猩红热的传染期是7～14天。猩红热所诱发的不良症状，就是发热、皮疹跟口周苍白，这些症状也具有很大的危害性，会诱发一些比较严重的危害性发生。而猩红热也是由A组β型溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病，主要通过飞沫传播，也可通过皮肤伤口或产道感染。患者通常在发病前的24小时内开始具有传染性，直到发病后的7～14天内都可能传染给他人。而在潜伏期末和出疹期，患者的传染性最强。皮疹消退后，患者的传染性会逐渐降低，但仍有可能传染给他人，直到咽拭子培养三次阴性才能解除隔离，至少需要隔离7天。

因此，猩红热的传染期一般为7～14天。为了预防猩红热的传播，建议患者在发病期间避免与他人接触，特别是孕妇、儿童、老年人等易感人群。同时，要保持室内通风、勤洗手、避免到人群密集的场所等措施，以降低感染风险。

阿司匹林适合什么年龄吃？其实只要有适应症，从婴幼儿到老年人，都有可能用到，比如儿科川崎病，即使是婴幼儿，都需要服用阿司匹林来治疗。当然，对于心脑血管疾病，需要结合年龄进行分析，如果老年人没有相关适应症，也没有必要服用阿司匹林。

 

 

阿司匹林，也叫乙酰水杨酸，诞生于1899年3月6日，至今有近120年历史。是一种的解热镇痛药，由从杨树皮里面演变而来，结构简单，功效强大。它用来治疗感冒、发热、头痛、牙痛、关节痛、风湿病、川崎病等，还具有抗对血小板聚集、抗癌作用可谓“一药多能”。现主要用于防治心脑血管病。

  
阿司匹林的神药地位受到质疑

 

除了心血管疾病，阿司匹林曾被研究者认为可以预防癌症，国际多个大型临床试验提示阿司匹林可以预防消化系统的癌症转移、降低肝癌风险、降低肝癌风险，还提出只有55-75岁范围内人获益才大于出血风险。然而今年9月权威报道提示：对于心血管疾病危险中等的中老年人以及糖尿病患者，用阿司匹林预防心血管疾病的发生，基本没有益处！神药阿司匹林的作用受到了质疑。

  
阿司匹林在心血管疾病治疗时的适应症

 

我国心血管专家表示：阿司匹林用于冠心病、心肌梗死、脑中风等 “心脑血管”疾病的二级预防作用是肯定的有效的，阿司匹林是保心、护脑、救命的必需药物。而对于单纯高血压和糖尿病且没有危险因素的一级预防中的获益有限，不建议服用。

 

 

所谓二级预防，就是已经有了冠心病、心肌梗死、脑中风等 “心脑血管”疾病情况下，无论年龄多大，如果没有阿司匹林禁忌症，都要服用阿司匹林。

 

有高血压或糖尿病的，具有≥1种危险因素，（如肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、50岁以上的大多数男性或60岁以上的女性，心脑血管疾病家族史、吸烟或蛋白尿、肾病患者）需要服用阿司匹林。

 

没有心脑血管病和慢性肾脏病，但具有以下≥3种危险因素者，如果没有禁忌症，或者考虑获益大于风险时，推荐阿司匹林进行一级预防：①男性≥50岁，女性绝经期后；②得到初步控制的高血压（高血压患者经治疗后血压<150/90 mmHg）；③糖尿病；④高胆固醇血症；⑤肥胖（BMI≥28 kg/m2）；⑥早发心血管病家族史（父母一方或双方男性<55岁，女性<65岁发病）；⑦吸烟。

可以从病因和症状两方面区分过敏性皮炎和川崎病。

1.病因：过敏性皮炎是由外源性过敏原引起的异常免疫反应，通常是患者对某些特定的物质（如海鲜、花粉等）有遗传的或体质上的易感性，因此在接触这些过敏原时，可能会引发皮肤过敏反应。而川崎病的原因尚未明确，可能与感染等因素有关，它是一种全身性的血管疾病，主要影响小儿的冠状动脉。

2.症状：过敏性皮炎的主要症状是各种类型的皮疹，如红肿、瘙痒、风团、脱皮等皮肤症状。而川崎病的主要表现则为持续高烧、抗生素治疗无效、口唇红伴有干裂出血、皮疹、双眼球结膜充血以及颈部淋巴结肿大等症状。过敏性皮炎和川崎病是两种不同的疾病，如果患者无法自行甄别，则应尽快到医院检查确诊，由医生进行专业的判断。

