50来岁老人老是脚板底疼痛，是看骨科还是看疼痛科，首先肯定是看骨科，骨科里面有分科是分足踝的就看足踝，足踝外科是更加对症，大家其实不理解疼痛科是什么，疼痛科主要是麻醉老师组成的科室，是缓解疼痛是不明原因，或者是使明知道原因，但是患者又不想做手术，或者膝骨关节炎很重了又不想换关节，但是确实很痛，可以考虑到疼痛科对症处理。

做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者：湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈伟

孕妇得糖尿病有两种情况，第一种情况就是本来有糖尿病的患者怀孕了，医学术语叫做糖尿病合并妊娠。第二就是因为以前没有糖尿病，因为怀孕的一些激素的改变造成的糖尿病，医学术语叫妊娠糖尿病。但是这两种都是孕妇得糖尿病。孕妇得糖尿病因为情况比较特殊，我们一般还是遵循原则，第一点就是还是个运动和饮食控制，当然运动要适当适量，因为孕妇的一些特殊体质，我们还是适当走路为主。第二个饮食，保证她的那种相对正常人那种能量的摄入稍多一点情况下，还是要限制糖和油的摄入，这两点是很重要的。第二个刚刚我们如果说，在第一种情况下控制不到我们希望控制的水平之后，我们可以加用药物治疗，但是这种药物一般来说，我们建议肯定只使用胰岛素为主，当然现在的普通胰岛素，包括胰岛素类似物我们都可以在我们国家都批准了用于那个妊娠糖尿病或者糖尿病合并孕辰的那种妇女身上是没有问题的，所以说我们一般来说运动饮食治疗不了的患者，以胰岛素治疗为主。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 泌尿外科 主任医师 邱智

勃起功能障碍需要就医治疗，需要视情况而定。

如果是轻度勃起功能障碍患者，性欲要求基本正常，勃起反应迅速，勃起持续时间不稳定，只是有时出现不能持续现象或不能插入阴道的情况，但患者性快感基本正常，手淫勃起反应基本正常。这种情况下就可以先进行观察，通过适当调整作息时间和饮食习惯来缓解，如果得不到改善，再建议就医，遵医嘱搭配药物治疗。

如果是中、重度勃起功能障碍患者，通常会出现经常出现不能持续地勃起，勃起硬度经常不足以插入阴道，性快感消退，性交频度明显减少，甚至出现性欲要求减弱或消失，勃起反应减慢或消失，此时需要及时就医，诊断病情情况，配合医生治疗，以免病情加重。

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 泌尿外科 主任医师 邱智

勃起功能障碍不会导致早泄。

勃起功能障碍和早泄是两种不同的疾病，两者之间没有互为因果的关系。勃起功能障碍患者通常阴茎无法勃起，无法进行性生活。而早泄患者阴茎勃起功能是正常的，能够进行性生活，但性生活的维持时间较短、射精较快，一般是指男子在性交时失去控制射精的能力，阴茎插入阴道之前或刚插入即射精；或插入后不足两分钟。

勃起功能障碍是由于男性雄激素水平较低、阴茎动脉血管充血不足，或阴茎静脉回血较快引起的，有些男性精神状态不佳，出现抑郁、焦虑等心理也可能会引起阴茎勃起功能障碍。而早泄的发生通常是由于生殖器官炎症、龟头神经末梢较敏感，或性中枢射精阈值较低导致。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了顽固性呃逆的用药问题。医生提出了新的治疗方法，需要患者前来诊治。患者对费用和具体治疗方法提出了疑问，医生耐心解答并推荐了医院。最终，医生祝愿患者早日康复，但患者仍有些疑惑，希望医生能在医院详细介绍治疗方案。

