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关于治疗骨髓瘤药物治硼替唑米

关于治疗骨髓瘤药物治硼替唑米
发表人:刘小伟

硼替佐米是第1个通过临床试验并应用于临床的蛋白酶体抑制剂。

它是通过抑制核因子kB活性,诱导细胞凋亡,抑制血管发生,下调细胞粘附分子表达,可以通过抑制DNA修复,来帮助克服皮质醇和细胞毒性药物的肿瘤耐药性,也可通过中和破骨细胞调节器的异常平衡,使破骨细胞得以抑制和减少骨组织破坏。同时还可刺激成骨细胞功能,提高骨碱性磷酸酶和降钙素的治疗效果。

它的不良反应包括血小板减少,容易疲乏,困倦,周围神经病变和中性粒细胞减少。

硼替佐米单药治疗与大剂量地塞米松治疗复发性多发骨髓瘤发现,患者接受硼替佐敏治疗或较大剂量地塞米松治疗都可获得更高的缓解率及长时间的疾病无进展期和长的生存时间。

硼替佐米或以硼替佐敏为基础的治疗,可以用于需要透析治疗和药物毒性易控制的多发骨髓瘤患者。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

多发性骨髓瘤疾病介绍:
多发性骨髓瘤是骨髓中的浆细胞像肿瘤细胞一样无限制的增生,且大部分病例伴有异常球蛋白分泌的B淋巴细胞克隆性恶性肿瘤。常有骨破坏、高钙血症、贫血、肾脏损害等临床症状,且免疫球蛋白的生成受到抑制,可出现多种细菌性感染。该病尚不能被治愈,但可通过规范的治疗,使病程延缓,有效减轻患者痛苦,近年来,随着治疗多发性骨髓瘤新药的不断问世,多发性骨髓瘤的治疗在不断完善。
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  • 多发性骨髓瘤吃党参杜仲汤、虫草猪苓汤、知母姜黄饮等中药比较好。

    • 党参杜仲汤:用于治疗其疾病的中成药物较多,建议可以根据具体症状,选择性使用其药物来进行调理,其主要有效成分有茯苓、明党参、降香、杜仲、桑寄生等,在使用该药以后,一般能延长其存活期。
    • 虫草猪苓汤:相较于年老体弱的人群建议使用其药物来进行治疗,作为常见的中成药物,具有软坚化瘀的功效,坚持服用 2 个疗程后,一般可以很好地改善有关症状。
    • 知母姜黄饮:也是常见的中成药物,有效成分包括八月札、制南星、知母、白术、独活、片姜黄等,具有见效快的治疗效果,在服用后,短期内能够控制肿瘤细胞的转移和扩散和缩小肿块,使患者的减轻痛苦。

    中药的治疗效果因人而异,且中药的副作用和不良反应也需要注意。在使用中药治疗多发性骨髓瘤时,最好咨询专业中医师的意见,避免不必要的风险。

  • 近年来多发性骨髓瘤的发病呈现上升趋势,在恶性肿瘤中已占据第七位,是血液系统的恶性疾病。然而临床上多发性骨髓瘤很容易误诊,是因为它不像其他恶性血液病一样,有其典型独特的症状,明确的化验检查。

     

    多发性骨髓瘤,最初起多有腰痛症状,活动后加重,化验尿常规可能会发现尿蛋白,随后病人可能反复咳嗽、胸痛,逐渐出现胸闷、气短,但是疼痛与呼吸无关,查血常规一般能发现出现贫血,检查胸片或胸部CT可能发现骨质破坏,但直至出现重度贫血仍未引起重视。

     

    什么是多发性骨髓瘤?

