案例：林先生有长期咳嗽、咳痰的状况，尤其是感冒以后都会咳出黄色的脓痰，想说是小病，所以到地方诊所就医，医师都诊断为肺炎、支气管炎，给予止咳和消炎的药物。最近，因为季节交替，咳嗽居然咳出了血丝，到了大医院诊治，才发现是支气管扩张的问题。

 

 

患有慢性支气管炎的人，如果长时间咳嗽，可能会认为自己已经患有慢性支气管炎，但是忽略了它与支气管扩张合并感染的可能性。

支气管扩张和慢性支气管炎的区别是什么呢？

支气管扩张症，简单来说就是肺脏中的支气管不正常的变大了，而且呈现永久性扩张，通常会有呼吸道松弛、膨大和弯曲的现象，是不可逆的一种病症，但不会传染。据统计，在台湾的支气管扩张症的盛行率，在女性中每10万人会有20人住院；在男性中每10万人有15人住院。

 

而支气管扩张症和慢性支气管炎的不同在于患者年龄、症状及病理检测等三方面。支气管扩张的病人一般分布在各个年龄层，会咳出大量浓痰，甚至咳血，在胸部电脑断层（CT）检查中，支气管出现柱状或囊状扩张，听诊时会出现粗湿呼吸音。

 

但慢性支气管炎患者，通常是中年以上，且有长期抽烟史，其症状为慢性咳嗽、咳痰，痰液多为白色黏液痰，经X光检查，肺纹粗大，肺音明显，听诊时可听到干湿呼吸音。

支气管扩张的几大病因

1.呼吸道损伤：呼吸道感染，例如：病毒、细菌、真菌感染等，而异物呛入、胃食道逆流、吸入有毒气体都可能造成呼吸道损伤，导致支气管扩张；

 

2.结缔组织疾病或先天性结构异常：在各种结缔组织疾病的患者中均可发现支气管扩张，这类先天性结构异常，如：类风湿关节炎；而先天性结构异常，如支气管软骨发育不良和气管支气管巨大症，则可导致支气管扩张问题；

 

3.纤毛功能异常：先天性纤毛运动异常症是最常见造成支气管扩张症的先天疾病。如果伴有慢性鼻窦炎和器官移位，可以诊断为卡塔格综合征；

 

 

4.免疫缺失：免疫缺失，例如：免疫球蛋白缺乏、人类免疫缺陷病毒（HIV）感染，容易造成反复性严重感染，使呼吸道反复发炎，破坏和再生，使结构改变；

 

5.肠道疾病：肠道发炎、溃疡性大肠炎、克隆氏病；

 

6.其他：恶性肿瘤，器官移植术后并发症，α1－抗胰蛋白酶缺乏，等等，都可引起支气管扩张。

支气管扩张药比较多，主要包括 短效β2-肾上腺素激动剂、长效β2-肾上腺素激动剂、抗胆碱能药物等。

1.短效β2-肾上腺素激动剂：如沙丁胺醇和特布他林等，可通过刺激β2-肾上腺素受体，放松支气管平滑肌，迅速缓解支气管痉挛。

2.长效β2-肾上腺素激动剂：如沙美特罗和福莫特罗等。药效维持时间比较长，可用于长期控制支气管痉挛和预防哮喘发作。

3.抗胆碱能药物：如异丙托溴铵、噻托溴铵等。可通过阻断乙酰胆碱受体，放松支气管平滑肌，以减少支气管收缩。

具体药物的使用，需在专业医生指导下，根据患者的具体情况以及病情严重程度进行合理选择。

支气管扩张吐血的情况注意事项包括避免刺激、及时就医、遵医嘱治疗等。

1.避免刺激：支气管扩张吐血后保持冷静，避免剧烈活动和激动，可减少出血的风险。可以用口腔清洁剂漱口，不要吞咽血液，以免血液刺激引发恶心、呕吐等不适。避免吸烟、吸入粉尘、化学性物质，可能会加重症状或引发新的出血。出血停止后逐渐恢复饮食，选择易消化和不刺激食物，避免过热或过冷食物、饮料；

2.及时就医：支气管扩张出现吐血症状，尤其是大量或持续性吐血，要及时就医，以免引发失血性休克。且需要遵医嘱治疗，比如在医生指导下使用垂体后叶素、卡络磺钠等药物止血，保守治疗效果不佳者可选择介入手术止血，比如支气管动脉栓塞术。

支气管炎扩张吐血后也要注意休息，严重者及时就医治疗，以上药物遵医嘱使用。

卵磷脂一般不可以长期吃。

卵磷脂可以辅助治疗脂肪肝、动脉粥样硬化等疾病，主要是促进机体的脂肪代谢，降低胆固醇，虽然药物对身体有益，但是不可以长期服用。

在用药一段时间之后，身体达标需要停止用药，如果长期用药有可能会对胃肠道黏膜造成刺激，引起腹泻、腹痛等不适症状。而且长期用药也有可能会加重肝肾负担，不仅影响到治疗效果，甚至会对病情造成不利影响。尤其是长期大量用药，对健康不利。

在服用卵磷脂时一定要严格由医生指导用药，不可自行随意用药，以免造成不良影响，用药的同时，如果服用其他药物需咨询医生。

湿疹，也称为特应性皮炎，从刚刚出生的婴儿到八九十岁的老人都会长。

 

发病原因是多种因素导致皮肤屏障功能受损，外界有害物如细菌、真菌等入侵皮肤。

 

 

每年10月到次年4月，是北方气候相对干燥的月份，也是湿疹好发的时间。湿疹反反复复，瘙痒难耐。

 

《生命时报》邀请专家，教你科学阻断湿疹，防住这种难忍的痒。

 

