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来那度胺胶囊(Lenalidomide capsules),又名瑞复美,是一种新型免疫调节剂,由新基公司研发。自2005年上市以来,其说明书已修订26次,广泛应用于血液和淋巴系统疾病及实体肿瘤的治疗。
来那度胺作为沙利度胺的衍生物,具有更强的血管生成抑制能力和免疫调节作用,降低了胎儿畸形和周围神经病变的风险。这使得它在治疗血液和淋巴系统疾病以及实体肿瘤方面具有更广阔的应用前景。
来那度胺的主要适应症包括:
然而,来那度胺也存在一定的风险,如增加心脏、肺部和神经系统的不良反应。此外,与PD-1/PD-L1抑制剂联合使用可能导致死亡风险增加。
对于来那度胺的使用,患者应遵医嘱,并在医生指导下进行。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心情却如同阴霾天气一般,沉重而压抑。因为我刚刚从医院拿到了一个令我心惊胆战的报告:我的IgE值升高了。
我一边走在回家的路上,一边翻看着医生给我的报告单,心中充满了疑惑和恐惧。IgE是什么?为什么它会升高?这是否意味着我患上了某种可怕的疾病?这些问题在我脑海中交织,像一团乱麻,无法理清。
回到家后,我立即打开电脑,开始搜索关于IgE升高的信息。网上的文章五花八门,有的说是过敏引起的,有的说可能是肿瘤的征兆,还有的说可能与寄生虫感染有关。每一条信息都让我更加焦虑和不安。
我决定去京东互联网医院咨询专业的医生。通过图文问诊,我向医生描述了我的症状和担忧。医生很耐心地听完了我的描述,然后问了一些问题,包括我是否有药物过敏史、是否已经做过相关检查等等。他的问题让我感到他非常专业和负责。
医生告诉我,IgE升高的原因很多,主要是治疗引起其升高的疾病。例如,多发性骨髓瘤、重链病、肝脏病、结节病、类风湿性关节炎以及过敏性疾病如异位性皮炎、过敏性哮喘、间质性肺炎、嗜酸性粒细胞增多症、寄生虫感染等都可能导致IgE升高。他建议我去医院做进一步的检查,以确定具体的病因。
听完医生的解释,我感到一丝安慰。至少我知道了我需要做什么来解决这个问题。虽然我仍然感到担忧和害怕,但我也知道我不能放弃。我需要面对这个问题,积极寻找解决方案。
在接下来的几天里,我按照医生的建议去医院做了各种检查。每一次检查都让我感到紧张和不安,但我也知道这是必要的步骤。最终,医生告诉我,我的IgE升高是由于过敏引起的,并不是什么严重的疾病。我如释重负,心中的石头终于落了地。
回顾这段经历,我深深地体会到了健康的重要性。我们不能忽视身体发出的任何信号,哪怕是微小的变化。同时,我也感激京东互联网医院的医生们,他们的专业知识和耐心解答让我在最困难的时刻找到了方向和希望。
如果你也遇到了类似的问题,千万不要犹豫,及时寻求专业的帮助。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
多发性骨髓瘤是一种常见的血液系统恶性肿瘤,其诊断标准主要包括以下几个方面:
1. 骨髓中单克隆浆细胞比例≥10%或组织活检证实存在浆细胞瘤。
2. 血清或尿液中检测到单克隆M蛋白。
3. 由于骨髓瘤引起的相关器官功能障碍,如高钙血症、肾功能损害、贫血、骨质破坏等。
在实际诊断过程中,医生会结合患者的临床症状、实验室检查结果(如血常规、血生化、骨髓穿刺和活检、血尿免疫固定电泳、影像学检查等)进行综合判断。
除了诊断标准,了解多发性骨髓瘤的病因和发病机制对于预防和治疗也具有重要意义。目前认为,遗传因素、环境因素、感染等可能与多发性骨髓瘤的发病有关。
