高血压二级只是代表血压水平，超过160mmHg以上的血压，收缩压超过160mmHg，舒张压超过100mmHg，就可以诊断二级高血压。它对血管的主要危害来讲，一方面是血压的因素，同时还跟是否合并其他的危险因素，比如是否合并高血压糖尿病。 这些是要综合来来看的，血压只是其中一方面，如果一个高血压二级，但是同时合并了糖尿病，同时合并高血症，又有吸烟，他的危险甚至可能会高过高血压三级的病人。而危险主要是指的心脑血管出现事件的风险。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰

如果是继发性高血压在找到病因后是有可能治愈的，但如果是原发性高血压，那么是无法治愈的。继发性高血压主要是针对原发病的治疗，如嗜铬细胞瘤引起的高血压，在肿瘤切除后，血压可完全降至正常。肾血管性高血压可以通过介入治疗的方法，扩张狭窄的肾动脉，对原发病不能手术根治或术后仍然血压高的患者，除采用其它针对病因的治疗外，还应选用恰当的降压药物进行降压治疗。原发性高血压的治疗主要是控制血压，使血压降至正常范围，防止或减少心脑血管及肾脏的并发症，降低病死率和病残率。其治疗包括非药物及药物治疗两大类，药物治疗建议遵医生医嘱，非药物治疗主要是指规律生活，低盐、低脂的饮食，保持心情平和等。

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作者：北京大学人民医院 心血管内科 主任医师 张海澄

成人轻度高血压如何管理呢？一、先别着急，先看有没有可逆性的原因再里边，比如说刚生气、着急或者刚运动完等，这种往往是一过性的增高，这时可以再观察；二、规矩地去测量血压达到了轻度高血压标准时，可以通过生活方式的锻炼先调整，比如说少吃盐，适当地多运动，多出汗等；三、保证休息，睡好觉，别熬夜；四、如果还是明显的增高，那么该吃药的话就适当地吃一点药。

降压药不是什么类型都能吃，它还是有像钙离子通道阻滞剂，也就是经常听说的拜新同、硝苯地平等，短效的就叫心痛定，长效的叫拜新同。它还是比较安全的。 除此之外还有络活喜，也是经常听说的，还有拉贝洛尔，拉贝洛尔是产科用的最多的降压药。它特别适合子痫前期。

高血压是指体循环的动脉，血压增高为主要特征，常常伴有心、脑、肾等器官的功能，或者是器质性损害的临床综合征。高血压病是一个慢性病，是多发病，是最常见的也是心脑血管疾病最主要的危险因素。家里人有高血压，而大部分人群不一定有高血压，血压的变化是随着内外环境的变化来调整。正常人生气了或是遇到寒冷天气，吃过饱或是吃过于油腻了，会有增加患高血压的几率，但是不一定是高血压。有的人会表现出头痛、恶心、头晕，大家会想到血压的问题，但如果这些症状都没有，也没有去体检，就很难发现血压的异常。又不去积极的进行治疗，血压控制又不理想，就会引起心、脑、肾功能或者器质性的损害，就会有临床表现。有人会心绞痛、心梗、突然休克、偏身障碍等表现，所以这些表现都只是一个症状，但是一定要做好定期的体检，及时发现血压的异常。

不是其它疾病引起的，是我们就说身体在我们的生活方式不当的情况下，干预下引起了我们血压的异常。

因为袖状胃切除术后体重下降，血管压力减轻。肥胖的人群来说，高血压的原因跟肥胖有关。肥胖的人的血管里的压力比较大，导致血管的张力和压力很大，血压自然会升高。袖状胃切除术后患者的体重会下降，血管压力自然会减轻，血压也会变好。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰

高血压药一般建议在晨起空腹时服用。

人体的血压是有明显的昼夜波动规律的，清晨和下午高，晚上最低，呈现出一条“双峰一谷”的曲线：早上6～8点是一天中血压的最高峰，医学上叫“血压晨峰”，也是心梗、脑梗等心脑血管并发症的高发时段。因此，大多数情况下医生都会建议高血压患者早上一起床就服用降压药，以降低清晨血压，进而降低心脑血管病的发病率。