文章首发于 | 复旦儿科医院-黄剑峰医生

 

孩子发热4天，没有咳嗽流涕呕吐腹泻，三天前的血常规白细胞12×109，C反应蛋白26，当地医院以“上呼吸道感染”口服三天头孢，仍发热，仍然没有咳嗽流涕呕吐腹泻，复查血常规白细胞19×109，C反应蛋白77，当地医院认为细菌感染严重，要挂水，家长不愿，遂来门诊。

 

仍然发热，但增加了点症状，嘴唇异样的红，还开裂，眼白也发红，脖子上摸到个冬枣大小的淋巴结。

 

这应该是川崎病。儿科医生只要留个心眼，典型的川崎病诊断亦非难事。

 

 

这个病对没有受过医学训练的宝爸宝妈是很陌生的，很新奇，吃火锅那个川崎？为啥叫川崎病？干嘛不叫沙茶酱病？或者千岛酱病？

 

什么是川崎病

 

川崎病不是细菌感染，水还是要挂的，只是挂的不是抗生素，而是静脉丙种球蛋白。还需要口服阿司匹林治疗。对于静脉丙种球蛋白治疗没有反应的小病人还可以使用激素治疗。

 

这个病是在1967年日本川崎富作医师首先报道的，所以以他的名字命名。儿科医生如果在给学生讲川崎病时，再放一张和川崎老先生的合影，那是极有面子的事。

 

川崎病到现在为止，别看医学辣么发达，病因目前还没搞清楚。

 

有啥表现呢？

 

（1）发热：几乎100%的患儿有发热，且为高热（体温＞40℃），抗生素治疗无改善。

 

（2）肢端的改变：约93%的患者指趾端充血和硬肿，有时伴有疼痛，热退后1～3周（恢复期）指趾端常有膜状脱皮。

 

（3）皮疹：分布于躯干部及四肢。皮疹为红色斑丘疹，部分患儿的卡介苗接种部位的红肿和硬结，有的小婴儿可表现为会阴部皮疹及肛周潮红脱皮。

 

（4）眼结膜发红：90%的患儿会这样。

 

（5）口唇红肿皲裂唇、杨梅舌、发生率为77%～90%。

 

（6）颈部淋巴结肿大：常常是单侧无痛性肿大，直径大于1.5厘米，很多以为是淋巴结发炎，跑到外科去挂水消炎，挂了抗生素无效再折回内科。

 

另外＜6个月婴儿长时间发热、易激惹；婴儿或儿童长时间发热及咽后壁和咽旁蜂窝织炎抗生素治疗无效等也应该警惕川崎病。

 

 

川崎病并不可怕，但它的并发症有点瘆人，可以形成心脏冠状动脉瘤，就是心脏上的一小截冠状动脉扩张了，扩张后外观看起来像瘤一样。巨大瘤患儿可能会发生冠状动脉狭窄，瘤内容易长血栓，会引起急性心梗或者猝死，瘤还会破裂。所以一旦得了川崎病要做心脏超声评估，随访至少半年时间。 

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作者 | 胡亮

 

 

春季万物复苏，很多细菌也伴随着这场生命复苏大潮活跃起来。

 

今天我给大家介绍一种春季细菌导致的疾病——猩红热。

 

猩红热介绍

 

引起猩红热的细菌叫A组链球菌，他几乎可以引起全身各系统的问题，甚至可以导致中毒性休克。

 

而猩红热主要指链球菌导致的皮肤问题。

 

猩红热的典型特点

 

弥漫性红斑，通常伴有咽炎的发生。

 

当儿童接触到A组链球菌后，机体会产生致热外毒素（红疹毒素），进而发生皮肤反应。

 

 

 

临床表现：

 

多数猩红热的患者存在咽痛和发热，发热多为为中高度热。

 

除咽痛和发热外，最突出的表现为皮疹，猩红热皮疹具有如下特点：

 

1、皮疹为丘疹样隆起，直径1-2mm,按压褪色。

 

2、皮疹呈全身弥漫性分布，触感呈砂子样。

 

3、皮疹通常始于腹股沟和腋窝，随后蔓延至躯干部及四肢，最后脱屑。但手掌和足底不出现皮疹。肘前和腋下呈现线状雨点，称之为“帕氏线”。

 

