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文献解读-拉考沙胺(LCM)首选添加治疗中国癫痛患儿疗效卓越且耐受性良好

文献解读-拉考沙胺(LCM)首选添加治疗中国癫痛患儿疗效卓越且耐受性良好
发表人:健康百科

癫痫是一种常见的神经系统疾病,严重影响患者的身心健康和生活质量。近年来,随着医疗技术的不断发展,拉考沙胺(LCM)作为一种新型抗癫痫药物,在治疗癫痫患儿方面展现出良好的疗效和耐受性。

拉考沙胺是一种选择性钠通道调节剂,通过调节神经细胞膜上的钠通道活性,减少神经元过度兴奋,从而有效控制癫痫发作。研究表明,拉考沙胺在治疗中国癫痛患儿方面具有以下优势:

1. 疗效卓越:拉考沙胺在治疗癫痛患儿方面具有显著的抗癫痫效果,可有效减少癫痫发作频率和程度,提高患儿的生活质量。

2. 耐受性良好:拉考沙胺的耐受性较好,大部分患儿在使用过程中无明显不良反应,安全性较高。

3. 个体化治疗:拉考沙胺可根据患儿的具体病情进行个体化调整,提高治疗效果。

4. 便捷服用:拉考沙胺为口服制剂,服用方便,患儿易于接受。

在临床应用中,医生应根据患儿的病情和个体差异,合理选择拉考沙胺的剂量和疗程,以达到最佳治疗效果。此外,家长也应积极配合医生,关注患儿的病情变化,做好日常护理工作。

总之,拉考沙胺作为一种新型抗癫痫药物,在治疗中国癫痛患儿方面具有显著的优势,为患儿带来了新的希望。

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  • 作者 | 于晓云
    文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

     

    莲子百合瘦肉汤

     

    功效:益气调中,补虚损,交心肾,安神,益智,清心。

     

    适应症:神经衰弱,心悸失眠,病后体弱等。

     

     

    莲子性味甘、涩、平,入心、脾、肾经,能养心、益肾、补脾、涩肠;百合性味甘、微苦、平,入心、肺经,有润肺止咳、养阴清热、清心安神、益气调中等功效.莲子50克,百合50克,猪瘦肉250克切块,加水煲汤。

     

    柏子仁炖猪心

     

    功效:养心,安神,补血,润肠。

     

    适应症:心悸,怔忡,失眠,肠燥便秘等。

     

    柏子仁性味甘、辛、平,可宁心安神,润肠通便,止汗;猪心性味甘、咸、平,入心经,可补血养心。用柏子仁适量,放入猪心内,加水炖熟服食。

     

    合欢花蒸猪肝

     

    功效:清风明目,舒郁理气,养肝安神。

     

    适应症:失眠,胁痛等。

     

    合欢花性味甘、平,入心、肝、脾经,能舒郁,理气,安神,活络:猪肝性味甘、苦、温,入肝经,能补肝,养血,明目。每次用合欢花(干品)10克,加水少许,泡浸4~6小时,猪肝100~150克切片,同放碟中,加食盐少许调味,隔水蒸熟,食猪肝。

     

    甘草小麦红枣汤

     

    功效:和中缓急,养心安神,补脾和胃。

     

    适应症:癔病、神经衰弱、失眠、盗汗等。

     

     

    甘草性味甘、平,入脾、肺经,能和中缓急,润肺,解毒:小麦性味甘、凉,入心、脾、肾经,能养心、益肾、除热、止渴:红枣性味甘、温,入脾、胃经,能补脾和胃、益气生津、调和营卫。每次用甘草10克,小麦30克,红枣5枚,清水两碗,煎至一碗,去渣饮汤。​​​​

     

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  • 癌症对于人类来说,可以说是一种很可怕的疾病,主要是由于身体内部某一抗体或免疫功能的缺失与损坏,使得体内的正常细胞发生病变形成癌细胞,其还具有细胞分裂的特性,随血液以极快的方式在体内进行再次分裂,所以极易发生转移,且在临床中无法及时的被发现,隐藏性极好,病发表现出一定的症状时基本已经不可控了。在进行化疗时,人们也遭受苦难,所以不仅对身体造成了伤害,对患者的心理也是一种折磨。

     

     

     

    一般的癌症都与个人的生活习惯有关,俗话说,病从口入,所以饮食习惯对于癌症的预防也有很重要的作用,下面我们就来了解怎样通过饮食预防癌症。

     

    第一、养成一日三餐的好习惯


    对于很多上班族来说,早餐很容易被忽略,其实早餐是必须要吃的,好的早餐可以补充人体在夜晚所消耗的营养,并且可以给予上午人体所需要的能量,一日之计在于春,不仅可以使人们有充足的精力面对早上的工作,还可以提高大脑的记忆功能。午餐同样需要重视,午餐是一天能量的再次补给,不仅可以补充上午营养的流失,还可以为下午的生活与工作提供充足的营养。晚餐不宜吃太多,在保证睡眠的同时,为人体在夜间的睡眠提供充足可吸收的营养。

     

    第二、多吃一些无添加的食物


    在日常生活中,腌制酸菜是每家必备的食物,但是腌制食物中的含盐量很高,过量食用后,会导致体内局部渗透压的异常,导致细胞坏死,这时体内为了补充这部分的细胞,就会加速细胞的分裂,进行补偿性的增生,在此过程中细胞癌变的风险就会增加,最终会导致胃癌的出现。所以我们应该选择一些天然的食物,当天只做当天的饭,不吃长时间放置的剩饭剩菜。

     

     

    第三、做一个素食主义者


    肉类当中多多少少会含有寄生虫,在烹饪的过程中,有些寄生虫可能没有被高温杀死,进入人体后就会影响身体各个器官的正常工作,导致人体出现疾病,并且过多的食用肉质,会给消化系统造成负担,长时间甚至会导致癌变。所以在生活中以素食为主,其内含有大量的膳食纤维可以促进体内不良物质尽快代谢出体外,减小肠胃的压力,缩短肠胃排空的时间,降低癌症发生的风险。

  • 泌尿结石,是生活中常见的一种疾病,对大家上厕所很受影响,一定要及时的治疗和预防。所以大家平时要多喝水,加强身体的锻炼防止泌尿疾病的产生。那么,今天我们一起来聊聊泌尿结石吧!

