视频简介：

作者：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 杨士伟

心律不齐是心律失常的一种，所有的心律不齐统称为叫做心律失常。

目前心律失常可以简单的分为缓慢性心律失常和快速心律失常，缓慢性心律失常是心跳的特别慢，有可能是窦房结传导系统出了问题，心脏工作的效率很慢；快速的心律失常是心跳的特别快，而这种快已经超过了生理性的正常的范围而到达了病理性的情况。

如果出现心律失常，建议尽早就医，找到心律失常的原因，针对性治疗。治疗的同时，还要注意一些生活习惯。比如饮食宜选择高热量、高维生素而易消化的食物、戒烟忌酒、生活要规律、起居有常，工作量要同自己的体质与疾病相适应，切不可做力不从心的工作，注意气候变化适时增减衣物，选择适合的体育锻炼，活动量应以活动后不感到气急、心慌、头晕、胸闷等为度等。

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作者：首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 梁金锐

心律不齐是不是可以吃速效救心丸，我想应该是根据患者的具体情况来对待的。速效救心丸它主要是起到扩张冠状动脉，舒张血管平滑肌和保护心肌细胞等作用。

所以当患者是以冠心病、心绞痛为主要的时候，这个时候通过速效救心丸来解决心肌的缺血和心绞痛的症状时，可能会从根本上改善或者减少心律失常的发作。因此对于心律不齐的治疗应该讲是有效的，但是大多数其他非心肌缺血导致的心律失常吃速效救心丸可能是没有太大的作用。

这个时候还是应该考虑患者心律失常的病因到底是什么，从病因上以及饮食和生活方式、情绪上来进行调节。

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作者：首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 梁金锐

有心律不齐的时候，一般来讲是不建议病人进行剧烈运动的。因为剧烈运动会加速心跳的频率，会给心脏带来更大的负担。

剧烈运动不仅能够加重心律不齐，同时也会使得一些有器质性心脏病的患者出现更明确的疾病的加重，比如说心肌缺血，所以当患者出现心律不齐的时候，尤其是合并有胸闷、胸痛、心悸、头晕甚至晕厥等情况，这些患者是坚决不建议做剧烈运动。

不做剧烈运动，但是不代表不运动。对心律不齐的患者还是应该鼓励他们做适当的运动，这样可以提高自身的神经的调节能力。比如说慢跑，对于这样一些患者，可能适度的运动对他们是有帮助的。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 梁金锐

心律不齐一般来讲是可以引起胸闷的，尤其是在一些有器质性疾病的患者当中，因为胸闷是一种自觉的胸部闷胀或者是呼吸不顺畅的感觉。

这些人一般来讲可以出现在器质性心脏病，或其他疾病加重的情况下出现明显的胸闷，胸闷的时候往往也是提示我们的患者应该及时的到医院去就诊，这个时候可能更多的需要对原发病的一个治疗。

当然有些比较轻型的，比较短时发作的心律不齐，患者是不会出现胸闷的，所以往往可能跟精神因素有关系。在这种情况下，可能也会出现不发生胸闷的心率失常或者心律不齐。

视频简介:房颤射频消融术后要注意什么？

作者：西安市第三医院 胸外科 主任医师 王红兵

内容：房颤射频消融术后的注意事项主要为：1、防止心律失常，心律失常有室性心律失常，也有心率过慢，这类病人需要放置临时的起搏器，一旦心率过慢，就打开起搏器，将心率调至正常，防止心律紊乱；2、出现室性心律紊乱时及时用药；3、观察病人的血压，如果血压降低，要监测心脏收缩情况，有没有心脏出血等；4、观察胸腔引流管，如果引流液突然增多，呈血色，就要及时处理。

因为心房的射血，占心脏射血的比重并不是很大，所以有房颤其实对整体血供不会有太大的影响，只要把房颤的心室率控制住了，对人的生活质量不会有太大的影响。 有一些老太太，都已经是有80多岁了，常年都是快速房颤的，但是心悸、心慌症状并不是特别的明显，做彩超也可以发现依附值也大致是正常的。所以房颤主要是控制心室率跟抗凝，效果还是可以的。

视频简介：房产冷冻球囊消融术后注意事项

作者：河南中医药大学第一附属医院 心血管内科 主任医师 关怀敏

内容：心房纤颤不管是射频消融或是冷冻消融，主要是能源不一样。目前射频消融积累的经验较多，而这个冷冻球囊是固定在肺静脉口，病人要选择好适应症。针对这些冷冻球囊消融的病人，特别是阵发性的，在局部标测比较明确的，冷冻应该效果比较好一些。

容易得房颤人分很多种。1、老年人。2、高血压糖尿病的病人以及肥胖的病人。3、吸烟酗酒，冠心病，压力大生活紧张的病人。4、有房颤的家族史的病人。

本期话题：房颤患者如何居家护理？有哪些注意事项？

出镜嘉宾：首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心  主任医师  田颖

擅长领域：心血管病风险评估心脏病患者院外健康管理。缓慢心律失常的起搏器治疗猝死和恶性心律失常的除颤器植入心力衰竭的心脏再同步治疗（CRT）快速心律失常（心房颤动，房扑和室早，室速）的导管消融治疗。

心律不齐、早搏，熬夜心脏疼之后会恢复吗，如果确定是熬夜引起的休息以后可以缓解，但前提是要去检查一下是不是心脏结构有改变，因为熬夜也有长短，如果是短期熬夜，10天半个月左右应该会恢复，如果长期熬夜两年三年，如果出现这些情况恢复的可能性就小一些，有些也会恢复，但前提是要去检查看看血管有没有问题，心脏结构有没有改变。

