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作者信息：北京医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师 柯会星

哮喘可以做以下检查明确诊断：

第一、体格检查。发作的时候，病人胸部过度充气，胸廓膨胀，叩诊的时候呈清音，可以听到哮鸣音，呼气延长，严重哮喘发作的时候，还伴有呼吸困难、出汗、发绀、胸腹部肌异常的运动、心率增快、奇脉等症状，缓解期可以没有异常的体征。

第二、血常规检查。部分病人发作的时候，可以发现嗜酸性粒细胞增多，多数情况下不明显，如合并感染的时候，白细胞增多、中性粒细胞的比例增高。

第三、痰液检查。很多病人痰涂片的时候，可以发现嗜酸性粒细胞增多，痰的培养可以有助于明确是否合并感染，指导抗感染治疗。

第四、肺功能检查。缓解期大部分病人通气功能都正常，当哮喘发作的时候，肺功能会发生改变，当吸入支气管扩张剂后，肺活量会明显改善。

第五、胸部X线检查。早期哮喘发作时，可以看到两肺透亮度增大，呈过度充气状态，缓解期多没有明显异常，当合并感染时，可以看到肺纹理增多，可以看到炎症的浸润阴影，同时也要注意有没有肺不张的发生，有没有气胸或纵隔气肿的合并存在。

第六、过敏原检测。哮喘病人多是过敏体质，检测过敏原有助于病人的病因诊断，有助于指导脱敏治疗。

抽血检查，在产前检查方面是占了比较大的比重。在早孕、晚孕、孕中期都会进行血常规的检查。所以血常规，除了看红细胞的血红蛋白的值，还要看一下白细胞的情况。另外，如果白细胞中性粒有增加，还要跟临床感染进行鉴别。还要看有没有贫血，孕早期的贫血是不是跟缺铁有关系？跟饮食习惯有关系还是跟地域有关系？血常规检查过程当中，看到有血常规异常的情况下，比如平均血红蛋白浓度、平均血红蛋白的值低，就要看看看有没有地中海贫血。如果低，就要进行地中海贫血的相关筛查，比如血红蛋白电泳，或者地贫基因检测等等。

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作者信息：北京大学第一医院 感染内科 主任医师 陆海英

流行性乙型脑炎的检查包括血常规、脑脊液检查、病原学检查和血清血检查等。

第一、血常规：流行性乙型脑炎血常规多提示白细胞升高，早期中性粒细胞增高，随后淋巴细胞升高。

第二、脑脊液检查：流行性乙型脑炎患者进行腰椎穿刺，可见脑脊液压力增高，初期以中性粒细胞为主，随后淋巴细胞增多，蛋白轻度的升高，糖和氯化物基本正常。

第三、病原学检查：可进行病毒抗原或核酸，及病毒分离来明确诊断。

第四、血清血检查：临床上主要检测引导病毒特异性IBM抗体，流行性乙型脑炎可以留下后遗症。因此一定要及时的治疗，并且要做好患儿的饮食调理，后期的康复训练以及心理建设。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 心血管内科 副主任医师 刘沁华

特发性血小板减少性紫癜是一种自身免疫性疾病，大部分急性患者是可以治愈的，但仍然有部分患者，在治疗好转以后仍旧会复发，往往在遇到感染的时候，比如病毒感染、上呼吸道感染的时候会复发，甚至有的人是肠道的感染诱发这一疾病的复发，也有在妊娠以后再次出现血小板的下降，所以这一疾病是可以治愈的。但是有的时候会反复的发作，发作以后再次到医院就诊，又是可以达到很好控制的。

临床上只有非常少的一部分患者属于难治性的、反复复发的。免疫性血小板减少征的患者往往二线用药物反复多次使用，疗效均欠佳，患者病情时常反复，给患者带来很大的困扰，但绝大多数患者，都是可以治愈的。