     

    一、什么是泌尿结石?

    泌尿结石,是最常见的泌尿外科疾病之一,主要是指患者的泌尿系统里面有细小颗粒结石堆积,导致尿路产生刺激。一般患者出现尿结石的原因,是平时喝水少或者缺乏锻炼不运动,长时间导致自身草酸盐或者钙盐代谢出现异常,就会出现细小颗粒结石的堆积。

    二、泌尿结石有些症状?


    ① 排尿困难,排尿时间长而且费力

     

    ② 排尿出现不连续的点滴状

     

    ③ 排尿时出现明显的疼痛

     

    ④ 患者排尿时出现血尿

     

    ⑤ 患者会阴部出现剧痛。

    三、尿结石的危害有哪些?

    泌尿系结石主要表现在腰部酸胀和腰部出现剧烈疼痛,或者出现血尿的情况,大部分患者可以进行,不需要治疗,但是出现剧烈疼痛时就要马上就诊,因为结石会造成泌尿性梗阻,出现肾积水,长期下去可能会造成肾功能的损害,严重还造成肾功能衰竭,危机生命。

    四、泌尿结石怎么治疗呢?

    泌尿结石可以采取体外碎石治疗。体外碎石是治疗泌尿结石最常用的方法之一。患者可以免于手术之苦,有60%-70%尿道石患者都可以得到很好地治疗,但也有少数人因为尿路结石不通畅的原因,不适合做碎石治疗。

    五、怎样预防尿结石?

    平时要多喝水,喝水的时候一定要注意水质,水中的含钙量不易过高,否则,容易形成结石。饮食当中,我们也不应吃高蛋白、高糖和高脂的食物。要注意营养和膳食的调理,多吃一些粗粮和素食。患过尿结石的,更应该注意饮食,避免吃一些含草酸高的食物,比如菠菜、香菇一类的食物,防止复发。如果出现泌尿系统的感染,一定要及时医治,因为泌尿系感染也是导致尿结石的原因之一,所以大家要做好泌尿系统感染的工作。

     

     

    大家一定要注意自身的健康,防止泌尿结石的发生给自身带来危害。

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  • 造就世界上最多死亡人数的传染病是什么?

     

    有人会想起曾经闻之色变的黑色病,有人会想起最近两年的新冠肺炎。

     

    但实际上,结核病才是至今为止人类死亡人数最多的传染病。

     

    古老而顽固的疾病

     

    虽然不同时期的名字有着差异,但结核病几乎是伴随着人类历史的出现而出现。

     

    在公元前两千四百年,神圣的古埃及金字塔,留给我们的不仅有各种神秘传说,也有木乃伊遗体中的结核病痕迹。

     

     

    在我国马王堆汉墓,其中出土的栩栩如生的辛追夫人遗体上,也能够检测出结核病痕迹。

     

    甚至,考古学家发现,结核病的致病菌——结核分枝杆菌,甚至能够在八千多年前的新石器时代的遗骸中检测出。

     

    人类对抗这一古老疾病的经验也是有迹可循。

     

    公元前460年,希波克拉底警告医生不要接近晚期结核病患者,要让患病者拥有充足的食物、多喝牛奶、增强锻炼,从而强健体魄抵抗疾病。

     

     

    我国古代名医——华佗,也曾在其名著《中藏经》中的一篇《传尸论》中,明确“痨病”具有传染性,同时指出只有抵抗力不够强的人,才会感染这种病。

     

    直到近代,在1839年,这种传染病被一名德国医学家正式命名为“结核”。

     

    而同样是在德国,1882年,一名细菌学家通过抗酸染色法发现了结核病的罪魁祸首——结核分枝杆菌。

     

    在此期间,结核病在欧洲中世纪被称之为“白色瘟疫”,成为当时世界上全人类最主要的死亡原因之一。

     

    直到现在,我们仍然没有摆脱这种疾病,仍旧在全力与之对抗。

     

    免疫力究竟有多重要

     

    根据统计估算,全球大概有二十亿人感染了结核病的元凶——结核分枝杆菌。

     

    也就是说,全球将近三分之一的人,都有患上结核病的风险。

     

    也就是说,你看看周围,平均三四个人就会有一个人感染了结核分枝杆菌。

     

     

    这一数字并不是危言耸听,但也不必因此惊慌失措。

     

    因为只要我们免疫力正常,哪怕感染结核分枝杆菌,一生也只有不超过十分之一的概率会患上结核病。

     

    结核病与免疫力,可以说是息息相关。

     

    我们大多数人第一次感染结核分枝杆菌之后,只有极少数免疫力低下的人才会发展成结核病。

     

    结核病虽然具有传染性,但免疫力强的人,甚至可能不断接触结核病人都不会发病。

     

    例如西方著名作家大仲马,因为当时西方上流社会对结核病的错误追求,曾热切地和结核病接触,希望自己被传染,却怎么也得不上结核病。

     

     

    但具备有免疫力,并不是说就高枕无忧。

     

    结核分枝杆菌会长期在人体内生存,很难被完全消灭,它静静地潜伏着,当我们免疫力剧烈下降,它就有可能重新复苏,开始在人体内繁殖导致结核病的发生。

     

    目前,针对结核病的疫苗——卡介苗,是我国儿童必须接种的一类疫苗,就是为了让我们从小就拥有针对结核病的免疫力。

     

    可怕的死亡率

     

    作为一种古老传染病,结核病并不像天花一样,通过疫苗就能够将其解决,也不像鼠疫一样,能够通过清除老鼠来控制。

     

    从发现结核分支杆菌以来,根据统计,一百多年来,因结核病而死亡的人数已经多达2亿!

