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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 肛肠外科 主任医师 李进军

肛裂可以用碘伏来消毒杀菌，因为碘伏具有杀菌、消毒、清洁的作用。可以解决肛门区的细菌繁殖体、细菌、疟原虫和一部分病毒感染，这样可以防止肛裂裂开处的病菌增生，以防导致肛裂的感染，以避免产生皮下组织瘘的可能性。

碘伏对肛裂创口的功效主要是除菌、抗菌，对肛裂裂开的痊愈协助较小，因此对肛区进行碘伏消毒后，要温水坐浴15分钟，常用坐浴方为中草药熏洗坐浴或用1:5000高锰酸钾溶液坐浴，或者涂抹一些有助伤口愈合的药膏。

需要提醒的是，因浓度较高的的碘伏消毒液可造成烧灼、溃疡等副作用，建议运用浓度值1%的消毒碘伏肛裂口，以防刺激性肛裂创口的小肉粒，不利肛裂的痊愈。

肛裂往往最常见的诱因是大便硬导致，所以治疗的第一点要保持大便通畅，通过多喝水、多吃青菜、水果、多运动，如果还不行，适当用口服通便药。第二个要点用高锰酸钾，或者其他中药坐浴。坐浴一个可以清洁局部，包括粪渣等分泌物，第二个可以促进局部的血液循环，第三个缓解括约肌痉挛导致的疼痛，然后再擦药膏。太宁乳膏也是比较常用的药，但是治疗作用可能相对比较弱一点，主要是保护黏膜的作用。肛裂的治疗作用来说，第一品牌是马应龙麝香痔疮膏。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 肛肠外科 主任医师 李进军

肛裂的治疗周期与患者本身病情的严重程度有关，一般一到两周左右恢复。

治疗期间，要注重饮食。可以多食用粗纤维食物可刺激胃肠蠕动，有利于排便。一些具有补血润肠作用的食物如桂圆肉、大枣、胡桃、胡麻、木耳、松仁等可以常食，也可制成药膳食疗方食用，如桂圆肉粥、胡麻饼、松仁炒玉米等，可润肠通便，促进裂口愈合。

也要保持大便的通畅。肛裂病人应养成晨起定时排便的习惯，因为早晨起床后的直立反射和胃结肠反射，可促进排便。另外，晨起参加多种体育活动如跑步、打太极拳、练气功等，可防止便秘。便后用温水熏洗坐浴或用祛毒汤、止痛如神汤熏洗，使肛裂创面保持清洁，从而促进肛裂尽快地愈合。

肛门裂开流血如果是反复发作的，第一，要保持大便顺畅，蹲厕时间不要太久，每次大便时间控制在5-10分钟。第二，裂口的处理，裂口一般用生长因子类的凝胶。但是反复性的裂开，如果不愈合就叫陈旧性的肛裂。一般陈旧性的肛裂很难愈合，建议还是需要手术治疗，所以要结合情况再看一下。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

引起直肠息肉的原因有：

第一、炎症刺激

直肠粘膜如果长期遭受炎症的刺激，则会导致肠粘膜的息肉生成。粘膜的炎症充血、糜烂、溃疡愈合之后，其导致的瘢痕会逐渐收缩，黏膜形成息肉状，加上炎症刺激，继而引起致肠腺体阻塞，粘液潴留而发病。

第二、粪便、异物刺激和机械性损伤

如果直肠粘膜上皮因为长期受到粪便粗渣、异物或者其它因素的刺激导致粘膜损伤，那么细胞会出现异常的增生，使得息肉形成。

第三、饮食因素

直肠息肉的发生与患者的饮食习惯存在一定的关系，尤其是细菌和胆酸相互作用。

第四、遗传因素

息肉的形成与遗传因素或基因突变有着较大的联系，基因突变可由父母遗传给子女，从遗传机会上来说，男女受遗传的概率是均等的，并无性别上的差异。

肛瘘手术后3个月，肛周硬块很痛，这是非常不正常的。一般肛瘘手术1个月到45天肯定愈合了，还很痛，是否有枝管的感染灶没有去除。这种情况一定要去找主刀医生检查，3个月的硬块疼痛肯定是不正常的。还有一种疼痛是正常的，是肛瘘手术以后疤痕性的疼痛，这是有可能的。

息肉切除手术后，前两天可以考虑喝点白开水，也可以喝点米汤、清稀饭等等。慢慢过度到普通饮食，清淡的饮食，实际上不需要完全禁食，因为肠道黏膜爬行的生长速度是比较快的。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