您好，我是主任的助理黄平医生，主任线下患者比较多，可能在忙，您先耐心等待一下，可以把之前就诊记录给主任发一下，主任收到消息以后会第一时间给您回复。

您好，我是***医院（公立三甲百强）中医科主任医师吴翥镗，很高兴为您提供医学服务。

病情描述的情况存在多久了？

1天

隐隐刺痛

你拍一张疼痛的照片，在图片上做一下标注。

您好，主任这个时间段可能休息了。你明天大概几点有时间？您备注一下。主任大概会在9点左右与您联系。您看方便吗？

今天早上起来变成左半边疼了，昨天主要是右边

小便正常吗？是否伴随着尿频尿急尿不尽，尿等待尿无力？

正常

是否有过泌尿系结石病史？肠胃怎么样正常吗？有没有大便溏稀干燥便秘不成形。

在一次线上问诊中，患者描述了左边腰痛的情况，医生通过询问和分析，初步判断可能是腰部软组织损伤引起的问题。医生建议患者泡热水澡，贴氟比洛芬巴布膏，同时注意避免过度运动，适当休息。患者在与医生的沟通中逐渐释放了对症状的担忧，并接受了医生的建议和治疗方案。最终，患者感觉症状有所缓解，感慨医生的专业和耐心。

医生的专业知识和细心态度让患者感受到了温暖和信任，为患者提供了及时的帮助和建议。在医患沟通中，医生始终保持耐心和友善，让患者感受到被尊重和关心。通过线上问诊，医生为患者提供了便捷的医疗服务，解决了患者的疑惑和不适，展现了医生的专业素养和责任心。

那天，阳光明媚，我正坐在电脑前，突然感觉右半边脸骨一阵阵的疼痛。疼痛让我忍不住皱起了眉头，我意识到这可能不是一个小问题。于是，我决定通过网络寻求帮助。

在互联网医院上，我找到了一位经验丰富的疼痛科医生。医生非常耐心地询问了我的症状，并让我上传了疼痛位置的图片。看着医生在屏幕那头认真查看，我感受到了一种安心。

医生询问了我一些细节，比如疼痛是否伴有皮肤痛、是否受凉、是否有饮酒习惯等。我如实回答后，医生告诉我，由于症状刚开始，可以先观察一下。如果疼痛加重或者有其他不适，建议及时去医院就诊。

医生还给我提供了一些建议：避免熬夜、避免劳累，局部热敷，理疗泡澡，来促进血液循环；同时可以服用布洛芬等消炎止痛药物。这些建议让我感到温暖，也让我对病情有了更多的了解。

经过一段时间的观察和自我调理，我的疼痛逐渐减轻。在此过程中，医生一直关注着我的病情，并给予我及时的建议和鼓励。这让我深感感激。

这段经历让我深刻体会到互联网医院和线上问诊的便捷。在繁忙的生活中，我无需花费大量时间去医院排队等候，就能得到专业医生的诊断和建议。这让我更加相信，随着科技的发展，医疗行业将会越来越便捷，为更多人带来健康和希望。

下午好，我来到了互联网医院，进行了一次线上问诊。

医生提醒我，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，并为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。

问诊开始后，医生要求我尽量详尽的描述问题，这样可以提升沟通质量。问诊时间为2天，医生可以充分了解我的情况并给出建议。

我向医生提出了我的需求，医生非常友善地和我沟通，并根据我的症状给出了药品建议。医生为我制定了一份处方，并提醒我互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

医生建议我一键预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。我询问医生是否可以保存几天，医生告诉我可以，但也提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。

在整个问诊过程中，医生非常耐心地和我沟通，并提供了专业的建议。我对这次线上问诊非常满意，对医生的服务也很满意。

问诊结束后，医生再次提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，我拖着疲惫的身体，躺在床上，体温升高，肌肉酸痛，仿佛整个世界都在与我作对。我无奈地想起，最近京东互联网医院的服务越来越方便，或许我可以试试线上问诊。