     

    根据《2021年全球结核病报告》,2020年,全球结核病病人的病死率为15%!

     

    在曾经,结核病更是一度被认为是绝症,无药可救,也无医可治。这也是结核病曾经被称之为“会传染的癌症”的原因。

     

    在曾经19世纪的中世纪,英国有将近四分之一人因结核病而死。我们也在一系列笔墨中见到结核病的可怕——咳血而死的林黛玉、鲁迅笔下的人血馒头……

     

     

    因结核病而死的名人更是不计其数,肖邦、雪莱、鲁迅、林徽因……

     

    一直到20世纪,卡介苗、链霉素等预防和治疗手段的相应出现,才导致结核病的死亡率逐渐降低。

     

    但目前哪怕针对结核病的抗生素治疗已经有了更多的选择,耐药结核病、复发结核病,仍然是让医生头痛的治疗难题。

     

    可以被治愈

     

    不过,在目前,绝大多数结核病患者,只要经过正规的系统治疗,坚持下去,都能够痊愈恢复!

     

    例如2018年的南非选美比赛的冠军塔玛瑞·格林,便是一位痊愈的结核病患者。

     

     

    最开始,患上结核病的她,中断了梦想,觉得自己成为了家庭的负担,但在家人和朋友的鼓励下,经过正规的治疗,痊愈后的她一举在选美比赛中夺冠!

     

    她也因此一直在为此宣传,鼓励着更多人——

     

    “我是一个痊愈的结核病患者。结核病是可以被治愈的,得病不需要感到羞耻。让我们携起手来抗击疾病,迎来更光明的未来。”

  • 脸上黄褐斑,可通过调整生活方式、口服药物等内调方式改善症状。

    1.调整生活方式:日常注意饮食调整,以清淡、易消化饮食为主,多吃富含维生素C的食物,如柑橘、橙子等,忌油腻及辛辣刺激性食物,禁烟、酒。同时注意休息,保证睡眠充足,保持心情轻松,愉悦,避免紧张、焦虑等不良情绪刺激。

    2.口服药物:可在医生的指导下口服维生素C、氨甲环酸、谷胱甘肽等药物,也可口服中成药物,如柴胡疏肝散、参苓白术丸、滋补肝肾丸等进行内部调理,以去除或改善黄褐斑。

    除上述治疗方法外,还可遵医嘱使用氢醌乳膏、维A酸乳膏、壬二酸乳膏等药物局部涂抹患处,以改善病情。建议及时就医检查,积极配合医生治疗。

  • 30岁的小吴人是非常老实的河南人,在老板面前表现很好的小吴,得到了一次免费面诊体检的机会,可以检查自己身体有没有毛病,小吴在以前体检时就发现了自己的血压很高,但是即使用了药还是没有缓解,自己也没什么大事,只是偶尔的头痛劳累,就没再管过。而这次又检查出了很高的数值,医生就建议小吴检查了内分泌,由此发现与内分泌有关,并且马上安排小吴住进了医院。

     

    因为医生了解到小吴平常不爱运动,饮食也没有怎么控制,但是高血压这样的表现,医生想到并不是仅仅的血压方面的问题,只能是内分泌出现了问题。

     

     

    根据小吴的生活表现,发现小吴又是一个不自律的人,因此内分泌方面就有了隐患。当内分泌出现问题的时候,就经常会“处罚”这类不自律的人。

     

    6个内分泌失调表现,望你不占:

     

    长痘

     

    内分泌失调导致,皮脂腺就会失调,皮脂分泌过多,导致脸上长出很多的痤疮,也就是平常经常见到的脸上的痘痘,主要是因为毛囊堵塞造成的现象。女性的话脸上还可能长色斑和皮肤阴暗。

     

    毛发旺盛

     

    内分泌失调的时候,体内的激素处在失衡的现象,若是过多的分泌雄性激素,无论是男是女,身体的毛发就会过分旺盛,比如可能本身胳肢窝没有几根腋毛的人,突然就会长出来一些。

     

     

    肥胖

     

    经常说到的“易胖体质”的人,几乎都是因为内分泌失调导致的。长期在饮食中摄入高糖分和油脂的食物,导致出现吃啥都长胖。

     

    并且很多的肥胖患者也会反过来导致内分泌出现问题,比如一些心脑血管疾病和“三高”疾病的患者都会致使内分泌紊乱。

     

    脱发

     

    男性若是激素不平衡,破坏了毛囊就会导致脱发,女性在更年期或者乱用药的时候也会出现激素紊乱,斑秃或者脂溢性脱发的现象。若是自己的发际线一直后移,头顶也几乎没什么头发,就要去医院及时调节内分泌了。

     

    平常经常饮食不注意,熬夜和压力过大就会导致内分泌出现问题。


    劳累

     

    内分泌失调的人,经常会莫名其妙的劳累,体重也是默默的增加,还有食欲的是好是坏。这是内分泌影响甲状腺的功能下降,导致的现象。

     

    脾气大

     

    很多女性在经期间,很容易易暴易怒的原因就是因为激素作祟,经期的时候内分泌可能不正常的运转,脾气就会莫名暴躁,看见一点不如意的生气,这就是内分泌紊乱导致的。

     

    自律的人,或不受内分泌“处罚”,坚持这三件事,或能减轻内分泌紊乱的现象:

     

    坚持运动

     

    日常经常坚持锻炼身体的人,内分泌一般都很正常,并且情绪也很平缓。运动可以调节我们身体的激素平衡,积极的参加锻炼有助于平常深度的休息,减少夜生活的次数,保证良好的睡眠。


    坚持吃健康食物

     

    很多造成内分泌失调的现象,大多都是因为自己不注意饮食上的搭配。经常爱吃油腻刺激的食物导致的,身体的系统不平衡的现象。平常应坚持吃多元化的食物,少吃垃圾食品,保证健康的同时,还可以调节内分泌。

