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作者：北京中医药大学东直门医院 消化内科 主任医师 李志红

因为我们酒精性脂肪肝的诊断，它是有标准的，第一条首先就是饮酒，饮酒超过五年，五年以上，每天饮酒的克数，男性大于40克，女性大于20克，所以预防第一个，就是您不饮酒或者减少饮酒，第二个要定期复查影像，比如说B超，比如说CT，比如说核磁，当然我们首先推荐的是B超的检查，定期查B超，可以判断您有没有脂肪肝，另外要定期体检查生化，尤其是肝功能，您就看一看，谷丙转氨酶，谷草转氨酶，谷氨酰转肽酶，这些肝功能指标高不高，能够初步判断你有没有脂肪肝（核实），或者脂肪肝有没有加重，或者有没有减轻。

酒精性的脂肪肝，是因为酒精对于肝脏的损害作用导致的。给大家说一下：1、这个世界上没有不伤肝脏的酒精，只要它是酒一定伤肝脏。2、不存在有多好的酒不伤肝脏，没有这种酒，只要是酒精绝对伤肝脏。3、喝了酒再吃药，对于肝脏一点保护作用都没有。4、酒精导致的脂肪肝，会比胖的人或瘦的人得脂肪肝导致的肝硬化来得更猛、更快、更难以医治，进展的病情会更加的迅猛。总之，酒精性脂肪肝到最后除了肝移植，所有的治疗方式都是没有任何作用。甚至有时候酒精性得脂肪肝的病人发生肝癌的概率，会比其他的肝脏疾病的人多得多。而且经受手术的风险会大得多，肝脏如果做手术几乎血都止不住。所以大家对于酒精的危害性一定要重视。

大家一定要记住什么事情都是找病根，但是很多病友会有一个猎奇的心态。比如肥胖的病人，要治理脂肪肝，最好的办法是减肥控制体重，酒精肝导致的是戒酒，如果是过度消瘦导致的是补充营养。但是这些人所想的是要找偏方、秘方，想着不减肥、不戒烟、脂肪肝就可以好，仍然这么瘦也可以不得脂肪肝。病人的这个心态其实是很正常的，因为人都是懒惰的，没有一个人愿意付出努力改变现状，除非不得已，其实这是人的惰性所存在的情况。但是大家要知道，很多事情需要取一个平衡点。

中度脂肪肝要注意高胆固醇的食物，像动物内脏、蛋黄、肥肉这些太油腻的食物要尽量少吃，还是以素食为主。其次运动是很关键的，运动以后可以把肝里面的脂肪消退，中度脂肪肝是可逆的，但重度引起的肝功能损害，变成肝硬化的就不可逆。所以中度脂肪肝通过减肥、通过饮食的控制等等是有帮助的。

彩超显示肝略粗，人体的器官和人的皮肤是一样的，生下来时皮肤是很粉嫩的，老了皮肤就会变粗。肝脏是一样的，只是肝脏略增粗要看看是不是病理性的，如果只是生理性的略增粗，就无所谓，如果是病理性的。比如有乙肝、脂肪肝、酒精肝或者其他的原发性的肝脏疾病导致的肝增粗，就要引起注意了。假如一个六七十岁的人，又没有肝脏基础疾病，肝脏略增粗，略增粗就像皮肤一样的变老了。

随着国家经济的发展，老百姓的生活水平和运动量出现顺差，也就是吃太多了，但是运动消耗太少，就会出现体内大量的热量转化为脂肪。在肝脏肝细胞上储存，这时候最容易是脂肪肝。脂肪肝的表现可以有转氨酶轻度升高，还有比较常见的，肯定与身高、体重指数指标异常、腹型肥胖，有明确的运动量不够，而摄入量过多等等情况相关。

脂肪肝分两大类，一类叫做酒精性脂肪肝，一类叫非酒精性脂肪肝。脂肪肝引起的肝硬化，特指的是非酒精性脂肪肝，跟以下因素有关：比如人体的身高、体重，代谢因素比如糖尿病、肥胖、高尿酸血症等一系列的代谢紊乱综合征。现在老百姓的生活越来越好，但是报复性的疾病也随之而来。当开始出现大量工业化的有机食品以后，高热量的食品在人体内的沉积，就会引起大量脂肪堆积在肝脏上，大量的脂肪堆积又会造成肝细胞负担加重、肝细胞的炎症，最后导致肝硬化、肝脏肿瘤。