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作者信息：北京医院 妇产科 主任医师 赵晓东

想要确定是否黄体功能不全，需要到医院的妇科进行检查，常见的检查如下：

一、血常规检查。通过血常规检查能够明确体内是否存在炎症，而且也能够分析患者是否出现了贫血的情况。

二、体温监测。患有黄体功能不全的患者，在黄体期体温会出现上升的现象，因此在这个阶段需要定期测量体温，如果出现了体温缓慢升高的现象，而且持续升高的时间比较长，考虑可能患有该疾病。

三、子宫内膜活检。属于一种比较常见的妇科检查，这种检查方式能够用来诊断是否出现了黄体功能不全。

四、黄体中期孕激素水平测定。患者在下次月经来临之前的5~9天左右，可以到医院进行这种检测，判断体内的孕激素水平是否正常。

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作者信息：北京大学第一医院 神经内科 主任医师 吕志勤

怀疑不宁腿综合征需要做的检查和评估包括：

第一、多导睡眠图。可以评估患者的潜伏期有没有延长，总睡眠时间有没有缩短。

第二、肌电图检查。可以检测神经传导速度，了解患者有没有周围神经的损伤。

第三，血常规。主要看血红蛋白有没有缺铁性的贫血，查一下血清的总铁结合度，转铁蛋白饱和度，评估患者体内铁的水平，查尿素氮、肌酐，了解是不是有肾功能的衰竭、尿毒症或者肾脏的其他问题。测血清的叶酸、维生素B12，看看有没有叶酸和维生素B12的缺乏。

第四、监测甲状腺素。比如甲状旁腺素、促 甲状腺素等等，看有没有甲亢或者甲减。

第五、头部的CT和核磁。看有没有中枢神经系统疾病，导致的继发性的不宁腿综合征，如帕金森等。

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作者信息：北京大学第一医院 感染内科 主任医师 陆海英

血常规检查是不能检出疟疾的。

血常规项目主要包括白细胞、血小板、红细胞以及白细胞的分类，比如中性粒细胞，淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、单核细胞、嗜碱性粒细胞百分比等。这些检查只能明确患者是否存在贫血，而不能确诊患者是否感染疟疾。

要想确诊患者是否感染疟疾，可以通过其他方法来检查，对怀疑有疟疾的患者，需要进行血液涂片检查。如果在这项检查中发现有疟原虫，就可以明确诊断。患者也可以进行疟原虫核酸检测，通过PCR的检查，可以明确是否有疟原虫感染，一旦确诊疟疾之后，应当进行隔离治疗，可以选择适合的抗疟方案进行治疗。在经过一定疗程之后，疟疾是可以治愈的。

脚趾头血管太细是否有血栓需要查凝血图才能判断。担心脚趾周围是不是血栓，做了彩超做不到脚趾部，最简单的方法就是查凝血图。凝血图是可以看出血栓形成以后的异常，比如D二聚体增高、血栓分解残物增加，所以建议去查个凝血图。观察D二聚体、纤维蛋白原等等的数据，就可以判断是否患有血栓。如果没有D二聚体的升高就可以排除血栓的可能。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 血液内科 主任医师 张红宾

患有慢性粒细胞白血病患者门诊复查时间需要根据个人病情、脏器的功能等状况进行综合考虑。复查的项目包括血常规，有时也包括肝肾功电解质、骨髓、基因等项目。

如果病情相对稳定，身体状态也良好，疾病也处于慢性期。1~2月去医院复查一次血常规即可，如果有感冒或者躯体异常可以临时就诊。情况持续稳定，也可以几个月去医院复查一次。

如果患者处于加速期，此时需要的时间可能相对较短，服用新型的TKI药物之后，需要1~2周去医院复查一次。如果血小板严重低下，可以更加密切的进行随访。

阑尾炎的诊断如下：1、病史，阑尾炎发病的过程，都是有很典型的转移性右下腹痛的过程，医生会具体询问发病的过程。2、体格检查，医生要用手触摸病人腹部，来检查病人到底有没有腹膜炎的发生，这也是很重要的方式。3、其他检查，比如验血，血里面的白细胞升高，就证明有细菌性炎症。4、通过超声或者CT等检查，直接看到阑尾有没有发炎或者渗出。5、要排除跟阑尾炎很类似的疾病。通过这几样，综合起来就能判断到底是不是阑尾炎。

