现在做冠心病手术，内科做，是在手上像打针一样打一个塑料管进去，就能把支架放进去，手术又快、风险又小。但是支架放进去以后，本身是把血管强行扩开，时间长了可能又出现新的狭窄。外科的方法是重新给你好的血管，再给你架一个桥过去，远期效果就好，通畅率高。而外科的缺点，则是手术的前后风险其实是比较高。

整个一个冠脉支架现在植入以后，大概需要一万多一些，那当然本身一个支架的费用，就单纯一个支架费用很低，现在只要几百块钱，但是我要植入东西我要套东西，大概需要1万多一些，这样的一个费用。

#心脏支架 手术后动脉又堵了，这是复发了吗？#血管堵塞 #传承中医文化

可以做支架没有问题的，如果是前降支开口的这种病变来讲，我们可能更多支架要跨入到左主干，那这时候我们不只是在前降支开口。

冠脉的一个病变非常非常巨大的一个冠脉血管部位，或者是分叉的部位，这个部位包括了就是一个左主干的一个位置，冠状动脉位置就堵塞了，这种堵塞是随时会要命的，这种情况下你支架去干预，可能会让病情加重，不建议在这个部位放支架。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

视频简介：

作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 泌尿外科 主任医师 邱智

勃起功能障碍需要就医治疗，需要视情况而定。

如果是轻度勃起功能障碍患者，性欲要求基本正常，勃起反应迅速，勃起持续时间不稳定，只是有时出现不能持续现象或不能插入阴道的情况，但患者性快感基本正常，手淫勃起反应基本正常。这种情况下就可以先进行观察，通过适当调整作息时间和饮食习惯来缓解，如果得不到改善，再建议就医，遵医嘱搭配药物治疗。

如果是中、重度勃起功能障碍患者，通常会出现经常出现不能持续地勃起，勃起硬度经常不足以插入阴道，性快感消退，性交频度明显减少，甚至出现性欲要求减弱或消失，勃起反应减慢或消失，此时需要及时就医，诊断病情情况，配合医生治疗，以免病情加重。

视频简介

作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 主任医师 宣强

心理性性功能障碍只要克服了自己的心理，运用一些适当的方法是可以起到明显疗效的，甚至可以痊愈。

心理性性功能障碍指一组与心理社会因素密切相关的性功能障碍，常常表现为性欲减退、阳痿、早泄、性高潮缺乏、阴道痉挛、性交疼痛等，而大部分性功能障碍患者都是由于心理因素所导致。大多数心理性性功能障碍通过一些适当、正规的方法可以起到明显的疗效，比如：

第一是利用膀胱的积存，尿液可刺激周围神经，提高性神经的兴奋性，增强阴茎的勃起能力，所以男性在性交前可多少留些尿意，可起到一定效果（但早泄患者不宜采用此法）；

第二是可利用清晨阴茎自然勃起的特点进行适当的训练，在清晨过性生活比较容易成功；

第三是阴茎勃起不坚但能勃起时，可采用适合于半勃起状态的性交体位进行性交，放松性生活紧张度，使性生活轻松，阴茎就可能会自然恢复勃起功能；

第四是性交前可饮少量酒，以解除心理抑制，可提高大脑性中枢的兴奋，增强阴茎勃起功能，但需注意只能饮少量酒。

视频简介：

作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

阿莫西林属于半合成青霉素，它具有抗感染的作用，对革兰氏阳性球菌，以及革兰氏阴性杆菌导致的感染均有效。

急性支气管炎，或者慢性支气管炎急性发作时，患者常常会感染流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌等，而阿莫西林对于这些细菌是敏感的，所以应该治疗有效。

如果是慢性支气管炎反复感染，急性发作，最好在治疗前做痰培养。根据痰培养的结果，明确是哪种病原体感染，并根据药敏结果，选择敏感的抗生素治疗。在应用前首先要确认没有青霉素过敏史，同时使用阿莫西林治疗时，一定要注意，需要在医生的指导下用药。

