视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 主任医师 尚占民

复查时间应根据病情而定。

如果只是普通的酒精性脂肪肝，可以每个月检查一次，严格戒酒。如果是肝硬化腹水，治疗期间一周要复查一次，病情严重的要三天进行检查一次。

所以无论是哪种类型的酒精肝患者，在经过治疗之后，都需要通过定期的复查来了解肝脏的恢复的情况。

因为酒精肝患者会导致肝脏组织受损，而且有时可能是不可逆的，甚至导致疾病不断的发展，患者即使经过了相关的治疗，也无法百分百保证病情得到稳定，因此酒精肝患者需要通过定期复查进行复诊的方式来及时了解是否有一些并发症发生，是否需要及早的进行处理治疗。

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作者：北京中医药大学东直门医院 消化内科 主任医师 李志红

因为我们酒精性脂肪肝的诊断，它是有标准的，第一条首先就是饮酒，饮酒超过五年，五年以上，每天饮酒的克数，男性大于40克，女性大于20克，所以预防第一个，就是您不饮酒或者减少饮酒，第二个要定期复查影像，比如说B超，比如说CT，比如说核磁，当然我们首先推荐的是B超的检查，定期查B超，可以判断您有没有脂肪肝，另外要定期体检查生化，尤其是肝功能，您就看一看，谷丙转氨酶，谷草转氨酶，谷氨酰转肽酶，这些肝功能指标高不高，能够初步判断你有没有脂肪肝（核实），或者脂肪肝有没有加重，或者有没有减轻。

中度脂肪肝要注意高胆固醇的食物，像动物内脏、蛋黄、肥肉这些太油腻的食物要尽量少吃，还是以素食为主。其次运动是很关键的，运动以后可以把肝里面的脂肪消退，中度脂肪肝是可逆的，但重度引起的肝功能损害，变成肝硬化的就不可逆。所以中度脂肪肝通过减肥、通过饮食的控制等等是有帮助的。

彩超显示肝略粗，人体的器官和人的皮肤是一样的，生下来时皮肤是很粉嫩的，老了皮肤就会变粗。肝脏是一样的，只是肝脏略增粗要看看是不是病理性的，如果只是生理性的略增粗，就无所谓，如果是病理性的。比如有乙肝、脂肪肝、酒精肝或者其他的原发性的肝脏疾病导致的肝增粗，就要引起注意了。假如一个六七十岁的人，又没有肝脏基础疾病，肝脏略增粗，略增粗就像皮肤一样的变老了。

酒精性的脂肪肝，是因为酒精对于肝脏的损害作用导致的。给大家说一下：1、这个世界上没有不伤肝脏的酒精，只要它是酒一定伤肝脏。2、不存在有多好的酒不伤肝脏，没有这种酒，只要是酒精绝对伤肝脏。3、喝了酒再吃药，对于肝脏一点保护作用都没有。4、酒精导致的脂肪肝，会比胖的人或瘦的人得脂肪肝导致的肝硬化来得更猛、更快、更难以医治，进展的病情会更加的迅猛。总之，酒精性脂肪肝到最后除了肝移植，所有的治疗方式都是没有任何作用。甚至有时候酒精性得脂肪肝的病人发生肝癌的概率，会比其他的肝脏疾病的人多得多。而且经受手术的风险会大得多，肝脏如果做手术几乎血都止不住。所以大家对于酒精的危害性一定要重视。

脂肪肝分两大类，一类叫做酒精性脂肪肝，一类叫非酒精性脂肪肝。脂肪肝引起的肝硬化，特指的是非酒精性脂肪肝，跟以下因素有关：比如人体的身高、体重，代谢因素比如糖尿病、肥胖、高尿酸血症等一系列的代谢紊乱综合征。现在老百姓的生活越来越好，但是报复性的疾病也随之而来。当开始出现大量工业化的有机食品以后，高热量的食品在人体内的沉积，就会引起大量脂肪堆积在肝脏上，大量的脂肪堆积又会造成肝细胞负担加重、肝细胞的炎症，最后导致肝硬化、肝脏肿瘤。