脂肪肝，其实并不只是吃肥肉、脂肪、内脏，并不只是这些食物。比如过度的饮食，哪怕是吃正常的饮食，你的营养消耗小于每天的摄入量。比如每天要吃3碗饭，基础代谢、能量代谢就可以维持了。但是我每天去吃了10碗饭，剩下的这7碗饭，如果不通过比如消耗运动，大量的体育运动去消化，它的7碗饭会储存在体内。无论是糖还是蛋白质，最后都会转化成脂肪细胞储存起来。储存脂肪细胞最常见的，第一个是皮下的脂肪，另外一个就是会储存到肝脏上面去，就会导致脂肪肝形成。甚至很多人会因为这种原因，导致严重的脂肪性的肝炎。

现在脂肪性肝炎、脂肪性肝病，实际上已经是乙肝之外，逐渐上升的病因，甚至有专家预测，以后可能会成为肝病最主要的一个原因、从最开始的乙肝，乙肝病毒携带然后到肝炎，最后到肝硬化，甚至最后发展成肝癌。虽然没有那么危言耸听，不是所有患了乙肝的都容易到肝硬化、肝癌，但是确实从另外一个角度讲，目前发现有80%左右中国的乙肝癌患者，都是合并有乙肝的。但是有专家预测以后，随着乙肝疫苗接种，以后引起肝癌的人群，应该最主要的原因就是脂肪肝。

导致脂肪病变最重要的原因：第一个是没有管住嘴，这种病现在叫做代谢性的肝病。是单纯吃太多导致脂肪细胞储存到人体的各个部位，当然，肝脏也是一个靶器官，因为肝脏会异化人体很多的能量。第二个除了吃之外，还有一个是饮酒。酒精对于人的伤害是全方位的，酒精对于肝脏的伤害也是全方位的，酒精可以使正常的肝细胞，在酒精的毒素作用下变成脂肪肝。第三个除了饮酒和所谓的肥胖之外，还有先天性的疾病。比如有些小孩生下来后，先天性肝脏本身有缺陷或者有些是基因病变，这种病到了成人时也会表现出来，甚至有些是小孩子都有病根，但是可能在青年或者成年过后才开始表现，这种病相对来说比较罕见。

你是否也困惑过，为什么喝啤酒的人总是容易发福，而喝葡萄酒的人却能保持苗条的身材？这其中的奥秘可能与性激素有关。

啤酒中含有一种被称为“植物性雌性激素”的物质，这种物质与雌性激素的作用类似。在过去，人们发现啤酒花可以调节女性的月经周期，甚至可以用来治疗性欲过强的症状。而啤酒花中的这种植物性雌性激素，可能会对人体的脂肪分布产生影响。

那么，这种激素是如何影响人体脂肪分布的呢？我们知道，雌性激素在促进肌肉组织生长方面的作用不如雄性激素，但它可以增加脂肪。当脂肪在器官组织中积累时，就会使人或动物看起来更加丰满。这就是为什么喝啤酒的人容易出现“啤酒肚”的原因。

