作者 | 张银玲
文章首发于 | 心理咨询师张银玲微博

 

 

认识强迫症

 

有些人将抑郁症比作“黑狗”，而我习惯于将强迫症与“影子”作比。没错，这是一个“影子”，赶不走，打不死，如影随形。强迫症是如此狡猾和困难。如果抑郁症患者正在与抑郁症这种心理疾病作斗争，则强迫症患者通常会与自己作斗争。

 

强迫症：就是不该想的总是想或者是不该做的总是做，自己也知道没有必要，但是就是控制不住自己。强迫症分为强迫思维和强迫行为，有些病人主要是强迫思维，有些病人主要是强迫行为，很多病人两者都有！

 

用一种逻辑来解释另一种逻辑。你得到的仍然是一种逻辑。对于你来说，这仍然会强迫。简而言之，你正在使用一种类型的强迫与另一种类型的强迫，只不过形式换了，强迫的本质没有变。如何摆脱困境？下面是我的一些疗愈强迫症的方法。

 

强迫症患者的陈述

 

我的强迫思维和强迫行为的症状：

 

曾经，我以为想通了如何为人处事，并做到完美，我的心结就打开了。

 

曾经，我以为想通了，什么叫一心不可二用，为什么人在看电视的同时还可以吃东西？为什么……会不会……如果……我的心结就打开了。

 

我以为，当我确认排气阀已关闭时，我就放心了。

 

我以为，当我确认门已上锁时，我就放心了。

 

我以为，当我确认火车不会脱轨时，我就放心了。

 

我以为，当我确认走在后面的人不会突然袭击我时，我感到宽慰。

 

我以为，当我确认卖水果和肉的人们不会突然失去理智，并用刀杀人时，我会感到轻松自在。

 

 

我以为，当我确认自己不会突然失去理智并掀起女人的裙子时，我就松了一口气。

 

对我而言，起初有太多“想法”，并且这些想法无所不在。简而言之，我非常想考虑如何消除生活中我想到的所有“坏”事情。结果，我陷入了一个又一个陷阱，我的问题反而越来越严重。

 

强迫和焦虑，恐惧往往是孪生姐妹，我的焦虑和恐惧

 

任何微小的变化都可能使我感到不安和恐惧。我发现枕头上有头发，所以担心这是某种疾病的征兆，也担心头发会掉下来。

 

当我看到数字 4 或 7 时，我想：“我要死了，是倒霉吗”，等等。甚至脑子里面会出现我躺在床上死了的状态，还有我的父母孩子在我的尸体旁边哭，甚至连火葬场的情景都能想出来！

 

尽管我只想每天躺在床上以逃避现实，但痛苦并没有因此而减轻。头脑仍在高速运转，我的内心充满了忧郁和绝望。除了想到“人活得没意思”“世界很凄凉”外，想不到任何的“好”。

 

再就是想，自己要怎么个死法。然后我想考虑如何去死。我真的很想死，但我怕死。无论我处于什么环境，我的心脏都充满焦虑。不管喜剧片有多有趣，我都不再觉得有趣，无论再兴奋的事，都开心不起来，我感到失去了快乐的能力。

 

心脏变得非常敏感，就像被绑在一根电线上一样，当听到或看到不好的东西时，心就会“咚咚”的跳并思考它。

 

当时，我特别担心自己会成为“精神病患者”。我总是禁不住在线上检查精神分裂症的症状。我看的越多，我就越害怕，并且我将自己与之进行比较。我非常容易受暗示和影响。

 

查的越多发现症状越多。最可怕的是，抑郁症和强迫症的许多症状本来我是没有的，后来变成了自己的症状。

 

 

神经症患者（包括强迫症，抑郁症，焦虑症，恐惧症）非常脆弱，任何信息都可能对他们产生强烈的负面提示。

 

我对此有深刻的了解。后来，我曾经不敢上网，看电视或阅读各种书籍和期刊，因为我只看到坏事，尤其我看到有关“精神”的字眼，就会想到“精神疾病”并陷入极端恐慌。越是不敢去做，越是担心，我的生活，工作空间被严重挤压，这也不能做，那也不能做，这也担心那也担心！我仿佛失去了自由，身体和心灵被捆绑住了似的。后来经过心理咨询和自我调整我才的解放了自己。

 

我的反思和疗愈

 

我确信上帝对每个人都是公平的，当你遇到麻烦时，这是上帝给你的机遇，这是让你重新审视自己，改变自己的机遇！出现强迫症的人往往有一些性格方面的问题，比如说比较内向，追求完美，过于认真过于仔细，要求严格，甚至到了苛刻的地步！

 

强迫症实际上就是自己对自己的呐喊，因为如果不是强迫，我很可能不会改变自己，甚至会拼命的压榨自己，对自己要求过高，过于追求完美！

 

比如说，在准备考研的时候，寒假期间，离考研还有很长的一段时间，但是我要求自己每天学习十几个小时，不让自己休息，如果做得不好，就比较自责，如此高强度的学习，我坚持两个多月，中间没有休息过，后来我就出现了强迫症状！

 

经过心理咨询和别人比较之后，我才知道我对自己要求太高了。后来经过改变我的状态，就逐步的变好了。只要不断的努力，就一定会克服强迫，面对未来的生活磨难，我将能够保持正常的心态，过上从容自然的生活。

 

强迫症通常不是由一个点和一个因素引起的，而是由多个点的会聚形成的表面。定点消除确实是一个漫长的过程。有时探索一个点需要很长时间。即使心理咨询师很耐心，患者也没有信心。许多患者的症状似乎是由生活中的某些因素引起的。但是，这只是一个导火索。应该清楚的是，没有这个 A，也还会有 B，C，D。

