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百日咳流行,孩子疫苗接种了吗?

百日咳流行,孩子疫苗接种了吗?
发表人:蒋艳
百日咳是《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,是由百日咳鲍特菌感染引起的呼吸道传染病。当下“百日咳再现”,应当引起大家足够的重视,关于百日咳,我们需要了解一些知识。
 
【传染源】患者和带菌者。
 
【传染性】潜伏期末至发病后6周(尤其是潜伏期末至卡他期2~3周内传播性最强)。
 
【传播途径】呼吸道飞沫和密切接触。
 
【易感人群】普遍易感,尤其是小于6个月的婴儿。
 
【典型咳嗽】1️⃣阵发性痉挛性咳嗽
                       2️⃣咳嗽末吸气相回声
                       3️⃣咳嗽后呕吐
 
若孩子出现≥2周无发热的典型咳嗽,血常规提示白细胞计数和淋巴细胞比例升高,需高度警惕百日咳,尽可能完善病原学检查明确。
 
【主要治疗】大环内酯类首选阿奇霉素。
                       若耐药或经验性治疗无效,可选用复方磺胺甲噁唑。
   
注意事项:≥2个月才能使用复方磺胺甲噁唑。
   
副 作 用:复方磺胺甲噁唑常见不良反应有:过敏反应,肝肾功能损害,中性粒细胞减少、血小板减少,胆红素升高等。
   
禁     忌:复方磺胺甲噁唑使用禁忌:对甲氧苄啶或磺胺甲噁唑过敏,<2月龄,巨幼红细胞性贫血、重度肝肾功损害、妊娠及哺乳等。
   
慎     用:葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者(“蚕豆病、胡豆黄”)应慎用复方磺胺甲噁唑。
 
【预防】
   
含百日咳成份的疫苗:①免疫规划类DTaP疫苗,②非免疫规划类无细胞百白破B型流感嗜血杆菌DTaP/Hib联合疫苗,③非免疫规划类无细胞百白破灭活脊髓灰质炎和B型流感嗜血杆菌DTaP-IPV/Hib联合疫苗。
 
预防接种:
基础免疫:3、4、5月龄共3剂;
加强免疫:18-24月龄1剂。
 
加强免疫:接种4剂百日咳疫苗诱生的免疫力维持时间有限,且自然感染也不能对百日咳形成终身免疫。因此指南建议4~6岁学龄前儿童加强接种1剂次DTaP疫苗。
暴露后预防:若与确诊者有密切接触(未采取防护措施与有症状患者面对面暴露在1米以内,直接接触患者口鼻、呼吸道分泌物,与感染者在密闭空间近距离暴露≥1小时),可在暴露后21小时内口服药物预防。
 
 
参考文献:中国百日​咳​诊疗与预防指南(2024版)

声明:以上内容不针对任何个人,具体诊疗请咨询医生。

 

 

 

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

百日咳疾病介绍:
百日咳是一种由百日咳鲍特杆菌引起的急性呼吸道传染病,患者症状以阵发性痉挛性咳嗽伴有深长的“鸡鸣”样吸气性吼声为特征,如未得到及时有效的治疗,病程可迁延数个月左右,故称“百日咳”。本病传染性很强,常引起流行,一般患者的年齡越小,病情越重,可因并发肺炎、脑病而死亡。百日咳可以治愈,主要以抗菌药物治疗为主,一般预后良好。
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  • 这段时间,身边“咳咳咳”的人越来越多,尤其婴幼儿容易中招。很多人都以为是感冒,其实很可能是“百日咳”。

    近日,国家疾控局发布的通告显示(图1),一种古老的传染性疾病——“百日咳”卷土重来,今年1-2月,全国报告百日咳32380例,是2023年同期(1421例)的近23倍,已致13例死亡[1]

    通告一发布,很多人担心起来:百日咳是什么病?怎么判断孩子的咳嗽是不是百日咳?怎么做才能保护自己和家人不受百日咳伤害呢?

    针对大家的问题,京东健康特别整理了一篇百日咳家庭防护和就医攻略。

     

    图1:国家疾控局发布的2024年1-2月百日咳发病数和死亡数

     

    Part 1:什么是百日咳?和感冒有什么区别?

    很多年轻家长对百日咳比较陌生,其实在百日咳疫苗问世之前,这种古老的传染病曾是导致6月龄以下婴幼儿死亡的主要原因之一。

    百日咳,它是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病,从名字不难看出,这种疾病的咳嗽时间特别长,一般来说可持续2~3个月,很不好治。

    百日咳主要通过空气传播,人群普遍易感,特别是6月龄以下未及时接种疫苗的婴儿威胁最大。

    百日咳初期与感冒症状相似,容易混淆。两者的区别主要在后期。

    一般来说,感冒症状通常在一周内逐渐好转,而患了百日咳的婴幼儿一般经过7~10天左右,才会出现明显的阵发性、痉挛性剧咳。

    剧烈的痉挛性咳嗽常引起反射性呕吐,还可导致面部充血、毛细血管破裂,出现球结膜出血、面部皮肤出现出血点等表现。

    最后孩子可能咳出大量黏液,并由于大力吸气而出现犹如鸡鸣样吼声,昼轻夜重[2]。因此,在古代中医称其为“鸡咳”或“鹭鸶咳”。

    也有一部分百日咳患者痉咳期症状相对较轻,仅表现为持续2-4周的慢性咳嗽,特别是青少年或成人百日咳患者,常常没有典型痉咳,表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替,持续 2 周以上。

    如果有以上症状,千万别掉以轻心,一定要去看医生。

    Part 2:百日咳为什么突然间增多?

    百日咳很早就被纳入了国家免疫规划,我国为3月龄婴幼儿免费接种百白破疫苗,自计划免疫实施后,百日咳的发生率已经大为减少。

    但近年来,不止我国,全球范围来看,很多疫苗覆盖率高的国家出现了“百日咳再现”。

    这主要有两方面的原因:

    一是因疫情导致了很多地区儿童没能按时、及时接种疫苗。

    根据我国百日咳发病数据来看,百日咳的发病患者群主要是以未接种或者未全程接种百日咳疫苗的婴幼儿为主。

    二是百日咳病毒近年来在不断变异。

    根据复旦大学附属儿童医院百日咳鲍特菌MLVA型别变迁研究结果显示,2016—2022年,百日咳型别在不断变化:百日咳型由2016年的MT32型、27型到2022年主要转变为MT28型。MT28型在上海首次报道。

    MT28型毒力较强,引起小范围的扩散流行。MT28型红霉素耐药率超过80%,和原始的百日咳疫苗组发生免疫逃逸。

    监测结果提示:百日咳疫苗保护性抗体降低,现有百日咳疫苗对目前流行的百日咳菌株不耐受[3]

    人类和疾病的抗争是个漫长的过程,也不用过于担心,虽然患病病例有增多,但仍在可控范围内。

    Part 3:婴幼儿打了疫苗,为什么还会感染百日咳?

    前面提到,百日咳病毒近年来在不断变异,是一个重要原因。

    此外还有个客观事实:百日咳疫苗的免疫保护效果维持时间不够长,保护力随着时间的推移而减弱。

    目前我国使用的疫苗是白喉类毒素、无细胞百日咳苗、破伤风类毒素(DTaP)三联疫苗。

    接种时间为3月龄、4月龄、5月龄、18月龄时各接种1剂次。通常疫苗接种3~5 年后保护性抗体水平下降,12年后抗体几乎消失。

    由于婴幼儿预防接种时间间隔较长,没有全程接种疫苗的儿童,百日咳的发病率明显上升。

    完成首剂次百日咳疫苗的接种后,保护有效性只能达到45%,如果完成3剂次的基础免疫,保护有效性能提高到98%左右。

    建议所有适龄婴幼儿都应在免疫程序里尽早完成疫苗全程接种,以远离百日咳感染风险。如果有流行时易感人群仍需加强接种[2]

    需要警惕的是,百日咳不只是一种儿童疾病。

    在许多国家观察到的流行病学数据表明,由于青少年和成人的疫苗获得性免疫力已经减弱,导致大量未受保护的人群可能感染百日咳。

    百日咳的典型临床特征包括阵发性咳嗽和百日咳。但在成年人中,症状多少不太典型,难以识别,这大大增加了成年人传染给家庭成员的风险。

    Part 4:怎么防范百日咳?