直肠息肉可能会癌变，有癌变风险的息肉具有以下特征：

第一、大小：体积较大、宽大蒂、广基底的息肉其癌变风险较大，息肉直径越大，癌症的风险也会随着增加。

第二、性质：多发性息肉的癌变几率远比单发息肉癌变率要高得多，如果直肠内息肉较多，癌变的可能性也会增加。

第三、类型：单纯炎症性的息肉较少出现癌变，而肿瘤性息肉如绒毛状腺瘤则容易发生癌变。

第四、生长速度：如果息肉在短期内迅速的生长变大，在切除后又很快复发，需警惕其癌变的可能性。

第五、遗传性质：如果父母中有一方患有息肉病，其子女中出现息肉，有50%的概率会发生恶变的风险。如果父母双方都曾患有息肉，其子女出现息肉后，发生癌变的可能性为75%。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 肛肠外科 主任医师 李进军

肛裂会引起便血。一般以排便时滴血或便后纸上擦血为主，血色鲜红，出血的多少与裂口的深浅、大小有关，但不会像痔疮一样出现喷血，很少大出血。肛裂便血也会周期性反复发作。

出现肛裂便血以后不要紧张，注意保持肛门处卫生以及便后应及时清洗肛门，勤洗澡、勤更换内裤，可有效地防止感染，如出血量比较大，应到医院就诊，来除外一些其他疾病。

同时在饮食方面，对于饮食一定要有所控制，尽量不能吃渣滓比较多的食物，也尽量不吃坚硬难以消化的食物，可以多吃水果以及粗粮类的食物，粗粮类的食物含有丰富的膳食纤维，能够帮助患者进行更好的通便，水果里面含有丰富的维生素，可以帮助患者进行肠道的滋养。

女孩15岁大便时常痛、出血，肛门口有伤口，有可能孩子是大便干，有裂口很有可能也是肛裂了。肛裂的治疗，第一，要保持大便顺畅，第二，可以用太宁栓塞肛，也可以用硝酸甘油乳膏。如果括约肌紧张痉挛的，可以用硝酸甘油乳膏来扩肛，也可以涂生长因子凝胶，来促进伤口的愈合。

您好，我是***，一位在京东互联网医院工作的医生。那天，我收到了一位患者的咨询，他告诉我，自从上次开了京万红后，他时不时地用，但是总是好一段时间就复发。他曾经尝试过换用片仔癀痔疮膏，但效果不佳，肛门肿胀得厉害。当他再次换回京万红时，症状立刻减轻。然而，今天他又因为肛裂出血而痛苦不已。

我首先询问了他排便时的疼痛程度，他告诉我有轻微的撕裂感。我进一步了解到，他有肛裂和痔疮同时存在。他告诉我，最初来找我就是因为疼痛得厉害，现在虽然一直在用京万红，但是症状还是反复发作。

我建议他，如果保守治疗效果不佳，反复发作，可以考虑手术治疗。但是，我也提醒他，医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。

在与他的交流中，我感受到了他的焦虑和不安。尽管我无法亲自为他诊疗，但我会尽我所能给他提供帮助和建议。我相信，通过我们的共同努力，他一定能够战胜病痛。

那天，我坐在电脑前，心中忐忑不安，因为我要进行线上问诊。我的病情已经困扰了我半年，便秘、肛裂，肚子还总是胀气。我咨询了一家知名的互联网医院，预约了***医生。时间到了，我紧张地点击了视频通话。

屏幕那头，***医生微笑着向我打招呼，让我顿时感觉轻松了许多。他耐心地询问了我的病情，详细了解了我的生活习惯。我告诉他，最近半年，便秘越来越严重，肛裂也反复发作。他认真地听我说完，然后建议我先做一个肠镜检查，以排除肠道肿瘤的可能。

我听后心中一惊，担心自己得了重病。但***医生安慰我说，这种情况在年轻人中比较少见，他建议我不要过于担心。他还告诉我，便秘的原因很多，包括功能性便秘、情绪因素，甚至还有肠粘膜脱垂的可能。

在***医生的指导下，我预约了肠镜检查。几天后，检查结果显示一切正常。我如释重负，同时也对***医生的专业素养和耐心感到钦佩。他不仅为我排除了病痛的担忧，还为我提供了详细的饮食和生活建议，让我在日常生活中也能更好地照顾自己的身体。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院的发展为患者提供了极大的便利。在今后的日子里，我会继续关注自己的身体状况，也希望更多的人能够通过互联网医院享受到优质的医疗服务。