大家一定要记住什么事情都是找病根，但是很多病友会有一个猎奇的心态。比如肥胖的病人，要治理脂肪肝，最好的办法是减肥控制体重，酒精肝导致的是戒酒，如果是过度消瘦导致的是补充营养。但是这些人所想的是要找偏方、秘方，想着不减肥、不戒烟、脂肪肝就可以好，仍然这么瘦也可以不得脂肪肝。病人的这个心态其实是很正常的，因为人都是懒惰的，没有一个人愿意付出努力改变现状，除非不得已，其实这是人的惰性所存在的情况。但是大家要知道，很多事情需要取一个平衡点。

随着国家经济的发展，老百姓的生活水平和运动量出现顺差，也就是吃太多了，但是运动消耗太少，就会出现体内大量的热量转化为脂肪。在肝脏肝细胞上储存，这时候最容易是脂肪肝。脂肪肝的表现可以有转氨酶轻度升高，还有比较常见的，肯定与身高、体重指数指标异常、腹型肥胖，有明确的运动量不够，而摄入量过多等等情况相关。

脂肪肝，其实并不只是吃肥肉、脂肪、内脏，并不只是这些食物。比如过度的饮食，哪怕是吃正常的饮食，你的营养消耗小于每天的摄入量。比如每天要吃3碗饭，基础代谢、能量代谢就可以维持了。但是我每天去吃了10碗饭，剩下的这7碗饭，如果不通过比如消耗运动，大量的体育运动去消化，它的7碗饭会储存在体内。无论是糖还是蛋白质，最后都会转化成脂肪细胞储存起来。储存脂肪细胞最常见的，第一个是皮下的脂肪，另外一个就是会储存到肝脏上面去，就会导致脂肪肝形成。甚至很多人会因为这种原因，导致严重的脂肪性的肝炎。

导致脂肪病变最重要的原因：第一个是没有管住嘴，这种病现在叫做代谢性的肝病。是单纯吃太多导致脂肪细胞储存到人体的各个部位，当然，肝脏也是一个靶器官，因为肝脏会异化人体很多的能量。第二个除了吃之外，还有一个是饮酒。酒精对于人的伤害是全方位的，酒精对于肝脏的伤害也是全方位的，酒精可以使正常的肝细胞，在酒精的毒素作用下变成脂肪肝。第三个除了饮酒和所谓的肥胖之外，还有先天性的疾病。比如有些小孩生下来后，先天性肝脏本身有缺陷或者有些是基因病变，这种病到了成人时也会表现出来，甚至有些是小孩子都有病根，但是可能在青年或者成年过后才开始表现，这种病相对来说比较罕见。

我是一名年轻的白领，生活节奏快，工作压力大。最近几个月，我开始感到身体不适，经常出现肝区疼痛和消化不良的症状。起初，我以为是工作压力和生活习惯导致的，没太在意。但随着时间的推移，症状越来越严重，我开始担心起来。于是我决定去医院做个全面的体检。

在医院，医生告诉我我有肝囊肿和中度脂肪肝。这对我来说是个巨大的打击。我从未想过自己会得这样的病。医生建议我改变生活习惯，控制饮食，并且可以考虑服用一些中药来辅助治疗。其中，他提到了片仔癀这个药品，据说对肝脏有很好的保护作用。

我决定尝试一下这个药品。通过互联网医院的线上问诊服务，我很方便地就能咨询医生并获取处方。医生告诉我，片仔癀可以帮助改善肝功能，减轻肝脏负担，但需要注意用量和用法，不能过量使用。同时，医生也强调了改变生活习惯的重要性，包括规律作息、健康饮食和适量运动等。

在医生的指导下，我开始了治疗和调理。每天按时服用片仔癀，注意饮食和休息，逐渐地，我的身体状况有所改善。肝区疼痛减轻了，消化不良的症状也消失了。我感到非常庆幸，能够及时发现问题并采取有效的措施来解决它。

这次经历让我深刻认识到，健康是最重要的财富。我们应该时刻关注自己的身体状况，定期进行体检，及时发现和处理问题。同时，互联网医院的线上问诊服务也给了我很大的帮助，让我在家就能得到专业的医疗建议和治疗方案，非常方便和实用。