 

森田疗法给了我很大的帮助

 

从强迫症的心理治疗效果来看，森田疗法比其他疗法更有效。创始人森田正马是名副其实的患者。

 

他已从神经质患者转变为心理学家。他对真实知识的不懈探索创造了他的伟大。就生命的意义而言，他的务实态度和奉献精神值得每个人学习。

 

森田疗法很好地秉承了禅修的平常心和道家“顺其自然，无为而为”的思想，无数神经病患者从中受益，我就是其中之一。

 

“顺其自然，无为而为”的意思就是当强迫来的时候对它不管不问，不分析，不解决，然后最重要的是接纳它，带着它去生活去工作，做自己该做的事情。只要你不断的这样做了，强迫就会逐渐的变好！

 

活在当下

 

强迫症患者还要学会活在当下。我们越专注于现在的生活，我们的妄想就会越少，我们自然就会享受到更多的和平与幸福。

 

强迫症患者往往思虑过多，实践是帮助我们专注于当下，因此，我们应该一生实践。活在当下，不用活很长的时间，就尽可能在当活在当下 10 分钟就可以了。

 

 

比如说这 10 分钟我要吃饭，那我就好好的吃饭，品尝饭菜的味道，是咸了淡了，还是热了凉了，好吃的还是难吃的等等，而不是考虑我的强迫症什么时候能好呀，万一以后不好了该怎么办，我刚才怎么又去洗手了……下一个当下10分钟我要去学习，那我就学好这10分钟要学的东西，甚至连上厕所也要专注，活在当下。

 

学会放松，应对焦虑和恐惧

 

当然一开始想做到活在当下是比较困难的，但是一定要坚持去做，当强迫来了，不去做，不去想的时候是比较紧张的和焦虑，这时候一定要学会，网上有很多的放松训练，你可以去搜一下，并且要反复练习，最后达到只要想到放松或者告诉自己，放松两个字就可以做到放松。放松是对抗紧张和焦虑的一种非常重要的方法。

 

疗愈感悟

 

强迫症和性格有关系，性格的形成往往有一个过程，并且比较难改变。如果你患了强迫症，就一定不要着急，多给自己一些时间。我用了森田疗法，和活在当下再加上放松，帮助我治好了我的强迫症是我对强迫，我的这些方法希望对你有所帮助。

 

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强迫症患者病程多迁延，治愈率较低，一般不影响自然寿命，经治疗可遗留有性格改变、人格改变等后遗症。患者需定期前往精神专科医院行心理治疗，防止病情复发。疾病恢复期需1~2个月定期前往精神专科医院行心理治疗，以稳固疗效，防止病情复发。平素性格谨小慎微、刻板偏执的高危人群，应定期进行自我心理测查，及时纠正自己的性格问题，避免诱发强迫症状。

 

 

一、强迫症患者的饮食调理

 

强迫症患者宜食用海螯虾等海产品，宜应多吃含钙、磷的食物，同时饮食要注意清淡，节制甜食的同时多吃些富含维生素B1的食物。海螯虾等海产品是可为大脑提供营养的美味食品，海螯虾含有3种重要脂肪酸供应人体所需的养分，能使人长时间保持精力集中，对治疗轻度强迫症有比较好的效果。宜应多吃含钙、磷的食物，同时饮食要注意清淡，切忌口味太重，不要吃过咸的食物，以免加重焦虑强迫情绪。糖分摄取过多在能量转换时会消耗人体内大量矿物质而使血液呈现酸性状态，处于这种状态中的强迫症患者个性会变得更加消极、依赖性更强，所以应该节制甜食的同时多吃些富含维生素B1的食物。

 

二、强迫症患者的日常护理有哪些？

 

强迫症患者应用舍曲林等药物时，应注意其副作用的发生。进行心理治疗过程中，要时刻监测患者的心理症状的变化。坚定病人的治疗信心，让病人看到希望和光明。需要特别注意的是，家属要了解强迫症患者的内心体验、感受，了解病人的情绪反应类型。

 

 

用药注意事项：强迫症患者应用舍曲林等5-羟色胺再摄取抑制剂时，应注意恶心、厌食、腹泻、失眠、性功能障碍、射精延迟等副作用；另外，对舍曲林高度敏感者、严重肝功能不良的禁用；肾功能不全、孕妇、哺乳期妇女最好不要应用，有癫痫史患者慎用。
日常护理：日常生活中避免使用中伤性的语言和使用粗暴的行为去制止病人的强迫动作和行为，如强迫将病人保护起来而不做任何的解释或斥责病人等。

病情监测：强迫症患者进行心理治疗过程中，要时刻监测患者的心理症状的变化，依据患者治疗情况调整治疗方向，如有症状加重及时处理，以免延误病情。

心理护理：以支持心理治疗为主要内容，坚定病人的治疗信心。在病人的病情有所改善时，及时予以肯定，鼓励病人，让病人看到希望和光明，对病的康复抱乐观的态度而不是绝望。

 

特殊注意事项：家属要真实了解强迫症患者的内心体验、感受，了解病人的情绪反应类型，有助于及时、准确地掌握病人的情绪变化，并采取必要的防范措施，预防不良问题的发生。

强迫观念和强迫行为是强迫症的两个主要特征，但它们在表现和功能上有一些区别。

强迫观念：是指反复出现在个人思维中的入侵性、不受控制的想法、冲动或形象。这些观念通常是令人不愉快、沉重或恐惧的，并且与个人的价值观或信仰冲突。强迫观念通常是困扰性、令人不安的，患者往往试图抵抗或抑制这些思维，但通常无法成功地控制它们。如反复出现的恶心想法、犯罪冲动、念头或担忧等。