4、猩红热的宝宝舌头呈鲜红色，上有小的密集凸起，我们称之为“草莓舌”。

​

猩红热的诊断：

 

1、咽部症状+发热+典型皮疹。

 

2、快速的链球菌检测或咽拭子培养可确诊本病，除此之外其他检查无意义。

 

猩红热的治疗：

 

1、抗菌素建议选择青霉素，可以口服：

 

（1）青霉素V ,体重 ≤27kg，每次250mg;体重>27kg,每次500mg,建议每日2-3次。

 

（2）阿莫西林克拉维酸钾，每次按50mg/kg（最大剂量1000mg），每日1次。

 

两种方式，均可在用药3-4天起效，但需要口服至少10天。

 

除此之外，治疗上也可以选择头孢菌素，但往往用于青霉素耐药的情况。

 

 

猩红热的预后：

 

溶血性链球菌感染所致的猩红热经过恰当的治疗预后相当良好，能完全治愈。起病9天内及时治疗可以预防风湿热的发生。

 

猩红热的预防：

 

疫苗永远是最好的预防方式，可遗憾的是目前还没有上市的链球菌疫苗，不过在美国26价链球菌疫苗已进入1期和2期试验，并且目前成人试验结果表现良好。

 

这也许是我们接下来的希望。

 

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早期胃癌没有淋巴转移时，可采取内镜治疗；进展期胃癌在没有全身转移时，可行手术治疗；肿瘤切除后，应尽可能清除残留的幽门螺杆菌感染。根据胃癌处于早期、进展期、后期的不同阶段，确定不同的治疗周期。

 

 

药物治疗

 

• 存在食欲不振、消化不良时，应用促消化，改善食欲的药物，如多潘立酮。
• 反酸时，应及时应用抑制胃酸分泌、保护胃黏膜药物，如奥美拉唑。
• 疼痛严重时应考虑使用吗啡等药物镇痛。化疗造成的恶心、呕吐等可使用地塞米松预防或缓解。
• 化疗中需注意各个器官的保护，可应用磷酸肌酸钠注射液、异甘草酸镁注射液等。

 

手术治疗

 

目前临床上关于胃癌的手术治疗主要分为根治性手术和非根治性手术，应根据治疗目的和患者的情况选择合适的手术方式。

 

放射治疗

 

放疗对于胃癌的治疗具有重要作用，多适用于局部晚期的肿瘤患者。放疗的同时可以配合化疗，增强治疗效果，减少局部复发。放疗之后患者可能出现一些恶心、呕吐、乏力、骨髓抑制等反应，应及时予以对症处理。

 

化学药物治疗

 

早期胃癌且不伴有任何转移灶者，术后一般不需要化疗。尽管胃癌对化疗不够敏感，但术前、术中、术后化疗仍有一定作用。

 

术前化疗即新辅助化疗可使肿瘤缩小，增加手术根治及治愈机会；术后辅助化疗方式主要包括静脉化疗、腹腔内化疗、持续性腹腔温热灌注和淋巴靶向化疗等。

 

单一药物化疗只适合于早期需要化疗的患者或不能承受联合化疗者。常用药物有5-氟尿嘧啶、替加氟、丝裂霉素、阿霉素、顺铂或卡铂等，联合化疗多釆用2～3种药物联合，以免增加药物毒副作用。

 

化疗失败与癌细胞对化疗药物产生耐药性或多药耐药性有关。

 

 

其他治疗

 

内镜治疗：早期胃癌特别是黏膜内癌，可行内镜下黏膜切除术或内镜黏膜下剥离术，适用于高或中分化、无溃疡、直径小于2cm且无淋巴结转移者。应对切除的癌变组织进行病理检査，如切缘发现癌变或表浅型癌肿侵袭到黏膜下层，需追加手术治疗。

 

靶向治疗：靶向治疗可以单纯针对癌细胞，对于正常组织细胞影响很小，对于恶性肿瘤的治疗具有重要作用。目前胃癌靶向治疗的药物多选择曲妥珠单抗以及甲磺酸阿帕替尼，前者对HER2阳性胃癌有效，后者可对抗肿瘤组织血管的生成，二者都有一定的不良反应，在临床治疗中应严密检测自身变化，有异常需及时处理。

