视频简介

作者信息：安徽医科大学第一附属医院 泌尿外科 副主任医师 江长琴

水喝多了一般不会导致尿失禁，男性尿失禁可能是尿道因素和泌尿系统疾病引起的，而引起女性尿失禁的原因就比较多一些，主要是以下几点：

一、生产损伤。因为多次的生育、子宫出现下垂。主要是由于在生宝宝时，盆腔肌肉受到了严重的损伤，导致女性的盆腔功能出现障碍，这样会导致女性出现压力性尿失禁。

二、雌激素水平降低。常发在更年期前后的妇女，因为更年期以后身体分泌的雌性激素减少，使尿道粘膜变薄，张力下降，因此产生尿失禁。

三、精神因素。经常处于压力比较大、精神紧绷状态的人会导致自己经常处于比较焦虑的状态下，导致膀胱肌肉过敏，没有办法控制自己的膀胱收缩的情况，因此产生出现尿失禁的情况。

视频简介：

作者：安徽医科大学第一附属医院 泌尿外科 副主任医师 江长琴

尿失禁和尿路感染有一定的相关性。压力性尿失禁多见于中老年女性，女性尿道的生理结构特点决定了其容易发生尿路感染。急迫性尿失禁常见于老年男性，主要是因为前列腺增生导致排尿受阻，很容易导致尿路感染的发生。

尿失禁会引起阴部发生湿疹，皮疹严重影响工作和生活，甚至会引起夫妻感情不和和家庭问题，所以患者一旦发现自身有尿失禁的症状时，一定要及时进行医治。

对于轻中度患者可采取保守治疗，主要是自己进行盆底肌训练，这种方法方便易行、有效，适用于各种类型的压力性尿失禁，也可以到医院进行电刺激治疗。对于严重的压力性尿失禁，则需要进行外科手术治疗，临床上常采用无张力尿道中段悬吊术，该手术具有微创、高效的特点，是目前治疗压力性尿失禁的标准手术方法。

在咱们中国，压力性尿失禁发生比例高达50%，尤其是在绝经后的女性当中，特别严重的就是不管怎么样的动作都可能会漏尿，这种特别严重的漏尿占到7%，也不是很低的水平。有很多人认为，产后或者老年人咳嗽、打喷嚏等引起漏尿是一个正常现象，但实际上不正常，有漏尿的现象是不正常的。但是确实是存在轻度尿失禁的人非常多，我们国家的数据是接近50%，这个数据的意思是指，10个人里面平均有4个人有漏尿。

产后漏尿手术后遗症，首先去明确产后漏尿是什么样的情况。如果是生产之后，出现活动、咳嗽之后的漏尿，比较明确从尿道里面不自主流出，可能就考虑是压力性的尿失禁。首先要判断严重程度，如果是轻中度，可以进行保守加盆底锻炼的治疗，看看能不能改善。如果是保守治疗都没效，结合药物治疗都不行的情况下，再考虑手术的治疗。经闭孔或者是经耻骨后尿到中段的悬吊，这个悬吊就得看压力性尿失禁的严重程度，甚至是不是严重影响生活质量，要不要去做这个手术，都得进一步评估而定。

视频简介：

作者：安徽医科大学第一附属医院 泌尿外科 副主任医师 江长琴

尿失禁可以手术治疗，当非手术治疗或药物治疗，压力性尿失禁效果不满意时，应考虑手术治疗。

常见的手术类型主要有经阴道入路的，包括尿道中段悬吊术、膀胱颈悬吊术、尿道填充剂注射等，临床上常采用无张力尿道中段悬吊术，无张力尿道悬吊术采用人工网带置于尿道中段，提供有效的支撑结构，使患者在腹部用力时保持不漏尿。

女性骨盆有一个非常重要的结构——耻骨尿道韧带，可以提供尿道中段的支撑，让骨盆底肌肉群协同作用，在腹部用力时维持尿道中段的张力，怀孕、生产、长期咳嗽等因素，可导致女性骨盆松弛发生尿失禁，而无张力尿道中段悬吊术可以提供有效的支撑，从而达到治疗尿失禁的效果，该手术具有微创、高效的特点，是目前治疗压力性尿失禁的标准手术治疗方法。