     

    多发性骨髓瘤是一种单克隆的浆细胞异常增生的恶性肿瘤,在骨髓中形成肿瘤并产生大量异常抗体堆积于血液或尿液中,这种恶性肿瘤产生大量异常的免疫球蛋白,浸润骨髓及软组织,常累及骨盆、脊柱、肋骨和颅骨。偶尔累及其他部位,特别是肺部和生殖器官。而且异常免疫球蛋白的片段常常由肾脏排出,并可损害肾脏,有时引起肾功能衰竭。

     

     

    异常免疫球蛋白的片段沉积于肾脏或其他器官可引起另一种严重疾病-淀粉样变。尿液中会出现一种称作本-周氏蛋白的异常免疫球蛋白片段。此病多发于中老年人。

     

    多发性骨髓瘤有哪些检测指标?

     

    多发性骨髓瘤中原始或幼稚浆细胞>15%,有时也可以低于15%.此细胞分泌的异常免疫球蛋白通常把成熟红细胞粘连在一起呈缗钱状。血清中出现大量的异常的单克隆免疫球蛋白又叫做M蛋白。

     

    所有患者都会出现不同程度的贫血现象,同时有牙龈出血、紫癜多见。还会出现高黏滞综合征,这种由于广泛的溶骨性病变导致高血钙及大量M蛋白,因而引发高黏质血征,当外周血涂片浆细胞>20%时,可诊断为浆细胞白血病。

     

     

    多发性骨髓瘤非常容易漏诊或误诊,有的人即使后来确诊,但已经晚了。例如,有的患者因“全身疼痛、呃逆”辗转多家医院未能确诊,一些女性、老年病人因为腰疼诊断为“骨质疏松”,长期服用钙剂无效也要考虑多发性骨髓瘤的可能,及时到医院血液科进行相关检查。

     

    其他异常因素反复肺部感染、病理性骨折,原因不明的蛋白尿以及血沉异乎寻常的增快等,也要考虑多发性骨髓瘤的可能。

     

    事实上,得了多发性骨髓瘤并不可怕,多发性骨髓瘤治疗方法有多种,包括一般治疗、免疫治疗、化学治疗、放射治疗、门诊治疗方案、造血干细胞移植。其中化疗可以改善大多数患者的预后及生存质量,有的病人诊断明确后予以化疗,生活质量明显提高。另外,65以下的患者,自体干细胞移植也是不错的治疗方案。

  • 多发性骨髓瘤可以通过心理疗法、物理疗法、骨强化剂、药物治疗、放射治疗等方法进行缓解。

    1.心理疗法

    面对疼痛和疾病的挑战,心理支持和心理疗法可以帮助减轻焦虑和抑郁,提高生活质量;

    2.物理疗法

    物理疗法,如热敷、冷敷、按摩和理疗等,可以帮助缓解疼痛和改善肌肉紧张;

    3.骨强化剂

    骨强化剂,如二磷酸盐类药物(如琥珀酸盐)、钙和维生素 D 等,可以帮助增强骨骼结构,减少骨质疏松和骨折的风险,从而减轻疼痛;

    4.药物治疗

    医生通常会开具止痛药物,如非处方的非甾体抗炎药(NSAIDs)或处方的镇痛药,如阿片类药物,这些药物可以帮助缓解疼痛;

    5.放射治疗

    放射治疗可以用于局部控制骨痛,减轻疼痛症状。放射治疗通过照射病变部位,减轻瘤细胞对骨骼的侵蚀,从而缓解疼痛。每个患者的疼痛程度和治疗需求是不同的。

    因此,建议与医生密切合作,制定个性化的疼痛管理计划。若正在经历多发性骨髓瘤疼痛,建议及时咨询专业医生以获取更详细的建议和治疗方案。

  • 多发性骨髓瘤肾衰竭可能是由于肿瘤压迫、蛋白质漏出、肾小球基底膜受损等导致肾脏功能受损。

    可以通过药物治疗、血液透析、移植治疗等方法治疗。

    1. 多发性骨髓瘤肾衰竭引起的原因

    • 肿瘤压迫:多发性骨髓瘤会在骨髓中生长,压迫周围的正常组织和器官,导致肾脏受到压迫,从而影响肾功能;
    • 蛋白质漏出:多发性骨髓瘤患者体内的蛋白质分解代谢速度较正常人快,导致蛋白质的过度流失,肾脏无法承受过多的蛋白质负荷,从而导致肾衰竭;
    • 肾小球基底膜受损:多发性骨髓瘤患者的肾小球基底膜通常会受到损伤,导致肾小球滤过率降低,从而影响肾功能。