    对于婴幼儿,最好的防护办法是及时全程接种百日咳疫苗。

    目前我国没有针对成年人的百日咳疫苗,也尚未推荐在成年人群进行加强免疫。

    为了保护自己,也避免家人感染,不管婴幼儿、青少年,还是成年人,都可以通过以下手段来防范百日咳。

    1.及早识别并就医

    婴幼儿、青少年、成年人感染百日咳后的症状不一,符合以下任一项条件者,应高度怀疑是百日咳,就请尽快到医院就诊,做百日咳鲍特菌等检查,以排查百日咳[2],然后根据医嘱服药:

    (1)阵发性痉挛性咳嗽,病程≥2 周;

    (2)婴儿有反复发作的呼吸暂停、窒息、发绀和心动过缓症状,或有间歇的阵发性咳嗽,有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史;

    (3)大龄儿童、青少年、成人持续 2 周以上咳嗽,不伴发热,无其他原因可解释,有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史。

    2.做好隔离

    百日咳经呼吸道飞沫传播,许多咳嗽的青少年及成年人,可能使隐性带菌者及不典型症状的患者,也有传染性。

    因此,需要对百日咳病人进行隔离,以保护婴幼儿等易感人群。

    3.日常防护

    稍微令人安心的是,百日咳杆菌对外界抵抗力较弱,无需消毒处理。

    日常防护需要注意的是:保持室内通风,让衣物在阳光下暴晒,对痰液及口鼻分泌物进行消毒处理,勤洗手,戴口罩。

    希望所有人远离百日咳,健健康康的享受春光~

     

    参考文献
    [1]2024年2月全国法定传染病疫情概况https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/yqxxxw/common/content/content_1769981713455947776.html
    [2]国家卫生健康委办公厅,国家中医药局综合司.百日咳诊疗方案(2023 年版).http://www.nhc.gov.cn/ylyjs/pqt/202312/75cfff021a484d0c9c200f85f2bf746b.shtml
    [3]王传清丨儿童新发再发传染病医院感染防控.https://mp.weixin.qq.com/s/ppAMnAvQkXyHHChu0ycjIg
  • 京东健康药师团队出品

    #百日咳再现#【呼吸道感染车轮战!警惕百日咳卷土重来】

    近年来,随着环境变化和人口流动的增加,一些曾经被控制的传染病再次出现在人们的视野中。其中,百日咳这一古老的呼吸道传染病,正悄然卷土重来,给人们的健康带来严重威胁。尤其是婴幼儿,由于免疫系统尚未完全发育,对百日咳的抵抗力较弱,一旦感染,危害巨大。

    据最新统计数据显示,今年1月至2月,已累计报告了13例百日咳死亡病例,这一数字令人触目惊心。这再次提醒我们,百日咳并非遥远的威胁,而是切实存在于我们生活中的危险。

    Q:什么是百日咳

    百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病,以阵发性痉挛性咳嗽伴鸡鸣样吸气声为特征,病程较长,未经治疗,咳嗽症状可持续2~3个月,故名百日咳[1]

    Q:百日咳的常见症状有哪些?

    常见症状包括阵发性、痉挛性咳嗽;鸡鸣样吸气声;咳嗽后呕吐;低热或中度发热等。咳嗽发作前可有喉痒、胸闷等不适。病程较长,可持续数周至数月。

    Q:百日咳可能会引起哪些并发症?

    最常见并发症是支气管肺炎,严重者可并发肺不张、肺气肿、皮下气肿及百日咳脑病。婴幼儿和新生儿可因声带痉挛、黏稠分泌物的堵塞而发生窒息,出现深度发绀,亦可因脑部缺氧而发生抽搐[2]

    Q:哪些人容易得百日咳?

    人群对百日咳普遍易感,5岁以下小儿易感性最高。由于母体缺乏足够的保护性抗体传递给胎儿,所以6个月以下婴儿发病率较高,新生儿也可以发病。

    Q:百日咳的传播途径有哪些?

    主要由呼吸道飞沫传播,咳嗽、说话、打喷嚏时分泌物散布在空气中形成气溶胶,通过吸入传染,所以家庭内传播较为多见,间接传染的可能性小。

    Q:日常生活注意事项

    注意个人卫生,勤洗手;避免与感染者接触;定期开窗通风,避免烟尘刺激;合理饮食,保证营养均衡;加强监护,避免剧烈活动;及时接种疫苗;及时就医,遵医嘱治疗。

    百日咳用药指导

    分类

    药品

    功效

    用药提示

    抗生素

    红霉素肠溶胶囊

    本品作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药

    1.红霉素需空腹(餐前 1 小时或餐后 3~4 小时)与水同服。
    2.用药期间定期随访肝功能。肝病患者和严重肾功能损害者红霉素的剂量应适当减少。
    3.哺乳期妇女应用时应暂停哺乳。
    4.对红霉素类药物过敏者禁用。

    抗生素

    头孢托仑匹酯颗粒

    本品对百日咳杆菌敏感,可用于百日咳的治疗。

    1.对本药成分之一有休克既往史的患者禁用。
    2.以下情况慎用:本人或父母、兄弟中有容易发生支气管哮喘、皮疹、荨麻疹等过敏症状体质的患者;严重的肾功能障碍患者;对于青霉素类抗生素有过敏既往史的患者等。

    止咳药

    鸡胆口服溶液

    镇咳药。适用于由上呼吸道感染和急、慢性支气管炎引起的咳嗽和咳痰。

    1.儿童酌减或遵医嘱。
    2.遮光,密封保存。
    3.本品久置后有微量沉淀析出,不影响疗效,摇匀即可服用。

    止咳药

    百咳宁颗粒

    清热化痰,止咳定喘。用于小儿百日咳。

    建议在医生指导下使用。

    止咳药

    小儿百部止咳糖浆

    清肺,止咳、化痰。用于小儿痰热蕴肺所致的咳嗽、顿咳,症见咳嗽、痰多、痰黄黏稠、咯吐不爽,或痰咳不已,痰稠难出;百日咳见上述证候者。

    请仔细阅读说明书并在医生的指导下使用

    支气管痉挛药物

    硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂

    本品主要用于缓解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性气道阻塞疾病)患者的支气管痉挛,及急性预防运动诱发的哮喘,或其他过敏原诱发的支气管痉挛。

    1.过量使用将诱发耐受状态并导致低血氧的恶化。
    2.按说明书规范使用。确保吸药与吸气同步进行,以使药物最大程度达到肺部。

    注:以上药物应该在医生的指导下,遵医嘱使用。

    用药提示

    1.百日咳是一种急性传染病,一旦出现相关症状,应立即就医,遵医嘱治疗,防止病情恶化。

    2.治疗时需遵医嘱服药,不可擅自更换药物种类、增减药量,甚至停药。

    3.注意观察药物的疗效和不良反应,有症状加重或不适及时就医。

    4.治疗百日咳的药物有很多,不建议自行服药缓解,建议及时就医,在专业医师指导下寻找病因,以便进行对因治疗。

     

    参考文献
    [1] 李兰娟,王宇明. 感染病学. 人民卫生出版社, 2015.
    [2] 国家卫生健康委员会,国家中医药管理局. 百日咳诊疗方案(2023年版)[J]. 国际流行病学传染病学杂志,2024,51(01):1-3.DOI:10.3760/cma.j.cn331340-20240117-00012
  • 文章首发于 | 复旦儿科医院-黄剑峰医生

     

    宝妈最揪心的是宝宝生病,特别是三四个月的小宝宝。初涉人世,都希望太太平平健健康康长大,但是咳嗽了,还咳的不轻,到医院配了几次药,折腾了20天还是咳嗽,咳得泪涕横流小脸通红,咳得奶也吐了,白喂了。实在熬不住了,住院仔细检查了一通,结果是百日咳引起的。

     

    百日咳是一种由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染性疾病。

     

    2014年世界卫生组织(wHO)数据显示全球报道了139 786例百日咳,婴儿病死率达4%。

     

     

    百日咳有啥表现
     

    前驱卡他期:持续1~2周。

     

    流涕、喷嚏、结膜充血、咽喉微痛、轻微咳嗽,就像感冒。

     

    痉咳期:持续2~6周,也可长达2个月以上。

     

