临床上去检查尿失禁的时候，特别容易得压力性尿失禁病人，跟以下几方面因素有关：1、跟年龄有关系，年龄就是育龄期，然后绝经后的，绝经后尿失禁会比较多。2、是跟体重有关系，过度肥胖的，以及体重增加得很明显的，就会出现一个尿失禁的风险增加。3、有一些人合并盆腔脏器脱垂，盆腔脏器脱垂，就是我们常常说的阴道松弛，然后阴道前壁、阴道后壁、直肠从阴道口脱出来，叫作盆腔脏器脱垂。4、生育过的女性，这个生育按照她的分娩方式，分为顺产后和剖宫产。

在咱们中国，压力性尿失禁发生比例高达50%，尤其是在绝经后的女性当中，特别严重的就是不管怎么样的动作都可能会漏尿，这种特别严重的漏尿占到7%，也不是很低的水平。有很多人认为，产后或者老年人咳嗽、打喷嚏等引起漏尿是一个正常现象，但实际上不正常，有漏尿的现象是不正常的。但是确实是存在轻度尿失禁的人非常多，我们国家的数据是接近50%，这个数据的意思是指，10个人里面平均有4个人有漏尿。

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作者：北京积水潭医院 泌尿外科 主任医师 何峰

女性尿失禁要做以下检查项目：

第一个，化验一个尿常规，看看有没有炎症这种情况；

第二个，影像学的检查，比如说B超或者CT，看看泌尿系统有没有其他的一些病变，排除产生尿失禁的因素；

第三个，膀胱功能的检测，尿流动力学的检查，来检测一下膀胱的功能，包括膀胱收缩的功能，逼尿肌活动的功能，还有尿道的功能。

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作者：安徽医科大学第一附属医院 泌尿外科 副主任医师 江长琴

尿失禁可以手术治疗，当非手术治疗或药物治疗，压力性尿失禁效果不满意时，应考虑手术治疗。

常见的手术类型主要有经阴道入路的，包括尿道中段悬吊术、膀胱颈悬吊术、尿道填充剂注射等，临床上常采用无张力尿道中段悬吊术，无张力尿道悬吊术采用人工网带置于尿道中段，提供有效的支撑结构，使患者在腹部用力时保持不漏尿。

女性骨盆有一个非常重要的结构——耻骨尿道韧带，可以提供尿道中段的支撑，让骨盆底肌肉群协同作用，在腹部用力时维持尿道中段的张力，怀孕、生产、长期咳嗽等因素，可导致女性骨盆松弛发生尿失禁，而无张力尿道中段悬吊术可以提供有效的支撑，从而达到治疗尿失禁的效果，该手术具有微创、高效的特点，是目前治疗压力性尿失禁的标准手术治疗方法。

压力性尿失禁，手术可以通过一种吊带的方式，就是在尿道的中段，因为这个地方关不住门，可以从这下面穿一个带子把尿道给拎起来。这样上面膀胱要排尿的时候，因为尿道可能脱垂、松弛，关不住的时候，通过吊带把它吊起来以后，就有一个阻力。这个时候排尿或者漏尿的时候，症状就会缓解。但是它是要平衡的，如果吊带张力过大，很严重的则就排不出尿，如果是太松则又没有太多的效果，所以跟手术医生的手术技巧也有关系。

女性58岁，打喷嚏漏尿，这是典型的压力性尿失禁。这个是女性到更年期，她的盆底肌松弛，特别生了小孩的，所以它的结构有些变化，出现尿道跟膀胱的角度发生改变，就出现压力性尿失禁。这种情况可以通过手术去解决，手术的效果非常好，很成熟。

产后漏尿手术后遗症，首先去明确产后漏尿是什么样的情况。如果是生产之后，出现活动、咳嗽之后的漏尿，比较明确从尿道里面不自主流出，可能就考虑是压力性的尿失禁。首先要判断严重程度，如果是轻中度，可以进行保守加盆底锻炼的治疗，看看能不能改善。如果是保守治疗都没效，结合药物治疗都不行的情况下，再考虑手术的治疗。经闭孔或者是经耻骨后尿到中段的悬吊，这个悬吊就得看压力性尿失禁的严重程度，甚至是不是严重影响生活质量，要不要去做这个手术，都得进一步评估而定。

压力性尿失禁，特别见于中老年的女性，特别是一些经产妇，经常在咳嗽、大笑或者增加腹压的时候，小便控制不住产生尿失禁。这种尿失禁通常是因为盆底的肌肉松弛，盆底的肌肉松弛以后导致尿道跟膀胱的角度发生改变，膀胱有尿的时候压力增加，单纯的括约肌控制不住会引起尿失禁。