而葡萄酒中的雌性激素含量相对较低，因此对脂肪分布的影响也较小。此外，葡萄酒中还含有一些抗氧化物质，这些物质可以帮助燃烧脂肪，从而保持身材。

当然，除了性激素的影响外，饮食和运动也是影响人体脂肪分布的重要因素。想要保持苗条的身材，除了选择合适的饮品外，还需要注意饮食结构和加强锻炼。

总之，喝啤酒容易发福，而喝葡萄酒则有助于保持身材。但这并不意味着我们可以肆无忌惮地享受这些饮品。适量饮酒，保持健康的生活方式，才能拥有理想的身材。

中国酒文化源远流长，从几千年前人们将煮熟的谷物放置，满屋生香，到如今各式各样的酒类，如啤酒、白酒、红酒等，都体现了中华民族对酒的美好追求。

然而，喝酒也需要讲究方式方法，过量饮酒会对人体健康造成严重危害，尤其是肝脏。长期过量饮酒会导致脂肪肝、酒精肝等疾病，严重时甚至可能引发肝硬化、肝癌等致命疾病。

那么，如何才能避免酒精肝的危害呢？以下是一些建议：

1. 控制饮酒量：男性每日饮酒量不超过2两，女性每日饮酒量不超过1两，每周饮酒次数不超过3次。

2. 选择低度酒：低度酒酒精含量较低，对肝脏的刺激相对较小。

3. 饮酒时搭配食物：饮酒时搭配一些蔬菜、水果、粗粮等食物，可以减缓酒精的吸收速度，减轻肝脏负担。

4. 避免空腹饮酒：空腹饮酒会导致酒精吸收速度加快，加重肝脏负担。

5. 保持良好的作息：保证充足的睡眠，有助于肝脏的自我修复。

6. 定期体检：定期进行肝脏功能检查，及时发现并治疗肝脏疾病。

7. 避免药物滥用：某些药物可能对肝脏造成损害，应避免滥用。

8. 戒烟限酒：吸烟会加重肝脏负担，应戒烟限酒。

总之，养成良好的饮酒习惯，关注肝脏健康，才能远离酒精肝的危害，享受健康生活。

酒精肝，这个名字听起来似乎与饮酒过度密切相关。然而，事实并非如此。许多人对酒精肝的认识存在误区，认为只有喝酒人才会患上这种病。事实上，酒精肝的成因远比我们想象的复杂。

首先，我们来看酒精本身。长期过量饮酒确实是导致酒精肝的主要因素之一。酒精进入人体后，需要在肝脏中进行代谢。如果饮酒过量，肝脏负担加重，容易导致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎甚至肝硬化。

然而，除了饮酒，还有许多其他因素也可能导致酒精肝。例如，营养不良、遗传因素、性别因素、过度劳累等。营养不良会导致肝脏功能受损，增加酒精肝的风险；遗传因素使得某些人更容易患上酒精肝；女性由于生理结构特点，更容易受到酒精的损害；过度劳累则会降低肝脏的抵抗力，使得肝脏更容易受到损害。

那么，如何预防和治疗酒精肝呢？首先，要避免长期过量饮酒。其次，要注意营养均衡，保证充足的蛋白质、维生素和矿物质摄入；保持良好的作息习惯，避免过度劳累；保持积极乐观的心态，减轻心理压力。此外，对于已经患有酒精肝的患者，可以通过药物治疗来改善病情。例如，多烯磷脂酰胆碱（易善复）可以有效修复受损的肝细胞膜，促进肝细胞的稳定和再生。

总之，酒精肝并非只因喝酒多，而是多种因素共同作用的结果。了解酒精肝的成因，有助于我们更好地预防和治疗这种疾病。

在国庆假期结束后，我发现自己的身体出现了一些问题，于是决定通过线上问诊来求助医生。

在与医生的沟通中，我得知自己患有中度脂肪肝，虽然平时没有不适，但是医生建议我进行一些必要的检查以了解更多情况。

医生非常耐心地询问了我的生活习惯和体检情况，并给出了详细的建议，让我感到十分安心。

在医生的指导下，我进行了一系列检查，结果显示除了中度脂肪肝外，其他都是正常的，医生为我开了一些护肝药物，让我放心了许多。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和关心，也学到了一些关于脂肪肝的知识，对自己的健康有了更深入的了解。

在生活中，我们总会遇到一些健康问题，比如脂肪瘤。脂肪瘤是一种常见的良性肿瘤，多数情况下并不会对身体造成太大影响。然而，面对脂肪瘤，许多人都会产生疑问：治疗脂肪瘤应该去肿瘤科还是外科呢？本文将为您解答这一疑问。

首先，我们来了解一下脂肪瘤。脂肪瘤是由脂肪组织构成的良性肿瘤，通常生长在皮肤下或肌肉中。脂肪瘤的成因可能与遗传、肥胖、激素水平等因素有关。虽然脂肪瘤多数情况下不会对身体造成太大影响，但仍然需要及时治疗，以避免肿瘤增大或引发其他并发症。

