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作者：首都医科大学附属北京安定医院 精神科 副主任医师 卜力

老年抑郁症，可以分为伴有或不伴有精神病性症状的，这样的情况，一般伴有精神病性症状的抑郁，都是重度抑郁。临床上也需要与分裂症这样的疾病进行鉴别，不会说是老年抑郁症，去引起精神错乱，可以伴有这种精神病性症状的，但是这两个疾病之间不会互相转换。

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作者：首都医科大学附属北京安定医院 精神科 副主任医师 卜力

什么是老年抑郁症，老年抑郁症最常见的特征，它的核心症状是持久的情绪低落，高兴不起来，愉快感和乐趣感的缺失，精力体力的下降，老年抑郁症它一般是指，起病年龄在60或60岁以上，它主要的临床表现，就是持久的情绪低落，高兴不起来，对什么都不感兴趣，或者老是有莫名的这种，这不舒服 那不舒服，睡不好觉吃不好饭等等，什么也不想干，觉得没意思，这是它主要的一些临床表现，那么这一组疾病，它既可以说在老年期首次起病，也可以包括是年轻的时候，就患过抑郁症，那么间隔多少年之后，在老年期又复发的，那么这样的都归到，老年期抑郁障碍的范围。

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作者：首都医科大学附属北京安定医院 精神科 副主任医师 卜力

电休克治疗，或者是改良的电休克治疗，在精神科是一个非常常见的治疗手段，这种治疗手段也是有适应症、适应范围、禁忌症等等。改良之后的电休克治疗，安全性还是非常好的，临床比较常见的一些不良反应，就是一些轻度的遗忘，整体来讲还是一个非常安全的治疗手段。

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作者：首都医科大学附属北京安定医院 精神科 副主任医师 何凡

吃药以后孩子通常会很快地就恢复，药物起效的时间大概是两周左右，孩子可能会更明显它一旦起效以后，就表现为第二天起来他就想去上学，跟父母说话也多，什么都愿意跟父母交流，什么都愿意跟父母分享。家长觉得恢复得挺好的完全正常，然后等他再来复诊的时候他问得最多的问题就是可不可以停药，那么具体用药用多长时间怎么用，其实这个是有规律的。比如现在这个季节其实建议不要去随便去减药的，到了夏天以后等孩子吃药吃了半年以上稳定半年以上，酌情地可以把药物慢慢减量，在边减量边观察的时候，如果是第一次生病的话可能一年左右，我们就可以把这个药停了然后再观察。如果已经是复发已经两三次，建议吃药的时间再长一些，而且家长要有敏锐的眼睛就是在这个特殊的情况下，复发的征兆要提前地去发现，提前地去干预不要等到他已经特别重了才来看，所以说家长不要特别去急于去把药停了，这样是会增加这种复发的风险的。

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作者：首都医科大学附属北京安定医院 精神科 副主任医师 卜力

抑郁症不可回避它与自杀的关联性，自杀是最严重的一种表现，或者是行为。对于老年抑郁症，为什么主张及早的诊治，如果不系统的去治疗，疾病会自然的发展到严重的程度，出现厌世的情绪，自杀自伤的行为等。对老年期，这种自杀的问题，其实往往还要严重于青壮年时期，比如它的隐匿性特别强，一旦决定了，计划性也非常强，另外就是成功率非常高，所以一定要重视及早的诊治。

视频简介: 老年抑郁症需要药物治疗吗？

作者：首都医科大学附属北京安定医院 精神科 副主任医师 卜力

主要内容：抑郁症是老年期，达到中重度以上的情况，还是建议要药物治疗为主，是否需要药物治疗，还是跟疾病的严重程度有关，抑郁症不同于身体上的疾病，它是一种情绪的疾病，看不见、摸不着，对于伴有躯体疾病的，老年抑郁患者的治疗，和躯体疾病的治疗，会受到很大影响，越早缓解的越彻底。如果说，病人患有多种躯体疾病，而抑郁情绪始终没有得到关注和治疗，也会加重躯体疾病的恶化。