    咳嗽加重时面红唇绀,成串的痉挛性咳嗽后,伴一次深长吸气,此时因较大量空气急促通过痉挛缩窄的声门发出一种特殊的、高调鸡鸣样吸气性回声,之后又发生一次痉咳,反复多次,直至咳出较多黏稠痰液,特别在夜间更为明显。小于3月龄的婴儿,可无典型痉咳,多表现为咳嗽数声后屏气发作、呼吸暂停、面色发绀,比较容易出现并发症,还有可能出现结膜下出血、气胸等。

     

    恢复期:一般持续2~3周。

     

    咳嗽频率和严重程度逐渐减轻,咳嗽后呕吐也逐渐缓解。病情迁延可达数月。

     

    百日咳是如何传播的
     

    传染源:百日咳的传染源76%~83%来源于患儿的家庭成员,其中55%来源于患儿父母。

     

    传播途径:百日咳鲍特菌在人的鼻咽部密集聚集,当咳嗽或打喷嚏时病原菌随飞沫可以迅速传播。

     

    任何年龄都可以罹患百日咳,由于疫苗接种产生的抗体随年龄增长而下降,孕妇体内的抗体传送给胎儿很少,因所以小婴儿对百日咳鲍特菌的抵抗力弱,小于6月龄婴儿百日咳的发病率较其他年龄组明显高。

     

    百日咳是如何治疗的

     

    抗菌治疗:百日咳的抗菌治疗首选大环内酯类抗生素,如红霉素、阿奇霉素或克拉霉素等。新生儿由于使用红霉素有致肥厚性幽门狭窄的风险,可使用阿奇霉素替代。也有用复方新诺明(SMZ—TMP)治疗的,此药有导致新生儿胆红素脑病的风险故不应用于2个月以下婴儿,使用前还需除外蚕豆病。

     

    保持室内空气流通及环境安静舒适,避免刺激诱发患儿痉咳。

     

    百日咳痉咳期最大的困扰是宝宝撕心裂肺的咳嗽,目前还没有特别有效的干预措施,要当心咳痉后呕吐导致的误吸。经验对症治疗的药物主要包括糖皮质激素、支气管舒张药、抗组胺药和白三烯受体拮抗剂等。

     

     

    如何预防百日咳
     

    1.接种百日咳疫苗是减少婴儿严重百日咳的最重要措施。

     

    2.少去人多拥挤、空气不流通公共场所比如医院,佩戴口罩。

     

    3.适量运动、保持充足睡眠;多喝水,均衡饮食、多吃蔬菜水果,加强营养。

     

    4.勤洗手,在咳嗽或打喷嚏后、接触污染环境后要用肥皂或洗手液并用流动水洗手,不用污浊毛巾擦手。

     

    5.不随地吐痰,打喷嚏或咳嗽时用清洁的手绢或纸巾遮住口鼻,避免飞沫感染他人。

  • 近年来,随着环境变化和人口流动的增加,一些曾经被控制的传染病再次出现在人们的视野中。其中,百日咳这一古老的呼吸道传染病,正悄然卷土重来,给人们的健康带来严重威胁。尤其是婴幼儿,由于免疫系统尚未完全发育,对百日咳的抵抗力较弱,一旦感染,危害巨大。

    据最新统计数据显示,今年1月至2月,已累计报告了13例百日咳死亡病例,这一数字令人触目惊心。这再次提醒我们,百日咳并非遥远的威胁,而是切实存在于我们生活中的危险。

    Q:什么是百日咳

    百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病,以阵发性痉挛性咳嗽伴鸡鸣样吸气声为特征,病程较长,未经治疗,咳嗽症状可持续2~3个月,故名百日咳[1]

    Q:百日咳的常见症状有哪些?

    常见症状包括阵发性、痉挛性咳嗽;鸡鸣样吸气声;咳嗽后呕吐;低热或中度发热等。咳嗽发作前可有喉痒、胸闷等不适。病程较长,可持续数周至数月。

    Q:百日咳可能会引起哪些并发症?

    最常见并发症是支气管肺炎,严重者可并发肺不张、肺气肿、皮下气肿及百日咳脑病。婴幼儿和新生儿可因声带痉挛、黏稠分泌物的堵塞而发生窒息,出现深度发绀,亦可因脑部缺氧而发生抽搐[2]

    Q:哪些人容易得百日咳?

    人群对百日咳普遍易感,5岁以下小儿易感性最高。由于母体缺乏足够的保护性抗体传递给胎儿,所以6个月以下婴儿发病率较高,新生儿也可以发病。

    Q:百日咳的传播途径有哪些?

    主要由呼吸道飞沫传播,咳嗽、说话、打喷嚏时分泌物散布在空气中形成气溶胶,通过吸入传染,所以家庭内传播较为多见,间接传染的可能性小。

    Q:日常生活注意事项

    注意个人卫生,勤洗手;避免与感染者接触;定期开窗通风,避免烟尘刺激;合理饮食,保证营养均衡;加强监护,避免剧烈活动;及时接种疫苗;及时就医,遵医嘱治疗。

     

    百日咳用药指导

    分类

    药品

    功效

    用药提示

    抗生素

    红霉素肠溶胶囊

    本品作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药

    1.红霉素需空腹(餐前1小时或餐后3~4小时)与水同服。
    2.用药期间定期随访肝功能。肝病患者和严重肾功能损害者红霉素的剂量应适当减少。
    3.哺乳期妇女应用时应暂停哺乳。
    4.对红霉素类药物过敏者禁用。

    抗生素

    头孢托仑匹酯颗粒

    本品对百日咳杆菌敏感,可用于百日咳的治疗。

    1.对本药成分之一有休克既往史的患者禁用。
    2.以下情况慎用:本人或父母、兄弟中有容易发生支气管哮喘、皮疹、荨麻疹等过敏症状体质的患者;严重的肾功能障碍患者;对于青霉素类抗生素有过敏既往史的患者等。

    止咳药

    鸡胆口服溶液

    镇咳药。适用于由上呼吸道感染和急、慢性支气管炎引起的咳嗽和咳痰。

    1.儿童酌减或遵医嘱。
    2.遮光,密封保存。
    3.本品久置后有微量沉淀析出,不影响疗效,摇匀即可服用。

    止咳药

    百咳宁颗粒

    清热化痰,止咳定喘。用于小儿百日咳。

    建议在医生指导下使用。

    止咳药

    小儿百部止咳糖浆

    清肺,止咳、化痰。用于小儿痰热蕴肺所致的咳嗽、顿咳,症见咳嗽、痰多、痰黄黏稠、咯吐不爽,或痰咳不已,痰稠难出;百日咳见上述证候者。

    请仔细阅读说明书并在医生的指导下使用

    支气管痉挛药物

    硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂

    本品主要用于缓解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性气道阻塞疾病)患者的支气管痉挛,及急性预防运动诱发的哮喘,或其他过敏原诱发的支气管痉挛。

    1.过量使用将诱发耐受状态并导致低血氧的恶化。
    2.按说明书规范使用。确保吸药与吸气同步进行,以使药物最大程度达到肺部。

    注:以上药物应该在医生的指导下,遵医嘱使用。

    用药提示

    1.百日咳是一种急性传染病,一旦出现相关症状,应立即就医,遵医嘱治疗,防止病情恶化。

    2.治疗时需遵医嘱服药,不可擅自更换药物种类、增减药量,甚至停药。

    3.注意观察药物的疗效和不良反应,有症状加重或不适及时就医。

    4.治疗百日咳的药物有很多,不建议自行服药缓解,建议及时就医,在专业医师指导下寻找病因,以便进行对因治疗。

     

    参考文献
    [1]李兰娟,王宇明.感染病学.人民卫生出版社,2015.
    [2]国家卫生健康委员会,国家中医药管理局.百日咳诊疗方案(2023年版)[J].国际流行病学传染病学杂志,2024,51(01):1-3.DOI:10.3760/cma.j.cn331340-20240117-00012
  • 中风一旦发作后果相当严重。

     

    一些年纪大的人,如果中风了,可能就再也站不起来。生活不能自理后,也影响到了家人的正常工作和生活,因此关于中风大家还是比较头疼的。

     

    哈佛大学的研究人员发现,每天吃更多新鲜蔬菜和水果的人比那些只吃少量水果和蔬菜的人患中风的风险更低。

     

     

    那到底哪些食物能预防中风呢?原理又是什么?