女性58岁，打喷嚏漏尿，这是典型的压力性尿失禁。这个是女性到更年期，她的盆底肌松弛，特别生了小孩的，所以它的结构有些变化，出现尿道跟膀胱的角度发生改变，就出现压力性尿失禁。这种情况可以通过手术去解决，手术的效果非常好，很成熟。

压力性尿失禁，手术可以通过一种吊带的方式，就是在尿道的中段，因为这个地方关不住门，可以从这下面穿一个带子把尿道给拎起来。这样上面膀胱要排尿的时候，因为尿道可能脱垂、松弛，关不住的时候，通过吊带把它吊起来以后，就有一个阻力。这个时候排尿或者漏尿的时候，症状就会缓解。但是它是要平衡的，如果吊带张力过大，很严重的则就排不出尿，如果是太松则又没有太多的效果，所以跟手术医生的手术技巧也有关系。

压力性尿失禁，特别见于中老年的女性，特别是一些经产妇，经常在咳嗽、大笑或者增加腹压的时候，小便控制不住产生尿失禁。这种尿失禁通常是因为盆底的肌肉松弛，盆底的肌肉松弛以后导致尿道跟膀胱的角度发生改变，膀胱有尿的时候压力增加，单纯的括约肌控制不住会引起尿失禁。

视频简介

作者：北京积水潭医院 泌尿外科 主任医师 何峰

女性尿失禁要做以下检查项目：

第一个，化验一个尿常规，看看有没有炎症这种情况；

第二个，影像学的检查，比如说B超或者CT，看看泌尿系统有没有其他的一些病变，排除产生尿失禁的因素；

第三个，膀胱功能的检测，尿流动力学的检查，来检测一下膀胱的功能，包括膀胱收缩的功能，逼尿肌活动的功能，还有尿道的功能。

临床上去检查尿失禁的时候，特别容易得压力性尿失禁病人，跟以下几方面因素有关：1、跟年龄有关系，年龄就是育龄期，然后绝经后的，绝经后尿失禁会比较多。2、是跟体重有关系，过度肥胖的，以及体重增加得很明显的，就会出现一个尿失禁的风险增加。3、有一些人合并盆腔脏器脱垂，盆腔脏器脱垂，就是我们常常说的阴道松弛，然后阴道前壁、阴道后壁、直肠从阴道口脱出来，叫作盆腔脏器脱垂。4、生育过的女性，这个生育按照她的分娩方式，分为顺产后和剖宫产。

前列腺肥大，这一疾病不再仅仅是老年人的专属。随着生活节奏的加快，越来越多的年轻人也成为了前列腺肥大的受害者。了解这一疾病的症状，及时治疗，对于维护男性的健康至关重要。

首先，尿频尿急是前列腺肥大的早期症状。患者的小便次数会明显增多，尤其是在夜间更为严重。这是由于膀胱颈部充血水肿，残余尿液无法排出，导致膀胱容量减少。

其次，随着病情的发展，患者可能会出现尿失禁。当膀胱内残余尿量过多时，就会出现充盈性尿失禁，表现为不自觉的尿液滴沥，给患者带来极大的困扰。

第三，排尿困难是前列腺肥大的常见症状。患者在小便时可能会感到吃力，尿线滴沥，甚至需要蹲位才能排出尿液。病情严重时，可能出现分段排尿的情况。

了解这些症状后，男性朋友们在日常生活中一旦出现类似情况，应提高警惕，及时就医，确诊后采取相应的治疗措施。

我从小就有尿频的问题，尤其是在夜晚。生完孩子后，这个问题变得更加严重。每天晚上，我都要起床两三次上厕所，甚至有时候在睡梦中也会被尿意惊醒。这种情况让我非常困扰和焦虑，影响了我的日常生活和工作。

我开始寻求医生的帮助。通过线上问诊平台，我联系到了一位经验丰富的泌尿科医生。我们进行了详细的交流，医生询问了我的症状、尿量、饮水习惯等信息，并建议我进行尿液分析以排除其他可能的疾病。

