孕妇是可以吃龟苓膏的，但不要过量。

龟苓膏主要的功效是滋阴润燥、降火、凉血、解毒、促进新陈代谢、提升人体免疫力等，在临床常用于治疗口舌生疮、经火上炎、改善小便偏黄和大便干燥等病症。对于孕妇而言，适量食用龟苓膏能够滋阴补肾、润燥通便，提高免疫力，但龟苓膏中含有连翘、金银花、菊花等中药材，有一定的寒性，如果过量食用可能会导致孕妇身体受寒，还会增加子宫收缩的风险，因此不建议孕妇长期大量食用龟苓膏。

对于孕妇使用任何药品或补品，一定要谨慎，需要在医生指导下进行，避免产生严重的后果。

在药房窗口发药时有患者咨询：早上吃的降压药晚上完完整整的拉出来了，是怎么回事呢？这样还能发挥药效吗？是否假药呀？

 

药师一看药品清单，原来是硝苯地平控释片，于是解释道：这个是正常现象的，因为这个药片比较特殊，和其他药物不同，它有个骨架，能保证药物体内能恒速释放，这样原本一天要吃3次的药现在一天只需要吃一次，但这个骨架不能被消化，会排出体外。

 

 

硝苯地平为什么要做成控释片呢？

 

硝苯地平是经典降血压药物，降压快、降压效果强，临床常用的有硝苯地平、氨氯地平、非洛地平、尼莫地平等。它们药理作用类似，只是作用时间各异，硝苯地平、尼莫地平是短效的，氨氯地平是长效的，非洛地平是中效的。硝苯地平药物的半衰期只有2~3个小时，一般对于普通片来说，需要每天服用2~3次才能维持其降压效果，存在药物浓度容易波动、服药次数多的缺点，因此药学研发人员开发了硝苯地平缓释片和控释片。

 

硝苯地平缓释片和控释片每天服用1次即可，大大提高了用药的依从性，因此现在大多数使用硝苯地平的高血压患者，都是选择缓释片或控释片。硝苯地平缓释片,其作用是在体内缓慢释放,开始时因为药物量较大所以溶出速度较快，血药浓度较高降压作用较强；随着时间推移，药物的量变小以后释放速度逐渐减慢，降压效果也逐渐减弱。而硝苯地平控释片是药物在体内匀速定量释放,能克服缓释片的这些缺点，能够更好的平稳控制药物在体内的血药浓度，从而保证降压效果稳定，最大程度降低副作用。因此硝苯地平控释片可以说是硝苯地平目前最理想的剂型。

  
为何硝苯地平控释片会被原形排出体外呢？

 

实际上，硝苯地平控释片是通过微孔型渗透泵的技术使硝苯地平恒速释放。这个“原形排出体外”，是指药物的“骨架”，简单说可以理解为空壳，原形排出体外。硝苯地平控释片是双室渗透泵控释片，一室装着药物，另一室装着动力材料。简单来说，是将普通硝苯地平做成药芯，然后在外面包上一层半透膜，再采用激光技术在上面打孔。药片进入人体后，推动层吸水膨胀，推动药物从小孔中慢慢释放出来。渗透压推动这层膜定时定量匀速释放，从而达到使血药浓度平稳，维持时间长的效果。

 

 

而如果这个骨架的材料是不溶性的（骨架结构材料也有很多种），那么最后当骨架完成药物释放的任务后，就会以原形的形式排出体外。如果能够看到排出的药片，那么可能看起来还是原形，但实际上，里面的活性药物已经释放了，排出的只是用来控释药物的骨架。

  
注意：控释片不能掰开或嚼碎服用

 

正是由于控释片具有骨架结构才能达到理想速度释放药物的效果，硝苯地平控释片是不能够掰开，或者嚼碎服用的，因为这样会破坏药物的骨架结构，从而影响药物在体内的释放，如果掰开或嚼碎，这样药物的释放速度就会发生变化，甚至可能出现降压过度的情况。类似的控释制剂药物还有格列吡嗪控释片、甲磺酸多沙唑嗪控释片。

罗匹尼罗是一种强效的选择性非麦角碱类多巴胺D2-受体激动剂，可直接激发纹状体多巴胺受体，从而改善运动迟缓、僵直和震颤及抑郁情绪，提高帕金森病患者的日常生活能力。本文主要介绍本品的用法用量以及服用注意事项。

一、用法与用量

1、用法：建议根据有效性和耐受性进行个体化剂量滴定。本品应于每日相近时间服用1次。

本品可以与食物或不与食物同服。对于某些高脂饮食的患者，可能提高生物利用度。

2、用量

（1）初始滴定

本品的起始剂量为第1周2mg每日1次；从治疗第2周开始将剂量上调至4mg每日1次。本品在4mg每日1次剂量下可能可以观察到治疗效果。

（2）治疗方案

患者应维持在本品有效控制症状的最低剂量上。如果在4mg/日的剂量下不能有效控制或维持症状，则可以逐渐增加剂量，每次增加日剂量2mg，每次增加剂量的时间间隔为一周或更长，直至达到8mg/日。如果在8mg/日的剂量下仍然不能有效控制症状或维持症状，可以继续增加剂量，每次增加日剂量2－4mg，每次增加剂量的时间间隔为2周或更长，每日最大剂量为24mg。