治疗方面,多发性骨髓瘤的治疗方法主要包括化疗、放疗、免疫治疗、靶向治疗等。其中,化疗是治疗多发性骨髓瘤的主要手段,目的是缓解症状、延长生存期。放疗适用于部分患者,如局部瘤灶较大、症状明显者。免疫治疗和靶向治疗则针对肿瘤细胞的特点,具有较好的疗效。
此外,患者还应注意日常保养,如保持良好的生活习惯、均衡饮食、适当锻炼等,以提高自身免疫力,减轻症状,延长生存期。
多发性骨髓瘤的诊断和治疗需要专业医生的指导,患者应到正规医院就诊,遵循医生的建议进行治疗。
那天,我坐在电脑前,心情沉重地敲打着键盘,向医生表达了我的担忧:“医生,我的复查结果出来了,但项目不全,看不出疗效。”医生回复说:“我知道这让你很担心,但我建议您过来进一步复查。”
我回想起了过去一年多的治疗过程,每次复查结果都是正常的。但现在,IGA又高了,血小板和白细胞也低了。我焦急地问:“血小板和白细胞低,能用什么药?”医生耐心地建议:“建议您做骨穿看看,考虑可能是这个方案无效完成的,我们现在有免费的临床实验可以过来。”
我迫切地想要解决血小板低和白细胞低的问题,于是医生为我安排了骨穿。医生告诉我:“明确低的原因是药物副作用还是治疗无效导致。”我虽然感到不安,但也对医生的专业和关怀感到安心。
在等待结果的那几天,我不断地回想起医生的话语,他始终以专业的态度对待我,让我感受到了温暖。最后,医生告诉我:“医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。”我深感医生的责任感和敬业精神。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性,同时也让我更加信任医生的专业能力和医德。
骨髓癌,又称为多发性骨髓瘤,是一种常见的血液系统恶性肿瘤。其发病原因复杂,可能与遗传、环境、病毒感染等因素有关。
1. 遗传因素:家族性多发性骨髓瘤的遗传病史表明,遗传因素在骨髓癌的发病中起着重要作用。某些遗传突变可能导致骨髓细胞生长失控,进而引发肿瘤。
2. 环境因素:长期接触某些化学物质,如石棉、砷、杀虫剂等,可能增加患骨髓癌的风险。这些物质可能具有致癌性,导致骨髓细胞发生突变。
3. 病毒感染:研究发现,某些病毒感染与骨髓癌的发病有关,如EB病毒和人类疱疹病毒8型。病毒感染可能破坏骨髓细胞的正常生长调控机制,导致肿瘤形成。
4. 慢性炎症:慢性骨髓炎、胆囊炎等慢性炎症可能导致骨髓细胞持续受到刺激,进而引发肿瘤。
骨髓癌的治疗方法主要包括化疗、放疗、靶向治疗和骨髓移植等。患者应遵循医生的建议,选择最合适的治疗方案。
此外,患者应保持良好的生活习惯,避免接触致癌物质,定期进行体检,以便早期发现疾病。
对于骨髓癌的预防,目前尚无明确的方法。但通过改善生活习惯、避免接触致癌物质等措施,可以降低发病风险。
总之,了解骨髓癌的病因和发病机制,有助于提高对疾病的认识,采取相应的预防和治疗措施。
参苓白术散是一种传统中药方,出自《宋·太平惠民和剂局方》。其主要成分包括莲子肉、薏苡仁、缩砂仁、桔梗、白扁豆、白茯苓、人参、甘草、白术和山药。该方具有健脾益气、和胃渗湿的功效,适用于脾胃虚弱、食少便溏、四肢乏力、形体消瘦、胸脘痞塞、腹胀肠鸣、面色萎黄、舌苔白腻、脉细缓等症状。
在血液科领域,参苓白术散有多种应用。首先,对于化疗后肠胃功能减退、湿邪较重、食欲差、腹胀、舌苔厚腻、脉沉濡、滑等症状的患者,参苓白术散可以有效改善其症状。其次,多发性骨髓瘤患者也可以从参苓白术散中受益,特别是那些肝肾亏虚、湿浊淤血夹杂的患者。再者,素体内湿较重之人也适合使用参苓白术散。最后,内湿重的病人,舌苔厚的血液肿瘤或化疗后患者,更容易感染真菌,参苓白术散可以帮助降低真菌感染的风险。
总的来说,参苓白术散在血液科领域有广泛的应用前景,值得进一步研究和推广。