受访专家

中南大学湘雅医院皮肤科主任医师 简丹

北京大学第一医院皮肤性病科副主任医师 赵作涛

首都医科大学附属北京朝阳医院皮肤性病科主治医师 王奔

四川大学华西医院皮肤性病科主治医师  李萌萌

 

湿疹不是因为湿，秋冬季更猖狂

 

湿疹的名字里，虽然有“湿”字，其实根本不是“湿”引起的，相反是因为“干”。

 

皮肤是人体的屏障，由于空气、环境等多种原因导致皮肤屏障破坏后，经皮水分丢失增加，皮肤会变得干燥、脆弱，从而产生湿疹、炎症等问题。

 

 

目前研究表明，湿疹的发病与遗传、环境、感染、免疫异常以及皮肤屏障功能下降等有关。

 

根据皮损表现，湿疹分3种：急性湿疹、亚急性湿疹、慢性湿疹。

 

急性湿疹可发生在任何部位，主要表现为红斑、丘疹、水疱、脓疱、糜烂、渗出、结痂等，可循序出现，也可2~3种同时出现。

 

 

一些人出现湿疹觉得痒就去抠，结果加重了病情，进展成下面两种类型的湿疹：

 

• 亚急性湿疹，以丘疹、鳞屑、结痂为主，抠的话还容易出现糜烂；
• 慢性湿疹，长湿疹的皮肤浸润增厚，变成暗红色。

 

湿疹伤害的不只是皮肤

 

出现湿疹，可以用干净的冷毛巾在患处进行冷敷。如果患处没伤口，可用保湿霜暂时缓解瘙痒；如果患处有破损，可用碘伏、聚维酮碘等消毒，并坚持使用医生开具的药。

 

湿疹并不是单纯的皮疹而已，应该积极治疗，阻断过敏进程。它除了对皮肤的破坏，还会牵连身体其他机能：

 

诱发过敏

湿疹作为过敏进程的起始，部分患者可以后续出现过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性结膜炎等特应性疾病。

 

损害睡眠

患者可因皮疹、严重瘙痒导致睡眠缺失。通常60%的湿疹患者有睡眠障碍，在疾病发作期这个比例可上升到83%，还会因饮食限制损害生活质量。

 

影响心理健康

湿疹严重影响小儿的发育及心理健康，抑郁症在儿童及成人湿疹患者的发病率较高。最近的报告表明，湿疹还可能与多动症有关联。

 

可能危害心脏

湿疹可能对免疫系统产生影响。在美国皮肤病大会上，皮肤科医生西尔弗伯格•乔纳森提醒，湿疹还可能会危害心脏，甚至引发心脏病。

 

湿疹患者应严格遵医嘱用药、控制症状，一旦出现胸闷、气短、胸痛等症状时应及时就医。

 

湿疹反复发作，怎样才好得快？

 

湿疹容易反复，与这类人群皮肤缺乏稳定牢固的防护墙有关。

 

目前没有任何一种药能够根治湿疹，患者能做的是减少湿疹复发，控制湿疹向严重程度进展。

 

 

因此，在日常洗脸和洗澡时，都应格外注意和加强护理。

 

01洗澡不超过10分钟

为避免湿疹复发，患者洗澡时不能用温度太高的水，时间也不能太长，最好别超过10分钟。

 

02使用温和的中性浴液

洗脸、洗澡都不需用去角质产品。不建议用搓澡工具，可用手来打泡沫。

 

洗澡时的清洁产品应选择低敏无刺激的，且不用每次都用。避免使用含有色素及香料成分的沐浴产品。

 

03洗澡后3~5分钟涂保湿霜

洗澡后，用柔软的浴巾轻轻拍干水分，而不是用力擦拭。稍稍抹干后，在3~5分钟内给皮肤涂上润肤膏，防止水分流失。涂好润肤膏后待皮肤吸收，再穿衣服。

 

04选择棉制品衣物

穿衣着装选择棉制品衣物，以宽松为宜，由于部分患者对羊毛过敏，应尽量避免直接接触羊毛衣物。新衣服最好使用柔化剂清洗后再穿着，避免刺激皮肤。

 

05涂抹保湿霜量要大

好多患者药擦了，保湿霜也用了，湿疹还是没有缓解，多半是因为保湿霜没擦够。

 

湿疹的保湿治疗不等于平时的护肤，不是挖硬币大小的量涂均匀就可以，而是需要擦大量温和无刺激的保湿霜。

 

 

孩子每周至少用100克，大人每周至少用250克，每次都需把保湿霜厚厚地涂在湿疹皮肤处才能达到保湿效果。

 

至于为什么需要这么大量，原因很简单——皮肤干燥表明皮肤屏障功能破坏了，就像出现了裂缝，过敏原、细菌等会乘虚而入，通过厚涂保湿霜就能把裂缝堵上，恢复屏障功能。

 

06合理使用激素药

国内外的临床经验已经证明，对于中重度湿疹患者来说，合理选用外用激素药膏是首选疗法。

 

激素药物的副作用通常是在长期大量的口服后才能出现，且不良反应局限于皮肤，主要表现为皮肤变薄或色素沉着。

 

另外，即使不用激素药膏，恢复期的湿疹部位皮肤在也可能会出现色素沉着，因而并不一定都是激素造成的色斑。

京东健康执业药师李洋审核

一、雷暴哮喘是什么？

雷暴天气导致的哮喘等呼吸道疾病的急性发作，症状严重且病情发展快，一般表现出群体性，许多患者同时发作。

二、雷暴哮喘和普通的哮喘的区别？

从临床表现上差别不大，雷暴哮喘特点是因为暴雨后空气当中花粉浓度突然增大，对本身患有哮喘或易过敏的群体产生了刺激，导致的一个聚集性的发病。

 