作为左旋多巴的辅助治疗给药时，可以根据临床反应逐渐降低左旋多巴的剂量。在临床试验中，同时服用本品的患者可以将左旋多巴剂量逐渐降低大约30%。对于接受本品与左旋多巴联合治疗的晚期帕金森病患者，在本品初期滴定时可能会出现异动症。

与其他多巴胺受体激动剂一样，本品治疗必须逐步停药，用一周的时间逐步减少每日剂量。

（3）中断给药或停药

如果需要停止本品治疗，则应以一周的间期逐渐降低每日剂量。

（4）肾功能损伤

推荐本品的初始剂量为2mg/日。进一步需要根据耐受性和有效性递增剂量。对于接受常规透析的患者，推荐最大剂量为18mg/日。透析后不需要补充给药。

（5）老年人

推荐本品的初始剂量为2mg/日。进一步需要根据耐受性和有效性递增剂量。对于接受常规透析的患者，推荐最大剂量为18mg/日。透析后不需要补充给药。

二、 服用注意事项

1、罗匹尼罗可以影响血压调节，从而导致体位性低血压，因此患者应忌突然坐起、躺倒和直立，尤其在长时间保持一定姿势或治疗初期更须注意。

2、罗匹尼罗具有镇静作用，可能导致嗜睡和昏厥，患者在白天日常活动中若出现明显的困倦和嗜睡，应停用罗匹尼罗。

3、早期帕金森氏病患者和进展期，合用左旋多巴的帕金森氏病患者治疗过程中，会出现昏厥，有时还伴有心动过缓，减少左旋多巴剂量可以消除这种副作用。

4、哺乳期及怀孕妇女忌用。

5、与安定类药和其他具有中枢活性的多巴胺拮抗剂，如舒必利或甲氧氯普胺合用时，可降低罗匹尼罗的作用，应避免与此类药物合用。

6、茶碱类药物、环丙沙星、氟伏沙明和西咪替丁可能降低罗匹尼罗的作用，如需合用应减少用量。

7、高剂量雌激素可提高罗匹尼罗的血浆浓度，对接受激素替代治疗的患者，罗匹尼罗有相同的变化，因此，如罗匹尼罗治疗期间，开始或停止激素替代疗法，均需作剂量调整。

8、避免饮酒：酒精可增加罗匹尼罗的镇静效果，因此在使用罗匹尼罗期间避免饮酒，以免增加不良反应的风险。

9、小心驾驶和操作机械：罗匹尼罗可能引起嗜睡和注意力不集中的副作用，因此在开始治疗期间避免从事需要高度警觉性的活动，如驾驶车辆或操作危险机械。

 

参考文献

1.ProductInformation:REQUIPXLoralextended-releasetablets,ropiniroleoralextended-releasetablets.GlaxoSmithKline(perFDA),ResearchTrianglePark,NC,2017.

2.AuroraRN,KristoDA,BistaSR,etal,"TheTreatmentofRestlessLegsSyndromeandPeriodicLimbMovementDisorderinAdults-AnUpdateFor2012:PracticeParametersWithanEvidence-BasedSystematicReviewandMeta-Analyses:AnAmericanAcademyofSleepMedicineClinicalPracticeGuideline,"Sleep,2012,35（8）:1039-62.22851801.

3.DostalM,Weber-SchoendorferC,SobeskyJ,etal,"PregnancyOutcomeFollowingUseofLevodopa,Pramipexole,Ropinirole,andRotigotineForRestlessLegsSyndromeDuringPregnancy:ACaseSeries,"EurJNeurol,2013,20（9）:1241-6.23083216.

氘可来昔替尼片有一些禁忌人群。首先对于曾对药物或其成分过敏的患者，禁止使用以防过敏反应。其次严重肝功能损伤者、活动性感染患者以及孕妇和哺乳期妇女也应避免使用。尽管目前无明确证据，但为避免潜在的胚胎毒性和致畸作用，孕期和哺乳期妇女慎用。在使用前，尤其是对于以上禁忌人群，应在医生指导下慎重考虑，以减少潜在风险。如有不适，应立即停药并咨询医生建议。

春天天气变化急骤，可是让不少人中招，咳嗽感冒，开始吃起药了。可朋友聚在一起总免不了吃吃喝喝，来点小酒，大家可要当心。朋友圈里也有不少人都在转发一条“医生提醒”，说服用了头孢类、硝唑类抗生素药物，不能饮酒，否则可能猝死。别觉得夸张，其实，不少常见药物服用时都是有禁忌的，一不小心，轻则药效下降，重则病上添病。人在喝酒后之所以会变得不清醒，是因为乙醇对人的神经系统具有抑制作用，还有的人会通过吃药来解酒，但这时候一定要小心了，很多药物都会加重乙醇对神经系统的伤害。喝酒后不能吃什么药呢？一起来了解一下。

 

 

1、中枢抑制药

 

乙醇具有抑制中枢神经系统的作用，且作用强度与饮酒量成正比。人在饮酒后服用苯巴比妥、甲丙氨酯、氯丙嗪等中枢神经抑制药，可使中枢神经系统产生较深的抑制，轻者致人昏睡，重者引起昏迷，甚至因中枢神经麻痹而死亡。