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是有“乙肝携带者”这样的说法，慢性乙肝分为6种类型(慢性乙肝病毒携带者、大三阳型慢性乙肝患者，小三阳型慢性乙肝患者，非活动性HBsAg携带者、隐匿性乙肝患者和乙肝肝硬化)。

这个“携带者”的身份并非终身不变的，随着年龄和免疫状态的改变，携带者随时可能会转变为肝炎患者。

　　1 免疫耐受期 (人体与病毒和平共处期)

　　一个人感染了乙肝病毒，首先是进入“免疫耐受期”。这一时期免疫力不能分辨乙肝病毒和自身组织，所以误认为病毒是自身的一部分，人体和乙肝病毒和睦相处，不发生对抗。

　　所以这个时期乙肝病毒复制很高，但肝功能是在正常范围。处在这个时期的乙肝感染者，我们就称之为“慢性乙肝病毒携带者”。

　　2 免疫清除期 (免疫力与病毒战斗期)

　　随着年龄的增长和免疫力的增强，免疫力开始对乙肝病毒进行辨认、杀灭和清除，所以被称为“免疫清除期”。在人体和病毒的战斗中，就会出现肝功能转氨酶升高、乙肝病毒量波动和降低，肝脏开始出现炎症。因而，病毒携带者也就转变成了“(大三阳型)慢性乙型肝炎”患者。

　　这个时期，人体免疫力正在杀灭病毒，如果加上药物的帮助，就很容易控制乙肝病情，因此“免疫清除期”是乙肝抗病毒治疗的重要时期。

 

　　3 非活动期 (免疫力胜，病毒受控)

　　随着免疫力对乙肝病毒的清除，病情进入了第三阶段的非活动期，也称“低复制期”。这个时期乙肝病毒基本被免疫力控制住了，乙肝病毒转阴或者病毒很低，肝功能也恢复正常，病情又处于稳定阶段，这一阶段的乙肝感染者称为“非活动性HBsAg携带者”。

　　4 再活动期 (病毒反败为胜重新活跃)

　　随着年龄的增大或者免疫力的下降，有部分病人免疫力控制病毒的能力下降，乙肝病毒会再次开始活跃复制，病情就进入了第四阶段的“再活动期”。

　　这一阶段的乙肝病毒量升高、肝功能不正常，肝炎活动明显。所以进入这一阶段，“非活动性HBsAg携带者”就又转变为“慢性乙型肝炎患者”了。肝病恶化也往往出现在这一时期。“再活动期”也是乙肝治疗的重要时期。

 

 

　　 如何看待“医生说不需要治疗”?

　　经常有乙肝病人在门诊时告诉我：“有医生说不需要治疗!”是的，乙肝病人经常能听到医生说“不需要治疗”这样的话，那么该怎么去理解和看待医生的这个说法?

　　首先，可能医生表达不清晰或者患者理解有偏差。

　　乙肝感染后，只有在免疫清除期和活动期，才是用药治疗的最合适阶段，携带者的阶段并不需要用药。因此，如果病人当时处于“携带者”状态，感染科医生一般会告诉病人：暂时不需要治疗，但要定期复查看医生。

　　之所以被断章取义，可能是医生当时病人多、解释不清晰，没有特别强调“暂时”，也没有强调“定期复查”;或者是病人没有全面理解这句话，只是注意到“不需要治疗”这半句，忽略了另外半句。

 

　　其次，可能是部分非专业医生的说法误导了病人。

　　我国各级医院之间的医疗水平还是有不少差距的，而且现在医生专业分得很细，医学发展快，一些非专科医生对乙肝的知识了解不足，确实会告诉病人“乙肝携带者不用治”、“没药治”。

　　这些非专科医生自己都不知道“携带者”只是某个时期的一种状态，也不知道发展为肝炎是随时可能发生的事，因而没有强调定期复诊看医生的重要性，结果误导了病人。

　　 别因为“没有不舒服”，就不去看医生做检查

　　“肝脏是沉默的器官”，这主要是说，肝脏得了疾病(肝病)，通常都保持沉默状态，不会告诉你它生病了，也就是说肝病病人没有明显的症状，自己感觉不到有哪里不舒服，如果没有去医院检测的话，往往不知道肝病已经有了病变。这与肺、骨骼等器官不一样，肺病在早期就会有明显的咳嗽和气喘等症状，骨头有病变都会有疼痛、行动不便等症状。