     

    1.香蕉

     

    医学研究证明,如果每天吃香蕉约100克,将大大降低中风的风险,因为香蕉富含钾。钾在神经冲动的传递、细胞内营养物质的吸收和废物的排放等方面起着重要作用。

     

    2.柑橘

     

    研究人员发现,总黄酮的摄入与中风的发病无关,但是摄入大量黄烷酮的人比那些摄入最少的人患中风的可能性要低19%。生活中含黄酮类较多的食物就属柑橘类。

     

    一项研究表明,经常吃橘子、柚子和其他柑橘类水果,比不吃的人患缺血性中风的可能性低19%。

     

    3.咖啡

     

    新的研究表明,每天喝2杯咖啡的人患脑栓塞(中风)的风险降低14%。每天喝3到4杯咖啡的人患中风的风险降低17%。

     

    但是,如果每天摄入的咖啡量较大,就无法继续发挥咖啡在预防中风中的作用。每天喝超过6杯咖啡的咖啡因成瘾者中风风险并不会降低。

     

    4.芹菜

     

    芹菜是欧洲和美国的餐桌辅助菜,作为餐桌装饰,但事实上它的营养价值不容小觑。

     

    当同型半胱氨酸含量过高时,会威胁血管的健康,芹菜中所含的叶酸可以转化为无害的分子,因此多吃芹菜可以预防中风等心血管疾病。

     

    5.菠菜

     

    菠菜富含叶酸。每100克菠菜中叶酸含量高达347微克。叶酸是一种B族维生素,是人体造血的基本物质。

     

    叶酸缺乏时,最明显的是红细胞生成减少,导致巨噬细胞贫血症,这在老年患者中更为常见。菠菜还含有铁、叶酸,可以促进红细胞的合成,增加血液携氧能力,从而加速血液循环。从这个角度看,吃菠菜可以降低中风的风险。

     

     

    6.柚子

     

    它含有丰富的营养成分,包括碳水化合物、有机酸、维生素A、B1、B2、C、P和钙、磷、镁、钠等营养素。柚子肉中的维生素C含量非常丰富,柚皮肉可以降低血脂,降低血液粘度,减少血栓形成,预防脑血管疾病。

     

    7.橄榄油

     

    调查发现,经常食用橄榄油的人,中风的风险比不食用橄榄油的人低41%。虽然它也是油类,但其中含有的多数是不饱和脂肪酸。

     

    当人们选择橄榄油时,他们会减少食用高饱和脂肪含量的其他食用油。许多医学研究表明饱和脂肪与心血管疾病和中风有关。

     

    8.甘薯

     

    甘薯是“高钾低钠”的食物。研究发现富含钾的食物,如甘薯可以降低中风的风险20%。

     

      
    9.胡椒和辣椒

     

    据调查,口味偏向麻辣的地区中风发病率明显降低,因为辣椒能促进人体新陈代谢,辣椒素还可以增加血管舒张功能,降低自发性高血压的发生率。

  • 6月13日,北京市卫健委发布了第23周疫情情况,6月5日至11日北京共报告法定传染病14种16969例,死亡5例。报告病例数居前5位的病种依次为:新型冠状病毒感染、其它感染性腹泻病、流行性感冒、肺结核和梅毒。好消息是报告发病数连续两周下降。

     

    这是自4月24日起,新冠病毒感染的报告发病数已连续7周居北京市法定传染病报告病例数首位。

     

    从现在诸多的研究数据和流行现状来看,新冠没有季节性。随着人体抗体水平的降低,部分人群可能出现每年2-3次感染。

     

    每6个月或会出现一次感染周期

     

    6月7日,《自然》杂志(Nature)刊登了一篇关于新冠的研究。研究指出,每6个月或将出现一次感染周期,而滚动的感染浪潮会带来出现新变种的风险。

     

     

    “不幸的是,这种病毒的一个新现实是我们会反复感染,”西雅图华盛顿大学健康指标与评估研究所的流行病学家阿里·莫克达德(AliMokdad)说。“令人担心的是,这种病毒会产生一种新的变种,可以与目前的变种竞争,而且更加严重。”

     

    北京大学免疫学家曹云龙和他的团队发现,2022年12月的主要流行株是奥密克戎变异株BA.5和BF.7,诱导产生的抗体对XBB这类变异株能提供约四个月的保护。

     

    曹云龙在《自然》杂志旗下期刊《Nature Portfolio》刊文中介绍说,考虑到当前个体免疫背景的差异,如抗体水平等,这一波感染预计会持续几个月。今后的感染高峰会逐渐变得平缓,但每个周期会拉长。这是我们当前在美国等国家看到的趋势。曹云龙表示,美国民众依然在感染,只不过不再同时感染。“更平缓的感染曲线也能减轻医疗系统的压力。”


    感染人群正在悄然发生变化!

     

    上海市肺科医院呼吸与危重症医学科副主任医师胡洋2023年5月刊文介绍,这两天门诊新冠病人仍然较多,各种病例同时出现,有年轻的轻症患者,有症状较重,但肺部未感染的中老年患者,也有进展成白肺的高危人群,三者比例最近发生了变化。

     

    最近轻症患者比例不再上升,中、重度感染的患者开始增多,比例也相应增高。有一部分去了发热门诊,还有一部分人撑着到门诊来看,做个CT发现新冠肺炎已经占了一大部分肺,再发展下去就可能形成白肺了。

     

    这部分病人多以高危人群多见,其中还有一部分人更为特殊,那就是上次感染并导致肺炎的患者,这部分人如果再次感染出现严重后果的概率比一般人大,这主要是因为上一次感染过的患者一般体内都有抗体,这一次不一定会感染,一旦再次阳性说明体内抗体不足,身体免疫力低下,容易出现白肺。

     

    到了6月初,明显新冠感染病例上升趋势没有那么急了,重症患者开始增多,这些病人有的是一感染就很重,有的是撑了几天逐渐加重,最后积在一起来看病,和上次的经验差不多,重症病人增多的时候,大部分该阳的人已经阳过一遍了,病毒流行将走下坡路。

     

    但这一次流行很难像上次一样结束得比较干脆,会持续有一些人被感染,这是由大家的免疫力不同,抗体下降的速度不同决定的。


    专家预判:未来的趋势是“梯次感染”

     

    未来新冠将会呈什么趋势发展?据澎湃新闻报道,深圳市第三人民医院院长卢洪洲教授判断,随着时间的推移,新冠的毒力总体会慢慢减弱。“经过三年多的时间,病毒不停在变异,致病性和传染性增强的空间已经很有限了。在事实层面,过去三年,几乎每隔几个月就会有一种新的变异病毒广泛传播,但XBB自去年年底出现后,没有再出现大的变异。”

     

    “重复感染应该不会是常态,因为免疫屏障建立起来以后,病毒无法广泛传播。”卢洪洲说。他认为,新冠未来的趋势将是“梯次感染”,“免疫保护期具有个体差异,免疫保护期短的人会先感染,同时期其他的人则不会被感染。例如,100个人中,可能5%的人在感染3-4个月后再感染,10%的在感染5-6个月后再感染,此时之前的5%就不会再被感染了。所以不会形成聚集性病例,未来也不会形成一波又一波的疫情。”

     

    但疫苗和药物的研发仍要继续。“所谓科技抗疫,就是要研发更加有效、长效的鼻喷疫苗,以及更加有效、长效的抗病毒药物,它们对于今后可能出现的变异病毒都可以发挥很好的作用。今后的研发方向是长效、通用的疫苗和药物,无论病毒怎么变,都可以发挥作用。”卢洪洲说。

     

    本文综合自:
    ①2023-06-13北京市卫健委《本周疫情(2023年6月5日至2023年6月11日)》
    ②Ye, Yvaine,China's rolling COVID waves could hit every six months — infecting millions,Nature(IF:43.1) Time:2023-06-07
    ③2023-06-12Nature Portfolio《新冠感染周期每六个月一次?专家研判中国疫情》
    ④2023-06-12呼吸科大夫胡洋《新冠病毒感染病例仍然较多,但感染人群发生变化,这些人该注意了》(胡洋)
    ⑤2023-06-14呼吸科大夫胡洋《国家疾控中心数据验证了我前期关于新冠的描述,高峰出现在5月下旬》(胡洋)
    ⑥2023-06-04澎湃新闻《“二阳”比例上升,新冠重复感染,专家:需第一时间使用抗病毒药物》
  • 对于前列腺炎,可通过一般治疗、药物治疗、物理治疗等多种疗法进行综合治疗,可将前列腺炎治愈。