    2. 多发性骨髓瘤肾衰竭的治疗方法

    • 药物治疗:多发性骨髓瘤的标准治疗方案包括化疗、免疫调节治疗和靶向治疗等,这些治疗方法可以控制肿瘤细胞的增殖和扩散,减轻肾功能的进一步损害;
    • 血液透析:对于肾功能严重受损的患者,血液透析是一种有效的治疗方法。透析可以通过清除体内积聚的废物和毒素,维持体内电解质和酸碱平衡,缓解肾功能衰竭的症状;
    • 移植治疗:对于符合条件的患者,肾移植是一种可行的治疗选择。移植可以恢复患者的肾功能,提高生活质量。但是,移植需要严格的筛选和配型,手术风险较高,术后需要长期使用免疫抑制剂。

    治疗多发性骨髓瘤肾衰竭需要一个综合的治疗计划,建议由专业的医生根据具体情况制定。

  • 骨髓瘤三期能活多久,目前没有准确的时间,要看骨髓瘤的病人的身体状况、所采用的治疗手段,以及能不能够接受自体干细胞移植等方面综合来判定。研究表明,骨髓瘤三期的5年生存率一般在50%~80%之间,需根据具体情况进行分析。一般情况下,越早发现、越早诊断、越早治疗,疾病对寿命影响越小。如果能够采取诱导化疗及自体干细胞移植,5年生存率可能提高到80%以上。当患者对骨髓瘤三期存在疑虑时,应及时去医院就诊,早发现、早诊断、早治疗,从而提高治愈率和生存率。

    总的来说,骨髓瘤三期的患者的具体生存时间,需要根据病人实际情况和治疗效果具体判断。建议患者积极配合专业治疗。

  • 那天,我在京东互联网医院上预约了一位血液科专家。当我看到血常规报告显示血小板51,白细胞2.3时,心里不禁有些紧张。专家在详细了解了我的病情和检查结果后,耐心地为我解答了疑问。他告诉我,虽然血小板有所上升,但白细胞偏低,需要进一步检查。专家的细致和专业让我深感安心。

    在随后的日子里,我按照专家的建议,再次进行了骨髓穿刺检查。检查结果显示,骨髓增生较低下,专家倾向于再障的可能性较大。虽然这个结果让我有些担忧,但专家的鼓励和安慰让我坚定了治疗的信心。

    在专家的建议下,我开始服用达那唑进行治疗。虽然治疗过程中会遇到一些困难,但我知道,只要坚持下去,一定会有所好转。感谢京东互联网医院为我提供了这么好的医疗服务,让我在家门口就能享受到专家的诊疗。

    通过这次经历,我深刻体会到了医生的专业和耐心。在今后的日子里,我会继续关注自己的身体状况,并积极配合医生的治疗。

  • 那天,我坐在诊室里,心头有些沉重。上海的秋风吹过,带走了炎热的气息,却吹不散我心头的忧虑。我告诉***医生,我在京东互联网医院做了磁共振,发现髋臼上长了个瘤,报告上写着‘不均匀增强明显’。我看着屏幕上那团黑影,心中不禁有些忐忑。

    ***医生轻轻拍了拍我的肩膀,温和地说:‘别担心,我会帮你详细看看。’他耐心地询问了我的症状,了解了我的病史。我告诉他,走路和开车久了,右屁股会酸痛。

    ***医生仔细分析了我的病例,告诉我这是血管瘤,并且应该是良性的。他解释说,血管瘤是一种常见的骨肿瘤,有时候无症状,有时候会有酸痛感。他建议我不要过度关注,定期复查即可。

    我心中的石头终于落下了。***医生的耐心和专业让我感到温暖和安心。他不仅为我提供了专业的医疗建议,还给了我很多心理支持。我知道,无论未来如何,我都会遵循他的建议,好好照顾自己。

