本期话题：怎样区分腰肌劳损和腰椎间盘突出？

出镜嘉宾：中国科学院广安门医院中医骨科  副主任医师  毕春强

擅长领域：①颈椎病，颈性眩晕，腰椎间盘突出，腰椎管狭窄，脊柱骨折，腰肌劳损；膝骨关节炎，股骨头坏死；腱鞘炎，网球肘，跟痛症，肌筋膜炎等中西医结合保守治疗。②脊柱微创及开放手术，髋膝关节置换，拇外翻，创伤骨折等手术治疗。

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视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 骨科 主任医师 单建林

腰肌劳损患者疼痛的部位，主要集中在腰部两侧的肌肉，并且会出现腰部两侧肌肉，酸痛、钝痛或胀痛。有些患者在腰肌劳损急性发作时，还可能出现刺痛或烧灼样疼痛，腰肌劳损引起的腰疼，通常在休息或改变体位后，疼痛会有所减轻，但过度的腰部受力，或长时间弯腰活动后，腰疼的症状又会明显加重，并且在按压腰部两侧时，出现有明显的压痛点。严重者还可能出现，腰部活动受限的症状。

因此对于正常人来说，在日常生活中应注意，预防腰肌劳损的发生，同时平时要注意避免，腰部过度的劳作，矫正坐姿，而上班族或学生，长时间坐着办公或学习时，要提醒自己挺直腰板，矫正坐姿，避免长时间坐、立，加重腰部肌肉的劳损、紧张，引起腰肌劳损，同时要适当活动，以增加腰部力量和稳定性，减少腰部损伤的发生。

腰痛怎么缓解最有效？ 

出现腰痛，如何自查是腰肌劳损还是椎间盘突出？

倒着走，学狗爬，能够缓解腰痛？ 

腰酸、腰腿痛，有可能是神经肌肉型兴奋性比较高的情况，可以用中药的芍药甘草汤进行处理。芍药30g、甘草3g，用10:1的比例进行熬药，可能有一定的缓急作用。

干活总是腰痛，该戴什么样的腰围？ 

那是一个普通的夜晚，我正躺在床上准备入睡，突然一阵剧痛从腰部传来，让我瞬间清醒。这股疼痛让我无法忍受，我挣扎着坐起身来，却发现自己无法弯曲腰部。我立刻想到，这应该是腰痛，但我不知道这是怎么一回事。

我决定寻求帮助，于是打开了京东互联网医院。在平台上，我找到了一位经验丰富的医生，他耐心地询问了我的症状，并让我详细描述了疼痛的情况。我告诉他，疼痛主要集中在腰部中间下方，尤其是站立时弯曲腰部的时候。

医生很专业，他让我提供了详细的病史，并询问了我是否有过搬重物、长时间保持同一姿势、受凉等可能引起腰痛的原因。我告诉他，我最近并没有做过重活，但最近确实睡得不太好。

医生在了解了我的情况后，给出了初步的诊断：可能是韧带炎或者肌筋膜炎。他建议我先用一些药物缓解疼痛，并告诉我一些日常生活中的注意事项，比如不要久坐久站，避免弯腰，可以用热毛巾热敷腰部，还可以佩戴护腰带。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然治疗过程有些漫长，但我还是坚持了下来。在医生的建议下，我逐渐改善了生活习惯，疼痛也渐渐减轻。我非常感激这位医生，他的专业和耐心让我深受感动。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的优势。它让我足不出户就能得到专业的医疗服务，节省了大量的时间和精力。同时，我也认识到了健康的重要性，以后会更加关注自己的身体状况。

我是一位患者，最近感觉腰部酸痛乏力，于是在京东互联网医院进行了线上问诊。医生助理很贴心地提醒我，医生可能会需要一些辅助信息，以便更快地给出诊疗建议。问诊开始后，医生很详细地询问了我的症状持续的时间，并要求我上传舌头的照片，以便更加精准地辩证体质。我诚实地回答了医生提出的问题，包括睡眠情况、饮食习惯、排便情况、手脚温热情况等。医生还询问了我的性生活和手淫习惯，并耐心地等待我的回答。在医生的指导下，我不仅了解了自己的体质状况，还接受了医生开具的中药处方。通过线上购药平台，我方便地购买到了医生推荐的中药。医生还为我详细解释了养生之道，帮助我调整不良的生活习惯，让我对自己的健康有了更清晰的认识。