强迫行为：是为了减轻或防止强迫观念造成的不安或不适的行为或动作。这些行为是反复、仪式化的，按照特定的规律或顺序执行，以避免或减轻强迫观念带来的困扰。强迫行为通常被认为是一个"应对"机制，尽管在长期情况下可能对个人造成明显的功能障碍。如反复洗手、检查或整理物品。

不管是出现强迫观念还是强迫行为，都需尽快到医院就诊，在医生指导下，根据患者的病情选择合适的方法进行治疗。

在临床上并没有呼吸强迫症这一疾病诊断，对于强迫症的患者来说，治疗方法包括心理治疗和药物治疗。

1.心理治疗：（1）刺激治疗：患者可以加强对自身症状的观察，如果症状出现时，可以使用牙签或者比较尖锐的工具轻轻刺一下皮肤表面，以产生痛感为准，可以暂时转移自己对于呼吸的过度关注。（2）分散注意力：培养多方面的兴趣爱好，积极地参加各种活动、聚会，使自己忙碌起来，生活充实起来，可以在一定程度上增加心理的满足感，同时也可以分散注意力，减少对呼吸的关注。

2.药物治疗：对于比较严重的呼吸强迫症患者，可以在医生的指导下，使用一些抗抑郁药物和抗焦虑药物来控制强迫症状。例如舍曲林、帕罗西汀等。

对于强迫症患者而言，如果症状持续无法缓解，且病情加重的情况下，则建议寻求专业医生的帮助以获取更加全面和准确的治疗方法。

膝关节骨质增生多发生于中老年人，随着年龄的增长，膝关节退行性病变，关节软骨脱水，因过度磨损后，膝关节骨质因自身的防御机制而增生，俗称“骨赘”。多数人会出现关节活动时弹响、摩擦音，关节周围压痛，上下楼或活动时疼痛加重，影像学上就会出现髌骨、胫骨髁间嵴，膝关节边缘、关节面及骨突处骨质增生，医学上叫“膝骨性关节炎”。

 

 

膝关节骨质增生是不能治愈的。因膝关节承受着几乎整个人体的重量，过度的劳损下，机体的生理性防御机制被激发，一定程度上产生的骨质增生是有利于膝关节的稳定的，但是通过手术甚至膝关节置换来达到解决增生的问题，不仅会破坏膝关节的防御机制和膝关节周围神经、血管、组织等内部环境，且术后给患者带来的并发症会造成更大的痛苦。

 

膝关节骨质增生产生的症状是可以治愈的。目前治疗该病可口服非甾体类抗炎药，或口服中药对证治疗。或针灸活血止痛、通利关节。取穴多为：梁丘、血海、膝眼、鹤顶、足三里辨证加减。早发现，早治疗，消除症状，从而临床治愈。

 

那么，如何预防膝关节骨质增生呢？

 

1.加强膝关节的功能锻炼。可以在不负重的情况下做膝关节屈伸运动，加强膝关节周围肌肉、韧带的力量，从而达到稳定膝关节的作用。

 

2.注意膝关节保暖，避免在阴冷潮湿的环境下暴露太久而产生风湿痹痛。

 

3.劳逸结合，适当的休息，给膝关节自我修复预留充足的时间。

 

 

4.针灸、康复理疗，加快局部血液循环，达到消炎镇痛的效果。

 

5.避免过度的肥胖，要适当控制饮食，注意调整饮食结构，减少热量的摄入，将体重控制在适当的范围之内，适当的减肥可以减轻对膝关节上的压力和磨损程度。

 

6.平时要注意保护好膝关节，避免运动过度，在进行一些剧烈运动时可以戴护膝。

 

7.平时要多吃一些含钙量高的食物，比如豆制品，奶制品等，防止发生骨质疏松。

 

膝关节骨质增生对身体的影响是很大的，所以大家生活中一定要做好疾病的预防。

肋骨共12对，平分在胸部两侧，前与胸骨、后与胸椎相连，构成一个完整的胸廓。胸部损伤时，无论是闭合性损伤或开放性损伤，肋骨骨折最为常见，约占胸廓骨折的90%。在儿童，肋骨富有弹性，不易折断，而在成人，尤其是老年人，肋骨弹性减弱，容易骨折。

 

 

肋骨骨折是临床上很常见的一种疾病，这种疾病发生以后是需要患者长期进行静养才能得以康复的，而患者在恢复的过程中也应尽量做好日常护理工作，这样会更有利身体的康复，我们专家也给出了肋骨骨折的一些常见护理方法，希望能给大家带来帮助。

 

骨折是我们在日常生活中经常会遇到的一种疾病，大家都知道，这种疾病的治疗是需要长时间的修养才能逐渐康复的，那么，肋骨骨折患者在日常生活中该怎样进行护理呢?下面我们就一起来听听专家对此给出的详细介绍吧。

 

一、注意固定不要太紧

 

肋骨骨折发生以后患者通常都需要用石膏对骨折部位进行固定，而在进行固定石膏时患者要注意不能固定的太紧，以免影响血液的循环，这对于患者身体的康复是非常不利的，患者朋友们对此一定要引起重视

 

二、加强功能锻炼

 

肋骨骨折患者在恢复的过程中也要注意适当的进行一些锻炼，患者在卧床休养时也可以在床上做一些肢体运动，这样可以促进身体的血液循环，进而对于骨折的愈合以及功能的恢复都是会有很大帮助的，患者一定要谨记在心。

 

三、做好清洁工作

 

对于患有肋骨骨折的患者来说，在日常生活中因为需要长期卧床休养，因此，家属们要注意给患者做好卫生清洁工作，尤其是对于受压迫部位皮肤更是要定期进行清洁，以防止褥疮发生，这对于患者身体的康复也是非常重要的。