大部分的孕晚期或者是产后有可能会出现压力性尿失禁，但是这部分女性，60%的人在产后，三个月以后慢慢的就恢复了。在一年内，通过体重的恢复，腹直肌的紧致，然后整个盆底功能的锻炼，基本上60%的人是能够恢复的。但有20%-30%的人是不恢复，甚至可能会加重，10%的人保持原样。而不恢复而且加重则会有出现比如漏尿的量，漏尿的次数，以及伴随阴道前壁、后壁脱垂的症状，子宫脱垂的症状，就有可能会加重。而且有一些病人，哺乳期的过了以后开始同房，同房也会发现阴道的松弛比以前更松了。并且女性的性功能也会下降，甚至是会消失，这个跟女性产后哺乳期的激素下降有一定的关系。此外，就是跟盆底的这些结缔组织，因为怀孕、分娩受到一些创伤，没有及时的去康复和恢复而导致形成的。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 泌尿外科 副主任医师 江长琴

前列腺增生会导致尿失禁的发生，当患者有前列腺增生引起排尿梗阻时，可引起括约肌功能损害、膀胱功能障碍、泌尿及活动下降，可以导致尿液不自主的流出来。另外当括约肌功能受损时，也会憋不住尿。

除此之外，膀胱中残余尿太多的时候，可以引起尿液反流的状态。若前列腺增生如果不及时治疗，还会引起急性尿潴留、肾积水、膀胱结石，甚至肾功能损害。所以当患有前列腺增生时，必须选择到医院接受治疗，以免带来严重的并发症。

日常生活要保持清淡饮食，多吃绿叶蔬菜 水果，尽量少喝酒，以减少前列腺充血机会，不能长时间憋尿，不然会对泌尿系功能带来损伤，减少骑行和久坐的时间，防止前列腺部位受到压迫。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和耐心。医生助理帮助医生了解我的病情，方便医生更快地给我诊疗建议，让我感到很贴心。

医生问诊非常细致，耐心地询问我的症状和身体情况，让我感到很放心。医生给我开具了详细的问诊表，还要求我拍摄舌苔照片，以方便分析我的病情。

在问诊过程中，医生很友善地与我沟通，询问了除了问卷所述症状表现外，还有其他的不适症状需要补充吗？并且非常耐心地倾听了我的回复。

根据我的症状表现，医生给出了专业的诊断，并建议我进行中药调理。虽然我提出了对西药的需求，医生也很理解并给予了专业的解释。

最终，医生根据我的情况开具了药方，并告知我可以直接预约购药。整个服务过程非常细致，让我感到很满意。

总的来说，京东互联网医院的线上问诊服务非常专业和贴心，医生的专业素养和耐心让我对线上问诊有了全新的认识。

那是一个阳光明媚的下午，我，一个来自琼海市的患者，正在经历一场与尿不出来相关的焦虑时刻。

我的女儿，才一岁，突然尿不出来，而且尿痛，哭闹不止。疫情严重，小区被封，我担心去医院会增加感染风险。正当我陷入无助时，我选择了线上问诊。

医生助理热情的问候，让我感受到了一丝温暖。经过详细的沟通，医生耐心地询问了症状、病史以及治疗情况，并给出了专业的建议。医生告诉我，宝宝可能是因为尿道口感染黏住，需要急诊处理。

尽管我对这个结果感到惊讶，但医生的耐心和专业让我坚信这是正确的选择。医生还告诉我，如果宝宝一直憋尿，后续的并发症会更不好，需要尽快去医院检查。

尽管我担心疫情风险，但在医生的建议下，我还是鼓起勇气去了医院。在医生的细心治疗下，宝宝的病情得到了缓解。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和温暖。在疫情期间，线上问诊成为了我们与医生沟通的重要桥梁，让我们在安全的环境中得到了及时的治疗。

我在网上看到了京东互联网医院的在线问诊服务，感觉很方便，于是我决定尝试一下。我描述了我的主诉，尿夹不住和腰痛的情况。医生的助手很快就开始了问诊，询问了我的具体症状，非常细致地了解我的情况。之后，医生开始针对我的症状进行专业的评估和建议。

医生很耐心地询问了我的症状，并给出了详细的解释和治疗建议。他告诉我需要去当地三甲医院泌尿外科进行检查，并列举了可能的检查项目，对我的病情进行了全面的考虑，同时也提到了需要注意身体健康和体重控制。

整个问诊过程非常顺利，医生给予了我专业的建议和治疗方案，让我对自己的病情有了更清楚的了解。我对京东互联网医院的在线问诊服务印象非常好，感觉得到了很好的帮助。

晚上好，今天我去了线上问诊，咨询了关于减肥瘦身的问题。医生非常耐心地给我解答了一些关于锻炼和尿失禁的问题。

医生提醒我，锻炼首先是消耗血糖，然后消耗蛋白，最后是燃脂，所以一般有氧运动一段时间，再无氧，这样燃脂效果会更好一些。对于尿失禁的问题，医生建议我再观察一下，如果频繁出现，最好去查一下有没有尿路感染。