三、用药指南
分期	药物种类	用药指征	推荐药物	备选药物
非急性发作期	平喘药	预防哮喘发作	布地奈德、氟替卡松、倍氯米松、布地奈德 /福莫特罗、倍氯米松/福莫特罗、沙美特罗/氟替卡松、孟鲁司特钠（颗粒剂、咀嚼片、片剂）	噻托溴铵、茶碱缓释片
急性发作期	平喘药	缓解哮喘症状	沙丁胺醇 、特布他林 、沙丁胺醇 /异丙托溴铵 、布地奈德（雾化吸入混悬液）、倍氯米松（雾化吸入混悬液）、氟替卡松（雾化吸入混悬液）	异丙托溴铵 、雾化溶液）、泼尼松、甲泼尼龙、氨茶碱、多索茶碱

 

 四、生活注意

首先，建议在雷暴发生时，尽量关好门窗，待在室内。雷雨后就算阳光普照也要待在室内一段时间，因为雨水的蒸发会把大量被雷暴击碎的小小颗粒带到空气中。

其次，如果孩子已经被确诊是过敏性鼻炎或支气管哮喘，在雨季一定要坚持规范用药，定期复诊，如果一旦急性发作，尽快到医院就诊。如果没有发作哮喘，户外归来也要用盐水或清水冲洗鼻腔及面部。

 

 

睡眠保持5个好习惯，男女均受益，保护肾脏健康，不妨了解下

 

肾脏是我们身体中的五大脏器之一，虽然我们平时的时候看不见它，但是它却和我们的身体健康有着密切的联系。平时的时候可能没有什么感觉，但是，一旦它生病了，你的身体也会跟着不舒服起来。一开始的时候可能只是轻微的不适，你没有重视。等到自己的身体十分难受的时候，才想起来要去医院检查，这个时候，可能它已经病得十分严重了。所以，平常的时候我们就一定要多加注意自己的身体，及时地去医院检查，安排好我们的日常饮食和作息。

 

 

肾脏是平时我们身体代谢的时候非常重要的一个器官，帮助我们的身体将体内的一些废弃物排到体外，从而促进我们身体的新陈代谢。

 

肾脏对我们的身体十分的重要，睡眠也一样。有一个好的睡眠，肾脏就可以在这个期间得到更好地休息。那么，在睡觉前会有几件事情，需要大家注意并且尽量保持的好习惯，从而达到保护我们肾脏的目的。

 

 

首先就是我们在马上要去睡觉的时候，如果有想要上厕所的想法的话就一定要去上，不要让自己憋着。因为这个时候你要排出去的，是对你自己的身体没有什么用处的废物，而且膀胱的存储量是有一定的限度的。如果不能将身体中的废物及时地排出去，在身体内堆积一晚上肯定是会对身体造成一定的负担。同时，滞留在身体内的废物容易被二次吸收，，对身体的健康是十分不利的。

 

其次，就是在睡觉前不要吃太过油腻、太咸的东西。有的人在睡前不会吃东西，但是有的人工作到深夜很容易觉得饿。这个时候，回到家里总会点一点外卖或者自己做一些吃的垫一下肚子再去睡觉，不然容易睡不着。对这部分晚上比较容易点宵夜的人来说，尽量点一些比较清淡的食物。

 

本身平常吃饭的时候就不宜吃过咸、过油腻的食物，再加上晚上是肾脏需要休息的时候，这个时候吃得太咸、太腻都会影响肾脏的休息，还会加重肾脏的负担。另外，太咸的食物容易造成身体内的浓度失衡，肾脏若是没有得到足够的养分，就会出现肾功能下降的情况。

 

还有就是，有的时候，人们喜欢在晚上的时候和三五个好友出去喝喝酒、吃吃烤串、聊聊各自最近的情况。但是，有的时候聊的比较嗨，兴致比较高的时候又容易喝多，喝醉。这个时候，基本上的回家以后倒头就睡的。这种做法对我们的身体是非常不利的。

 

酒精在进入我们身体以后，有90%都是从我们的肝脏中代谢出去的，所以，这个时候，不仅会伤害我们的肝脏还会连累我们的肾脏，会导致尿氮素在血液中的含量增加，应到肾脏的功能。对于一些本身就患有肾脏方面的疾病的人来说，更是要远离酒精的。

 

现在，不只是男性会抽烟，女性在压力大的时候也会有抽烟的习惯。我们都知道，抽烟对我们的肺部是十分不好的。其实，抽烟不仅仅会对我们的肺部造成伤害，还会对我们的肾脏产生影响。

 

在睡觉前抽烟容易让人感到兴奋，进入睡眠的状态就会变得比较困难，造成失眠的状况。抽的时间越长，对肾细胞造成的损害就会越大。

最后就是，尽量不在睡觉前吃药。药物进入人体后会由肝脏代谢过以后从肾脏中排出来，但是，如果本身肝脏出现了一些问题以后，这些工作量就会转移给肾脏。肾脏中就会堆积药物，时间长了以后，容易造成对肾脏造成损伤。所以，如果要服用药物的话就尽量早一些，晚上的时间就让肾脏好好休息一下。

除了这些还有就是一定要早睡，能不熬夜就不要熬夜。拥有一个好的睡眠，不管是对第二天的工作效率还是饮食胃口，又或是专注力、注意力方面，都会有很大的帮助。如果身体出现什么问题一定要去医院检查，听一下医生的意见，不要自己随便买点药就觉得可以了。

益母草，以其活血调经的药效，一直都是治疗妇科病的要药。不但妇科医生爱用，而且备受女性朋友的青睐。

 