您好，今天又是新的一天，我如往常一样在京东互联网医院平台上等待着患者的咨询。

一位中年患者***先生找到了我，他告诉我，他已经有腰痛的困扰三四年了，疼痛程度时轻时重，尤其在进行性生活后，疼痛会加剧。虽然去医院拍过片，但并没有发现明显的问题。

我仔细地询问了他的症状，并耐心地倾听他的主诉。我告诉他，虽然影像学检查没有发现问题，但腰痛可能是由肌肉劳损或其他非器质性因素引起的。我建议他继续观察，同时，我会给他开一些中药来缓解症状。

在随后的几周里，我定期跟进他的病情。他告诉我，经过服药后，疼痛有所缓解，但弯腰时仍有些许不适。我再次评估了他的病情，并建议他注意生活频率，继续服药。

有一天，他告诉我他的舌苔有了明显的改善。这让我很高兴，因为这表明他的病情正在好转。我再次给他开了14付中药，并提醒他在服完这些药后要加强锻炼，注意休息。

就这样，我们在京东互联网医院平台上，通过文字交流，共同应对他的腰痛问题。虽然我们不能面对面，但我始终能感受到他的信任和期待。这让我更加坚信，互联网医疗也能为患者带来有效的帮助。

我是一名22岁的男性患者，最近因为长期便秘的情况感到不适。正常人一般每天都会排便，但是我却是3-4天才会一次，虽然有规律，但依然让我感到困扰。另外，最近打完篮球后出现了腰部疼痛的情况，主要集中在左侧中下方，疼痛感较为明显。尽管之前以为是腰部肌肉劳损导致的，但劳累后疼痛的情况让我开始怀疑是否有其他原因。这些症状让我感到不安，于是我决定寻求医生的建议。

于是我通过线上问诊平台寻求了医生的帮助。医生非常耐心地听取了我的主诉，并提出了针对性的问题，帮助我更清楚地描述了我的症状。医生用友善的语气和我进行沟通，让我感到非常舒服和放心。在医生的指导下，我完成了问诊，同时医生也给出了详细的治疗方案和建议。

通过这次线上问诊，我感受到了医生专业、耐心和细心的品质，也更加了解了自己的病情和治疗方案。我对线上问诊的便捷和效果感到非常满意，也更加信任医生的治疗建议。

我在一个互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和耐心，给了我很多有用的建议。

医生首先提醒我，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。此外，互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

问诊开始后，医生让我尽量详尽地描述我的问题。医生询问了我的病情病史，并对我的病情进行了评估。

医生询问了我的病情病史，并对我的病情进行了评估。医生告诉我，我的症状主要属于腰肌劳损，然后给了我一些针对腰痛的注意事项，还建议我口服西乐葆和外用氟比洛芬凝胶贴膏用一周。

在询问我是否有药物过敏史或者严重药物不良反应，近期肝肾功能是否正常等信息后，医生创建了处方。我通过互联网医院一键预约了药品，并且医生很贴心地提醒我用药期间如有不适可及时线下就诊。

整个问诊过程非常顺利，我在互联网医院购药后，医生还特别提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。我感到非常满意，这种便捷的线上问诊方式让我省时省力又省心。

我是一名常年在家办公的上班族，最近由于工作压力和生活不规律，导致腰部经常感到酸痛。每当我一整天忙碌之后躺在床上，腰部的不适感便会减轻很多。然而，这种疼痛伴随着我一整天的工作，让我感到疲劳不堪。