虽然是通过互联网医院进行的问诊，但医生给予我的建议非常专业，让我对自己的健康有了更深入的了解。我对医生的服务非常满意，感谢医生的耐心解答。

那是一个晴朗的早晨，我坐在客厅的沙发上，心中充满了担忧。我的母亲，那位坚强而温柔的女性，今年已经69岁了，她曾经历过脑卒中和心脏病的折磨。她的生活，如同她年轻时那样，充满了坎坷和挑战。

最近，我注意到母亲夜间尿床的情况，这让我倍感忧虑。我知道，这不仅仅是一个尴尬的问题，更可能是一个健康问题的信号。我人在国外，无法立即陪伴在她身边，只能通过网络寻求帮助。

那天，我联系了京东互联网医院的在线医生，他耐心地听我讲述了母亲的病情。医生没有急于给出诊断，而是详细询问了母亲的病史和用药情况。他告诉我，尿床可能与多种因素有关，包括神经系统疾病、妇科问题等。

医生还告诉我，母亲年轻时有过四次生产经历，这也许对她的身体造成了一定的影响。他提醒我，如果尿床是由神经源性问题引起的，那么这已经超出了妇科的范畴。

虽然我无法亲自陪伴母亲去医院，但医生的耐心和专业让我感到安心。他告诉我，母亲应该首先去泌尿外科评估，以便找到尿床的根本原因。

在与医生的交流中，我深刻体会到了他的专业素养和人文关怀。他没有因为我是患者家属就草率下结论，而是认真倾听，耐心解释。这让我对京东互联网医院充满了信任。

母亲明天将独自去医院就诊，我虽然无法陪伴在她身边，但我知道，有京东互联网医院的医生在，她会得到最好的照顾。

我在网上看病，向医生咨询了关于尿失禁的问题。医生很快就回复了我，他给我提了一些注意事项，还告诉我本次问诊可以持续两天。我很快就收到了医生的回复，他问我需要解决什么问题。我向医生描述了自己突然尿急、漏尿的情况，医生很耐心地询问了我的症状。他告诉我这种症状属于急迫性尿失禁，建议我去线下的泌尿科检查原因。我向医生解释我没有生过孩子，甚至没有性生活，医生建议我先去综合医院的泌尿科检查。最后，医生告诉我他的回复仅为建议，如需诊疗，需要前往医院就诊，问诊结束后，医生的服务也结束了。

我最近在上海杨浦区做了一个线上问诊，感觉非常有用。医生对我的问题进行了详细的了解和回答，让我对我的病情有了更清晰的认识。

在问诊过程中，我向医生描述了尿不尽、尿等待、尿频等症状，医生非常耐心地倾听并提出专业的建议。他给出了详细的治疗方案，并解释了药物的使用方法和注意事项。

同时，医生还询问了我的其他症状，比如盗汗、怕热等，并根据我的描述进行了综合分析和建议。他还提醒我要注意饮食和生活习惯，避免辛辣刺激的食物，不要手淫等，让我觉得很贴心。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心细致的态度让我感到很满意。我会按照医生的建议进行治疗，相信我的病情会有所好转。

在一次线上问诊中，患者向医生描述了自己长期以来的尿频尿急问题，希望得到有效的治疗建议。医生在询问患者详细症状后，给出了针对性的处方和用药建议，并提醒患者在用药期间注意生活细节，如规律作息、饮食调节等。

医生还建议患者避免一些不良习惯，如手淫、熬夜等，以帮助缓解症状。在给出处方后，医生还强调了患者在用药期间如有不适应及时就诊，保持良好的生活习惯，以促进康复。

在一次线上问诊中，患者描述自己存在尿不尽、尿无力的情况，每次睡觉前上厕所都无法完全排空，躺下没多久又有尿意。医生根据患者的主诉进行了详细的询问和评估，发现患者可能存在睡眠前排尿困难的问题。

医生给出了一系列的治疗建议，包括禁止任何主观导致勃起的行为，每日泡热水澡，多饮水，增加尿量，服用药物辅助治疗等。患者提出了自己的实际情况，医生也给予了针对性的建议，并详细解释了治疗方案的重要性和顺序。

最终，患者接受了医生的治疗方案，并在医生的指导下进行了相应的调整。经过一段时间的治疗，患者的症状得到了明显改善，感谢医生的耐心和专业。

最近，我因为一些身体不适，在京东互联网医院进行了线上问诊。晚上总是感觉尿涨，导致失眠多梦，睡眠质量很差。腰酸背痛，精神不佳，乏力，甚至出现了早泄的情况，让我非常困扰。

医生很耐心地询问了我的症状和病史，还让我拍了一张舌头的照片，以便更好地了解我的情况。在询问了我的症状后，医生提出了综合治疗的建议，并为我开了一份中药调理的处方。虽然医生建议尽快调理治疗，但对于我的选择仍然给予了尊重。

通过线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，他们能够准确地评估我的病情并给出专业的建议。在医生的指导下，我也对自己的病情有了更清晰的认识，对治疗方案也更有信心。