那么，治疗脂肪瘤应该去肿瘤科还是外科呢？实际上，治疗脂肪瘤可以选择肿瘤科或外科。以下是两种治疗方法的具体介绍：

1. 肿瘤科治疗：肿瘤科医生擅长处理各种良性肿瘤，包括脂肪瘤。在肿瘤科治疗脂肪瘤，医生会根据患者的具体情况制定治疗方案，如手术切除、药物注射等。

2. 外科治疗：外科医生擅长进行手术治疗。对于脂肪瘤，外科治疗通常采用手术切除的方式，将肿瘤完全切除，以达到根治的目的。

除了手术治疗，以下方法也可以用于治疗脂肪瘤：

1. 药物治疗：药物治疗适用于症状较轻的脂肪瘤患者。常用的药物包括多烯磷脂酰胆碱（易善复）、熊去氧胆酸、肌苷等，这些药物可以改善肝脏功能，降低脂肪肝的发生率。

2. 日常保养：保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，有助于预防脂肪瘤的发生和恶化。

总之，治疗脂肪瘤应该根据患者的具体情况选择合适的科室和治疗方法。如果您发现自己有脂肪瘤，请及时就医，以便得到专业、有效的治疗。

脂肪肝炎是一种常见的肝脏疾病，其治疗方法需要综合考虑患者的具体病因和病情。以下是一些关于脂肪肝炎治疗方法的科普内容：

首先，脂肪肝炎的病因多样，包括酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。酒精性脂肪肝患者需要尽早戒酒，并调整生活方式，如规律作息、健康饮食等。非酒精性脂肪肝患者，尤其是肥胖性脂肪肝患者，需要加强体育锻炼，控制体重，改善代谢。

在饮食方面，脂肪肝炎患者应遵循以下原则：低脂、低糖、高蛋白、高纤维。避免摄入过多的油脂和糖分，减少肝脏负担。同时，适量摄入富含维生素和矿物质的食物，如蔬菜、水果、粗粮等，有助于肝细胞的修复和代谢。

在运动方面，脂肪肝炎患者应选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、游泳等。运动强度不宜过大，应循序渐进，避免运动过度造成身体损伤。

除了饮食和运动，脂肪肝炎患者还可以考虑以下治疗方法：

1. 药物治疗：针对不同病因和病情，可选用保肝药物、降脂药物等。如肝泰乐、复方甘草酸苷等。

2. 中医治疗：中医认为脂肪肝炎属于“湿阻”、“痰湿”等范畴，可选用中药进行调理。

3. 生活方式调整：保持良好的心态，避免过度劳累，保证充足的睡眠。

4. 定期复查：脂肪肝炎患者需要定期复查肝功能、血脂等指标，以便及时了解病情变化。

在日常生活中，癌症一直是人们谈之色变的话题。然而，你知道吗？饮食习惯与癌症的发生有着密切的关系。一些不良的饮食习惯，如过量饮酒、食用红肉和脂肪含量高的食品，都可能导致癌症的发生。那么，如何通过改善饮食习惯来预防癌症呢？本文将为您一一解答。

一、避免过量饮酒

饮酒过量会增加多种癌症的风险，包括乳腺癌、结肠癌、食道癌、口腔癌和咽喉癌。虽然适量饮酒对心脑血管有一定的益处，但过量饮酒则会适得其反。研究表明，酒精会直接损伤各部脏器，增加癌症的发生风险。

二、红肉要少吃

红肉，包括猪、牛、羊肉等，以及加工肉类制品，与结肠癌的发生密切相关。长期食用红肉和加工肉类制品，会显著增加患结肠癌的风险。此外，高温烹饪和加工过程中产生的致癌物质，如丙烯酰胺和苯并芘，也会增加患癌症的风险。

三、控制脂肪摄入量

高脂肪食物不仅容易导致肥胖和心脑血管疾病，还会增加患癌症的风险。特别是乳腺癌，饮食中脂肪摄入量过高的人群，患乳腺癌的风险会显著增加。

四、保持健康的生活方式

除了改善饮食习惯，保持健康的生活方式也是预防癌症的重要措施。包括：戒烟限酒、保持良好心态、适当运动、保证充足睡眠、定期体检等。

总之，通过改善饮食习惯和保持健康的生活方式，我们可以有效地降低患癌症的风险。让我们从现在开始，养成良好的生活习惯，为自己的健康保驾护航。

近年来，一种名为“红酒奶酪减肥法”的减肥方法备受关注。该方法主张通过睡前饮用红酒搭配奶酪来达到减肥的目的。根据相关研究，适量摄入钙质可以帮助减肥，而奶酪恰好富含钙质。那么，红酒奶酪减肥法是否真的有效呢？