我曾经因为工作压力大，经常熬夜加班，导致身体出现了一些问题。最近一次体检时，医生告诉我我的转氨酶高了，不能献血。这个消息对我来说无疑是一个晴天霹雳。我开始担心自己的健康状况，甚至有些恐慌。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我在网上搜索了一些关于转氨酶高的信息，但大多数都是些专业术语，难以理解。后来，我听说了京东互联网医院，可以在线咨询医生，于是我决定试一试。通过视频通话，我与一位消化内科主治医师进行了详细的交流。他首先询问了我的基本情况和生活习惯，然后根据我的描述，初步判断我可能是因为脂肪肝引起的转氨酶升高。他建议我改变生活方式，增加运动，控制饮食，并且可能需要口服一些药物来辅助治疗。

在医生的指导下，我开始了新的生活方式。每天早上我都会去公园跑步，晚上也尽量早点休息。同时，我也开始注意自己的饮食，减少油腻和高热量的食物。经过一段时间的调整，我的转氨酶值终于恢复到了正常范围内。我感到非常庆幸，能够及时发现并解决这个问题。通过这次经历，我深刻认识到健康的重要性，并且对互联网医院的便捷性和专业性有了更深的理解。

我一直以来都觉得自己身体还算不错，直到有一天，我发现自己的舌头变得异常黏腻，嘴巴里总是有种说不出的难受。再加上轻度的脂肪肝问题，我开始担心自己的健康状况。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

通过互联网医院的在线问诊服务，我很快就联系到了董齐齐医生。我们进行了一次详细的交流，包括我的症状、生活习惯、饮食等各个方面。医生非常耐心地听我讲述，并且对我的情况进行了全面的分析和判断。

根据我的描述和舌头照片，医生初步诊断我可能患有肝郁脾虚湿气重的症状。这种情况在中医中很常见，主要是由于脾胃功能失调，导致湿气在体内积聚，影响了正常的代谢和消化功能。医生建议我通过中药调理来改善这种状况，并且提供了一份详细的治疗方案。

我对医生的建议非常认同，并且决定按照医生的指导进行治疗。同时，我也开始注意自己的生活习惯和饮食，尽量避免辛辣刺激性的食物，多吃一些清淡易消化的食物，保持良好的作息和适当的运动。经过一段时间的调理和治疗，我的身体状况有了明显的改善，舌头不再黏腻，口中也没有那种难受的感觉了。

这次的经历让我深刻地体会到了互联网医院在线问诊的便利性和实用性。通过网络平台，我可以随时随地与专业的医生进行交流和咨询，获取到最权威、最科学的医疗建议和治疗方案。同时，我也意识到，保持良好的生活习惯和饮食习惯对于身体健康的重要性。只有我们自己真正关心和爱护自己的身体，才能拥有一个健康、快乐的生活。

我是一名40岁的男性，平时工作压力大，生活习惯不太规律。最近我发现自己的肚子越来越大，体重也在不断上升。去医院做了检查，结果显示我患有脂肪肝和乙肝小三阳。医生告诉我这两种疾病都与生活习惯和饮食有关，需要及时治疗和改变生活方式。

在与医生的线上问诊中，我了解到我的肝功能异常，甘油三酯升高，这些都是脂肪肝和乙肝小三阳的常见症状。医生建议我首先要降低体重，控制饮食，少吃高脂肪、高糖分的食物，并且要绝对戒酒。同时，医生开了保肝药水飞蓟宾，要求我每天三餐前口服，并且一个月后复查肝功能。

通过这次线上问诊，我深刻认识到自己的健康问题，开始改变生活习惯，控制饮食，增加运动。虽然治疗过程中有时会感到困难和挫折，但我知道只有坚持下去，才能让自己的身体恢复健康。

