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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：太原市妇幼保健院 急诊科 主任医师 郭燕华

小儿肺炎的护理有以下几点：

1、注意适度保暖，因为肺炎期间孩子食欲受影响，所以适度的给予保暖，但切记不要过度保暖；

2、饮食应清淡，多吃流食、半流食食物，避免吃生冷的水果，最好不要喝酸奶，以粥类的和汤类的东西，因为孩子疾病期间发烧、咳嗽，都消耗很大的水分，以多含流食含水分高的食物，一定要粗纤维，为保证消化道的通畅，高维生素，多吃蔬菜、高维生素食物为主，不要吃油腻的，影响消化功能的食物；

3、咳嗽的护理，肺炎孩子出现咳嗽，要勤翻身，小婴儿要勤翻身，大一点的孩子由于晨起咳嗽较明显，痰多，可进行拍背，拍背帮助痰液的排出；

4、保持稳定的情绪，不要让孩子过度哭闹、烦躁，避免过多的人来探视，以免加重感染，不利于孩子的疾病恢复。

千万不要这样戴口罩。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

胸片是诊断肺炎必备的条件之一，拍胸片可以确定肺炎的位置，确定肺炎的严重程度。有些家长对于拍胸片接触X射线，很有疑虑，但实际上其放射性剂量很小，偶尔拍个胸片，不至于对孩子的健康造成很大的危害。因此在临床上如果怀疑孩子有肺炎，在门诊和急诊就诊中，需要给孩子照胸片影像学的检查。肺炎照胸片实际上是为了确定肺炎的严重程度，如果肺炎较轻的情况下，患者是不需要再住院治疗，而是只需要在门诊或者居家进行治疗。当出现重症肺炎的时候，如果影像学表现为非常严重的肺炎，这个时候往往需要急诊就诊或者住院治疗，并且拍胸片除了发现肺炎以外，还可以发现肺炎相关的一些并发症，如是否有胸腔积液的发生，或者有些患者可能会伴有坏死性肺炎，或者是气胸等情况的发生。因此医生会根据胸片显示肺炎的部位和性质，以及是否合并有肺炎比较严重的并发症，结合患者的临床表现，给患者进行相应的治疗。

本期话题：常年加班，真的会变丑吗？

更新时间：每周一、三、五

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者：河南省中医药研究院附属医院 康复医学科 副主任中医师 王新义

产后哺乳期减肥的方法如下：1、穴位埋线。它主要是通过羊肠线埋入穴位内部，通过羊肠线的穴位持久刺激，能起到非常好的效果，并且比较方便，不需要每天进行针刺，所以产后哺乳期可以很方便的进行治疗。2、中医的刮痧、神阙脐贴、耳穴压豆等方法进行减肥。如刮痧，一般交给病人一些刮痧方法，让病人在家中，早中晚各刮三次，这样就能很好的辅助埋线，能起到很好的减肥效果。

“奥利司他”的排油功率

减肥迷思-好女不过百

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作者信息：广州医科大学附属第一医院 儿科 副主任医师 卢成瑜

怀疑小儿肺炎需要做实验室检查以及影像学检查。

实验室检查的项目常有：血常规、C反应蛋白、降钙素、血气分析以及病原学检查。其中血常规是初步鉴别细菌感染以及判别病情轻重最基本的指标，细菌性肺炎患儿白细胞多会增高，但在重症的金黄色葡萄球菌或革兰氏阴性杆菌肺炎中，白细胞可能不高，甚至会降低。病毒性肺炎、肺炎支原体肺炎，白细胞的数量多有降低或正常。C反应蛋白在起病1~3天内升高，常提示细菌性肺炎，升高程度与感染严重程度以及炎症反应密切相关，治疗有效后可下降。降钙素原升高是判断细菌性肺炎及是否合并脓毒症的敏感指标，但也存在一定的局限性，轻度升高也可能会显示正常。病原学检查可以确诊致病病原体，缺点是细菌培养需要时间。

影像学检查主要是胸片检查，病情严重时，应需要及时的完善，或者做胸部CT的检查。

慢性肺炎怎么治疗，可能就是做了胸部CT筛查，里边报了一些慢性的炎症，最主要是看报告跟CT的影像，可能在既往的感冒咳嗽当中，会有些慢性肺炎的表现，最后自己好了，留下一些纤维的条索或者疤痕，这些情况是不需要处理，因为慢性的炎症，超过一定的时间点，就像手上的疤痕一样，它会长期的存在，并不会对人体造成影响。