 

2、抗过敏药  

如苯海拉明、氯苯那敏,去氯羟嗪,赛庚啶等.这些药与酒同服其后果同镇静催眠药相似。

3、降血糖药

 

乙醇具有抑制糖吸收和糖异生作用，而降血糖药也主要作用于这些环节。两者协同产生的后果会引起血糖下降过快甚至出现低血糖昏迷。此外，酒后服用降糖灵等双胍类降血糖药还可能引起乳酸酸中毒。

 

4、降血压药

 

乙醇具有扩张血管，抑制交感神经及血管运动中枢和减弱心肌收缩力的作用。如果酒后服用降血压药，将使小血管更为扩张，使血容量进一步减少，血压骤降，出现体位性低血压或昏厥。

 

5、解热镇痛药

 

乙醇可使血清胃泌素大量分泌，解热镇痛药同样可使血清胃泌素分泌增加，二者联用可致胃泌素浓度剧增，胃酸大量分泌，以致破坏胃黏膜屏障，损伤黏膜下血管，有引起胃出血的危险。

 

6、感冒药

 

绝大多数感冒药中都含有对乙酰氨基酚(又名扑热息痛)，用于治疗感冒发烧及缓解疼痛。而对乙酰氨基酚在体内生物转化过程中，会产生一种有毒的代谢物质，需要与体内的还原性谷胱甘肽等保护因子结合才能降低毒性。过量饮酒时会消耗大量的体内的谷胱甘肽，致使对乙酰氨基酚生成的代谢物无法与谷胱甘肽结合，增加肝脏衰竭的风险。

 

 

7、抗结核药

 

乙醇在体内的氧化过程可产生大量自由基，自由基增多可损伤肝细胞。异烟肼、利福平等抗结核药会增加乙醇的肝脏毒性，引起黄疸及肝功能减退。

恩 他 卡朋 属于 儿茶酚-O-甲基转移酶抑制剂 的一种，其可以减少左旋多巴的代谢，提高左旋多巴的生物利用度，常用于帕金森病患者的辅助治疗，但很多患者其实对这种药物的用法用量以及使用注意事项并不是很了解，本文就给大家具体介绍一下这种药物的相关信息。

一、用法

恩他卡朋药物规格一般为0.2克/片，口服用药即可，但恩他卡朋一般不单独用于帕金森病患者的治疗，其通常需要与复方左旋多巴等药物同时使用。由于药物效果不受食物的影响，因此饭前饭后服用均可。

二、用量

恩他卡朋每次服用1片即可，其通常与左旋多巴制剂或多巴胺脱羧酶抑制剂同时服用，最多每天服用10次，也就是说患者每天用药的最大剂量为2克。

三、注意事项

（一）、恩他卡朋属于辅助治疗药物，服用恩他卡朋的患者通常还会服用左旋多巴制剂联合治疗，但恩他卡朋在增加左旋多巴制剂疗效的同时，也会增加与左旋多巴相关的多巴胺能不良反应，比如运动障碍、恶心呕吐等，因此在使用药物的起始阶段，需要对左旋多巴的剂量进行调整，通过延长左旋多巴的用药时间间隔或减少每次服用剂量来降低左旋多巴的每天使用总量，通常每天使用左旋多巴的总量需要降低10%～30%；同理，如果停止恩他卡朋的使用，则需要根据患者的临床症状适当增加左旋多巴的用药剂量。

（二）、特殊人群用药时需要注意，对于孕妇和哺乳期妇女来说，由于恩他卡朋对妇女本身及婴儿是否会产生不良影响尚未明确，因此不推荐这两类人群使用此药物。此外针对儿童用药的研究目前仍不充分，因此儿童用药需要格外谨慎。

（三）、罹患嗜铬细胞瘤的患者严禁使用恩他卡朋，否则可能会导致血压的急剧升高，甚至进一步导致心脑肾等器官的损害。此外对药物成分过敏、既往有恶性神经阻滞剂综合征以及非创伤性横纹肌溶解症病史的患者同样禁用恩他卡朋。

（四）、若需要停止使用恩他卡朋，需要逐渐的减少用药剂量直至停药，突然停用此药物又可能会导致恶性神经阻滞剂综合征。

（五）、由于恩他卡朋与左旋多巴联合使用时，可能会导致头晕、直立性低血压等不良反应，且部分患者可能会出现嗜睡等表现，因此用药期间不建议驾驶车辆或操作大型机器。

（六）、恩他卡朋在人体的肠胃中容易和铁形成反应，产生螯合物，因此在服用恩他卡朋后不宜马上口服琥珀酸亚铁等铁剂，两种药物使用最少间隔两到三小时。此外在使用恩他卡朋的同时，禁止使用非选择性的单胺氧化酶抑制剂，比如苯乙肼、反苯环丙胺等。

通过本文的介绍，相信帕金森病友们对恩他卡朋有了更为全面的认识，希望这篇文章能帮助大家更科学合理的使用此种药物，让大家尽早的战胜疾病。

 

 

参考文献

珂丹（恩他卡朋片）0.2g药品说明书，OrionCorporation.