本期话题：只想一个人呆着，不想跟人说话，是不是抑郁了？

更新时间：每周1、3、5

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者：北京回龙观医院 副主任医师 孙春云

总是思考以后的生死问题，这已经是焦虑的症状了。找到我们真正焦虑的事情，直面困难跟压力，这样我们的焦虑自然就会缓解。

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作者：北京回龙观医院 副主任医师 孙春云

孕早期有点焦虑、有点睡眠障碍，并不一定是抑郁。

如果是计划外怀孕，多少都会有点焦虑和睡眠障碍，是正常情况。需要调整我们的思想，适应角色的变化，还可以做正念练习。

一到冬天就emo？冬季抑郁症了解一下！

那天，阳光透过窗帘的缝隙洒在安静的房间里，我坐在床边，心情却像窗外的天气一样多云。我是一名来自武汉的患者，最近一直被失眠和心脏不适困扰，而这一切的源头，竟然是抑郁症。

在一次偶然的机会下，我接触到了互联网医院的服务，心中涌起一股希望。那天，我鼓起勇气，向一位精神科医生咨询了我的困扰。

医生的声音温暖而亲切，他耐心地询问了我的病情，从我的描述中，他很快就抓住了问题的关键。他说，我的失眠和心脏不适可能是抑郁症的副作用，但不必过于担心，他已经给我开了百忧解胶囊，这是一种常用的抗抑郁药物。

当我询问是否需要调整剂量时，医生告诉我，按照目前的剂量继续服用即可，不必担心。这让我放心了许多，我意识到，尽管病痛让我痛苦，但还有专业的医生在为我保驾护航。

然而，昨晚我因为失眠忘了吃药，早上醒来时，心脏不适和手抖让我更加焦虑。我立刻联系了医生，他告诉我，只要继续服药，就不会有什么大问题。他还详细询问了我昨晚忘记吃药的时间，并提醒我，原本应该在上午9/10点钟服用。

我按照医生的指导，决定明天再吃药。医生提醒我，他的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。这让我感受到了医生的严谨和负责。

通过与医生的线上交流，我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。在医生的帮助下，我更加坚定了战胜疾病的信心。

近年来，电影产业飞速发展，众多优秀影片层出不穷。其中，美国科幻巨作《阿凡达》凭借其独特的视觉效果和引人入胜的故事情节，在全球范围内收获了极高的票房和口碑。然而，影片中所呈现的梦幻般的潘多拉星球和纳美人的生活方式，却让一些影迷产生了忧郁情绪，甚至产生了自杀倾向。

一、潘多拉星球的诱惑

《阿凡达》中，导演詹姆斯·卡梅隆为我们展现了一个充满奇幻色彩的潘多拉星球。那里有高耸入云的参天大树，有色彩斑斓的奇花异草，还有能漂浮在半空中的群山。植物在夜晚会发出光芒，如同梦幻花园一般。这样的景象，让无数影迷陶醉其中，渴望能够置身于这样一个美好的世界。

然而，现实与虚拟世界的差距，让一些影迷在观影后产生了强烈的失落感。他们在现实生活中无法找到潘多拉星球那样的美好，从而陷入了忧郁的情绪中。

二、忧郁情绪的产生

美国精神科专家斯蒂芬·昆泽尔博士表示，虚拟世界并非现实，过度沉迷于电影会给人们带来负面影响。一些影迷在现实生活中没有明确的生活目标，常常感到孤独和迷茫，而《阿凡达》则成为他们发泄情绪的窗口。

此外，心理学家斯泰茜·凯泽也指出，过度沉迷于电影会导致观众对现实世界产生不满，从而产生忧郁情绪。一些影迷在现实生活中没有找到自己的价值，将注意力转移到了电影世界，导致现实生活中的问题被忽视。

三、应对忧郁情绪的方法

针对因观影而产生的忧郁情绪，专家建议采取以下方法进行应对：

1. 保持积极的心态，关注现实生活中的美好事物。

2. 参加户外活动，多与朋友交流，增强社交圈子。

3. 寻求专业心理医生的帮助，进行心理疏导。

4. 培养自己的兴趣爱好，丰富业余生活。

通过以上方法，相信影迷们可以逐渐走出忧郁情绪，重新拥抱美好的生活。

2023年1月19日，一个名叫小李的年轻人在武汉市精神卫生中心被诊断出患有抑郁状态。小李的父母非常担心他的健康，于是他们开始寻找专业的医生来帮助他。经过一番搜索，他们找到了黄医生，一个在精神科领域有着丰富经验的专家。黄医生在六角亭院区工作，负责小李的治疗。小李的父母很感激黄医生对他们的帮助，但由于工作调动，黄医生不得不离开原来的医院，转到新的六角亭院区工作。小李的父母非常失望，因为他们认为只有黄医生才能真正理解小李的病情。然而，黄医生建议他们挂汤主任的号或者其他医生的号，告诉他们每次就诊都有记录，医生可以通过这些记录来了解小李的病情。小李的父母最终选择了挂汤主任的号，但由于汤主任的号很难挂到，他们只能等待。幸运的是，黄医生提醒他们可以挂刘敏的号。小李的父母非常感激黄医生的建议和帮助，他们认为黄医生是一个非常负责任和关心患者的医生。