    1.一般治疗:应戒除手淫,避免久坐,不要长时间憋尿,不要饮酒吸烟,不要食用刺激性食物,清淡饮食,多休息,避免过度疲劳,防止前列腺炎持续加重。

    2.药物治疗:对于无菌性前列腺炎,可应用布洛芬、塞来昔布等药物治疗。存在细菌性前列腺炎,可应用阿莫西林、左氧氟沙星、环丙沙星药物治疗,可起到抗菌杀菌的作用,促进恢复。

    3.物理治疗:在药物治疗期间,可搭配进行物理治疗,如手法按摩以及温水坐浴,可增加前列腺组织血液循环,加速新陈代谢,有利于消除组织水肿,改善临床症状。

    在治疗期间要遵医嘱用药,经过合理治疗,大多预后较好,可使男性性能力恢复正常。

  • 胃痛不是病,疼起来真要命。在日常饮食中,人一旦吃的不合适就会引起胃痛。生活中被胃部疾病折磨的人不在少数,合适的饮食习惯是预防胃病的最直接的方法,那胃痛的人饮食应该注意什么,才不会引起胃痛的现象。胃病患者有哪些饮食禁忌呢?

     

    少吃甜食

    胃病患者应该少吃甜食,很多人觉得甜食和胃病没有什么太大的关系,这你就错了。因为甜食会引发胃酸大量分泌,这对本来就患有胃病的人来说,无疑是给胃部增加负担,很容易引发胃病。并且还会有反酸、烧心的症状。所以,胃病患者要控制甜食的摄入,尤其是不要在晚上大量地吃甜食。甜食种类包括糖果、蛋糕、点心、夹心饼干、巧克力、奶茶、粽子等食品。

    少吃辛辣刺激食物

    胃痛的人胃部本就脆弱,如果食用辛辣刺激的食物,这些都是最伤胃的,吃辛辣刺激的食物,由于辣椒含有辣椒素,食用辛辣刺激的,会使胃部受到辣椒素的刺激,胃部黏膜会充血水肿,还会加速肠胃蠕动,继而引起腹泻、腹痛等症状。

    生冷性食物

    生冷是性寒凉食物,食用后非常难消化,容易刺激肠道,引发肠胃炎。

     

    其实胃部有疾病的人,应该多关注胃部的健康,因为只有把胃养好了,才能吃嘛嘛香,身体倍棒。那么,患有胃病的人到底该如何养胃,吃什么才会对胃部有帮助呢?

     

    山药

     

    山药的作用是促进吸收,可以健脾胃,还能增强食欲,如果是胃部长期不舒服的人可以多吃点山药,还有保护胃壁的功效。

     

    西红柿

     

    西红柿具有苹果酸,柠檬酸等有机酸组成,它可以有效地缓解胃部不适,还有缓解胃痛和胃炎的功效,每天食用西红柿,对胃黏膜可以起到很好地保护作用。

     

    苹果

     

    众所周知,每天吃一个苹果,对人的身体是非常有益的。苹果里面含有丰富的有机酸,纤维素,维生素和多种的矿物质营养,其营养可以起到调理肠胃,保护胃黏膜的作用。如果你感觉胃部不适,可以尝试吃一个苹果缓解一下胃部的疼痛。

     

    土豆

     

    土豆的使用方法很多,生土豆外用具有消炎杀菌的功效,把土豆煮熟食用,可以起到强健脾胃的作用。用土豆和蜂蜜进行食疗,对胃部的疾病有很好的疗效。

     

     

    这些日常的蔬菜对我们的身体都是有很大的帮助的,想要我们的身体强健,那就要保证我们的三餐规律,荤素搭配,按时吃饭睡觉,只有这样,我们的身体才会更加得健康。

  • 邓先生,65岁,患有严重的泌尿系结石,在过去30年中接受了两次经皮肾镜取石术和几次体外震波碎石术。每次尿路结石发作,邓女士都会感到发烧、寒颤、头晕、全身乏力等症状,让他十分烦恼。

     

    泌尿科医生评价邓先生反复做结石手术的病史,用传统的经皮肾做碎石手术治疗,不仅不能完全清除结石,还可能引起大量出血风险。为了确保手术的安全,医生用达芬奇机械臂肾盂切开取石手术治疗。

     

     

    据数据显示,我国某省平均每10名成年人中有1名是尿路结石患者,发病率为10%,高风险族为30至50岁的壮年和中年人,男性多。常见的结石治疗方法大多是体外振波碎石、皮肾造成的断石、输尿管镜碎石等。

     

    结石的好发位置大小,肾结石超过2厘米,下肾结石超过1厘米,输尿管结石超过1厘米等是大型结石,难以用体外振波碎石治疗,必须用内视镜治疗或手术治疗。尿路结石长期忽视,尿容易繁殖细菌引起尿路感染,引起肾盂肾炎时,发烧、寒颤、头晕、全身无力、食欲减退等症状,严重引起败血症。

     

    输尿管结石的大小在0.5厘米以下,医生建议患者多喝水和服药方式,使结石自然排出,最迟4周后如果没有自然排出,或者肾积水的情况下,必须接受积极的治疗。如果成分硬的结石导致体外振波碎石失败,则需要通过输尿管镜碎石术通过堵塞的尿路,有时也可以通过新的软输尿管镜深入肾脏的各个角落,用激光将肾内结石打碎成细沙排出体外,过程中无伤口、出血量极低,同时处理多个肾结石

     

    避免结石复发的医生说要多喝水。

     

    另外,膀胱结石多与男性腺肥大问题有关,肾脏结石落入膀胱后,由于没有排出体外,在膀胱内成长,有时只有一个大结石,但也有可能是小的多个结构,可以通过尿检、腹部x光、膀胱超声、膀胱镜检查等确诊。

     

     

    医生表示,如何预防结石平时可以自己观察,患泌尿系统疾病,容易引起结石的原发病者,或者长时间摄取水分不足的人,结石的复发率比普通人高,需要定期追踪观察。另外,医生也注意到,平时不要养成停止尿液的习惯,多喝水,每天保持尿量在1500毫升左右,上厕所时要注意尿液是否混浊,尿频,想尿却尿不出来,尿痛等现象,加上腹部闷痛、阵痛、腰痛、血尿。

  • 随着物质生活的丰富,人们的饮食结构发生了极大的改变,越来越多的高能量、高蛋白精细食物进入人们的餐桌;加之生活节奏的加快,社会压力的增大,这些都会在无形当中增加了患有便秘的风险。当然,这些只是诱发因素,便秘的原因有很多:如年龄、不良的生活习惯、肛肠疾病和其他全身系统疾病、心理因素等均会不同程度的造成便秘。

     

     

    随着年龄的增加,人体各种机能都在减退,肠道分泌液的减少,大肠蠕动的减慢,腹腔盆底肌肉的松弛,都会使大便在肠道中存留过久,大便干燥,引起长时间没有便意或者排除困难;不良的生活习惯,除了文章开头所说的食物当中精细食物比重过大之外,平时喝水较少,食量较小,富含纤维素食物摄入过少也会引起大便排出困难。

     

    平时活动较少,导致刺激大肠蠕动的功能减退亦容易引起便秘;抑郁、情绪低落等情志心理因素也会造成便秘:临床中许多相关疾病亦能引起便秘,如痔疮、肠道炎性疾病、肠道肿瘤、直肠前突等肛肠疾病和神经系统疾病、内分泌系统疾病、低钾血症等其他疾病;值得一提的是,临床中观察到许多年轻女性朋友通过长时间节食减肥,最终引起便秘。

     

    长时间便秘不仅影响生活的质量,而且会引起许多其他并发症,如会加重老年人心脑血管疾病,便秘时排便需要的力气要比平时要大,这样会增加腹压,血压增高,心肌耗氧量增加,会诱发脑出血、心肌梗死等疾病;会加重或引起痔疮、直肠脱垂等肛肠类疾病;会增加结直肠癌的风险;会引起患者情志改变;除此之外,少数还会引起患者皮肤的改变。

     

     

    当出现了便秘我们该怎么办呢?