硫酸氢氯吡格雷片为抗血小板药物，主要成分为氯吡格雷。

氯吡格雷是一种血小板聚集抑制剂，本品主要用于预防动脉粥样硬化血栓形成。以及预防和治疗因血小板高聚集引起的心脑及其他动脉循环障碍疾病^[1]。

1、该不该吃

• 适用人群：

主要用于以下患者预防动脉粥样硬化血栓形成事件：

• 心肌梗死患者（从几天到小于35天）、缺血性脑卒中患者（从7天到小于6个月）或确诊的周围动脉病变患者。
• 用于急性冠状动脉综合征：
• 非 ST 段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非 Q 波心肌梗死），包括 经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用。
• 用于 ST 段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。

（2）禁用人群：

• 对活性物质或本品任一成分过敏者。
• 有严重肝脏损害的患者。
• 活动性病理性出血患者，如消化性溃疡或颅内出血者。
• 哺乳期妇女。

2、怎么吃？

（1）吃多大的剂量？

推荐剂量为每天75mg，老年患者一般不需调整剂量。尚无在儿童中使用的经验。

非ST段抬高性急性冠脉综合征(不稳定型心绞痛或非Q波心肌梗死)患者，应以单次负荷量氯吡格雷300 mg开始，然后以75mg每日1次连续服药（合用阿司匹林75 mg-325 mg/日）。

（2）什么时候吃比较好？

与或不与食物同服，即餐前餐中餐后服用均可。

（3）吃多久可以停药？

临床试验资料支持用药12个月，用药3个月时的益处最大。 

（4）忘记吃药了怎么办？

• 如果只是漏了一次，且马上想起来了，时间差距较短，马上服用即可。
• 如果已经想不起来什么时候吃过，或者已经超过12小时，那就不要补服了。
• 漏服时，一次吃多少就吃多少，千万不要增加剂量。因为过量服用可引起出血时间延长等并发症。

3、用药期间会有哪些不良反应？

氯吡格雷的安全性和耐受性较好，不良反应主要包括：

（1）出血：单独服用本品，胃肠道出血、颅内出血的发生率均与阿司匹林相似。当本品与阿司匹林合用时出血发生率增加，主要是胃肠道出血和血管穿刺处出血危险增加。一旦出现出血迹象，请及时就医。

（2）胃肠道反应：腹痛、消化不良、胃炎、便秘等，偶见轻度腹泻。通常可耐受和自行缓解，如果症状加重需要及时就诊。

（3）皮疹及其他皮肤损害。

（4）血小板减少症、白细胞减少症少见，但如服用本品的患者出现发热或其他感染征象，建议尽快就医进行相应检查，以及时明确情况并进行相应的处理。虽然血栓性血小板减少性紫癜非常罕见，但可能威胁生命^[2]。

4、服药期间需要注意什么？

• 如果患者因为受伤、做了手术或者身体有其他问题导致出血的可能性增加，或者正在吃阿司匹林、某些止痛药、肝素，或者正在接受溶血栓的治疗，服药期间需密切注意有无出血的迹象，如皮肤出血点、牙龈出血、鼻腔出血等。如果发现出血迹象，应立即停药并及时就诊。
• 氯吡格雷可延长出血时间，既往患有出血性疾病(特别是胃肠、眼内疾病）的患者在使用过程中，也要格外留意出血迹象。同时避免受伤。
• 服药期间，如果要接受任何手术，或者服用其他任何新药前，患者应告知医生用药情况，以便于医生针对性的调整治疗方案。
• 氯吡格雷不能和奥美拉唑、艾司奥美拉唑、氟康唑、伏立康唑、氟西汀、氟伏沙明、环丙沙星、卡马西平等一起吃。

特别提醒：如果患者需要同时服用抑酸剂，服用氯吡格雷的患者可选用泮托拉唑（或拉索拉唑），不可用奥美拉唑，因为奥美拉唑会降低氯吡格雷抗血小板效果，加重血栓的发生。

5、其他常见问题

Q：硫酸氢氯吡格雷片不宜与哪些药物合用？

A：

• 华法林：因能增加出血强度，不提倡与华法林合用。
• 糖蛋白 llb/lll a 拮抗剂：在创伤、外科或其他有出血倾向并使用糖蛋白 llb/lll a 拮抗剂的患者，慎用该药。
• 肝素：氯吡格雷与肝素之间可能存在药效学相互作用，使出血危险性增加，所以，两药合用时应注意观察。
• 非甾体抗炎药(NSAIDs)：氯吡格雷与萘普生合用使胃肠道隐性出血增加。非甾体抗炎药和氯吡格雷合用时应小心。
• 拉唑类：氯吡格雷不能和奥美拉唑、艾司奥美拉唑、埃索美拉唑等拉唑类药物合用，会降低氯吡格雷抗血小板效果，加重血栓的发生。
• 其他药物：氯吡格雷通常也不建议和氟康唑、伏立康唑、氟西汀、氟伏沙明、环丙沙星、卡马西平等一起吃。