 

四、饮食护理

 

肋骨骨折患者在康复的过程中对于饮食要求也是非常严重的，家属们平时应多给患者吃一些容易消化的营养丰富的食物，尤其是要注意给患者补充锌、铁、锰等微量元素，这些营养物质对于患者身体的康复是非常有利的。

 

 

综上，我们的专家给出了肋骨骨折的一些日常护理方法，专家在此特别提醒患者朋友们，这种疾病的治疗是需要很长一段时间的，因此，患者一定要有耐心，积极配合医生进行治疗，平时做好护理工作，只有这样才能早日康复。

由病毒感染引起的咽喉炎具有传染性，由细菌感染或其他因素引起的咽喉炎并不具有传染性。咽喉炎是一种局部的炎症，主要表现为咽喉疼痛，可由多种因素引起。若由急性病毒感染引起，比柯萨奇病毒等，此时可通过飞沫传播而造成其他人感染，是具有传染性可能的。若由细菌感染引起，比如链球菌、肺炎链球菌等，以及物理或者过敏导致的咽喉炎，此时并不具有传染性。

建议出现相关咽喉炎症状的患者及时到医院就诊，进行相关的辅助检查，在医师的指导下使用合适的药物进行治疗。生活中应避免食用辛辣的食物。

一根烟从点燃至烧尽，至少能产生4000多种化学物质，其中有69种被确定为致癌物。

 

发表在《柳叶刀·临床医学》杂志上的研究表明，早戒烟可以远离心梗、肺癌等28种疾病。

 

很多烟民已经意识到吸烟的危害，尝试戒烟，但往往难以忍受各种戒断反应，屡戒屡败。

 

从科学的角度看，逐渐戒烟VS骤然停吸，哪一种方式成功率更高？

 

 

《生命时报》结合医学研究采访专家，为你详解戒烟的方法，并教你应对一系列“戒断反应”。

 

受访专家

中日友好医院烟草病学与戒烟中心主任  肖丹

 

逐渐戒烟VS立刻停吸，选哪个？

 

英国牛津大学和伯明翰大学的科学家们，为了评估“逐渐停吸”和“立刻停吸”的戒烟效果，进行了一项随机对照临床试验。

 

研究人员将697名有明确烟瘾的戒烟者纳入研究，并将其随机分为两组：

 

第一组是“立刻停吸组”，即从一开始就直接彻底戒烟；

 

另一组提前2周逐渐减少吸烟的量，在第1个周末减少至原吸烟量的1/2，第2个周末减少至原吸烟量的1/4，然后停止吸烟。

 

此外，两组参与者均接受了同样的行为支持治疗和短效尼古丁替代治疗，以应对戒烟导致的不适症状，提高成功率。

 

 

研究团队分别在参与者彻底戒烟开始后的第4周、第8周和6个月时，对他们的戒烟效果进行对比。

 

评价戒烟效果的标准包括戒烟者口述、戒烟者呼出气体中一氧化碳的浓度两项指标。结果显示：

 

4周时

 

“逐渐减量组”有39.2%的人戒烟成功没有复吸；而“立刻停吸组”有49%的人戒烟成功没有复吸。

 

8周时

 

“逐渐减量组”戒烟成功率为 29.2%，“立刻停吸组”为 36.6%。

 

6个月时

 

“逐渐减量组”有15.1%的人戒烟成功没有复吸，“立刻停吸组”有22%的人戒烟成功没有复吸。

 

上述三组数据显示，“立刻停吸组”戒烟的成功率均高于“逐渐减量组”。

 

结论显而易见：要想提高戒烟的成功率，从决定开始戒烟的那一刻，最好就一根不抽。

 

吸烟成瘾，

世卫组织认定的慢性疾病

 

著名作家马克·吐温说：“戒烟是很容易的事，我一生戒过好几十次了。”一句调侃，足以见得戒烟有多难。

 

烟草中的尼古丁是一种高度成瘾性物质，是很多“老烟枪”长时间吸烟的重要原因。

 

尼古丁被吸入人体后，会在10秒钟内随血液进入大脑中枢，刺激多巴胺的急剧、短期释放。

 

多巴胺能让人产生愉悦感，一旦停止摄入尼古丁，这种作用很快会消失，使吸烟者无法继续体验愉悦感，并出现戒断反应和对吸烟的渴求。

 

因此，吸烟成瘾者每隔一段时间就要吸一次烟，以维持大脑中的尼古丁水平。

 

■ 需要强调的是，吸烟成瘾（又称烟草依赖）不是行为习惯，而是一种慢性疾病。世界卫生组织已将其列入国际疾病分类，编码为F17.2。

 

■ 研究发现，烟草依赖患者的大脑结构和功能会发生改变，表现为灰白质萎缩，额叶、颞叶和边缘叶神经活动异常，岛叶相关脑区功能连接显著降低，证明这种慢性病的病变部位在大脑。

 

 

烟草依赖分为躯体依赖和心理依赖：

 

躯体依赖，指吸烟者在停止吸烟或减少吸烟量后，出现一系列难以忍受的戒断症状，包括烦躁、焦虑、不安、头痛、注意力不集中、睡眠障碍等。

 

心理依赖又称精神依赖，表现为主观上强烈渴求吸烟。

 

躯体依赖和心理依赖无法完全割裂开，往往同时存在，影响戒烟成功率。

 

“戒断反应”是最大阻碍

 

戒烟之所以特别难熬，往往是因为「戒断症状」。

 

总体来说，戒断反应是戒烟过程中的正常现象，通常在停止吸烟后数小时开始出现，在戒烟最初14天内表现最强烈，之后逐渐减轻，直至消失。

 

