导致脂肪病变最重要的原因：第一个是没有管住嘴，这种病现在叫做代谢性的肝病。是单纯吃太多导致脂肪细胞储存到人体的各个部位，当然，肝脏也是一个靶器官，因为肝脏会异化人体很多的能量。第二个除了吃之外，还有一个是饮酒。酒精对于人的伤害是全方位的，酒精对于肝脏的伤害也是全方位的，酒精可以使正常的肝细胞，在酒精的毒素作用下变成脂肪肝。第三个除了饮酒和所谓的肥胖之外，还有先天性的疾病。比如有些小孩生下来后，先天性肝脏本身有缺陷或者有些是基因病变，这种病到了成人时也会表现出来，甚至有些是小孩子都有病根，但是可能在青年或者成年过后才开始表现，这种病相对来说比较罕见。

视频简介

作者：北京中医药大学东直门医院 消化内科 主任医师 李志红

因为我们酒精性脂肪肝的诊断，它是有标准的，第一条首先就是饮酒，饮酒超过五年，五年以上，每天饮酒的克数，男性大于40克，女性大于20克，所以预防第一个，就是您不饮酒或者减少饮酒，第二个要定期复查影像，比如说B超，比如说CT，比如说核磁，当然我们首先推荐的是B超的检查，定期查B超，可以判断您有没有脂肪肝，另外要定期体检查生化，尤其是肝功能，您就看一看，谷丙转氨酶，谷草转氨酶，谷氨酰转肽酶，这些肝功能指标高不高，能够初步判断你有没有脂肪肝（核实），或者脂肪肝有没有加重，或者有没有减轻。

谷酰转肽酶升高的原因有哪些？

酒精性的脂肪肝，是因为酒精对于肝脏的损害作用导致的。给大家说一下：1、这个世界上没有不伤肝脏的酒精，只要它是酒一定伤肝脏。2、不存在有多好的酒不伤肝脏，没有这种酒，只要是酒精绝对伤肝脏。3、喝了酒再吃药，对于肝脏一点保护作用都没有。4、酒精导致的脂肪肝，会比胖的人或瘦的人得脂肪肝导致的肝硬化来得更猛、更快、更难以医治，进展的病情会更加的迅猛。总之，酒精性脂肪肝到最后除了肝移植，所有的治疗方式都是没有任何作用。甚至有时候酒精性得脂肪肝的病人发生肝癌的概率，会比其他的肝脏疾病的人多得多。而且经受手术的风险会大得多，肝脏如果做手术几乎血都止不住。所以大家对于酒精的危害性一定要重视。

中度脂肪肝要注意高胆固醇的食物，像动物内脏、蛋黄、肥肉这些太油腻的食物要尽量少吃，还是以素食为主。其次运动是很关键的，运动以后可以把肝里面的脂肪消退，中度脂肪肝是可逆的，但重度引起的肝功能损害，变成肝硬化的就不可逆。所以中度脂肪肝通过减肥、通过饮食的控制等等是有帮助的。

脂肪肝分两大类，一类叫做酒精性脂肪肝，一类叫非酒精性脂肪肝。脂肪肝引起的肝硬化，特指的是非酒精性脂肪肝，跟以下因素有关：比如人体的身高、体重，代谢因素比如糖尿病、肥胖、高尿酸血症等一系列的代谢紊乱综合征。现在老百姓的生活越来越好，但是报复性的疾病也随之而来。当开始出现大量工业化的有机食品以后，高热量的食品在人体内的沉积，就会引起大量脂肪堆积在肝脏上，大量的脂肪堆积又会造成肝细胞负担加重、肝细胞的炎症，最后导致肝硬化、肝脏肿瘤。