月经第7天了一直都是一点点的出血，能不能喝宫血宁？ 假如觉得月经拖的时间很长，跟平常不一样，首先我觉得可能不是自己用药的问题，而是应该去医院检查一下。因为有时候月经延长了，可能是有一些疾病的信号。所以如果觉得月经时间确实延长了，就要去医院看一下。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生询问我的病情并给出了专业建议。医生对我的主诉进行了评估，并详细解释了检查报告中的问题。在沟通中，医生展现出了耐心和细心的品质，让我感受到了他们对我的关心和专业素养。医生建议我进行进一步的检查，并说明了我的病情可能的发展情况以及需要进行的治疗方案。最后，医生给出了详细的诊疗建议，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

那天，我独自坐在电脑前，心情沉重。我老公，今年已经60岁了，十年前在***市医院做过心脏支架手术。如今，他总是感觉两肋发沉，这让我的心提到了嗓子眼。

我决定尝试线上问诊，希望能找到一线希望。那天，我选择了京东互联网医院，找到了一位心血管内科的专家。专家的问诊过程让我印象深刻，他不仅耐心地询问了我老公的症状，还详细地询问了他的用药情况。

专家告诉我，我老公的症状可能与心脏血管有关，建议他去做冠脉CT或冠脉造影。听到这个消息，我既紧张又担忧。专家安慰我说，这只是常规检查，不必过于担心。

接下来的几天，我陪着我老公去了***市医院。在等待检查结果的过程中，我焦急不安。然而，当我看到我老公脸上露出的微笑时，我知道，我们都在努力，都在为了健康而战。

检查结果显示，心脏血管并没有太大问题。专家告诉我，我老公需要长期服用阿斯匹林和阿托伐他汀，并定期复查。虽然这个消息让我有些失望，但我明白，这是为了他更好的生活。

回想起这次线上问诊的经历，我深深感受到了医生的专业和耐心。他们不仅是医生，更是我们的朋友和亲人，给予我们无尽的关爱和帮助。

我姐姐最近胸口一阵一阵的疼痛，让我十分担心。她描述说疼痛的位置就在胸骨后面，而且频率还比较高，每天都有发作。有时候吃饭的时候会更加明显，感觉不好下咽。

我建议她去互联网医院进行问诊，询问医生可能的原因。通过问诊，医生建议做动态心电图、胃镜和胸部CT检查，以排除心脏问题和食管疼痛的可能性。

医生的专业建议让我觉得十分安心，知道姐姐会得到正确的诊断和治疗。医生的耐心和细心让我感到十分感激，这种关怀让患者感受到了温暖和安全。

今天我在医院进行了在线问诊，咨询了一位医生关于肺部多发玻璃结节和双肺多发粟粒结节的问题。医生非常耐心地听取我的描述，并给予了专业的建议。在问诊过程中，医生细致地解释了我的病情，并提出了手术干预的建议。我对医生的专业素养和细心关怀感到非常满意。在问诊结束后，我决定根据医生的建议前往医院就诊。

昨天晚上我在家不小心摔倒了，摔在了胸肌位置，导致胸部非常疼痛。我很担心是不是造成了严重的伤害，所以今天特意来到互联网医院进行了问诊。

医生非常耐心地询问了我的症状和病情，然后给出了专业的建议。他让我做了一些简单的检查，然后根据结果给出了详细的治疗方案。医生非常友善，让我感到很放心。

最后，医生开具了一份处方，让我购买了一些药品和药膏。他还详细地告诉我如何使用这些药品，以及需要注意的事项。我对医生的服务非常满意，感觉自己得到了很好的照顾。

昨天我在网上医院进行了问诊，医生助理提醒我可能需要辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议。问诊已开始，本次问诊可持续2天。