《本草纲目》中记载，益母草之根、茎、花、叶、实，并皆入药。可调女人经脉，治肿毒疮疡，利尿消肿。益母草在中药方剂中一般是配合其他中药使用，比如活血化瘀，会配合当归，利尿消肿会配合白茅根等中药。

 

常用在以下一些方面：

 

1、女性经期小腹疼痛，月经量少，颜色较深并伴有血块，会建议在月经前服用含益母草的中成药。

 

 

2、一般也会建议女性产后，服用益母草相关制剂，以便促进子宫收缩，排出淤血恶露，促进子宫复原。

 

3、益母草增强宫缩，所以也会用在足月生产前。

 

4、治肿毒疮疡，利尿消肿的方剂中也能见到益母草的身影。

 

对于益母草的食疗，有三点要格外注意：

 

1、禁忌人群：孕妇禁用。虽对缩宫效果很好，但却有让孕妇流产的潜在危机。月经期间禁止服用。月经前有效，月经期间吃容易引起月经量增多，经期延长。虚寒体质的人忌用。益母草膏性凉，一般虚寒体质的人可以用，但是建议不要长期用。这类人群可以选择当归来活血化淤。无瘀滞的人忌用。不但没有保健功效，反而会伤正气。

 

2、“是药三分毒”，益母草是有微毒性的。因此，若无对应病症，不建议用药，也不建议用于保健。

 

3、食用方法倒是比较简单，只要掌握用量就可以了。食用量：干益母草9～30g；鲜品12～40g。干益母草置干燥处保存，鲜益母草置阴凉处保存。鲜的益母草，可以和鸡蛋一起，做成煎蛋饼，也可以熬粥，熬汤均可。干的益母草，可以与肉类一起炖，比如炖鸡，炖排骨等等均可。

 

 

益母草是一种疗效特别好的中草药，对于治疗心血管疾病，血栓方面都做了特别大的贡献，但是任何药物有利就有弊，大家一定要提高它的副作用，否则可能会给身体带来更大的危害。另外，对于孕妇也是不能够使用的，孕妇作为一个特殊的群体，身体内的激素会发生一定的变化，这时候食用益母草，很可能会导致胎儿和孕妇出现一些危险。

手术是胃癌的主要治疗手段之一，特别是胃癌早期阶段，癌细胞在胃内根基尚浅，也还没有搭上淋巴结的 “顺风车”四处转移时，我们可以通过手术把胃癌组织切除，达到根治的目的。

那么，只要 做了 胃癌手术 就万事大吉了吗？错！手术切除胃部肿瘤病灶，会导致胃的结构功能发生变化，加上术后的放化疗，可能发生多种并发症，如果处理不当，不仅严重影响患者生活质量，甚至还可能导致复发，今天就我们好好科普下胃癌术后养胃这件事。

胃癌术后如何养胃 ？

手术治疗后的胃癌患者由于切除了大部分胃或者全胃，可出现一系列因食物消化不良或营养吸收障碍导致的并发症，如进食后出现腹胀、反酸、嗳气、烧心、口苦等不适，因此，患者术后的饮食调理非常重要。推荐以下 4个养胃的妙招：

（ 1） 少食多餐 ：胃癌术后胃的体积变小，术后初期宜量少多餐，每天进餐 5～6次，每次吃75～100克（约小半碗）的食物。胃癌术后3～6个月，饮食调理逐渐恢复其正常饮食，即每日三餐。

（ 2 ）细嚼慢咽 ：术后早期残胃的消化功能较弱，进食时需细嚼慢咽，让食物在口腔内用牙齿嚼得软烂，以口腔代替胃的部分消化功能，减轻胃的负担。特别是做全胃切除的病友，胃的容量可能不到原来

的 1/10，属于用肠代胃，肠的容量非常有限，如果吃得太快、太多可能会造成呕吐。

（ 3 ） 流食软食： 胃癌患者术后，从流食逐渐过渡到软食，低脂肪、低糖、清淡饮食为主，如面条、各种粥、牛奶、豆浆、藕粉、鱼、虾仁、瘦肉糜等。避免生冷、高糖、油炸、辛辣、刺激性等食品的摄入，禁止饮酒。

（ 4 ）营养补充 ：胃癌术后胃酸减少或缺乏而影响铁的吸收，容易导致缺铁性贫血。可适当补充硫酸亚铁、叶酸或复合型维生素等营养制剂。此外，对于术后低蛋白或高龄患者可使用乳清蛋白制剂，如胃肠代谢功能非常差，可以口服乳清蛋白等营养补充剂，以降低营养不良或体重下降的风险。

胃癌术后辅助治疗，千万不能少走这一 “步”

在我国大多数胃癌患者在首诊时被诊断为 Ⅲ期 ，也就是中晚期，其生存率较低 ^[1] 。为了防止肿瘤复发和转移，除了饮食营养的调理，胃癌患者需要更积极的多学科的综合治疗，手术后需要配合放疗、化疗等辅助治疗。

术后辅助治疗， 作为肿瘤防治的最后一个环节，但也是最容易被忽视的环节 ，这里面稍不注意，就容易 “踩坑”。胃本就是一个比较娇气的器官，做完 胃切除术后，经常出现胃容量减少及吸收障碍，术后很多患者会有消化不良、贫血等症状。

胃癌患者术后实施放疗、化疗等具有一定毒副作用的治疗手段，本就虚弱的胃更是雪上加霜，轻者出现 进食 后腹胀 、嗳气 、 恶心、呕吐， 严重者还会发生术后疲劳综合征、贫血、倾倒综合征、胃食管反流等并发症 ^[2] ，严重影响了患者恢复和生活水平。