在某天的线上问诊中，一位患者描述了自己突然感觉心脏颤抖一下的情况，同时伴随着想咳嗽的感觉。患者表示这种情况并不是每天都发生，但却让他感到焦虑。医生通过问诊得知患者之前有焦虑症的病史，并建议患者进行运动锻炼来减轻焦虑情绪。在向医生描述自己感觉涨涨的情况时，患者提到鼻子也会感到酸胀。医生通过问诊得知患者脑CT结果正常，认为这种涨涨的感觉可能与神经有关，建议患者不要过分纠结，以免影响生活质量。

最终，医生为患者提供了专业的建议，并结束了这次线上问诊。通过沟通和解释，患者对自己的症状有了更清晰的认识，也更加放心。这次线上问诊不仅让患者得到了及时的医疗建议，也展现了医生的专业素养和耐心细心的品质。

我最近总感觉身体各处都在不停地跳动，肌肉跳动频繁，让我非常担心，以至于每天都失眠，吃不下饭。我上网搜索了一些资料，发现这种症状很容易被误认为是渐冻症，更加增加了我的焦虑情绪。于是我决定向互联网医院寻求帮助。

在和医生的交流中，医生很耐心地听我描述了我的症状，详细询问了症状的持续时间和具体表现。医生告诉我，我的情况并不是渐冻症，而是一种心惊肉跳，是因为我太过紧张和焦虑导致的。医生建议我放松心情，多做一些锻炼和运动，同时给我开了一些药物来调整我的情绪和缓解症状。

医生还很详细地解释了我的病情，并告诉我要避免在网上盲目搜索病情，因为这样只会增加我的焦虑情绪。医生还建议我定期做一些检查，以便及时了解我的身体状况，给予相应的治疗。

通过与医生的交流，我对自己的病情有了更清晰的认识，也放下了心中的一些担忧。我决定按照医生的建议，调整自己的生活方式，保持良好的心态，希望很快能够摆脱这些症状的困扰。

我最近总是感到心慌，心跳加快，导致无法入睡。这种情况已经持续了一年多，而且最近几天情况更加严重，每天睡眠都很不好。我曾经做过一些检查，发现平时血压有些偏低，工作压力也比较大。在过去的检查中，动态心电图和动态血压都有过，但是最近的情况让我感到焦虑不安。我希望能够找到一种方法来降低心率，改善睡眠质量。

在跟医生进行了问诊后，医生给出了一些建议，包括查看动态血压和动态心电图，并推荐了一种药物倍他乐克来缓解焦虑引起的心慌。医生的耐心和细心让我感到很温暖，他们的专业建议也让我对治疗充满信心。

通过线上问诊，我得到了及时的专业建议，也找到了一些缓解症状的办法。我相信在医生的指导下，我会尽快恢复健康，重新享受美好的生活。

2024年8月的一个午后，阳光透过窗子洒在我的书桌上，我坐在电脑前，心中有些焦虑。因为最近，我总是感到心跳不规律，时常出现心悸的感觉。我深知这可能与我的健康有关，于是决定通过网络医院寻求医生的帮助。

在京东互联网医院，我详细描述了我的症状，并上传了相关的检查报告。很快，我就接到了一位资深医生的回复。他非常耐心地询问了我一些细节问题，并给出了初步的诊断和建议。

医生告诉我，我的症状很可能是心房颤动，建议我使用利伐沙班片来治疗。听到这个消息，我感到既紧张又期待。医生还提醒我要严格按照说明书用药，并注意观察身体变化。

当我再次登录网络医院时，我发现我的处方已经创建，并正在等待药师审核。不久后，医生告诉我，处方已通过审核，我可以预约购药了。

在等待药品的过程中，我又收到了医生的关心提醒，他让我仔细阅读药品说明书，并告诉我如果出现不适要及时就医。这让我感受到了医生的细心和专业。

终于，药品到了。在用药前，我再次阅读了药品说明书，严格按照医嘱服用。经过一段时间的治疗，我的心跳逐渐恢复了正常，那阵焦虑也烟消云散了。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在这里，我不仅得到了专业的治疗建议，还感受到了医生的热情和关爱。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像我这样的人受益。

心房颤动，简称房颤，是一种常见的心律失常，其特点是心跳不规则、心跳过快。房颤患者发生卒中的风险较高，因此抗凝治疗对于预防卒中和全身性栓塞至关重要。

近年来，新型口服抗凝药达比加群酯（Pradaxa，商品名：泰毕全）在中国获批上市，为房颤患者提供了新的治疗选择。达比加群酯是一种直接凝血酶抑制剂，与传统的抗凝药物华法林相比，具有起效快、作用时间长、无需常规监测等优点。

研究表明，达比加群酯可以显著降低房颤患者发生卒中的风险，同时出血风险较低。这对于提高房颤患者的生活质量、降低医疗费用具有重要意义。

然而，房颤患者在接受抗凝治疗时，仍需注意以下几点：

1. 选择合适的抗凝药物，根据患者的具体情况和医生的建议进行选择。

2. 定期复查，监测凝血功能，确保抗凝治疗效果。

3. 注意饮食，避免食用可能影响抗凝药物效果的食物。

4. 注意观察出血情况，如出现出血症状，应及时就医。

5. 积极治疗房颤原发疾病，如高血压、冠心病等。

总之，房颤患者在接受抗凝治疗时，应遵循医生的建议，科学用药，才能有效预防卒中和全身性栓塞，提高生活质量。