但如果患者肠胃功能比较差，或空腹服药会导致肠胃不舒服，这种情况则可以在早晨起床后吃一些食物后服用降压药。但对于血压控制不稳或病情比较复杂的患者，则需要在医生的指导下调整降压药的服药时间和服药剂量。

高血压是个伪命题吗

医生也有高血压，医生也用降压药

随着年龄的增长，老年人更容易受到高血压的困扰。高血压是一种常见的慢性疾病，其特点是血压持续升高，对心脑血管系统造成严重危害。本文将详细介绍老年人高血压的特点、治疗方法以及日常注意事项，帮助老年人更好地应对高血压带来的挑战。

一、老年人高血压的特点

1. 症状不明显：老年人高血压的早期症状往往不明显，容易被忽视。常见的症状包括头晕、头痛、疲劳、胸闷等，这些症状可能与老年人的其他疾病混淆，导致诊断延迟。

2. 血压波动大：老年人高血压的血压波动较大，容易受到情绪、饮食、天气等因素的影响。

3. 并发症多：老年人高血压容易引发心脑血管疾病、肾脏疾病、眼部疾病等多种并发症，严重影响生活质量。

二、老年人高血压的治疗方法

1. 药物治疗：药物治疗是控制老年人高血压的主要手段。常用的降压药物包括利尿剂、ACE抑制剂、ARBs、β受体阻滞剂等。药物治疗需在医生指导下进行，根据个体差异调整剂量。

2. 生活方式干预：老年人高血压患者应养成良好的生活习惯，包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒、保持良好心态等。

三、老年人高血压的日常注意事项

1. 饮食：老年人高血压患者应遵循低盐、低脂、低胆固醇的饮食原则，避免高热量、高脂肪、高胆固醇的食物，如油炸食品、动物内脏等。

2. 运动：适量运动有助于控制血压，老年人可选择散步、太极拳、瑜伽等运动方式，避免剧烈运动。

3. 睡眠：保证充足的睡眠对控制血压至关重要。老年人应保持良好的作息习惯，避免熬夜。

4. 心态：保持良好的心态，避免过度紧张、焦虑等情绪。

5. 定期体检：定期进行健康体检，了解血压控制情况，及时发现并处理并发症。

总之，老年人高血压患者应积极治疗，养成良好的生活习惯，降低心脑血管疾病风险，提高生活质量。

偶尔出现高血压的情况并不少见，这可能是由于近期心情紧张、压力过大或休息睡眠质量低下等原因导致的。虽然偶尔高血压的情况并不严重，但仍需引起重视并采取预防措施，以免病情恶化。

高血压的预防可以从以下几个方面入手：

1. 健康饮食：减少油炸和高脂肪食物的摄入，多吃新鲜蔬菜和水果，保证营养均衡。此外，戒烟限酒也是预防高血压的重要措施。

2. 加强体育锻炼：适量运动可以促进血液循环，增强心肺功能，有助于降低血压。可以选择散步、慢跑、游泳等有氧运动。

3. 调整心态：保持乐观、积极的心态，学会缓解压力，避免情绪波动过大。

4. 适量服用降压药物：在医生指导下，根据病情需要适量服用降压药物，以降低血压。

5. 定期体检：定期进行血压监测，以便及时发现并控制高血压。

此外，以下疾病和生活方式因素也可能导致高血压：

1. 高血压家族史：有家族高血压病史的人群更容易患上高血压。

2. 肥胖：肥胖者更容易患上高血压。

3. 高盐饮食：长期摄入过多盐分会导致血压升高。

4. 糖尿病：糖尿病患者更容易患上高血压。

5. 肾脏疾病：肾脏疾病也可能导致高血压。

总之，预防高血压需要我们从多个方面入手，养成良好的生活习惯，保持健康的生活方式。

高血压和痔疮是老年人常见的两种疾病，它们之间存在着一定的关联。虽然痔疮本身并不会引起高血压，但两者同时存在时，却可能导致痔疮频繁出血。

老年人由于身体机能下降，更容易受到痔疮的困扰。长期便秘、排便困难等因素，都会增加患痔疮的风险。同时，老年人也是高血压的高发人群。当高血压和痔疮同时存在时，痔疮的出血症状会变得更加频繁。