     

    坚持情绪积极

     

    保持乐观开朗的心态,可以避免内分泌受到惊恐和紧张情绪的刺激,摆脱精神压力,放松神经。


    最后,良好的内分泌是保证我们身体健康的前提,我们要合理调节自己的内分泌,经常按摩疏通自己的经络,注意补充水分和排便,让器官处在干净的环境下,方便协调内分泌的工作。

  • 很多人并不知道,人的脚趾之间是最适合真菌生长和繁殖的。所以,当有人经常性的不洗脚,不洗袜子,也不洗鞋子的时候,是特别容易滋生细菌的。当细菌产生后,就容易出现脚气,现在我们就对脚气产生的原因,做一下深入的了解。

    我们先来了解一下,脚气产生的原因。当环境潮湿的时候,空间就会分泌细菌和霉菌,就容易繁殖,并且容易繁殖在人们的脚趾缝隙当中,如果人体在产生汗液的话,其中的细菌和霉菌,就更容易产品,所以这是产生脚气的一个重要原因。并且,根据多年来的临床经验判断,脚气最容易产生的季节,会以夏季为主,在这个时间段,需要特别注意,尤其是对于那些容易产生脚气的人群,在夏季风时候,最好穿一些透气性好的鞋子和袜子,这样可以避免细菌的滋生,而且每天晚上回家之后,一定要清洗脚部。

    对于预防脚气的方法,只要了解产生脚气的原因,我们就会知道应该如何预防脚气,比如说脚气的产生和细菌的快速繁殖有关系,所以在生活上,只要避免这种现象,就可以避免脚气的产生。并且,那些容易出汗的人群,需要更加注意自己的脚部卫生,要经常性的把自己的鞋子,袜子放到强烈的阳光下照射,这样太阳的紫外线,可以帮助把鞋子和袜子当中的细菌杀死。最后需要注意的一个问题,就是千万不要吃辛辣的食物,因为辛辣的食物容易对人体的,肠胃造成影响,这些细菌很容易在肠胃当中繁殖,然后感染到脚部。

    很多的医生认为,脚气的产生除了和人的体质有关,还和环境,空间是分不开的,所以要想避免自己产生脚气,就一定要让自己拥有一个健康的生活习惯,养成干净卫生的生活习惯,这样才可以远离脚气,给我们带来的烦恼。

  • 对于正常人来说都是拥有两个肾脏,具体为什么是两个而不是一个还没有太明确的解释。不过肾脏对于我们人类来说具有比较重要的作用,它是人体的一个排泄和过滤器官,每天它的工作就是把代谢后的废物排出体外,然后把对人体有利的物质再重吸收进入人体。


    人体每天在进行生命活动的时候,就会产生比较多的代谢产物,比如尿素氮、肌酐等。与此同时,肾脏还具有调节酸碱平衡、维持内环境的稳定、分泌某种激素的作用。所以肾脏对于人来说具有很重要的作用,如果肾脏衰竭了,那就会带来很多的麻烦。为了让大家对肾衰竭有更多的认识和了解,我来分享一下肾衰竭的相关东西。

     


    我身边现在没有肾衰竭病人


    从小到到大,我身边就出现过两个肾衰竭病人,不过他们现在都不在人世了。其中一个是我的亲戚,还有一个是我的小学数学老师。我记得我那个亲戚得尿毒症的时候刚好是我踏入高中的时候,她是体检的时候发现的尿毒症,刚被查出来的时候真的如晴天霹雳。尿毒症无论那个时候还是现在都没有太好的办法,主要的措施就是透析,而且每周需要透析2次,一次透析的费用在300左右,而且还不能报销,这个花费可能对于家庭条件优渥的人来说不算什么,但是对于普通家庭压根承受不起,要知道那个时候的工资普遍在1000多元。


    尿毒症不仅仅花费高,而且透析本身也是一个有创伤的操作。透析的机器其实本质上就相当于人工肾脏,它负责把人体血液中有害的物质过滤出去。既然是过滤血液,那毫无疑问肯定是需要进行穿刺的。目前来说,透析可以通过动静脉内瘘穿刺,或者股静脉、中心静脉置管。由于穿刺的都是大血管,所以对透析患者来说也是一个不小的创伤。


    我的数学老师是一个比较有才的人,他的数学课上的很好。我在最开始的时候数学经常考不及格,后来他带我们课以后,我的数学一直在提升,从原来的不及格到班里的名列前茅。可能天妒英才吧,我的这个老师在30多岁就得了尿毒症。他这个时候上有老下有小,透析虽然能缓解症状,但是只是对症治疗,病根是去不掉的。经过深思熟虑以后,他毅然决然的选择了结束自己的生命,只是为了不拖累自己的家庭。听到数学老师离世的消息,我的心里既感觉难过也更加敬佩他。


    虽然有部分朋友听说尿毒症可以通过换肾来解决,但是实际上可操作性并不强。我国的尿毒症患者是比较多的,但是愿意捐献自己肾脏的人是比较少的,我国有着身体发肤受之父母的观念,而且作为死者的家属也不能接受其身体残缺的事实,所以肾源真的很缺乏。即便偶尔会有人捐献肾脏,这也轮不到一般人,同样是你或者别人需要肾脏,为什么就给你不给别人呢?与此同时,换肾手术的花费也是比较高的,根据权威的数据,大多数换肾的总费用在40万左右。单纯的手术费差不多就需要20万,而且获取了肾源也需要对其家属进行一定的补偿。


    另外,虽然说肾移植手术现在比较成熟了,可以达到90%以上的存活率,但是它依然存在一定的失败率。肾移植手术本身是把别人的肾移植到患者身上,别人的肾对于患者本身来说就相当于异物,所以会存在一定的排斥反应。所以做了肾移植手术的患者在手术后还需要吃抵抗排斥反应的免疫抑制剂。根据现在的一些权威数据,大多数换肾的患者普遍的存活时间在10年左右。

     


    为什么很多人不知不觉得了尿毒症呢?