现在脂肪性肝炎、脂肪性肝病，实际上已经是乙肝之外，逐渐上升的病因，甚至有专家预测，以后可能会成为肝病最主要的一个原因、从最开始的乙肝，乙肝病毒携带然后到肝炎，最后到肝硬化，甚至最后发展成肝癌。虽然没有那么危言耸听，不是所有患了乙肝的都容易到肝硬化、肝癌，但是确实从另外一个角度讲，目前发现有80%左右中国的乙肝癌患者，都是合并有乙肝的。但是有专家预测以后，随着乙肝疫苗接种，以后引起肝癌的人群，应该最主要的原因就是脂肪肝。

脂肪肝，其实并不只是吃肥肉、脂肪、内脏，并不只是这些食物。比如过度的饮食，哪怕是吃正常的饮食，你的营养消耗小于每天的摄入量。比如每天要吃3碗饭，基础代谢、能量代谢就可以维持了。但是我每天去吃了10碗饭，剩下的这7碗饭，如果不通过比如消耗运动，大量的体育运动去消化，它的7碗饭会储存在体内。无论是糖还是蛋白质，最后都会转化成脂肪细胞储存起来。储存脂肪细胞最常见的，第一个是皮下的脂肪，另外一个就是会储存到肝脏上面去，就会导致脂肪肝形成。甚至很多人会因为这种原因，导致严重的脂肪性的肝炎。

大家一定要记住什么事情都是找病根，但是很多病友会有一个猎奇的心态。比如肥胖的病人，要治理脂肪肝，最好的办法是减肥控制体重，酒精肝导致的是戒酒，如果是过度消瘦导致的是补充营养。但是这些人所想的是要找偏方、秘方，想着不减肥、不戒烟、脂肪肝就可以好，仍然这么瘦也可以不得脂肪肝。病人的这个心态其实是很正常的，因为人都是懒惰的，没有一个人愿意付出努力改变现状，除非不得已，其实这是人的惰性所存在的情况。但是大家要知道，很多事情需要取一个平衡点。

彩超显示肝略粗，人体的器官和人的皮肤是一样的，生下来时皮肤是很粉嫩的，老了皮肤就会变粗。肝脏是一样的，只是肝脏略增粗要看看是不是病理性的，如果只是生理性的略增粗，就无所谓，如果是病理性的。比如有乙肝、脂肪肝、酒精肝或者其他的原发性的肝脏疾病导致的肝增粗，就要引起注意了。假如一个六七十岁的人，又没有肝脏基础疾病，肝脏略增粗，略增粗就像皮肤一样的变老了。

我从来没有想过，自己会在30岁出头就面临健康问题。体检报告上那一行“肝功能异常”的字眼，像是一把锤子，敲击着我的心脏。医生说可能是脂肪肝，需要减肥和控制饮食。这些话在我耳边回荡，仿佛是对我生活方式的警告。

我开始反思自己的生活习惯。每天早上，匆忙出门，随便抓点东西填肚子；中午，总是点外卖，油腻的食物让我感到满足；晚上，回家后，懒得动弹，躺在沙发上看电视，偶尔喝一两杯酒。这样的生活方式，难怪会导致健康问题。

我决定改变。我下载了一个健康管理APP，开始记录每天的饮食和运动情况。每天早上，我会花时间准备健康的早餐；中午，自己带饭，选择低脂、低糖的食物；晚上，和朋友一起去健身房，释放压力。几个月下来，我的体重开始下降，肝功能也逐渐恢复正常。

这次经历让我明白，健康是最重要的财富。我们不能等到生病了才开始关注健康，而是应该从日常生活中做起，养成良好的生活习惯。只有这样，我们才能拥有一个健康、快乐的生活。

我是一名乙型肝炎患者，最近发现自己的转氨酶高了，心里非常着急。由于疫情的原因，去医院排队看病太麻烦了，于是我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我很快就联系到了一位专业的医生。

医生首先要求我发送所有的化验单，包括乙肝病毒DNA定量、肝功能等。经过仔细分析后，医生告诉我我的乙肝病毒处于低复制状态，但肝功能异常可能与脂肪肝有关。医生建议我控制饮食、不喝酒、多运动、适当减重，并可以使用一些保肝降酶药物。同时，医生也提醒我，考虑到我的年龄和肝功能异常，应该开始抗病毒治疗，不能随便停药。