　　乙肝就是这样，多数乙肝患者不知道自己有乙肝，都是通过入职体检、或者婚检、献血等等验血检查时才发现的。正因为没有症状，很多乙肝感染者也就不重视，不去及时诊治，从而导致疾病慢慢加重，耽误了治疗时机。所以，我们一再强调乙肝携带者定期检查和定期看医生的重要性。

 

　　我们判断乙肝的严重程度，不是看有没有不舒服，而是要定期(半年到一年一次)看专业的肝病医生，定期复查来判断病情。检查一旦发现携带者发展到了肝炎阶段，就需要抓住机会及时治疗。

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最近在门诊有好多病人会问我这么一个话题，就说他得了肩周炎，能不能去做爬墙的这个活动或者这个运动？

 

我在这里把这个问题给大家讲一下。肩周炎，其实就是我们平时说的，通俗叫50肩或者是冻结肩，就是人们一般在50岁左右的时候，容易得这个病，而且特别是女性容易得。那为什么女性容易得这个肩周炎？

 

是因为在50岁的时候，这个年龄，女性到更年期，比如说绝经之后，雌激素的水平会从一个高峰迅速的下降。我们人体里头实际上有两种激素，雌激素和雄激素，它是有一定的比例，是一个动态平衡的状态。

 

 

如果雌激素迅速下降之后，它会导致我们肩关节里边这个滑囊、滑膜，这些分泌的关节液会迅速的减少，而出现了我们肩关节的冻结。就相当于是里边的滑液减少之后，整个肩关节出现了活动的障碍，然后出现了疼痛。

 

那它会分三个期，第一期它就是特别疼；到第二期，她因为疼，她就活动少了，肩膀整个的活动少了，处于僵硬状态；那么到第三期，它逐渐又慢慢可以活动了，我们叫融冻期、融解期，一般它是有自愈性的。

 

好多人说那为什么得了这个病会有自愈性？其实这个就是跟我刚才说的，它跟那个激素分泌有关，因为雌激素迅速下降之后，本来比如说雄激素和雌激素假如是1:2的比例，它现在迅速下降，一边变成0.5了，另一边还是1，那么它这个比例就失调了，在这种状态下，她那个肩膀逐渐疼痛，活动减少。

 

 

人在的活动减少的时候，这个肌肉逐渐会出现一定的萎缩，或者肌肉的体积方面会出现一定的减少，这种会导致我们的雄激素也有所下降，你看那种健身的，块比较大的，比较有雄风，这就是雄激素相对比较多的。

 

那当你不动的时候，你体内雄激素逐渐就下来了，这个时候，雌雄激素的比例又达到了一个新的平衡，那这个时候，她这个症状又逐渐缓解了，她又恢复了以前的活动。所以它就是这个原理才导致，它会有自愈性，好多人你不治她可能也好了。

 

那么她到底能不能爬墙？你首先要分辨出，你是不是我说的这类肩周炎，有些病人他就不是这类，他也不是在50岁，他可能才30多岁就出现肩膀疼了。我觉得这个就需要到医院去判断一下，得做一些磁共振检查，看你是不是有受过伤，你是不是因为肩袖损伤，我们叫肩袖损伤。有时候是因为，你可能碰了一下，也有可能你没碰，你就是一个简单的受凉，或者睡觉的时候压的时间长了，某一块肌肉的损伤。

 

 

它损伤之后，因为我们这个现在这个环境、工作压力也比较大一些，节奏比较快一些，大家也没有去比较好的休息，所以这一块肌肉损伤之后，导致了肩关节周围其他肌肉的损伤，最后也出现了类似于肩周炎，不能抬起来、不能往后、不能梳头、不能提裤子等这些症状。

 

所以说，这个通过年龄也是一个鉴别的方法，再一个通过自身，有没有一些外伤史或者是受凉这些的历史，也是一个鉴别的方法。

 

那我前面说的冻结肩，也就是50肩，这个确实是需要去锻炼的，当然在疼痛特别疼的那个时期，可能也是锻炼不了的，在僵硬的时期你也是锻炼不了的。

 

在后期，可能疼痛减少了，你这个时候才可以逐渐的锻炼，当然爬墙这个动作是比较好的一个动作，手搭在墙上，逐渐逐渐往上。还有个动作就是，你可以提一个东西，然后去摆动，我们叫钟摆，就胳膊自然下垂前后去摆，手里可以拿一个稍微重一点的东西，一瓶水什么的这样摆，那也是可以的。