我曾经是一个典型的上班族，整天坐在电脑前，很少有时间去运动。久而久之，我的肚子开始突出，体重也逐渐增加。去医院检查后，医生告诉我我有轻微的脂肪肝和血脂偏高的问题。医生建议我控制饮食，合理搭配三餐，并增加日常运动健身。为了更好地管理我的健康，我开始使用京东互联网医院进行在线问诊。通过与专业医生的交流，我得到了详细的饮食调理方案和运动建议。现在，我已经成功减掉了多余的体重，肚子也变得平坦了。感谢京东互联网医院，让我重新找回了健康和自信。

我是一个平凡的上班族，生活节奏快，压力大，经常熬夜加班，饮食不规律。最近体检结果显示我被诊断出轻度脂肪肝，医生建议我尽快治疗。由于工作繁忙，我选择了在线问诊，通过京东互联网医院联系了一位专业的中医师。

在与医生的对话中，我了解到脂肪肝的治疗需要长期的调理和合理的药物治疗。医生推荐了三种中药方案，经过详细的解释和比较，我选择了第三种方案，即中药颗粒剂。这种方案不仅方便快捷，而且性价比高，药效也很好。

在医生的指导下，我开始了十天的中药治疗。每天只需用温水冲服，不需要煎煮，非常方便。同时，医生也给了我一些生活调理的建议，如控制饮食、适当运动等。经过一个疗程的治疗，我的体检结果显示脂肪肝有了明显的改善。

这次在线问诊的经历让我深刻认识到，互联网医院不仅可以节省时间和精力，还能提供专业的医疗服务。对于像我这样忙碌的上班族来说，线上问诊是一个非常好的选择。

我一直以为自己身体很好，直到那天体检报告上显示我的转氨酶高达71。这个数字像一记重锤敲击在我心头，引发了一连串的焦虑和恐慌。作为一个小说家，我习惯于将生活中的经历转化为故事，但这一次，我却无从下笔。我的医生朋友建议我去看肝病科的专家，于是，我来到了广州市的一家医院。

在等待的过程中，我开始回想起过去的生活方式。工作压力大，经常熬夜加班，饮食也没有规律，偶尔还会喝酒。这些不良习惯可能就是导致转氨酶升高的原因。医生告诉我，我的情况可能是轻度脂肪肝引起的，需要注意清淡饮食和适当运动，避免熬夜和喝酒。同时，医生也建议我可以输液来帮助降低转氨酶值。

我开始认真执行医生的建议，调整饮食和作息，坚持运动。虽然一天内降到50的目标可能难以实现，但我相信只要我坚持下去，转氨酶值一定会下降。这个经历让我更加珍惜自己的健康，也让我意识到互联网医院和线上问诊的重要性。在这个快节奏的时代，很多人可能会忽视自己的健康问题，直到问题变得严重。互联网医院和线上问诊提供了一种便捷的方式，让我们可以随时随地获取专业的医疗建议和帮助。

我曾经是一名成功的商人，生活节奏快，压力大。直到有一天，我在长沙市的一家医院做了全面的体检，结果显示我的血脂高、乙肝小三阳、轻度脂肪肝。这些问题让我感到非常焦虑和无助，毕竟我还年轻，不能就这样放弃。

我开始四处寻找解决方案，试图通过改变生活方式和饮食习惯来改善我的健康状况。但是，效果并不明显。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我听说了京东互联网医院，一个可以在线咨询医生的平台。我抱着试一试的态度，注册了账号并上传了我的体检报告。很快，我就收到了胡主任的回复。他的专业知识和耐心解答让我感到非常安心。

在我们的对话中，胡主任建议我继续服用他汀来控制血脂，并提到了一种新型的降脂针——pcsk9i。对于我的乙肝小三阳和轻度脂肪肝，他建议我定期复查并注意饮食和生活习惯的调整。虽然我对他汀的副作用有些担心，但胡主任的解释让我放心了很多。

通过这次线上问诊，我不仅找到了有效的治疗方案，也体验到了互联网医院的便捷和高效。现在，我已经开始按照胡主任的建议进行治疗，并且感觉自己的健康状况正在逐渐改善。

我从小就对自己的身体状况非常关注。可能是因为家里有医生背景的缘故，健康问题在我心中一直占据着重要位置。然而，最近我却被一件事情困扰了很久：重度脂肪肝。

我33岁，身高172厘米，体重138斤。长年来，我一直坚持跑步，每隔一天就要跑10公里。10年前，由于工作和生活不规律，我曾经患有中度脂肪肝。但是，通过跑步和控制体重，我成功地逆转了这种情况。然而，近年来，我的脂肪肝问题再次出现，并且已经发展到了重度阶段。