    在京东互联网医院,我感受到了医生们的高效和专业。他们不仅技术精湛,还非常关心患者的感受。我相信,在这里,我可以得到最好的治疗。

  • 我在一家互联网医院咨询了医生关于骨髓瘤脓毒血症的情况。医生一开始提醒了我一些事项,包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。随后,医生友好地询问了我的情况,我向医生诉说了自己的症状,包括持续发烧和血液、痰中的病菌情况。医生对我的情况进行了评估,建议我住院并送往ICU。我向医生解释了父亲的年龄和基础疾病情况,医生表示这是一个严重的情况,需要听从医生的建议。医生还告诉我父亲的情况很严重,需要根据病情变化来决定治疗时间,而且这已经是一个非常严重的情况了。最后,医生结束了服务,我心里仍然忐忑不安。

  • 在这个快节奏的社会中,人们的生活压力越来越大,身体健康问题也随之而来。近日,一位患者通过互联网医院进行了线上问诊,主诉女童血小板低,引起了医生的重视。医生首先提醒患者,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    随后,医生耐心询问孩子的临床症状,细致分析血象结果,推测可能是感染引起的血小板减少。患者描述孩子的症状包括牙龈疼痛、咽喉疼痛、鼻塞、鼻涕多和偶尔咳嗽。医生询问孩子的年龄和体温,得知孩子七岁,体温在37摄氏度左右。

    在详细了解病史后,医生建议患者多喝水,可适量吃清热解毒的中药,并定期复查病情。医生安抚患者的焦虑情绪,告知患者不必过于担心,只要控制住感染,血小板就会逐渐恢复正常。

    最后,医生与患者进行了简短的总结和提醒,提醒患者医生的回复仅为建议,如需诊疗请前往医院就诊。患者对医生的服务表示满意,计划下周再复查孩子的病情。

  • 那是一个温暖的下午,我坐在电脑前,看着屏幕上跳动的文字,心里却充满了忐忑。我66岁,今年五月中旬住院体检时,被确诊为多发性骨髓瘤,那一刻,我的世界仿佛被阴影笼罩。

    我开始在网上搜索相关信息,尝试了解这种疾病的严重性。偶然间,我发现了京东互联网医院,决定尝试线上问诊。那天,我预约了血液科的一位医生,他***,是一位有着丰富经验的医生。

    第一次与***医生沟通,我向他详细描述了我的症状和病情。他耐心地听我讲述,不时地点头,给我讲解了一些疾病的知识,让我对多发性骨髓瘤有了更深入的了解。

    在接下来的治疗中,***医生为我制定了VRD治疗方案,并强调硼替佐米的使用频率应该是每周一次,而不是患者之前理解的每周两次。我按照他的建议进行治疗,病情逐渐稳定。

    在治疗过程中,我时常向***医生询问病情的变化和治疗效果。他总是耐心地为我解答,让我对病情有了更清晰的认知。当我询问生存期问题时,他告诉我,中位生存期大约是5-7年左右。

    在考虑是否需要去北京治疗时,***医生告诉我,规范化治疗是关键,治疗地点由他们决定。我对他充满信任,决定按照他的建议进行治疗。

    与***医生的沟通让我感受到了医者的仁心和温暖,他不仅是一位医生,更是我心中的朋友。感谢他的帮助,让我在疾病面前不再孤单。

  • 我是一位年轻的妈妈,最近因为宝宝的健康问题,进行了一次线上问诊。在这次问诊中,医生非常耐心地听取了我的描述,并详细解释了宝宝血红蛋白异常的情况。医生通过问诊了解到,宝宝遗传了我的基因突变,导致血红蛋白异常。医生很细心地为我解释了这种基因突变不会导致贫血,而且在产后的血常规检查中,宝宝的血红蛋白水平已经恢复正常。医生还告诉我,这种基因突变不会导致免疫缺陷,让我放心。

    在整个问诊过程中,医生用友善的语言和专业的知识为我解答了各种疑惑,让我感到非常温暖。我对医生的服务非常满意,所以我决定在问诊记录中发起复诊。虽然医生的回复仅为建议,但我相信在医生的指导下,宝宝的健康一定会越来越好。