我前两天去了***互联网医院做了检查，医生给我评价说血红蛋白水平略低，并询问了我目前的用药情况。我向医生描述了我最近大便不是很正常的情况，医生非常细心地询问了我的症状，并给予了专业的建议。

我还向医生提到了家人对药物使用的担忧，医生非常耐心地向我解释了治疗方案，并建议我进行大便常规检测。在医生的指导下，我也向医生提供了我当前正在使用的药物清单。

医生根据我的药物情况给出了针对性的调整建议，并非常友善地与我沟通。最终，我在医生的指导下对药物进行了合理的调整，医生还向我说明了尿毒清的使用方法。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和细心，对我提出的问题都给予了耐心的解答。我对***互联网医院的服务非常满意，感谢医生们的辛勤工作和专业指导。

2024年9月4日晚上，南昌市的张先生在家中感到头晕和不适，于是他决定通过京东互联网医院进行线上问诊。通过视频通话，张先生向医生描述了他的症状，包括最近的血常规报告单显示红细胞和血红蛋白高于正常值。医生耐心地听取了张先生的主诉，并详细询问了他的生活习惯、是否有基础疾病等相关信息。医生解释说，红细胞和血红蛋白高可能是由多种因素引起的，包括缺水、感冒、炎症等，建议张先生在复查前多喝水，并注意休息和饮食。医生还提醒张先生，如果复查结果仍然异常，可能需要进行骨髓穿刺以排除造血系统疾病的可能性。张先生对医生的专业和细心感到非常满意，并表示会按照医生的建议进行复查和调整生活习惯。

服务已开始

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方

您好，我正在看您的信息

您好

我想了解下肌红蛋白低是什么原因呢

需要去特别测一下动态心电图嘛

如果不测会有健康风险嘛

明白了，杨老师谢谢您

不客气，有问题可以再次向我咨询。

服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

问诊已结束

我儿子小明，今年5岁，7月27日他突然发高烧，经过检测，确诊为新冠病毒感染。我们全家都很担心，但幸运的是，小明的病情并不严重，经过一段时间的休息和治疗，他的体温恢复正常，病毒也被成功清除。然而，康复后的小明却出现了新的问题：他经常呼吸急促，尤其是在活动或翻滚时，咳嗽声也时有发生。更让我们担忧的是，最近的体检结果显示他的血红蛋白只有104，医生说这是严重贫血的表现。

我开始四处寻找答案，希望能找到解决问题的方法。通过互联网医院的线上问诊功能，我联系了一位专业的儿科医生。医生告诉我，如果小明的呼吸急促超过每分钟60次，需要立即去医院排除肺炎的可能性。同时，医生也建议我们查明贫血的原因，可能是缺铁或其他生理性问题引起的。对于我孕晚期血红蛋白偏低的问题，医生表示这可能与小明的贫血有关，但需要进一步检查才能确定。

我深感互联网医院的便利性和专业性，能够在家中就得到医生的指导和建议。现在，我已经带小明去医院做了详细的检查，并开始给他补充铁元素。希望这些努力能够帮助小明早日恢复健康。

我爷爷今年已经七十多岁了，身体一直不太好。最近他总是感到疲惫无力，双脚也经常发软，走路都成问题。我们带他去医院检查，结果显示他长期贫血，血红蛋白偏低。医生说这是因为脾虚肾虚，气血不足导致的。我们非常担心，希望能找到一些有效的方法来帮助他调理身体。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院。他们有专门的中医科室，提供在线问诊服务。我决定试一试，于是预约了一个在线问诊。医生很耐心地听完了我爷爷的症状，详细询问了他的生活习惯和饮食情况。最后，医生给出了一个综合的调理方案，包括中药调理、食补和适量运动。