相比之下，中医药在治疗胃癌术后并发症、减轻放化疗不良反应、提高患者免疫力、防止复发转移等方面具有独特的优势 ^[ 3 ] 。因此，胃癌术后辅助治疗，千万不能少了中医药这重要的一步。

胃癌 术后 的 中医药 康复治疗 ， 以扶助正气，调理功能，促进恢复为基本原则 ^[ 4 ] 。一方面针对术后体虚状态，予以补益气血，调整功能，促进恢复，为后续肿瘤治疗创造条件；另一方面在手术、化疗后至出现复发转移的治疗空窗期， 用 中医药扶正祛邪，巩固治疗，提高免疫，清除余毒， 可以 减少术后复发转移的风险 ^[ 3 ] 。 

多加一药：多存一分胃气，多留一线生机

手术、放化疗等肿瘤治疗下，患者正气不足，脾胃虚弱的表现普遍存在。通常表现为：脘痞腹胀，隐隐作痛，喜温喜按，纳呆便溏，口淡乏味。舌质偏淡，边有齿痕，苔薄白，脉细弱。

中医常说， “有一分胃气，得一分生机”。中医药顾护胃气以充养人体正气，促进胃癌患者术后康复，对防止胃癌复发转移具有重要意义。临床治疗胃癌术后脾胃虚弱时，常以益气扶正中药进行辨治，以达到顾护胃气的效果。

对付脾胃虚弱证，正是中药胃复春胶囊的看家本领。它是由红参、香茶菜、麸炒枳壳组成，以扶正为主，攻补兼施，健脾益气、活血解毒。具有提高机体免疫功能，改善病变血循环，促进黏膜再生，使其恢复正常功能的功效。

有研究显示，胃复春可以改善脾胃虚弱型 II、III期胃癌术后患者KPS评分、生活质量，减轻化疗带来的骨髓抑制。它还可以通过改善胃癌患者化疗导致的肠道菌群变化，从而减轻患者恶心、腹泻等消化道反应，提高患者生活质量 ^[5] 。

对于胃早癌内镜下剥离术（ ESD）术后的患者，胃复春在不同中性粒细胞-淋巴细胞比值（ NLR，一种评价胃早癌活动度和预后的指标 ）水平的胃早癌 ESD术后患者中，均显示出改善消化道症状、胃肠激素、胃功能指标和血常规指标的作用，尤其对于低NLR水平患者而言， 治疗效果最为显著 ^[6] 。

胃复春的吃法也有讲究，治疗萎缩性胃炎癌前病变的推荐用量按说明书为 4片（粒）/次，3次/天 ^[6] 。不同疾病的具体疗程如下：

 

最后，提醒大家，胃癌术后的复查是预防复发、提高生活质量的重要环节，建议每年复查一次内镜；术后 2年内，建议每3个月复查一次影像或血液检查；术后2～3年，每6个月复查一次；术后3年以上，每年进行一次复查。定期复查可以及时发现问题并采取措施，这对于提高治愈率至关重要。

祝大家养好胃气， “胃来”可期！

 

参考文献

[1] 马桂芬，章倩，刘娟，等 . Ⅲ期胃癌 D2 根治术后辅助放化疗患者长期预后的影响因素：基于 10 年随访数据 [J].  中国全科医学 ,2024,27(17) ： 2091-2097.

[2] 李勇，郑佳彬 . 老年胃癌患者手术并发症和非手术相关并发症的治疗对策 . 中华胃肠外科杂志， 2016 ， 19(05):502-506. DOI:10.3760/cma.j.issn.1671-0274.2016.05.006

[ 3 ]刘沈林 , 刘宝瑞 . 胃癌中西医结合诊疗指南（ 2023 年） [J/OL]. 中国中西医结合杂志 :1-12[2024-03-25].http://kns.cnki.net/kcms/detail/11.2787.R.20240229.1342.006.html.

[4] 中华中医药学会 . 胃癌中医康复指南 .ICS CCS C 05 团 体 标 准 T/CACM XXXX — 2022

[5] 许婉. 胃复春联合化疗治疗 Ⅱ 、 Ⅲ 期胃癌术后患者的临床研究及其对肠道菌群的影响 [D]. 上海中医药大学 ,2021.DOI:10.27320/d.cnki.gszyu.2021.000625.

[6] 许冬佳， 翟浩亮， 沈宏， 孙威。 胃复春对不同NLR水平的胃早癌 ESD 术后患者的消化道症状、胃肠激素、胃功能指标和血常规指标的影响 . 世界华人消化杂志 . 2024-05-28; 32(5): 347-354

有一个宝藏中成药，相信很多人都听过，这就是玉屏风颗粒。

 

玉屏风颗粒是由炙黄芪、炒白术、防风三味药组成，组方简单，效果却很牛。

 

一、玉屏风颗粒的组方和功效

 

方中，黄芪为君药，补中益气，益卫固表而止汗；白术健脾，助黄芪益气固表；防风走表而御风邪。黄芪得防风，固表不留邪；防风得黄芪，祛邪不伤正。

 

这个方子补中有散，散中有补，合用起来有很好的益气固表止汗效果。

 

三味药物就像组成了一道屏风，把人体保护起来，不容易受邪气伤害。

 

二、玉屏风颗粒的神奇用途

 

1、治疗体虚感冒、自汗

 

玉屏风颗粒非常适合气虚感冒的治疗，体虚感冒者这类人群一般容易出汗，稍微运动一下就大汗淋漓，同时怕风，风一吹就打喷嚏，面色苍白，容易感冒，而且是经常性感冒。

 