在等待检查结果的过程中，我开始注意自己的饮食和生活习惯。医生建议我减少晚上的饮水量，避免过度刺激膀胱。同时，我也开始进行一些盆底肌肉锻炼，希望能改善尿失禁的症状。

最终，检查结果显示我的肾功能正常，尿液中也没有发现异常。医生告诉我，这可能是由于生育过程中对盆底肌肉的影响，导致尿道括约肌功能下降。虽然这不是什么大问题，但需要我继续进行盆底肌肉锻炼和注意生活习惯，才能逐渐恢复正常。

　　女性在经历分娩后，很容易出现盆底功能障碍，这是一种常见的妇科问题。据统计，大约有1/3的女性会在一生中遭受盆底功能障碍的困扰。这种功能障碍与年龄大小没有必然关系，而是与分娩方式、盆底肌肉的损伤程度等因素有关。

　　盆底功能障碍的主要症状包括尿失禁、尿频、尿急、盆腔器官脱垂等。许多女性在出现这些症状时，往往羞于启齿，导致病情延误。事实上，盆底功能障碍是可以通过多种方法进行预防和治疗的。

　　预防盆底功能障碍的关键在于加强盆底肌肉的锻炼。产后女性可以通过凯格尔运动等锻炼方法，增强盆底肌肉的力量和弹性，从而预防盆底功能障碍的发生。此外，保持良好的生活习惯，如避免过度劳累、保持良好的饮食习惯等，也有助于预防盆底功能障碍。

　　如果已经出现盆底功能障碍，可以通过以下方法进行治疗：

　　1. 物理治疗：通过电刺激、生物反馈等方法，增强盆底肌肉的力量和弹性。

　　2. 手术治疗：对于严重的盆底功能障碍，可能需要手术治疗。

　　3. 药物治疗：对于尿失禁等症状，可以服用一些药物进行治疗。

　　4. 生活方式调整：保持良好的生活习惯，如避免过度劳累、保持良好的饮食习惯等，有助于改善盆底功能障碍的症状。

　　烟台山医院妇女保健科李淑清副主任提醒广大女性，要重视盆底功能障碍的预防和治疗，及时就医，早日康复。

那是一个普通的下午，我坐在电脑前，疲惫不堪。我的工作需要长时间的久坐，这不仅让我感到腰酸背痛，还让我面临了一个尴尬的问题——溢尿。每当我想上厕所时，总感觉有点憋不住，这让我的生活变得异常尴尬。

那天，我鼓起勇气，决定通过互联网医院寻求帮助。我选择了***医生，他有着丰富的临床经验，在互联网医院里口碑极好。

在详细描述了我的症状后，***医生耐心地为我解答了疑问。他告诉我，由于久坐和憋尿，我可能患上了尿失禁。他建议我注意生活习惯的调整，并开了一些药物来帮助我。

在使用了***医生开的药物后，我的症状得到了明显改善。我开始注意饮食和生活习惯，尽量减少久坐时间，多喝水，定期锻炼。渐渐地，我不再担心溢尿的问题。

除了治疗溢尿，***医生还注意到我经常感到会阴菊花那里的灼痛和阵痒。他告诉我，这可能是由于局部炎症引起的。他为我开了一些外用药膏，并建议我定期进行局部清洁。

在***医生的指导下，我的病情逐渐好转。我非常感激他的专业和耐心，他让我重新找回了生活的信心。

前列腺增生，这一常见的男性疾病，常常在不经意间困扰着中老年男性朋友。许多男性朋友因为忙碌于事业，往往忽略了自身的健康。尿急、尿频等症状的出现，可能正是前列腺增生在向你发出警告。

排尿时，尿液中发现血丝，这是因为在排尿时需要费很大力气，导致前列腺血管突然受力，血管破裂引起血尿。尿痛、尿急等症状，其中尿频最为普遍。许多患者在发现排尿异常时，其实已经夜尿次数明显增加。

晚期前列腺增生可能会导致尿失禁，这是因为疾病未及时治疗，膀胱组织积存大量残余尿液，膀胱过度膨胀，压力过高，导致膀胱对尿液失去控制。此外，早期患者可能会在睾丸、精索或大耻骨上部感到持续疼痛。

