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房颤做射频消融能完全治好吗?

房颤做射频消融能完全治好吗?
发表人:医联媒体

房颤做射频消融,一半以上的人是可以治好的。但是要阵发性房颤,就是发作的时间很短,如果超过一年以上则不到一半。我也见过有的人做过2-3次都做不过来,这很正常,实在不行就做外科,先做外科的射频消融。如果做过一次内科的射频消融,回不来了,就不要再去做内科的射频消融,去找外科医生做一次射频消融。如果这房颤你觉得太难受了,可以做外科的射频消融,做完之后还发房颤,再在内科补下碘,则100%成功,不会再发作。

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  • 视频简介:通常应该如何治疗房颤?

     

    作者:中日友好医院  心血管内科 副主任医师 李菁

     

    内容:治疗房颤的方法:1、对原发病进行治疗。如甲亢引起的房颤,就需要先治甲亢,把甲亢治好,房颤也就治好了。2、针对房颤本身治疗。如果房颤治不好,就控制心率,让房颤造成的心率不要太快,不要发生心衰,可通过射频消融手术、药物预防进行治疗。3、针对房颤带来的血栓风险进行治疗。如果反复的出现房颤,就需要进行抗凝治疗、抗栓治疗。

  • 射血分数35%伴有房颤、早搏,吊水半个月不见好转,房颤、早搏、心律失常,建议找心内科、心律失常专科看看,是否可以吃药或者射频消融手术。射血分数35%非常低了,当然如果早搏变成窦性心律早搏消失,房颤变成窦性心律,射血分数有可能会提高。但是射血分数35%,本身是比较差的心功能,除了药物治疗,看看是否有其他手段进行处理。很多疾病到终末期,药物治疗不行,只能机械辅助甚至是心脏移植。当然,如果还能用药物,还是尽量用药物治疗。

  • 房颤的手术尽早做越好,凡是心脏疾病都不适宜拖,甚至所有疾病,都不要等发展到严重的程度才去治疗。有些病人,刚刚阵发性房颤不想做,那就错了,越早期起步越早治疗,手术的成功率越高,拖得越久,实际上耽误了手术的最佳时机。所以房颤不是要拖到什么时候做手术,而是发现房颤以后,根据评估可以做手术,则要尽早做手术。

  • 一个月前,酒后出现了一次心跳加速房颤,吃药一个月以后检查都没有其他问题。首先,可以看到是酒后发生的房颤,第二个房颤属于阵发性房颤,也就是说在7天以内能够自行终止,叫阵发性房颤。但是人仍然有不舒服,就需要去查病因。针对房颤来说,如果比较年轻,房颤风险评估又比较低,是不需要吃抗凝药来预防中风的。如果有反反复复心慌、心悸的发作,还是建议反复的做心电图或者是动态心电图,来评估有没有房颤的发作。

  • 心律不齐快几十年,最近彩超发现房颤左心房增大、轻度反流。首先,要了解房颤持续有多长时间,如果没有严重的基础心脏病,左心房没有超过50,房颤持续的时间都不是太大的问题。这种情况,还是可以考虑射频消融手术的,如果不接受射频消融手术,也要评估是否能复律,看一看左心耳是否有血栓。如果也不考虑复律,也可以用β受体阻断剂,非二氢吡啶类钙拮抗剂等等,来控制心室率就可以,同时也要评估卒中的风险,来决定是否需要抗凝治疗。

  • 视频简介

    作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 沈爱东

    房颤会引起心跳加速。

    在房颤合并心动过速时,如果心率超过150次每分,可出现相应的器官供血不足的症状,如出现头晕等脑供血不足的症状,心绞痛等心脏供血不足的症状。发病时症状可轻可重,其症状的严重程度同发病的持续时间有密切关系。房颤典型症状主要表现为心慌、乏力、胸闷、脉搏不规则、胸痛气短或者头晕目眩、思维不清晰等。

    患者在房颤心率快时可引起严重的脑供血不足的症状,可表现为眼前发黑,也就是黑蒙,甚至一过性的意识丧失。诱发心肌缺血的时候,可以出现胸痛、心绞痛的发作。如果房颤导致心衰,还会出现喘憋、呼吸困难,活动的时候会更加明显,严重的在休息的时候,也会出现喘憋、呼吸困难。房颤的患者心房内有血栓形成并脱落时,导致各器官的栓塞性疾病,比如脑梗、肠系膜动脉栓塞,下肢动脉栓塞等相应的症状。

  • 房颤的发生,是心脏在提示它出现了问题,而这个问题目前还是有办法控制的。但是需要尽早进行排查原因,然后进行很好的预防,从而保证患有房颤的病人能够得到非常好的并且长期的疗效。

  • 视频简介:房产冷冻球囊消融术后注意事项

     

    作者:河南中医药大学第一附属医院 心血管内科 主任医师 关怀敏

     

    内容:心房纤颤不管是射频消融或是冷冻消融,主要是能源不一样。目前射频消融积累的经验较多,而这个冷冻球囊是固定在肺静脉口,病人要选择好适应症。针对这些冷冻球囊消融的病人,特别是阵发性的,在局部标测比较明确的,冷冻应该效果比较好一些。

  • 本期话题:房颤患者如何居家护理?有哪些注意事项?

     

    出镜嘉宾:首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心  主任医师  田颖

     

    擅长领域:心血管病风险评估心脏病患者院外健康管理。缓慢心律失常的起搏器治疗猝死和恶性心律失常的除颤器植入心力衰竭的心脏再同步治疗(CRT)快速心律失常(心房颤动,房扑和室早,室速)的导管消融治疗。

  • 视频简介:房颤心电图的特点有哪些?

     

    作者:河南中医药大学第一附属医院 心血管内科 主任医师 关怀敏

     

    内容:心电图具备三个特征:1、正常的心房波,P波消失,代之而来的是规律不整像据此一样的F波;2、心室产生的电活动波是一个完全正常的,它从形态到时间都是正常的;3、因为频率、往下传的速度快慢不一,所以表现心电图上 RR间期绝对不等,长短不一。

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