多发性骨髓瘤是一种恶性血液疾病,它本身或其治疗药物可能引起手足麻木,甚至合并糖尿病等其他因素也可能加重这种情况。这种情况被称为周围神经病变,临床上表现为感觉神经功能受损,包括感觉异常、麻木、烧灼感、疼痛、周围神经感染等。如果病情进一步发展,可能会影响到运动神经,导致乏力、肢体活动障碍,甚至瘫痪。
虽然有报道称使用某些药物可以改善患者的周围神经病变症状,但其疗效并不一致。相比之下,中医药在治疗多发性骨髓瘤周围神经病变方面取得了良好的效果。通过口服中药、穴位贴敷、中药熏洗、针灸等综合治疗方法,可以有效缓解患者的麻木不仁、感觉异常、疼痛以及肢体功能障碍等症状,提高他们的生活质量。
多发性骨髓瘤(MM)是一种恶性疾病,特点是克隆性浆细胞异常增殖。它在全球范围内是血液系统第二常见的恶性肿瘤,尤其多发于老年人群。尽管目前还无法根治,但随着新药的问世和检测手段的提高,MM的诊断和治疗正在不断改进和完善。每两年更新一次的中国MM诊治指南对于提高我国MM的诊治水平具有重要意义。
MM的临床表现主要包括“CRAB”症状,即血钙增高、肾功能损害、贫血和骨病等器官功能损伤的表现,以及淀粉样变性等靶器官损害的相关表现。诊断标准、分型和分期是MM治疗的基础。根据异常增殖的免疫球蛋白类型,MM可以分为IgG型、IgA型、IgD型、IgM型、IgE型、轻链型、双克隆型和不分泌型。传统的Durie-Salmon(DS)分期体系和修订的国际分期体系(R-ISS)被广泛应用于MM的分期。
在鉴别诊断中,MM需要与其他可能出现M蛋白的疾病区分开来,如意义未明的单克隆丙种球蛋白病(MGUS)、华氏巨球蛋白血症(WM)、冒烟型WM及IgM型MGUS、AL型淀粉样变性、孤立性浆细胞瘤(骨或骨外)、POEMS综合征、反应性浆细胞增多症(RP)、浆母细胞性淋巴瘤(PBL)和单克隆免疫球蛋白相关肾损害(MGRS)等。骨损害也需要与转移性癌的溶骨性病变等鉴别。
MM的预后评估和危险分层主要依据宿主因素、肿瘤特征和治疗方式及对治疗的反应等三个大类。预后因素包括年龄、体能状态、老年人身心健康评估(GA)评分、Durie-Salmon分期、R-ISS分期和治疗反应的深度和微小残留病(MRD)水平等。疗效评判标准主要参考2016年国际骨髓瘤工作组(IMWG)的标准,包括严格意义的完全缓解(sCR)、完全缓解(CR)、非常好的部分缓解(VGPR)、部分缓解(PR)、微小缓解(MR)、疾病稳定(SD)和疾病进展(PD)等传统疗效标准,以及持续MRD阴性、流式MRD阴性、测序MRD阴性和原有影像学阳性的MRD阴性等MRD疗效评价标准。
最近,我的身体状况一直不太好,一直在本地医院看诊。这天,我拿着检查结果找到了王医生。王医生是一位经验丰富的血液科医生,他总是耐心地听我描述病情,然后给我提出专业的建议。
当我把检查结果递给王医生时,他首先关注的是骨髓瘤相关的指标。他告诉我,骨髓瘤的评估不仅仅看白细胞,激素水平也是一个重要指标。我的肝酶指标偏高,他建议我到当地药店买一些保肝药,同时我的肌酐值已经接近正常范围了。至于皮疹的情况,他问我脖子有没有红,其他地方是否都是脱皮。
我告诉王医生,脖子有点红,其他地方都是脱皮。他听到这个信息后,安慰我说皮疹的情况有所好转,让我继续保持。
接下来,我们讨论了就诊时间。我询问王医生是否可以在周一去北京医院就诊。王医生告诉我,由于床位有限,他不确定周一是否有空,建议我周二上午就诊。同时,他提醒我一定要把保肝药吃上,以防万一。
在离开医院的时候,我向王医生询问保肝药的具体名称。他告诉我,保肝药类似于双环醇、天晴甘平、水飞蓟素等。我记下了这些信息,并对王医生的细心和耐心表示感谢。