医生表示，我可能需要继续观察，因为目前的情况可能还不需要立即手术。

我对医生提出了一些疑问，医生都耐心地给予了解答。我表示我现在是有些焦虑，之前也在线下医院咨询过，都是有各种建议，半年随访或者更长，所以专门挂了这个专号希望能给一个更为稳妥的建议。医生也建议我多观察一段时间，然后再做进一步的决定。

医生还解释了病情的可能性和治疗方案，让我对自己的病情有了更清楚的认识。最后，医生表示，我只需要定期复查，暂时不需要吃药，只能择期手术了。

这次的问诊经历让我感受到了医生的专业和耐心。我对自己的病情也有了更清楚的认识，心理压力也有所缓解。

在这个快节奏的社会中，人们的生活压力和工作压力都越来越大，健康问题也成为了人们关注的焦点。京东互联网医院为人们提供了一个便捷的在线问诊平台，让患者可以随时随地与医生进行沟通，获得及时的医疗建议。

一位患者在线上问诊中描述了自己胸口无规律疼痛的症状，医生细心地倾听并给出了专业的建议。医生熟练掌握医疗知识，客观评价患者的病情，为患者制定了合适的治疗方案。患者在医生的指导下进行了相应的检查和治疗，得到了有效的帮助。

通过互联网医院的便捷服务，患者不仅可以解决疾病问题，还可以获得健康指导和建议，提高了自我保健意识。医生的专业素养和耐心细心的品质让患者感受到了温暖和关怀，极大地提升了患者的就医体验。

我母亲去年做腰椎间盘突出手术时被查出右肺部有结节，经过多次检查，都提示肺部有炎症。这让我一直担心不已，直到最近一次检查，我才感觉到一丝释然。

专家们通过查看之前的影像和报告，对病情进行了评估和分析。他们建议继续观察，而不是立刻进行手术。这让我母亲和我都松了一口气，因为手术对我们来说是一个巨大的决定。

目前，专家还建议继续观察肺部炎症，同时给予适当的药物治疗。我对专家的建议充满信任，相信他们会为我母亲做出最好的决定。

我四处求医，最终在某互联网医院找到了一位医生进行在线问诊。在与医生的对话中，我描述了我的症状和不适，医生非常耐心地询问了我的病史和相关情况。经过一番分析，医生给出了专业的诊断和治疗建议，让我感到十分安心。

医生的细心与耐心让我深感敬佩，他对病情的把握和专业知识的运用让我对互联网医院的医疗服务充满信心。在医生的指导下，我按时服药并进行了相应的治疗，症状也逐渐有所缓解。

通过这次在线问诊，我深刻体会到了医生的责任心和专业水准，也体会到了互联网医疗的便利和高效。我对医生表示由衷的感谢，同时也感谢互联网医院为患者提供了如此便捷的医疗服务。

今天是一个普通的周二，我像往常一样在忙碌的工作之余，打开了我的手机。突然，一条来自京东互联网医院的短信引起了我的注意。短信是***医生的助理，提醒我有关于我之前咨询的心脏病支架术后用药的问题需要回复。

我立刻回复了助理，详细描述了我的症状和用药情况。很快，助理就回复了，告诉我主任已经看到了我的信息，并且会尽快回复我。

大约过了两个小时，我收到了主任的回复。他首先询问了我的一些具体症状，如晨勃情况、是否怕冷怕热、是否有腰膝酸软等，然后告诉我，根据我的情况，可以服用维生素E或男士锌镁多维来辅助治疗，同时，如果功能低下，可以考虑服用温补中成药五子衍宗丸或锁阳固精丸，六味地黄丸。

我非常感激主任的耐心解答，他不仅详细解答了我的问题，还告诉我这些药物与我目前服用的其他药物没有冲突，让我可以放心使用。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便利和高效。虽然我没有亲自见到主任，但通过文字交流，我感受到了他的专业和负责。我相信，在互联网医院的支持下，未来的医疗服务会更加便捷，更加高效。