于是，我打开手机，轻点几下，就预约到了一位经验丰富的疼痛科医生。医生***在详细询问了我的症状后，给出了专业的诊断和建议。

他告诉我，我的症状很可能是由于感冒引起的，建议我吃一些退烧药和缓解肌肉酸痛的药物。他还提醒我，用药期间要密切关注病情变化，如果症状加重，要及时线下就诊。

医生***的语气温和而专业，让我感到十分安心。他不仅为我提供了用药建议，还详细解答了我的疑问，让我对病情有了更清晰的认识。

在医生的指导下，我顺利地完成了线上问诊，并收到了处方。医生***还贴心地为我提供了便捷复诊服务，让我在用药期间如有不适，可以随时联系医生。

这次线上问诊的经历让我深感满意。医生的专业素养和贴心服务让我倍感温暖，也让我对京东互联网医院的服务有了更深的信任。我相信，在未来的日子里，京东互联网医院会为更多患者带来便利和关爱。

在一个晴朗的下午，我打开了手机，打开了***互联网医院的在线问诊平台，开始了我的医疗咨询之旅。

我描述了我的症状，颈椎病引起的前胸后背胳膊疼痛，医生***耐心地询问我的病情细节，并给出了专业的建议。

医生建议我进行颈椎操锻炼颈部肌肉，并开了药方给我缓解神经痛，改善情绪。我按照医生的建议开始了治疗，感觉症状有所缓解。

在医生的指导下，我开始注意颈部肌肉的锻炼，每天坚持热敷15分钟，同时按时服药，生活质量有所改善。

通过***互联网医院的在线问诊，我感受到了医生的耐心和专业，让我更加相信医学的力量，也更加重视自己的健康。

我在互联网医院进行了线上问诊，医生非常细心和耐心地倾听了我的描述，并且提出了专业的建议。在询问我的症状和病史后，医生建议我进行头颅CT和头颅多普勒检查，以排除占位病变，并且给我开出了相应的药物处方。医生还提醒我在用药期间如有不适要及时线下就诊，非常贴心。我按照医生的建议预约了药品，并且在用药期间头痛症状得到了缓解。在整个问诊过程中，医生的专业知识和耐心沟通给予了我很大的安慰和支持，让我对互联网医院的线上问诊有了更加深刻的认识。

那天，我疲惫地敲打着键盘，后背和肩胛骨处的疼痛让我难以忍受。我知道，这已经持续了好几天，我决定不能再拖下去了。于是，我鼓起勇气，打开了我的电脑，找到了京东互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。

我首先与一位来自疼痛科的医生进行了沟通。医生耐心地询问了我的症状，我详细地描述了我的疼痛情况，包括后背、肩胛骨、胳膊、手指、腋下、肋骨以及腿部的疼痛。医生告诉我，疼痛是很多疾病的一种临床表现，并询问我是否有手指麻木的情况。我回答没有。

当我提到我正在使用扶他林软膏涂抹时，医生表示这有助于缓解疼痛。他还询问了我的工作情况，得知我从事机械维修工作，有一定体力劳动后，给出了相应的治疗方案。他建议我使用妙纳和西乐宝两种药物，每天两次，一次各一片。

然而，我对自己的病情仍然感到担忧。我向医生询问是否需要去医院做进一步检查。医生告诉我，虽然今年三月份已经做过检查，但仍然建议我前往医院进行门诊检查，以便更准确地了解我的病情。

在与医生的交流过程中，我深刻感受到了医生的耐心和专业。他不仅给予了我详细的解答，还为我提供了合理的治疗方案。尽管我没有看到他的真实面貌，但我知道，这位医生是一位值得信赖的专家。

晚上好，我最近睡觉的时候背心总是疼痛，白天却感觉不到疼痛，这个情况已经持续了一年多。我曾经去过一家医院检查，胃镜显示有轻微的胃糜烂，而胸椎核磁共振检查时发现有腰肌劳损。

我尝试过拔罐和热敷，有一定的缓解，但疼痛总是会在第二天复发。医生建议口服药物、冲击波治疗和外用贴敷综合治疗，但肌筋膜炎需要持续治疗，治疗时间较长。

医生指出需要排除胃肠、肝胆胰脾和脊柱问题，如果这些检查都正常，则基本可以确定是腰背肌筋膜炎。我打算去更好的医院进行进一步检查，再向医生请教。

感谢医生的耐心解答和专业建议，我会按照医生的指导进行治疗，希望早日康复。