我爷爷按照医生的建议开始了调理。每天早上，他会喝一碗黑豆粥，中午吃一些红枣炖鸡肉，晚上则是用枸杞子和山药熬的汤。同时，他也开始进行一些轻度的运动，如散步和太极拳。经过一段时间的调理，他的体力明显恢复了，双脚也不再无力。我们都很高兴，感谢京东互联网医院的医生给予的帮助。

我还记得那天，13岁的儿子从学校带回一张体检报告单，我的心一下子揪了起来。血红蛋白浓度低，含量低，这几个字像一把锤子敲击着我的心脏。我立即打开了京东互联网医院的APP，选择了儿科专家进行在线问诊。

医生很快接诊了，通过视频连线，我将报告单上传给他。医生仔细查看后，告诉我不用担心，孩子的血红蛋白浓度虽然低于正常值，但这并不意味着贫血。事实上，孩子的红细胞数量很多，平均到每个细胞的血红蛋白浓度自然就低了一些。这种情况在青少年中很常见，尤其是在生长发育阶段的孩子们。

我松了一口气，但仍然有些疑虑。医生解释说，红细胞数量多并不是坏事，反而说明孩子的身体很健康。干活多的人红细胞数量多点是好事，可以更好地输送氧气和营养物质给身体各部分。

我对医生的解释深信不疑，放下了心中的大石头。从此以后，我也更信任在线问诊这种方式。它不仅方便快捷，还能及时解决我的疑虑和担忧。

我是一名年轻的白领，平时工作压力大，生活节奏快。最近体检结果显示我的血液指标都在临界线，包括血红蛋白、血糖和尿酸等。看到这些结果，我不禁感到一阵恐慌和无助。幸运的是，我找到了京东互联网医院的在线问诊服务，通过与专业医生的交流，我逐渐了解了自己的身体状况，并得到了有效的调理建议。

在与医生的对话中，我首先向医生描述了我的体检结果和日常生活习惯。医生耐心地解释了每个指标的含义，并根据我的情况提供了个性化的建议。例如，针对我的尿酸偏高，医生建议我控制饮食，少吃富含嘌呤的食物如动物内脏和海鲜，多喝水以促进尿酸的排泄。对于血红蛋白偏低，医生推荐我适当补充铁剂和维生素C，多吃富含铁质的食物如瘦肉和绿叶蔬菜。

在整个咨询过程中，医生始终以科学、专业的态度指导我，消除了我的恐惧和疑虑。通过这次在线问诊，我不仅了解了自己的身体状况，也学到了很多关于健康管理的知识。我深刻体会到，互联网医院为我们提供了方便、快捷的医疗服务，让我们可以在家中就能得到专业的医疗建议和指导。

我从来没有想过自己会成为一个在网上寻求医疗帮助的人。然而，最近的体检结果让我不得不寻求专业的意见。我的血红蛋白偏低，这个消息就像一颗重磅炸弹，打破了我平静的生活。我开始担心自己是否患上了某种严重的疾病。

在郑州市的某家医院，我通过互联网医院的平台与一位医生进行了线上问诊。起初，我对这种方式持怀疑态度，但医生的专业和耐心让我感到安心。我们讨论了我的体检结果，医生告诉我可能是轻度缺铁性贫血，并建议我多吃含铁和维生素C丰富的食物。

在整个对话过程中，我感受到了医生的关心和理解。即使我提出了再多的问题，医生也总是耐心地解答。这种在线问诊方式不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗建议。

通过这次经历，我深刻认识到互联网医院的重要性。它为我们提供了一个便捷、快速和高效的医疗服务平台，让我们可以随时随地获取专业的医疗帮助。无论是初步咨询还是复查结果，互联网医院都能满足我们的需求。