由于气虚导致的自汗，也适合用玉屏风颗粒，但是如果是阴虚引起的盗汗，就不适合用了。

 

2、预防感冒

 

玉屏风颗粒可以有效预防和治疗感冒，其中防风具有治疗感冒的作用，对病毒性感冒、表虚不固、自汗、微恶风寒、面色恍白、鼻塞流清涕等病症具有很好的疗效。

 

  

3、治疗过敏性鼻炎

 

中医认为过敏性鼻炎多是由卫气不固引起，玉屏风颗粒具有很好的益气固表效果，配合辛夷等通窍药使用，对过敏性鼻炎有出色的治疗功效。

 

4、治疗过敏性皮炎、慢性湿疹

 

肺主皮毛，皮肤问题很多情况是由于肺卫不固，而玉屏风颗粒就像一道屏风一样，罩在人体卫气之外，益气固表，对过敏性皮炎、慢性湿疹有一定效果。

 

5、治疗支气管炎

 

玉屏风颗粒主要用于治疗支气管炎的缓解期以减少复发，而不适合于支气管炎的急性加重期，表现为咳嗽、咳痰、发热等症状。

 

6、辅助治疗哮喘

 

研究发现，玉屏风颗粒配合布地奈德，治疗哮喘，效果还是不错的。

 

7、治疗慢性泄泻

 

玉屏风颗粒加上健脾祛湿的党参、山药等等，治疗慢性泄泻，效果不错。

 

8、治疗风湿性关节炎

 

用玉屏风散加鸡血藤、熟地，治疗风湿性关节炎，效果不错。

 

9、治疗慢性荨麻疹

 

荨麻疹的特点是奇痒难耐，主要是风邪所致，玉屏风颗粒可以益气固表，把风邪挡在体外，治疗慢性荨麻疹，有一定疗效。

 

10、增强免疫力

 

玉屏风颗粒可以增强免疫力，被称为中药免疫调节剂。

 

  

三、玉屏风颗粒的用药注意

 

1、玉屏风颗粒在服用的时候，一定不能吃生冷、油腻的食物，因为生冷、油腻食物很有可能会影响药物吸收的效果，从而导致药物不能好好被身体吸收。

 

2、玉屏风颗粒只适用于气虚自汗，不适合于阴虚盗汗，后者是夜间出汗、手足心热。

 

3、小儿、孕妇以及高血压、糖尿病患者，应在专业的中医师指导下使用

 

4、服药两周或者服药期间，症状没有明显的改善，或者症状反而加重者，应该立即停药并及时去医院就诊。

 

5、注意，实证感冒，像风寒感冒、风热感冒，不适合用玉屏风颗粒，玉屏风颗粒只适合于体虚感冒。

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一个阳光明媚的下午，我坐在家中，打开了电脑，准备进行一场线上问诊。屏幕那头，一位温柔的声音向我问好，他是我这次问诊的医生。

医生耐心地询问了我的病情，从咳嗽的频率到痰的颜色，他都非常细心。我告诉他，我最近咳嗽，痰里面有血丝，这让我非常担心。医生听后，并没有急于下结论，而是详细询问了我的病史，包括以前是否有过类似症状。

医生在了解了我的情况后，告诉我，根据我的描述，支气管扩张是有可能的。他建议我先口服云南白药胶囊看看，如果情况没有好转，或者咳血量增多，建议我去做一个胸部CT，甚至可能需要支气管造影。

我听后有些疑惑，什么是支气管造影呢？医生耐心地为我解释，这是一种检查支气管扩张的方法，可以更清晰地看到支气管的情况。我感到非常安心，因为医生的专业和耐心让我对治疗充满了信心。

这次线上问诊让我感受到了互联网医院的便捷和专业。医生不仅为我提供了专业的诊断和建议，还让我感受到了温暖和关怀。我相信，在医生的指导下，我的病情会得到有效的控制。

什么肺病会吐血？

本文将介绍几种可能导致吐血的肺部疾病，并探讨线上问诊如何帮助患者获得及时有效的医疗建议。

1. 肺结核

肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的传染病，其症状包括咳嗽、咳痰、胸痛和咯血。早期诊断和治疗对于预防传染至关重要。

2. 肺癌

肺癌是肺部最常见的恶性肿瘤之一，其中非小细胞肺癌（NSCLC）占大多数。晚期肺癌患者可能会出现咯血的症状。

3. 支气管扩张症

支气管扩张症是一种慢性肺部疾病，其特征为反复感染和大量黏液分泌。严重的病例也可能导致咯血。

4. 肺栓塞

肺栓塞是指肺动脉或其分支被血栓阻塞，其症状包括呼吸困难、胸痛和咯血。早期诊断和治疗可以挽救生命。

5. 肺炎

肺炎是由细菌、病毒或其他微生物引起的肺部感染，其症状包括发热、咳嗽和咯血。抗生素通常用于治疗细菌性肺炎。

线上问诊的优势

随着互联网技术的发展，线上问诊平台如京东健康等提供了更加便捷的医疗服务。用户只需通过手机或电脑即可与专业医生进行在线咨询，获取专业的医疗建议和指导。

随着互联网技术的飞速发展，越来越多的人开始通过在线平台寻求医疗帮助。特别是在呼吸系统疾病的治疗和管理方面，互联网医院和线上问诊服务提供了极大的便利和效率。以下是关于呼吸系统疾病七大病症的科普信息，以及如何通过互联网医院和线上问诊来更好地管理这些疾病。

1. 哮喘：哮喘是一种慢性呼吸系统疾病，主要表现为反复发作的喘息、胸闷和咳嗽。通过互联网医院，患者可以与医生进行实时视频咨询，获取个性化的治疗方案和用药指导。

2. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）：COPD是一种进展性肺部疾病，包括慢性支气管炎和肺气肿。在线问诊服务可以帮助患者及时调整治疗方案，避免病情恶化。