我向医生询问了具体的药物选择，医生推荐了丙酚替诺福韦，并解释说这种药物的抗病毒疗效和耐药风险相对更优越。医生还提醒我，每天服用一粒，随餐服用，并且要记住不要随便停药。第三瓶开始服用后可以查一下乙肝病毒定量，保肝药服用后三周左右复查一下肝功能。医生也强调了饮食管理和适当运动的重要性。

整个线上问诊过程非常顺利，医生给出的建议和处方都很详细和专业。我对京东互联网医院的服务非常满意，感谢医生的帮助和指导。

我一直以来都很注重自己的健康，定期体检已经成为我的习惯。然而，在最近的一次体检中，我发现自己的肝脏指标异常，转氨酶高达两倍以上。这个结果让我非常担忧，因为我知道肝脏是人体最重要的器官之一，负责排毒和代谢。我的医生告诉我可能是由于脂肪肝引起的，但我仍然感到不安，毕竟我从来没有过不良的生活习惯，也没有接触过任何有害物质。

我开始在网上搜索相关信息，了解到肝郁脾虚的症状和调理方法。肝郁脾虚是一种中医概念，指的是肝脏功能失调，影响到脾胃的消化吸收功能。症状包括情绪不稳、食欲不振、腹胀等。调理方法主要是通过饮食和生活方式的改变来恢复肝脏的正常功能。例如，多吃新鲜蔬菜水果、少吃油腻和辛辣食物、保持良好的睡眠和心态等。

我决定采取这些方法来改善自己的肝脏健康。首先，我开始调整自己的饮食习惯，尽量避免高脂肪和高糖分的食物，增加蔬菜和水果的摄入。其次，我开始每天进行适量的运动，例如散步、瑜伽等，以帮助消耗多余的脂肪和提高身体的代谢率。最后，我也尝试了一些中药调理，例如逍遥丸等，来缓解肝郁脾虚的症状。

经过一段时间的努力，我的肝脏指标有所改善，转氨酶降至正常范围内。我也感到自己的身体和精神状态都有了明显的提升。这个经历让我更加珍惜自己的健康，也让我意识到中医的智慧和有效性。现在，我会继续保持健康的生活方式，并定期进行体检，以确保自己的身体始终处于最佳状态。

我从未想过自己会在深夜里，独自一人面对着右腹部的剧烈疼痛。那种感觉就像有一只无形的手在我的腹部拧着，疼得我直冒冷汗。起初，我以为只是吃坏了东西，或者是肠胃不适。但是，随着时间的推移，疼痛不仅没有减轻，反而越来越强烈。我知道我必须尽快寻求帮助。

在这个信息爆炸的时代，我首先想到的是在线问诊。于是我打开了京东互联网医院的APP，开始了我的线上就医之旅。经过一番简单的注册和填写基本信息后，我被分配到了一个专业的医生。我们开始了视频问诊。

医生很友善，问我做了什么检查。我告诉他我昨天去医院做了超声，但因为吃了饭，医生让我今天早上再去做。医生让我把超声报告发给他，并询问了我是否有阑尾彩超的结果。我说还在排队等待。然后，医生问我白细胞是否升高，我回答说没有问题。最后，医生告诉我他的初步判断是阑尾炎，并建议我先输液治疗，使用两种抗生素联合用药。

我也问了医生关于我的胆囊炎和不均匀脂肪肝的问题。医生说脂肪肝不影响，胆囊炎在消炎同时也有改善。整个问诊过程非常顺利，医生也很有耐心地解答了我的所有疑问。

虽然我还需要去医院做进一步的检查和治疗，但至少我现在知道我可能面临的问题，并且有了初步的治疗方案。在线问诊真的很方便，尤其是在这种紧急情况下。它让我在家中就能得到专业的医疗建议，避免了不必要的焦虑和等待。