  • 那天,阳光明媚,我像往常一样来到附近的互联网医院,准备咨询一下我的病情。屏幕那头,***医生助理热情地向我打招呼,让我感到格外亲切。

    ‘您好,我是主任的助理张晓主治医师,为了更好地了解您的病情,方便主任给您诊疗建议,请您提供以下信息:发病/损伤诱因,症状持续时间,是否检查以及检查结果,前期治疗情况,目前用药情况,以及本次问诊需要咨询解决的主要问题。’

    我耐心地回答了张医生助理的问题,并发送了手术后的检查结果和病历诊断证明。张医生助理很快回复了,告诉我有地舒单抗120ng的注射液,并询问我是否需要预约。

    ‘手术后的检查结果为骨巨细胞瘤,医生叫买地舒单抗,说是预防在生长,它的预防效果怎么样?’我迫不及待地问。

    张医生耐心地解释了地舒单抗的作用,主要是为了预防骨折,防止骨质破坏。然后,我提出因为药物无法及时送达,可能会延误注射时间,张医生建议我尽快联系当地医生咨询。

    ‘这个药适用于骨巨细胞瘤,可以用着看效果。’张医生安慰我说。虽然我有些担忧,但张医生的专业和耐心让我感到安心。

    在张医生的帮助下,我顺利地预约了药品,并在用药期间如有不适,我会及时线下就诊。春节将至,张医生还特意发来祝福,让我倍感温暖。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效,也感受到了医生的专业和关爱。我相信,在互联网医院的帮助下,我的病情会得到更好的控制和治疗。

  • 我是一位来自安徽黄山市的患者,最近被诊断出患有肺癌骨转移多发性,这让我感到十分恐惧和焦虑。为了寻求专业的医疗建议,我选择了线上问诊服务。

    通过京东互联网医院,我与一位肿瘤内科的医生进行了沟通。这位医生给我的印象非常深刻,他不仅对我的病情进行了详细的评估,还给我提供了专业的治疗建议。在与他的交流中,我感受到了他的耐心和细心,让我对治疗的前景充满信心。

    在医生的建议下,我了解到了关于肺癌骨转移多发性的治疗方案,以及地舒单抗的使用方法。医生详细解答了我的疑惑,并为我开具了合适的处方。他还提醒我在使用药物前需要注意的事项,让我对用药安全有了更深入的了解。

    在结束这次问诊后,我对自己的治疗方向有了更清晰的认识,同时也对医生的专业素养和服务态度感到十分满意。我相信在医生的指导下,我会尽快康复,重新恢复健康。

  • 我在网上找了一个互联网医院进行了问诊,因为最近体检发现白细胞偏低,很担心自己的健康状况。医生非常耐心地与我沟通,详细询问了我的病史和症状表现,然后给出了专业的建议。医生告诉我,白细胞偏低可能是假性的,建议我定期复查,同时可以尝试服用地榆升白片,再观察白细胞的变化情况。医生还解释了白细胞偏低的可能原因,并且告诉我假性白细胞减少不是疾病,只需要定期复查观察即可。

    我对医生的建议感到很满意,他的耐心和细心让我感到很安心。在结束问诊后,我对自己的健康状况有了更清晰的认识,也知道了应该如何进行后续的治疗和观察。

  • 我最近在互联网医院问诊了一位医生,因为我一直有血小板减少和贫血的问题,希望能够得到专业的建议。医生非常耐心地询问了我的病史,详细了解了我的症状和情况。他建议我进行血常规检查,并提醒我要定期复查,以便及时了解病情的变化。医生还详细解释了病情可能的原因,让我对自己的病情有了更清晰的认识。最后,医生给我开了一些药物,并告诉我一些注意事项,让我感到非常安心和放心。

    问诊的整个过程非常顺利,医生给予了我很多专业的建议和指导。他的耐心和细心让我感到非常感动,我对互联网医院的服务和医生的专业素养都非常满意。

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