糖尿病，作为常见的慢性疾病之一，其发生发展不仅与生物学因素相关，还与心理、社会因素密切相关。近年来，研究表明，糖尿病伴抑郁患者发生痴呆的风险显著增加，这引起了广泛关注。

一项发表在《普通精神病学文献》的研究指出，在19239例糖尿病患者中，共患抑郁的糖尿病患者与单患糖尿病患者的痴呆发病率分别为5.5例/1000人-年和2.6例/1000人-年。这一结果表明，糖尿病伴抑郁患者发生痴呆的风险是单患糖尿病患者的两倍以上。

糖尿病伴抑郁患者发生痴呆的原因可能与多种因素有关。首先，糖尿病和抑郁都与大脑功能有关。糖尿病患者的血糖波动可能导致大脑功能受损，进而引发抑郁症状；而抑郁情绪又可能进一步加剧血糖波动，形成恶性循环。其次，糖尿病伴抑郁患者可能存在认知功能下降的风险，这会增加发生痴呆的风险。

为了降低糖尿病伴抑郁患者发生痴呆的风险，我们需要采取以下措施：

1. 积极治疗糖尿病和抑郁：控制血糖水平，改善抑郁症状，有助于降低痴呆风险。

2. 改善生活方式：合理饮食、规律运动、充足睡眠等生活方式的改变，有助于控制血糖水平，改善抑郁症状。

3. 心理干预：心理咨询、认知行为疗法等心理干预方法，有助于改善抑郁症状，降低痴呆风险。

4. 定期体检：定期进行体检，及时发现并治疗糖尿病和抑郁相关并发症。

5. 保持乐观心态：积极面对生活，保持乐观心态，有助于降低痴呆风险。

女性作为一个敏感的群体，对生活中的琐事往往容易过于较真，这也使得她们更容易受到心理疾病的困扰。以下将介绍四种困扰现代女性的常见心理疾病，帮助大家了解并预防这些疾病的发生。

1. 癔病

癔病，又称歇斯底里，是一种由于心理受到强烈刺激，导致大脑失调的心理疾病。患者常表现为意识模糊，情绪失控，出现哭笑无常、胡言乱语等症状。严重时，患者可能会出现自伤、毁物等行为。

2. 神经衰弱

神经衰弱是一种由于长期过度紧张、精神压力过大等导致的神经系统功能紊乱。患者常表现为头痛、头晕、失眠、记忆力减退、注意力不集中等症状。

3. 抑郁症

抑郁症是一种常见的心理疾病，主要表现为情绪低落、兴趣减退、食欲下降、睡眠障碍、精力不足等症状。抑郁症的病因复杂，包括遗传、环境、心理等因素。

4. 焦虑症

焦虑症是一种以焦虑为主要特征的神经症，患者常常感到紧张、不安、恐惧，并伴随有植物神经功能紊乱的症状，如心悸、出汗、手抖等。

除了以上四种常见心理疾病，女性还可能受到其他心理疾病的影响，如强迫症、恐惧症等。为了预防心理疾病的发生，女性需要注意以下几点：

1. 保持良好的心态，学会调整自己的情绪。

2. 保持规律的作息，保证充足的睡眠。

3. 增强体质，提高免疫力。

4. 积极参加社交活动，拓宽人际关系。

5. 如有心理问题，及时寻求专业帮助。

我曾经是一个充满活力和激情的年轻人，直到那一天，我的世界被打破了。起初只是感到疲惫和情绪低落，但随着时间的推移，这些症状变得越来越严重，直到我无法正常工作和生活。经过一系列的检查和诊断，我被确诊为精神分裂症（抑郁状态）。

开始的治疗过程并不顺利。医生给我开了胺磺必利片，但它让我变得极度嗜睡，影响了我的日常生活。于是我决定寻求在线医生的帮助，希望能够找到一种更适合我的抗精神病药物。

在与医生进行了几次线上问诊后，我开始尝试新的治疗方案。医生建议我在原有药物基础上加用氟西汀，并逐渐调整剂量。同时，他也提醒我在服药期间避免饮酒和开车，以免影响药效和安全。