我是一名30岁的女性，体重一直是个问题。最近几个月，我的月经变得非常不规律，有时甚至会间隔两个月才来一次。这种情况让我非常担心，于是我决定去医院做一些检查。经过一系列的检查后，医生告诉我我患有多囊卵巢综合症（PCOS），并且我的体重也超出了正常范围。医生开了黄体酮和达英来调理我的月经周期和激素水平。

在接下来的几个月里，我按照医生的建议服用药物，并且开始注意饮食和锻炼。虽然一开始我对这些药物的副作用有些担忧，但医生告诉我只要按照指示服用，副作用应该不会太大。最重要的是，我开始看到一些积极的变化。我的月经周期变得更加规律，体重也开始下降。

在这个过程中，我也学到了很多关于PCOS和肥胖的知识。比如说，PCOS患者的卵巢会产生过多的雄性激素，导致月经不规律、体毛增多等症状。而肥胖则会加剧这些症状，并且增加患上糖尿病、心血管疾病等健康问题的风险。所以，控制体重对于PCOS患者来说非常重要。

现在，我已经成功地减轻了体重，月经也变得非常规律。我感到非常自豪和满足，因为我知道这都是我自己的努力和坚持的结果。同时，我也想提醒其他的PCOS患者和肥胖者，改变生活方式和寻求专业的医疗帮助是非常重要的。只要我们有决心和毅力，就一定能够战胜这些健康问题。

我总是吃不停，身体各处都长肉。这种情况已经持续了很长时间，甚至影响到了我的日常生活和工作。每天早上醒来，镜子里的自己都让我感到沮丧。我尝试过各种减肥方法，包括节食、运动、甚至一些所谓的“快速减肥”产品，但都没有取得理想的效果。我的朋友们都说我吃得太多，太贪吃，但实际上我并不是故意要这样做的。有时候我会在晚上吃夜宵，喝可乐啤酒，喜欢吃甜食和油炸烧烤。这些不良的饮食习惯让我越来越胖，越来越不自信。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的存在。出于对自己健康的关心，我决定在这里寻求专业的医生帮助。通过线上问诊，我遇到了一位非常耐心和专业的医生。他详细询问了我的饮食习惯、生活方式以及身体状况，并要求我拍摄舌头照片以便更好地了解我的体质。经过一番分析后，医生告诉我我属于脾胃湿热型肥胖，需要通过中药调理和改变生活方式来改善我的状况。

医生给了我一份详细的调理方案，包括忌食寒冷、辛辣刺激、油腻不容易消化的食物，多吃蒸、煮、炖的食物及粗粮；适当运动，作息规律，不熬夜；不要抽烟喝酒。同时，他还开了一些中药方子，推荐我长期坚持饮用“茯苓苦丁茶”代茶饮，清热利湿，生津止渴，饮食上推荐“冬瓜老鸭汤”。我决定认真遵循医生的建议，改变自己的生活方式，希望能够早日摆脱肥胖的困扰。

我是一名成功的商人，事业蒸蒸日上，但最近我却被一个问题困扰着——打呼噜。每天晚上，我都会被自己的呼噜声吵醒，甚至有时候还会被家人投来不满的目光。起初，我并没有太在意，认为这只是因为工作压力大，休息不够所致。但随着时间的推移，情况变得越来越糟糕，我的精神状态也开始下滑。

我开始尝试各种方法来解决这个问题，包括改变睡姿、减少晚餐的摄入等，但都没有什么效果。直到有一天，我在网上搜索相关信息时，发现了京东互联网医院的线上问诊服务。我抱着试一试的态度，注册了账号并填写了相关信息。很快，一位医生就与我取得了联系。

医生详细询问了我的症状和生活习惯，并告知我打呼噜可能与肥胖和鼻炎有关。经过一番讨论，医生建议我去耳鼻喉科做进一步检查，以确定具体的原因。我按照医生的建议去医院做了检查，结果证实了医生的推断——我确实患有鼻炎和轻度肥胖。

医生为我开具了相应的药物，并指导我进行一些生活方式的调整。同时，他还推荐了一些中药方子，帮助我调理身体。经过一段时间的治疗和调理，我的打呼噜问题得到了明显改善，精神状态也恢复了正常。

这次经历让我深刻体会到互联网医院的便捷性和专业性。通过线上问诊，我不仅节省了时间和精力，还得到了及时有效的治疗方案。现在，我已经成为京东互联网医院的忠实用户，并向身边的朋友推荐了这个服务。