Q：硫酸氢氯吡格雷片可以用于孕妇吗？

A：怀孕期因尚无临床上提供的有关用于妊娠的资料，谨慎起见，应避免给怀孕期妇女使用该药。如确需使用，请在医生指导下应用^[3]。

Q：硫酸氢氯吡格雷片和阿司匹林有什么区别？

A：

首先，虽然两者都是抗血小板药物。但是作用机制完全不同，阿司匹林是非甾体消炎药，它还可以作为解热镇痛药，用于缓解轻度至中度的疼痛，如头痛、牙痛、关节痛等。

其次，两者不良反应也不一样，阿司匹林会抑制保护胃粘膜激素的合成，长期服用可能会导致胃出血、贫血、严重可致出血性休克。而氯吡格雷对消化道的刺激较弱，并不会产生新的溃疡，但会导致已有溃疡的愈合减缓，有可能诱发已经存在的溃疡出血。

另外，两者的服用注意事项也不同：服用阿司匹林过程中，尽量选择肠溶制剂，还要多注意消化道出血风险。阿司匹林一般推荐服药前6个月给予质子泵抑制剂（PPI，拉唑类胃黏膜保护剂），后6个月给予H2受体拮抗剂或间隔服用PPI药物。而服用硫酸氢氯吡格雷片期间，如果需要服用PPI药物。不推荐服用奥美拉唑或埃索美拉唑保护胃黏膜，会影响药效，其他PPI一般不限制。

 

参考文献：

[1]国家药典委员会.中华人民共和国临床用药须知化学药和生物制品卷.中国医药科技出版社,2017.

[2] 熊方武，余传隆，等. 中国临床药物大辞典：化学药卷（下卷）. 中国医药科技出版社, 2018.

[3]硫酸氢氯吡格雷片药品说明书.

卵磷脂一般不可以长期吃。

卵磷脂可以辅助治疗脂肪肝、动脉粥样硬化等疾病，主要是促进机体的脂肪代谢，降低胆固醇，虽然药物对身体有益，但是不可以长期服用。

在用药一段时间之后，身体达标需要停止用药，如果长期用药有可能会对胃肠道黏膜造成刺激，引起腹泻、腹痛等不适症状。而且长期用药也有可能会加重肝肾负担，不仅影响到治疗效果，甚至会对病情造成不利影响。尤其是长期大量用药，对健康不利。

在服用卵磷脂时一定要严格由医生指导用药，不可自行随意用药，以免造成不良影响，用药的同时，如果服用其他药物需咨询医生。

 

血液检查是来医院就诊时临床上非常常用的一种检查方式。控制好心理因素，嗯，掌控好临床用药非常重要，因为这两种因素都有可能会影响检测结果的准确性。

 

1.心理因素会影响采血检测结果

 

分泌CRH的细胞主要位于下丘脑的室旁核，室旁核接受边缘系统和低位脑干广泛纤维联系，因此，下丘脑CRH神经元可把许多脑区的信息转变成激素信息。人体处于紧张、焦虑等应激状态，各种应激性刺激传入中枢神经系统，最后汇集于下丘脑，使HPA轴活动加强，血液中ACTH浓度急剧增高，进而促使皮质醇的合成与释放，导致检验结果与患者体内原有的皮质醇水平出现差异，影响疾病判断。因此，采血前患者应处于平和放松状态，减低心理因素对皮质醇检验结果的影响。

 

 

抑郁症患者因下丘脑5-羟色胺受体功能低下或缺陷，导致能产生愉悦情绪的5-羟色胺与相应受体结合障碍，可刺激HPA轴功能兴奋，引起肾上腺皮质醇分泌增多，因此，抑郁症患者皮质醇水平与抑郁严重程度呈正相关。

 

2.临床用药会影响检验结果

 

临床用药对检验结果的影响不可小觑。目前，约有4万余种药物可影响检验结果。因药理学和毒理学作用，当患者同时服用5种以上的药物时，几乎会干扰所有的检验中系结果。

 

药物干扰检验结果主要有4条途径：

 

①影响待测成分的物理性质；

 

②参与检验过程物的化学反应；

 

 

③影响机体组织器官生理功能和（或）细胞活动中的物质代谢；

 

④对机体器官的药理活性和毒性作用。

 

例如：维生素C、右旋糖酐、多巴胺、肾上腺素、烟酸、去甲年肾上腺素对血糖、肌酐、三酰甘油有负干扰作用；青霉素、茶碱可减低碱性磷酸酶的活性；化疗药物、镇静药、抗生素能不同程度地引起肝肾功能、白细胞、血小板的变化；激素类药物影响血糖的高低.

 

另外，大剂量青霉素可引起尿蛋白假阴性；大剂量维生素C可使氧化芳酶法血糖检验结果减低；利福平、核黄素、胡萝卜素使尿液呈樱桃红色，影响尿理学检查：输入大量陈旧血红细胞会使血钾增高；糖尿病患者使用二甲双胍、冠心病高血脂患者服用降血脂药均可引起谷丙转氨酶增高等。

 

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线上问诊：心血管内科用药指南

随着互联网技术的发展，线上问诊已成为许多人首选的医疗服务方式。对于心血管内科患者而言，线上问诊不仅方便快捷，还能及时获取专业医生的用药建议。下面，我们将为您详细介绍心血管内科常用药物的种类、适应症、用法用量以及注意事项。