因此，在刚开始戒烟的时候最容易复吸。

 

大多数戒断症状会持续1个月左右，这期间可以采取一些措施，有助度过最难熬的阶段。

 

如何应对“戒断反应”？

 

例如，当感觉紧张、烦躁时，做深呼吸，或到户外散步；

 

不能集中精力时，尽量减少工作负担，休息片刻；

 

感觉身体疲乏时，一定要保证充足睡眠，中午适当午睡；

 

总想吃东西时，可选择一些新鲜蔬菜、水果，不要吃高热量的零食。

 

 

需要注意的是，部分人在戒烟数月甚至数年后仍会复吸，一般是遇到了诱导因素，如工作压力大、家中突然出事、应酬聚餐等。

 

遇到这类情况，一定要坚定信念，戒烟就是要与烟彻底告别，一口烟都不能再碰，不能抱着“吸一两口没事”的侥幸心理；

 

其次，要避免诱发吸烟的因素，远离其他吸烟者、限制饮酒等；

 

可以用一些补偿行为代替吸烟，如饮水、咀嚼无糖口香糖、散散步、听音乐等。

 

一般这种情况下，吸烟渴求持续时间不会太久，只要多坚持几分钟，很可能就避免了一次复吸。

 

戒烟门诊可提高成功率

 

部分吸烟者可依靠毅力戒烟。对烟草依赖患者来说，戒烟门诊有助提高戒烟成功率。

 

医生会根据临床戒烟指南推荐的方法，制订个性化戒烟治疗方案，包括戒烟劝诫、戒烟药物治疗等多种干预方法。

 

医生还会定期跟踪、随访戒烟情况，帮助解决戒烟过程中遇到的问题。

 

不要恐惧戒烟药物。吸烟成瘾是一种慢性疾病，使用药物是非常正规的方法。有充足证据表明，戒烟药物可以缓解戒断症状，提高戒烟成功率。

 

 

不论是“老烟枪”，还是成瘾不久的人，戒烟前都需要做一些准备工作，帮助戒烟取得成功。

 

确定戒烟日

 
可以选择一个重要的日子，例如节日、生日、纪念日等，从这一天开始，一口烟也不要再吸。

 

创造一个有利于戒烟的环境

 
在戒烟日前，处理掉身边与吸烟有关的全部物品，包括家里、车里、办公室及随身携带的烟、打火机、烟灰缸等，尽量打造无烟环境。

 

回顾以往的戒烟经历

 
如果以前曾经尝试过戒烟，可以总结一下以往的经验，找出哪些有助于戒烟，哪些易导致复吸。

 

特别是在最初几周内可能出现的问题或困难，如尼古丁戒断症状等，并提前做好应对计划。

 

组队戒烟或找个人监督

 
告诉家人、朋友、同事，自己已决定戒烟，取得他们的理解和支持。此外，还应鼓励周围的吸烟者共同戒烟，至少不在自己面前吸烟。

 

写承诺书

 

建议与自己签订一份戒烟承诺书，也可以留一份给支持者，有助获得他人的鼓励和督促。

 

一旦开始戒烟，就要彻底。

 

如果在戒烟的过程中遇到困难，可以前往戒烟门诊就医，寻找专业的戒烟指导和治疗；还可以拨打全国专业戒烟热线400-808-5531，获得戒烟帮助。▲

 

本期编辑：郑荣华

丙肝的症状比较隐匿，而且部分急性丙肝患者可以慢慢自愈。但是丙肝对人体健康危害很大，发现疾病后还应该积极的治疗。有人担心丙肝无法治愈，其实可以帮助得到大家治疗好丙肝的方法还是有的，但是只有患者配合医生接受治疗才能彻底治愈，所以大家在生活中不妨多加了解和学习有关于丙肝治疗的知识。

丙肝主要是抗病毒治疗，如果能做到早发现早干预，丙肝的治愈率可以达到百分之七十以上。所以大家在治疗丙肝的时候不需要过于担心，而应该积极的配合医生进行治疗。那么治疗丙肝有哪些方法呢？根据丙肝的病情可采用不同的治疗方法。下面我们来看具体的介绍吧。

 

丙型肝炎的发病机制可能是由于丙型肝炎病毒直接侵袭肝细胞，导致机体免疫功能异常引起的自身免疫性肝损害。慢性丙型肝炎的治疗可以直接抑制丙型肝炎病毒的复制，激活T细胞功能，抑制肝脏炎症，防止丙型肝炎发展为肝硬化和肝细胞癌。这是一种常用的治疗丙型肝炎的方法。

手术治疗也是丙肝的常见疗法，采用丙肝新免疫靶向疗法。首先提取患者的自身免疫因素，然后诱导它们分化成新的免疫调节因子，然后进口到病人,从而激活自身免疫系统产生免疫反应。打破免疫耐受,使患者像正常人感染病毒后一样，针对病毒的特定的、有针对性的、积极的攻击，会完全杀死病毒而不复发，使丙肝彻底转阴。

丙肝也可以用中医治疗、丙肝这种慢性疾病，大部分医生都会推荐使用中医治疗。专家提醒，慢性丙型肝炎是可以治愈的，只要医生的指导，才能达到正确的用药，保持良好的心情，才能治愈丙型肝炎。

 

专家表示,治疗丙型肝炎首先应该戒酒，还要避免接触有害的化学物质。吃的和喝的要少吃脂肪和糖，少吃辛辣和油腻的食物,保持饮食,不要熬夜,注意休息。

我们知道丙肝是感染了丙型肝炎病毒，而日常不健康的生活方式和饮食习惯会加重丙肝的病情，因此患者日常要注意饮食清淡、不喝酒抽烟。大家在治疗丙肝的时候也要结合个人的实际情况进行治疗，才能帮助得到患者最大程度的减低伤害。衷心的希望今天给大家介绍的有关于丙肝的知识可以让大家获得事半功倍的治疗效果。