我叫小L，今年28岁，身高160cm，体重132斤。最近体检结果显示我有脂肪肝、血脂高、胰腺炎、甲状腺结节和乳腺结节等一系列健康问题。看到这些结果，我感到非常焦虑和无助。我的生活习惯一直不太好，经常点外卖，很少自己做饭。加上工作压力大，经常熬夜，导致身体状况越来越差。

在朋友的推荐下，我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。通过视频通话，我遇到了王医生。王医生非常耐心地听我描述了自己的情况，并要求我提供所有的化验结果和一周的饮食记录。通过这些信息，王医生对我的健康问题进行了详细的分析和解释，并制定了一个针对性的健康减肥方案。

王医生告诉我，我的体脂率高达37.9%，需要通过合理的饮食和适当的运动来减少体脂。同时，他也强调了要注意营养均衡，不能一味追求减肥而忽视了身体的其他需求。王医生还提醒我，虽然我有多种健康问题，但只要坚持按照他的方案执行，相信我的身体状况会有所改善。

在王医生的指导下，我开始了自己的健康减肥之旅。每天都认真记录自己的饮食和运动情况，并定期向王医生汇报。虽然一开始有些困难，但随着时间的推移，我逐渐适应了新的生活方式。现在，我的体重已经下降了不少，身体也感觉轻松多了。

通过这次线上问诊的经历，我深刻地认识到，健康是最重要的财富。只要我们愿意改变不良的生活习惯，积极采取行动，就一定能够改善自己的健康状况。感谢王医生和京东互联网医院，让我重新找回了健康的生活方式。

我一直认为自己很健康，直到那天我收到了化验单。低密度脂蛋白胆固醇高、脂肪肝、尿酸偏高，这三个词像三把利剑，刺穿了我的心脏。我开始感到窘迫和焦急，仿佛整个世界都在对我说：“你需要改变”。

我决定寻求专业的帮助，于是通过互联网医院找到了胡医生。我们进行了一次长达一个小时的线上问诊。胡医生详细地询问了我的生活习惯、饮食结构和运动情况，并给出了许多宝贵的建议。

他告诉我，首先要改变饮食习惯，少吃内脏肉汤和海鲜，多吃清淡的食物；其次，增加运动量，循序渐进地开始步行、游泳等有氧运动；最后，保持良好的生活习惯，避免熬夜和过度劳累。胡医生还建议我定期进行体检，及时发现和处理健康问题。

在胡医生的指导下，我开始了新的生活方式。每天早上，我会去公园散步，呼吸新鲜空气；中午，我会吃一份清淡的午餐，避免油腻和辛辣的食物；晚上，我会进行一些简单的瑜伽或伸展运动，放松身心。几个月后，我再次进行了体检，结果显示我的各项指标都有所改善。

我深深地感谢胡医生和互联网医院。他们不仅帮助我解决了健康问题，还让我明白了健康的重要性。从此以后，我会更加珍惜自己的身体，保持健康的生活方式。

我是一名中年男性，平时工作繁忙，生活压力大，运动量少。最近体检发现我的胆固醇偏高，医生建议我尽快采取措施。由于工作原因，很难抽出时间去医院排队等待看病。于是，我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。

通过京东互联网医院的平台，我很快就与一位专业的医生取得了联系。医生详细询问了我的生活习惯、家族病史等信息，并查看了我的体检报告。最终，医生诊断我患有高脂血症，并且存在脂肪肝的风险。

医生建议我口服瑞舒伐他汀钙来降低胆固醇，同时改变生活方式，包括低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒等。医生还提醒我一个月后需要复查血脂、血糖、肝功、肌酸激酶等指标。