 

 

所以说，至于这个肩周炎能不能爬墙，最重点是你要搞清楚你是不是我所说的，这个50肩或者冻结肩。如果是这类的话，在适当的时期是可以做爬墙的这个动作去改善它的；如果不是这类，建议你到医院，进行专业的检查或者查体，分辨清楚它的原因才能行，否则你可能越做越重。

 

今天就分享到这里，谢谢大家。

急性风湿性关节炎是由链球菌感染引起的炎症性关节疾病，患者有关节部位不适、关节活动受限、发热、心脏炎症等。

1.关节部位不适：急性风湿性关节炎会引起关节疼痛，一般是对称性的，即两侧相同的关节受累，关节疼痛可以在不同的关节出现，以膝关节、踝关节、手腕、肘关节常见。受累的关节可能会出现肿胀，是由于关节内的炎症反应导致关节腔内积液。受累的关节可能出现红热，即关节周围皮肤呈现红色。

2.关节活动受限：由于关节炎症和肿胀，受累关节的活动范围可能会受限制，导致关节活动时的疼痛和僵硬。

3.发热：急性风湿性关节炎一般会伴随全身炎症反应，患者可能有发热、乏力和全身不适的症状。

4.心脏炎症：急性风湿性关节炎可能会导致心脏炎症，引起心脏瓣膜的损害，出现心脏杂音、心悸、呼吸困难等不适症状。

患有急性风湿性关节炎，建议尽快就医并咨询医生进行诊断和治疗，及早治疗可缓解症状、控制炎症，并预防后续的并发症。

食道管壁增厚是因食管黏膜长期受到刺激或损伤引起，是一种病理改变，严重程度会根据增厚程度及引起症状和并发症而有所不同。轻度食道管壁增厚可能没有明显不适症状，若症状严重的可引起食管狭窄、食管溃疡、食道狭窄等，这种情况相对较严重。

1. 食管狭窄：食道管壁增厚可导致食道管腔变窄，对食物通过食道产生阻碍，导致吞咽困难、胸骨后疼痛等。

2. 食管溃疡：食道管壁增厚后，食管黏膜容易受到损伤，并发生溃疡。食管溃疡可引起胸痛、吞咽困难、出血等症状。

3. 食道狭窄：严重的食道管壁增厚可以导致食管狭窄，使得食物难以通过，引起进食困难和体重减轻。

发现食道管壁增厚应及时就医，根据医生的建议进行治疗，以预防病情进一步恶化。

那是一个普通的周末，我家的小宝贝突然发烧了，我焦急不已。一开始，我以为这只是普通的感冒，但后来发现情况并不简单，宝贝的身上出现了皮疹，耳朵里也有脓液。在朋友的建议下，我选择了线上问诊，找到了一位经验丰富的医生。

医生在详细询问了宝贝的症状后，告诉我需要做一些检查，比如血常规、C反应蛋白、抗O以及咽拭子细菌培养。虽然等待检查结果的过程有些漫长，但我对医生的专业和耐心感到非常满意。

当确诊为猩红热后，医生给出了详细的治疗方案，包括使用抗生素阿莫西林克拉维酸钾口服。在医生的指导下，宝贝的病情逐渐好转，发烧减弱，皮疹也逐渐消退。

在治疗过程中，医生还不断地询问宝贝的情况，并给予我及时的指导和建议。我非常感激医生的专业和关心，也庆幸选择了线上问诊这种方式。

虽然线上问诊不能完全替代面对面的诊疗，但它在很多情况下提供了便捷和高效的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人会从中受益。

那天，我三岁的儿子突然起了疹子，我赶紧带他去了一家知名的互联网医院就诊。在医生***的耐心询问下，我们详细描述了症状，他很快就诊断出可能是猩红热。医生告诉我们，猩红热的皮疹退后会出现脱皮，让我不必过于担心。

接下来的日子里，我严格按照医生的指导，给孩子喂食了头孢，虽然孩子的小手和小脚脱皮严重，但病情似乎有了好转。然而，孩子舌头上的泡却一直没退，我开始有些焦虑。

我再次联系了医生***，他告诉我，头孢还需要继续吃，并且询问了孩子的体温、饮食和精神状态。得知一切正常后，医生建议我可以停止用药，并告诉我，孩子现在基本上没有什么问题了，脱皮期间要注意保湿，可以使用凡士林。