     

    首先,我们需要做的是要确定是否为器质性便秘,如果是疾病引起来的便秘,积极治疗原发病,原发病一旦治愈,便秘的症状自然会消失,然而临床中更多常见的是功能性便秘,这类便秘的病因的复杂性决定了其治疗的困难性。

     

    其次,可以适当改变一下生活方式,经常做一些户外运动,把自己的生活节奏放慢,减轻压力;饮水要充足,饮水量一天要在1500ml以上,饮食结构要均衡,不仅包含米饭、馒头、肉、蛋、奶等精细食物,还有包括红薯、南瓜、玉米等富含纤维素的粗粮。

     

    再次,学会排便,养成规律排便的好习惯,一次蹲厕所时间不宜超过10分钟,在厕所不宜进行玩手机、看书等其他活动,应该全神贯注。

     

    最后,如果便秘严重,可以咨询医生选择一些治疗便秘的药物。市场上有许多大力宣传的治疗便秘的药物,但是一定要学会辨别药物的所含成分,含有大黄类的泻药效果确实立竿见影,但是长时间口服这种泻药容易引起黑便病,副作用较大,最好选择一些刺激性小的口服药。

     

    上述方法仍然不能改善便秘症状,建议去正规医院就诊,以免延误病情。

  • 夜晚的宁静被打破,14个月大的女儿的咳嗽声在房间里回荡。已经一个星期了,每当夜幕降临,她的咳嗽就像一只无形的手,紧紧抓住我的心。没有流鼻涕,连续咳嗽时会咳到喘,睡觉时喉咙里有痰,伴随着沙哑声。我的心中充满了担忧和恐惧,难道这就是传说中的支气管炎?

    我带着女儿来到京东互联网医院,希望能找到答案。医生问了很多问题,包括她的精神状态、体温、尿量等等。女儿的精神状态和体温都正常,尿量也和平时差不多。医生建议我们多给她喝水,并且如果咳嗽厉害可以做雾化。然而,女儿的咳嗽并不是很厉害,基本白天不怎么咳,只有在夜间或自己躺着睡时才会咳嗽。有时候她会咳得厉害,拍出来一点点痰,但没有流鼻涕,除非她哭泣时才会有鼻涕流出。

    我告诉医生我已经给女儿吃了两天的药,但效果并不明显。医生建议我们最好去医院看看,拍片检查是否有肺炎的风险。我的心中充满了矛盾,既不想让女儿吃抗生素,又担心病情恶化。医生安慰我说,去医院检查是为了更好地了解病情,及时治疗,避免病情加重。最后,医生建议我们挂儿科的号。

    离开京东互联网医院后,我开始反思自己的做法。为什么我总是拖延不去医院?是因为我害怕女儿接受治疗的痛苦,还是因为我不想承认她生病的事实?我决定不再逃避,带女儿去医院做进一步的检查。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以一起分享经验,互相支持。14个月宝宝夜间咳嗽的可能原因和处理方法 常见症状 14个月宝宝夜间咳嗽一周,伴有喘息和沙哑声,可能是支气管炎或其他呼吸道感染引起的。这种情况常见于幼儿,特别是在冬季或春季交替时期。症状包括夜间咳嗽、喘息、喉咙有痰、声音沙哑等。 推荐科室 儿科 调理要点 1. 保持室内空气湿润,使用加湿器可以缓解咳嗽和喘息症状。 2. 给宝宝多喝水,帮助稀释痰液,促进排出。 3. 如果咳嗽严重,可以考虑雾化治疗,帮助宝宝更好地呼吸。 4. 如果症状持续或加重,应及时就医,医生可能会开具抗生素或其他药物进行治疗。 5. 在家中注意宝宝的休息和营养,避免接触可能引起过敏或感染的物质和环境。

  • 我有支气管炎,咳嗽、咳血、喘憋,怎么办?

    这是我在京东互联网医院向医生提出的问题。每天早上醒来,我的喉咙总是被一大口痰堵住,咳嗽声在狭小的房间里回荡,仿佛要把整个世界都震醒。有时候,咳嗽会带出血丝,看到那鲜红的血液,我不禁心生恐惧。

    我记得第一次出现这些症状是在十几年前,那时我还年轻,总以为是小毛病,吃点药就能好。可时间一长,症状反而加重了。每当我喘不过气来,胸口像被一块巨石压住,呼吸变得困难,整个人都像被抽干了力气。

    我曾经去过医院做过检查,但结果早已不在我手中。医生问我有没有药物过敏史、肝肾功能损害、糖尿病、高血压、哮喘、冠心病等慢性疾病,我一一否认。其实,我内心深处知道,我的身体已经不再是从前的那个健康的自己了。

    医生建议我去做个肺功能检查,可能需要用一些润肺排痰的药物。我点了点头,心中却充满了疑虑和不安。这些年来,我一直在寻找治疗的方法,但似乎每一种都只是暂时缓解了症状,根本问题依然存在。

    我开始思考,为什么我的身体会变成这样?是不是因为我平时不注意保养,或者是工作压力太大?我想起了小时候,母亲总是叮嘱我要多喝水,多吃水果,保持良好的生活习惯。可现在,我却因为忙碌而忽视了这些基本的健康原则。

    我决定改变自己的生活方式,多运动,多休息,多关注自己的身体。同时,我也会继续寻找有效的治疗方法,希望能够早日摆脱这场病魔的困扰。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以一起分享经验,互相支持,共同战胜疾病。支气管炎就医指南 常见症状 支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病,主要症状包括咳嗽、咳痰、喘憋和咳血等。易感人群为长期吸烟者、老年人和免疫力较弱的人群。 推荐科室 呼吸内科或肺科 调理要点 1. 停止吸烟,避免二手烟和空气污染。 2. 使用支气管扩张剂如沙丁胺醇或异丙托溴铵来缓解喘憋症状。 3. 使用抗生素如阿奇霉素或头孢克肟来治疗感染引起的支气管炎。 4. 使用祛痰药如氨溴索或盐酸氨溴索来帮助排痰。 5. 在医生指导下进行肺功能检查和定期随访,以监测病情变化和调整治疗方案。

  • 我还记得那个寒冷的冬日,我的小儿子突然开始流鼻涕,咳嗽不止。作为一名全职妈妈,看到孩子生病总是心急如焚。由于工作繁忙,丈夫不在家,我只能独自面对这个问题。考虑到孩子还小,不能随便给他吃药,我决定先在网上咨询一下医生。

    我打开了京东互联网医院的APP,很快就和一位医生进行了视频连线。医生非常专业,详细询问了孩子的症状和病史。我告诉他,孩子最近总是流鼻涕,咳嗽,偶尔还会发烧。医生听完后,安慰我说这可能是普通的感冒,建议我给孩子多喝水,注意休息,并且可以适当服用一些退烧药和止咳糖浆。

    我问医生能不能开一些药,医生却告诉我,根据最新的互联网诊疗规定,他们不能为6岁以下的儿童开具处方药。听到这个消息,我感到非常失望和无助。孩子的病情需要及时治疗,但我又不能随便给他吃药,担心会有副作用。

    医生看出了我的焦虑,耐心地解释说,虽然不能开具处方药,但我可以去线下医院或者药店购买一些非处方药。同时,他也提醒我,如果孩子的病情恶化,一定要及时就医。听完医生的建议,我决定先去药店看看能不能买到一些适合孩子的药。

    在药店里,我遇到了同样为孩子生病而烦恼的其他家长。我们互相分享了自己的经验和心得,彼此安慰和支持。最终,我买了一些非处方药,带回家给孩子服用。幸运的是,孩子的病情很快就有所好转。

    这次经历让我深刻体会到,作为家长,面对孩子生病时的焦虑和无助感是多么真实和强烈。同时,我也感激京东互联网医院的医生,他们的专业和耐心帮助我度过了难关。现在,每当孩子生病时,我都会第一时间想到他们,感谢他们的存在和帮助。

    如果你也遇到了类似的情况,不妨试试京东互联网医院。他们的服务真的很方便和实用。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    小儿感冒就医指南 常见症状 小儿感冒常见症状包括流涕、咳嗽、发热、头痛等,易感人群为6岁以下的儿童。 推荐科室 儿科或小儿内科。 调理要点 1. 保持室内空气流通,避免受凉。 2. 多喝水,保持水分平衡。 3. 根据医生建议,使用退烧药如布洛芬或对乙酰氨基酚等。 4. 使用盐水漱口或鼻腔喷雾器缓解症状。 5. 如果症状加重或持续不改善,应及时就医。