这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便利。无论是在本地还是异地,我都可以通过线上平台找到专业的医生,得到及时的诊疗建议。
那是一个普通的午后,阳光透过窗帘的缝隙,斑驳地洒在房间里。我坐在床边,手里拿着那份病历,心情沉重得像压了一块大石头。
“医生,我每天要服用地米27粒,这是合理的吗?”我尽量让自己的声音听起来平静,但心里却像被火烧一样。
医生看着我,眼神里满是同情。他轻轻地点了点头,“很合理,这是激素冲击疗法的一部分。”
我愣住了,激素冲击疗法?那是什么?我心中充满了疑惑。
“但是,你服用后头晕呕吐都比较严重,还可以继续吗?”我小心翼翼地问道。
医生沉默了一会儿,然后说:“可以的,虽然副作用比较大,但这是目前治疗多发性骨髓瘤的有效方法。”
我心中五味杂陈,既感激医生的解释,又担忧治疗的副作用。
“那复方环磷酰胺片15粒同时吃也可以吗?”我又问。
医生点了点头,“是的,这是免疫药物,可以增强治疗效果。”
我心中稍微安定了一些,但仍然充满了不安。
“健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!”医生最后说。
我看着医生,心中充满了感激。虽然疾病让我感到无助,但医生的话语让我看到了希望。
“幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。”我心中默默地说。
“大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。”我心中想。
我站起身,深深地鞠了一躬,“谢谢医生,您辛苦了。”
医生微笑着摆了摆手,“不客气,祝你早日康复。”
我走出医院,阳光依然明媚,但我的心情却变得沉重起来。我知道,这场与疾病的斗争才刚刚开始。
“想问问大家有没有出现这样的情况啊?”我心中默默地说。
那是一个普通的下午,阳光透过窗帘的缝隙,斑驳地洒在病房的角落。我坐在病床上,看着窗外,心里却像是被什么东西堵住了。我爸的多发性骨髓瘤已经进入了第四个疗程,化疗的副作用让他胃胀得厉害,连饭都吃不下。
“医生,请您帮我开个处方吧,我爸现在胃胀得厉害,没胃口,之前化疗的时候吃泮托拉唑钠肠溶微丸胶囊挺有用的。”我焦急地对医生说。
医生是个普外科的全职医生,他耐心地询问了我爸的病情,然后说:“您说的是什么药物呢?”
我回答道:“泮托拉唑钠肠溶微丸胶囊。”
医生又问:“是线下医生建议您使用这个药物的吗?”
我点了点头:“是的,我爸第三个疗程的时候医生给开过,吃下去挺有用的。”
医生沉默了一会儿,然后说:“刚刚帮您搜索了一下,这边处方搜不到泮托拉唑钠肠溶微丸胶囊,只有泮托拉唑钠肠溶胶囊,给您带来不便,很抱歉。”
我有些失望,但还是问:“那怎么办?”
医生想了想,说:“如果之前线下医生给您开具过处方,可以拍照上传至您需要的商家链接中进行购买。给您发送一个图片,您可以参考。”
我看着医生发来的图片,心里五味杂陈。我知道,这只是一个开始,治疗的道路还很长,但我没有退缩的理由。
我拿起手机,拨通了京东互联网医院的电话。电话那头,医生的声音温柔而专业,他详细询问了我爸的病情,然后给出了治疗方案。
“您的情况我了解,建议您按照以下方案进行治疗……”医生的话让我感到一丝安慰。
我认真记下了医生的建议,然后挂断了电话。我知道,这只是一个开始,但我相信,只要我们坚持下去,一定能战胜病魔。
我想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?在治疗过程中,我们都会遇到各种各样的困难,但只要我们勇敢面对,就一定能够战胜它们。
健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!