 

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这个问题涉及到两个方面：一是肺癌会不会传染？；二是肺癌会不会遗传？

 

先回答第一个方面问题：肺癌会不会遗传？

 

肺癌的发病原因是多因素的，至少从国内和国际的研究来看，肺癌是不传染的。它不像我们得了肺结核一样，有明确的结核杆菌，可以通过呼吸等近距离接触，飞沫来传染；它也不想我们的肺炎一样，有一些明确的致病菌，经过呼吸道传染；它也不像我们某些疾病是可以通过血液或者消化道传染，甚至它跟我们女性宫颈癌、肝癌等癌症也是不一样的，这些癌症还有有时候会包括一些感染因素在里面，比如宫颈癌中有HPV、肝癌有的有乙肝病毒传染等。

 

肺癌不是感染性疾病，因此它不具备传染性，不会因为传染的原因导致家里有人得了肺癌，其他人患肺癌的可能性会增大！

 

 

 接着回答第二个方面问题：肺癌会不会遗传？

 

毫无疑问，肺癌是具有具有遗传因素的。我们平时就反复强调对于肺癌的高危人群一定要做好早期发现早期肺癌，最好的方法就是做低剂量螺旋CT检查，而这所谓的肺癌高危人群其中就包括有有无肿瘤家族史的，不管是你的父辈，母辈，有无肺癌的家族史或其他恶性肿瘤家族史。

 

所以，大家可以看到不单单只有肺癌，大部分的恶性肿瘤都是明确具有遗传性的，但是具体会怎么遗传，遗传给谁，目前并没有研究清楚·，无法确定。因此，关于肺癌等恶性肿瘤的遗传性，现在我们只能说有一定的遗传因素，但不一定会遗传。

 

在临床上确实看到不少，一个癌症家庭，爸爸是，大伯是，姑姑是，而作为本人确实是一个高危人群。这时候我们就会建议你要比我们正常人要有更好的健康生活方式，戒烟限酒，同时还要更加注重远离致癌因素；并且要定期复查，重视健康体检，这肯定不单单是说我们的肺癌，其他恶性肿瘤家族史的也是一样的，只是选择的体检项目要有所不同，比如这个家族里面有好几个得肺癌的，那肯定要做胸部低剂量螺旋CT，但如果家里边全是得胃肠方面肿瘤的比如胃癌、食管癌、大肠癌等，你要做胃肠镜检查。尤其是现在选择套餐体检的时候，如果有遗传因素，更应该完成这些必选项目的检查。

 

 

所以，肺癌肯定具有遗传性，确实会因为遗传因素导致家里有人得了肺癌，其他人患肺癌的几率会增大！

 

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那天，我坐在电脑前，屏幕上显现着医生的对话框。这是我在京东互联网医院进行的第一次线上问诊。我深吸了一口气，鼓起勇气，开始描述我的症状。

‘您好，医生，我最近总是重复做一些事情，比如反复洗手，看到某个字就会感到害怕，身体也开始发抖。’我尽量保持平静，但内心的焦虑还是溢于言表。

医生很快回复了，他耐心地询问了我症状持续的时间、感受以及是否有去医院看病的经历。我告诉他，这个症状已经好多年了，最近变得严重，而且我甚至没有勇气去医院。

医生告诉我，这很可能是强迫症的症状。他安慰我说，虽然这很痛苦，但并不是无法控制。他还告诉我，有一些方法可以暂时缓解我的症状，比如深呼吸。

接下来的几天，我按照医生的建议进行深呼吸练习，虽然一开始并不容易，但我渐渐感觉到了一些变化。

终于，我鼓起勇气，预约了医院的面对面问诊。在医生的耐心指导下，我逐渐找到了适合自己的治疗方法。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。在疫情期间，这种服务尤其显得珍贵。医生的专业知识和耐心让我感到安心，我相信，只要勇敢面对，我们都能战胜病魔。

那天，我坐在电脑前，紧张地等待着与***医生的线上问诊。我今年十八岁，患有强迫症已经六年了。从高二开始，我就开始了治疗，最初吃过舍曲林和丁螺环酮，但因为手抖和心悸，不得不停药。现在，我正在服用氟伏沙明和坦度螺酮，虽然症状有了很大缓解，但手抖和心悸让我很难受，尤其是马上就要高考了，这让我倍感压力。

***医生耐心地听我讲述我的病情，他温和的语气让我感到很安心。他问我手抖有多长时间了，我回答道：“一年了。”他接着问我：“吃药之后就开始了？”我点了点头。他又问我：“使用氟伏沙明也抖？”我回答：“对，还心悸。”他告诉我，先把坦度螺酮减量，观察一下。

我按照医生的建议，将坦度螺酮的剂量减到5mg，然后服用两次。虽然药量减少了，但我的手抖并没有明显改善。我忍不住问医生：“强迫症一般会反复吗？”医生告诉我：“有这种可能性。”他还建议我进行心理治疗，从思想上改变强迫思维。

高考的压力让我倍感烦躁，我忍不住向医生倾诉：“我快高考了，但我不想学习了，感觉很烦躁怎么办？”***医生耐心地开导我，让我认识到，有时候不是外界因素，而是我们对外界的解读有偏差，导致了情绪问题。

在与***医生的沟通中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅给我提供了专业的治疗方案，还给了我很多心理上的支持。我相信，在***医生的帮助下，我一定能够战胜病痛，迎接美好的未来。