对于患有高血压的痔疮患者来说，治疗上需要更加谨慎。传统的痔疮手术可能会加重心肺负担，而药物治疗的效果也并不理想。因此，对于这类患者，推荐采用微创手术——吻合器痔上粘膜切除钉合术（PPH）。这种手术具有术后疼痛轻、恢复快、疗效确切等优点，可以帮助患者尽快恢复健康。

除了手术治疗外，日常的保养也十分重要。保持大便通畅，养成每天排便的习惯，多吃蔬菜、水果，多喝水，都有助于预防痔疮的发生。此外，适当进行提肛运动，可以增强肛门括约肌的力量，减少痔疮出血的风险。

患有高血压的痔疮患者，在用药时也需要特别注意。一些常见的痔疮药物，如麝香痔疮栓，并不适合高血压患者使用。因此，在使用任何药物之前，都应该先咨询医生的意见。

总之，高血压和痔疮虽然不会直接相互影响，但两者同时存在时，却可能导致痔疮频繁出血。对于患有高血压的痔疮患者来说，选择合适的治疗方法，并注意日常保养，才能有效预防和治疗痔疮。

在日常生活中，我们常常会遇到各种性格类型的人，而其中A型、B型和C型性格在医学界引起了广泛关注。本文将围绕这三种性格类型，探讨它们与疾病之间的关系，以及如何调整自己的心态，预防和改善健康状况。

首先，让我们来了解一下A型性格。A型性格的人通常精力旺盛，有很强的竞争意识和紧迫感，容易焦虑和激动。研究表明，A型性格的人更容易患上高血压、心脏病等心脑血管疾病。因此，A型性格的人需要注意调整心态，学会放松，避免过度劳累。

B型性格的人则相对平和，适应能力强，心态乐观。研究表明，B型性格的人更容易长寿，因为他们心态平和，不容易受到外界环境的影响。B型性格的人可以继续保持这种积极的心态，同时也要注意适度锻炼，保持健康的生活方式。

而C型性格的人则被称为“癌症性格”，他们常常压抑自己的情绪，容易焦虑和抑郁。研究表明，C型性格的人更容易患上癌症。因此，C型性格的人需要学会表达自己的情绪，避免过度压抑，同时也要注意提高自信心，积极面对生活。

除了性格因素，生活方式也对我们的健康有着重要影响。以下是一些建议，可以帮助我们预防和改善健康状况：

1. 保持良好的心态，学会放松，避免过度劳累。

2. 适度锻炼，增强体质。

3. 均衡饮食，保持营养均衡。

4. 保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠。

5. 积极参加社交活动，拓宽人际关系。

总之，了解自己的性格特点，调整心态，保持健康的生活方式，是我们预防和改善健康状况的重要途径。

长期失眠与高血压之间存在着密切的联系。研究表明，长期失眠会导致血压升高，增加心血管疾病的风险。

长期失眠可能通过以下几种机制引发高血压：

1. 睡眠不足会影响大脑中调节血压的区域，导致血压调节失衡。

2. 睡眠不足会导致交感神经系统活性增加，使血管收缩，血压升高。

3. 睡眠不足会影响肾脏功能，导致钠水潴留，血压升高。

4. 睡眠不足会导致胰岛素抵抗增加，增加糖尿病风险，进而引发高血压。

那么，如何预防和治疗长期失眠引发的高血压呢？以下是一些建议：

1. 建立规律的作息时间，保证充足的睡眠。

2. 避免睡前使用电子产品，减少蓝光对睡眠的影响。

3. 放松身心，如进行深呼吸、冥想等。

4. 饮食方面，避免高盐、高脂肪、高糖的食物。

5. 增加体育锻炼，如慢跑、游泳、瑜伽等。

6. 积极治疗失眠，如药物治疗、心理咨询等。

如果长期失眠伴随血压升高，应及时就医，在医生指导下进行治疗。

总之，长期失眠与高血压之间存在着密切的联系。关注睡眠健康，有助于预防和降低高血压风险。

　　近年来，脑梗塞已成为我国中老年人群中常见的疾病之一，其发病率逐年上升，严重威胁着人们的健康和生命。脑梗塞是由于脑部血管阻塞导致脑组织缺血缺氧，进而引起神经功能障碍的一种疾病。为了提高人们对脑梗塞的认识，预防和控制其发生，本文将从脑梗塞的病因、症状、诊断、治疗和预防等方面进行详细介绍。