抗高血压药

1. ACEI类药物：如贝那普利、依普利等，主要用于治疗高血压、心力衰竭等疾病。

2. ARB类药物：如厄贝沙坦、缬沙坦等，适用于高血压、糖尿病肾病等疾病的治疗。

3. 钙通道阻滞剂：如氨氯地平、硝苯地平等，常用于高血压、心绞痛等疾病的治疗。

抗血小板药

1. 阿司匹林：适用于心肌梗死、脑梗死等疾病的二级预防。

2. 氯吡格雷：用于急性冠状综合征、心肌梗死等疾病的治疗。

降脂药

1. 他汀类药物：如阿托伐他汀、辛伐他汀等，主要用于高胆固醇血症、冠心病等疾病的治疗。

2. 非他汀类药物：如贝特类药物、胆酸螯合剂等，适用于他汀类药物不耐受或无效的患者。

注意事项

在使用心血管内科药物时，患者应严格按照医嘱用药，避免自行调整剂量或停药。同时，应定期复查，监测药物疗效和不良反应。

总之，线上问诊为心血管内科患者提供了便捷的用药咨询渠道。通过专业医生的指导，患者可以更好地管理自己的疾病，提高生活质量。

我一直以为自己是一个健康的人，直到有一天，喉咙干刺、有痰总有异物感的症状开始困扰我。起初，我并没有太在意，认为可能是因为最近工作压力大，休息不够所致。但是，随着时间的推移，这种感觉越来越强烈，甚至影响到了我的日常生活和工作效率。我开始感到焦虑和无助，不知道该如何解决这个问题。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。通过与医生的交流，我了解到我的症状可能是咽喉炎或呼吸道感染引起的。医生为我开了一些药，并给出了详细的调理建议。虽然我还没有完全恢复，但至少我不再那么担心和恐慌了。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊的重要性。它们不仅可以为我们提供便捷的医疗服务，还可以在我们最需要帮助的时候给予我们安慰和支持。

随着互联网技术的发展，线上问诊和互联网医院已经成为人们获取医疗服务的重要途径。对于咽喉癌等严重疾病，及时的诊断和治疗至关重要。然而，很多人对于如何使用线上问诊和互联网医院仍然存在疑虑和误解。下面，我们将详细介绍如何通过这些平台有效地管理咽喉癌。

首先，线上问诊和互联网医院可以提供快速、便捷的初步诊断服务。患者可以上传自己的咽喉癌图片，医生会根据图片进行初步判断，并给出相应的建议。这种方式不仅节省了患者的时间和精力，也可以避免不必要的恐慌和焦虑。

其次，线上问诊和互联网医院还可以提供专业的治疗方案和用药指导。对于咽喉癌患者来说，正确的治疗和用药是非常重要的。通过线上平台，患者可以直接与医生沟通，了解最新的治疗进展和用药建议，从而更好地管理自己的病情。

此外，线上问诊和互联网医院还可以提供心理支持和康复指导。咽喉癌的治疗过程往往伴随着身体和心理的双重压力。通过线上平台，患者可以获得专业的心理咨询和康复指导，帮助他们更好地应对疾病带来的挑战。

总的来说，线上问诊和互联网医院为咽喉癌患者提供了一个全新的管理和治疗平台。通过这些平台，患者可以获得更加便捷、专业和个性化的医疗服务。我们鼓励所有的咽喉癌患者积极利用这些资源，共同打赢这场抗癌的战斗。

线上问诊：阿奇霉素治疗支原体感染的正确用法

随着互联网技术的发展，线上问诊已经成为人们获取医疗服务的一种新方式。特别是在当前的疫情形势下，线上问诊可以有效减少人群聚集，降低交叉感染的风险。今天我们将讨论阿奇霉素在支原体感染治疗中的正确用法，以及如何通过线上问诊获取专业的医疗建议。

什么是支原体感染？

支原体是一种细菌，能够引起呼吸道和生殖系统的感染。最常见的症状包括咳嗽、喉咙痛、发热、头痛和肌肉疼痛。对于支原体感染，阿奇霉素是一种常用的抗生素。

阿奇霉素的正确用法

如果你被诊断出患有支原体感染，并被开具了阿奇霉素的处方，以下是一些重要的用药注意事项：

• 按照医生的指示服用，不要自行更改剂量或停止用药。
• 如果你忘记服用一剂，应尽快补服，但不要在下一次服药时双倍用药。
• 在服用阿奇霉素期间，避免饮酒或使用含酒精的药物。
• 如果出现严重的不良反应，如呼吸急促、皮疹或过敏反应，应立即停止用药并联系医生。

如何通过线上问诊获取专业的医疗建议

如果你怀疑自己患有支原体感染，或者需要关于阿奇霉素用法的更多信息，以下是使用线上问诊的步骤：

1. 选择一个可靠的线上问诊平台，确保它有合法的医疗资质和专业的医生团队。
2. 注册并登录账户，填写必要的个人信息和病史。
3. 选择一个合适的医生进行在线咨询，描述你的症状和用药情况。
4. 根据医生的建议进行治疗，并在需要时进行随访。

