞。

    为了预防脑梗塞,我们需要积极控制慢性疾病,如高血压、高血糖和高血脂。同时,要养成良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理膳食、适量运动等。此外,定期体检、及时发现并治疗血管疾病,也是预防脑梗塞的重要措施。

    一旦发生脑梗塞,要及时就医,遵循医生的指导进行治疗。常见的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和康复治疗等。药物治疗主要针对脑梗塞的病因进行治疗,如抗血小板聚集、抗凝、降血压、降血糖等。手术治疗适用于部分脑梗塞患者,如动脉瘤破裂等。康复治疗则有助于患者恢复肢体功能和生活质量。

    总之,了解脑梗塞的发病原因,有助于我们预防和治疗。通过积极控制慢性疾病、养成良好的生活习惯、定期体检等措施,可以有效降低脑梗塞的发生风险。

  • 脑梗塞是一种常见的脑血管疾病,许多患者在发病后会出现手脚麻木的症状。那么,脑梗塞手脚麻木是否能够康复呢?

    事实上,部分脑梗塞患者的手脚麻木症状是能够得到恢复的。这类患者的病灶较小,多为顶叶或丘脑局限性腔隙灶,且体征单一,神经损害不严重。通过积极的药物治疗和康复训练,患者的手脚麻木症状可以得到明显改善。

    对于大动脉闭塞导致的脑梗塞,如果在超早期时间窗内接受阿替普酶静脉溶栓及动脉取栓治疗,血管开通后,患者的手脚麻木症状基本能恢复正常。但如果病灶位于功能区,且超过时间窗血管未开通,患者的预后往往较差。

    脑梗塞的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和康复训练。药物治疗主要包括抗血小板聚集药物、抗凝药物和降血压药物等。手术治疗适用于部分大血管闭塞的脑梗塞患者。康复训练包括物理治疗、作业治疗和言语治疗等,有助于患者恢复生活自理能力。

    除了积极治疗外,患者还需要注意日常保养。保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、低盐低脂饮食、适量运动等,有助于降低脑梗塞的复发风险。同时,患者应定期复查,及时调整治疗方案。

    总之,脑梗塞手脚麻木是否能够康复取决于多种因素,包括病灶大小、神经损害程度、治疗方法等。患者应积极配合医生的治疗,并注意日常保养,提高康复的可能性。

  • 急性脑梗塞是一种常见的脑血管疾病,其发病原因复杂多样。在临床实践中,引起急性脑梗塞的原因主要有以下几种:

    1. 颈部血管内壁斑块:随着年龄的增长,血管内壁会逐渐出现斑块,这些斑块可能因为血流冲击脱落,形成栓子,阻塞脑部血管,导致急性脑梗塞。

    2. 冠心病:冠心病患者的心脏功能受损,容易发生房颤等心律失常,导致血液在心脏内形成栓子,随血流进入脑部血管,引发急性脑梗塞。

    3. 脑出血:脑出血可能导致脑组织受损,引发出血性梗塞,进而引起急性脑梗塞。

    4. 情绪波动:情绪波动过大,如愤怒、焦虑等,可能导致血压升高、血管痉挛,增加急性脑梗塞的风险。

    5. 其他因素:如高血压、糖尿病、高血脂等慢性疾病,以及吸烟、饮酒等不良生活习惯,也可能诱发急性脑梗塞。

    针对急性脑梗塞的治疗,主要包括以下几个方面:

    1. 药物治疗:包括溶栓治疗、抗血小板聚集治疗、降血压、降血脂、降血糖等,以改善脑部血液循环,降低脑梗塞的风险。

    2. 康复治疗:包括言语治疗、物理治疗、心理治疗等,以帮助患者恢复肢体功能、言语功能等。

    3. 日常保养:保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等,以降低急性脑梗塞的复发风险。

    4. 及时就医:一旦出现头痛、肢体无力、言语不清等症状,应及时就医,以便尽早诊断和治疗。

  • 脑梗塞是一种常见的脑血管疾病,其主要症状之一就是面部歪斜,俗称“面瘫”。

    那么,脑梗塞引起的面部歪斜需要多久才能恢复正常呢?这主要取决于患者的病情轻重以及是否接受了正规积极的治疗。

    一般来说,病情较轻的患者,通过正规的治疗,一个月左右的时间就能逐渐恢复正常。

    然而,对于病情较重或者没有接受正规治疗的患者,可能需要1~3个月甚至更长的时间才能恢复,甚至可能出现永久性的后遗症。

    因此,对于脑梗塞引起的面部歪斜,患者一定要积极配合医生进行治疗,在急性期需要应用抗血小板聚集、抗动脉硬化、活血化瘀、营养神经的药物。病情稳定之后可以配合针灸、红外线照射等综合治疗,促进受损的神经恢复,可以有效地缩短病程。

    除了药物治疗和物理治疗外,患者还应该注意日常的保养,养成良好的饮食习惯,多吃绿色蔬菜,禁忌辛辣刺激食物,避免抽烟,不喝酒,这些都有助于病情的恢复。

    脑梗塞的病因很多,主要与高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、饮酒、高同型半胱氨酸血症和颈动脉粥样硬化斑块形成有关。因此,预防脑梗塞的发生,关键在于控制这些危险因素。

    总之,脑梗塞引起的面部歪斜需要多久才能恢复正常,与患者的病情、治疗方式以及日常保养等因素有关。患者一定要积极配合医生进行治疗,保持良好的心态,相信通过合理的治疗和科学的保养,病情一定会得到有效的控制。