前列腺增生是中老年男性朋友的常见病症，但近年来，随着生活节奏的加快，青壮年男性朋友中也逐渐出现这一病症。预防工作的重要性不言而喻，避免疾病年轻化、严重化，我们需要从日常做起。

如果发现自己有上述症状，应及早前往正规医院进行排查和治疗，以免病情恶化。

我是一个65岁的老人，最近遇到了一个非常尴尬的问题——尿失禁。28号下午四点开始，我就感觉到自己无法控制小便，整晚和第二天都在穿着纸尿裤，非常不舒服。更糟糕的是，我还伴有发热，体温一度达到38℃。我赶紧去医院做了检查，医生开了两种药给我。然而，症状并没有立即消失，甚至在昨天晚上我还在睡梦中失禁了。这种情况让我感到非常焦虑和无助。

幸运的是，我找到了一个在线医生咨询平台，通过视频聊天，我向医生详细描述了我的症状。医生非常耐心地听完我的描述后，告诉我这可能是肾虚引起的小便失禁，并且需要一个过程来治疗。他建议我继续服用之前开的药，并且可以加一种治疗前列腺增生的药物。同时，他也询问了我的过敏史、肝肾功能、其他病史等信息，以确保我能够安全地使用这些药物。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然一开始效果不明显，但我坚持按照医生的建议服药，并且注意了生活习惯的调整。慢慢地，我的症状开始改善，尿失禁的情况越来越少。现在，我已经恢复了正常的生活，非常感谢那位在线医生给我提供的帮助和支持。

前列腺增生，这一男性常见病症，对生活质量的影响不容忽视。尿频，作为其最显著的症状之一，常常给患者带来诸多困扰。夜间尿频多，尿量不多，是前列腺增生初期的典型表现。随着病情的发展，尿潴留、血尿甚至尿失禁等问题也可能随之而来。

当膀胱过度收缩，毛细血管破裂出血，血尿便可能出现。感染也可能导致血尿。值得注意的是，残余尿是前列腺增生的重要症状，它是细菌繁殖的理想环境，可能导致尿路感染。尿频，作为首发症状，是由于前列腺增生导致的排尿阻力增加，膀胱逼尿肌过度收缩所致。尿等待、排尿无力、尿不尽等症状也常伴随出现。

下尿路梗阻是前列腺增生患者的常见问题，长期未得到治疗的患者甚至可能出现肾功能不全。下尿路感染是前列腺增生患者最常见的症状，严重时可能导致尿失禁。据统计，约50%～80%的前列腺增生患者会出现尿急或急迫性尿失禁。

因此，对于前列腺增生，我们应该提高警惕，及时就医，以便得到有效的治疗。

前列腺肥大，又称良性前列腺增生，是中老年男性常见的疾病之一。它不仅影响着患者的日常生活，还可能引发一系列并发症。了解前列腺肥大的症状，对于早期发现和治疗具有重要意义。

首先，尿频尿急是前列腺肥大的常见症状之一。患者可能会出现夜间起夜频繁，白天排尿次数增多的情况。这主要是由于增生的前列腺压迫尿道，导致膀胱容量减少，从而引起尿频。

其次，排尿困难也是前列腺肥大的典型表现。患者可能会出现起尿缓慢、排尿无力、尿线细弱甚至尿滴沥的现象。严重时，患者可能无法完全排空膀胱，导致尿不尽。

第三，前列腺肥大还可能导致尿失禁。当膀胱过度充盈时，患者可能会在站立、咳嗽或打喷嚏等动作时出现不自主的尿液溢出。

此外，部分患者还可能出现性欲增强的症状。这可能与前列腺肥大导致的内分泌紊乱有关。然而，随着病情的发展，患者可能会出现性欲减退、勃起功能障碍等问题。

值得注意的是，前列腺肥大如果不及时治疗，可能会引发尿路感染、膀胱结石、肾积水等并发症，严重时甚至可能导致肾功能衰竭。因此，一旦出现上述症状，应及时就医，进行相关检查和治疗。