总之，线上问诊是一种方便、快捷且安全的获取医疗服务的方式。通过正确使用阿奇霉素和遵循医生的建议，你可以更好地管理支原体感染，恢复健康。

我还记得那天晚上，我的心情像被打翻的五味瓶一样复杂。意外怀孕的消息让我措手不及，尤其是在知道自己吃了感冒药、甲硝唑和咳特灵之后，更加忐忑不安。这些药物会不会对胎儿产生不良影响？我开始在网上疯狂搜索相关信息，但结果却让我更加迷茫。于是，我决定寻求专业的医生帮助。

通过京东互联网医院的在线问诊服务，我联系到了一位经验丰富的妇产科医生。我们进行了一次详细的交流，医生耐心地听取了我的情况，并且给出了专业的建议。医生告诉我，首先要明确是宫内孕还是宫外孕，需要通过超声检查来确定。同时，医生也提醒我，如果将来是宫内孕，停经四周之内用药对胎儿的影响使用“全或无”原理来解释：即，如果胚胎受损严重，可造成胚胎死亡而发生极早期流产，即「全」；如果受损不严重，可完全修复损伤并继续发育而不产生后遗问题，即「无效应」。

在医生的指导下，我开始了每2~3天测一次hcg或孕酮的监测计划，并且定期复查阴道超声。同时，医生也建议我服用斯利安叶酸，预防胎儿神经管畸形。经过一段时间的观察和治疗，我的情况逐渐稳定下来，胎儿也在健康成长。

这次经历让我深刻体会到，面对突如其来的健康问题，我们不能只依赖网络搜索，而是应该寻求专业的医疗帮助。京东互联网医院的在线问诊服务为我提供了便捷、快速、专业的解决方案，让我在最需要的时候得到了最好的帮助。

在当今数字化时代，互联网医院和线上问诊平台已经成为许多人获取医疗服务的首选方式。特别是在治疗感冒这种常见疾病时，线上问诊可以提供方便、快捷的服务，避免了在医院等待的麻烦。然而，许多人对于通过互联网获取药物治疗感冒的安全性和有效性存在疑虑。

首先，需要明确的是，感冒是由病毒引起的疾病，目前没有特效药可以完全治愈。但是，合适的药物可以缓解症状，缩短病程。常见的治疗感冒的药物包括解热镇痛药（如对乙酰氨基酚、布洛芬）、抗组胺药（如扑尔敏）、去充血药（如伪麻黄碱）和咳嗽药等。这些药物可以在互联网医院或者线上问诊平台上由医生开具处方并配送到家中。

那么，如何在互联网医院或者线上问诊平台上安全、有效地治疗感冒呢？首先，选择正规、合法的平台进行问诊和购药。其次，在问诊过程中，详细描述自己的症状和健康状况，遵循医生的建议使用药物。最后，注意药物的使用方法和剂量，避免滥用和误用。

总之，互联网医院和线上问诊平台为治疗感冒提供了便利的方式，但仍需注意安全和有效性。合理使用药物，遵循医生的指导，可以帮助我们更好地应对感冒这种常见疾病。

我是一个年轻的女性，最近因为月经问题而感到非常焦虑。上个月21号来的月经，到了这个月，已经过了预计的日期，但仍未出现。更让我担心的是，内裤上出现了深棕色分泌物，已经持续了一个多星期。这种情况从未发生过，我开始感到非常不安。

在7月7日那天，我和我的伴侣发生了关系，为了避免意外怀孕，我们在同房后三个小时内就服用了紧急避孕药。然而，通常情况下，吃完紧急避孕药后会有撤退性出血，但这次却没有出现。这种反常情况让我更加紧张和困惑。

我决定寻求医生的帮助，通过京东互联网医院进行了在线问诊。医生很耐心地听取了我的描述，并进行了详细的询问。他们告诉我，月经延迟可能是由于多种因素引起的，包括压力、体重变化、荷尔蒙失衡等。至于深棕色分泌物，可能是月经前期的正常现象，也可能是感染或其他健康问题的迹象。关于紧急避孕药，医生解释说，撤退性出血并不是所有人都会出现的反应，我的情况并不罕见。

医生建议我去妇科进行详细检查，以确定是否存在任何潜在的健康问题。同时，他们也提醒我要注意休息，保持良好的生活习惯，减少压力，这些都有助于恢复月经的正常周期。最后，医生还给了我一些关于避孕的建议，帮助我更好地保护自己。

通过这次在线问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了医生们的关心和支持。现在，我已经预约了妇科检查，并且正在调整自己的生活方式，希望能够早日恢复健康。

在这个信息爆炸的时代，越来越多的人选择在线上寻求医疗帮助。特别是在面对一些常见疾病如感冒咳嗽时，很多人会直接在搜索引擎中输入“感冒咳嗽吃什么药最好最快”来寻找答案。然而，这种做法并不总是可靠的。互联网上的信息五花八门，真假难辨，很容易误导患者。因此，作为一名专业的医疗工作者，我想借此机会向大家科普一些关于在线问诊和用药的知识。

首先，需要明确的是，感冒和咳嗽是两种不同的症状，虽然经常同时出现。感冒通常由病毒引起，症状包括流鼻涕、打喷嚏、喉咙痛等；而咳嗽则可能是由感冒、过敏、气管炎等多种原因引起的。因此，在选择药物时，需要根据具体的症状和病因来进行选择。

