当前位置:首页>
压力性尿失禁竟然还分程度吗?
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
一咳嗽就尿失禁,可能是压迫性尿失禁。肚子一用力就会漏尿,女性比较多见,特别是生了很多小孩的,或者是进更年期的妇女比较容易出现。如果是压力性尿失禁,可以通过手术去解决。
视频简介
作者:北京积水潭医院 泌尿外科 主任医师 何峰
尿失禁可以分为以下几种类型:
第一 真性尿失禁,它是尿道功能完全受损,膀胱里面完全不能储存尿液了,
第二 压力性尿失禁,它指的是尿道的功能部分受损,它控尿能力有所下降,平常情况下,比如说躺着或者坐着的时候,这种膀胱压力不高的情况下,他是不会漏尿的,但是某些腹压增高的情况下,比如说打喷嚏、大声的笑等的时候,会不自主的尿液漏出来,
第三 急迫性尿失禁,当产生尿意的时候,不能憋住尿,不自主的往外漏,
第四 充溢性尿失禁,一般多见于老年男性,有前列腺增生的,由于排尿困难,导致膀胱内残余尿过多的时候,由于膀胱内压力增高,尿液慢慢地溢出来,其实是一种尿液的储留导致尿液慢慢地溢出来了。
临床上去检查尿失禁的时候,特别容易得压力性尿失禁病人,跟以下几方面因素有关:1、跟年龄有关系,年龄就是育龄期,然后绝经后的,绝经后尿失禁会比较多。2、是跟体重有关系,过度肥胖的,以及体重增加得很明显的,就会出现一个尿失禁的风险增加。3、有一些人合并盆腔脏器脱垂,盆腔脏器脱垂,就是我们常常说的阴道松弛,然后阴道前壁、阴道后壁、直肠从阴道口脱出来,叫作盆腔脏器脱垂。4、生育过的女性,这个生育按照她的分娩方式,分为顺产后和剖宫产。
女性58岁,打喷嚏漏尿,这是典型的压力性尿失禁。这个是女性到更年期,她的盆底肌松弛,特别生了小孩的,所以它的结构有些变化,出现尿道跟膀胱的角度发生改变,就出现压力性尿失禁。这种情况可以通过手术去解决,手术的效果非常好,很成熟。
视频简介:
作者:安徽医科大学第一附属医院 泌尿外科 副主任医师 江长琴
尿失禁患者每天饮水量保持在2000毫升左右比较合适,尿量至少维持1500毫升以上,以减少尿路感染和尿路梗阻的机会,忌饮浓茶和咖啡,预防结石的形成,还要控制体重,以减少盆底肌的负担。
对于急迫性尿失禁患者,建议患者要记录排尿日记,所谓的排尿日记就是记录每次排尿的时间和尿量,对于急迫性尿失禁患者,常还伴有尿频症状,如果尿频症状很严重,每天排尿次数很多,严重影响患者生活,应适当控制饮水量,以达到减少排尿次数的目的。
大部分女性都会遇到的困扰,到底为什么?#尿失禁 #尿频 #中医
视频简介
作者信息:首都医科大学附属北京同仁医院 儿科 主任医师 张伟令
小儿遗尿症通常是指小儿在熟睡的时候不自主地排尿,在熟睡中发生,清醒的时候不会出现。遗尿症是指熟睡后,尿意的信号传导到了大脑。
导致尿失禁的原因有:
一、睡眠功能障碍,若孩子存在睡眠觉醒功能障碍,就很容易出现睡眠过深的情况,因此无法及时的察觉来自膀胱的尿意而觉醒排尿,便会诱发尿失禁。
二、膀胱功能异常也是导致小儿尿失禁的主要原因之一,若孩子无法自主的控制膀胱,膀胱的容量就会相对的比较小,且敏感度会相对的增高,也会出现尿失禁的情况。
而导致遗尿症的原因有:
小儿遗尿症绝大部分是功能性的,与小儿大脑皮层调节功能失调有关,常见的原因有突受的惊吓、过度的疲劳、睡眠过深、生活环境的改变、失去父母照顾或者是不正确的教养习惯等。
大部分的孕晚期或者是产后有可能会出现压力性尿失禁,但是这部分女性,60%的人在产后,三个月以后慢慢的就恢复了。在一年内,通过体重的恢复,腹直肌的紧致,然后整个盆底功能的锻炼,基本上60%的人是能够恢复的。但有20%-30%的人是不恢复,甚至可能会加重,10%的人保持原样。而不恢复而且加重则会有出现比如漏尿的量,漏尿的次数,以及伴随阴道前壁、后壁脱垂的症状,子宫脱垂的症状,就有可能会加重。而且有一些病人,哺乳期的过了以后开始同房,同房也会发现阴道的松弛比以前更松了。并且女性的性功能也会下降,甚至是会消失,这个跟女性产后哺乳期的激素下降有一定的关系。此外,就是跟盆底的这些结缔组织,因为怀孕、分娩受到一些创伤,没有及时的去康复和恢复而导致形成的。
压力性尿失禁,特别见于中老年的女性,特别是一些经产妇,经常在咳嗽、大笑或者增加腹压的时候,小便控制不住产生尿失禁。这种尿失禁通常是因为盆底的肌肉松弛,盆底的肌肉松弛以后导致尿道跟膀胱的角度发生改变,膀胱有尿的时候压力增加,单纯的括约肌控制不住会引起尿失禁。
视频简介
作者信息:安徽医科大学第一附属医院 泌尿外科 副主任医师 江长琴
前列腺增生会导致尿失禁的发生,当患者有前列腺增生引起排尿梗阻时,可引起括约肌功能损害、膀胱功能障碍、泌尿及活动下降,可以导致尿液不自主的流出来。另外当括约肌功能受损时,也会憋不住尿。
除此之外,膀胱中残余尿太多的时候,可以引起尿液反流的状态。若前列腺增生如果不及时治疗,还会引起急性尿潴留、肾积水、膀胱结石,甚至肾功能损害。所以当患有前列腺增生时,必须选择到医院接受治疗,以免带来严重的并发症。
日常生活要保持清淡饮食,多吃绿叶蔬菜 水果,尽量少喝酒,以减少前列腺充血机会,不能长时间憋尿,不然会对泌尿系功能带来损伤,减少骑行和久坐的时间,防止前列腺部位受到压迫。