  • 我还记得那天早晨,我的小宝贝咳嗽声响彻整个家。作为一个母亲,听到孩子不适的哭声总是让人心如刀绞。尤其是当我发现她精神不振,胃口也大不如前时,我的心就像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。

    我立即带她去了京东互联网医院,希望能尽快找到解决方案。医生问了很多问题,包括咳嗽的持续时间、精神状态和胃口情况等。每一个问题都让我更加焦虑,担心孩子的病情会恶化。

    医生告诉我,孩子可能只是普通感冒,需要多喝水和吃一些药物。听到这个消息,我松了一口气,但仍然担心孩子的咳嗽和嗓子里的痰。医生建议我们使用氨溴特罗口服液,并且可以尝试使用感冒贴来缓解症状。

    我很想给孩子贴上感冒贴,但又不知道该选哪种。医生告诉我要看书明书,区分风寒和风热感冒。虽然我不是很懂这些中医概念,但我还是决定先试试看。

    回到家后,我给孩子服用了氨溴特罗口服液,并且贴上了感冒贴。看着她安静地睡着,我心中的石头终于落了地。第二天早晨,孩子的精神状态明显好转,胃口也恢复了不少。看到她健康的笑容,我不禁流下了眼泪。

    这次经历让我深刻地认识到,健康没有小事。平日里我们要多注意身体,出现不适要及时就医。如果不方便去医院挂号看病,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。希望大家也能像我一样,重视自己的健康,关心家人的健康。

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,大家又是怎么处理的呢?

    小儿感冒咳嗽就医指南 常见症状 小儿感冒咳嗽是一种常见的呼吸道疾病,主要表现为咳嗽、喉咙有痰、轻微鼻涕、无发烧、精神不振等症状。易感人群为3岁以下的幼儿,尤其在气候变化或季节交替时更容易发生。 推荐科室 儿科 调理要点 1. 多喝水,保持室内空气湿润,避免干燥刺激喉咙。 2. 使用氨溴特罗口服液,按照医生指示的剂量服用,帮助缓解咳嗽和痰多的症状。 3. 如果需要,可以使用抗病毒口服液,增强免疫力,帮助身体抵抗病毒感染。 4. 注意休息,保持良好的睡眠和饮食习惯,增强体质。 5. 如果症状加重或持续不改善,应及时就医,避免延误治疗。

  • 我还记得那天,发烧后的第三天,咳嗽开始了。起初,我并没有太在意,毕竟感冒引起的咳嗽很常见。可是一周过去了,咳嗽不仅没有好转,反而在晚上变得更加频繁和剧烈。每当夜幕降临,我的喉咙就像被无形的绳索勒紧,呼吸困难,心跳加速,仿佛下一秒就会窒息。这种恐惧感让我彻夜难眠,第二天的工作也变得异常艰难。

    我开始担心自己是否患上了某种严重的疾病。尤其是想到我父亲不久前因肺癌去世,我的心情更加沉重。每次咳嗽时,我都能感受到一股深深的恐惧涌上心头,仿佛死亡的阴影正在一步步逼近我。

    在这种情况下,我决定寻求专业的医疗帮助。于是我来到了京东互联网医院,通过在线咨询与一位医生进行了交流。医生问我是否有痰,我回答说有,但不多。然后他又问我是否还在发烧,我说没有,只是晚上咳嗽厉害。医生告诉我,如果咳嗽不严重,可以不用吃药,多喝水,含点含片缓解喉咙痒。然而,我仍然感到不安,毕竟我父亲的病例在我心中留下了深深的烙印。

    我向医生表达了我的担忧,医生安慰我说,可能只是有点支气管炎,建议我去拍个胸片以确定病因。听到这话,我心中的石头终于落了地。第二天一早,我就去了医院,拍了胸片。结果显示,我的肺部没有问题,只是轻微的支气管炎引起的咳嗽。医生开了一些药给我,并嘱咐我多休息,多喝水,避免过度劳累。

    现在回想起来,那段时间的经历让我深刻地体会到健康的重要性。我们常常忽视自己的身体,直到出现问题才开始后悔。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,别让小病变成大病。健康是最宝贵的财富,我们要好好珍惜它。咳嗽后续处理指南 常见症状 咳嗽、喉咙痒、少量痰、夜间咳嗽加重,可能伴随轻微的呼吸困难。易感人群包括有过敏史、吸烟或长期接触污染环境的人群。 推荐科室 呼吸内科或普通内科 调理要点 1. 多喝水,保持水分充足; 2. 含服含片,如薄荷含片,缓解喉咙痒; 3. 如果咳嗽不严重,可以暂不用药; 4. 如果症状持续或加重,应及时就医,可能需要拍胸片检查是否存在支气管炎等问题; 5. 避免接触刺激性气体和粉尘,保持室内空气清新。

  • 那天早晨,我的世界被一声咳嗽打破。儿子小明从睡梦中惊醒,开始咳嗽。起初,我并未太在意,毕竟孩子们总是会有这样那样的小毛病。然而,随着时间的推移,小明的咳嗽变得越来越频繁,伴随着一阵阵低烧。我开始感到不安,担心他的病情会恶化。

    我决定带他去看医生,但在此之前,我想先了解一下发热门诊的流程。于是我打开了京东互联网医院的APP,开始与一位医生进行在线咨询。医生告诉我,发热门诊是专门为发烧患者设立的,目的是为了防止交叉感染。他们会对每位患者进行核酸和血常规检查,以确定病因并采取相应的治疗措施。

    我向医生描述了小明的症状:咳嗽、低烧、喉咙红肿。医生建议我们在家先观察一天,如果情况没有好转,就需要去医院。同时,他也给了我一些药物建议,包括氨酚黄那敏颗粒、蒲地蓝口服液和抗病毒口服液。医生还提醒我,如果小明的体温升高,可以给他服用布洛芬或对乙酰氨基酚来退烧。

    在与医生的交流中,我感到了一丝安慰。至少现在我知道该怎么做了。回到家后,我开始给小明服用医生推荐的药物,并密切关注他的体温变化。同时,我也开始反思自己的做法。为什么我没有更早地采取行动?为什么我总是等到事情变得更糟才去寻求帮助?

    这次经历让我深刻地认识到,健康没有小事。我们不能忽视任何一个不适的信号,必须及时就医。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。否则,后果不堪设想。

    现在,我想问问大家有没有出现过类似的情况?如果有,希望你们也能像我一样,及时寻求专业的医疗帮助。毕竟,健康是我们最宝贵的财富。呼吸道感染就医指南 常见症状 呼吸道感染的常见症状包括发烧、咳嗽、喉咙红肿等,易感人群主要是儿童和老年人。 推荐科室 儿科或呼吸内科。 调理要点 1. 给孩子服用氨酚黄那敏颗粒、蒲地蓝口服液或抗病毒口服液以缓解症状。 2. 家中备有退热药如布洛芬或对乙酰氨基酚以备高热时退热用。 3. 注意监测孩子体温,如病情反复或无好转建议前往就近医院进一步检查治疗。 4. 保持室内空气流通,避免孩子接触有害气体和粉尘。 5. 鼓励孩子多喝水,保持良好的饮食习惯和充足的休息。

  • 我还记得那个夜晚,孩子的咳嗽声像一把锯子,撕裂了我心中的宁静。他的小脸通红,额头上冒着细密的汗珠。作为一名母亲,我感到无助和恐惧。我们已经尝试了罗红霉素,但效果并不理想。于是,我决定在京东互联网医院寻求专业的医疗帮助。

    我打开手机,进入京东健康儿科,点击“在线问诊”,很快就被接入了一个名为“**”的医生的诊疗室。医生问我孩子的具体症状和用药情况。我告诉他孩子咳嗽、发烧,已经用了罗红霉素一天,但效果不佳。医生询问了孩子的哮喘情况,了解到他平时使用布地奈德雾化治疗,并且没有药物、食物过敏史和慢性病史。