　　一、脑梗塞的病因

　　1. 高血压：高血压是脑梗塞最常见的病因之一，长期高血压会导致血管壁增厚、变硬，容易形成血栓。

　　2. 高血脂：高血脂会导致血液粘稠，容易形成血栓。

　　3. 糖尿病：糖尿病会导致血管内皮损伤，容易形成血栓。

　　4. 吸烟：吸烟会导致血管收缩，增加血栓形成的风险。

　　5. 不良饮食习惯：长期摄入高盐、高糖、高脂肪的食物，会导致高血压、高血脂、糖尿病等疾病，增加脑梗塞的风险。

　　二、脑梗塞的症状

　　1. 突发性头痛：头痛程度较重，持续时间较长，伴有恶心、呕吐等症状。

　　2. 神经功能障碍：一侧肢体无力或麻木，言语不清，口角歪斜等。

　　3. 意识障碍：严重者可出现意识模糊、昏迷等症状。

　　三、脑梗塞的诊断

　　1. 血液检查：检查血脂、血糖、血常规等指标。

　　2. 影像学检查：如CT、MRI等，可明确脑梗塞的部位和程度。

　　3. 神经功能检查：评估神经功能障碍的程度。

　　四、脑梗塞的治疗

　　1. 抗血小板聚集治疗：如阿司匹林、氯吡格雷等。

　　2. 抗凝治疗：如肝素、华法林等。

　　3. 降血压、降血脂、降血糖治疗：如ACEI、ARB、他汀类等。

　　4. 神经保护治疗：如胞磷胆碱、神经节苷脂等。

　　5. 康复治疗：如物理治疗、言语治疗、作业治疗等。

　　五、脑梗塞的预防

　　1. 控制血压、血脂、血糖：定期体检，遵医嘱用药。

　　2. 戒烟限酒：吸烟和饮酒都会增加脑梗塞的风险。

　　3. 均衡饮食：多吃蔬菜、水果、粗粮，少吃油腻、高盐、高糖的食物。

　　4. 适量运动：增强体质，降低脑梗塞的风险。

　　5. 保持良好心态：避免情绪波动过大。

　　总之，脑梗塞是一种严重危害人们健康的疾病，了解其病因、症状、诊断、治疗和预防，对于降低脑梗塞的发病率具有重要意义。

肥厚型心肌病是一种常见的慢性心脏病，主要分为原发性肥厚型心肌病和继发性肥厚型心肌病。针对这两种不同类型的肥厚型心肌病，我们需要采取不同的保养措施。

一、原发性肥厚型心肌病

原发性肥厚型心肌病大多与遗传因素有关，患者往往表现出家族聚集性。针对这类患者，以下保养措施尤为重要：

1. 适量有氧运动：如游泳、慢跑、太极拳、爬山等，有助于提高血氧利用率，减轻心脏负担。

2. 控制体重：肥胖患者通过减肥，可以改善症状和预后。

3. 药物治疗：症状严重者，可口服β受体阻滞剂，以减轻心脏负担。

二、继发性肥厚型心肌病

继发性肥厚型心肌病可能由高血压、病毒感染、肥胖等基础疾病引起。针对这类患者，以下保养措施至关重要：

1. 积极治疗基础疾病：如高血压、病毒感染等，以减轻心脏负担。

2. 抗病毒治疗：病毒感染患者，需根据不同病毒类型，选择合适的抗病毒药物进行治疗。

3. 高血压治疗：改善生活习惯，如控制体重、低盐低脂饮食、戒烟限酒、规律运动等。如血压控制不佳，需口服降压药物治疗。

三、日常保养

1. 长期监测血压、血糖、血脂和体重，避免情绪波动过大。

2. 保持心情愉悦，适当进行散步、打太极拳、游泳等运动。

3. 肥胖患者应积极减肥，控制体重，降低心血管疾病风险。

高血压作为一种常见的心血管疾病，其发病率逐年上升，严重威胁着人们的健康。了解高血压的成因、预防和治疗方法至关重要。

高血压的主要原因是肝肾阴虚和内外环境失衡。中医认为，通过调理和护理可以有效预防和治疗高血压。