3. 肺结核：肺结核是一种由结核杆菌引起的传染病，主要影响肺部。互联网医院可以提供远程诊断和治疗监测，减少患者就诊次数和感染风险。

4. 肺癌：肺癌是最常见的癌症之一，早期诊断和治疗至关重要。通过线上问诊，患者可以获取专业的肺癌筛查和治疗建议。

5. 支气管扩张症：支气管扩张症是一种罕见的肺部疾病，会导致反复的肺部感染。在线医生可以帮助患者制定个性化的预防和治疗计划。

6. 肺栓塞：肺栓塞是一种紧急情况，需要立即就医。互联网医院可以提供快速的初步诊断和转诊服务，帮助患者及时得到救治。

7. 肺纤维化：肺纤维化是一种慢性肺部疾病，会导致肺组织硬化和功能下降。在线问诊服务可以帮助患者了解最新的治疗方法和生活方式调整建议。

总之，互联网医院和线上问诊服务为呼吸系统疾病的患者提供了更加便捷和高效的医疗服务。无论是初步诊断、治疗方案制定还是日常管理，这些在线平台都可以发挥重要作用。同时，患者也需要注意保护个人隐私和选择正规、可靠的在线医疗服务提供商。

那天，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里，我，一个患有支气管扩张的患者，正坐在沙发上，心里有些忐忑。电话那头，是来自京东互联网医院的医生，他耐心地询问了我的病情，详细地了解了我的病史。

医生告诉我，如果不幸感染了新冠，可以先在家中进行自我观察和初步治疗。他为我列出了几种药物：日夜百服宁或者泰诺，阿斯美，切诺，可乐必妥。我有些困惑，医生便细心地解释道，第一个是针对发烧、畏寒、咽痛等感冒症状的，而后面的三个则是针对咳嗽咳痰的。

听到这里，我心中的石头落下了。医生还告诉我，如果没有呼吸困难，一般可以在家吃药休息，但一旦出现明显呼吸困难，就必须立刻去医院。

在我提到之前因感冒而患肺炎的经历时，医生安慰我说，只要不是高烧，一般不会发展到肺炎。他还提醒我，可乐必妥可以继续使用，如果实在没效再考虑换药。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和关爱。虽然我们未曾谋面，但他的话语就像一股暖流，温暖了我的心。感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到专业的医疗服务。

支气管扩张并非单一疾病，而是一种由多种因素引起的临床综合征。它主要影响支气管壁的结构和功能，导致支气管壁过度扩张，从而引发一系列呼吸系统疾病。了解支气管扩张的诱发因素对于预防和治疗具有重要意义。

支气管扩张的诱发因素主要包括以下两个方面：

1. 支气管肺部感染：这是引起支气管扩张最常见的原因。常见的病原体包括病毒、细菌和真菌。其中，病毒感染如麻疹病毒、腺病毒、流感病毒等，细菌感染如结核杆菌、金黄色葡萄球菌、克雷伯菌等，真菌感染如曲霉菌、念珠菌等。这些病原体可引起支气管炎、肺炎等疾病，进而导致支气管扩张。

2. 支气管阻塞：支气管阻塞也是导致支气管扩张的重要因素。常见的支气管阻塞原因包括异物吸入、肺癌、肺门淋巴结增大、胃食管反流、遗传性缺陷、先天性解剖缺陷和免疫缺陷等。

支气管扩张的发病机制复杂，可能与以下因素有关：

1. 支气管壁的防御功能受损：支气管壁的防御功能包括黏液-纤毛清除系统、免疫细胞等。当这些防御功能受损时，病原体容易入侵，导致感染和炎症。

2. 支气管壁的支撑结构破坏：支气管壁的支撑结构包括弹力纤维、平滑肌等。当这些结构破坏时，支气管壁失去支撑，容易扩张。

3. 免疫系统功能异常：免疫系统功能异常可能导致病原体难以清除，从而引发感染和炎症。

了解支气管扩张的诱发因素和发病机制，有助于我们采取相应的预防和治疗措施。以下是一些预防支气管扩张的建议：

1. 保持良好的生活习惯，如戒烟、避免接触有害气体等。

2. 加强体育锻炼，增强体质，提高免疫力。

3. 注意个人卫生，预防呼吸道感染。

4. 对于有家族史或先天性缺陷的患者，应定期进行体检，及时发现并治疗相关疾病。

5. 及时治疗呼吸道感染，防止病情恶化。

支气管扩张是一种常见的呼吸系统疾病，其特征是支气管管腔的异常扩张。当支气管扩张患者出现咯血症状时，常常会让人担忧。那么，支气管扩张咯血需要吃止血药吗？本文将为您解答。

首先，需要明确的是，支气管扩张咯血并不等同于吐血。吐血是指血液来自胃、食管等消化系统，通过呕吐排出体外；而咯血是指血液来自呼吸道，通过咳嗽排出体外。支气管扩张咯血主要表现为痰中带血或单纯咯血，血液颜色多为粉红色或鲜红色。

对于支气管扩张咯血的治疗，止血药物是必不可少的。常见的止血药物包括安络血片、垂体后叶素、酚妥拉明等。其中，安络血片适用于出血量不多的患者，可以通过口服的方式进行；而对于出血量较大的患者，则需要进行静脉点滴止血药物进行治疗。

垂体后叶素是一种常用的止血药物，具有收缩血管、减少出血的作用。但是，在使用垂体后叶素时，需要注意患者是否出现并发症和副作用。此外，除了止血药物，支气管扩张咯血患者还需要进行抗感染治疗，以控制呼吸道感染引起的咯血。