其次，尽管互联网医院和线上问诊平台提供了便捷的就医方式，但在用药前，仍然需要经过专业医生的诊断和指导。因为每个人的身体状况和病情都不同，同一种药物对不同的人可能会产生不同的效果，甚至可能引发不良反应。所以，千万不要自行决定用药，尤其是对于一些处方药物来说更是如此。

那么，在面对感冒咳嗽时，我们应该如何正确地选择和使用药物呢？首先，需要明确的是，并没有一种药物可以“最快”治愈感冒和咳嗽。因为感冒和咳嗽大多是由病毒引起的，而目前还没有特效药物可以直接杀灭病毒。所以，药物的作用主要是缓解症状，帮助身体更好地抵抗病毒。

对于感冒，常用的药物包括解热镇痛药、抗组胺药、去充血药等。其中，解热镇痛药如布洛芬和对乙酰氨基酚可以帮助降低体温和缓解头痛、肌肉疼痛等症状；抗组胺药如氯雷他定和西替利嗪可以减少鼻涕和打喷嚏；去充血药如伪麻黄碱可以缓解鼻塞和流涕。需要注意的是，这些药物都有可能引发不良反应，例如头晕、恶心、皮疹等，所以在使用前一定要详细阅读说明书，并按照医生的建议来服用。

对于咳嗽，常用的药物包括止咳药、祛痰药和抗生素。其中，止咳药如可待因和右美沙芬可以帮助缓解干咳；祛痰药如氨溴索和溴己新可以帮助稀释痰液，使其更容易咳出；抗生素则主要用于治疗由细菌感染引起的咳嗽。同样，使用这些药物时也需要遵循医生的指导，避免滥用和误用。

最后，需要强调的是，在选择药物时，除了关注药物的效果外，还需要注意其安全性和适用性。特别是对于一些特殊人群如孕妇、儿童和老年人来说，更需要谨慎使用药物，以免引发不良反应或加重病情。

总之，虽然互联网医院和线上问诊平台为我们提供了便捷的就医方式，但在面对感冒咳嗽等常见疾病时，仍然需要通过专业医生的诊断和指导来选择和使用药物。希望本文能够帮助大家更好地理解在线问诊和用药的相关知识，避免因为误用药物而导致的不良后果。

在广州市的某个角落，一个年轻的女性，名叫小L，正面临着一场健康危机。小L自从被诊断出类风湿关节炎后，生活便如同被打乱的棋盘，无法自如。每天早晨，她都需要花费大量时间来缓解关节的疼痛和僵硬。这种病痛不仅影响了她的日常生活，也让她感到深深的无助和焦虑。

一天，小L在网上搜索治疗方法时，偶然发现了京东互联网医院。出于对传统医院排队等待的厌倦和对新型医疗服务的好奇，她决定尝试在线问诊。通过简单的注册和身份验证，小L很快就进入了与医生的视频通话。

医生是一位经验丰富的专家，名叫Dr. H。小L向他描述了自己的症状和用药情况，包括最近的骨化三醇治疗。Dr. H耐心地听完后，给出了详细的用药建议和处方调整。他还提醒小L需要定期复查血钙水平，以避免潜在的副作用。

在这次在线问诊中，小L不仅得到了专业的医疗建议，也体验到了互联网医院的便捷和高效。从此，她开始定期使用京东互联网医院进行复诊和用药咨询，逐渐恢复了生活的正常节奏。

线上问诊：感冒了可以喝小柴胡颗粒吗？

随着互联网技术的发展，线上问诊已经成为一种方便快捷的就医方式。然而，在使用线上问诊服务时，我们仍需谨慎，尤其是在涉及药物使用时。今天，我们将探讨一个常见问题：感冒了可以喝小柴胡颗粒吗？

小柴胡颗粒是什么？

小柴胡颗粒是一种中药制剂，主要成分包括柴胡、黄芩、半夏、生姜、甘草等。它通常用于治疗感冒、流感等症状，具有清热解毒、和解少阳的功效。然而，任何药物都有其适应症和禁忌症，不能随意使用。

感冒了可以喝小柴胡颗粒吗？

在使用小柴胡颗粒之前，首先需要明确自己的感冒类型。感冒可以分为风寒感冒和风热感冒两种类型。小柴胡颗粒更适合风热感冒的患者，而对于风寒感冒的患者，可能会加重症状。因此，正确诊断感冒类型是非常重要的。

线上问诊的优势

在传统的就医模式中，患者需要亲自到医院排队等候，耗费大量时间和精力。而线上问诊可以让患者在家中通过手机或电脑与医生进行实时交流，极大地提高了就医效率。此外，线上问诊还可以提供24小时服务，方便患者随时咨询医生。

如何正确使用线上问诊服务？

1. 选择正规的线上问诊平台，确保医生的资质和专业性；
2. 提供详细的病史和症状描述，帮助医生做出准确的诊断；
3. 不要自行决定用药，必须在医生的指导下使用药物；
4. 如果症状加重或出现新的症状，应及时联系医生或到医院就诊。

结论

总之，感冒了是否可以喝小柴胡颗粒，需要根据个体情况和医生的建议来决定。线上问诊是一种便捷的就医方式，但我们仍需谨慎使用，遵循医生的指导，避免不必要的风险。