    虽然现在大家的生活水平提高了,但是对于体检的意识还是不够强的,哪怕是有钱人都未必有体检的意识。可能大家觉得如果体检没有查出来问题以后,就会觉得自己比较吃亏。但是我们不得不说,很多疾病在早期是没有明显的症状的,就像发现大便带血,你会想到这可能是肠癌吗?如果感觉到乏力、恶心、呕吐、血压偏高,你会第一时间想到是尿毒症的问题吗?很显然,大多数人都容易忽略这些症状。


    另外,从生理的角度来说,肾脏的代偿功能也是比较强大的。根据权威的医学教材,一个肾大约有100万个肾单位,平时的时候并不是所有的肾单位都在工作,对于正常人来说,只需要有1/3的肾单位功能就能保证人体正常的运转。如果肾脏在早期出现了问题,因为有足够多的肾单位代偿所以很多人都可能没有什么明显的症状。但是需要注意一点,肾单位再怎么强大,如果一直存在损害肾脏的危险因素,比如肾小球肾炎、高血压、糖尿病、药物等,那肾单位早晚会有破坏干净的一天。


    还有一部分人心存侥幸。其实对于大多数尿毒症患者来说,早期是有一些症状的,比如恶心、呕吐、腿肿、头晕等,但是因为心存侥幸,所以也不太会放在心上。但是需要注意,肾功能的恶化并不是一个很迅速的过程,它是逐渐积累的过程。与此同时,很多肾脏病虽然病情减轻了,但是这并不是说就意味着痊愈。现实中有不少病人因为不注意定期复查而使自己的肾脏疾病演变成了尿毒症。

     

     

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  • 残胃癌顾名思义就是“残余”部分的胃发生的癌变,具体指胃溃疡等胃良性疾病术后5年以上或胃恶性肿瘤术后10年以上残胃发生的癌变[1, 2]。此时,胃病术后患者要提出疑问了,为什么做完手术还会癌变呢,我们一起来看看。

     

     

    一、引起“残胃”癌变的原因

     

    1.手术方式

     

    无论是良性还是恶性病变,为了切除病灶同时维持消化系统功能,手术的方式通常是将病灶及周边切除,再设法将“断端”缝合。手术医师通常会根据病变位置、大小以及性质确定具体的术式,最常见的胃大部切除术的术式有两种:BillrothⅠ(B-Ⅰ)和 BillrothⅡ(B-Ⅱ)

     

    与 B-Ⅰ式重建相比,B-Ⅱ式重建术后患者更易发生残胃癌,且更多见于吻合口部位,而 B-Ⅰ式重建术后残胃癌更多见于非吻合口部位[3],这与术后吻合口长期被小肠反流液浸泡所致的黏膜炎性改变和增生相关。

     

    2.术后胃内环境改变

     

    胃大部分切除时处于手术范围的胃窦也会被切除,胃窦具有分泌胃泌素的作用,而胃泌素与胃黏膜的抗损伤机制有关,因此手术后,胃粘膜更易被损伤;术后胃酸分泌降低甚至无胃酸,致使大量细菌在胃内繁殖,引起胃内致癌物质亚硝酸胺大量产生,而发生胃癌。

     

    此外,由于手术切除了部分结构如胃的出口“阀门”——幽门,肠液很容易反流入胃,对胃黏膜的长期重复刺激,也是发生残胃癌的原因之一。

     

     

    3.术前已存在的病变

     

    可以诱发胃癌的发病因素同样也是残胃癌的诱因,若这些因素在胃部手术前就存在,术后若未消除,日积月累病情进展仍可以癌变,限于术后胃部的形态,表现为“残胃癌”。

     

    这些因素暴露:幽门螺杆菌感染、肠上皮化生、萎缩性胃炎等[4],都是胃癌术后残胃癌的病因素。

     

    二、“残胃癌”有哪些症状

     

    残胃癌患者临床症状与胃癌症状相似,但也不典型,早期以腹痛、腹胀为主,发现时多为进展期,常见的症状包括恶心呕吐、食欲不振、腹痛、黑便、贫血、消化道梗阻等。

     

    首次手术距临床诊断残胃癌的间隔时间一般为6~35年,严重者可并发吻合口梗阻、消化道出血及肝、脾转移癌。

     

     

    三、“残胃癌”如何治疗

     

    残胃癌一经确诊,一般需再次行全胃切除术,术后辅以化疗、放疗。与原发性胃癌一致,应遵循“安全性、根治性、功能性”的原则,做规范化清扫手术;不可根治者,行姑息性切除,具体方案由手术医师确定。

     

    综上,做过胃部手术的患者,术后一定不能大意,要坚持定期复查,生活中戒烟戒酒,清淡饮食,以预防残胃癌的发生。

     

    参考文献
    [1] 高志冬,姜可伟,叶颖江,等. 《中国残胃癌定义的外科专家共识意见(2018年版)》解读[J]. 中华胃肠外科杂志. 2018, 21(5): 486-490.
    [2] Kidokoro T, Hayashida Y, Urabe M. Long-term surgical results of carcinoma of the gastric remnant: a statistical  analysis of 613 patients from 98 institutions[J]. World J Surg. 1985, 9(6): 966-971.
    [3] Inokuchi M, Kojima K, Yamada H, et al. Long-term outcomes of Roux-en-Y and Billroth-I reconstruction after laparoscopic  distal gastrectomy[J]. Gastric Cancer. 2013, 16(1): 67-73.
    [4] Ohira M, Toyokawa T, Sakurai K, et al. Current status in remnant gastric cancer after distal gastrectomy[J]. World J Gastroenterol. 2016, 22(8): 2424-2433.
  • 盐酸吗啉胍片可以治疗扁平疣,但是治疗效果通常不明显。扁平疣是由人乳头瘤病毒感染所引起的异化增生性疾病。当皮肤存在损伤时,病毒通过破损处感染皮肤表皮细胞,并进行复制繁殖,导致上皮细胞发生异常分化和增生,出现扁平丘疹。盐酸吗啉胍片是一种抗病毒药,可以抑制病毒DNA和RNA的合成,抑制病毒导致从而达到抗病毒的效果,对腺病毒、埃可病毒的抑制作用较好。因此盐酸吗啉胍片可以治疗扁平疣,但是治疗效果一般情况下不是太明显。