那是一个普通的周二，阳光透过窗户洒在客厅的沙发上，我坐在那里，心情沉重。三年前，我注意到***开始变得异常，每天都要洗很多遍手，甚至用湿巾擦手。他变得非常敏感，任何他认为脏的东西都会让他感到恐惧。我带他去看了医生，医生告诉我这可能是洁癖强迫症。

我开始在网上搜索相关信息，尝试了解这种病症。在一次偶然的机会下，我了解到了互联网医院。抱着试一试的心态，我注册了京东互联网医院，并预约了一位精神科医生。医生非常耐心地听我讲述***的情况，并给出了专业的建议。

医生告诉我，这种病症已经不再是单纯的洁癖，可能需要进一步检查和评估，甚至可能需要服药或其他治疗。我感到既焦虑又无助，但医生的话给了我一丝希望。他说，如果需要住院治疗，他会根据实际情况决定是否需要住封闭式病房，并且如果能够主动配合治疗，就不需要住封闭式病房。

医生还告诉我，如果我不按照***的要求去做，强迫他自己开门穿衣服，去强迫他的话，可能会让他更激动，甚至出现一些冲动行为。这让我更加明白，我需要尽快带他去医院就诊。

医生还推荐了我几家医院，包括马尔康人民医院、华西医院、成都市第四人民医院和绵阳市第三人民医院。我感到非常感动，因为医生不仅给了我专业的建议，还为我提供了方便的就医选择。

虽然这只是线上问诊的开始，但我已经感受到了医生的专业和温暖。我相信，在医生的帮助下，***会逐渐康复，重新过上正常的生活。

那天，我如往常一样，坐在电脑前，打开了京东互联网医院的平台。屏幕上显示着医生的头像和名字，虽然只是虚拟的，但我却感受到了一丝安心。

医生首先询问了我的病情，我详细地描述了我的强迫症状和焦虑情绪。医生耐心地倾听，不时地点头，让我感受到了被理解和支持。

医生告诉我，我这种情况很可能是强迫症和焦虑症，并建议我可以尝试心理治疗和药物治疗。虽然我之前没有试过心理治疗，但医生的话让我觉得有些希望。

在医生的指导下，我了解到了一些常用的抗焦虑抑郁药物，如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等。医生告诉我，氟伏沙明常用于强迫症患者，所以我选择了这种药物。

然而，当我询问医生是否可以在线开具处方时，医生告诉我，由于规定，我需要先在线下医院复诊，保留相关的病历和处方，才能在线上购买药物。虽然这让我有些失望，但我还是决定按照医生的指导去线下医院就诊。

在医院的复诊过程中，我遇到了一位非常和蔼可亲的医生。她详细询问了我的病情，并给予了我专业的建议。我感到非常幸运，能够遇到这样一位负责任、有耐心的医生。

这次互联网医院的就诊经历让我深刻体会到了医疗行业的进步。虽然线上问诊有其局限性，但至少让我感受到了便捷和专业。我相信，随着科技的不断发展，互联网医疗将会为更多的人带来便利。

那是一个普通的午后，我坐在电脑前，心情有些沉重。最近，我的生活被一种无法言说的焦虑所笼罩，它像一只无形的手，紧紧地抓住我不放。我深知，这可能是强迫症的症状，但我又不敢轻易下结论。

在朋友的推荐下，我选择了在线问诊。我选择了精神科的一位医生，他看起来和蔼可亲，让我感到一丝安慰。医生详细询问了我的病情，耐心倾听我的每一个细节，没有一丝急躁。

经过医生的诊断，我确诊了强迫症。他为我开了一张处方，上面写着兰释，马来酸氟伏沙明片，50mg*30片。我看着那行字，心中五味杂陈。

几天后，我收到了医生的回复，他告诉我处方已送达药师审核。我按照指示点击卡片，直接预约了药品。用药期间，我明显感觉到焦虑的症状有所减轻，那种被束缚的感觉似乎在慢慢消失。

然而，好景不长。有一天，我发现刚才那个卖了兰释的药品被取消了。我急忙联系医生，他告诉我医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。我无奈地点了点头，心中充满了感激。

如今，我已经完成了整个治疗过程。回首这一路，我深深感受到了医生的专业和耐心。他们就像一盏灯塔，在黑暗中为我指引方向。我想，这就是医者仁心吧。

今天，我结束了一天的忙碌，坐在家中，打开了我的电脑，准备进行一次线上咨询。屏幕的另一端，是***医生，一位我在京东互联网医院的精神科专家。

‘您好，医生’，我首先开口，声音里带着一丝疲惫，但更多的是期待。

‘您好，请问您有什么困扰需要咨询吗？’医生的回复总是那么温和，让我感到一种莫名的安心。

我简单介绍了自己的情况，提到了强迫症状的缓解以及医生的建议。‘我的强迫症状有所缓解，医生让我自己决定是否继续服用阿立哌唑。’

‘好的，请问您现在的情绪如何？’医生接着问。

‘我觉得还可以，情绪稳定，双向情感障碍的可能性也不大。’我回答。

‘了解到，那您对于德巴金这个药物有什么看法？’医生又问。

‘我觉得我不太需要，我自己的感觉是情绪还可以，而且我们家我脾气是最好的。’

‘如果您的情绪稳定，没有发脾气的前提下，确实可以不吃德巴金。’医生给出了专业的建议。

结束了这次咨询，我感到心情好了许多。虽然只是线上的一次简单交流，但医生的专业素养和耐心让我深受感动。

那天，我坐在宜昌的家中，心中充满了疑惑和不安。我的记忆开始变得模糊，我开始怀疑自己是否错过了某些重要的事情。我感到焦虑，但又不知道该如何是好。

我鼓起勇气，决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，因为听说那里医生专业，服务周到。我描述了自己的症状，包括记忆模糊、情绪低落等。