除了腰部不适，我的睡眠质量也开始下降，口干舌燥的情况时有发生。这让我感到烦躁不安，也影响了我的工作效率和生活质量。

于是我决定通过互联网医院进行在线问诊，希望能够得到专业医生的建议和治疗方案，解决我的腰痛和睡眠问题。

在与医生的交流中，我感受到了他们的耐心和细心，他们详细询问了我的症状和生活习惯，并给予了专业的诊断和治疗方案。他们给我开出了两周的中药治疗方案，并告诉我需要坚持一到三个月的调理才能见到效果。

医生还提醒我要注意锻炼和肝血管瘤的复查，以及遵守用药规定。在医生的指导下，我开始了治疗，希望能够早日康复，摆脱腰痛和睡眠问题的困扰。

在这个快节奏的生活中，我们时常会忽视身体健康的重要性。直到有一天，不经意间发现自己出现了一些健康问题，才会匆忙寻求医疗咨询。

我是一名普通的上班族，工作繁忙，生活压力大。最近，我发现自己频繁出现腰痛、同房时间短暂等问题，让我感到困扰和焦虑。

为了解决这个问题，我选择了通过互联网医院进行线上问诊。接诊我的是一位经验丰富的男科主任，他耐心地听取我的主诉，详细了解我的病情。

经过仔细分析和诊断，医生给出了针对性的治疗方案，并详细解释了病情的原因和注意事项。他还提醒我要注意生活习惯，避免过度手淫，保持健康的生活方式。

我按照医生的建议，服用了开具的药物，并注意调整了生活方式。在治疗过程中，医生还随时关注我的病情变化，提供必要的支持和指导。

经过一段时间的治疗，我的病情得到了有效控制，身体状况也逐渐好转。我对医生的专业素养和耐心服务深表感激，同时也意识到了健康的重要性。

我父亲腰痛十余天，尤其是早上起床用力钻心痛，一个小时才能缓解，由于***疫情我们无法就医，中间曾去急诊拍过CT。

在这种情况下，我通过***互联网医院进行了线上问诊，得到了一位医生的专业建议。

医生非常耐心地询问了我父亲的症状和病史，然后给出了相应的诊疗建议。医生提醒我注意一些医疗行为的事项，包括查看病例、为儿童开具处方时的陪伴等。

在问诊过程中，我父亲表达了对两种药物的疑问，医生也很详细地回答了我的询问，给出了建议，并提醒了我医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

整个问诊过程中，医生始终保持着良好的沟通能力和专业素养，给予了我很多的支持和帮助。

最终，问诊结束了，我深深感受到了医生的专业和耐心，同时也对***互联网医院的便捷和贴心服务留下了深刻的印象。

在这次线上问诊中，我体验到了医生的专业与耐心，也感受到了互联网医院的方便与贴心，对于像我这样无法前往医院就诊的患者来说，这样的服务真的是太重要了。

我是一名来自河南新乡市的患者，最近因为腰痛的问题咨询了***医生，通过京东互联网医院的线上问诊平台进行了咨询。医生非常耐心地询问我的症状，并建议我去当地正规医院泌尿外科进行相关检查，包括泌尿系彩超和尿常规等，以明确诊断。医生的建议让我觉得很放心，他对我的问题非常重视，给予了专业的指导和建议。在询问结束后，医生还再次强调了他的回复仅为建议，并提醒我如果需要诊疗，应该前往医院进行就诊。整个过程中，医生始终保持着专业和耐心的态度，让我对他的医疗素养和服务态度非常满意。

我今天在京东互联网医院进行了在线问诊，因为我感到腰痛小腹痛已经两天了，所以我决定寻求专业医生的建议。医生非常耐心地询问了我的症状和病史，然后给出了建议，让我去医院做一个B超检查。医生非常细心地解释了整个诊疗过程，并且提醒我如果疼痛严重最好当天就去医院。我感到医生非常专业和负责任，让我对自己的健康问题更加放心。

我对医生的这次服务非常满意，感到很幸运能够遇到这样负责任的医生。我会按照医生的建议去医院做进一步的检查，希望能够早日康复。