  • 糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,它不仅会影响血糖水平,还可能引发多种并发症,其中脑梗塞便是其中之一。

    脑梗塞是指由于脑血管阻塞导致大脑局部血流中断,进而引发脑组织缺血缺氧的一种疾病。对于糖尿病患者而言,由于血管病变和血流动力学改变,他们更容易发生脑梗塞。

    针对糖尿病合并脑梗塞的患者,饮食管理至关重要。以下是一些适合糖尿病脑梗塞患者的零食推荐:

    1. 低糖水果:如黄瓜、番茄、柚子、无花果等,这些水果升糖指数较低,不会导致血糖剧烈波动。

    2. 坚果:如杏仁、核桃、腰果等,富含不饱和脂肪酸,有助于降低血脂、改善血管功能。

    3. 蔬菜:如黄瓜、番茄、菠菜等,富含膳食纤维和多种维生素,有助于控制血糖、降低血脂。

    4. 豆制品:如豆腐、豆浆等,富含优质蛋白质、钙和植物雌激素,有助于改善血管弹性、降低心血管疾病风险。

    5. 酸奶:富含益生菌,有助于调节肠道菌群平衡、提高免疫力。

    当然,在选择零食时,患者还需注意以下几点:

    1. 控制分量:避免过量摄入,以免影响血糖控制。

    2. 合理搭配:将零食与其他健康食物搭配食用,如搭配蔬菜、水果等。

    3. 避免高糖、高脂、高盐食品:如薯片、饼干、糖果等,这些食品容易导致血糖和血脂升高。

    4. 定期监测血糖:及时发现低血糖症状,及时调整饮食和治疗方案。

    总之,糖尿病脑梗塞患者在选择零食时,应以低糖、低脂、高纤维为原则,并注意控制分量,以降低心血管疾病风险,提高生活质量。

  • 脑梗塞,作为常见的脑血管疾病之一,其发病原因复杂多样。主要可以分为两大类:动脉硬化型和栓塞性脑梗。

    动脉硬化型脑梗塞,是由于脑部血管长期受到高血压、糖尿病等慢性疾病的影响,导致血管壁逐渐增厚、硬化,血管腔狭窄,血液流速减慢,最终形成血栓,堵塞脑部血管,导致脑组织缺血、缺氧,进而引发脑梗塞。

    栓塞性脑梗塞,则是由于心脏、肺部等部位的血栓脱落,随着血液循环进入脑部血管,堵塞血管,导致脑组织缺血、缺氧,引发脑梗塞。

    针对脑梗塞的治疗,主要包括以下几个方面:

    1. 抗血小板聚集治疗:如阿司匹林、氯吡格雷等,用于预防血栓形成。

    2. 抗凝治疗:如华法林、肝素等,用于溶解血栓,改善脑部血流。

    3. 神经保护治疗:如尼麦角林、丁苯酞等,用于减轻脑组织损伤,促进神经功能恢复。

    4. 神经营养治疗:如甲钴胺钠、腺苷钴胺钠等,用于促进神经生长和修复。

    5. 生活方式干预:如戒烟限酒、低盐低脂饮食、适量运动等,有助于降低脑梗塞的复发风险。

    脑梗塞的预防同样重要。高危人群应定期进行体检,及时发现并控制高血压、糖尿病等慢性疾病,降低脑梗塞的发生风险。

  • 脑梗塞,作为常见的脑血管疾病,其引起的神经症状多种多样,对患者的生活质量造成严重影响。本文将为您详细介绍脑梗塞的常见神经症状,帮助您更好地了解这一疾病。

    常见的脑梗塞神经症状包括:

    1. 偏瘫:患者一侧肢体出现无力、麻木、瘫痪等症状。

    2. 偏盲:患者一侧视野出现模糊、盲点或视野缺损。

    3. 偏身感觉障碍:患者一侧身体出现感觉异常,如麻木、疼痛、烧灼感等。

    4. 失语:患者出现语言表达困难、听理解障碍或完全不能言语。

    5. 失认:患者对熟悉的人或物无法识别。

    6. 体象障碍:患者对自己的身体部位产生错误认知,如认为肢体变短或变长。

    7. 面瘫:患者面部肌肉瘫痪,出现面部歪斜。

    8. 单瘫:患者某一肢体出现瘫痪。

    9. 大小便失禁:患者出现大小便失控。

    10. 头痛、头晕:患者出现头痛、头晕等症状。

    11. 口角歪斜:患者口角歪斜,无法正常闭嘴。

    12. 口角流涎:患者口角流涎,无法控制。

    13. 幻觉:患者出现幻觉,如看到不存在的事物。

    14. 癫痫:患者出现癫痫发作。

    脑梗塞的治疗主要包括:

    1. 抗血小板聚集药物:如阿司匹林、氯吡格雷等。

    2. 抗凝药物:如华法林、肝素等。

    3. 血管扩张药物:如尼莫地平、曲普坦等。

    4. 脱水药物:如呋塞米、甘露醇等。

    5. 神经保护药物:如胞磷胆碱、脑蛋白水解物等。

    脑梗塞患者应注意以下日常保养:

    1. 控制血压、血糖、血脂等指标。

    2. 戒烟限酒。

    3. 均衡饮食,多吃蔬菜、水果、粗粮等。

    4. 适量运动,增强体质。

    5. 保持良好的心态,避免过度紧张。

    6. 定期复查,遵医嘱用药。

    若出现脑梗塞症状,请及时就医,以免延误病情。

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