听到这个消息，我悬着的心终于放了下来。我感谢医生***的耐心和专业，他不仅及时诊断了病情，还给了我很多有用的建议。我知道，孩子舌头上的泡很快就会消退，而他的小手和小脚也会逐渐康复。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养和对患者的关心让我倍感温暖。我相信，在医生***的帮助下，我的孩子很快就能康复。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那是一个普通的周三，早上我像往常一样带着六岁的女儿去幼儿园。可是晚上，孩子突然发起了高烧，最高温度达到了39度。我急忙给她吃了些中药，但情况并没有明显好转。到了第二天，我发现孩子身上出现了很多小红疹，从晚上到早上，红疹遍布了全身，让她非常痒。

看着孩子难受的样子，我心急如焚。于是，我决定通过互联网医院寻求医生的帮助。我上传了孩子身上的红疹照片，详细描述了病情，并表达了我们的担忧。

很快，医生给出了回复。她首先询问了孩子的扁桃体是否有发炎，并注意到孩子的舌头有点像杨梅舌。医生初步判断孩子可能患有猩红热。我立即告诉医生，孩子对头孢不过敏，可以用药。医生建议我们按照20mg/kg/日的剂量给孩子服用头孢，并告诉我如果孩子再次出现高烧，需要立即去医院。

在医生的指导下，我给孩子使用了头孢，并按照医嘱涂抹了炉甘石洗剂来缓解瘙痒。医生还提醒我，孩子的鼻子干燥出血可能与发热、干燥有关，建议我涂抹红霉素眼膏以滋润和保护。

经过两天的治疗，孩子的病情有了明显好转。红疹开始消退，体温也逐渐恢复正常。看着孩子恢复健康，我心中充满了感激。这次通过互联网医院的经验让我深刻体会到，即使在疫情期间，我们也能及时获得专业的医疗帮助。

通过这次经历，我深深感受到了医生的专业素养和耐心。她不仅详细询问病情，还给出了合理的治疗方案，并耐心解答我们的疑问。我相信，在互联网医院的支持下，我们能够更加方便快捷地获得医疗服务。

那是一个普通的周二下午，我像往常一样忙碌着，突然手机屏幕上跳出一个消息，是一位患者在京东互联网医院上的在线咨询。我点开一看，患者主诉是‘身体起红点点，2天’。考虑到患者描述的症状，我首先询问了患者最近是否有发烧、咽痛等不适，患者回答说‘氧。近期就是发烧，感冒以后的’。接着患者提到‘喉咙也疼疼来’，我判断可能是感染了某种病毒或者细菌。

我建议患者去医院就诊，进行血尿常规的化验。患者询问‘不是药物过敏吗’，我耐心解释说，根据目前的症状，像是链球菌感染，需要面诊查体化验。患者收到我的建议后表示同意。

几天后，患者再次联系我，告诉我医生说是猩红热。我安慰患者说，虽然猩红热传染性较强，但只要及时治疗，一般不会有太大的问题。患者听后也显得放心了许多。

整个过程中，我始终保持着耐心和细致，努力为患者提供专业的医疗建议。虽然只是线上问诊，但我始终把患者放在第一位，尽力帮助他们解决问题。我相信，这就是一个医生应有的品质。

那是一个普通的午后，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里。突然，孩子的哭闹声打破了平静，我的心猛地一沉。孩子发烧了，38.5度的高温让他的小脸通红，体温计上的数字像是在跳动的音符，让我焦虑不已。

想起之前朋友推荐过的线上问诊，我赶紧拿出手机，打开了京东互联网医院。经过简单的注册，我就找到了一位皮肤科医生。医生***在了解了我的孩子的症状后，耐心地询问了细节，并给出了专业的建议。他告诉我，孩子可能是患上了猩红热，并建议我按照说明书给孩子服用阿莫西林克拉维酸钾。

看着医生***认真的表情，我心中涌上一股暖流。他不仅专业，还十分关心患者。我按照他的建议给孩子服用了药物，并在第二天早上收到了他的回访信息，询问孩子的病情是否有所好转。

随着时间的推移，孩子的病情逐渐好转，身上的皮疹也慢慢消退。我心中的石头终于落地，对医生***的感激之情溢于言表。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷与温暖。