高血压的危害不容忽视。长期高血压会导致心、脑、肾等器官受损，引发心脏病、中风、肾功能衰竭等严重并发症。

除了药物治疗，饮食和生活调理对高血压患者至关重要。建议限盐、限高脂肪、辛辣食物，多吃新鲜蔬菜水果，戒烟戒酒，进行适量运动，保暖防寒。

血瘀逐瘀胶囊等中药具有一定的活血祛瘀功效，但降压效果有限。患者应遵医嘱，选择合适的治疗方法。

高血压患者应定期进行体检，及时发现并治疗高血压，避免并发症的发生。

此外，医院的心血管内科是高血压患者的就诊科室，患者可前往咨询和治疗。

老年人高血压是常见的慢性疾病，对老年人的健康和生活质量产生很大影响。为了控制高血压，除了按时服用降压药物，日常的调理和保养同样重要。

首先，患者需要密切关注自己的身体状况。出现头晕、头痛、恶心、呕吐、视力模糊、呼吸困难等症状时，应及时就医，以便医生根据病情调整治疗方案。在医生的指导下，患者需要按时服用降压药物，并严格按照医嘱调整剂量和用药时间。

其次，饮食对高血压患者的病情控制至关重要。患者应遵循低盐、低脂、高纤维的饮食原则，避免食用高热量、高脂肪和高胆固醇的食物。同时，多吃蔬菜、水果和富含钙、钾、镁等矿物质的食物，有助于降低血压。

此外，适当的运动也是控制高血压的重要手段。患者可以选择散步、慢跑、游泳等有氧运动，每周至少进行150分钟的中等强度运动。运动有助于降低血压、改善心血管功能，提高生活质量。

在生活习惯方面，患者应保持充足的睡眠，避免熬夜；戒烟限酒，保持乐观的心态；定期进行血压监测，及时发现病情变化。

总之，老年人高血压患者需要综合治疗和日常保养，才能有效控制病情，降低并发症风险，提高生活质量。

手术是每个人一生中可能都会经历的事件，但对于糖尿病患者而言，手术带来的风险和影响更大。由于手术的应激反应，糖尿病患者的血糖控制会更加困难，甚至可能引发酮症酸中毒和低血糖等严重并发症。因此，在手术前，糖尿病患者需要做好充分的准备，以降低手术风险。

一、手术对糖尿病患者血糖的影响

手术对糖尿病患者血糖的影响主要表现在以下几个方面：

• 手术应激：手术过程中，患者的身体会处于应激状态，导致肾上腺皮质激素、儿茶酚胺等激素分泌增加，这些激素具有拮抗胰岛素的作用，导致血糖升高。
• 禁食：手术前需要禁食，导致患者无法通过食物摄入糖分，血糖水平降低。
• 创伤：手术创伤会导致组织分解，产生酮体，进一步影响血糖水平。

二、手术对糖尿病患者并发症的影响

糖尿病患者合并并发症的风险较高，手术会进一步增加这些并发症的发生风险，包括：

• 心血管并发症：糖尿病患者的血管内皮功能受损，手术过程中容易发生血栓、心肌梗死等心血管事件。
• 感染：糖尿病患者免疫力低下，手术创伤容易导致感染。
• 肾脏并发症：手术过程中，患者需要大量输液，容易导致肾功能损害。

三、糖尿病患者手术前的准备

为了降低手术风险，糖尿病患者需要做好以下准备：

• 血糖控制：手术前需要将血糖控制在正常范围内，避免手术过程中出现酮症酸中毒和低血糖。
• 并发症治疗：积极治疗相关并发症，如高血压、高血脂、冠心病等。
• 营养支持：保证足够的营养摄入，以支持手术和恢复。
• 心理准备：做好心理准备，积极应对手术带来的压力。

总之，糖尿病患者进行手术需要更加谨慎，做好充分的准备，以降低手术风险，确保手术顺利进行。