奶酪作为一种富含蛋白质、脂肪和钙质的乳制品，其成分与母乳相似，且不含乳糖，易于人体吸收。奶酪中的短链氨基酸可以促进脂肪代谢，有助于减肥。

红酒奶酪减肥法的基本操作是：在睡前30分钟内，饮用一小杯红酒（约50-100毫升），搭配一片至两片奶酪。这种方法可以提高新陈代谢率，促进脂肪燃烧。研究表明，坚持这种减肥法3周，可减重7公斤左右。

除了奶酪和红酒，这种方法还需要注意以下几点：

1. 选择合适的奶酪：应选择脂质、钙质含量高、糖份低，且自然发酵或烟熏口味的奶酪。避免选择加工多、添加口味（如草莓、柠檬、蓝莓等）的奶酪。

2. 控制饮食：在实施红酒奶酪减肥法的过程中，要注意控制饮食，避免摄入过多热量。

3. 注意过敏问题：对红酒或奶酪过敏的人不适合使用这种减肥法。

4. 适量饮酒：红酒虽有助于减肥，但过量饮酒会对身体造成伤害。因此，在实施减肥法的过程中，要注意控制饮酒量。

总之，红酒奶酪减肥法在一定程度上具有一定的减肥效果。然而，减肥并非一蹴而就的事情，需要结合合理的饮食、适量的运动和良好的生活习惯才能达到理想的减肥效果。

重度脂肪肝，一种常见的肝脏疾病，给患者带来了诸多困扰。然而，令人欣慰的是，通过规范化的治疗，重度脂肪肝患者有望痊愈。

重度脂肪肝可分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。对于酒精性脂肪肝患者，戒酒是关键。通过戒酒，肝脏内的脂肪沉积逐渐减少，病情得到改善。而对于非酒精性脂肪肝患者，则需通过饮食、运动、药物治疗等多方面综合治疗。

在饮食方面，患者应严格控制热量摄入，选择清淡易消化的食物，避免高脂、高糖、高热量食物。同时，适当增加膳食纤维摄入，有助于降低血脂、血糖。运动方面，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，有助于减轻体重、改善代谢。

药物治疗方面，可根据病情选择降脂药、保肝药、抗炎药等。常用的降脂药有他汀类、贝特类等；常用的保肝药有还原型谷胱甘肽、水飞蓟宾等；常用的抗炎药有双环醇、多烯磷酰胆碱等。

除了药物治疗，患者还需注意日常保养。保证充足睡眠、避免过度劳累、保持良好心态等，都有助于病情恢复。此外，定期复查肝功能、血脂、血糖等指标，以便及时调整治疗方案。

重度脂肪肝并非不可治愈，关键在于患者要积极配合医生的治疗，坚持饮食、运动、药物治疗等多方面综合治疗。只要患者能够严格遵守医嘱，养成良好的生活习惯，重度脂肪肝是可以逐渐改善，最终痊愈的。

今天我在网上找了一家互联网医院进行了问诊，因为最近感觉身体有些不适，想找医生帮忙看看。开始时，医生提醒了我一些注意事项，包括医生需要完整查看我的病例后才能开始诊疗，以及为6岁以下儿童开具处方时需要确认有监护人和相关专业医师陪伴等。

医生告诉我，本次问诊可以持续2天，让我有充足的时间来描述我的症状和问题。在问诊过程中，我向医生说明了自己目前正在服用的药物，并询问了关于度脂肪肝需要服用什么药的问题。医生非常耐心地解答了我的问题，并给出了专业的建议。他提醒我，运动与体重控制是治疗度脂肪肝最关键的因素。

最后，医生告诉我，他目前还没有开通开药的功能，但我可以在京东上直接购买药品。他还再次强调了运动与体重控制的重要性，并祝我早日康复。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的耐心和专业。他不仅解答了我的疑惑，还给了我很多实用的建议。我相信，在他的指导下，我的身体一定会越来越好的。