那是一个平凡的周末，我突然发现自己大便中带有血迹，这让我感到非常不安。虽然我平时也有轻微的便秘问题，但这种情况我还是第一次遇到。我立刻想到了互联网医院，于是决定尝试线上问诊。

通过互联网医院，我联系到了一位经验丰富的消化内科医生。在详细描述了我的病情后，医生耐心地为我分析了可能的原因，并给出了专业的建议。

医生告诉我，我的症状很可能是肛裂引起的。他让我上传了一张大便的照片，以便更准确地判断病情。我虽然有些不好意思，但还是按照医生的要求做了。医生看到照片后，再次确认了我的病情，并建议我使用一些消炎的软膏来缓解症状。

在医生的指导下，我购买了一些药膏，并开始按照医嘱进行治疗。虽然治疗的过程有些痛苦，但我知道这是为了自己的健康。在治疗期间，医生还一直关注我的病情，并给予了我很多鼓励和支持。

经过一段时间的治疗，我的病情得到了明显的好转。大便中的血迹消失了，肛门疼痛也得到了缓解。这让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效，也让我对那位医生充满了感激。

这次线上问诊的经历让我对互联网医疗有了更深的认识。我相信，在不久的将来，互联网医疗将会成为我们生活中不可或缺的一部分。

那是一个普通的下午，三岁的女儿突然开始拉肚子，而且大便表面总是有血丝。我心中一紧，立刻想到了之前医生提醒的肛裂。但孩子精神状态良好，肚子也不疼，让我犹豫是否应该立刻去医院。

正当我犹豫不决时，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的医生。医生非常耐心，详细询问了孩子的情况，并给出了专业的建议。虽然医生无法亲自检查，但他的专业建议让我有了方向。

医生告诉我，孩子的情况可能是肛裂导致的，并建议我给孩子使用乳果糖软化大便。他还告诉我，益生元可能也有帮助。虽然我在药店没有找到乳果糖，但医生告诉我可以尝试开塞露。这些信息让我感到安心，我知道孩子会好起来的。

在接下来的几周里，我严格按照医生的建议照顾孩子。虽然过程有些艰辛，但看到孩子逐渐康复，我感到无比欣慰。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。

医生的专业、耐心和关心让我对互联网医疗有了新的认识。我相信，在未来的日子里，互联网医疗将会为更多的人带来健康和便利。

那天，我如往常一样坐在电脑前，突然感到肛门一阵刺痛。想到之前有过肛周湿疹的经历，我并没有太在意。然而，随着时间的推移，疼痛感越来越明显，特别是在收缩肛门的时候，疼痛感更是加剧。我决定不再拖延，于是打开了京东互联网医院，寻求医生的帮助。

在线上，我详细描述了自己的症状，包括疼痛的部位、时间以及伴随的症状。医生***耐心地询问了我的生活作息，饮食状况以及是否有便血等情况。经过一番询问，医生初步判断我可能患有肛裂。

医生建议我进行温水坐浴，并用复方角菜酸酯乳膏进行局部治疗。虽然坐浴对我来说有些不便，但考虑到病情的需要，我还是决定尝试一下。在连续用药10天后，疼痛感明显减轻，生活也恢复了正常。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷。医生***的专业素养和耐心让我倍感温暖。在今后的日子里，我会继续关注自己的身体状况，如有需要，还会选择线上问诊这种方便快捷的方式。

最近一段时间，我的生活被便秘和肛裂困扰得无法安宁。便秘让我每天都很痛苦，而肛裂更是让我坐立难安。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，寻找解决办法。

我选择了京东互联网医院，这里医生的专业性和服务态度都让我感到非常满意。在一次线上问诊中，我向医生详细描述了我的症状，包括便秘和肛裂的情况。

医生非常耐心地听我描述，并询问了一些细节问题，比如我的饮食习惯、排便习惯等。根据我的描述，医生建议我可以使用牛黄痔清栓和痔康片来治疗肛裂，同时改善便秘问题。

医生还提醒我，在月经期间也可以使用这些药物，让我感到非常放心。此外，医生还告诉我，肛泰软膏虽然说明书上有注明皮肤破溃处禁用，但涂抹在肛裂处是可以的，因为我的症状并不属于皮肤破溃。