我曾经是一个健康的年轻人，但最近我开始感到自己的身体出了问题。首先是早泄，这让我在床上感到非常尴尬和无助。接着，我发现自己经常尿频、尿急，甚至有时候会有尿痛的感觉。去医院检查后，医生告诉我我患有前列腺炎。再加上我的体重一直在增加，医生说我已经有了肥胖和脂肪肝的迹象。这三种疾病让我感到非常困扰和焦虑。

我开始四处寻找治疗方法，试过各种药物和保健品，但效果都不理想。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。我决定试一试，毕竟我不想再去医院排队等待了。

我选择了一个专门治疗男科疾病的医生，向他详细描述了我的症状。他很耐心地听完了我的描述，并且问了一些关于我的生活习惯和饮食的细节。然后，他开了一些中药给我，并且告诉我要注意饮食和锻炼。

我按照医生的建议服用了中药，并且开始控制自己的饮食和增加运动量。几天后，我发现自己的早泄症状有所改善，尿频和尿急的感觉也减轻了很多。医生还建议我拍照上传舌头的照片，以便他更好地了解我的身体状况。通过在线问诊，我不仅得到了有效的治疗方法，还节省了很多时间和精力。

在这个过程中，我也意识到，互联网医院的在线问诊服务可以为像我这样的患者提供非常便捷和高效的医疗服务。它不仅可以帮助我们快速找到合适的医生和治疗方案，还可以让我们在家中就能享受到专业的医疗服务。这种方式也更适合那些不愿意公开自己的疾病或者不方便去医院的人群。

我是一名成功的商人，身高170cm，体重87kg。我的生活一直很忙碌，经常加班到深夜，饮食也没有规律。直到有一天，我发现自己总是感到疲倦，口渴，尿频，甚至视力也开始模糊。我知道这些症状不正常，于是决定寻求帮助。

我选择了在线问诊，找到了一个专业的医生。医生告诉我，我患有胰岛素抵抗，这是由于肥胖引起的。医生建议我首先通过饮食和运动来减轻体重，并且可以服用二甲双胍来改善胰岛素抵抗。我问医生是否可以使用中药治疗，医生表示中药也可以，但需要长期服用，效果可能不如西药明显。最终，我决定采取医生的建议，开始了减肥和药物治疗的旅程。

经过几个月的努力，我的体重下降了15kg，血糖水平也恢复正常。现在，我已经完全摆脱了胰岛素抵抗的困扰，生活也变得更加健康和积极。

我从来没有想过，自己会在某一天突然开始打呼噜。尤其是在大学宿舍里，晚上打呼噜简直就像是一种罪行。每次我醒来，总能看到室友们那无奈的眼神，仿佛在说：“你能不能别打呼噜了？”

我也很无奈，毕竟我自己也被吵醒过好几次。于是我开始在网上寻找答案，希望能找到解决办法。经过一番搜索，我发现了京东互联网医院这个平台，决定试一试。

在与医生的交流中，我了解到打呼噜可能与肥胖、扁桃体肥大等因素有关。医生建议我控制体重，睡觉时侧卧位，这样可以改善症状。如果情况严重，可能需要手术切除扁桃体。虽然我还没有到需要手术的地步，但我意识到我需要开始注意自己的生活习惯了。

这次的线上问诊经历让我感到非常方便和实用。通过互联网医院，我可以随时随地与专业的医生交流，获取到最权威的医疗建议。同时，也让我明白了健康的重要性，不能因为年轻而忽视自己的身体。

我超重了，这是每个爱美人士都不愿意面对的问题。作为一个小说家，我总是想象着自己笔下的人物形象完美无瑕，但现实却是残酷的。我的体重一直在上升，直到有一天，我决定改变这一切。

我开始在网上搜索各种减肥方法，甚至尝试过一些所谓的“快速减肥”的药物和方案。然而，结果总是让人失望。直到我在京东互联网医院上找到了一位专业的医生，他不仅给了我科学的减肥建议，还教会了我如何正确地看待自己的身体。

在与医生的交流中，我了解到自己的BMI已经超出正常范围，属于超重状态。医生告诉我，减肥并不是一蹴而就的事情，需要长期的坚持和科学的方法。他建议我从饮食和运动两方面入手，合理控制摄入的热量，并增加日常的运动量。

医生还特别提醒我，作为一个学生，饮食上要注意均衡，多吃新鲜蔬菜和水果，避免高热量的油炸和甜食。同时，他也推荐我每天进行适量的体育运动，例如跑步、做操或打球等，以帮助消耗多余的能量。