    扁平疣通常使用外用药物,例如水杨酸等药物,手术清除等方式进行治疗,使用盐酸吗啉胍片治疗扁平疣时需在专业医生指导下进行,避免自行用药,以免延误治疗。

  • 脊柱侧弯是一种常见的脊柱畸形,主要表现为脊柱向一侧弯曲。这种疾病在儿童和青少年中较为常见,严重者可能影响生长发育和身体健康。

    预防脊柱侧弯,可以从以下几个方面入手:

    1. 注意坐姿:保持良好的坐姿,避免长时间保持同一姿势,定期变换姿势。

    2. 锻炼身体:加强腰背肌肉锻炼,提高脊柱稳定性。

    3. 注意营养:保证充足的钙、磷、镁等微量元素摄入,促进骨骼发育。

    4. 定期检查:定期进行脊柱检查,及时发现并治疗脊柱侧弯。

    5. 选择合适的床垫:选择合适硬度的床垫,避免脊柱过度弯曲。

    若已出现脊柱侧弯,应及时就医,根据医生建议进行治疗。常见的治疗方法包括:

    1. 物理治疗:通过按摩、牵引等方法,缓解脊柱侧弯症状。

    2. 手术治疗:对于严重脊柱侧弯患者,可能需要进行手术治疗,矫正脊柱畸形。

    此外,患者还应注重日常保养,如避免剧烈运动、保持良好的心态等,以促进病情恢复。

  • 在医疗行业,我们常常关注疾病的诊断、治疗以及患者的康复。然而,有时候,一些看似无关紧要的细节,也可能对患者的心理状态产生重要影响。比如,女朋友对男朋友的称呼,就可能是影响他们感情的重要因素之一。

    那么,女朋友最喜欢叫男朋友叫什么呢?有人喜欢被叫“老公”,这样的称呼给人一种成熟、稳重的感觉;有人喜欢被叫“哥哥”,这样的称呼给人一种亲切、温暖的感觉;有人喜欢被叫“爸爸”,这样的称呼给人一种保护、依靠的感觉;当然,也有人更喜欢直接叫全名,这样的称呼给人一种平等、尊重的感觉。

    在医疗领域,我们也可以从称呼中看出一些端倪。比如,对于患有慢性病的患者,医生可能会更加亲切地称呼他们为“老先生”、“老太太”,这样的称呼既能体现对患者年龄的尊重,也能拉近彼此的距离。而对于年轻的患者,医生可能会更加直接地称呼他们的全名,这样的称呼既能体现对患者平等的态度,也能避免患者产生依赖心理。

    除了称呼,患者的心理状态也会对治疗效果产生影响。因此,医生在治疗过程中,不仅要关注患者的病情,还要关注他们的心理状态。比如,对于患有抑郁症的患者,医生不仅要给予药物治疗,还要进行心理疏导,帮助他们树立信心,走出困境。

    总之,在医疗领域,我们既要关注患者的病情,也要关注他们的心理状态,为他们提供全方位的医疗服务。

  • 我是一名直肠癌患者,手术后20天,身体仍然在恢复中。最近几天,我开始感到肚子空痛和肠子扯着扯着的痛。这种疼痛让我非常焦虑和无助,尤其是在夜深人静的时候。为了寻求帮助,我决定尝试线上问诊。

    通过京东互联网医院的平台,我很快就与一位专业的医生取得了联系。医生详细询问了我的症状和手术情况,并对我进行了初步的诊断。医生告诉我,肠癌手术后,肠粘连和肠痉挛是常见的并发症,可能会导致腹痛和不适感。医生建议我继续观察,如果疼痛加剧,可以考虑使用解肠痉挛药物来缓解症状。

    除了药物治疗,医生还强调了饮食和生活习惯的重要性。医生建议我多吃易消化的食物,如稀饭和汤,避免油腻和刺激性食物。同时,医生也提醒我要定期复查,包括血常规、生化、电解质和腹部CT等项目,以便及时发现和处理可能出现的问题。

    通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也感受到了互联网医院的便利和高效。现在,我可以安心地按照医生的指导进行恢复和调理,期待早日康复。

    直肠癌手术后并发症的处理与调理 常见症状 直肠癌手术后,患者可能会出现肠粘连和肠痉挛等并发症,导致腹痛、不适感等症状。 推荐科室 肠外科或消化内科 调理要点 1. 饮食上多吃易消化的食物,如稀饭和汤,避免油腻和刺激性食物。 2. 定期复查,包括血常规、生化、电解质和腹部CT等项目,以便及时发现和处理可能出现的问题。 3. 如果疼痛加剧,可以考虑使用解肠痉挛药物来缓解症状。 4. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神压力。 5. 如果症状持续或加重,应及时就医并接受专业治疗。

  • 在当今社会,健康科普的重要性日益凸显。随着科技的进步和人们生活水平的提高,人们对健康知识的渴求也日益增长。#健康科普在各个领域都发挥着重要的作用,从疾病预防到日常保养,从药品知识到医疗技术,都离不开科普的力量。

    疾病预防是健康科普的重要内容之一。通过科普,人们可以了解各种常见疾病的发生原因、传播途径和预防措施,从而提高自我防护意识,降低患病风险。例如,关于新冠病毒的科普,让广大民众了解病毒的特性、传播途径和预防方法,对于控制疫情传播起到了至关重要的作用。