我按照医生的建议开始了治疗，并且积极调整自己的生活习惯。一个月后，我再次进行了体检，结果显示我的胆固醇水平已经明显下降，脂肪肝的风险也得到了有效控制。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到互联网医疗的便利性和高效性。它不仅节省了我的时间和精力，还为我提供了专业的医疗服务和个性化的治疗方案。现在，我已经成为了京东互联网医院的忠实用户，并且会继续推荐给我的家人和朋友们。

我一直认为自己很健康，直到有一天，我的腰突然开始疼痛。起初，我以为只是因为长时间坐着或者是姿势不正确引起的，但疼痛却越来越严重。朋友们都说我应该去看医生，但我总是拖延，直到疼痛无法忍受为止。

我终于鼓起勇气去医院做了检查，结果显示我患有腰椎间盘突出。医生说这是因为长期的不良姿势和缺乏锻炼导致的。我感到非常沮丧和无助，因为我从来没有想过自己会得这种病。

在朋友的推荐下，我开始尝试各种中成药，包括壮骨关节丸、骨仙片和骨刺平片。同时，我也在服用护肝片，因为我有脂肪肝。然而，我的症状并没有明显改善，反而有所加重。于是我决定再次寻求专业医生的帮助。

这次，我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。医生详细询问了我的症状和用药情况，并查看了我的体检报告。他们告诉我，我的肝酶正常，但胆固醇偏高，尿酸也很高。医生建议我停止服用中成药，改为服用降胆固醇的药物，并且要注意饮食和运动的调理。

我开始按照医生的建议进行治疗，并且定期复查。慢慢地，我的症状有所缓解，腰部的疼痛也减轻了很多。通过这次经历，我深刻地认识到，面对健康问题，不能只依赖朋友的推荐或者自己随意用药，必须寻求专业医生的帮助。

我从未想过自己会在网上找医生。可当我连续几天头晕、牙麻、血压高，肝功能异常，可能有呼吸道感染和脂肪肝时，我开始寻找线上问诊的途径。经过一番搜索，我找到了京东互联网医院，决定试一试。

在与医生的对话中，我上传了化验单和脑CT报告。医生告诉我，我的血常规检查提示中性粒细胞偏高，可能有感染存在；肝功能异常，转氨酶率偏高；血尿酸也偏高，提示平时生活方式可能不良。医生建议我服用抗生素治疗呼吸道感染，并继续监测体温变化。对于血压偏高，医生建议我调整生活方式，暂不需要服用降压药。至于肝功能问题，医生建议我做个肝脏超声看看再说。

这次线上问诊经历让我感到非常方便和实用。尤其是在疫情期间，避免了去医院的风险。同时，医生的专业解答也让我对自己的健康状况有了更清晰的认识。

我从小就对自己的健康格外关注，可能是因为我家人中有不少人都有慢性疾病的缘故。所以当我最近体检结果显示肝功能轻度异常，转氨酶偏高时，我感到非常焦虑。我的第一反应是赶紧上网搜索相关信息，希望能找到一些有效的解决方案。经过一番搜索，我了解到肝郁脾虚可能是导致这种情况的原因之一。于是，我决定寻求专业医生的帮助，通过京东互联网医院进行线上问诊。

在与医生的交流中，我得知引起肝功能异常的原因有很多，包括脂肪肝、病毒性肝炎、药物性肝损害、酒精性肝损害、自身免疫性肝病等。医生询问了我的生活习惯和近期是否有特殊情况发生，但我并没有喝酒、吃药或感冒。医生建议我进行甲肝、丙肝、戊肝、血脂、肝脏彩超等检查，并指出从我的体型看，超重可能是导致脂肪肝的主要原因。最后，医生开具了护肝药的处方，并强调了改变生活方式的重要性，包括控制饮食、低脂低碳水化合物饮食、控制体重和腹围。

在这个过程中，我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。通过线上问诊，我不仅得到了及时的医疗建议，还节省了很多时间和精力。同时，这次经历也让我更加重视自己的健康，决心从现在开始改变不良的生活习惯，保持一个健康的体魄。