如今，每当回想起那段日子，我都感到无比庆幸。感谢京东互联网医院，让我在孩子生病时，找到了专业的医生，得到了及时的治疗。我相信，在未来的日子里，互联网医疗会越来越普及，为更多患者带来便利。

那天，阳光明媚，我带着孩子走进了京东互联网医院。孩子最近身体不适，身上起了疹子，一直低烧。看着孩子难受的样子，我心里也急得像热锅上的蚂蚁。

医生***耐心地询问了孩子的病情，详细记录了症状。我描述了孩子从星期三开始出现的疹子和低烧，以及医院初步诊断为痱子的经历。医生***微笑着说，根据症状，这可能是猩红热。

医生***告诉我，猩红热是一种细菌感染，通常需要使用抗生素治疗。我目前给孩子用的头孢克洛效果不错，可以继续使用。此外，医生还建议我可以给孩子服用盐酸左西替利嗪来缓解瘙痒。

医生***还详细询问了孩子的其他症状，如是否嗓子疼、皮肤痒等。孩子嗓子不疼，但皮肤确实有点痒。医生***告诉我，皮疹会慢慢消退，不需要特殊处理。

关于饮食，医生***告诉我，鸡蛋牛奶可以吃，但要注意不要过量。至于牛羊肉，医生***建议适量食用。我还了解到，猩红热的传染期大约在发热后一周左右，需要注意保持室内通风，孩子的内衣需要经常清洗。

在整个问诊过程中，医生***的专业知识和耐心让我深感安心。他不仅给我提供了专业的治疗建议，还解答了我所有的疑问。我感到非常幸运，能够通过京东互联网医院得到如此专业的医疗服务。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。无论是在家中还是在外地，只要有网络，就可以随时咨询医生，真是太方便了。

昨天晚上，我家宝宝突然发烧，体温持续升高，让我非常担心。经过仔细观察，我决定在互联网医院进行线上问诊求助。医生在接诊时提醒我需要详细描述病情，这让我感到医生非常注重患者的情况，对患者进行全面的评估。在与医生的对话中，医生耐心倾听我的描述，并给出了专业的诊断和治疗建议。医生建议我带宝宝去医院就诊，确认病情后口服阿莫西林克拉维酸钾，避免了延误病情，让我感到非常安心。医生还提到了不需要住院输液，让我感到医生非常关注患者的舒适度，给予了最合适的治疗方案。在结束问诊时，医生再次提醒我医生的回复仅为建议，并鼓励我如需诊疗，请前往医院就诊，这让我感受到了医生对患者健康的负责态度。

我家孩子最近浑身起了红疹，我实在是慌了神。我在网上搜索了一些治疗方法，得知了***互联网医院可以在线问诊，我觉得挺方便的，于是我赶紧注册了一个账号。

第二天，我在***互联网医院上与医生进行了在线问诊。医生助理非常负责地辅助医生了解我的孩子的病情，这让我感到很放心。医生问诊过程中，非常细心地询问了孩子的病情，让我感受到了医生的专业和负责。

经过医生的详细询问和分析，医生给出了一个初步的诊疗建议，并告诉我孩子可能是得了猩红热。医生还耐心地解答了我的一些疑惑，让我对孩子的病情有了更清晰的认识。最后，医生给出了治疗方案，并告诉我一些注意事项。

在这次在线问诊中，我感受到了医生的专业和耐心，让我对***互联网医院的服务印象深刻。我会按照医生的建议给孩子进行治疗，并严格遵守医生的嘱咐。

我家小孩四岁，前几天突然发烧，皮肤泛红发痒，一开始以为是感冒，没想到越来越严重。我赶紧在线咨询了一位医生，医生很有耐心地询问了小孩的症状和体征，然后给出了详细的诊断和治疗方案。

医生说可能是猩红热，这是一种细菌感染，需要及时用药治疗。医生还特别提醒我不要慌张，详细解释了疾病的传染性和治疗过程，并建议我注意观察小孩的心跳和呼吸情况。

我连忙购买了医生推荐的药品，按照医生的建议给小孩服药。经过几天的治疗，小孩的症状明显缓解，皮肤不再发红发痒，体温也逐渐降下来。我非常感谢这位医生的专业指导和关心，让我在家就能及时得到有效的治疗。