在医生的建议下，我购买了牛黄痔清栓和痔康片，并按照医生的建议开始服用。经过一段时间的治疗，我的便秘和肛裂症状得到了明显改善。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在这里，我可以足不出户就能得到专业医生的帮助，这对于我这样的上班族来说，无疑是一个非常好的选择。

那天，我坐在电脑前，心情有些沉重。我已经忍受了一个月的便痛出血，那种疼痛仿佛无时无刻不在提醒我，我的生活已经不再像以前那样轻松愉快了。在我心中，一直有一个疑问，为什么我会得这种病？我该怎么做才能摆脱它的困扰？

幸运的是，通过互联网医院，我找到了一位经验丰富的肛肠科医生。在详细询问了我的病情后，医生告诉我，我的症状很可能是慢性肛裂。他耐心地为我讲解了病情的原因和治疗方法，并给我提供了一系列的生活建议。

医生告诉我，保持大便通畅是缓解肛裂疼痛的关键。他建议我在大便前后各用温水坐浴5分钟左右，以利肛门括约肌松弛，排便顺畅。此外，他还建议我多喝水，多吃蔬菜水果，少吃刺激性食物，并避免久坐久站。

在医生的建议下，我开始尝试这些方法。每天，我都会按时进行温水坐浴，并且尽量保持大便通畅。虽然这个过程并不容易，但我仍然坚持了下来。渐渐地，我发现疼痛有所减轻，生活也变得轻松了许多。

在用药方面，医生推荐我使用一种痔疮膏。虽然这种药的价格比较贵，但我还是决定尝试一下。在使用了一段时间后，我发现疼痛确实有所缓解，这让我对治疗充满了信心。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还给予了我很多生活上的关心和鼓励。这让我深感温暖，也让我对未来的治疗充满了信心。

现在，我已经能够正常生活，不再受肛裂的困扰。这一切都要感谢那位来自广东省江门市中心医院的肛肠科医生。他的专业和耐心让我感受到了医者的仁心，也让我重新找回了生活的信心。

那天，我坐在电脑前，心中有些忐忑，因为这是我第一次通过互联网医院寻求医生的帮助。我是一位来自大庆市的普通上班族，最近几天，每次大便后，我都发现卫生纸上沾有少量的鲜红血迹，而且肛周会感到疼痛和瘙痒。这种感觉让我坐立不安，于是我决定通过互联网医院寻求专业医生的建议。

医生在了解了我的症状后，让我发送了肛门处的图片。经过仔细观察，医生告诉我这是痔疮伴有肛裂，但并不严重。听到这个消息，我的心情稍微放松了一些。

医生建议我可以使用马应龙痔疮膏来缓解症状，并且详细地告诉我了如何使用，包括温水坐浴、肛门塞入痔疮栓和涂抹龙珠软膏等。我按照医生的建议尝试了一段时间，症状确实有所缓解。

在治疗过程中，医生始终耐心地与我沟通，解答我的疑问，让我感到非常温暖。他不仅专业，而且非常关心患者，这让我对互联网医院有了全新的认识。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。不仅节省了时间，而且在家就能得到专业医生的指导。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有越来越多的患者受益。

那天，阳光明媚，我带着两岁半的孩子去了一家互联网医院进行线上问诊。孩子最近总有一点点鲜红的血出现在卫生纸上，这让作为新手妈妈的我很是担忧。

医生很亲切，她详细询问了孩子的病情，包括大便情况。孩子每天大便一次，大便开始时比较硬，后面就软了，而且拉大便比较费力。医生建议我拍个肛门局部照片，以便更准确地诊断。

照片传过去后，医生告诉我，孩子可能患有肛裂。她解释说，由于排便费力，大便呈颗粒状，导致了肛管粘膜裂开出血。医生建议我改善孩子的饮食习惯，增加水果蔬菜的摄入，并告诉我一些促进伤口生长的药物和改善排便的药物。

孩子平时不太喜欢吃水果蔬菜，主要吃米饭。医生告诉我，要让小孩子养成吃水果蔬菜的习惯。我感到有些无奈，但也很感激医生的耐心和指导。

在医生的指导下，我给孩子买了相关药物，并开始调整她的饮食。一周后，孩子的症状有所缓解，大便也变得更加顺畅。看着孩子恢复健康，我由衷地感谢那位来自京东互联网医院的医生，她的专业和耐心让我感到安心。