我曾经去过多家医院，接受了各种检查和治疗，但都没有明显的改善。三个月前，我甚至去北京五路居找了一位中医，花了一万多元钱吃了三个月的中药，结果依然没有任何效果。我的生活可以说是非常健康的：不熬夜，不暴饮暴食，坚持运动，肚子上也只有那么一点点肉。为什么我会患上重度脂肪肝呢？我开始怀疑是不是自己的肝功能本身就不强。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院。出于尝试的心态，我注册了账号，并预约了一位肝病专家。通过视频问诊，医生详细地询问了我的病史和生活习惯，并对我的检查结果进行了分析。最终，医生给出了一个让我信服的诊断和治疗方案：首先，需要排除其他可能的肝病因素；其次，需要改变运动方式，增加力量训练以提高代谢；最后，需要严格控制饮食，避免高糖、高脂肪的食物。

我按照医生的建议进行了调整。首先，我去了一家大型综合医院做了全面的肝功能检查，结果显示除了脂肪肝外，其他指标都在正常范围内。然后，我请了一位私人教练，开始进行力量训练。同时，我也改变了饮食结构，尽量避免高糖、高脂肪的食物，增加蛋白质和维生素的摄入。经过一个月的努力，我的体重下降到了130斤以下，肚子上的肉也明显减少了。最重要的是，我的肝功能指标也开始有所改善。

这次经历让我深刻地认识到，互联网医院不仅可以提供便捷的就医服务，还可以为患者提供专业、个性化的诊断和治疗方案。通过这次经历，我也学到了很多关于健康管理的知识和技能。现在，我已经可以自信地说，我的重度脂肪肝问题正在逐步得到解决。

我曾经是一个健康的年轻人，直到23岁的那一天，我的世界被打破了。体检报告显示我患有不均匀脂肪肝，转氨酶也升高了一点。虽然医生说这很常见，但我还是感到了一丝恐惧。然而，我并没有太在意，毕竟我年轻，身体好，总觉得自己可以战胜一切。

时间飞逝，转眼间到了今年7月26日。再次体检的结果让我大吃一惊：不均匀脂肪肝加重了，各项指标都有所恶化。医生给我开了保肝降酶的药，并建议我减肥。于是我开始了艰苦的减肥之旅，配合药物治疗，瘦了8斤。但是，8月4日的复查结果却让我心灰意冷：两个酶一个升一个降，胆红素甚至升高了几个点。医生们也无法解释这种现象，只是说可能是慢性过程，需要定期复查。

我感到非常困惑和沮丧。为什么我吃药、减肥、忌口，结果却没有任何改善？我开始怀疑自己的生活方式，是否还有什么地方需要改进？我也开始担心自己的健康，毕竟我三年前做过结肠癌手术，虽然术后恢复良好，但我仍然需要小心翼翼地保护自己的身体。

在这个时候，我决定寻求更专业的医疗帮助。通过京东互联网医院，我找到了一个非常有经验的医生。他仔细地查看了我的检查报告，询问了我的生活习惯和病史，然后给出了明确的诊断和治疗方案。首先，他告诉我，我的情况并不罕见，很多人都会遇到类似的问题。其次，他建议我继续减肥和服用护肝药物，并且要注意饮食清淡、适当运动、避免熬夜和喝酒等不良习惯。最后，他还开了一些中药方，帮助我调理身体，缓解症状。

经过一段时间的治疗和调理，我的身体状况有了明显的改善。虽然这个过程并不容易，但我学到了很多关于健康和生活的知识。我也深深地感激那个医生，他不仅治愈了我的病，还教会了我如何更好地照顾自己。现在，我已经恢复了健康，重新找回了生活的乐趣。希望我的经历能够帮助到其他人，让他们也能早日摆脱疾病的困扰，过上幸福健康的生活。