除了药物治疗，支气管扩张咯血患者的日常保养也至关重要。患者应注意保持室内空气新鲜，避免接触烟雾、粉尘等刺激性物质；加强锻炼，增强体质；避免过度劳累，保证充足的睡眠。

当支气管扩张咯血症状严重，经过药物治疗和日常保养后仍然无法控制时，可能需要进行支气管动脉栓塞术或手术切除等治疗。

总之，支气管扩张咯血患者需要积极进行治疗，包括止血药物、抗感染治疗以及日常保养。在医生指导下，合理使用药物，保持良好的生活习惯，有助于控制病情，提高生活质量。

支气管炎，一种常见的呼吸系统疾病，其危害不容忽视。它不仅会对患者的呼吸系统造成损害，还可能引发一系列严重并发症。

首先，支气管炎会导致支气管扩张。这种情况下，支气管壁会变得薄弱，容易扩张，导致气流受限，引起反复咳嗽、咳痰等症状。

其次，支气管炎还可能导致阻塞性肺气肿。长期炎症刺激下，肺部组织受损，气道狭窄，导致气体潴留，肺功能逐渐下降。

此外，支气管炎还可能并发肺源性心脏病。这种情况下，心脏需要承受更大的负担，容易引发心力衰竭等严重后果。

慢性支气管炎患者，由于病情反复发作，容易发展为慢性阻塞性肺疾病（COPD）。COPD是一种慢性进行性疾病，严重影响患者的日常生活。

为了减轻支气管炎的危害，患者需要积极配合治疗，并采取以下措施：

1. 控制感染：及时就医，根据医生建议使用抗生素等药物。

2. 止咳、化痰：使用止咳药物，缓解咳嗽症状；使用化痰药物，帮助痰液排出。

3. 平喘治疗：对于伴有喘息的患者，可使用平喘药物，缓解喘息症状。

4. 日常保养：避免接触过敏原，保持室内空气清新；适当锻炼，增强体质。

5. 定期复查：定期到医院复查，了解病情变化，及时调整治疗方案。

那天，我因受凉后咳嗽不止，黄痰不断，心情异常低落。我尝试了各种方法，但病情并未见好转。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。

通过与医生的视频沟通，医生详细询问了我的病情，并给出了专业的诊断和建议。他不仅专业，而且非常耐心，让我感到温暖和安心。

医生告诉我，我的病情可能是由支气管扩张引起的，需要进一步的检查和系统治疗。他建议我去当地医院进行肺部CT检查，并告诉我如何进行中医辨证治疗。

在医生的指导下，我进行了肺部CT检查，并开始了中医治疗。虽然治疗过程有些漫长，但我在医生的鼓励和指导下，逐渐恢复了信心。

现在，我的病情已经得到了明显改善。我要感谢那位不知名的医生，是他让我在寒冷的冬天感受到了温暖的关怀。

支气管扩张伴感染是呼吸系统常见疾病之一，治疗需综合考虑患者病情、病原体种类等因素。

支气管扩张分为稳定期和急性加重期，感染会导致病情加重。患者会出现咳嗽、咳痰、脓痰、咯血等症状。

药物治疗方面，需根据病原体类型选择敏感抗生素，如阿莫西林、左氧氟沙星、阿奇霉素等。同时，可使用氨溴索、飞利浦合剂等镇咳药物对症治疗。

日常保养方面，患者应戒烟、戒酒，保持良好作息，远离污染环境。饮食方面，避免刺激性食物，如辣椒、洋葱等。

治疗支气管扩张伴感染需要综合治疗，包括药物治疗、对症治疗和日常保养。患者应积极配合医生治疗，提高生活质量。

支气管扩张伴感染的治疗是一个复杂的过程，需要患者、医生和家属共同努力。通过合理治疗，多数患者可以控制病情，提高生活质量。

支气管扩张是一种常见的呼吸系统疾病，主要由支气管肺组织感染和支气管阻塞引起。这种疾病早期发现和治疗至关重要，除了正规治疗外，饮食调理也发挥着重要作用。

陈皮水是支气管扩张患者常用的食疗方法之一。陈皮，即多年积存的橘子皮，具有除燥、健脾、行气、止咳化痰等功效。中医认为，陈皮水可以改善咳嗽痰多等症状。患者可以将陈皮、半夏、茯苓等药材一起煎煮，制成陈皮水饮用。

除了陈皮水外，以下食物也对支气管扩张患者有益：

1. 竹笋：竹笋味甜，具有清热化痰的功效。支气管扩张患者可以适量食用，如清炒竹笋或与其他食材炖煮。

2. 绿豆：绿豆具有清热、解毒、去火、清痰的功效。对于肺中燥热引起的支气管扩张患者，绿豆可以帮助改善咳嗽痰多等症状。

3. 薏苡仁：薏苡仁具有清热、补肺的功效。支气管扩张患者可以适量食用，对于肺中痰热患者，薏苡仁能起到不错的效果。

4. 柿饼：柿饼具有清热、润燥、化痰的功效。特别适合肺中燥热引起的支气管扩张患者。

5. 丝瓜：丝瓜具有清热化痰、凉血解毒的功效。对于支气管扩张有黄痰咳血的患者，丝瓜的滋补效果比较明显。

支气管扩张患者在饮食调理过程中，应注意以下几点：

1. 避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。

2. 适量摄入富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、坚果等。

3. 保持良好的作息习惯，避免过度劳累。

4. 积极配合医生的治疗方案。

总之，支气管扩张患者可以通过合理的饮食调理和生活方式调整，缓解病情，提高生活质量。