    医生建议我们改用阿奇霉素,并给出了详细的用药方案:布地奈德、特布他林、异丙托溴氨雾化吸入,一天2次,夜间症状加重时可以加做一次;口服孟鲁司特钠,红霉素颗粒。同时,医生也提醒我们,如果用药后3天症状不缓解或者加重,需要及时就诊。

    我感激医生的耐心解答和专业建议。他的话语中透露着对孩子健康的关心和对我们家长的理解。通过这次在线问诊,我不仅得到了有效的治疗方案,也找回了作为一名母亲的信心和勇气。

    在接下来的几天里,我们按照医生的指示进行治疗。孩子的症状逐渐缓解,咳嗽声也变得轻柔起来。每当我看到他安静地入睡,我的心中都会涌起一股暖流,感谢京东互联网医院和那位名为“**”的医生。

    如果你也遇到了类似的情况,不妨试试在线问诊。它不仅可以节省时间和精力,还能让你在家中就能得到专业的医疗帮助。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    肺炎支原体感染就医指南 常见症状 肺炎支原体感染的常见症状包括咳嗽、发烧、呼吸急促等,易感人群为儿童和老年人,尤其是有哮喘等慢性呼吸系统疾病的人群更容易受到感染。 推荐科室 儿科或呼吸内科 调理要点 1. 使用布地奈德、特布他林、异丙托溴氨雾化吸入治疗,2次/天,夜间症状加重时可增加一次; 2. 口服孟鲁司特钠,帮助缓解哮喘症状; 3. 如果罗红霉素效果不佳,可以考虑更换为阿奇霉素; 4. 注意休息,保持室内空气流通; 5. 如果症状不缓解或加重,应及时就医复诊或转诊至线下医院就诊。

  • 我记得那天下午,阳光明媚,微风拂面,儿子小明在学校的运动会上跑步。回到家,他开始咳嗽,起初我并未在意,毕竟孩子们总是爱动,偶尔咳嗽也正常。可当咳嗽声越来越频繁,伴随着一丝喘息时,我开始担心起来。

    我带小明去了京东互联网医院,通过视频咨询了一位医生。医生问了很多问题,包括小明的咳嗽是否伴有发热、是否有过敏史等等。最后,医生建议我们先检查一下肺功能和过敏原,排除哮喘的可能性。

    我心中一紧,哮喘?这不是小病吗?但医生的语气很坚定,让我不得不重视。我们按照医生的建议,去做了相关检查。结果显示小明的肺功能正常,但过敏原测试结果显示他对多种物质过敏,包括花粉、灰尘等。

    医生告诉我们,过敏是引起小明咳嗽的主要原因,并开了孟鲁司特钠咀嚼片和布地奈德、沙丁胺醇雾化治疗。同时,医生还推荐了苏黄止咳胶囊,用于缓解小明的咳嗽症状。

    在接下来的日子里,小明按时服药,做雾化治疗。他的咳嗽逐渐减轻,喘息也消失了。看着儿子恢复健康,我心中的石头终于落地。

    这次经历让我深刻体会到,健康没有小事。平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,早日康复。运动后咳嗽的可能原因及调理 常见症状 13岁儿童在运动后偶尔咳嗽一阵,可能是由于过敏或哮喘引起的。易感人群包括有过敏史或哮喘病史的儿童。 推荐科室 呼吸内科或儿科 调理要点 1. 进行肺功能检查和过敏原检测以确定病因。 2. 如果是过敏引起的咳嗽,可以服用孟鲁司特钠咀嚼片进行治疗。 3. 如果怀疑哮喘,应进行雾化治疗,使用布地奈德和沙丁胺醇等药物。 4. 在医生指导下,适量服用苏黄止咳胶囊以缓解咳嗽症状。 5. 注意日常生活中避免接触过敏原,保持良好的生活习惯和饮食习惯,增强体质,预防疾病的发生和发展。

  • 那天早晨,我的儿子小明突然开始咳嗽,声音沙哑,眼泪汪汪。作为一个母亲,看到孩子不舒服,心都揪了起来。我赶紧带他去看医生,医生诊断为急性咽炎。小明的咽喉红肿,疼痛难忍,连喝水都成问题。我心急如焚,想尽快找到有效的治疗方法。

    我在网上搜索相关信息,发现了京东互联网医院。抱着试一试的态度,我登录了平台,选择了儿科专家进行在线咨询。医生详细询问了小明的症状和病史,然后告诉我:“急性咽炎大部分是由病毒感染引起的,少数情况下可能是细菌感染。”

    我问医生:“那我们该用什么药呢?”医生建议可以口服头孢地尼分散片(希福尼)和百蕊颗粒。然而,我对抗生素心存顾虑,担心会有副作用。医生解释说,如果白细胞和中性粒细胞增高,说明可能是细菌感染,必须使用抗生素;如果是病毒感染,一般不需要用抗生素。由于我们没有做血常规检查,医生建议先使用百蕊颗粒观察情况。

    我按照医生的建议给小明服用了百蕊颗粒。几天后,小明的症状明显缓解,咳嗽减少,喉咙不再疼痛。看到儿子恢复健康,我心中的石头终于落地了。

    这次经历让我深刻体会到,面对孩子的疾病,作为父母的我们需要保持冷静,寻求专业的医疗帮助。京东互联网医院提供的在线咨询服务,既方便又实用,特别适合像我这样忙碌的父母。希望我的经历能够帮助其他家长更好地应对孩子的健康问题。

    想问问大家有没有出现过类似的情况呢?如果有,如何处理的?

    小孩咽炎急性发作就医指南 常见症状 小孩咽炎急性发作常见症状包括喉咙疼痛、发热、咳嗽等,多由病毒或细菌感染引起,儿童是易感人群。 推荐科室 儿科或耳鼻喉科 调理要点 1. 如果是细菌感染,可能需要使用抗生素如头孢地尼分散片(希福尼)。 2. 如果不想使用抗生素,可以尝试百蕊颗粒。 3. 注意休息,多喝水,保持室内空气湿润。 4. 避免接触刺激性物质和环境,减少咽部刺激。 5. 如果症状加重或持续不改善,应及时就医。

  • 我还记得那天晚上,宝宝的咳嗽声响彻整个家。起初只是偶尔一两声,没太在意。可随着时间推移,咳嗽变得越来越频繁,伴随着发热和呕吐。看着宝宝痛苦的样子,我的心如同被揪紧了一样,焦虑和恐惧交织在一起。

    第二天一早,我就带着宝宝来到京东互联网医院,希望能尽快找到解决方案。医生问了很多问题,包括咳嗽的频率、是否有痰、体温、尿量和精神状态等。宝宝的咳嗽声中带着明显的呼噜声,喉咙里似乎有痰,吞咽时也很困难。医生说这可能是呼吸道感染引起的,并建议我们进行雾化治疗和口服药物。

    在医生的指导下,我们开始了治疗。每天两次的雾化吸入,配合百蕊颗粒和易坦静口服液,宝宝的咳嗽逐渐减轻。医生还提醒我们注意室内温度和湿度,避免宝宝着凉,并且要避免给宝宝吃太甜或太凉的食物。这些细节看似微不足道,但却对宝宝的康复起到了关键作用。

    在整个治疗过程中,医生始终保持着耐心和专业。他们不仅解答了我的所有疑问,还提供了很多宝贵的建议和指导。每次与医生交流,我都能感受到他们的关心和责任心,这让我对宝宝的康复充满了信心。

    现在,宝宝已经完全康复了。回想起那段艰难的时光,我深深地感激京东互联网医院的医生们。他们的专业知识和人性化服务,让我在最需要帮助的时候找到了方向和支持。作为一名母亲,我从中也学到了很多关于如何照顾宝宝的知识和技巧。

    如果你也遇到了类似的问题,不妨试试京东互联网医院。他们的服务真的很棒!

    呼吸道感染就医指南 常见症状 呼吸道感染的常见症状包括发热、咳嗽、咳痰、喉咙痛、头痛、肌肉酸痛等。易感人群主要是儿童、老年人和免疫力较弱的人群。 推荐科室 儿科或呼吸内科 调理要点 1. 使用百蕊颗粒、布地奈德和特布他林进行雾化吸入治疗; 2. 继续服用抗感颗粒; 3. 保持室内温度24°,湿度60%左右; 4. 避免着凉,避免太甜太凉食物; 5. 注意观察宝宝的用药反应,如有异常,及时复诊。

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