在医生的指导下，我开始了我的减肥之旅。每天早上，我会吃一份营养丰富的早餐，包括一个鸡蛋、几片瘦肉和一杯纯牛奶。午餐和晚餐则以清淡的蔬菜和水果为主，尽量避免油腻和高热量的食物。同时，我也开始每天坚持跑步和做一些简单的体操，慢慢地增加运动强度和时间。

几个月后，我惊喜地发现自己的体重已经下降了不少，整个人看起来也更加精神和健康。更重要的是，我学会了如何正确地对待自己的身体，理解了健康比美丽更重要的道理。

我一直梦想着做一个妈妈，但我的体重却成为了我实现这个梦想的最大障碍。每次我尝试减肥，总是会在某个时刻放弃，直到我遇到了这位医生。他的专业知识和耐心让我重新燃起了希望。

在我们的第一次线上问诊中，医生详细询问了我的饮食和运动习惯，并给我制定了一个个性化的减肥计划。这个计划包括了每天的饮食安排和运动计划，甚至还教我如何正确地咀嚼食物和控制进食量。

医生还推荐了一些可以帮助我减肥的食品和药物，例如脱脂牛奶、煮鸡蛋、粗粮、叶菜、低糖水果、去皮鸡肉、牛肉、清蒸鱼等。同时，他也告诫我不能吃甜的、油的、辣的、垃圾食品、麻辣烫、烧烤火锅等高热量食物，并且每餐只能吃到6-7成饱，早餐要早吃，晚餐也要早吃，吃完后要刷牙，不要再进食！

除了饮食方面的调整，医生还建议我每天进行一小时的有氧运动和20-30分钟的抗阻运动，并且补充益生菌、复合维生素和乳清蛋白。这些都对我的减肥和备孕有很大的帮助。

在整个减肥过程中，医生一直在关注我的进展，并根据我的反馈进行调整。他的专业和关心让我感到非常安心和支持。最终，我成功地减轻了体重，并且顺利地怀孕了！

在探讨男性健康问题时，阴茎短小是一个不容忽视的话题。阴茎短小，通常指男性阴茎在非勃起状态下长度不足，这可能是由于多种因素引起的，如阴茎发育不良、包皮包茎或肥胖等。

正常的阴茎长度应为3.5厘米，勃起后长度可达6厘米以上。若睾丸体积小于5ml，男性第二性征表现不足，如喉结不明显、胡须和阴毛稀疏，可能需要通过阴茎再造术来改善。

在肥胖儿童中，阴茎短小也是常见现象。这主要是由于耻骨区皮下脂肪较厚，导致阴茎和阴囊不易显露，从而产生阴茎短小的错觉。此外，阴茎发育不良可能导致勃起困难，并影响睾丸、阴囊和前列腺的发育。

阴茎短小的病因尚不完全明确，可能与妊娠期间雄性激素缺乏有关。当男性出现阴茎短小时，应避免过度焦虑，及时寻求专业治疗。

治疗阴茎短小的方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。其中，阴茎延伸术是一种常见的治疗方法，通过手术将阴茎延长。

总之，了解阴茎短小的原因、症状和治疗措施对于男性健康至关重要。

我从小就爱美，总是想着如何让自己更漂亮。可最近，我却被一堆红色痘痘和突出的小腹困扰着。每天早上醒来，看到镜子里的自己，我都感到一阵窘迫和焦急。这些问题不仅影响了我的外貌，还让我整个人都失去了自信。

我开始四处寻找解决办法，试过各种护肤品和减肥方法，但都没有什么效果。直到有一天，我在网上发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的心态，我决定给它一个机会。

我选择了一个专业的中医师进行咨询，通过文字和图片的方式描述了我的症状。医生很快就回复了我，并要求我拍一张清晰的舌头照片。从我的舌苔和其他症状来看，医生诊断出我可能是脾虚引起的皮肤问题和肥胖。

医生建议我首先要控制饮食，避免吃寒凉、辛辣和油腻的食物。同时，保持良好的作息习惯，不要熬夜。医生还开了一些中药免煎颗粒的处方，方便我在家里服用。这些药物可以帮助我调理身体，改善皮肤和减轻体重。

在医生的指导下，我开始了新的生活方式。每天早上，我会喝一杯温水，吃一些清淡的食物。晚上，我会按时休息，避免过度劳累。同时，我也按照医生的建议服用中药，慢慢地，我发现自己的皮肤开始变好，痘痘也少了很多。小腹也逐渐变平，体重也开始下降。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和有效性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我找到了适合自己的治疗方案。现在，我已经恢复了自信，重新爱上了生活。