    药品知识也是健康科普的重要内容。人们需要了解各种药品的药理作用、适应症、禁忌症、不良反应等信息,才能在用药过程中做到安全、有效。通过科普,人们可以避免盲目用药、滥用药物等问题,保障自身健康。

    日常保养也是健康科普的重要方面。科普可以指导人们如何养成良好的生活习惯,如合理膳食、适量运动、充足睡眠等,从而提高生活质量。同时,科普还可以帮助人们了解心理健康的重要性,学会调节情绪、缓解压力,以保持身心健康。

    医院和科室作为医疗服务的重要载体,也需要进行科普宣传。通过科普,可以让患者了解医院的基本情况、科室特色、就诊流程等信息,提高就医效率。同时,科普还可以帮助患者了解医疗技术、治疗方案等信息,更好地配合医生进行治疗。

    总之,健康科普在疾病预防、药品知识、日常保养、医院科室等多个方面都发挥着重要作用。让我们共同努力,让健康科普走进千家万户,为全民健康事业贡献力量。

  • 在医疗行业中,医者仁心是每一个医生必备的品质。他们用无私的爱心和精湛的医术,为患者带来希望和康复。今天,我们就来探讨一下医学领域的几个重要方面。

    首先,疾病的诊断和治疗是医学领域的基础。随着医疗技术的不断发展,各种先进的诊断设备和方法层出不穷,为医生提供了更多准确判断病情的手段。例如,通过影像学检查,医生可以直观地看到人体内部的病变情况,从而为患者制定合理的治疗方案。

    其次,药品的研发和应用也是医学领域的重要组成部分。新药的研发需要经过严格的临床试验和审批程序,以确保药品的安全性和有效性。同时,医生需要根据患者的病情和体质,选择合适的药品,以达到最佳的治疗效果。

    此外,治疗建议也是医学领域的重要环节。医生需要根据患者的具体情况,制定个性化的治疗方案。这包括手术、放化疗、药物治疗等多种方法。在治疗过程中,医生需要密切关注患者的病情变化,及时调整治疗方案,以确保患者尽快康复。

    日常保养也是预防疾病、保持健康的重要途径。合理的饮食、适量的运动、良好的作息习惯等,都有助于提高免疫力,预防疾病的发生。医生会根据患者的具体情况,提供相应的健康指导,帮助他们养成良好的生活习惯。

    医院和科室是医学领域的两个重要组成部分。医院是患者接受治疗和康复的场所,科室则是根据疾病类型和治疗方法进行专业分工的部门。患者可以根据自己的病情,选择合适的医院和科室进行治疗。

    总之,医学领域是一个充满挑战和机遇的领域。医者仁心的医生们,用他们的爱心和智慧,为患者带来希望和健康。

  • 癫痫病是一种常见的神经系统疾病,其病因复杂多样,对患者的生活质量造成严重影响。本文将为您介绍癫痫病的常见病因、症状、治疗方法以及日常保养等相关知识,帮助您更好地了解和应对癫痫病。

    一、癫痫病的常见病因

    癫痫病的病因繁多,主要包括以下几种:

    1. 遗传因素:癫痫病具有一定的遗传倾向,家族中有癫痫病史的人患病的风险较高。

    2. 脑部损伤:颅脑外伤、脑炎、脑膜炎等疾病可能导致癫痫发作。

    3. 脑部病变:脑肿瘤、脑出血、脑梗死等病变也可能引发癫痫。

    4. 精神因素:情绪波动、心理压力、睡眠不足等精神因素也可能诱发癫痫。

    5. 药物因素:某些药物可能导致癫痫发作,如抗精神病药物、抗抑郁药物等。

    二、癫痫病的症状表现

    癫痫病的症状多样,主要包括以下几种:

    1. 发作性意识丧失:患者突然意识丧失,持续时间较短,发作后常伴有遗忘。

    2. 发作性肢体抽搐:患者出现肢体抽搐,持续时间较短,可伴有意识丧失。

    3. 发作性感觉异常:患者出现肢体麻木、刺痛等感觉异常。

    4. 发作性情绪波动:患者出现情绪波动,如焦虑、抑郁、恐惧等。

    5. 发作性自主神经功能障碍:患者出现出汗、流涎、呼吸抑制等症状。

    三、癫痫病的治疗方法

    癫痫病的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。

    1. 药物治疗:通过服用抗癫痫药物控制癫痫发作,是目前最常用的治疗方法。

    2. 手术治疗:对于药物治疗无效或存在手术指征的患者,可考虑手术治疗。

    四、癫痫病的日常保养

    1. 保持良好的作息习惯,保证充足的睡眠。

    2. 避免过度劳累和情绪波动。

    3. 避免接触可能导致癫痫发作的药物和因素。

    4. 定期复查,监测病情变化。

    五、医院与科室推荐

    对于癫痫病患者,建议到神经内科就诊,接受专业医生的诊断和治疗。

    科室推荐:

    1. 神经内科

    2. 神经外科

    3. 心理科

    4. 内分泌科

    5. 传染病科

  • 便秘,这个看似不起眼的问题,却给很多人带来了困扰。人们通常认为便秘就是排便次数减少,但实际上,便秘的类型有很多种,其中一种叫做虚秘。

    虚秘,顾名思义,就是由于身体虚弱导致的便秘。它表现为虽有便意,但排便困难,需要花费很长时间才能排出。这种便秘通常伴随着身体虚弱、面色苍白、食欲不振等症状。

    那么,如何预防和治疗虚秘呢?以下是一些建议:

    1. 增加膳食纤维摄入:多吃蔬菜、水果、全谷类食物等富含膳食纤维的食物,可以促进肠道蠕动,缓解便秘。

    2. 喝足够的水:保持充足的水分摄入,可以帮助软化大便,使其更容易排出。

    3. 适当运动:适量的运动可以增强肠道蠕动,促进排便。

    4. 调整饮食结构:避免过多摄入油腻、辛辣、高热量食物,以免加重便秘。

    5. 保持良好的心态:心理压力过大也会导致便秘,因此要保持良好的心态。

    除了以上建议,还有一些中药和食疗方可以缓解虚秘。例如,当归、黄芪、枸杞等药材可以补血养气,润肠通便。而黑芝麻、核桃、蜂蜜等食物也可以起到润肠通便的作用。

    总之,虚秘是一种常见的便秘类型,但只要我们采取正确的预防和治疗方法,就可以有效地缓解症状,恢复正常生活。

  • 声音嘶哑是日常生活中常见的症状,很多患者因为声音嘶哑而焦虑不安。本文将为您介绍声带小结这种常见的喉部疾病,以及如何通过喉镜检查来诊断和治疗。

    一、声带小结的病因

    声带小结是一种常见的喉部疾病,主要由以下原因引起:

    • 长时间大声说话或喊叫
    • 吸烟或接触有害气体
    • 过度使用声带,如唱歌、演讲等
    • 慢性咽炎、鼻炎等呼吸道疾病

    二、声带小结的症状

    声带小结的主要症状是声音嘶哑,具体表现为:

    • 声音低沉、沙哑
    • 说话费力、气短
    • 喉咙疼痛、不适
    • 有时伴有咳嗽、吞咽困难等

    三、喉镜检查

    喉镜检查是诊断声带小结的重要手段,通过喉镜可以直观地观察到声带的病变情况。喉镜检查具有以下优势:

    • 安全、无创
    • 诊断准确率高
    • 可观察声带的细微变化

    四、声带小结的治疗

    声带小结的治疗方法主要包括以下几种:

    • 药物治疗:使用抗炎、镇痛药物缓解症状
    • 声带休息:减少声带的使用,避免大声说话
    • 手术治疗:对于严重病例,可考虑手术治疗

    五、预防与保养

    为了避免声带小结的发生,我们应该注意以下几点:

    • 避免长时间大声说话或喊叫
    • 戒烟戒酒
    • 保持室内空气流通,避免接触有害气体
    • 积极治疗慢性咽炎、鼻炎等呼吸道疾病

    总之,声音嘶哑患者应该重视喉镜检查,及时发现和治疗声带小结,以避免病情恶化。

  • 生命是一场长途旅行,我们每个人都是在这条道路上不断摸索前行的行者。在这过程中,我们难免会遇到挫折、失败,甚至受伤。然而,这些经历并非坏事,它们让我们品尝了挫败,积累了经验,让我们的人生更加丰富多彩。

    疾病,就像人生路上的绊脚石,它可能突然出现在我们面前,让我们措手不及。然而,面对疾病,我们不能退缩,更不能放弃。正如文章所说,生命没有输赢,只有值不值。我们要勇敢地面对疾病,积极地寻求治疗,努力让生命之花重新绽放。

    在治疗疾病的过程中,药品扮演着至关重要的角色。然而,药品并非万能,它也有副作用和禁忌症。因此,在使用药品时,我们需要遵循医生的指导,合理用药,避免不必要的风险。

    除了药物治疗,日常保养也是预防和治疗疾病的重要手段。合理的饮食、充足的睡眠、适当的运动,这些看似简单的习惯,却能对我们的身体健康产生巨大的影响。同时,定期体检,及时了解自己的身体状况,也是预防疾病的重要措施。

    医院,是生命的守护者,是病患的避风港。在这里,医护人员用他们的专业技能和无私的奉献,为病患带来希望和温暖。而科室的设置,则使得医院能够为不同类型的病患提供专业的治疗服务。

    生命没有输赢,只有值不值。让我们珍惜生命,勇敢地面对人生的挑战,用积极的态度和坚定的信念,书写属于自己的精彩人生。

  • 肺癌是全球范围内最常见的恶性肿瘤之一,近年来其发病率和死亡率逐年上升。其中,肺磨玻璃结节(Ground-Glass Opacity, GGO)是肺癌早期诊断的重要线索。那么,具备手术条件的肺磨玻璃结节是否意味着病情严重呢?本文将围绕这一话题展开讨论。

    首先,我们需要了解肺磨玻璃结节的性质。肺磨玻璃结节是指肺部影像学检查中,表现为边界不清、密度减低的结节。根据其形态和大小,可分为多种类型,如实性结节、部分实性结节等。其中,实性结节和部分实性结节具有较高的恶变风险。

    具备手术条件的肺磨玻璃结节,意味着患者病情尚未发展到晚期,且手术切除是治疗的首选方案。然而,是否意味着病情严重呢?这需要根据以下因素进行综合判断:

    1. 结节的大小和形态:较大的实性结节或部分实性结节,恶变风险较高,病情相对严重;而较小的GGO结节,恶变风险较低,病情相对较轻。

    2. 结节的生长速度:生长速度较快的结节,恶变风险较高,病情相对严重;而生长速度较慢的结节,恶变风险较低,病情相对较轻。

    3. 患者的年龄和身体状况:年龄较大、身体状况较差的患者,手术风险较高,病情相对严重;而年龄较轻、身体状况良好的患者,手术风险较低,病情相对较轻。

    4. 影像学检查结果:除了肺磨玻璃结节外,还需关注患者的其他影像学检查结果,如胸膜侵犯、淋巴结转移等,以判断病情严重程度。

    总之,具备手术条件的肺磨玻璃结节并不一定意味着病情严重。患者需根据自身情况,与医生充分沟通,制定个体化的治疗方案。

    此外,以下是一些预防和治疗肺癌的措施:

    1. 保持良好的生活习惯,戒烟限酒。

    2. 定期进行肺部影像学检查,早发现、早治疗。

    3. 积极治疗慢性肺部疾病,如慢性阻塞性肺疾病(COPD)等。

    4. 保持良好的心态,增强免疫力。

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