经过一段时间的治疗和调整，我的症状有所改善。虽然仍然需要继续服药和定期复诊，但我已经能够重新投入到工作和生活中去了。这个经历让我深刻理解到，精神健康同样重要，需要我们给予足够的关注和重视。

产后抑郁症，曾被认为是女性专属的心理疾病，但随着社会的发展和医学研究的深入，越来越多的男性也开始受到产后抑郁症的困扰。这种疾病并不仅仅是女性在生产后出现的情绪低落，男性在经历家庭重大变化时同样可能患上产后抑郁症。

晨辉（化名）是一位年轻的父亲，在孩子出生后，他经历了从兴奋到焦虑，再到抑郁的情绪转变。他开始感到紧张、敏感、焦躁不安，并伴有体重增加、失眠、食欲不振等症状。在经过心理治疗和自我调整后，晨辉逐渐走出了抑郁的阴影。

产后抑郁症的病因复杂，包括生理、心理和社会因素。对于男性来说，这种疾病的出现往往与以下因素有关：

• 生理因素：激素水平的变化、睡眠不足、疲劳等。
• 心理因素：缺乏应对压力的能力、缺乏自信、家庭责任感过重等。
• 社会因素：社会支持不足、家庭关系紧张等。

对于产后抑郁症的治疗，主要包括心理治疗和药物治疗。心理治疗可以帮助患者了解疾病的成因，学习应对压力的方法，建立自信心。药物治疗可以帮助患者改善情绪，缓解症状。

预防产后抑郁症的关键在于提高公众对这种疾病的认识，及时发现和干预患者的症状。同时，家庭成员也需要给予患者更多的理解和支持，共同度过这段艰难的时期。

晨辉的故事告诉我们，产后抑郁症并非女性专属，男性同样可能患病。我们应该关注男性的心理健康，及时发现和治疗他们的抑郁情绪，帮助他们重拾生活的信心。

那天，我独自坐在电脑前，手指在键盘上敲击着，发送了我的第一条消息。屏幕那头的医生***，很快就回复了我。他耐心地询问了我的病情，从我的主诉中了解到了我最近的状态——抑郁症和睡眠问题。我感到有些羞愧，但医生却用温暖的语调安慰我，告诉我这是很常见的问题，不用感到尴尬。

接下来的对话中，***医生详细询问了我的症状、生活习惯和以往的治疗经历。他不仅专业，而且非常关心患者，让我感到非常安心。在详细了解了我的情况后，他为我制定了一个初步的治疗方案，并告诉我需要继续观察病情的变化。

在得到我的同意后，***医生为我开具了处方，并详细解释了每种药物的作用和可能的副作用。他还提醒我，如果用药期间出现任何不适，一定要及时就医。这让我感到非常贴心，因为之前在医院看病的经历中，医生往往只是简单开药，没有给予足够的关心和建议。

几天后，我收到了药品的配送信息，看着药盒上的名字，我感到一丝安心。我知道，这不仅仅是药物，更是***医生对我健康的关注和希望。

用药一段时间后，我的睡眠质量有所改善，心情也渐渐好转。我开始意识到，互联网医院和线上问诊不仅仅是一种方便，更是一种全新的医疗服务模式，它让我感受到了医者的温暖和专业。

现在，我已经习惯了在互联网医院进行咨询和用药。每当我遇到健康问题，我都会第一时间想到***医生。他的专业和耐心，让我在异地也能享受到优质的医疗服务。

那天，我坐在电脑前，心绪不宁。抑郁症，这个曾经让我深陷泥潭的名词，再次闯入我的生活。我打开京东互联网医院，输入了“抑郁症能治好吗？”的问题。屏幕那头，出现了一位温柔的老师，他告诉我，治好，意味着不再需要吃药，能够像正常人一样生活。

我开始询问关于药物治疗的具体情况。老师告诉我，对于首次发作的抑郁症患者，建议服药2年，以巩固治疗效果，减少复发的风险。他还解释了抑郁症的成因，说是大脑内神经递质水平紊乱导致的，比如五羟色胺和多巴胺递质紊乱。

我提到自己曾经有自杀倾向，现在没有了。老师安慰我说，这是治疗的一大进步。他询问了我的失眠问题，我坦白说，我一直在依赖安眠药。老师建议我，随着抑郁症状的缓解，睡眠问题一般都能得到改善。

这段线上咨询的经历，让我感受到了医生的专业和关爱。他不仅耐心解答了我的疑问，还给了我信心和希望。我开始更加积极地面对生活，相信在医生的帮助下，我一定能够战胜抑郁症。