医生***非常耐心地听我讲述，他温和地询问我的生活细节，了解我的病情。他并没有直接给我开药，而是建议我进行一些量表评估，以便更准确地了解我的状况。

在医生的指导下，我完成了量表评估。当我看到评估结果时，我惊讶地发现，我的强迫症状比我之前想象的要严重得多。

医生***告诉我，我的情况需要系统化治疗。虽然我对治疗有些担忧，但在他的鼓励下，我决定尝试。

经过一段时间的治疗，我的症状有了明显的改善。我开始学会如何管理自己的情绪，如何应对那些让我焦虑的回忆。医生***的专业和耐心让我感到非常感激。

现在，我已经可以平静地面对生活中的种种挑战。我知道，这离不开京东互联网医院和医生***的帮助。

时间：2024年7月10日

人物：我，陈医师

事件：通过互联网医院进行强迫症问诊

在一个晴朗的早晨，我像往常一样打开了我的手机，点开了京东互联网医院的应用。我正在经历一段困扰我的强迫症，虽然症状不算严重，但我还是决定寻求专业的帮助。

进入应用后，我很快就找到了在线咨询的入口。经过简单的注册，我填写了个人信息，然后提交了我的问诊请求。很快，我就接到了一位精神科医生的回复，他告诉我他会尽快查看我的病例并联系我。

几天后，陈医师给我打了电话。他非常耐心地听我描述了我的症状，并详细询问了我的生活习惯和以往的治疗经历。在了解到我之前没有接受过专业的治疗，他告诉我目前最适合我的治疗方案，并解释了为什么要这样治疗。

陈医师还提醒我，虽然互联网医院可以提供很多便利，但任何药物的使用都需要在专业医生的指导下进行。他为我开了一张处方，并告诉我如何用药以及可能出现的副作用。

在用药期间，我定期向陈医师反馈我的情况。他每次都耐心地回答我的问题，并给我提供了很多有用的建议。我也学会了如何更好地管理我的症状，让生活变得更加轻松。

通过这次线上问诊，我不仅找到了适合自己的治疗方案，还感受到了医生的专业和关怀。我相信，在陈医师的帮助下，我的强迫症会得到更好的控制。

那天，我坐在电脑前，手握鼠标，深吸了一口气，打开了京东互联网医院，内心充满了紧张和期待。我点开了精神科，心里默念，希望这次能找到那个能理解我的人。

很快，一个窗口跳了出来，上面写着“可能有强迫症思维”。我犹豫了一下，还是点了进去。一个温柔的声音从话筒里传了出来，她说：“您好，我是精神科医生，请问您现在的情况如何？”

我简要地描述了我的症状，她耐心地听着，没有打断我。她问了我很多问题，包括我的生活习惯、工作压力等。我感觉到她真的很用心，想要了解我。

她告诉我，我可能患上了强迫症，并建议我去北京大学第六医院接受进一步的治疗。我有些惊讶，因为我以为这只是我多想而已。但她严肃的表情让我意识到，这可能是真的。

她问我是否愿意住院治疗，或者选择门诊的心理治疗。我犹豫了一下，因为我刚毕业，还没有找到理想的工作。她理解我的顾虑，建议我可以先尝试门诊治疗。

她告诉我，强迫症是可以治疗的，只要我愿意面对它，勇敢地迈出第一步。她还推荐了我几本关于心理治疗的书籍，包括《被讨厌的勇气》和《医学心理学》。我感激地点了点头，心中涌起了希望。

这次线上问诊的经历让我感受到了医生的温暖和专业。虽然我没有见到她，但她的声音、她的建议都让我感到安慰。我知道，只要我勇敢地面对，一切都会好起来。

那天，阳光正好，我走进了一家名为‘京东互联网医院’的线上问诊平台。屏幕上，一位温柔的声音响起：‘您好，我是您的医生，请问有什么可以帮助您的吗？’我紧张地开口，说出了自己的困扰：我应该是得了强迫症。

医生耐心地倾听我的描述，询问了我的病情。我告诉他，我有强迫性思维，虽然现在正在使用曲林和帕明两种药物，但效果并不理想。医生询问了我现在的剂量，并告诉我，效果怎么样取决于个体差异。

我继续说道，服用了一周后，我感觉人轻松了很多，但强迫性的思维还是没有根除。医生听后，安慰我说，药物治疗需要一段时间，并建议我继续加量。他告诉我，三天加一次，增加到三片，观察一下效果。

我有些疑惑，问医生，我是心理的问题，靠药物可以治愈吗？医生告诉我，药物治疗和心理治疗相结合会更有效，他建议我先把药物剂量充足，再决定是否合并心理治疗。

在医生的指导下，我开始按照新的剂量服用药物。当我把情况告诉医生时，他告诉我，可以继续观察两周，看看药物的效果。

在接下来的日子里，我每天都会按时服药，并记录下自己的感受。当我感觉病情有改善时，我会告诉医生，他会根据我的情况调整治疗方案。

有一天，我闲下来时，强迫性的思维又出现了。我忍不住拿起手机，再次联系了医生。他告诉我，除了用药之外，我自己还能做啥。他建议我接纳现在，尽量转移注意力，把注意力放在当下的事情上。

就这样，我在医生的陪伴下，逐渐走出了强迫症的阴影。虽然治疗之路并不容易，但我知道，只要坚持下去，就一定能战胜病魔。

如今，我已经可以自信地面对生活，感谢医生在我最困难的时候给予的帮助。我相信，在京东互联网医院这个平台上，还有许多像我一样的人，得到了专业的治疗和关爱。